Приглашаем посетить сайт
Дыхательная система
Органы дыхания обеспечивают газообмен, насыщая ткани организма человека кислородом и освобождая их от углекислого газа, а также принимают участие в обонянии, голосообразовании, водно-солевом и липидном обмене, вырабатывании некоторых гормонов.
В дыхательном аппарате легкие выполняют газообменную функцию, а полость носа, носоглотка, гортань, трахея и бронхи - воздухопроводящую (рис. 194). Попадая в воздухоносные пути, воздух согревается, очищается и увлажняется. Кроме того, здесь же происходит восприятие температурных, механических и обонятельных раздражений.
1 - полость носа; 2 - глотка; 3 - полость рта; 4 - надгортанный хрящ; 5 - складка преддверия; 6 - желудочек гортани;
7 - голосовая складка; 8 - щитовидный хрящ; 9 - гортань; 10 - трахея; 11 - раздвоения трахеи; 12 - главный правый бронх;
13 - главный левый бронх; 14 - верхняя доля правого легкого; 15 - верхняя доля левого легкого; 16 - средняя доля правого легкого;
17 - нижняя доля левого легкого; 18 - нижняя доля правого легкого
* * *
Смотри также:Органы дыхания обеспечивают газообмен, насыщая ткани организма человека кислородом и освобождая их от углекислого газа, а также принимают участие в обонянии, голосообразовании, водно-солевом и липидном обмене, вырабатывании некоторых гормонов.
В дыхательном аппарате легкие выполняют газообменную функцию, а полость носа, носоглотка, гортань, трахея и бронхи - воздухопроводящую (рис. 194). Попадая в воздухоносные пути, воздух согревается, очищается и увлажняется. Кроме того, здесь же происходит восприятие температурных, механических и обонятельных раздражений.
* * *
Дыхательная система, sysrema respiratorium, обеспечивает газообмен в организме, необходимый для поддержания жизни.
Газообмен происходит между атмосферным воздухом и кровью в лёгких, способных осуществлять диффузию газов через тонкую стенку альвеол лёгкого, alveoli pulmonis. Диффузия газов совершается в двух направлениях - из альвеол в капилляры и из капилляров в альвеолы. В ходе этого процесса кровь через лёгкие получает кислород атмосферного воздуха и отдаёт углекислый газ, образовавшийся в результате тканевого обмена.
Таким образом, дыхательная система функционирует как система обеспечения и система выделения, что является необходимым условием поддержания постоянства внутренней среды организма.
Ещё одна важная функция дыхательного аппарата - голосообразование, для чего имеется голосовой аппарат, glottis, основным органом которого является гортань, где при вибрации голосовых связок возникает звук, моделирующийся резонирующими органами (верхние дыхательные пути, околоносовые пазухи и полость рта).
* * *
Рис. 199. Полость носа (cavum nasi). Сагиттальный разрез. I-петушиный гребень; 2-наивысшая (самая верхняя) носовая раковина; 3-клиновидно-решетчатое углубление; 4-апертура (отверстие) клиновидной пазухи; 5-клиновидная пазуха; 6-носо-гло-точный проход; 7-гипофизарная ямка; 8-глоточная миндалина; 9-глоточное отверстие слуховой трубы; 10-трубный валик; 11-пе-редняя дуга атланта; 12-зуб осевого позвонка; 13-трубно-глоточ-ная складка; 14-мягкое небо; 15-трубно-небная складка; 16-твер-дое небо; 17-ноздря (нижнее отверстие полости носа); 18-предверие полости носа; 19-порог полости носа; 20-нижний носовой ход; 21-нижняя носовая раковина; 22-средний носовой ход; 23-средняя носовая раковина; 24-носовая кость; 25-верхний носовой ход; 26-верхняя носовая раковина; 27-лобная пазуха.
Fig. 199. Полость носа. Сагиттальный разрез. 1-cristagalli; 2-concha nasalissupreme; 3-rccessussphenoethmoidalis; 4-apertura sinussphenoidalis; 5-sinussphenoidalis; 6-meatus nasopha-ryngeus; 7-fossa hypophisialis; 8-tonsilla pharyngea; 9-ostium phar-ingeum tubae auditivae; 10-torus tubarius; 11-arcus anterior atlantis; 12-dens axis; 13-plica tubopharyngea; 14-palatum molle; 15-plica tubopalatina; 16-palatum osseum; 17-naris; 18-vestibulim nasi; 19-limen nasi; 20-meatus nasi inferior; 21-concha nasalis inferior; 22-meatus nasi medius; 23-concha nasi media; 24-os nasale; 25-meatus nasi superior; 26-concha nasalis superior; 27-sinus frontalis.
Fig. 199. Nasal cavity. Sagittal section.
1-crista galli; 2-higest nasal concha; 3-sphenoethmoidal recess; 4-opening of sphenoidal sinus; 5-sphenoidal sinus; 6-nasopharyngeal meatus; 7-hypophysial fossa; 8-pharyngeal tonsil; 9-pharyngeal opening of auditory tube; 10-tarustubarius; 11-anterior arch of atlas; 12-tooth of the II cervical vertebra; 13-salpingopharingeal fold; 14-soft palate: 15-salpingopalatine fold; )6-hard palate: 17-nostril (lower opening of the nasal cavity); 18-vestibule of nasal cavity; 19-limen nasi; 20-inferior nasal meatus; 21-inferior nasal concha; 22-median nasal
Рис. 200. Хрящи наружного носа. Вид сбоку. 1-лобная кость; 2-слезная кость; 3-носовая кость; 4-лобный отросток верхней челюсти; 5-латеральный хряш носа; 6-добавоч-ные носовые хрящи; 7-большой хряш крыла носа; 8-малые хрящи крыла носа.
Fig. 200. Хрящи наружного носа. Вид сбоку. 1-os frontale; 2-os lacrimale; 3-os nasale; 4-processus fronlalis maxillae; 5-catilago nasi lateralis; 6-cartilagines nasales accessoriae; 7-carti-lago alaris major; 8-cartilagines alares minores.
Fig. 200. Cartilages of the external nose. Lateral aspect. 1-frontal sinus; 2-lacrimal bone; 3-nasal bone; 4-frontal process of maxilla; 5-lateral cartilage of nose; 6-accessory nasal cartilages; 7-major alar cartilage; 8-minor alar cartilages.
