Приглашаем посетить сайт

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "А" (часть 13, "АРТ"-"АСС")

Статьи на букву "А" (часть 13, "АРТ"-"АСС")

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АРТЕРИОТОМИЯ

АРТЕРИОТОМИЯ, вскрытие артерии; применяется для удаления из просвета ее тромба или эмбола.

АРТЕРИЭКТАЗИЯ

АРТЕРИЭКТАЗИЯ (от греч. arteria-артерия и ektasis-расширение), диффузное стационарное или прогрессирующее расширение артериального русла, наблюдающееся при ряде органических и фнкц. страданий артериальной системы (напр., эктазия аорты в случаях длительного повышения кровяного давления) или как последствие старческого изнашивания (сенильные эктазии восходящей аорты). А. является важным в фнкц. отношении фактором при компенсаторном расширении коллатеральных путей при закрытии основного артериального ствола. А. иногда наблюдается как последствие диффузных и резко выраженных форм артериосклероза (часто по всему протяжению аорты); вероятно, что артериэктазии предшествуют развитию истинных аневризм, когда нет еще особых изменений в эластическом скелете артериальной стенки. А. является также начальным моментом в развитии нек-рых разновидностей ангиом (см.).

АРТЕРИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АРТЕФАКТ

АРТЕФАКТ (от лат. artefactum-сделанное искусственно), термин для обозначения искусственно вызванных пат. и биол. процессов и образований. В нек-рых случаях получение А. является одним из методов эспериментальной биологии. Так, изменяя окружающую среду (t°, хим. состав), можно искусственно добиться изменения строения и физиологических отправлений целых организмов, отдельных органов и клеток; повлияв на общий ход обмена в организме, нарушив питание или иннервацию какого-нибудь органа или его естественные связи, можно добиться определенных морфологических и физиологич. изменений.-В микроскопии А. обозначает различные наблюдаемые под микроскопом процессы и образования, появляющиеся в тканях и в органах в связи с их технич. обработкой, а в живом состоянии им несвойственные, наприм., сморщивание, разбухание, плазмолиз, выпадение различных осадков, образование пустот и т. д. Вследствие этого истолкование микроскопических картин требует аов большой осторожности и критического отношения. В клин, и судебной медицине под А. понимают пат. процессы, вызываемые и поддерживаемые искусственно, напр., с целью симуляции (см.). Таковы язвы, вызываемые едкими щелочами или кислотами, абсцессы от впрыскивания скипидара или керосина, желтуха от приема пикриновой к-ты, искусственное выпадение прямой кишки и т. д.

АРТИГОН

АРТИГОН, Artnigon, поливалентная гонококковая вакцина, предложенная Бруком (Brooke), представляет эмульсию убитых гонококков в стерильном 40% растворе уротропина: 1 куб. см содержит около 100 миллионов гонококков. Артигон применяется в форме инъекций по 0,5-1 куб. см с перерывами на несколько дней-для лечения, а также с диагностическими целями. Artnigon extrastark содержит в 1 куб. см 1.000 млн. гонококков.

АРТИКУЛЯЦИЯ

АРТИКУЛЯЦИЯ (от лат. articulus-сустав). В одонтологии раньше понимали под А. только соотношение верхних и нижних зубов при покойно закрытом рте, но' теперь в это понятие входит и характер движения нижней челюсти, соотношение же зубов называется прикусом, или смыканием. У хищных животных нижняя челюсть двигается только вверх и вниз, у грызунов еще и вперед, у жвачных имеются движения в стороны; у человека имеются все эти движения, они совершаются при жевании и с меньшей амплитудой при разговоре. Характер движений определяют: высота прикуса передних зубов, высота и наклон бугорков коренных зубов, степень кривизны линии смыкания боковых зубов, составляющая часть дуги круга, центр к-рого лежит в глазнице, форма суставной впадины височной кости (наклон сочленовного бугорка), форма суставной головки нижней челюсти, суставные связки и мышцы, приводящие челюсть в движение. Все эти части жевательного аппарата тесно связаны между собой-напр., высота и наклон бугорков коренных зубов стоят в связи со степенью наклона поверхности суставного бугорка височной кости и степенью кривизны линии смыкания зубов. А. не остается неизменной в течение всей жизни: она меняется вследствие выпадения зубов, стирания бугорков зубов и вследствие насилий, действующих на зубы, хотя бы и с малой силой, но продолжительно и в одном и том же направлении; в особенности ясно последнее проявляется в детском возрасте: привычное сосание пальца и т. п. насилия явно смещают зубы и изменяют нормальную А. При заболевании рахитом действие жевательных мышц и упомянутые привычки иногда настолько искривляют дугу смыкания зубов, что соприкосновение верхних зубов с нижними происходит только у одного или двух больших коренных зубов. Лит.: Baiters W., tJber die neueste Entwicklung des Artikulationsproblems, В., 1925; LublinskyS., Die Unterkleferbewegungen u. die Herstellung natur-getreuer Articulation in der Zahnprothetik, В., 1924; Mil Пег M., Grundlagen u. Aufbau des Artikula-tibnsproblems, Lpz., 1925.

