Приглашаем посетить сайт

Философия (philosophy.niv.ru)

Большая медицинская энциклопедия (1970)
ЗОНЫ САНИТАРНОЙ ОХРАНЫ

В начало энциклопедии

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

ЗОНЫ САНИТАРНОЙ ОХРАНЫ

ЗОНЫ САНИТАРНОЙ ОХРАНЫ, определенные ограниченные территории.накоторь.х вводится усиленный сан. надзор, проводятся обязательные оздоровительные мероприятия и устанавливаются известные ограничения в деятельности населения (в целях поднятия сан. состояния данной территории и предупреждения возможности ее загрязнения). 3. с. о. вводится: а) для охраны водных источников, служащих для центрального водоснабжения населенных мест, б) для охраны местностей, служащих местами отдыха населения и его сан.-кур. лечения, в) для охраны учреждений леч.-профилактич. характера. }. санитарной охраны водных источников. Загрязнение водных источников., служащих для центрального водоснабжения населенных мест (водопроводов), значительно усиливающееся с ростом населенных мест, с развитием промышленности и хозяйственной деятельности населения, необходимость в силу этого введения сложных и дорого стоящих сооружений по очистке подаваемой населению воды, невозможность получения, иногда даже после такой очистки, удовлетворительной в сан. отношении воды и в виду этого появление жел.-кищ. и острых заразных заболеваний водного происхождения,-все это требует усиления сан. надзора и введения особой сан. охраны водных источников от загрязнения. Сан. охрана водных источников, проводимая по разработанному плану постоянно и на определенной территории, т. е. зона сан. охраны, имеет целью предохранение этих источников от загрязнения и ухудшения качественного и количественного их состава, а также сан. охрану специальных водных сооружений и окружающей местности от изменений И нарушений, могущих вредно отразиться на водных источниках и подаваемой населению воде. 3. с. о. предохраняет так. обр. население от появления заболеваний водного характера-«водныхэпидемий»,облегчает очистку подаваемой населению воды, что в свою очередь дает и определенный экономич. эффект-сбережение средств, затрачиваемых на лечение б-ных, на эксплоатацию и постройку сложных очистных сооружений и т. п. Зона сан. охраны вводится во всех городах, рабочих, курортных, дачных поселках и др. крупных населенных местах, имеющих центральное водоснабжение или строящих и 7«8 проектирующих его, а также для водных источников, питающих водопроводы фабрик, заводов, жел.-дор. и водного транспорта, если они помимо обслуживания технических потребностей служат для питьевых и хоз. целей населения; она устанавливается для каждого водопровода отдельно. В зону сан. охраны должны входить водные источники, служащие для центрального водоснабжения, и все другие водные источники, имеющие связь с ними и влияние на них, все сооружения водопровода и местность, окружающая и связанная с водными источниками и водопроводными сооружениями. Зона сан. охраны в зависимости от характера проводимых мероприятий и степени санит. надзора разделяется на отдельные части: а) зона «строгого режима», б) зона «ограничений» и в) зона «наблюдения». Зона строгого режима распространяется, на водный источник в месте забора воды для водопровода, на все водные сооружения (насосные станции, очистительные сооружения, установки для коагуляции и хлорирования, резервуары чистой воды, запасные резервуары и напорные башни) с непосредственно соприкасающейся с ними территорией. Зона ограничений охватывает водный источник, питающий водопровод, другие водные источники, имеющие влияние на качественный и количественный состав этого водного источника, и территорию, их окружающую и влияющую в этом отношении на эти водные источники, на таком расстоянии, когда вредное влияние может сказаться и в месте забора воды водопроводом. Зона наблюдения включает территорию, смежную с зоной ограничений и имеющую связь как с ней, так и с зоной строгого режима; вредное влияние зоны наблюдений может проявиться на охраняемом водном источнике, водопроводных сооружениях и населении зоны ограничений и строгого режима лишь при известных неблагоприятных условиях (возникновение эпидемий, занос заразных заболеваний и т. п.).