Рис. 201. Гортань (larynx) и щитовидная железа (glandula
thyreoidea). Вид спереди.
1-тело подъязычной кости; 2-малый рог подъязычной кости; 3-большой рог подъязычной кости; 4-зерновидный хрящ; 5-сре-динная щито-подьязычная связка; 6-верхняя щитовидная вырезка; 7-перстне-щитовидная связка; 8-прямая часть перстне-шитовидной мышцы; 9-косая часть перстне-щитовид-ной мыпцы; 10-левая доля щитовидной железы; 11-трахея; 12-перешеек щитовидной железы; 13-правая доля щитовидной железы; 14-пирамидальная доля щитовидной железы; 15-шито-подъязычная мышца.
Fig. 201. Гортань. Щитовидная железа.
1-corpus ossis hyoideum; 2-cornu minus; 3-cornu majus; 4-cartilago triticea; 5-lig.thyrohyoideum medianum; 6-incisura thyroidea superior; 7-lig.cricothyroideum; 8-pars recta musculi cricothyroideus; 9-pars obliqua musculi cricothyroideus; 10-lobus sinister glandulae thyreoideae; 11-trachea; 12-isthmus gl.thyroideae; 13-lobus dexter glandulae thyreoideae; 14-lobus pyramidalis glandulae thyreoideae; 15-m.thyrohyoideus.
Fig. 201. Larynx and thyroid gland. Anterior aspect. 1-body of hyoid bone; 2-lesser horn ot'hyoid bone; 3-greater horn of hyoid bone; 4-triticeal cartlage; 5-median thyrohyoid ligament; 6-supcrior thyroid notch; 7-cricothyroid ligament; 8-staight part of cricothyroid muscle; 9-oblique part of cricothyroid muscle; 10-left lobe of thyroid gland; 11-trachea; 12-isthmus of thyroid gland; 13-right lobe of thyroid gland; 14-pyramidal lobe of thyroid gland; 15-thyrohy-oid muscle.
Рис. 202. Полость гортани (cavum laryrigis)
на сагиттальном разрезе.
1-язычок мягкого неба; 2-ротовая часть глотки; 3-корень языка; 4-надгортанник; 5-гортанная часть глотки; 6-черпало-надгор-таниая складка; 7-преддверие гортани; 8-клиновидный бугорок; 9-рожковидный бугорок, 10-складка преддверия; 11-желудочек гортани; 12-черпаловидные мышцы (перерезаны); 13-голосовая складка; 14-подголосовая полость; 15-пластинка перстневидного хряша; 16-трахея; 17-пищевод; 18-щитовидная железа; 19-дуга перстневидного хряща; 20-перстне-щитовидная связка; 21-щитовидный хрящ; 22-жировое преднадгортанниковоетело; 23-сре-динная щито-подъязычная связка; 24-подъязычно-надгортанная связка; 25-подъязычная кость
Fig. 202. Полость гортани на сагиттальном разрезе. 1-uvula palatina; 2-pars oralis pharyngis; 3-radix linguae; 4-epiglottis; 5-pars laryngea pharyngis; 6-plica aryepiglottica; 7-vestibulum laryn-gis; 8-tuberculum cuneiforme; 9-tuberculum corniculatum; 10-plica vestibularis; 11-ventriculus laryngis; 12-mm.arytenoideae; 13-plica vocalis; 14-cavitas infraglottica; 15-lamina cartilaginis cricoidea; 16-trachea; 17-oesophagus; 18-glandula thyroidea; 19-arcus cartilaginis cricoideae; 20-lig. cricothyroideum; 21-cartilago thyroidea; 22-corpus adiposum preepiglotticum; 23-lig-thyrohyoideum medianum; 24-lig-hyoepiglotticum; 25-os hyoideum.
Fig. 202. Cavity of the larynx on the sagittal section. 1-uvula; 2-oral part of pharynx; 3-root of tongue; 4-epiglottis; 5-laryn-geal part of pharynx; 6-aryepiglottic ligament; 7-vestibule of larynx; 8-cuneiform tubercle; 9-corniculate tubercle; 10-vestibular fold; 11-laryn-geal ventricle; 12-arytenoid muscles (cut); 13-vocal fold; 14-infraglottic cavity; 15-lamina of cricoid cartilage; 16-trachea; 17-esophagus; 18-thyroid gland; 19-arch of cricoid cartilage; 20-cricothyroid ligament; 21-thyroid cartilage; 22-pre-epiglottic fat body; 23-median thyrohyoid
Рис. 203. Вход в гортань (aditis laryngis). Вид сверху. 1-корень языка; 2-срединная язычно-надгортанная складка; 3-надгортанник; 4-преднадгортанниковое углубление; 5-лате-ральная язычно-надгортанная складка; 6-глоточно-надгортанная связка; 7-надгортанный бугорок; 8-черпало-надгортанная складка; 9-голосовая щель; 10-грушевидньй карман; 11-рожковидный бугорок; 12-межчерпаловидная вырезка; 13-клиновидннй бугорок; 14-голосовая складка; 15-складка преддверия.
Fig. 203. Вход в гортань. Вид сверху.
1-radix linguae; 2-plica glossoepiglottica mediana; 3-epiglottis; 4-recessus praelaryngeus; 5-plica glossoepigloltica lateralis; 6-lig-phaiyngoepiglotlicum; 7-tuberculum epiglotticum; 8-plica aryepiglot-tica; 9-rima glottidis; 10-resessus piriforrnis; 11-tuberculum corniculalum; 12-incisura interarytenoidea; 13-tuberculum cuneiforme; 14-plica vocalis; 15-plica vestibularis.
Fig. 203. Superior aperture of the larynx. Superior aspect. 1-root of tongue; 2-middle glossoepiglottic fold; 3-epiglottis; 4-pre-epiglottic recess; 5-lateral glossoepiglottic fold; 6-pharyngoepiglottic ligament; 7-epiglottic tubercle; 8-arytenoepiglottidean fold; 9-rima glottidis; 10-piriform recess; 11-corniculate tubercle; 12-interarytenoid notch; 13-cuneiform tubercle; 14-vocal fold; 15-vestibular.
Рис. 204. Щитовидный хрящ (cartilago thyroidea).
А-вид спереди; В-вид сзади.
