Приглашаем посетить сайт
АСБЕСТОЗ
Асбестоз -. диффузный интерстициальный фиброз лёгких, возникающий вследствие вдыхания волокон асбеста; вариант пневмокониоза, развивающийся через 15-20 лет и более после прекращения контакта с асбестом. При асбестозе повы-шй риск развития туберкулёза, мезотелиомы, рака лёгкого. Характерно хроническое прогрессирующее течение.
Профессиональный контакт с асбестовой пылью или волокнами асбеста
Вторичный контакт в семьях рабочих
Присыпки, содержащие асбест. Фактор риска - курение.
Рестриктивные нарушения вентиляции и снижение диффузионной способности лёгких.
Утолщение париетальной плевры
Кальциноз париетальной плевры
Интерстициальное воспаление
Интерстициальный фиброз
Фиброз альвеолярных перегородок
Обширный фиброз лёгких
Разрушение альвеол.
Быстрая утомляемость
Боль в грудной клетке при дыхании
Одышка
Непродуктивный кашель
Хрипы в нижних отделах лёгких
Цианоз
Деформация пальцев в виде барабанных палочек
Плевральный выпот
Вторичная лёгочная гипертёнзия.
Бронхоальвеолярный лаваж - макрофаги и волокна асбеста
Исследование функций лёгких:
Уменьшение жизненной ёмкости лёгких
Уменьшение дыхательного объёма и диффузионной способности лёгких
Индекс Тиффно в пределах нормы
Радиоизотопное сканирование лёгких:
Нарушение функций альвеолярных капилляров
Сужение мелких дыхательных путей
Рентгенография органов грудной клетки:
Уменьшение объёма лёгких
Кальцификаты
Линейно-сетчатая деформация рисунка, инфильтраты
Двусторонний плевральный выпот
Интерсхвциальный фиброз
Сотовое лёгкое
В большей степени поражены нижние доли лёгких.
Сидероз
Станноз
Баритоз
Антракоз
Силикоз
Талькоз
Болезнь контактирующих с древесной пылью.
После развития асбестоза эффективного лечения нет
Наблюдение для исключения развития злокачественных новообразований
Отказ от курения
Исключить продолжение контакта с асбестом
Физиотерапия
Оксигенотерапия
лёгочного сердца
Бронхолитические препараты -при развитии бронхообструктивного синдрома
Антибиотики
при присоединении вторичной инфекции.
Рак лёгкого
Мезотелиома плевры
Мезотелиома брюшины
Диффузный интерстициальный лёгочный фиброз
Адено-карцинома толстой кишки
Острая дыхательная недостаточность
Неопухолевые поражения плевры - выпотной плеврит, плевральные шварты.
Тяжесть заболевания зависит от продолжительности и интенсивности контакта с асбестом; изменения лёгких необратимы.
Асбестовый пневмокониоз
См. также Гипертёнзия лёгочная вторичная, Заболевания лёгких хронические обструктивные, Пневмокониозы
J61 Пневмокониоз, вызванный асбестом и другими минеральными веществами
129: 22-24