Приглашаем посетить сайт

Справочник по болезням (2012)
КОЛИКА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

КОЛИКА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Колика у детей раннего возраста - полиэтиологический болевой синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребёнка (беспокойство, плач). Длительность - более 3 ч/сут. Возникает не реже 3 р/нед. Преобладающий возраст - от 3 нед до 3 мес.

Этиология

Вегетативная дисфункция

Аллергические и псевдоаллергические реакции

Дистония и дискинезия кишечника

Нарушение кишечного пищеварения (синдромы мальабсорбции, дисбактериоз)

Смена естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок.

Клиническая картина

Беспокойство ребёнка, плач

Вынужденное положение - поджимание ножек в животу

Вздутие живота, пальпаторно определяют спазмированную толстую кишку

Диспептические расстройства (отрыжка, диарея или запоры)

Изменение характера стула - непереваренный, с примесью слизи.

Лабораторные исследования

Кал на дисбактериоз

Копрограм-ма

Исследование пота на хлориды.

Специальные исследования

В тяжёлых случаях показана эндоскопия. Слизистая оболочка толстой кишки гиперемирована, отёчна, в просвете слизь

Рентгенография органов брюшной полости (с целью дифференциальной диагностики с кишечной непроходимостью).

Дифференциальный диагноз

Кишечная непроходимость (механическая, функциональная)

Недокорм

Физиологические процессы грудного периода (например, прорезывание зубов).

Лечение основного заболевания.

Режим амбулаторный.

Диета

Адаптированные молочные смеси в случае искусственного вскармливания ребёнка

Ведение пищевого дневника кормящей матери. Методом исключения определяют продукт, вызывающий кишечную колику

Исключение из рациона кормящей матери и ребёнка продуктов, стимулирующих перистальтику кишечника (капуста, яблоки, соки).

Лекарственные средства

Ветрогонные средства (например, вода укропная)

Ферменты (панкреатин, фестал).

Мероприятия во время болевого приступа

Поглаживание живота по часовой стрелке

Тепло на живот (тёплая пелёнка)

Периодическое перекладывание на живот и поглаживание вдоль позвоночника.

Течение и прогноз

Обычно приступы колики исчезают к концу 3 мес жизни

Часто у детей, страдающих в раннем грудном периоде коликой, впоследствии наблюдают дискинезии ЖКТ. Профилактика. Соблюдение техники и режима кормления ребёнка,

Синонимы

Дискинезия кишечника спастическая

МКБ

R10 Боли в области живота и таза