1-верхняя щитовидная вырезка; 2-верхний рог; 3-верхний щитовидный бугорок; 4-пластинка (щитовидного хряща); 5-нижний рог; 6-ныступ гортани; 7-перстневидная суставная поверхность (нижнего рога); 8-нижний щитовидный бугорок.
Fig. 204. Щитовидный хрящ.
А-вид спереди; В-вид сзади.
1-incisura thyroidea superior; 2-cornu superius; 3-tuberculum thy-roideum superior; 4-lamina; 5-cornu inferius; 6-prominentia laryngea; 7-facics articularis cricoidea; 8-tuberculum thyroideum inferius.
Fig. 204. Thyroid cartilage. A- superior aspect. B-posterior aspect.
1 -superior thyroid notch; 2-supcrior horn; 3-superior thyroid tubercle;
4-lamina (of thyroid cartilage); 5-inferior horn; 6-laryngeal promi
j--:„.,i^rcnrfarp (of inferior horn); 8-
Рис. 205. Щитовидный хрящ (cartilage thyroidea) и перстневидный хрящ (cartilago cricoidea). Вид сверху. 1-верхняя щитовидная вырезка; 2-штстинка (правая) щитовидного хряща; 3-верхний щитовидный бугорок; 4-верхний рог; 5-черпаловидная суставная поверхность; 6-пластинка перстневидного хряща; 7-дуга перстневидного хряща.
Fig. 205. Щитовидный хрящ и перстневидный хрящ. Вид сверху 1-incisura thyroidea superior; 2-lamina (dextra) cartilaginis thy-roideae; 3-tubcrculum thyroideum superior; 4-cornu superius; 5-facies articularis arytcnoidea; 6-lamina cartilaginis cricoideae; 7-arcus cartilaginis с ricoideae.
Fig. 205. Thyroid cartilage and cricoid cartilage. Superior aspect, l-superior thyroid notch; 2-right lamina of thyroid cartilage; 3-superi-or thyroid tubercle; 4-superior horn; 5-arytenoid articular surface; 6-
Рис. 206. Суставы и связки гортани. Вид спереди. 1-тело подъязычной кости; 2-большой рог подъязычной кости; 3-зерновидный хрящ; 4-верхний рог щитовидного хряща; 5-верх-ний щитовидный бугорок; 6-щитовидный хрящ (левая пластинка); 7-нижний щитовидный бугорок; 8-нижний рог щитовидного хряща; 9-дуга перстневидного хряща; 10-хрящи трахеи; 11-кольцевые связки; 12-перстне-трахеальная связка; 13-перед-няя перстне-щитовидная связка; 14-срединная перстне-щито-видная связка; 15-верхняя щитовидная вырезка; 16-щито-подъя-зычная мембрана; 17-срединная щитоподъязычная связка; 18-латеральная щитоподъязычная связка.
Fig. 206. Суставы и связки гортани. Вид спереди. 1-corpus ossis hyoidei; 2-cornu majus; 3-cartilago triticea; 4-comu superius; 5-tuberculum thyroideum superior; 6-cartilago thyroidea (lamina sinistra); 7-tubcrculum ihyroideum inferius; 8-cornu inferius; 9-arcus cartilaginis cricoideae; 10-cartilagines tracheales; I l-ligg-anu-laria; 12-lig-cricotracheale; 13-lig-cricothyroideum posterius; 14-lig-cricothyroideum medianum; 15-incisura thyroidea superior; 16-mem-brana thyrohyoidea; 17-lig-thyrohyoideum medianum; 18-lig-thyrohyoideum.
Fig. 206. Joints and ligaments of the larynx. Front view. 1-body of hyoid bone; 2-greater horn of hyoid bone; 3-triticeal cart-lage; 4-superior horn of thyroid cartilage; 5-superior thyroid tubercle; 6-thyroid cartilage (left lamina); 7-inferior tubercle of thyroid cartilage; 8-inferior horn of thyroid cartilage; 9-arch of cricoid cartilage; 10-tra-cheal cartilages; 11-annular ligaments; 12-cricotracheai ligament; 13-anterior cricothyroid ligament; 14-median cricothyroid ligament; 15-superior thyroid ligament; 16-thyrohyoid membrane; 17-median thyrohyoid ligament; 18-lateral thyrohyoid ligament.
Рис. 207. Суставы и связки гортани. Вид сзади. I-надгортанник; 2-стебелек надгортанника; 3-большой рог подъязычной кости; 4-зерновидный хрящ; 5-верхний рог щитовидного хряща; 6-шитовидный хрящ (правая пластинка); 7-черпало-видный хрящ; 8-задняя перстне-черпаловидная связка (перстне-черпаловидный сустав); 10-перстне-щитовидный сустав; II-латеральная перстне-щитовидная связка; 12-хрящи трахеи; 13-перепончатая стенка трахеи; 14-пласгинка перстневидного хряша; 15-нижний рог щитовидного хряща; 16-мышечный отросток черпаловидного хряща; 17-голосовой отросток; 18-щи-то-надгортанная связка; 19-рожковидный хрящ; 20-латеральная шито-подъязычная связка; 21-щито-подъязычная мембрана.
Fig. 207. Суставы и связки гортани. Вид сзади. 1-epiglottis; 2-petiolus epiglottidis; 3-cornu mains; 4-cartilago triticea; 5-cornu superius; 6-cartilago thyroidea (lamina dextra); 7-cartilago arytenoidea; 8-lig.cricoarytenoideum posterius (articulatio cricoary-tenoidea); 10-articulatio cricothyroidea; 1 l-lig.cricothyroideum lat-erale; 12-cartilagines tracheales; 13-paries membranaceus; 14-lamina cartilaginiscricoideae; 15-cornu inferius; 16-processus muscularis; 17-processus vocalis; 18-lig.thyroepiglotticum; 19-cartilago corniculata; 20-lig.thyrohyoideurn laterale; 21-membrana thyrohyoidea.
Fig. 207. Joints and ligaments of larynx. Posterior aspect. 1-epiglottis; 2-petiolus of epiglottis; 3-greater horn of hyoid bone; 4-triticeal cartilage; 5-superior horn of thyroid cartilage; 6-thyroid cartilage (right lamina); 7-arytenoid cartilage; 8-posterior cricoarytenoid ligament (cricoarytenoid joint); 9-cricothyroid joint; 10-lateral cricothyroid ligament; 1 l-tracheal cartilages; 12-membranous walls (of trachea); 13-lamina of cricoid cartilage; 14-inferior horn of thyroid cartilage; 15-muscular process of arytenoid cartilage; 16-vocal process; 17-thyroepiglottic ligament; 18-comiculate cartilage; 19-lateral thyro-hyoid ligament; 20-thyrohyoid membrane.
