Приглашаем посетить сайт
Кетоцеф
Действующее вещество
Цефуроксим* (Cefuroxime*)
Латинское название
Ketocef
АТХ:
J01DC02 Цефуроксим
Фармакологическая группа:
Цефалоспорины
Нозологическая классификация (МКБ-10)
A39 Менингококковая инфекция
A41 Другая септицемия
A46 Рожа
A54 Гонококковая инфекция
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
H60 Наружный отит
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
H70 Мастоидит и родственные состояния
J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
J01 Острый синусит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит [ангина]
J04 Острый ларингит и трахеит
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
J20 Острый бронхит
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
J42 Хронический бронхит неуточненный
J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
J85 Абсцесс легкого и средостения
K65 Перитонит
L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
L03 Флегмона
M00-M03 Инфекционные артропатии
M60.0 Инфекционные миозиты
M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
M71.1 Другие инфекционные бурситы
M86 Остеомиелит
N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
N30 Цистит
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
| Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения | 1 фл. |
| цефуроксим натрия | 851 мг |
| соотношение цефуроксима натрия к цефуроксиму — 1:0,9507 |
| Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения | 1 фл. |
| цефуроксим натрия | 1701 мг |
| соотношение цефуроксима натрия к цефуроксиму — 1:0,9507 |
Описание лекарственной формы
Порошок от белого до светло-желтого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Ингибирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.
Фармакодинамика
Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Показания
Инфекции дыхательных путей, мочеполовых органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, сепсис, менингит, гонорея (неосложненная и диссеминированная). Профилактика послеоперационных инфекций в хирургии. Показан в качестве монотерапии и в сочетании с аминогликозидами или метронидазолом.
Противопоказания
Гиперчувствительность, порфирия.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью при беременности (особенно в первые месяцы) и кормлении грудью.
Побочные действия
Отмечаются редко и носят как правило слабовыраженный и обратимый характер. Возможны понос, очень редко — псевдомембранозный колит, в отдельных случаях — транзиторное повышение уровня печеночных ферментов и билирубина, редко — аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, зуд, лихорадка, сывороточная болезнь; крайне редко — анафилактическая реакция), мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, снижение уровня гемоглобина, лейкопения с эозинофилией, суперинфекция резистентными к препарату грибами и бактериями, местные реакции (раздражение и боль в месте инъекции, тромбофлебит при в/в введении).
Способ применения и дозы
В/в, в/м. Взрослым — по 750 мг 3 раза в сутки; при инфекциях тяжелого течения дозу увеличивают до 1500 мг 3–4 раза в сутки (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 ч). Средняя суточная доза — 3000–6000 мг.
Детям — по 30–100 мг/кг/сут в 3–4 введения. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут. Новорожденным и детям до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2–3 введения.
При гонорее: в/м, однократно 1500 мг (или в виде 2 инъекций по 750 мг с введением в разные области, например, в обе ягодичные мышцы).
При бактериальном менингите: в/в, взрослым по 3000 мг каждые 8 ч; детям младшего и старшего возраста — 150–250 мг/кг/сут в 3–4 приема, новорожденным — 100 мг/кг/сут.
При операциях на органах брюшной полости, таза и при ортопедических операциях: в/в, 1500 мг одновременно с индукцией наркоза, затем дополнительно — в/м 750 мг через 8 и 16 ч после операции.
При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах: в/в, 1500 мг одновременно с индукцией наркоза, затем -в/м по 750 мг 3 раза в сутки в течение последующих 24–48 ч.
При пневмонии: в/м или в/в, по 1500 мг 2–3 раза в сутки в течение 48–72 ч, затем переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
При обострении хронического бронхита: в/м или в/в, по 750 мг 2–3 раза в сутки в течение 48–72 ч, затем переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–10 дней.
При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования: при Cl креатинина 10–20 мл/мин вводят в/в или в/м по 750 мг 2 раза в сутки, при Cl креатинина 10 мл/мин — по 750 мг 1 раз в сутки. Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, назначают 750 мг 2 раза в сутки. Для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.
Приготовление раствора для в/м введения: к 750 мг цефуроксима добавляют 3 мл воды для инъекций и осторожно встряхивают до получения непрозрачной взвеси.
Приготовление раствора для в/в введения: 750 мг растворяют в не менее чем 9 мл и 1500 мг цефуроксима — в не менее чем в 15 мл воды для инъекций. Для непродолжительных в/в инфузий (до 30 мин) 1,5 г цефуроксима можно растворять в 50 мл воды для инъекций.
Меры предосторожности
Из-за отрицательного влияния на функцию почек следует с осторожностью назначать (высокие дозы) больным, получающим диуретики (фуросемид). Рекомендуется в этом случае постоянно контролировать функцию почек. Не следует смешивать в одном шприце с аминогликозидами.
Срок годности
2 года
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.