Приглашаем посетить сайт
ЛИХОРАДКА СТРЕПТОБАЦИЛЛЯРНАЯ
Стрептобациллярная лихорадка - острое инфекционное заболевание, характеризуется повторными приступами лихорадки, воспалительно-некротическими изменениями в месте укуса, регионарным лимфаденитом, полиартритом, высыпаниями, преимущественно на суставах и разгибательных поверхностях.
Возбудитель - Streptobacillus moniliformis.
Спорадические случаи регистрируют повсеместно
Известна лишь одна эпидемическая вспышка (Хейверхилл, 1926)
Заражение человека обусловлено употреблением в пищу
сырых продуктов, молока или воды, загрязнённых фекалиями и мочой грызунов.
Инкубационный период -1-22сут (в среднем 10 сут)
Характерно острое начало с лихорадкой, головной болью, тяжёлой и упорной рвотой, мышечными и суставными болями
Через 2-3 сут на конечностях, ладонях и подошвах появляется макулопапулёзная, кореподобная сыпь
У 50% пациентов наблюдают асимметричные поражения суставов, обычно коленных
Лихорадка проходит через 5-6 сут, остальные проявления исчезают к концу второй недели
Лихорадка может рецидивировать, а суставные поражения сохраняться до двух лет.
В крови отмечают тромбоцитопению и лейкоцитоз
Выделение возбудителя из крови и суставной жидкости
Серологические исследования. Начальный титр агглютининов составляет 1:80 (и более); при повторном исследовании отмечают четырёхкратное (и более) нарастание титров у реконвалесцентов.
Вирусные экзантемы (корь, краснуха, и т.д.)
Сыпной тиф
Эрлихиоз
Лаймоборрелиоз
Менин-гококцемия
Лептоспироз.
Антибиотики группы пенициллина, например бензилпенициллина новокаиновая соль 1,2 млн ЕД/сут в/м или феноксиметилпенициллин 2 г/сутв течение 7-10 дней
При непереносимости пенициллинов - эритромицин 2 г/сут.
Эндо-, мио- и перикардиты
Пневмонии
Амниониты
Абсцессы различных органов.
Эритема суставная эпидемическая
Хейверхиллская болезнь
Хейверхиллская лихорадка См. также Лихорадка от укуса крыс
A2S.1 Стрептобациллёз