Приглашаем посетить сайт
ЛИХОРАДКА ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - острое инфекционное заболевание, протекающее в форме хронического прогрессирующего нефрита с развитием почечной недостаточности и геморрагического синдрома.
Возбудители - вирусы рода Hantavirus семейства Bunyaviridae.
Эпидемиология
Бессимптомные носители хантавирусов - грызуны (мыши, крысы)
Возбудитель выделяют из слюны, мочи и фекалий
Человек заражается при употреблении инфицированных продуктов или вдыхании загрязнённого воздуха
Эндемичные районы -Россия, Балканский полуостров и Корея.
Инкубационный период - 7-35 сут (обычно 10-25 сут), Различают 5 стадий течения заболевания
Заболевание начинается с фебрильной стадии - озноб, лихорадка, головные и мышечные боли, боли в области живота, брадикардия, тошнота, рвота, кашель, светобоязнь. Типичный ранний симптом - диффузное покраснение лица, напоминающее солнечный ожог. На 3-5 сут наблюдают геморрагический синдром (петехиальная сыпь, инъекция сосудов склер, носовые кровотечения)
Гипотензивная стадия развивается на 5 сут (артериальная гипотёнзия, шоковое состояние)
Стадия олигурии возникает на 8 сут - уменьшение количества мочи, азотемия. Острая почечная недостаточность может привести к уремической коме. Транспортировку пациента в этот период проводят с осторожностью, т.к. возможен спонтанный разрыв почек
Стадия полиурии наступает на 11 сут и может длиться до 2 мес
Стадия выздоровления.
Лептоспироз
Лихорадка Q
Псевдотуберкулёз.
Симптоматическая терапия
почечной недостаточности.
Благоприятный при своевременной диагностике и лечении
Летальный исход наблюдают в 6-15% случаев. Осложнения
Разрыв почки
Уремическая кома
Менингоэнце-фалит.
Лихорадка геморрагическая дальневосточная
Лихорадка геморрагическая балканская
Лихорадка геморрагическая манчжурская
Лихорадка геморрагическая корейская
Лихорадка геморрагическая закарпатская
Лихорадка геморрагическая ярославская
Нефрозонефрит геморрагический
Нефрозонефрит инфекционный
Нефрозонефрит эпидемический
Нефропатия эпидемическая скандинавская
См. также Инфекция хантавирусная
А98.5 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
129: 127-129