- Упомянутые части 3. с. о. устанавливаются полностью при всех водопроводах, пользующихся водой как поверхностных источников, так и подземных, при чем размеры территорий отдельных частей 3. с. о. будут различны в зависимости от характера и происхождения водного источника, его мощности и природной защищенности, скорости и направления течения, размеров и качества использования водного источника и территории, его окружающей, населенности, развития промышленности, занятий населения, путей сообщения и других видов деятельности населения. Вся территория, входящая в границы 3. строгого режима, должна быть отгорожена. В ее границах всякое строительство и мероприятия проводятся с разрешения и под надзором сан. врача зоны и технического персонала водопровода, при чем разрешается возведение зданий и сооружений, только имеющих непосредственное отношение к водопроводу и его очистительным сооружениям. Всякое проживание здесь лиц, не имеющих непосредственного отношения к водопроводу, воспрещается; про- | живание рабочих и служащих допускается в ограниченных размерах. На этой территории 3. с. о. вводятся специальные сан. правила и устанавливаются сан. и технич. надзор и лабораторный контроль, обеспечивающие правильность работы всех частей водопровода. В этой З.с. о. проводится под надзором и контролем сан. врача «строгий режим».:- Границы зоны ограничений и ее территория определяются после детального сан. и сан .-технич. обследования. Здесь вводятся «ограничения», благодаря к-рым предупреждается загрязнение водных источников и почвы в границах 3. и изменение качества и количества воды в них. Загрязнение водных источников может быть прямое и непрямое. Непосредственное загрязнение причиняется спуском сточных вод и всякого рода стоками, свалкой нечистот и отбросов на берег рек, ручьев, на лед, устройством плотины из навоза и других гниющих отбросов, полосканием кож, мочкой конопли, стиркой белья, купаньем людей, стойлом скота, стоянкой судов, сплавом плотов, добычей речного песка, устройством поглощающих колодцев, заброшенными и неиспользованными буровыми и артезианскими скважинами, разработкой недр земли и другими нарушениями целости покрова вод. Непрямое загрязнение может зависеть от многих других условий: загрязнение почвы свалками нечистот и отбросов, удобрение огородов и полей нечистотами со смывом их в водные источники, массовое, нерегулируемое заселение без принятия необходимых мер по собиранию, удалению и обезвреживанию нечистот и отбросов, устройство загрязняющих почву кустарно-промышленных заведений (клееваренных, кожевенных) и складов, нерегулируемое уничтожение лесов, устройство плотин, изменяющих течение воды, неправильный каптаж ключей, неправильное бурение и использование артезианских скважин, влияние ветров на направление струй, подпор грунтовых вод и т. д. В целях предупреждения всех этих загрязнений и в 3. «ограничений» устанавливается особый порядок утверждения проектов местного строительства и всех других мероприятий, с предварительным заключением и разрешением сан. органов и с последующим постоянным сан. надзором. Всем местам, могущим быть источниками загрязнения, ведется точный учет, а за сооружениями по очистке и обезвреживанию сточных вод, нечистот и отбросов устанавливается строгий сан. и лабораторный контроль.-В зоне наблюдения устанавливается гл. обр. усиленное сан.-эпидемиол. наблюдение за населенными местами территории зоны и ведется строгий статистический учет заболеваниям, к-рые могут передаваться через воду (холера, брюшной тиф, дизентерия), со срочным проведением необходимых противоэпидемических мероприятий. Здесь обращается особое внимание на правильную постановку леч.-сан. дела и связь леч.-сан. учреждений с санитарным врачом зоны. Для проведения предупредительного и текущего сан. надзора в границах всей зоны, изучения ее сан. состояния, выявления и уче-I та всех источников загрязнения, наблюде- иия за деятельностью сан.-техн. сооружений, собирания и разработки материалов по заболеваемости и смертности населения, согласования и объединения деятельности всех леч.