Приглашаем посетить сайт
СТАТУС АСТМАТИЧЕСКИЙ
Астматический статус - затянувшийся приступ бронхиальной астмы, не купируемый обычными противоастматическими препаратами в течение суток.
Отличительные признаки
Нарастающая резистентность к бронхолитикам, сочетающаяся с проявлениями их побочных эффектов вследствие передозировки
Прогрессирующее затруднение отхождения мокроты.
Относительная компенсация
Нарастание одышки, резис-тентной к приёму бронхолитиков
Уменьшение количества отделяемой мокроты
Проведение дыхания по всем отделам лёгких
ОФВ; снижен до 30% от должной величиныФГипо-капния на фоне гипервентиляции.
Декомпенсация ФОтличительный признак - появление зон немого лёгкого, совпадающее по времени с развитием гиперкапнии и дыхательного ацидоза.
Гипоксемическая гиперкапническая комаФЦеребральные расстройства ФАртериальная гипотёнзия
Коллапс.
Обязательная госпитализация
Оксигенотерапия под контролем газов артериальной крови
Глюкокортикоиды парентерально (например, гидрокортизон 600-1 200 мг/сут или метилпреднизолон 1-2 мг/кг)
Эуфиллин 5-6 мг/кг до 2 г/сут в/в
В-Адреномиметики через небулайзер (при ЧСС менее 120 в мин возможно введение адреналина или тербуталина и/ к)
ИВЛ (при необходимости).
См. также Астма бронхиальная МКБ J46 Астматический статус