Рис. 208. Мышцы гортани (musculi laryngis). Вид сзади. Правая пластинка щитовидного хряща отрезана и отвернута в сторону. 1-корень языка; 2-надгортанник; 3-черпало-надгортанная мышца; 4-межчерпаловидная вырезка; 5-косые черпаловидные мышцы; 6-пластинка щитовидного хряща (правая, отрезана); 7-зад-няя перстне-черпаловидная мышца; 8-перстне-щитовидная мышца; 9-нижний рог щитовидного хряща; 10-пластинка перстневидного хряща; 11-поперечная черпаловидная мышца; 12-верхний рог щитовидного хряща.
Fig. 208. Мышцы гортани. Вид сзади. Правая пластинка
щитовидного хряща отрезана и отвернута в сторону. 1-radix linguae; 2-epiglottis; 3-m.aryepiglotticus; 4-incisura interary-tenoidea; 5-mm.arytenoidei obliqui; 6-lamina cartilaginis thyroideae (dextra, отрезана); 7-m.cricoarytenoideus posterior; 8-m.cricothy-roideus; 9-cornu inferius; 10-lamina cartilaginis cricoideae; 11-m.ary-tenoideus transversus; 12-cornu superius (cart, thyroideae).
Fig. 208. Muscles of larynx. Behind aspect. Right lamina of thyroid cartilage is cut off and turned aside. 1-root of tongue; 2-epiglottics; 3-aryepiglottic muscle; 4-interary-tenoid notch; 5-oblique arytenoid muscle; 6-lamina of arytenoid cartilage (right is cut off); 7-posterior cricoarytenoid muscle; 8-cricothyroid muscle; 9-infcrior horn of thyroid cartilage; 10-lamina of crieoid cartilage; 11-transverse arytenoid muscle; 12-superiorhom of thyroid cartilage.
Рис. 209. Полость гортани (cavum laryngis). Вид сзади. Задняя
стенка гортани и трахеи разрезана и развернута в стороны. 1-надгортанник; 2-большой рог подъязычной кости; 3-зерновид-ный хрящ; 4-латеральная щито-подьязычная связка; 5-щито-подъязычная мембрана; 6-верхний рог щитовидного хряща; 7-складка преддверия; 8-желудочек гортани; 9-голосовая складка; 10-перстне-черпаловидный сустав; 11-подголосовая полость; 12-полость трахеи; 13-пластинка перстневидного хряша; 14-зад-няя перстне-черпаловидная мышца; 15-черпаловидный хрящ; 16-рожковидный хрящ; 17-преддверие гортани.
Fig. 209. Полость гортани. Вид сзади. Задняя стенка гортани и
трахеи разрезана и развернута в стороны.
1-epiglottis; 2-cornu majus; 3-cartilago triticea; 4-lig.thyrohyoideum laterale; 5-membrana thyrohyoidea; 6-cornu superius; 7-plica vestibu-laris; 8-ventriculus laryngis; 9-plica vocalis; 10-articulatio cricoary-tenoidea; 11-cavitasinfraglottica; 12-cavitas tracheae; 13-laminacarti-laginis cricoideae; 14-m.cricoarytenoideus posterior; 15-cartilago arytenoidea; 16-cartilagocorniculata; 17-vestibulum laryngis.
Fig. 209. Laryngeal cavity oflarynx. Posterior aspect. Posterior wall oflarynx and trachea is cut offand unfolded aside. 1-epiglottis; 2-greatcr horn of hyoid bone; 3-triticeal cartilage; 4-lateral thyrohyoid ligament; 5-thyrohyoid membrane; 6-superior horn of thyroid cartilage; 7-vestibular fold; 8-laryngeal ventricl; 9-vocal fold; 10-cricoaritenoid joint; 11-infravocal cavity; 12-tracheal cavity; 13-lamina of cricoid cartilage; 14-posterior cricoarytenoid muscle; 15-arytenoid cartilage; 16-corniculate cartilage; 17-vestibule of larynx.
Рис. 210. Эластический конус (conus elasticus) и четырехугольная мембрана (membrana quadrangularis) гортани. Вид справа. Правая пластинка щитовидного хряща и правая половина подъязычной кости удалены.
I-надгортанник; 2-подъязычная кость (отрезана); 3-подъязычно-налгортанная связка; 4-срединная шито-надгортанная связка; 5-фибро-эластическая (четырехугольная) мембрана гортани; 6-щитовидные хрящ (отрезан); 7-связка преддверия; 8-голосовая связка; 9-эластический конус (гортани); 10-перстневидный хрящ; 11-перстне-трахеальная связка; 12-щитовидная суставная поверхность (перстневидного хряща) 13-перстне-черпаловид-пый сустав; 14-мышечный отросток (черпаловидного хряща); 15-голосовой отросток; 16-черпаловидный хрящ; 17-верхний рог щитовидного хряща; 18-черпало-надгортанная складка; 19-ши-топодьязычная мембрана; 20-зерновидный хрящ; 21-латеральная щито-подъязьчная связка; 22-большой рог подъязычной кости.
Fig. 210. Эластический конус и четырехугольная мембрана гортани. Вид справа. Правая пластинка щитовидного хряща и правая половина подъязычной кости удалены. 1-epiglottis; 2-os hyoideum; 3-lig.hyoepiglotticum; 4-lig.thyroepiglot-ticum medianum; 5-membrana flbroelastica laryngis (membrana quadrangularis); 6-cartilago thyroidea; 7-lig.vestibulare; 8-lig.vocale; 9-conus elasticus; 10-cartilago cricoidea; 11-lig.cricotracheale; 12-facies articu-laris thyroidea; 13-articulatio cricoarytenoidea; 14-processus muscu-laris;15-processus vocalis; 16-cartilago arytenoidea; 17-cornu superius; 18-plica aryepiglottica; 19-mcmbrana thyrohyoidea; 20-cartilago trit-icea; 21-lig.thyrohyoideum laterale; 22-cornu majus (ossis hyoidei).
Fig. 210. Elastic cone and four-cornered membrane oflarynx. Right aspect. Right lamina of thyroid cartilage and right half of hyoid
bone are removed.