АРТИКУЛЯЦИЯ РЕЧИ

АРТИКУЛЯЦИЯ РЕЧИ, сочетание движений в звукопроводящем речевом аппарате во время речи; в состав звукопроводящего аппарата входят рот, нос, носоглотка и гортань до голосовых связок. Для каждого речевого звука существует особое сочетание движений, т. е. специфическая А. Как двигательный акт А. регулируется нервной системой непосредственно воздействием бульбарных нервов, а также и высших речевых двигательных центров. А. развивается постепенно, начиная с детского возраста, и совершенствуется с годами; в старости А. начинает постепенно расстраиваться.

АРТИНУЛЯТОР

АРТИНУЛЯТОР (от латин. articulus-сустав), прибор, при помощи которого устанавливаются искусственные зубы в мостовид-ных и съемных протезах. Делается А. обыкновенно из меди. Главные его части: проволочная дуга или пластинка, к к-рой во время работы прикрепляется гипсовая модель верхней челюсти, и пластинка, которой придана форма и величина кости нижней челюсти; к ней прикрепляется модель нижней челюсти данного лица. Обе пластинки соединены между собой суставом, допускающим движения. В наст, время имеется Артикулятор системы Шредер-Румпеля. больше 100 разных моделей А., что объясняется тем, что, по мере изучения движений нижней челюсти, сочленению пластинок придается различное устройство-с целью получить возможность производить гипсовыми слепками челюстей те самые движения, какие делает данное лицо. Обе пластинки в старых А. соединялись проволочной осью, что давало возможность воспроизводить прибором только смыкание и размыкание зубов. Бонвиль (Bonville) придал А. возможность делать движения вперед и в стороны. Гритман (Grittmann) устроил достаточно удовлетворительный для мостовидных работ А., воспроизводящий приблизительно статически-средние движения сочленовной головки нижней челюсти в суставе; более точно воспроизводит эти движения артикулятор Гизи (Gysi)-simplex. Однако, ни один из названных приборов не воспроизводит естественных индивидуальных движений, почему они и не могут считаться вполне удовлетворительными. Человеческая челюсть при своих движениях беспрерывно меняет положение воображаемых вертикальной и горизонтальной осей своего движения, почему и явилось стремление устраивать А. без постоянной оси. К таким А. принадлежит большой артикулятор Гизи. При пользовании этим прибором получают предварительно чертеж пути, к-рый совершают сочленовные головки нижней челюсти при открывании рта, и при помощи особых приспособлений заставляют А. воспроизводить эти движения. Более совершенный прибор устроили Шредер и Румпель (Schroder и Rumpel), а потом один Румпель. В последнее время устроен А., который при помощи привода (электрической бор-машины) производит жевательные движения, чем пользуются для более точной пригонки жевательных поверхностей верхних и нижних зубов; пациент при этом избавляется от неприятной и длительной процедуры пришлифовки во рту. Лит.: Gysi, Artiku'lationssystem, Zllricb, 1921; SchrOder H., Lehrbuch der technischen Zalmheil-kunde, В., 1927. В. Дубровин.

АРТРАЛГИЯ

АРТРАЛГИЯ (от греч. arthron - сустав и algos-боль), термин, обозначающий наличие резких- болей в суставах при сравнительно небольших объективных изменениях в них; боли часто переходят с одного сустава на другой, т. е. носят летучий характер.-А. гонорройная есть одно из проявлений общего гонотоксического заболевания всего организма с преимущественным поражением периферической нервной системы. Гонорройная А. наблюдается не только при осложненном гонорройном уретрите, но в слабой форме и в первые же дни инфицирования гонококками, даже в продромальном периоде. Болезнь начинается с болей в суставах, чаще в коленных, боли непостоянны и переходят с одного сустава на другой. Главным характерным признаком гонорройной А. является резкая болезненность в суставах, без каких-либо объективных изменений в них, так как при гонорройной А. не поражается ни полость сустава, ни связочный аппарат его, а только нервные разветвления. При легких формах t° бывает нормальной, в случаях же, протекающих тяжело, t° может повышаться, что стоит в связи с имеющимся воспалением в исходном очаге инфекции, которым чаще всего являются семенные пузырьки. Предсказание при гонорройной А. всегда благоприятное, но при постоянном очаге интоксикации гонорройная А. может быть длительной и рецидивирующей. Лечение заключается в местном применении тепла и в поднятии общих защитит, сил организма иммунотерапией. (А. свинцовая-см. Свинец.) Лит.: Вельяминов Н. А., Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения, Ленинград, 1924.

АРТРИТИЗМ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АРТРИТЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АРТРОДЕЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АРТРОДИНИЯ

АРТРОДИНИЯ (от греческ. arthron-сустав и odyne-боль), боль в суставах. АРТРОЛИЗ, см. Артропластпка.

АРТРОПАТИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АРТРОПЛАСТИКА

Статья большая, находится на отдельной странице.

