Приглашаем посетить сайт
БОЛЕЗНЬ СИММОНДСА
Болезнь Симмондса - первичная гипофизарная недостаточность, при которой снижена секреция большинства гипофи-зарных гормонов, с вторичной гипофункцией периферических эндокринных желез.
Гипо- или атрофия передней доли гипофиза
Недостаточность гипоталамических либеринов
Травмы
Инфекция (сепсис, энцефалиты, туберкулёз, сифилис)
Сосудистые нарушения (спазм, коллапс).
зависит от степени снижения функций гипофиза
Резкое снижение массы тела - доминирующий признак заболевания
Симптомы недостаточности щитовидной, половых желез, коры надпочечников.
Диагноз основывается на анамнестических данных, клинике, снижении содержания 17-оксикортикостероидов в крови и суточной моче, низких концентрациях ТТГ, Т3, Т4 в плазме. При рентгенологическом исследовании позвоночника - нередко явления остеопороза.
Диета с введением достаточного количества белков, жиров, витаминов.
Заместительная терапия гормонами
Соматотропин для стимуляции роста детей
Глюкокортикоиды. В отечественной практике чаще применяют преднизолон по 5-10мг/сут с повышением дозы при стрессах. При снижении АД, низком содержании натрия и высоком содержании калия в сыворотке на фоне приёма преднизолона дополнительно назначают минералокортикоиды (например, дезоксикортикостерона ацетат по 5 мг 2-3 р/нед парентерально или по 5-15 мг/сут 1-3 р/сут под язык)
Половые гормоны: комбинация эстроген-прогестерон способствует нормализации менструальной функции, а тестостерон назначают мужчинам для восстановления либидо и потенции
Тиреоидине гормоны, например левотироксин
Анаболические стероиды.
Кахексия гипофизарная
Пангипопитуитаризм
Кахексия диэнцефально-гипофизарная
Болезнь Сйммондса-Глинского См. также Синдром Шеена
Е23.0 Гипопитуитаризм