I -epiglottis; 2-hyoid bone (is cut off); 3-hyoepiglottic ligament; 4-medi-' ли.....' " ' " membrane of larynx (quad
vocal fold; 9-conus elasticus (cricovocal ligament); I0-cricoid cartilage; I l-cricotracheal ligament; 12-thyroid articular surface (ofcricoid cartilage); 13-cricoaritcnoid cartilage; 14-muscular process; 15-vocal process; 16-arytenoid cartilage; 17-superior horn of thyroid cartilage; 18-arytenoepiglottic fold; 19-tliyrohyoid membrane; 20-triticeal cartilage; 21-lateral thvrohvoid lisamcnt; 22-sreater cornu ofhyoid hone.
Рис. 211. Трахея (trachea) и бронхи (bronhi). Вид спереди. 1-шитовидный хрящ; 2-выступ гортани; 3-перстне-щитовидная связка; 4-перстневидный хрящ; 5-перстне-трахеальная связка; 6-кольцевые связки трахеи; 7-хрящи трахеи; 8-левый главный бронх; 9-левая легочная артерия; 10-левый верхний долевой бронх; П-сегментарные бронхи; 12-левый нижний долевой бронх; 13-аорта; 14-пищевод; 15-правая легочная артерия; 16-правый нижний долевой бронх; 17-непарная вена; 18-сегмен-тарные бронхи; 19-правый средний долевой бронх; 20-правый верхний долевой бронх; 21-правый главный бронх; 22-бифурка-ция трахеи.
Fig. 211. Трахея и бронхи. Вид спереди.
1-cartilago thyroidea; 2-prominentia laryngea; 3-Iig.cricothiroideum; 4-cartilago cricoidea; 5-lig.cricotracheale; 6-ligg.anularia; 7-cartilago tracheaeles; 8-bronchus principalis sinister; 9-a.pulmonalis sinistra; 10-bronchus lobaris superior sinister; 11-bronhi segmentales; 12-bron-cchus lobaris interior sinister; 13-aorta; 14-oesophagus; 15-a-pul-monalis dextra; 16-bronchus lobaris inferior dexter; 17-v. azygos; 18-bronchi segmentales; 19-bronchus lobaris medius dexter; 20-bronchus lobaris superior dexter; 21-bronchus principalis dexter; 22-bifurcatio tracheae.
Fig. 211. Trachea and bronchi. Anterior aspect. 1-thyroid cartilage; 2-laryngeal prominence; 3-cricothyroid told; 4-cricoid cartilage; 5-cricotracheal ligament; 6-anular ligaments (of trachea); 7-trachcal cartilages; 8-left main bronchus; 9-left pulmonary artery; 10-lett superior lobar bronchus; 11-segmentary bronchi; 12-left interior lobar bronchus; 13-aorta; 14-esophagus; 15-right pulmonary artery; 16-right interior lobar bronchus; 17-azygosvein; 18-segmentary bronchi; 19-right middle lobar bronchus; 20-right superior lobar bronchus, 21-right main bronchus; 22-tracheal bifurcation.
Рис. 212. Легкие (pulmones). Вид спереди. I-подъязычная кость; 2-срединная щито-подьязычная связка; 3-щитовидный хрящ; 4-перстне-щитовидная связка; 5-перстневид-ный хрящ; 6-трахея; 7-левая общая сонная артерия; 8-левая подключичная артерия; 9-левая плечеголовная вена; 10-1-е ребро (левое); 11-верхушка левого легкого; 12-верхняя доля левого легкого; 13-сердце (покрытое перикардом); 14-сердечная вырезка (левого легкого); 15-косая щель; 16-язычок левого легкого; 17-нижняя доля левого легкого; 18-париетальная плевра (реберная часть); 19-мече-видный отросток грудины; 20-хрящ 7-го ребра (правого); 21-парие-тальная плевра (диафрагмальная часть); 22-реберно-диафрагмаль-ный синус; 23-нижняя доля правого легкого; 24-косая щель; 25-реберно-медиастинальный синус; 26-средняя доля правого легкого; 27-горизонтальная щель; 28-верхняя доля правого легеого; 29-пристеночная (париетальная) плевра (средостенная часть); 30-тимус; 31-правая плечеголовная вена; 32 -правая подключичная аргерия; 33-купол плевры; 34-правая общая сонная артерия;
Fig. 212. Легкие. Вид спереди.
1-os hyoideum; 2-lig.thyrohyoideum medianum; 3-cartilago thyroidea; 4-lig.cricothyroideum; 5-cartilagocricoidea; 6-trachea; 7-a.carotis com-munis sinistri; 8-a.subclavia sinistra; 9-v.humerocapitalis sinistra; 10-costa prima (sinistra); 11-apex pulmonis sinister; 12-lobus superior pul-monis sinistri; 13-cor; 14-incisura cardiaca pulmonis sinistri; 15-fissura obliqua; 16-lingula pulmonis sinistri; 17-lobus inferior pulmonis sinistri; 18-pleura parietalis (pars costalis); 19-processus xiphoideus; 20-cartilago costalis; 21-pleura parietalis (pars diaphragmatica); 22-recessus costodi-aphragmaticus; 23-lobus inferior pulmonis dextri; 24-fissura obliqua; 25-recessus costomediastinalis; 26-lobus medius pulmonis dextri; 27-fissura horizontalis; 28-lobus superior pulmonis dextri; 29-pleura parietalis (pars mediastinalis); 30-thimus; 31-v.humerocapitalis dextra; 32-a.subclavia dextra; 33-cupula pleurae; 34-a.carotis communis dextri.
Fig. 212. Lungs. Anterior aspect. 1-hyoid bone; 2-median thyrohyoid ligament; 3-thyroid cartilage; 4
carotid artery; 9-left subclavian artery; 9-left brachiocephalic vein; I0-the first rib (left); 11-apex of left lung; 13-hcart (covered by pericardium); 14-cardiac notch of left lung; 15-oblique fissure; 16-lingula of left lung; 17-inferiorlobe ofleft lung; 18-parietal (costal pleura); 19-xiphoid process of sternum; 20-cartilage of the seventh rib (of right); 21-parietal (diaphragmatic) pleura; 22-costodiaphragmatic pleura; 23-inferior lobe of right lung; 24-oblique fissure; 25-costomediastinal sinus; 26-medial lobe of right lung; 27-horizontal fissure; 28-superior lobe of right lung; 29-medi-astinal pleura; 30-thymus; 31-right brachiocephalic vein; 32-right subcla
Рис. 213. Правое легкое (pulmo dexter).
