Приглашаем посетить сайт
РАК СОСКА И АРЕОЛЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Рак соска и ареолы молочной железы - разновидность рака молочной железы; характерно экземоподобное поражение соска. В основе болезни Педжета лежит прорастание эпидермиса опухолью млечного протока.
1-2% случаев рака молочной железы. Преобладающий возраст - 40-75 лет.
Наличие в семейном анамнезе рака молочной железы (особенно рака в пременопаузе у прямых родственников)
Раннее менархе
Позднее наступление менопаузы
Поздние первые роды (после 30 лет) или отсутствие родов в анамнезе
Фиброкистоз и участки атипической гиперплазии в молочной железе. Патоморфология. Процесс развивается при распространении первичного рака протоков молочной железы в эпидермис. Первичный рак может быть инвазивным или in situ. В эпителии протоков, эпидермисе соска, ареолы и прилегающих участках кожи выявляют крупные неопластические эпителиальные клетки с гиперхромным ядром и бледно окрашенной цитоплазмой (клетки Педжета), происходящие из эпителия апокриновых желез. Возможно также развитие экстрамаммарной болезни Педжета (167300), чаще аногенитальной и подмышечной областей (области расположения апокриновых потовых желез). Во всех случаях выявляют первичную карциному.
Гиперемия кожи
Утолщение соска
Образование поверхностных экскориаций (корочек, чешуек)
Шелушение
Выделения из соска
, Пальпируемое объёмное образование на поздних стадиях
В дальнейшем процесс распространяется за пределы соска, в паренхиму молочной железы, возникают регионарные метастазы в лимфатические, узлы.
Биопсия соска
Цитологическое исследование мазка выделений.
Экзема
Дерматит
Плоскоклеточный рак.
Лечение такое же, как при раке молочной железы (с. 737).
Прогноз зависит от инвазивности и размеров опухоли, наличия метастазов, стадии первичной опухоли.
Болезнь Педжета
Педжета рак соска молочной железы
Рак молочной железы экземоподобный
См. также Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии, Рак молочной железы
С50 Злокачественные новообразования молочной железы