АРТРОТЕНОДЕЗ

АРТРОТЕНОДЕЗ (от греч. arthron-сустав, tenon-жила и desis-связывание), оперативный способ, более сложный, чем артро-дез, применяемый, гл. обр., на стопе при полном параличе мышц голени и стопы для фиксации не только голеностопного сустава, но и всей передней части стопы и пальцев. Этот способ может быть применен и для фиксации кисти руки при ее параличе. Операция А. стопы связана с именем нем. проф. Бизальского (Biesalsky), хотя раньше подобная же операция производилась Вуль-пиусом (Vulpius), но со значительной разницей в оперативной технике. Артродезиро-вание парализованной, болтающейся стопы представляет значительные трудности, т. к. нужно фиксировать не только таранно-бер-цовое сочленение, но и остальные мелкие кости стопы и пальцы. А. стопы по Бизаль-скому стремится удовлетворить всем требованиям, поставленным Кодивилла (Codivil-1а) для хорошего артродеза: 1) анкилозиро-вать как можно большее число костей стопы, чтобы она и нижняя часть голени составляли одно целое; 2) отвисающая передняя часть стопы в Лисфранковском и Шопаров-ском суставах должна быть поднята и удержана от опускания, мешающего ходьбе; 3) вся стопа должна находиться в положении легкой супинации и легкого тыльного сгибания, чтобы предотвратить развитие плоскостопия и чтобы пальцы были подняты над плоскостью подошвы; 4) желательно, чтобы пяточная кость была отодвинута несколько назад, так как это облегчает стояние и функцию ноги. Техника артротенодеза стопы по Бизальскому. Кожный разрез проводится от одной лодыжки вперед до Шопаровского сустава и полукругом загибается по тылу стопы к другой лодыжке. Затем кожный лоскут препарируется кверху, благодаря чему обнажаются все разгибательные сухожилия и артерия тыла стопы. Второй разрез, продольный, делается на передней поверхности низа голени, им обнажаются сухожилия разгибателя стопы, большого пальца и общего разгибателя пальцев. Перечисленные сухожилия перерезаются на месте их перехода в мышцы, после чего все сухожилия вытягиваются в рану на стопе, отки- дываются вперед и держатся в марле, пропитанной теплым физиологич. раствором. Затем производится удаление хряща со всех суставных поверхностей костей стопы, для их последующего анкилозирования. Голенно-стопный сустав вскрывается спереди, и хрящ удаляется с суставных поверхностей. Через суставной конец большой берцовой кости просверливается канал в 3 см длиной вдоль кости кверху, к-рый другим своим концом выходит на передней поверхности большой берцовой кости. Через этот канал проводятся отрезанные сухожилия разгибателей, т. ч. они ложатся под суставной поверхностью большой берцовой кости, чем стопа немного сдвигается кзади. По желанию натягивая или ослабляя сухожилия, стопу можно установить в легкой супинации, а пальцы-в тыльном сгибании. Концы сухожилий, после того как они натянуты в нужной мере, пришиваются на передней поверхности большой берцовой кости к надкостнице и фасции. Гипсовая повязка должна подниматься выше колена; она оставляется на 3 мес, затем повязка заменяется Ортопедической обуВЬЮ. Т. Зацепяп.

АРТРОТОМИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АРТРЭКТОМИЯ

АРТРЭКТОМИЯ, см. Суставы.

АРТЮСА ФЕНОМЕН

АРТЮСА ФЕНОМЕН, см. Анафилаксия.

АРХИМЕДА ЗАКОН

АРХИМЕДА ЗАКОН, тело, погруженное в жидкость, претерпевает с ее стороны давление, направленное вверх, которое вызывает кажущуюся потерю веса, равную весу вытесненной им жидкости. Если тело плавает в воде, то вес его равняется весу воды, вытесняемой подводной его частью.

АРХИТЕКТОНИКА КОРЫ ГОЛОВНОГО

Статья большая, находится на отдельной странице.

АРХОПЛАЗМА

АРХОПЛАЗМА (от греч. arche-начало и plasma--образование), син. архиплазма, термин, предложенный Бовери (Boveri) для обозначения вещества, из к-рого состоят нити веретена и т. н. лучи клеточного сияния, возникающие при митотическом делении ядра. Повидимому, архоплазма образуется в результате определенной ориентации желатинизированных токов протоплазмы (см. Кариокинез).

АРХЭНТЕРОН

АРХЭНТЕРОН (от греч. arche-начало и enteron-кишки), первичная кишка, полость гаструлы, выстланная энтодермой; наружу первичная кишка открывается первичным ртом (бластопором).

АРХЭНЦЕФАЛОН

АРХЭНЦЕФАЛОН (от греч. arche-начало и enkephalos-мозг), передняя часть эмбрионального первичного мозга позвоночных животных, из которой в дальнейшем развиваются передний мозг (prosencephalon) и средний мозг (mesoncephalon).

АРЦБЕРГЕРА АППАРАТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АСАПРОЛ

АСАПРОЛ, см. Абрастол.

АСБЕСТ

АСБЕСТ (от греч. asbestos-неугасаемый), групповое название нескольких минералов (из рода серпентина и роговых обманок), объединяемых по технической функции- способности делиться на б. или м. длинные, тонкие, прочные и гибко-упругие волокна,- и обладающих высокими температурами дегидратации и плавления, кислотоупорностью и хорошими тепло- и электроизолирующими свойствами. Волокна А. могут подвергаться процессам прядильной, веревочной и ткацкой промышленности; в результате такой обработки получаются нити, шнуры, веревки, канаты и ткани, обладающие огне-и кислотоупорностью. Однако, наибольшая доля добываемого А. идет на производство войлокообразных асбестовых материалов, получаемых либо из чистого А., либо из А. в смеси с различными растительными или животными волокнами, а также на производство асбестовых прессованных масс, полу чающихся замешиванием б. или м. измельченных асбестовых волокон со связующими веществами. В производстве электроизоляционных асбестовых составов пользуются для этого различными смолами, биту-менами и т. д.; в производстве же строит. составов - минеральными цементами. Из строительных асбестовых материалов особенно выдвинулся в последнее время асбе-сто-цементный шифер на портланд-цементе (этернит, террофазерит, денггаит, зенит, тер-нолит, век, поилит, асбестилит и т. д.). Он отличается малыми: удельным весом, теплопроводностью, электропроводностью, водо-поглощением и стоимостью, при больших- эластичности и вязкости, стойкости против атмосферных влияний, а также механической прочностью, отсутствием хрупкости и полной водонепроницаемостью. Возможность придавать этим материалам любую форму и получать из них трубы любого диаметра, без шва, обладающие рядом превосходных свойств, сделала асбоцемент материалом исключительного значения в общем и заводском строительстве, а также в городском благоустройстве (газо-, водо- и паропроводы, канализация и пр.). Из других составов на асбесте можно упомянуть ас-бестованное дерево и камни, цементы, штукатурки, водоупорный цемент, минералит, кровельный и печной цемент, керамические составы, краски, например, «асбестин», обладающий огнесыростью и кислотостой-костью, тепло-изоляционные материалы, звуко-изоляционные и электро-изоляцион-ные в виде войлоков, бумаги, кирпичиков, штампуемых масс, обмазок и т. д. Асбестовые материалы имеют огромное санитарное значение; из них изготовляются защитные от ожогов и невоспламеняющиеся ткани, тепловые, звуковые и сыростные изоляторы и т. д. Фабричная обработка А. для получения из него разных изделий вследствие распространения вредной игольчатой пыли требует особо серьезных санитарных мер охраны труда. В лабораториях чистый волокнистый А. нередко применяется в качестве фильтрующего материала (см. Асбестовая одежда). Лит.: Михеев Н. С, Пути развития асбестовой промышленности, «Труды Института прикладной минералогии Научно-техн. отдела ВСНХ», М., 1924 (приведена библиография); статьи «Асбест», «Асбестовые теплоизоляционные массы» и «Асбестовые электроизоляционные массы», Техническая Энциклопедия, т. I, M., 1928. П. Флоренский.

АСБЕСТОВАЯ ОДЕЖДА

АСБЕСТОВАЯ ОДЕЖДА. Асбестовые ткани являются пока единственными, дающими надежную защиту от непосредственного или очень близкого воздействия пламени и раскаленного или расплавленного металла. Асбест-минерал, состоящий из удлиненных ромбоидальных призматических кристаллов, очень тонких и похожих на шелковые волокна. Из этих кристаллов, вследствие их мягкости, гибкости и эластичности, возможно изготовление пряжи, пригодной для тканей. Прядение это, однако, значительно труднее, чем в отношении растит, и животн. волокон, т. к. асбест, кристаллы совершенно гладки, не дают возможности применить вытяжку и требуют для своей увязки очень сильного кручения волокна. При работе в горячих цехах главным преимуществом асбестовых тканей является их огнестойкость и плохая теплопроводность. Отрицательные стороны А. о. (тяжесть, толщина, сравнительно малая прочность) не могут иметь большого значения, т. к. перечисленные вначале вредные моменты (воздействие пламени и раскаленного металла) длятся недолго (по нескольку секунд, очень редко-по нескольку минут), а асбестовая специальная одежда употребляется только на эти промежутки времени. Наиболее упо- требительные формы асбестовой специальной одежды: халат (реже костюм), фартук с нагрудником, капюшон, рукавицы, нарукавники, гетры (закрывающие весь тыл стопы). Кислото- и щелочеупорные свойства 'асбеста обыкновенно не используются для целей специальной одежды, т. к. жидкости все равно проникали бы сквозь поры ткани, а проблема нанесения на ткань непроницаемого, прочно соединяемого, тонкого и гибкого слоя асбеста-еще не разрешена. Лит.: Мельников, Асбест и его разновидности; Монахов, Общий курс технологии волокнистых веществ; Asbestos goods manufacture in Canada, Ind. rubber journ., 1927; R6 11.M., Der Asbest u. seine Bekleidung, 1914; Ross, The asbestos industry, Canadian mineral journal, 1921; V enerand, Asbest u. Feuerschutz, В., 1922.

АСЕКСУАЛЬНОСТЬ

АСЕКСУАЛЬНОСТЬ, асе ксу а ли зм (от греческ. а-отриц. част, и лат. sexus-пол), отсутствие сексуальности; термин, применяемый в двояком значении: во-первых, в более широком смысле как отсутствие не только влечения к другому полу, но и самых признаков пола (бесполое состояние в точном значении слова), и в более узком- для обозначения отсутствия полового влечения, при наличии, однако, определенной анат. диференцировки, свойственной тому или другому полу. В первом смысле А., как нормальное явление, встречается у нек-рых организмов, размножающихся или делением (бактерии) или почкованием (напр., некоторые виды простейших-так наз. вегетативный способ размножения). Нередко бесполое состояние и бесполое размножение чередуются с половыми (чередование половых и бесполовых генераций); так размножаются многие водоросли, грибы и простейшие, из высших растений-папоротники, а из высших животных-кишечнополостные (гиброидные полипы) и некоторые черви (двуустки). У человека А., в смысле недоразвития вторичных половых признаков и отсутствия libido, наблюдается прежде всего в результате аплазии органов половой системы. Что касается кастрации, то подобный же эффект последняя может дать лишь в раннем возрасте, более же поздняя кастрация, отражаясь на некоторых из вторичных половых признаков (напр., на особенностях темперамента и психики), не задевает других из них (напр., рост скелета), как не уничтожает часто полностью и libido, по крайней мере, в течение значительного периода времени; это объясняется накоплением соответствующих эмоций в нервных центрах, происшедшей уже их эротизацией, с последующей работой нервных механизмов и в дальнейшем по закону раз установившихся уже функций. Отсутствие libido или его исчезновение наблюдается также в результате тяжелых инфекционных болезней (напр.,сыпного тифа),напочве остановки развития или редукции половых желез. Точно также состояния маразма, а равно и хрон. интоксикации (алкоголизм, морфинизм) угнетают работу половых желез и могут вести сперва к понижению, а потом и полному исчезновению libido. Известны, однако, редкие случаи врожденного отсутствия libido у взрослых лиц и при вполне нормальном состоянии половых органов, что приходится 36S

АСЕМИЯ

АСЕМИЯ (от греч. а-отриц. част, и sema-знак), расстройство понимания условных знаков (см. Асимболия).

АСЕПТИКА

АСЕПТИКА, см. Антисептика и асептика.

АСЕПТОЛ

АСЕПТОЛ, Aseptolum, водный 33 V» % раствор орто-фенол-сульфокислоты, бесцветная, на свету буреющая жидкость, слабокислой реакции; смешивается с водой, спиртом и глицерином; является суррогатом фенола и применяется как антисептическое в виде 1-10% водных растворов. В продажном товаре часто имеется пара-фенол-сульфоки слота.

АСИМБОЛИЯ

АСИМБОЛИЯ (от греч. а-отриц. част. и symbolon-знак), расстройство способности понимать значение условных знаков (символов) и правильно ими пользоваться. К. расстройству понимания условных знаков относятся расстройства сенсорньге- афазия, алексия, амузия, расстройство понимания жестов, мимики, игр и т. д. К расстройству пользования условными знаками относятся двигательные-афазия, аграфия, вокальная и инструментальная амузии, неумение писать ноты, неумение пользоваться жестами и мимикой. От агнозии и апраксии асимболия отличается тем, что при ней расстройство касается лишь сферы условных знаков. Некоторые значительно расширяют понятие асимбо-лии, включая сюда также агнозию и ап-раксию (см. Афазия).

АСИММЕТРИЧЕСКИЙ МИТОЗ

АСИММЕТРИЧЕСКИЙ МИТОЗ, см. Кариокинез.

АСИММЕТРИЧЕСКИЙ СИНТЕЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АСИММЕТРИЧЕСКИЙ УГЛЕРОД

АСИММЕТРИЧЕСКИЙ УГЛЕРОД, такой углеродный атом, к-рый связан с четырьмя неодинаковыми группами или атомами. Например, в бромпропионовой кислоте вг н-с*-соон, сн, углеродный атом, отмеченный звездочкой, является А. у. Углеродный атом представляют расположенным в центре правильного тетраэдра; тогда действия валентных _» сил этого атома ока- зываются направленными по линиям, соединяющим центр этого тетраэдра с его четырьмя вершинами. Если хотя бы ) с только две из этих вершин будут заняты одинаковыми присоединенными к С атомами или группами, то углеродный атом не будет асимметрическим, так как на равном расстоянии между обеими одинаковыми присоединенными группами через тетраэдр можно провести мысленно плоскость, которая пройдет через центр и через обе др. вершины тетраэдра, занятые неодинаковыми группами. Такая плоскость, разрезающая весь тетраэдр с его группами на две симметричные части, будет являться плоскостью симметрии (см. рисунок 1). Если же ко всем четырем вершинам тетраэдра будут присоединены неодинаковые между собой группы или атомы, то плоскости симметрии через такой тетраэдр провести нельзя, и такой углеродный атом поэтому называется асимметрическим. Когда из хим. углеродного соединения с двумя неодинаковыми и двумя одинаковыми группами, Рисунок 1. Рисунок 2. присоединенными к С, нужно получить такое соединение, у к-рого все четыре группы неодинаковы, то для этого необходимо заменить одну из одинаковых групп новой группой, отличной от всех остальных трех, присоединенных к С. В зависимости от того, встанет ли новая, замещающая группа вправо или влево от серединной точки между обеими одинаковыми группами, получатся два новых соединения с А. у. Эти соединения будут не идентичны между собой, но сходны, так же, как сходны между собой левая и правая перчатки (см. рисунок 2); одно из них будет зеркальным изображением другого. Оба эти соединения называются оптическими антиподами или стереоизомерами (см.). По физ.-хим. свойствам они отличаются друг от друга только противоположной оптической деятельностью и, в случае кристаллов, неодинаковым расположением гемиэдриче-ских плоскостей. Их различие может быть объяснено неодинаковым, но симметричным направлением пространственного расположения присоединенных к А. у. групп. Лит.: Вант-Гофф Я. Г., Расположение атомов в пространстве, М., 1913. Б. Беркенгейы.

АСИММЕТРИЯ

АСИММЕТРИЯ, в биологии обозначает отсутствие или нарушение симметрии в строении организма или его частей. А. может быть как явлением нормальным, характерным для данного рода или семейства животных, выработанным в процессе борьбы за существование, так и явлением патологическим, свойственным только отдельным особям и возникшим в связи либо с неправильностями эмбрионального развития, либо с пат. нарушением питания или иннервации того или иного участка тела в постэмбриональном периоде. Примеры нормальной А. встречаются среди различных групп беспозвоночных; так, у раков-отшельников правые конечности развиты гораздо сильнее, чем левые; среди позвоночных примером нормальной А. являются камбалы, у к-рых, в связи с лежачим образом жизни, происходит смещение органов, в результате чего оба глаза у них оказываются на стороне, обращенной кверху. Примерами пат. А. у человека могут служить случаи т. н. гемиатрофии лица и А. половины спинного мозга. Легкие степени А. лица встречаются довольно часто, комбинируясь с другими симптомами дегенерации, что еще в большей степени относится к случаям резче выраженной А. Но А. лица может получиться и в результате паралича п. facialis. Наряду с гемиатро-фиями встречаются и гемигипертрофии, включающие некоторые случаи так назыв. парциального гигантизма.

АСИНЕРГИЯ

АСИНЕРГИЯ (от греч. а-отрицат. част., syn - с и ergon - работа), расстройство сложного двигательного акта вследствие нарушения способности ассоциировать отдельные элементарные движения в сложное движение. Больной становится неспособным комбинировать серию перемещений, которые при всяком сложном движении должны быть выполнены одновременно в разных сегментах тела. Благодаря этому, сложное движение является составленным из последовательных простых движений, а не из одновременного сочетания тех же движений. Пробы на А.: 1) больной стоит; ему предлагается закинуть голову и выгнуть туловище назад. Нормальный субъект сгибает при этом колени и разгибает стопы, сохраняя равновесие тела. Асинергик неспособен сочетать сгибание туловища назад со сгибанием колен и разгибанием стоп, теряет равновесие и падает назад. 2) Больной сидит. Ему дают задачу дотронуться носком ноги до предмета, помещенного перед ним на уровне его колен. Асинергик сгибает сначала бедро и высоко поднимает ногу, и уже потом разгибает колено и ударяет носком по цели. 3) Б-ному, лежащему горизонтально, предлагается принять сидячее положение без помощи рук. Асинер-гику это не удается, так как, вместо поднятия туловища, он поднимает ноги, вследствие нарушения синергии сокращений т. ilio-psoatis и т. glutei maximi. - При асинергии расстраивается также и амплитуда движений: они делаются несоразмерными с целью, откуда другое название этого расстройства-дисметрия. При проведении прямой черты на бумаге асинергик не останавливается у поставленной цели, а заходит за нее. При попытке взять в руку стакан он чрезмерно раскрывает ладонь и затем сгибает пальцы и т. д. При А. нарушается и способность к быстрому чередованию повторных движений (см. Адиадо-хокинез). А. описана впервые Бабинским (Babinski, 1909 г.) при заболеваниях мозжечка, но она может наблюдаться также при поражении системы полосатого тела.

АСИНКЛИТИЧЕСКОЕ ВСТАВЛЕНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АСКАНАЗИ

АСКАНАЗИ, Макс (Max Askanazy), известный патолого-анатом, род. в 1865 г. в Вост. Пруссии, окончил университет в Кенигсберге в 1889 г. С 1890 г. состоял сначала ассистентом и приват-доцентом, а потом профессором Пат. ин-та в Кенигсберге; с 1905 г. по наст, время является профессором и директором Пат.-анат. ин-та в Женеве. А. и его школа дали очень большое количество научных работ из самых различных областей патологии и паразитоло гии. Наибольшее значение из них имеют: исследования о регенерации и трансплантации поперечно-полосатых мышц; об амебоидном движении лимфоцитов; о влиянии цистицер-ков на сосуды мозга; о патогенезе трихиноза; о патогенном значении баланти-диев; о функции сосудистого сплетения мозга; о патогенезе круглой язвы желудка; о патогенезе известковых метастазов; о сулемовом отравлении и мн. др.