-сан. органов, работающих в 3., и проведения необходимых оздоровительных мероприятий-назначается специальный постоянный санит. врач зоны. На нем также лежит и сан. надзор за самым водопроводом и работой всех его сооружений. В работе сан. врача зоны принимают участие местные сан. бактериол. лаборатории и ин-ты, при чем в случае необходимости организуется и специальная лаборатория при водопроводе. Сап. врачом зоны широко используется и самодеятельность населения (секция здравоохранения и коммунального хозяйства, здрав-ячейки, сан. уполномоченные домовладений и т. п.). Все вопросы по организации и проведению зоны, по разработке мероприятий и проведению их на территории зоны прорабатываются местными здравотделами, совместно с местными отделами коммунального хозяйства, при участии представителей других заинтересованных ведомств (путей сообщения, совета народного хозяйства, военного и др.) и учреждений, а также отдельных специалистов (геологов, гидрогеологов, гидротехников, гигиенистов и др.). Для проработки всех более сложных вопросов по зоне организуются специальные совещания по зоне в составе вышеуказанных представителей, число к-рых устанавливается в зависимости от местных условий. В задачи совещания входит: а) изучение водосборного бассейна в санитарном, гидрологическом и др. отношениях и установление границ и частей зоны; б) выработка и обсуждение мероприятий по осуществлению и проведению сан. охраны водных источников и водопроводных сооружений в зонах; в) рассмотрениеи дача заключения по всякого рода планам и проектам сооружений, работ и изысканий в зоне; г) объединение и согласование деятельности всех органов, работающих и проводящих мероприятия в границах зоны. Границы зоны, и разрабатываемые мероприятия по сан. охране в ней, утверждаются местными окружными исполнительными комитетами, к-рыми издаются и обязательные постановления по охране водных источников.-Введение 3. с. о. источников водоснабжения как мероприятия обязательного является достижением советской санитарии. В дореволюционное время 3. с. о. отмечается только в 4 городах: Москва, Краснодар, Тула и Кунгур, но за исключением Москвы правильно разработанной зоны с планомерно проводимыми мероприятиями фактически не было. Впервые вопрос о зонах подвергся обсуждению на VIII Съезде бактериологов, эпидемиологов и сан. врачей в Ленинграде в мае 1924 г., где установление 3. с. о. было признано одной из наиболее существенных мер охраны водных источников. В августе того же года НКЗдр. РСФСР, совместно с НКВД было издано специальное постановление о зонах сан. охраны. С этого времени проведение 3. с. о. ставится в план деятельности сан. организаций, и начинаются планомерные и систематические работы по изучению и установлению границ зон. К 1927 году 3. с. о. была уже введена для 21,5% городов, имеющих водопроводы (56 городов), при чем 3. с. о. имели города не только с речным водоснабжением (34,5%), но и грунтовым (17,9%). 6 июля 1928 г. было издано специальное постановление СНК РСФСР «Об установлении зоны санитарной охраны водных источников, служащих для центрального водоснабжения городов, рабочих поселков и других населенных мест» (Сб. узак., 1928, №79, ст. 546), которым 3. с. о. устанавливается как обязательное мероприятие не только для городов, рабочих поселков и населенных мест, но и для водопроводов фабрик, заводов, жел.-дор. и водного транспорта, если их водопроводы помимо обслуживания техн. потребностей служат для питьевых и хоз. целей населения, при чем 3. обязательна не только для существующих водопроводов, но и для строящихся и проектируемых. Для первых срок введения установлен в течение 1 года, для вторых-с момента выбора водных источников. В развитие этого постановления Совнаркома РСФСР НКЗдравом и НКВД РСФСР были изданы 10 октября 1928 г. положение о зоне сан. охраны водных источников и инструкция по ее установлению. С изданием их 3. с. о. проводится по всей республике, при чем первым обязательным постановлением, в к-ром проводятся конкретные мероприятия крупного оздоровительного значения, было постановление Московского совета о сан. правилах по охране Рублевского водопровода в пределах полосы «жесткой санитарной охраны». Новым положением о зоне устанавливается ежегодная отчетность о работе по зоне, при чем учет всех зон, общее наблюдение и руководство работой зон возлагается на областные и краевые отделы здравоохранения, к-рые отчитываются перед НКЗдр. РСФСР; на них же возлагается и консультация по вопросам, связанным с проведением зоны. 3. с. о., минеральных источников, см. Минеральные источники. 