Приглашаем посетить сайт
ДЕРМАТОТРОПНОСТЬ
ДЕРМАТОТРОПНОСТЬ, сродство с кожей, термин, обозначающий предполагаемое свойство живого вируса или токсина создавать поражения именно кожного покрова. Термин этот получил особое распространение за последние годы, когда создалось учение Ле-вадити о существовании двух самостоятельных сифилитических вирусов: 1) дермато-тропного, поражающего кожный покров, и 2) невротропного, поражающего нервную систему. Учение это недостаточно обосновано экспериментально и часто стоит в противоречии с клиническими фактами, почему и заменяется учением о конституции, «почве». ДЕРМОВАНЦИНА(от греч. derma-кожа), яд коровьей оспы (вакцины), получаемый путем культивирования в кожном эпителии различных животных (см. Детрит). Потребность в оттенении особых свойств Д. возникла в связи с учением Левадити (Levaditi) о тропизме яда оспы и вакцины. По мнению Левадити оба вируса обладают особым сродством к дериватам наружного зародышевого листка (кожа, головной мозг, яичко, молочная железа, яичник и др.). После ряда пассажей через мозг кроликов Д. становится эксквизитно невротропной и приобретает другие, новые свойства. Впервые Мари (Marie) показал (1920), что яд вакцины, введенный под твердую мозговую оболочку кролику, размножается в веществе мозга, и животное погибает на 5-6-й день при паралитических явлениях, при чем добытый с асептическими предосторожностями мозг оказывается стерильным (т. о. банальные микробы вакцины гибнут в мозгу кролика). Если мозг павшего кролика впрыснуть субдурально здоровому кролику, то вышеописанное явление повторяется (Левадити и Nicolau). До последнего времени Левадити и другими исследователями получено свыше 200 пассажей (напр. Gallardo в Испании-240 пассажей мозговой вакцины - «невровакцины»). Различия между дермо- и невровакциной заключаются в след.: 1) Д., культивируемая в мозгу кролика, приобретая по мере увеличения числа пассажей возрастающее сродство к нервной системе, теряет в то же время способность прививаться на коже. Эти не-вротропные свойства стойко передаются по наследству и обнаруживаются в одинаковой степени независимо от способа введения яда (на роговицу, в мозг, в яичко, в кожу, в вены и т. д.). Так, впрыснутый в яичко яд нев-ровакцины скорее и легче пролагает себе путь к головному мозгу, нежели яд Д. (Левадити) . То же имеет место и при внутривенном введении. Однако сам Левадити признает, что в последнем случае очень часто размножения вируса в мозгу не происходит, несмотря на обилие его в других органах. Другими авторами данные Левадити о невро-тропных свойствах пассажного яда оспариваются или подтверждаются лишь отчасти. За последнее время Левадити не столь категорически настаивает на этом и на первый план выдвигает другую особенность невро-вакцины: своеобразную реактивную способность ее при прививке на кожу. Так напр. различие между обоими ядами резко сказывается при прививке на кожу петушьего гребня: Д. вызывает образование мощных оспин, невровакцина же-лишь отдельные мелкие узелки или не прививается вовсе. Еще более резко это различие в отношении к коже кролика: оспины от невровакцины крупнее, глубже погружены в ткани, окружены широким поясом воспалительной красноты; инфильтрация выражена весьма резко, почти всегда наблюдается отек. Оспины ге-морагичны, сине-багрового цвета, склонны к сухому некрозу, отпадение корок происходит позже, и на их месте остаются более глубокие рубцы. 2. Д. более устойчива к термическим влияниям; напр. от нагревания до 55° она гибнет гораздо позже, нежели невровакцина; такой же повышенной резистентностью обладает Д. и по отношению к действию концентрированной желчи. 3. Между дермо- и невровакциной существует перекрестный иммунитет. На основании этого Левадити и Николо считают возможным применение невровакцины в практике оспопрививания вместо обыкновенной Д. Наиболее обширный опыт проделан Галлардо в Испании, привившим невровакциной свыше 2х/2 млн. людей. При этом обнаружены след. отличительные черты невровакцины по сравнению с Д.: замедленное развитие оспин при первой (при чем оспины очень часто меньше длины разреза), наклонность их к образованию центрального некроза. Отмечены также случаи чрезмерно резкой местной реакции с появлением побочных оспин, с диффузной краснотой и даже с развитием генерализованной вакцины. Прививаемость невровакцины (85-90%) значительно ниже той, к-рая свойственна Д. (98- 100%). Отмечены кроме того необъяснимые колебания вирулентности невровакцины (Gil-demeister). По Стенли (Stanley), невровакцина (штамм Галлардо) протекает у человека мягче, чем Д. Им привито около 100 человек вирусами обоих ядов. При ревакцинации их сильной Д. у привитых ранее тем же вирусом (Д.) обнаружилась более высокая степень иммунитета. В связи с участившимися случаями вакцинного энцефалита (см. Оспопрививание и Энцефалиты) за последнее время возникло предположение (Goiter) о самопроизвольном появлении невротроп-ных свойств у обыкновенной дермовакцины. В Голландии, где это осложнение наблюдалось особенно часто (1 случай на 15.000 прививок), после замены Д. невровакциной на 50.000 прививок все же наблюдалось 5 случаев энцефалита, т. е. 1:10.000. В общем невровакцина далеко не оправдала тех надежд, к-рые возлагались на нее нек-рыми исследователями. Д. все еще является самым лучшим и наиболее надежным препаратом для оспопрививания на людях.
Лит.: Гамалея Н., Оспопрививание, Л., 1924; он же, Основы иммунологии, М.-Л., 1928; Hndb. der Pockenbekampfung u. Impfung, hrsg. v. O. Lentz u. H. Gins, В., 1927 (лит.); Wasielewski Th. u. Winkler W., Das Pockenvirus, Erg. der Hygiene, B. VII, 1925.
M. Морозов.