АСКАНИЯ-НОВА

АСКАНИЯ-НОВА (стар, название Чапли), или Государственный степной заповедник Украины с расположенным на нем знаменитым зоопарком. Заповедник занимает около 50.000 гектаров степи. Ббльшаячасть степи отведена под тонкорунное овцеводство (20.000 голов), посевы и выпас рогатого скота и верблюдов. Доходы от животноводства и зернового хозяйства служат специальными средствами для заповедника. 6.600 гектаров ковыльной степи выделены как заповедный участок, охраняемый от посевов и овец. В пределах асканийской степи расположены два населенных пункта: собственно А.-Н. и в 23 км от нее-Доренбург. А.-Н. и Доренбург разбиты по типу южных немецких колоний. В А.-Н. расположен зоопарк с экзотическим населением, научно-исследовательские учреждения и управление заповедника. Доренбург представляет собой совхоз, обслуживающий нужды заповедника. В нем же расположена селекционная станция. В пределах собственно А.-Н. разбит парк, разрезанный на две части улицей. Одна часть парка носит название зоопарка, другая-ботанического парка. Парки населены многочисленными фазанами, журавлями, павлинами и др. декоративными птицами. На прудах-многочисленные представители водоплавающей и голенастой птицы (лебеди, гуси, утки разнообразных видов), фламинго, цапли, кол-пики и др. Ближайший к парку участок степи (ок. 160 гектаров), огороженный сетчатой изгородью, заселен экзотическими животными (антилопами, оленями, бизонами, баранами, козами, ламами, страусами и пр.). Часть животных, вывезенных из Африки, Америки и Азии, живет в открытой степи под надзором конных пастухов.--Начало организации зоопарка Аскания-Нова относится к 90-м годам XIX в. Организовал зоопарк богатый землевладелец Фальц-Фейн, умерший в Германии в 1920 г. Слава А.-Н. связана с тем, что учреждение носило не только показной характер, но зарекомендовало себя научно-исследовательской работой. В А.-Н. накоплен большой опыт по акклиматизации животных, по искусствен-' ному оплодотворению сельско-хоз. животных, по исследованию зависимости признаков пола от половых желез и по многим чисто животноводческим вопросам. Для изучения растительного покрова и животного населения заповедного участка и всего ближайшего района организуется ботанико-зоологическая станция с постоянным штатом сотрудников. В состав станции входят почвенное и метеорологическое отделения. Для опытного изучения животноводства организована зоотехническая станция.-Проехать в Аскания-Нова удобнее всего или от станции Ново-Алексеевка Южн. жел. дор. или от местечка Каховка на Днепре. Из Аскания-Нова к Ново-Алексеевке и Каховке ходят автобусы. Лит.: «Аскания-Нова», сб. статей под ред. Зава-довского М. М. и Фортунатова Б., 1923; Завадов-ский М. М., Пол и развитие его признаков, М., 1922; «BiCTH державного степового заповедника „Чаши" <АснаШя-Нова)», тт. I, II, III. M. Завадовсвий.

АСКАРИДЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АСКЕТ

АСКЕТ, человек, отказывающий себе в удовольствиях, а иногда и в удовлетворении нормальных потребностей организма, для «духовного» самоочищения и, в частности, для вызывания экстатических состояний. Аскетизм был широко распространен в религиоз., особенно монашеских, общинах.

АСКЛЕПИДДЫ

АСКЛЕПИДДЫ, древне-греческая каста врачей, утверждавшая, что происходит от Асклепия (см.). Братство это замечательно своими исключительными заботами о сословной чести и цеховой замкнутостью. Характерна присяга А., в к-рой они, между прочим, говорили: «Клянусь, что буду допускать к участию в учении, чтении и остальном обучении моих сыновей, сыновей моего учителя и всех, внесенных в список и связанных врачебной клятвой учеников. Кроме лее них-никого». Из Косской школы Асклепи-ады вышел Гиппократ (см.).

