Приглашаем посетить сайт

Атлас анатомии человека
Средняя группа

Средняя группа

Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) (рис. 120, 123) сгибают проксимальные фаланги II-V пальцев и выпрямляют их средние и дистальные фаланги. Всего мышц четыре, все они имеют веретенообразную форму и направляются ко II-IV пальцам. Все четыре мышцы начинаются от лучевого края соответству-ющего сухожилия глубокого сгибателя пальцев, а прикрепляются к тыльной поверхности основания проксимальных фаланг II-IV пальцев.

Ладонные межкостные мышцы (mm. interossei palmares) (рис. 120, 121) сгибают проксимальные фаланги, разгибают средние и дистальные фаланги мизинца, указательного и безымянного пальцев, одновременно приводя их к среднему пальцу. Располагаются в межкостных пространствах между II-V пястными костями и представляют собой три мышечных пучка. Первая межкостная мышца находится на лучевой половине ладони, точкой ее начала служит медиальная сторона II пястной кости, вторая и третья межкостные мышцы располагаются на локтевой половине ладони, точка их начала - латеральная сторона IV и V пястных костей. Местом прикрепления мышц являются основания проксимальных фаланг II-V пальцев и суставные сумки пястно-фаланговых суставов этих же пальцев.

Дорсальные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) (рис. 120, 121, 122, 123) сгибают проксимальные фаланги, разгибают дистальные и средние фаланги, а также отводят мизинец, указательный и безымянный пальцы от среднего пальца. Являются мышцами тыльной поверхности кисти. Эта группа состоит из четырех веретенообразных двуперистых мышц, которые располагаются в межкостных промежутках тыльной поверхности кисти. Каждая мышца имеет две головки, которые начинаются от обращенных друг к другу боковых поверхно-стей двух соседних пястных костей. Местом их прикрепления является основание проксимальных фаланг II-IV пальцев. Первая и вторая мышцы крепятся к лучевому краю указательного и среднего пальцев, а третья и четвертая - к локтевому краю среднего и безымянного.

Рис. 120. Мышцы кисти (ладонная поверхность):

1 - квадратный пронатор; 2 - длинный сгибатель большого пальца кисти: а) брюшко, б) сухожилие;

3 - мышца, противопоставляющая большой палец кисти; 4 - удерживатель сгибателей; 5 - короткий сгибатель большого пальца кисти;

6 - короткая мышца, отводящая большой палец кисти; 7 - мышца, приводящая мизинец; 8 - ладонные межкостные мышцы;

9 - мышца, приводящая большой палец кисти: а) косая головка, б) поперечная головка; 10 - червеобразная мышца;

11 - дорсальная межкостная мышца; 12 - сухожилие поверхностного сгибателя пальцев; 13 - влагалище сухожилий пальцев кисти;

14 - сухожилие глубокого сгибателя

Рис. 121. Мышцы кисти (ладонная поверхность):

1 - квадратный пронатор; 2 - сухожилие плечелучевой мышцы; 3 - сухожилие локтевого сгибателя кисти;

4 - сухожилие лучевого сгибателя кисти; 5 - мышца, противопоставляющая большой палец кисти;

6 - короткий сгибатель большого пальца кисти; 7 - ладонные межкостные мышцы;

8 - короткая мышца, отводящая большой палец кисти; 9 - дорсальные межкостные мышцы

Рис. 122. Мышцы кисти (тыльная поверхность):

1 - короткий разгибатель большого пальца кисти; 2 - разгибатель мизинца; 3 - сухожилие локтевого разгибателя запястья;

4 - разгибатель пальцев; 5 - сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья; 6 - сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья;

7 - сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти; 8 - сухожилие разгибателя мизинца; 9 - мышца, отводящая мизинец;

10 - сухожилия разгибателя пальцев; 11 - сухожилие разгибателя указательного пальца; 12 - дорсальные межкостные мышцы; 13 - сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти

Рис. 123. Мышцы кисти (тыльная поверхность):

1 - короткий разгибатель большого пальца кисти; 2 - длинная мышца, отводящая большой палец кисти;

3 - локтевой разгибатель запястья; 4 - сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья; 5 - сухожилия разгибателей пальцев;

6 - сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья; 7 - сухожилие разгибателя мизинца; 8 - сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти;

9 - сухожилие разгибателя указательного пальца; 10 - дорсальные межкостные мышцы; 11 - мышца, отводящая мизинец;

12 - мышца, приводящая большой палец кисти; 13 - сухожилие разгибателя мизинца;

14 - сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти; 15 - сухожилия разгибателей пальцев; 16 - червеобразные мышцы

* * *

Короткий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum brevis) (рис. 143) сгибает средние фаланги II-V пальцев. Начинается от подошвенного апоневроза и медиального отростка бугра пяточной кости. Брюшко мышцы переходит в четыре сухожилия, залегающие в синовиальных каналах вместе с сухожилиями длинного сгибателя пальцев. Двумя концами каждое из них прикрепляется к основаниям средних фаланг II-V пальцев.