3. с. о. леч. учреждений. Установление 3. с. о. леч. и леч.-профилакт. учреждений имеет целью сохранение и улучшение кли-матич. и сан.-гиг. условий местности, где расположены данные учреждения, и предохранение от изменений, могущих вредно отразиться на данной местности, в частности предупреждение развития инфекционных заболеваний. Надлежащая работа указанных учреждений (домов отдыха, санаториев, лечебниц для выздоравливающих, заразных б-ц, психиатрич. колоний и т. п.) возможна в полной мере лишь при использовании также лечебных и оздоровительных свойств местности,где расположены эти учреждения, и создании надлежащей сан .-гиг. обстановки в ней. В распоряжении этих учреждений должны иметься чистый воздух, вода, солнце, достаточная зеленая площадь для проведения определенного режима и соответствующей физкультуры, что достигается при введении 3. с, о. В зону,с. о. входят: а) территория, занимаемая учреждением со всеми вспомогательными и хоз.постройками; б) территория, занятая парками, садами, огородами, полями, необходимая для осуществления леч.-профилактич. мероприятий; в) пляжи, водные поверхности, водные источники, обслуживающие учреждения; г) зеленые насаждения, защищающие учреждение и окружающую его территорию от неблагопрят-ных ветров, от дыма, копоти и газов близлежащих фабрик, заводов и вообще от всякого рода загрязнения, заноса песком, снегом и т. п., а также обеспечивающие сохранение определенных климатических условий местности. Границы 3. с. охраны устанавливаются для каждого учреждения отдельно, при чем размеры территории, входящей в 3. с. о., могут быть различны в зависимости от местных условий. При определении размера территории и установлении границ 3. с. о. принимается вовниманиеслед.: характер учреждения, его размеры, более широкое развертывание учреждения в нек-рые месяцы года, перспективы его дальнейшего развития (расширение); географическое положение местности, где находится учреждение, климатич. и почвенные условия, уклон местности, соц.-эконом. и бытовая обстановка окружающего населения, плотность населения, заболеваемость и т. д. Для проведения необходимых сан. мероприятий территория 3. со. может быть разделена на отдельные части, в которых устанавливается более строгий режим, вводятся известные ограничения, проводятся определенные эпидемиологич. наблюдения. Вводя определенный режим на известной части или всей территории 3. с. о., имеют в виду создать соответствующую благоприятную обстановку для жизни больных, выздоравливающих и отдыхающих, установление определенных часов ночного покоя и дневного отдыха, когда должна соблюдаться известная тишина, введение надлежащего сан. содерягания территории 3. с. о. с установлением часов очистки улиц и дворовых усадеб, поливки их, вывозки отбросов и т. п. Целый ряд ограничений в 3. с. о. также имеет целью охранить территорию 3. с. о. от загрязнения и изменений, могущих вредно отразиться на естественных факторах данной местности и на здоровьи лиц, пользующихся ею: запрещение в 3. с. о. строительства фабрик и заводов, производства работ, вызывающих шум, выделение газов, дыма, копоти и др. отбросов, загрязняющих почву, воду и воздух или вредно влияющих на растительность, заболачивающих почву, нарушающих ее покров и т. п.; ограничение мест пастьбы скота, портящего зеленые насаждения и способствующего размножению мух; ограничение увеселений, создающих беспокойство, нервное потрясение или нарушающих установленный режим; ограничение посещения посторонними территории 3. и ее использования ими для гуляния, охоты, рыбной ловли и т. п. Эпидемиологическое наблюдение ставит своей задачей принятие предупредительных мер против заноса в 3. с. о. заразных заболеваний и их распространения, а также ликвидацию уже имеющихся заболеваний населения 3. с. охраны. Как показала практика проведения 3. с. о., средний радиус 3. с. о. для указанных выше леч.