Приглашаем посетить сайт
ВАГИНИТ
ВАГИНИТ, или кольпит (vaginitis, colpitis), воспаление влагалища, вызывается различными микроорганизмами: гонококками, стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и др.; роль Trichomonas vaginalis в точности не установлена. Гонококковое воспаление наблюдается, гл. обр., у девочек, влагалище к-рых покрыто нежным эпителием; у взрослыхгонорройное воспаление влагалища встречается значительно реже (чаще, когда слизистая разрыхлена при беременности или при обильных выделениях из матки). Воспалению влагалища, вообще, благоприятствуют все те причины, при к-рых увеличивается поступление бактерий во влагалище-разрывы промежности, пользование недостаточно чистыми наконечниками, мастурбация, отекание инфицированных выделений из вышележащих отделов, каловые и мочевые свищи. Большое значение имеют также химические, термические и механические раздражения: применение сильно действующих средств, слишком горячие спринцевания, плохо подобранный пессарий, инородные тела во влагалище; при этом не только нарушается биохимизм влагалища, но происходит и повреждение слизистой его, способствующее внедрению инфекции. Известное значение имеют также понижение общей сопротивляемости организма-малокровие, туберкулез, рак-и конституциональные аномалии (инфантилизм). Воспалению подвергаются или отдельные ограниченные участки или диффузно поражается все влагалище. При vaginitis simplex слизистая является резко покрасневшей, шероховатой, с резко выраженными складками, иногда зернистой наощупь. Эпителий значительно слущивается, покров его истончается; подслизистая ткань инфильтрирована, отечна. Сосуды извиты и расширены; при исследовании слизистая легко кровоточит. В нек-рых случаях воспалительный процесс протекает исключительно на поверхности сосочков, и стенка влагалища представляется усеянной красными точками (vaginitis gra-nularis); эта форма наблюдается чаще в кли-макт. периоде. У пожилых женщин местами встречается также значительное слущива-ние эпителия, образование грануляционной поверхности и, вследствие этого, сращения, гл. обр., в сводах влагалища (vaginitis ad-haesiva); сморщивание подслизистой ткани в результате воспаления нередко приводит к сужению влагалища (paravaginitissenilis). При В. наблюдаются желто-гнойные бели, к-рые, будучи обильными, сильно раздражают наружные половые органы; у женщин преклонного возраста нередко бели окрашены кровью (cave cancer!).- Лечение В.- спринцевания молочной к-той, марганцево-кислым калием, поваренной солью и др. Рекомендуется смазывание T-ra Jodi, раствором Arg. nitrici 2-5%; тампоны с глицерином и ихтиолом. Нассауер (Nassauer) предложил вдувать во влагалище порошок из белой глины. Хорошие результаты отмечены от применения бациллозана (смесь бактерий молочной к-ты с сахаром). При дифтерии гортани, а также при тяжелых инфекционных заболеваниях иногда наблюдаются В. с крупозным и дифтеритическим налетом, в результате к-рых могут образовываться различной степени стенозы рукава. При значительных повреждениях влагалища и проникновении инфекции глубоко в клетчатку возможно образование гнойников; такие флегмоны могут сопровождаться отделением значительной части некротизированной влагалищной стенки (vaginitis dissecans). Воспаление влагалища может быть вызвано различными грибками-чаще молочницей (Soor), при чем наблюдаются белые пятна на диф-фузно покрасневшей стенке влагалища. Нередко причиной В. у детей является проникновение в рукав остриц (Oxyuris vermicula-ris), присутствие к-рых вызывает зуд, расчесывание, что в значительной степени благоприятствует развитию процесса. Редко воспаление влагалища обусловлено туберкулезной палочкой. Первичный склероз часто просматривается. У беременных встречается редкая форма-эмфизематозный В. (colpohy-perplasia cystica), с образованием на слизистой пузырьков беловато-красноватого цвета, величиной с горошину. При проколе этих пузырьков выделяется газ. Полагают, что этот процесс вызывается особой анаэробной палочкой. После родов это заболевание излечивается самопроизвольно.
Лит.: von Jaschke к., Der Fluor genitalis, Archiv fur Gynakologie, B. CXXV, H. 1 - 2, 1925; M e n g e C, Ctber den Fluor genitalis des Weibes, ibid.; Gragert O., Zur Blologie der Vagina des Menschen. ibid., B. CXXIV, H. 1, 1925; Schroder R., HihrichsR. und Kessler R., Uterus und Scheide als Quelle des Fluor genitalis, ibid., B. CXXVIII, H. 1-2, 1926. Д. Гудии-Левкович. . ВДГИНОПЕКСИЯ,см. Снегирева операция.