Приглашаем посетить сайт

Чехов (chehov-lit.ru)

Большая медицинская энциклопедия (1970)
АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ

В начало энциклопедии

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ

АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ, состоит в однократном или повторном введении в организм животного, парентерально или в кишечник, убитых или живых возбудителей болезни и их продуктов (токсинов, аутоли-затов, различных продуктов хим. обработки бактерийных культур и пр.). Расширяя понятие, А. и. можно определить как введение в организм животного всякого вещества, обладающего антигенными свойствами (см. Антигены). Кровяная сыворотка иммунизированных так. обр. животных получает способность давать специфические реакции с своим антигеном, как-то: агглютинацию, преципитацию, связывание алексина (комплемента), нейтрализацию токсина и пр., а организм животного приобретает повышенную резистентность по отношению к той инфекции, возбудителем которой является микроб (или его дериваты), служивший для иммунизации.-А. и. противопоставляется пассивная, когда животному вводится сыворотка, добываемая от др. активно-иммунизированного животного. Т. о., в первом случае организм животного сам участвует в выработке иммунитета, тогда как во втором он получает его пассивно вместе с сывороткой другого животного. Соответственно этому, А. иммунитет требует для своего развития б. или м. продолжительного времени-от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев (как напр., при иммунизации смесью дифтерийного токсина с антитоксинами), тогда как пассивный появляется немедленно же с поступлением впрыснутой сыворотки в общий круг кровообращения. Второе отличие состоит в том, что А. иммунитет сохраняется долгое время-от нескольк. месяцев до мног. лет-в зависимости от свойств материала, служившего для иммунизации, и самой инфекции, тогда как пассивный держится всего 3-6 недель и именно до тех пор, пока введенная иммунная сыворотка содержится в крови еще в достаточной концентрации. При повторном введении иммунной сыворотки продолжительность пассивной невосприимчивости с каждым разом сокращается, доходя лишь до нескольких дней. Кроме того, при повторном введении сыворотки, особенно инородной, возникает опасность анафилактического шока (см. Анафилаксия). Местный А. иммунитет, как показал Безредка и нек-рые др. исследователи, не всегда сопровождается появлением в сыворотке животного специфических реакций на антиген, т. к. при этом борьба и защита организма ограничиваются определенной территорией и выполняются с помощью местных форменных элементов, преимущественно ретикуло-эндотелиальной системы. Активный иммунитет остается и после исчезновения из сыворотки ее специфических реактивных свойств. Это объясняется тем, что активно иммунизированный организм способен отвечать на повторное раздражение его соответствующим антигеном или, что то же, на новое проникновение в него инфекции быстрым восстановлением и даже усилением специфических реактивных свойств своей сыворотки на эти последние (антиген или инфекцию). Понятие «активная иммунизация» покрывает собою понятие «вакцинация». Этот термин получил более широкое распространение в последнее время, когда, для сообщения человеку невосприимчивости к некоторым инфекционным болезням, стали употреблять токсины, обезвреженные добавлением антитоксической сыворотки или посредством химич. и физич. воздействий. Такова А. и. против дифтерии смесями токсина с антитоксином и токсоидами (см. Анатоксин) или А. и. против скарлатины токсинами, анатоксинами или т. н. комбинированной вакциной, составленной в определенных отношениях из убитых стрептококков и стрептококкового токсина. К этому же типу нужно отнести иммунизацию против столбняка и против различных анаэробных возбудителей раневых инфекций токсоидами (анатоксинами) или смесями токсинов с антитоксинами. В связи с все более распространяющейся А. и. вопрос о возможности и значении «отрицательной фазы» Райта (Wright) приобретает особенно актуальное значение. Смотря по тому, как он решается, определяется отношение к А. и. в очагах инфекции. Именно, по предположению Райта, введение антигена, особенно в больших дозах, уменьшает содержание антител в крови данного индивидуума и тем ослабляет его сопротивляемость инфекции и, следовательно, увеличивает шансы заражения. Равным образом допускали, что при введении антигена в инкубационном периоде болезнь может принять более тяжелое течение. Однако, выводы Райта, основанные на наблюдениях над изменением опсонического показателя во время вакцинации, не нашли подтверждения в эпидемиологических наблюдениях. Так. обр., сама наличность отрицательной фазы в том смысле, как ее толковал Райт, является гипотетической. Следовательно, нужно признать, что наличность эпидемии ни в коем случае не является противопоказанием против активной иммунизации, что очень важно, т. к. в противном случае ее применение было бы весьма ограничено и мы лишились бы этого важнейшего средства борьбы с эпидемиями в самый важный момент.

с. коршун.

В начало энциклопедии