-профилактич. учреждений должен быть около 2-3 км, допуская конечно колебания <в зависимости от местных условий. Проведе- ние предупредительного и текущего сан. надзора в границах 3. с. о., изучение ее сан. состояния, разработка необходимых мероприятий по 3. с. охраны и т. п. возлагаются на местного сан. врача. В случае, если в данной местности имеется несколько леч.-профилактич. учреждений с отдельными 3. с. о., может быть назначен специальный сан. врач по 3. с. о. Кроме того к работе по 3. с. о. привлекаются врачи леч.-профилактич. учреждений на территории 3. с. о. и организованное население (члены секции здравоохранения, здравячеек и т. п.).-Включение в 3. с. о. населенных мест, совхозов, промышленных предприятий и т. п., на деятельность к-рых могут значительно повлиять вводимый в 3. с. о. режим и ограничения, должно проводиться с большой осторояшостью и строгой мотивировкой. Также введение 3. с. о. может ограничить пользование местным населением лесами, лугами, пляжем, водной поверхностью и водными источниками. Поэтому все вопросы по организации 3. с. о., установлению границ ее и проведению в ней необходимых мероприятий разрабатываются здравотделом совместно с местным отделом коммунального хозяйства или земельным управлением при участии представителей заинтересованных ведомств и учреждений. В случае особой сложности проведения 3. с. о. организуется специальная комиссия по 3. с. о. из представителей заинтересованных ведомств и учреждений с участием местного сан. врача, врача леч.-профилактич. учреждения и необходимых специалистов. Разработанные границы 3. с. о. и мероприятия по ее сан. охране утверждаются местным исполкомом и горсоветом, к-рыми издаются и обязательные постановления.-3. со. учреждений леч.-профилактич.характера впервые у нас проведена при советской власти. На II Профилактическом съезде Московской губ. в 1926 г. вопрос о 3. с. о. получил принципиальное разрешение, после чего 28/ХП 1926 г.президиумом Моск.совета было принято положение об охранных зонах санаторных учреждений Московской губ., вступившее в силу 1/IV 1927 г. Инструкцией о планировке, благоустройстве и застройке дачных поселков, изданной НКВД совместно с НКЗдра-вом, НКЗемом и НКЮ РСФСР 10/VIII1928 г., вопрос о 3. с. о. для леч.-профилактич. учреждений ставится значительно шире и для всей РСФСР; в ней обращается особое внимание на «создание наиболее благоприятных условий для деятельности лечебно-санитарных учренодений, санаториев, домов отдыха и пр. и установление для них соответствующих зон санитарной охраны» и указываются основные условия для планирования ле-чебно-сан. района. 1/IV 1929 г. НКЗдравоми НКВД издан уже специальный циркуляр с инструкцией «по организации зон сан. охраны сан. учреждений и домов отдыха>. С изданием этого циркуляра вопрос о 3. с. о. уже получает известное законодательное оформление и начинает проводиться, помимо Москвы, в других местностях Союза.

Лит.: Брашн Е., Охранная зона источников водоснабжения массового пользования и ее проведение, Труды VIII Всеросс. съезда бактериологов, эпидемиологов и сан. врачей, Л., 1925; он ж и, 1 Зона сан. охраны источников центрального водо- снабжения, Гигиена и эпидемиология, 1927, № 2; Глаголев Ф., К вопросу об охране артезианских вод, ibid., 1928, № 6; Материалы по санитарным охранным зонам источников водоснабжения г. Москвы, под ред. Н. Гущина и А. Прудникова, М., 1926; Мускат В., Об охранных зонах источников центральных водоснабжении, Труды IX Всероссийского съезда бактериологов, эпидемиологов и сан. врачей, Л., 1926; О пла! ировке, благоустройстве и застройке дач! ых поселков, Бюллетень НКВД РСФСР, 1928, № 30; Об организации зон сан. охраны санаторных учреждений и домов отдыха, Вопросы здравоохранения, 1929, № 15; Розанов сохранные 80ны санитарных учреждений, Гигиена и эпидемио-Л01ИЯ, 1927, № 12; Хецров И., Сан. оценка и охрана артезианских вод, ibid.

Е. Врагин.

В начало энциклопедии