Приглашаем посетить сайт
ГИПЕРТЕРМИЯ
ГИПЕРТЕРМИЯ, ГИПОТЕРМИЯ, см. Терморегуляция. ГИПЕРТИРЕ03, ГИПОТИРЕОЗ, состояния организма, являющиеся результатом повышенной (гипер-) или, наоборот, ослабленной (гипо-) внутрисекреторной деятельности щитовидной железы (см. также Атиреоз, Базедова болезнь, Дистиреоз, Зоб, Микседема, Тироксин и Щитовидная оюелеза).-Состояние гипотиреоза во многом соответствует картине атиреоза, отличаясь от него меньшей интенсивностью и выраженностью симптомов. Все физиол. процессы угнетаются вследствие недостаточного отделения щитовидной железой ее гормона-тироксина. Причиной такого понижения функции щитовидной железы могут быть или фнкц., врожденные или приобретенные (интоксикации, нарушения секреторной иннервации), или органические страдания в виде отсутствия или разрушения части железы или в виде дегенеративных процессов в ней (коллоидные и фиброзные зобы). Чем моложе организм, в котором произошло нарушение деятельности щитовидной железы, тем резче проявляются признаки гипотиреоза: задержка роста (гл. обр. в длину), недоразвитие половых желез, психическая вялость, умственная отсталость (инфантильность), недостаточно интенсивный обмен веществ, сопровождающийся наклонностью к ожирению и гидрофилии (Epstein), гипотермия. Общее нарушение трофики, помимо внешних признаков (сухая, грубая кожа, запоздание прорезывания зубов и их смены, дистрофия волос и ногтей, задержка развития ядер окостенения и роста костей в длину), сказывается и в понижении резистентности к инфекциям (гипотрофия физиол. системы соединительной ткани). Скрытые легкие формы гипотиреоза могут быть распознаны лишь при помощи изучения обмена (характерно понижение основного обмена), а
бла- годаря успеху при применении препаратов щитовидной железы. Преобладание в отдельных случаях гипотиреоза то одних, то других симптомов зависит от конституционального состояния отдельных физиологических систем, от их большей или меньшей чувствительности к недостатку щитовидного гормона. Экспериментальное воспроизведение гипотиреоза путем удаления у животных части щитовидной железы-не легко достижимая задача: повидимому даже обширные резекции органа (особенно у взрослых животных) легко компенсируются оставленной хотя бы небольшой частью железы (добавочные щитовидные железы); наичаще в этих случаях констатируются незначительные изменения в обмене (понижение основного обмена). На основании микроскоп, изменений в гипофизе после полного или частичного удаления щитовидной железы у взрослых животных предполагают о его викарной деятельности. Для диференциальной диагностики (рахит, эксудативный диатез) и терапии гипотиреоза незаменимые услуги оказывает введение ор-гано-препаратов щитовидной железы, в первую очередь тироксина. Картина гипертиреоза во многом сходна с картиной базедовизма. Большинство симптомов последнего укладывается в клип. картину экспериментального гипертиреоза, развивающегося в результате длительного введения в организм достаточных доз препаратов щитовидной железы. Обнаруживается повышенная возбудимость нервной системы; амфотония (т. е. одновременная гипер-,ваго-и симпатикотония) с преобладанием гипер-симпатикотонии; последнюю при гипертиреозе правильнее определять как невроз, раздражительную слабость симпат. системы,-как следствие ее наблюдается тахикардия (часто аритмии). В противоположность гипотиреозу, к-рый протекает при явлениях анемии, количество эритроцитов при гипер-тиреозе нормально или даже выше нормы. Всегда отмечается повышение обмена веществ, сказывающееся в усиленном расщеплении белков, окислении жиров (значительное повышение основного обмена). Со стороны печени отмечается усиление ее мочеви-нообразовательной и диастатической функции. Вследствие пониженной толерантности к углеводам, при гипертиреозе подвергающимся вероятно неправильному расщеплению, легко развивается гипергликемия и гликозурия. Диурез повышен. Теплообразование повышено, и т. к. оно не компенсируется одновременно повышающейся (почти всегда) при гипертиреозе теплоотдачей, то температура тела часто бывает выше нормы. Организм теряет в весе. В основе клинических форм гипертиреоза лежат или фун№ циональные моменты (изменение иннервации) или процессы гиперпластического характера (Базедова зоб), при чем наследственность играет большую РОЛЬ. Л. Перельман.