Приглашаем посетить сайт
ХЕМОДЕКТОМЫ
Хемодектомы (параганглиомы) возникают из ткани хемо-рецепторов.
Редко бывают злокачественными (2-6% случаев).
Часто мультицентричны и ассоциированы с другими злокачественными опухолями.
Обнаруживают в каротидном тельце, узле блуждающего нерва, дуге аорты, луковице яремной вены, внутри среднего уха, глазницы, носа, носоглотки или гортани.
Опухоли каротидного тельца растут медленно.
Характеристика
Поражения двусторонние у 3% больных
Большие опухоли могут вызвать дисфагию, обструкцию дыхательных путей и паралич черепных нервов
Образования могут пульсировать и обусловливать сосудистые шумы.
Диагноз подтверждают ангиографией сонных артерий. На снимках наблюдают усиленную васкуляризацию в области опухоли, расположенной в бифуркации сонных артерий.
- удаление опухоли. При неоперабельных опухолях может быть необходимым шунтирование сонных артерий.
Опухоли яремного и барабанного гломусов
Характеристика
Опухоли яремного гломуса возникают из луковицы яремной вены. Они могут поражать среднее ухо, лабиринт и череп, черепные нервы, особенно VII, IX, X, XI и XII
Опухоли барабанного гломуса возникают во внутреннем ухе около барабанного нерва. Большинство больных имеют пульсирующий шум в ушах, характерны снижение слуха и головокружение.
Обследование включает ангиографию всех четырёх сонных артерий, ретроградное контрастирование яремной вены и КТ. Биопсии следует избегать.
- удаление опухоли хирургическим путём
Операция легко выполнима при малых опухолях барабанного гломуса
Гломусные опухоли чувствительны к радиоактивному облучению, но излечить их лучевой терапией невозможно
Новые методы операций на основании черепа дают возможность удалить все поражения в этой области. Лучевую терапию применяют при лечении рецидива и остаточной опухоли.
См. также Параганглиома семейная (п1)
С71 Злокачественное новообразование головного мозга
D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы