Приглашаем посетить сайт
КИНБЕКА БОЛЕЗНЬ
КИНБЕКА БОЛЕЗНЬ (КлепЬоеск)(нем.1лд-natummalacie), заболевание луновидной кости запястья; описана автором в 1910 году. Встречается гл. образом у лиц, занятых фи-зич. ручным трудом. Этиология до сего времени окончательно не выяснена: предполагают длительную нагрузку на конституционально слабую кость, а также травму, играющую в этом случае роль как бы повода к заболеванию. К. б. по своему патогенезу является полной аналогией т. н. Еелера болезни (см.).-При и а т.-г и с т. исследовании пораженной кости находят асептический некроз губчатой костной ткани и костного мозга луновидной кости с одновременной ее деформацией или надломом. Некоторыми авторами патолого-гист. картина истолковывается как результат первичного перелома, другими-как заболевание кости, ведущее к перелому. К л и н и ч е с к и К. б. характеризуется болью в области лучеза-пястного сустава, усиливающейся при активных и пассивных движениях, а также при напряжении руки, поднимании тяжести, при потягивании за кисть и при поколачивании по концам вытянутых пальцев. Объективно наблюдается припухание в области тыла сустава, рано наступает атрофия мышц конечности, уменьшается сила, и иногда появляется крепитация.-Рентгеновская картина бывает различной в зависимости от стадия б-ни: в начальном периоде изменения мало заметны; в дальнейшем уже обнаруживается характерное изменение структуры кости и ее формы. По большей части заболевание развивается незаметно, но описаны случаи с острым началом, характеризующиеся раздражением в суставе, длящимся до нескольких недель; затем наступает период относительно хорошего самочувствия-от нескольких дней до нескольких месяцев, после чего болезнь переходит в стадий хрон. течения.-Д и а г н о з может быть поставлен гл. обр. на основании данных рентгеновского снимка; в остром периоде диагностика затруднительна вследствие отсутствия изменения на рентгенограмме, почему заболевание вначале трудно отличить от растяжения сустава, ушиба и т. п.-П р о г н о з в большинстве случаев серьезный по отношению к трудоспособности. Б. ч. приходится рекомендовать переход на более легкую работу.- Лечение: в острых случаях необходим покой, холод на область сустава и применение шины с нек-рым вытяжением в свежих случаях. При хрон. течении предпочтительны консервативные методы (тепло, массаж, кварцевая лампа). Оперативный метод редко дает благоприятные результаты.-П р о-филактика заключается в частых кратковременных перерывах во время работы для лиц, занятых утомительным ручным трудом. При первом появлении симптомов болезни необходимо тотчас же на время прекратить работу.
Лит.: Фуке Б. ,0 болезни Кннбека, Ортопедия и травматология, 1928, № 6; Axhausen G., Nicht Malacie, sondern Nekrose des Os lunatum carpi, Arch. f. klin. Chir.. B. CXXIX, 1924; Kappis M. tjber I'rafcturen. der Handwurzeiknochen und Hohlenbildung in ihrem Rontgenbild, Arch, f. Orthop., B. XXI, 1922- 1923; Kienbock R., Uber traumatische Malacie <les Mondbeines u. ihre Folgezustande, Fortschritte a. <1. Geb. d. Rontgenstrahlen, B. XVI, 1910-11; M u 1-1 e r w., Cber die Erweichung und Verdichtung des Os lunatum, Bruns Beltr. z. klin. Chir., B. CXIX, 1920.
Л. Лепилина-Брусиловская. К И НДЕРБ АЛ ЬЗ AM,детский бальзам, подъемные капли, Spiritus aromaticus, Balsamum embryonum, излюбленное народное средство, имевшее значительное распространение и в России, особенно в деревенской практике. Фармакопеи разных стран давали для изготовления К. различные прописи. Состав К. по VI Российской фармакопее (1910) следующий: эфирных масел - мускатного 10,0, лавандулового-10,0, лимонного-3,0, гвоздичного-3,0, укропного-3,0, кудрявой мяты--3,0, коричного-3,0, мелиссы-1,0, винного спирта 90%-ного -1.800,0 и винного спирта 70%-ного-5.000,0. В народной медицине К. применялся по 30-40--60 капель на прием, чаще-в женской практике во время беременности, после родов и вообще при болях в области живота, после подъема тяжести и т. д. Фармакологически К. если и мог действовать, то только как легкое ветрогонное средство благодаря своим эфирным маслам.