Приглашаем посетить сайт

Социология (sociology.niv.ru)

Большая медицинская энциклопедия (1970)
ЗРИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

В начало энциклопедии

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

ЗРИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

ЗРИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ, ЦЕНТРЫ. Зрительные проводящие пути - нервные волокна, соединяющие зрительный воспринимающий аппарат (сетчатку глаза) со зрительным центром, расположенным в коре затылочной доли. 3. путь делится на два сегмента, или неврона--периферический и центральный, которые соединяются в первичных зрительных центрах, где кончается один неврон и начинается другой. К периферическому неврону относятся nervus opticus, chiasma nn. opticorum, tractus op-ticus; к центральному же-первичные зрительные центры (corpus geniculatum latera-le, pulvinar и corpus quadrigeminum an-terius), radiatio optica, или пучок Gratio-let и кора мозга на внутренней поверхности затылочной доли,около fissura calcarina. Nervus opticus берет начало от ганглиозных клеток сетчатки, к-рые расположены в ее глубоких слоях и через посредство биполярных клеток входят в соприкосновение со зрительными клетками, протоплазматиче-ские отростки к-рых-палочки и колбочки- получают зрительное раздражение. Осево-цилиндрические отростки ганглиозных клеток, собираясь вместе, образуют nervus opticus (зрительный нерв), к-рый через foramen opticum проникает в полость черепа, идет по основанию мозга к средней линии, где и образует неполный перекрест, или chiasma opticum. Все волокна, входящие в состав зрительного нерва, распадаются на четыре группы: 1) прямой макулярный пучок; 2) перекрещенный макулярный пучок; 3) прямой периферич. пучок и 4) перекрещенный периферический пучок. Макулярный пучок начинается в macula lutea (слепое пятно), несколько кнаружи и книзу от центра, состоит из перекрещенных и неперекре-щенных волокон, т. к. частично перекрещивается в хиазме. Волокна, берущие начало от наружных частей сетчатки, образуют прямой, или неперекрещенный периферический пучок, волокна же, начинающиеся от внутренней половины сетчатки, вместе с частью волокон макулярного пучка переходят на противоположную сторону, образуя перекрест, а затем соединяются с неперекрещен-ными волокнами противоположной стороны, чтобы образовать tractus opticus (зрительный канатик). Волокна зрительного нерва различны не только по направлению, но также и по калибру; существуют тонкие и толстые волокна; толстые служат для передачи светового раздражения на 3. центры, тогда как тонкие являются рефлекторными волокнами и служат для передачи светового раздражения на ядра п. III.-Кроме центростремительных волокон в зрительном нерве проходят и волокна центробежные, направляю

ЗРИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

нм пм гаг зв

Пп Пп' Рисунок 1. Расположение зрительных волокон, отходящих от макулы, внутренней и наружной части сетчатки: /-в сосочке зрительного нерва, II-в п. opticus, III-уровни срезов: 1,2,3 и 4- срезы через различные отделы п. optici; 5-срез через сетчатку; 6 и Г-срезы через tr. opt.; Зе-зрачковые волокна; N-назальная половина сетчатки; Нм- неперекре-щенные макулярные волокна; Нп и Ни1- неперекрещенные периферические волокна (верхний и нижний квадршт); Пм-перекрещенные макулярные волокна; Пп и Пп1- перекрещенные периферические волокна (верхний и нижний квадрмнт); Г-темяоральная половина; Тс-tuber cinereum. (По Henscheii'y.) щиеся к сетчатке; предполагают, что они берут начало в четверохолмии и заканчиваются в зернистом слое ретины; значение этих волокон недостаточно изучено (регулирующее, тормозящее действие?). По мнению некоторых авторов вышеописанные пучки занимают как в nervus opticus, так и в tractus обособленное положение (рисунок 1). Tractus opticus после своего образования направляется кзади и кнаружи, огибает ножку мозга и у ее наружных отделов делится на три корешка, которые оканчиваются в corpus geniculatum laterale, в pulvinar и corpora quadrigemina anteriora (рис. 2). У

ЗРИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

Рисунок 2. Зрительные проводящие пути: J-поля зрения; 2 сетчатка; 3- п. opticus; 4- chiasma opt.; 5-tracius opt.; «-corpus genicul. lat.; ?-pulvinar; 8-corpus quadrig. ant.; 9-n.wie Вернвке; ifl-radiatio opt. (пучок Грасиоле); 11- cuneus (area striata); 12-fiss. calcarina; 13-aquaed. Sylvii; 14- basis ножки мозга; 15-n. ruber; le- corpus genicul. med.; 17-fasc. longitudin. inf.; i«-nucl. caudatvis; 19- corpus callosum (splenium).

