Приглашаем посетить сайт

Мода (modnaya.ru)

Большая медицинская энциклопедия (1970)
ВАГОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА

В начало энциклопедии

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

ВАГОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА

ВАГОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА, лекарственные вещества и яды, обладающие избирательным действием на окончания п. vagi, при чем действие не ограничивается блуждающим нервом, а распространяется на окончания и других парасимпатических нервов, вследствие чего В. яды иначе называются парасимпатическими. В. (resp. парасимпатические) яды делятся на парализующие парасимпатические окончания и на возбуждающие их. Важнейшими представителями первой группы являются: атропин, гио-сциамин, скополамин и гоматропин. Они п а-рализуют сердечные окончания блуждающих нервов, вызывая учащение сердцебиений у человека и у тех животных, у которых, подобно человеку, имеется постоянный тонус блуждающих нервов. Указанные яды парализуют также окончания двигательных и секреторных ветвей п. vagi, иннервирую-щих пищеварительн. тракт, и действуют при этом расслабляющим образом на спазм кишечника, уменьшая перистальтику и секрецию в той мере, поскольку эти явления зависят от возбуждения аппарата блуждающего нерва. Парализуя окончания блуждающих нервов в бронхиальных мышцах, те же яды расширяют просвет бронхов, особенно в тех случаях, когда бронхи находятся в спазме, вызванном возбуждением блуждающих нервов. Атропин и сходные с ним вещества парализуют окончания и других парасимпатических нервов: 1) п. oculomotorii, вследствие чего зрачок расширяется, 2) chordae tympani и парасимпатич. волокна п. glos-so-pharyngei, благодаря чему прекращается слюноотделение, 3) п. pelvici, в результате 'чего исключается влияние этого нерва на гладкую мускулатуру тазовых органов. Производя описанное действие, яды разбираемой группы не парализуют контрактиль-ной субстанции гладких мышц и секреторной функции самих железистых клеток, которые продолжают реагировать на прямое раздражение электрическим током.-К группе В. в., возбуждающих парасимпатич. окончания, относятся холин и его производные (ацетил-холин, мускарины, естественный и искусственный), пилокарпин, ареко-лин и физостигмин. Яды этой группы возбуждают окончания тех нервов, к-рые способны парализовать действие атропина, чем объясняется характерное их действие: сужение зрачка, слюнотечение, усиление перистальтики и полное сокращение мускулатуры матки и мочевого пузыря, замедление сердцебиения и спазм бронхов. Нек-рые особенности, по сравнению с другими членами группы, представляет физостигмин, отличаясь, между прочим, и тем, что в небольших дозах он не столько возбуждает окончания парасимпатических нервов, сколько повышает их возбудимость к центральным импульсам (напр., умеренно физостигмированный зрачок в темноте расширен, но уже на слабый свет реагирует максимальным сужением). Уточняя локализацию действия парасимпатических ядов, нужно считать, что они воздействуют на межуточное вещество, соединяющее нервные окончания с контрактиль-ной (resp. сецернирующей) субстанцией, а не на самые нервные окончания парасимпатич. нервов, т. к. и после перерезки этих последних и полного их перерождения мышцы и железы продолжают реагировать на возбуждающие В. яды (за исключением физостиг-мина), и действие это, как обычно,может быть прекращено атропином. Действуя на периферический аппарат парасимпатических нервов, В. яды, как общее правило, не оказывают действия на окончания п. sympathici и иннервируемые им элементы. Исключением является действие В. ядов на потовые железы (к-рые, как известно, иннервируются симпатической, а не парасимпатической системой). В нек-рых особых условиях В. яды оказывают извращенный «симпатический» эффект и на другие органы. Так, на изолированных органах, при повышенной возбуди- мости симпатических окончаний (напр., после воздействия больших доз адреналина), эти окончания начинают отвечать на В. яды, и последние дают эффект, противоположный обычному. Кроме рассмотренных веществ, В. действие свойственно в различной степени также ионам нек-рых (щелочных) металлов, среди к-рых всего резче это действие обнаруживает калий, проявляющий его особенно ясно на сердце.

Лит.: Лэнглей Д.(Ленгли),Автономная нервная система, Москва-^Ленинград, 1925; Meyer H. u. Gottlieb В,., Die experiraentelle Pharmakologie, Berlin, 1925; Schilf В., Das autonome Nerven-system, Leipzig, 1926.

С. Аничков.

В начало энциклопедии