Квадратная мышца подошвы (m. quadratus plantae) (рис. 144) вместе с длинным сгибателем пальцев сгибает дистальные фаланги пальцев стопы. Эта мышца также называется добавочным сгибателем (m. flexor accessorius). Имеет форму четырехугольника и прикрывается коротким сгибателем пальцев стопы. Точка ее начала находится на нижней и медиальной поверхностях пяточной кости, а место крепления - на наружном крае сухожилия длинного сгибателя пальцев, в месте его деления на отдельные сухожилия.

Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) (рис. 143) сгибают проксимальные фаланги II-V пальцев, одновременно разгибая их средние и дистальные фаланги. Это тонкие короткие мышцы, располагающиеся между сухожилиями длинного сгибателя пальцев и прикрывающиеся коротким сгибателем пальцев. Всего имеется четыре мышцы, каждая из которых начинается от соответствующего сухожилия длинного сгибателя пальцев. Первая мышца начинается одной головкой, а три остальные (латеральные) - двумя головками. Все мышцы прикрепляются на дорсальном апоневрозе II-V пальцев.

Подошвенные межкостные мышцы (mm. interossei plantares) (рис. 143, 144) сгибают проксимальные фаланги III-V пальцев, одновременно разгибая их средние и дистальные фаланги, кроме того, приводят эти пальцы ко II (среднему) пальцу. Это узкие короткие мышцы, залегающие в промежутках между II-III, III-IV, IV-V плюсневыми костями. Всего есть три мышцы, каждая из которых начинается от медиальных сторон III-V плюсневых костей, а прикрепляется на основаниях проксимальных фаланг III-V пальцев. Частично они переходят на тыльный апоневроз.

Дорсальные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) (рис. 140, 141, 142, 144) располагаются в межкостных промежутках с тыльной стороны. Всего мышц четыре. Первая из них тянет II палец стопы в медиальном направлении, остальные мышцы смещают III, IV, V пальцы в латеральном направлении. Кроме того, все четыре мышцы сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги пальцев стопы. Точка начала каждой мышцы находится на обращенных друг к другу соседних плюсневых костях и прикрепляется на основании проксимальной фаланги II-IV пальцев. При этом часть волокон вплетается в тыльный апоневроз.

Рис. 140. Мышцы голени и стопы (вид сзади):

1 - подколенная мышца; 2 - короткая малоберцовая мышца; 3 - задняя большеберцовая мышца;

4 - короткий сгибатель большого пальца стопы; 5 - короткий сгибатель мизинца стопы;

6 - сухожилия длинного сгибателя пальцев; 7 - межкостные мышцы

Рис. 141. Мышцы стопы (тыльная поверхность):

1 - верхний удерживатель разгибателей; 2 - нижний удерживатель разгибателей; 3 - короткий разгибатель большого пальца стопы;

4 - короткий разгибатель пальцев; 5 - мышца, отводящая мизинец стопы; 6 - мышца, отводящая большой палец стопы;

7 - дорсальные межкостные мышцы; 8 - сухожилия длинного разгибателя пальцев

Рис. 142. Мышцы стопы (тыльная поверхность):

1 - нижний удерживатель длинной и короткой малоберцовых мышц; 2 - короткий разгибатель пальцев;

3 - сухожилие передней большеберцовой мышцы; 4 - дорсальные межкостные мышцы;

5 - сухожилия короткого разгибателя пальцев; 6 - сухожилие короткий разгибателя большого пальца стопы;

7 - сухожилия длинного разгибателя пальцев

Рис. 143. Мышцы стопы (подошвенная поверхность):

1 - подошвенный апоневроз; 2 - мышца, отводящая большой палец стопы; 3 - мышца, отводящая мизинец стопы;

4 - короткий сгибатель пальцев; 5 - подошвенные межкостные мышцы; 6 - короткий сгибатель мизинца стопы;

7 - короткий сгибатель большого пальца стопы; 8 - сухожилие длинного сгибателя большого пальца;

9 - червеобразные мышцы; 10 - сухожилия длинного сгибателя пальцев; 11 - сухожилия короткого сгибателя пальцев

Рис. 144. Мышцы стопы (подошвенная поверхность):

1 - квадратная мышца подошвы; 2 - длинная малоберцовая мышца; 3 - короткий сгибатель большого пальца стопы;

4 - короткий сгибатель мизинца стопы; 5 - подошвенные межкостные мышцы; 6 - мышца, приводящая большой палец стопы:

а) поперечная головка, б) косая головка; 7 - дорсальные межкостные мышцы