человека и у высших млекопитающих главным местом окончания зрительного тракта является corpus geniculatum laterale, а затем pulvinar (рис. 3); в переднем же четверохолмии оканчиваются не зрительные волокна, а рефлекторные. Повидимому все волокна зрительного тракта заканчиваются в первичных зрительных центрах и не переходят в radiatio optica; таким образом нет непосредственного соединения между сетчаткой и корой мозга. Относительно способа окончания волокон tractus opticus мнения расходятся; по данным одних авторов (Неп-schen, Wilbrand) зрительные волокна, идущие от определенных мест сетчатки, оканчиваются в определенных соответствующих местах corporis genie, lateralis; другими словами, существует проекция сетчатки на Corp. genie. laterale; от тех клеток, около к-рых оканчивается первичный зрительный неврон, начинается центральный неврон. Другие авторы (Monakow, Bernheimer) полагают, что при входе в corp. genie, laterale все волокна уже смешаны; они оканчиваются около маленьких вставочных клеток и лишь при посредстве их сообщаются с главными клетками, дающими начало центральному неврону; волокна макулярного пучка заканчиваются также не в определенном месте, а входят в связь со всеми клеточными элементами corporis genie, lateralis. Pulvinar имеет аналогичное строение с Corp. genie, laterale и такое же отношение к зрительным волокнам (см. Thalamus opticus). В сотр. quadrigem. волокна зрительного тракта оканчиваются в третьем слое переднего холма, но дают многочисленные ветви кверху и книзу; восходящие волокна приходят в соприкосновение с клетками поверхностного слоя, нисходящие же спускаются в средний и глубокий слои. Первичные зрительные центры соединены с корой затылочной доли центростремительными и центробежными волокнами; эти волокна располагаются в белом веществе, окружающем задний рог, и в т. н. pars retrolenticularis capsulae internae. Центростремительные волокна, идущие от corpus genie, и pulvinar, образуют сначала поле

ЗРИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

Рисунок 3. Срез через ножку моэга и область коленчатых тел (место окончания traclus opt.): 1-tr. opt.; 2-pulvinar; 3-Corp. genicul. lat.; 4-eorp. genie, med.j 6-corp. quadr. ant.; 6-попе Вернике; 7-basis ножки моага; S- subst. nigra; 9-nucl. ruber; 10-щиаей. Syi-vii; 11-nucl. n. oculomot.; 12-n. oculomot. (По Marburg'y.)

Вернике, к-рое переходит в пучок Грасиоле, и занимают в белом веществе затылочной доли наружный слой, stratum sagitt. externum; центробежные же волокна, направляющиеся от коры затылочной доли к четверохолмию и к pulvinar, занимают внутренний слой, strat. sagitt. internum. Волокна пучка Грасиоле заканчиваются в затылочной доле, гл. обр. на внутренней ее поверхности, в обеих губах fiss. calcarinae (cuneus, gyr. lingualis); эта область коры имеет специальное строение и выделяется под названием area stria ta (17 area no Бродману); характеризуется она след. особенностями: присутствием видимой простым глазом миелиновой полоски Вше д'Азира в lamina granularis interna (см. Архитектоника коры головного мозга, Головной мозг), наличностью больших звездчатых клеток, а в lamina ganglionaris-одиночных клеток Мейнерта, узостью слоя пирамид и отсутствием больших пирамидальных клеток. В коре area striata зрительные волокна имеют отношение к полоске Вик д'Азира и к клеткам глубоких слоев. Относительно границ 3. центра в затылочной доле мнения расходятся. Одни авторы (Геншен) локализуют его исключительно на внутренней поверхности, около fis-sura calcarina; при этом они предполагают, что существует проекция сетчатки как по всему зрительному пути, так и в коре fiss. calcarinae, т. е. в верхнюю губу проецируются верхние одноименные квадранты сетчаток, а в нижнюю-нижние; макулярный пучок заканчивается на дне этой же борозды. Другие же авторы (Монаков, Бродман) не совсем согласны с этими выводами; не отрицая того, что главный 3. центр находится около fiss. calcarina, они допускают распространение его и на смежные извилины внутренней поверхности и даже на наружную поверхность; отрицают они и проекцию сетчатки и полагают, что еще в первичных 3. центрах все волокна смешиваются и в таком виде доходят до коры; не согласны они также со строго локализованным окончанием маку-лярного пучка, для которого допускают такое же широкое окончание, как и для волокон периферическ.зрения. Локализуя цветоощущение также в fiss. calcarina, нек-рые-исследователи признают возможным для него существование особых элементов в поверхностных слоях коры; другие же авторы не признают специальных центров для различных зрительных ощущений, как цветоощущение, форма, движение; явления же диссоциации в зрительных ощущениях при нек-рых зрительных расстройствах объясняют тем, что эти различные ощущения не все достаточно тонко диференцированы, а потому появляются или исчезают не одновременно. Патология. Заболевания разных отделов 3. пути клинически выражаются различными симптомами: при заболевании сетчатки и п. optici слепота будет на одном соответствующем глазу, при очагах во внутренней, перекрещенной части хиазмы наблюдается hemianopsia bitemporalis, а в неперекрещен-ном наружном пучке-hemianopsia nasalis;. заболевание tractus optici, подкорковых 3. центров, пучка Грасиоле и коркового центра дает hemianopsia bi lateralis homonyma с гемианопичоской реакцией зрачков при участии в процессе зрительного тракта и первичных центров и с нормальной реакцией при заболевании одной radiatio opticaHKopuL При полном разрушении обоих 3. центров получается двойная гемианопеия, или корковая слепота, иногда с сохранением центрального поля зрения. Раздражение 3. путей или центров может давать зрительные или световые галлюцинации, к-рые могут сочетаться с явлениями гемианопсии. Поражение наружной поверхности затылочной доли левого полушария сопровождается явлениями душевной слепоты.

Лит.: Блуменау Л., Мозг человека, М.-Л., 1925; Кононова В., Анатомия и физиологи!» затылочной доли, М., 1926; Ю е j е г i и е J., Anatomic des centres nervous;, Р., 1893; о н ж е, S6mio-logie des affections du systeme nerveux, P., 1926;, II e n s с h e n S., Klinische und anatomisehe Beitra-«e zur Pathologic des G-ehirns, Upsala, 1890-94; он же, Sur le centre cortical de la vision, P., 1900; Monakow C, Lokalisation im Grosshirn, Wiesbaden, 1914.

E. Копоновв»

В начало энциклопедии