Приглашаем посетить сайт
ОПУХОЛИ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ И МОЧЕТОЧНИКА
Первичные опухоли почечной лоханки регистрируют относительно редко, они составляют 5-10% опухолей почки и верхних мочевых путей. Заболевание чаще возникает у мужчин 40-60 лет. Часто наблюдают множественные опухоли, включая двусторонние поражения.
Факторы окружающей среды, включающие курение и систематическое воздействие красителей и каучуков, увеличивают риск заболевания
Эндемическая нефропатия (балканская нефропатия) -наследственное заболевание, регистрируемое в Болгарии и Югославии, также увеличивает риск.
Гистологические варианты: папиллярная форма (85%), плоскоклеточные карциномы (7%), аденокарциномы, саркомы и метастатические поражения.
аналогична почечноклеточным ракам
Макрогематурию наблюдают у 70-95% пациентов, у 10% больных - микрогематурия
Болевой синдром
Опухолевый синдром.
Применяют те же методы диагностики, что и при раке почки
Цистоуретроскопия с цитологическим исследованием позволяет визуализировать опухоль
Ретроградная пиелография: выявляют дефекты наполнения лоханки, что говорит о наличии опухоли.
Лечение хирургическое - удаление единым блоком почки вместе с мочеточником и участком мочевого пузыря
Более
щадящий подход: частичная резекция (парциальная нефрэктомия) может быть применена у больных с единственной почкой
В начальной стадии поражения опухолью дистальной части мочеточника почка может быть сохранена.
См. также Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии; Рак почки
С65 Злокачественное новообразование почечных лоханок
С66 Злокачественное новообразование мочеточника
С79.0 Вторичное злокачественное новообразование почки и почечных лоханок
D30.1 Доброкачественное новообразование почечных лоханок
D30.2 Доброкачественное новообразование мочеточника