Медиальная (внутренняя) поверхность.
1-верхушка легкого: 2-борозда подключичной артерии; 3-вдавле-ние непарной вены; 4-бронхо-легочные лимфатические узлы; 5-правый главный бронх; 6-правая легочная артерия; 7-борозда -непарной вены; 8-залний край легкого; 9-легочные вены; 10-пи-шеводное вдавление; 11-легочная связка; 12-вдавление нижней полой вены; 13-диафрагмальная поверхность (нижняя доля легкого); 14-нижний край легкого; 15-средняя доля легкого:. 16-сер-дечное вдавление; 17-косая щель; 18-передний край легкого; 19-верхняя доля легкого; 20-висцеральная плевра (отрезана): 21-борозда правой илечеголовной вены;
Fig. 213. Правое легкое. Медиальная (внутренняя) поверхность. 1-арех pulmonis; 2-sulcus a. suhclaviae; 3-impressio v. azygossis; 4-nodi lymphatic! bronchopulmonales; 5-bronchas principalis dexter; 6-a. pulmonalis dextra; 7-sulcns v. azygossis; 8-margo posterior pulmonis; 9-w. pulmonales; 10-impressio oesophagea; 11-lig. pulmonale; 12-impressio v. cavae inferioris; 13-facies diaphragmatica; 14-margo inferior pulmonis; 15-lobus medius pulmonis; 16-impressio cardiaca; 17-fissuraobliqua; 18-margo anterior pulmonis; 19-lobus superior pulmonis; 20-pleura visceralis; 21-sulcus v. brachiocephalici dextri.
Fig. 213. Right lung. Medial (internal) surface. 1-apex of lung; 2-sulcus of subclavian artery; 3-impression of azygos vein; 4-bronchopulmonary lymph nodes; 5-right main bronchus; 6-right pulmonary artery; 7-sulcus of azygos vein: 8-posterior margin of lung; 9-pulmonary veins; 10-esphageal impression; 11-pulmonary ligament; 12-impression of inferior vena cava; 13-diaphragmatic surface (inferior lobe of lung); 14-inferior margin ot lung; 15-middle lobe of lung: 16-cardiac impression; 17-oblique fissure; 18-anterior margin ol lung; 19-superior lobe of lung; 20-visceral pleura (culoff);21-sulcusol right brachiocephalic vein.
Рис. 214. Левое легкое (pulmo sinisler). Медиальная (внутренняя) поверхность.
1-верхушка легкого, 2-борозда левой подключичной артерии, 2-борозда левой плечеголовной вены; 4-левая легочная артерия, 5-лсвый главный бронх, 6-передний край левого легкого, 7-ле-гочные вены (левые), 8-верхняя доля левого легкого, 9-сердечное вдавление, 10-сердечная вырезка левого легкого, 11-косая щель, 12-язычок левого легкого, 13-нижний край левого легкого, 14-диафрагмальная поверхность, 15-нижняя доля левого легкого, 16-легочная связка, 17-бронхо-легочные лимфатические узлы, 18-борозда аорты, 19-висцеральная плевра (отрезана) , 20-косая шель.
Fig. 214. Левое легкое. Медиальная (внутренняя) поверхность. 1-арех pulmonis; 2-sulcus a. subclaviae sinistri; 3-sulcus brachio-cephalici sinistri; 4-a. pulmonalis sinistra; 5-bronchus principalis sinister; 6-margo anterior pulmonis sinistri; 7-w. pulmonales (sinistri); 8-lobus superior pulmonis sinistri; 9-impresio cardiaca; 10-incisura cardiaca pulmonis sinistri; 11-fissura obliqua; 12-lingula pulmonis sinistri; 13-margo interior pulmonis sinistri; 14-taciesdiaphragmatica; 15-lobus interior pulmonis sinistri; 16-lig. pulmonale; 17-nodi lymphatici bronchopulmonales; 18-sulcus aortae; 19-pleura visceralis; 20-fissura obliqua.
Fig. 214. Left lung. Medial (internal) surface.
1-apex of lung; 2-sulcus of left subclavian artery; 3-sulcus of left bra-chiocephadc vein; 4-left pufmonary artery; 5-left main bronchus; 6-anterior margin of lell lung; 7-pulmonary veins (left); 8-superior lobe of left lung; 9-cardiac impression; 10-cardiac incisure of left lung; 11-oblique fissure; 12-lingula of left lung; 13-inferior margin of left lung; 14-diaphragmatic surface; 15-inferior lobe of left lung; 16-pultnonary ligament; 17-bronchopulmonary lymph nodes; 18-sulcus of aorta; 19-visceral pleura (cut oil); 20-oblique fissure.
Рис.215. Проекция границ легких и плевры
на скелет передней грудной стенки. 1-передняя срединная линия, II-грудинная линия, III- окологрудинная линия, IV-среднеключичная линия; 1-передняя граница париетальной плевры левого легкого; 2-пе-редний край левого легкого; 3-сердечная вырезка левого легкого; 4-мечевидный отросток; 5-нижняя граница левого легкого; 6-нижняя фаница париетальной плевры левого легкого (левого реберно-диафрагмального синуса); 7-нижняя гранича плевры правого легкого (правого реберно-диафрагмального синуса); 8-нижняя фаница правого легкого; 9-передняя фаница правого легкого; 10-передняя фаница париетальной плевры (справа); 11-верхушка правого легкого.
Fig. 215. Проекция фаниц легких и плевры
на скелет передней фудной стенки.
1-передняя срединная линия. П-фудинная линия,
111-околофудинная линия, lV-среднеключичная линия;
1-margo anterior pleurae parietalis pulmonis sinislri; 2-margo anterior
pulmonis sinistri; 3-incisura cardiaca pulmonis sinistri; 4-processus
xiphoideus; 5-margo inferior pulmonis sinistri; 6-margo inferior pleurae
parietalis pulmonis sinistri; 7-margo inferior pleurae pulmonis dextri; 8
margo interior pulmonis dextri; 9-margo anterior pulmonis dextri; 10
margo anterior pleurae parietalis (dextri); I l-apex pulmonis dextri.
