Приглашаем посетить сайт
ЛИХОРАДКА ЖЁЛТАЯ
Жёлтая лихорадка - острое инфекционное заболевание, характеризуется геморрагическим синдромом, поражением сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
Возбудитель - вирус жёлтой лихорадки рода Flavivirus семейства Togaviridae.
Резервуар и основные хозяева - человек и приматы
В зависимости от вида переносчика выделяют городскую (комары Аеdes aegypli) и сельскую или джунглевую (москиты рода Haemagogus) формы
Эндемичные районы - Африка, Южная Америка.
Вирус при заражении проникает в лимфатические узлы, размножается и поступает в кровь
Обладая вазотропностью, вирус поражает эндотелий кровеносных сосудов, что приводит к развитию геморрагического синдрома
В печени - очаговый эозинофильный коагуляционный некроз
В органах и тканях - множественные кровоизлияния, дистрофические изменения мышцы сердца, периваску-лярные инфильтраты и кровоизлияния в головной мозг.
Инкубационный период 3-10 сут
Болезнь начинается с озноба, повышения температуры тела до 39-40 °С
Характерны жажда, тошнота, рвота
На третий день болезни появляется цианоз (возможна желтуха с иктеричностью склер), геморрагический синдром, увеличиваются печень и селезёнка
Отмечают выраженную интоксикацию, брадикардию, олигурию, альбуминурию, лейкопению
Внешний вид больного - лицо одутловатое, багрово-синюшное, глаза блестят, конъюнктивы гиперемированы, губы и язык ярко-красные, светобоязнь, слезотечение
На 4-5 сут болезни наступает ремиссия - температура тела падает, состояние улучшается
При лёгких формах наступает выздоровление
В тяжёлых случаях ремиссия сменяется периодом венозного стаза - выраженная интоксикация, усиление геморрагического синдрома и желтухи, увеличенная плотная печень, почечная недостаточность, снижение АД, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, геморрагическая сыпь. Цвет кожи бледный с синеватым оттенком (венозный стаз)
В случаях благоприятного исхода при тяжёлых формах с десятого дня наступает выздоровление
Постинфекционный иммунитет - пожизненный.
РТНГА
Реакция гемагглютинации.
Симптоматическая терапия
При ОПН - гемодиализ
Антибиотики при осложнениях
ДВС.
Пневмония
Паротит
Миокардит
Гангрена конечностей и мягких тканей
ОПН
Абсцесс почек
Энцефалит
Уремическая кома
Печёночная кома. Профилактика
Индивидуальные средства защиты от комаров
Вакцинация живой вакциной (из штамма 17-D или нейротропного штамма Дакар).
Амариллёз
Лихорадка амарилльная
Тиф амарилльный
А95 Жёлтая лихорадка
129: 135