Приглашаем посетить сайт
Кетостерил
Действующее вещество
Кетоаналоги аминокислот (Ketoanalogs of aminoacids)
Латинское название
Ketosteril tablets
АТХ:
V06DD Аминокислоты, включая комплекс с полипептидами
Фармакологическая группа:
Белки и аминокислоты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
N18 Хроническая почечная недостаточность
Состав и форма выпуска
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
| активные ингредиенты: | |
| DL-метил-оксо-2-кальций валеринат | |
| (α-кетоаналог изолейцина) | 67 мг |
| метил-4-оксо-2-кальций валеринат | |
| (α-кетоаналог лейцина) | 101 мг |
| оксо-2-фенил-3-кальций пропионат кислоты | |
| (α-кетоаналог фенилаланина) | 68 мг |
| метил-оксо-2-кальций бутират | |
| (α-кетоаналог валина) | 86 мг |
| DL-гидрокси-2-кальций метилбутират | |
| (α-гидроксианалог метионина) | 59 мг |
| L-лизина моноацетат | 105 мг |
| L-треонин | 53 мг |
| L-триптофан | 23 мг |
| L-гистидин | 38 мг |
| L-тирозин | 30 мг |
| другие ингредиенты: крахмал кукурузный — 44 мг; поливинилпирролидон — 6 мг; тальк — 19,57 мг; кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг; магния стеарат — 15 мг; полиэтиленгликоль 6000 — 12,8 мг; поливинилпирролидон растворимый — 43,2 мг | |
| оболочка таблетки: тальк — 9,1 мг; полиэтиленгликоль 6000 — 1,48 мг; хинолиновый желтый E104 — 0,72 мг; эудрагит Е12,5 — 5,9 мг; триацетин — 0,43 мг титана диоксид — 7,4 мг | |
| содержание кальция в таблетке — 1,25 ммоль=0,05 г |
в блистере 20 шт.; в запаянном пакете 5 блистеров; в пачке картонной 1 пакет.
Описание лекарственной формы
Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета.
Характеристика
Комбинированный препарат, обеспечивающий полное снабжение незаменимыми аминокислотами при минимальном введении азота.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - нормализующее обменные процессы. Кетоновые аналоги аминокислот в организме ферментативно трансаминируются в соответствующие L-аминокислоты, расщепляя при этом мочевину.
Способствует утилизации азотосодержащих продуктов обмена, анаболизму белков при одновременном снижении концентрации мочевины в сыворотке. Улучшает азотистый обмен. Снижает концентрацию ионов калия, магния, фосфата.
Клиническая фармакология
При систематическом применении препарата отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью. В ряде случаев удается отсрочить начало проведения диализа.
Показания
Белково-энергетическая недостаточность, профилактика и лечение нарушений, вызванных измененным или недостаточным белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности у взрослых и детей от 3 лет. В основном, применяется у пациентов со скоростью клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкальциемия, нарушение обмена аминокислот.
При наследственной фенилкетонурии следует учитывать, что препарат содержит фенилаланин.
Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт применения при беременности отсутствует.
Побочные действия
В отдельных случаях — гиперкальциемия, возможно развитие аллергических реакций (у больных с гиперчувствительностью к компонентам препарата).
Взаимодействие
При одновременном применении с препаратами кальция возможно повышение уровня кальция в сыворотке крови.
По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием Кетостерила, доза одновременно назначенного алюминия гидроксида должна быть соответственно уменьшена.
Необходимо следить за снижением уровня фосфатов в сыворотке крови.
Чтобы не нарушать абсорбции в кишечнике, не следует принимать вместе с Кетостерилом ЛС, способные образовывать с кальцием труднорастворимые соединения (тетрациклины, хинолоны, железо- и фторсодержащие препараты и эстрамустин). Между приемом Кетостерила и этих препаратов должен быть интервал не менее 2 ч.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, во время еды. Взрослым и детям от 3 лет — по 1 табл. на 5 кг массы тела в день или 0,1 г/кг стандартного веса тела в сутки.
Обычная доза для взрослого массой тела 70 кг — 4–8 табл. 3 раза в день; для детей — по 1табл. на 5 кг массы тела в день.
Кетостерил назначают в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин. В преддиализный период рекомендуемое содержание белка в пище — не более 40 г белка в день (в зависимости от степени хронической почечной недостаточности). Рекомендуемое содержание белка в пище для детей 3–10 лет — 1,4–0,8 г/кг/сут, от 10 лет и старше — 1–0,6 г/кг/сут. У больных, находящихся на диализе, потребление белка должно быть в соответствии с принятыми рекомендациями.
Меры предосторожности
Следует регулярно следить за уровнем кальция в сыворотке крови. При развитии гиперкальциемии рекомендуется снизить прием витамина D. Если гиперкальциемия сохраняется, следует уменьшить дозу Кетостерила, а также других источников кальция.
Особые указания
Требуется обеспечить достаточную калорийность пищи.
Срок годности
3 года
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.