Fig. 215. Proection of borders of lungs and pleura
upon (he skeleton of anterior thoracic wall, l-anterior median line; It-sternal line; Ill-parasternal line;
IV-middle subclavian line;
l-anterior border jf parietal pleura of left lung; 2-anterior border of left lung; 3-cardiac notch of left lung; 4-xiphoid process; 5-inferior border of left lung; 6-inferior border of parietal pleura of left lung (left costo-dia phragmatic sinus); 7-inferior border of plearae of right lung (right costodiaphragmatic sinus); 8-inferior border of right lung; 9-anterior border of right lung; 10-anterior border of parietal plearae (right side);
Рис. Z16. Границы долей правого легкого и плевры. В ид справа.
I-средняя подмышечная линия (вертикальная линия); 2-верхуш-ка легкого; 3-первое ребро; 4-верхняя доля легкого; 5-горизон-тальная (междолевая) щель; 6-средняя доля легкого; 7-косая (междолевая) щель; 8-нижняя доля легкого; 9-нижний край легкого; 10-пристеночная плевра (диафрагмальная часть); 11-ниж-ний край плевры; 12-пристеночная (париетальная) плевра.
Fig. 216. Границы долей правого легкого и плевры.
Вид справа.
1-linea axillaris media (вертикальная линия); 2-арех pulmonis; 3-costa prima; 4-lobus superior; 5-flssura horizontalis; 6-lobus medius; 7-fissura obliqua; 8-lobus interior; 9-margo interior (pulmonis); 10-pleura parietalis (pars diaphragmatica); 11-margo pleurae inferioris; 12-pleura parietalis.
Fig. 216. Limit oflobes of right lung and pleara. Right aspect. 1-middle axilary line; 2-apex ot'lung; 3-the first rib; 4-superior lobe (of lung); 5-horizontal fissure (of right lung); 6-middle lobe (of right lung); 7-oblique (interlobar) fissure; 8-inferior (lower) lobe; 9-inferior border (of lung); 10-parietal (diaphragmatis) pleura; II-inferior border (of pleara); 12-parietal pleara.
* * *
|
Полость носа (cavum nasi) Сагиттальный разрез. петушиный гребень; наивысшая (самая верхняя) носовая раковина; клиновидно-решетчатое углубление; апертура (отверстие) клиновидной пазухи; клиновидная пазуха; носоглоточный проход; гипофизарная ямка; глоточная миндалина; глоточное отверстие слуховой трубы; трубный валик; передняя дуга атланта; зуб осевого позвонка; трубно-глоточная складка; мягкое небо; трубнонебная складка; твердое небо; ноздря (нижнее отверстие полости носа); предверие полости носа; порог полости носа; нижний носовой ход; нижняя носовая раковина; средний носовой ход; средняя носовая раковина; носовая кость; верхний носовой ход; верхняя носовая раковина; лобная пазуха. |
|
Хрящи наружного носа Вид сбоку. лобная кость; слезная кость; носовая кость; лобный отросток верхней челюсти; латеральный хряш носа; добавочные носовые хрящи; большой хряш крыла носа; малые хрящи крыла носа. |
|
Гортань (larynx) и щитовидная железа (glandula thyreoidea) Вид спереди. тело подъязычной кости; малый рог подъязычной кости; большой рог подъязычной кости; зерновидный хрящ; срединная щито-подьязычная связка; верхняя щитовидная вырезка; перстне-щитовидная связка; прямая часть перстне-шитовидной мышцы; косая часть перстне-щитовидной мыпцы; левая доля щитовидной железы; трахея; перешеек щитовидной железы; правая доля щитовидной железы; пирамидальная доля щитовидной железы; шито-подъязычная мышца. |
|
Полость гортани (cavum laryrigis) на сагиттальном разрезе язычок мягкого неба; ротовая часть глотки; корень языка; надгортанник; гортанная часть глотки; черпало-надгортанyая складка; преддверие гортани; клиновидный бугорок; рожковидный бугорок, складка преддверия; желудочек гортани; черпаловидные мышцы (перерезаны); голосовая складка; подголосовая полость; пластинка перстневидного хряша; трахея; пищевод; щитовидная железа; дуга перстневидного хряща; перстне-щитовидная связка; щитовидный хрящ; жировое преднадгортанниковое тело; срединная щито-подъязычная связка; подъязычно-надгортанная связка; подъязычная кость |
|
Вход в гортань (aditis laryngis) Вид сверху. корень языка; срединная язычно-надгортанная складка; надгортанник; преднадгортанниковое углубление; латеральная язычно-надгортанная складка; глоточно-надгортанная связка; надгортанный бугорок; черпало-надгортанная складка; голосовая щель; грушевидньй карман; рожковидный бугорок; межчерпаловидная вырезка; клиновидннй бугорок; голосовая складка; складка преддверия. |
|
Щитовидный хрящ (cartilago thyroidea) А-вид спереди; В-вид сзади. верхняя щитовидная вырезка; верхний рог; верхний щитовидный бугорок; пластинка (щитовидного хряща); нижний рог; выступ гортани; перстневидная суставная поверхность (нижнего рога); нижний щитовидный бугорок. |
|
Щитовидный хрящ (cartilage thyroidea) и перстневидный хрящ (cartilago cricoidea) Вид сверху. верхняя щитовидная вырезка; пластинка (правая) щитовидного хряща; верхний щитовидный бугорок; верхний рог; черпаловидная суставная поверхность; пластинка перстневидного хряща; дуга перстневидного хряща. |
|
Суставы и связки гортани Вид спереди. тело подъязычной кости; большой рог подъязычной кости; зерновидный хрящ; верхний рог щитовидного хряща; верхний щитовидный бугорок; щитовидный хрящ (левая пластинка); нижний щитовидный бугорок; нижний рог щитовидного хряща; дуга перстневидного хряща; хрящи трахеи; кольцевые связки; перстне-трахеальная связка; передняя перстне-щитовидная связка; срединная перстне-щитовидная связка; верхняя щитовидная вырезка; щито-подъязычная мембрана; срединная щитоподъязычная связка; латеральная щитоподъязычная связка. |
|
Суставы и связки гортани Вид сзади. надгортанник; стебелек надгортанника; большой рог подъязычной кости; зерновидный хрящ; верхний рог щитовидного хряща; шитовидный хрящ (правая пластинка); черпаловидный хрящ; задняя перстне-черпаловидная связка (перстне-черпаловидный сустав); перстне-щитовидный сустав; латеральная перстне-щитовидная связка; хрящи трахеи; перепончатая стенка трахеи; пластинка перстневидного хряша; нижний рог щитовидного хряща; мышечный отросток черпаловидного хряща; голосовой отросток; щито-надгортанная связка; рожковидный хрящ; латеральная шито-подъязычная связка; щито-подъязычная мембрана. |
|
Мышцы гортани (musculi laryngis) Вид сзади. Правая пластинка щитовидного хряща отрезана и отвернута в сторону. корень языка; надгортанник; черпало-надгортанная мышца; межчерпаловидная вырезка; косые черпаловидные мышцы; пластинка щитовидного хряща (правая, отрезана); задняя перстне-черпаловидная мышца; перстне-щитовидная мышца; нижний рог щитовидного хряща; пластинка перстневидного хряща; поперечная черпаловидная мышца; верхний рог щитовидного хряща. |
|
Полость гортани (cavum laryngis) Вид сзади. Задняя стенка гортани и трахеи разрезана и развернута в стороны. надгортанник; большой рог подъязычной кости; зерновидный хрящ; латеральная щито-подьязычная связка; щито-подъязычная мембрана; верхний рог щитовидного хряща; складка преддверия; желудочек гортани; голосовая складка; перстне-черпаловидный сустав; подголосовая полость; полость трахеи; пластинка перстневидного хряша; задняя перстне-черпаловидная мышца; черпаловидный хрящ; рожковидный хрящ; преддверие гортани. |
|
Эластический конус (conus elasticus) и четырехугольная мембрана (membrana quadrangularis) гортани Вид справа. Правая пластинка щитовидного хряща и правая половина подъязычной кости удалены. надгортанник; подъязычная кость (отрезана); подъязычно-надгортанная связка; срединная шито-надгортанная связка; фибро-эластическая (четырехугольная) мембрана гортани; щитовидные хрящ (отрезан); связка преддверия; голосовая связка; эластический конус (гортани); перстневидный хрящ; перстне-трахеальная связка; щитовидная суставная поверхность (перстневидного хряща) перстне-черпаловидный сустав; мышечный отросток (черпаловидного хряща); голосовой отросток; черпаловидный хрящ; верхний рог щитовидного хряща; черпало-надгортанная складка; шито-подьязычная мембрана; зерновидный хрящ; латеральная щито-подъязычная связка; большой рог подъязычной кости. |
|
Трахея (trachea) и бронхи (bronhi) Вид спереди. шитовидный хрящ; выступ гортани; перстне-щитовидная связка; перстневидный хрящ; перстне-трахеальная связка; кольцевые связки трахеи; хрящи трахеи; левый главный бронх; левая легочная артерия; левый верхний долевой бронх; сегментарные бронхи; левый нижний долевой бронх; аорта; пищевод; правая легочная артерия; правый нижний долевой бронх; непарная вена; сегментарные бронхи; правый средний долевой бронх; правый верхний долевой бронх; правый главный бронх; бифуркация трахеи. |
|
Легкие (pulmones) Вид спереди. подъязычная кость; срединная щито-подьязычная связка; щитовидный хрящ; перстне-щитовидная связка; перстневидный хрящ; трахея; левая общая сонная артерия; левая подключичная артерия; левая плечеголовная вена; е ребро (левое); верхушка левого легкого; верхняя доля левого легкого; сердце (покрытое перикардом); сердечная вырезка (левого легкого); косая щель; язычок левого легкого; нижняя доля левого легкого; париетальная плевра (реберная часть); мечевидный отросток грудины; хрящ го ребра (правого); париетальная плевра (диафрагмальная часть); реберно-диафрагмальный синус; нижняя доля правого легкого; косая щель; реберно-медиастинальный синус; средняя доля правого легкого; горизонтальная щель; верхняя доля правого легеого; пристеночная (париетальная) плевра (средостенная часть); тимус; правая плечеголовная вена; 32 -правая подключичная аргерия; купол плевры; правая общая сонная артерия; |
|
Правое легкое (pulmo dexter) Медиальная (внутренняя) поверхность. верхушка легкого: борозда подключичной артерии; вдавление непарной вены; бронхо-легочные лимфатические узлы; правый главный бронх; правая легочная артерия; борозда-непарной вены; задний край легкого; легочные вены; пищеводное вдавление; легочная связка; вдавление нижней полой вены; диафрагмальная поверхность (нижняя доля легкого); нижний край легкого; средняя доля легкого: сердечное вдавление; косая щель; передний край легкого; верхняя доля легкого; висцеральная плевра (отрезана): борозда правой плечеголовной вены; |
|
Левое легкое (pulmo sinisler) Медиальная (внутренняя) поверхность. верхушка легкого, борозда левой подключичной артерии, борозда левой плечеголовной вены; левая легочная артерия, левый главный бронх, передний край левого легкого, легочные вены (левые), верхняя доля левого легкого, сердечное вдавление, сердечная вырезка левого легкого, косая щель, язычок левого легкого, нижний край левого легкого, диафрагмальная поверхность, нижняя доля левого легкого, легочная связка, бронхо-легочные лимфатические узлы, борозда аорты, висцеральная плевра (отрезана) , косая шель. |
|
Проекция границ легких и плевры на скелет передней грудной стенки I-передняя срединная линия, II-грудинная линия, III- окологрудинная линия, IV-среднеключичная линия; передняя граница париетальной плевры левого легкого; передний край левого легкого; сердечная вырезка левого легкого; мечевидный отросток; нижняя граница левого легкого; нижняя фаница париетальной плевры левого легкого (левого реберно-диафрагмального синуса); нижняя граница плевры правого легкого (правого реберно-диафрагмального синуса); нижняя фаница правого легкого; передняя фаница правого легкого; передняя фаница париетальной плевры (справа); верхушка правого легкого. |
|
Границы долей правого легкого и плевры Вид справа. средняя подмышечная линия (вертикальная линия); верхушка легкого; первое ребро; верхняя доля легкого; горизонтальная (междолевая) щель; средняя доля легкого; косая (междолевая) щель; нижняя доля легкого; нижний край легкого; пристеночная плевра (диафрагмальная часть); нижний край плевры; пристеночная (париетальная) плевра. |