Приглашаем посетить сайт

Справочник по болезням (2012)
ЭКЗАНТЕМА ВНЕЗАПНАЯ

ЭКЗАНТЕМА ВНЕЗАПНАЯ

Внезапная экзантема - острая вирусная инфекция младенцев или детей раннего возраста, обычно первоначально проявляется высокой лихорадкой с последующим появлением пятнисто-папулёзной сыпи одновременно с повышением температуры тела или после её нормализации. Возбудитель-неклассифицированный вирус герпеса типа 6. Эпидемиология. Широко распространённая детская инфекция, поражающая до 30% всех детей от 6 нес до 3 лет. Механизм передачи плохо изучен, предположительно, воздушно-капельный. Пик заболеваемости - весна и осень. Инкубационный период - 5-15 дней.

Клиническая картина

Заболевание начинается остро с внезапным подъёмом температуры тела до 39-40,5 "С. Температурный период продолжается 3-5 сут. Температура падает литически, после исчезновения лихорадки появляются розовые пятнисто-папулёзные высыпания на коже (сохраняются от нескольких часов до нескольких дней). Высыпания слегка приподняты над поверхностью кожи, появляются в большом количестве на туловище, руках и шее, более умеренны на лице и ногах. Также характерны анорексия, раздражительность, вялость и увеличение шейных и задних ушных лимфатических узлов. В редких случаях возможно увеличение печени и селезёнки.

Методы исследования

Анализ крови: лейкопения с относительным лимфоцитозом

Серологические реакции: выявление IgM, IgG к ВПГ типа 6 (ЯйУ-6)

ПЦР сыворотки на ЯЯК-6.

Дифференциальный диагноз

Сепсис

Инфекции мочевых путей

Краснуха

Корь

Инфекционная эритема

Энтеровирусные инфекции

Отиты

Менингиты

Бактериальная пневмония

Реакции на ЛС.

Лечение основного заболевания.

Препараты выбора

Жаропонижающие средства, например парацетамол, - по показаниям. Аспирин не рекомендован в связи с опасностью развития синдрома Рея

Фенобарбитал - для купирования судорожных приступов. Диета. Увеличение потребления жидкости (соки, компоты).

Осложнения

Судорожные приступы на фоне высокой температуры тела

Энцефалит (редко)

Менингит.

Течение и прогноз

Течение острое доброкачественное, полное восстановление без осложнений. Однократно перенесённое заболевание обусловливает постоянный иммунитет.

Синонимы

Внезапная экзантема

Псевдокраснуха

Шестая болезнь

МКБ

В08.2 Экзантема внезапная (шестая болезнь)