АСКЛЕПИЙ

АСКЛЕПИЙ, или, по римской терминологии, Эскулап, обожествленный врач древней Греции. По Гомеру, он был царем Фессалии, жившим за 1250 лет до хр. э. и обладал необыкновенным даром лечить болезни. Ученик Хирона, он лечил хир. б-ни преимущественно втираниями и разрезами, а внутренние б-ни-освежающими напитками и приятными песнопениями, или эподами. После смерти А. почитатели, обожествляя его, построили в честь его особые храмы-ас-клепии. Они были расположены, б.ч., вне городов, в священных рощах, в здоровых живописных местностях, на горах, вблизи рек и целебных минеральных источников. Окрестности этих храмов считались священными. Не только доступ, но и приближение к храмам дозволялось не иначе, как после особых приготовлений. Больные или посланные их должны были нек-рое время подвергаться воздержанию, посту, окуриваниям и омовениям (по возможности, морской водой). После этого следовало торжественное шествие внутрь храма, где жрецы рассказывали о чудесных излечениях, совершенных божеством, объясняли надписи, наконец, снимали покровы со статуи Эскулапа, окруженной мистическими символами, и приступали к жертвоприношениям, сопровождавшимся молитвами и песнопениями. Среди многих символов, окружавших А., была змея, пьющая из чаши--эмблема здоровья, мудрости и бессмертия, оставшаяся эмблемой медицины до нашего времени. Важнейшим (основным) средством достигнуть исцеления служила инкубация, или священный сон у ног .божества на шкуре принесенного в жертву барана. Во время сна жрецы молча ожидали того момента, когда божество откроется б-ному в сновидениях, явившихся естественным следствием предшествовавшего возбужденного состояния. Толкованием этих сновидений и занимались жрецы, определяя по ним средства против б-ней, как-то: внутреннее или наружное потребление жертвенной крови, диэтетические средства, слушание песен, посещение театра, езда верхом, охота, метание оружия, применение кровопусканий, рвотных, слабительных и др. Культ А. существовал еще около 420 г. хр. эры. Лит.: Ковнер С, История медицины, Киев, 1878; Мороховец Л., История и соотношение медиц. знаний, М., 1903; Л е в и н ш т е й н И., Этюды по истории фармации, М., 1927. И. Лелинштейн.

АСКОЛИ-ВАЛЕНТИ РЕАКЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АСКОМИЦЕТЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АСПАРАГИН

АСПАРАГИН (отлат.asparagus - спаржа), COOH . CH(NH2) . СН2 . CONH2, амид аспа-рагиноеой кислоты (см.), весьма распространен в растительном царстве, где он является одновременно и конечным продуктом азотистого обмена и материалом для синтеза белка: аммиак, накопленный в индиферент-ном А., может быть использован растением для построения более сложной азот-содержа-щей молекулы. Ферментами и бактериями А. дезамииируется (отщепляется аммиак).

АСПАРАГИНОВАЯ КИСЛОТА

АСПАРАГИНОВАЯ КИСЛОТА, амино-янтарная кислота [СООН.СН2. CH(NH2). .COOH], получается при гидролизе белка. Встречается в крови, молоке и некоторых растениях. Легко получается при кипячении аспарагина с НС1. Вращает плоскость поляризации влево. Синтетически (из аммиака и фумаровой кислоты) получается инак-тивная А. к. В холодной воде А. к. мало растворима, лучше в горячей. Слуяшт материалом для синтеза мочевины у млекопитающих и мочевой кислоты у птиц.

АСПЕРМАТИЗМ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АСПИД

АСПИД, или гая, Naia haie L., ядови тая змея семейства Colubridae, живет в северной и восточной Африке; длина до 2,25 м. Укушение обычно смертельно для человека. Этим видом змей фокусники пользуются в Египте для «заклинания».

АСПИРАНТ

АСПИРАНТ, см. Медицинское образование.

АСПИРАТОРЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АСПИРАЦИОННАЯ ПНЕВМОНИЯ

АСПИРАЦИОННАЯ ПНЕВМОНИЯ, см. Пневмония.

АСПИРАЦИОННАЯ ПУНКЦИЯ

АСПИРАЦИОННАЯ ПУНКЦИЯ, отсасывание различного содержимого из полостей тела при помощи различных игл и троакаров, соединенных с аппаратами, содержащими разреженный воздух. Наиболее употреби- Рисунок 7. тельным аппаратом является аспиратор Потена (см. Аспираторы) с различными его модификациями. После надлежащей подготовки кожи больного в районе того места, где предположена А. п., и рук врача производят прокол по направлению к полости непосредственно через все слои или же делают предварительный разрез через кожу, подкожную клетчатку, местами и через мышечный слой, а затем уже производят прокол. Наиболее часто А. п. производится на грудной клетке для откачивания различного рода жидкостей, скопившихся в грудной клетке (эксудативный плеврит, гидро-гемо-хило-пиоторакс), и воздуха (пневмоторакс). В некоторых случаях приходится производить более глубокую пункцию для диагностики междолевого плеврита, абсцесса легких и т. д.-Методика А. п. на грудной клетке такова: после точной фиксации места укола и подготовки коней и аппаратуры, расширив, по возможности, межреберный промежуток (положением б-ного), ощупывают левой рукой верхний край ребра и, фиксировав иглу правой рукой, производят быстрый вкол на необходимую глубину и затем медленно производят отсасывание.- Следующими по частоте являются пункции сердечной сорочки при нахождении в ней различи, жидкостей и воздуха (перикардит эксудативный, гемо-гидро-хилопио-кардиты, пневмоперикардиты). А. п. сердечной сорочки применялась давно; было предложено много различных методов подхода, наиболее рекомендуется метод Вой-нича. Методика: производят прокол кожи' и подкожной клетчатки, а затем, нащупав пальцем и концом иглы верхний край ребра в 4 межреберьи справа, тотчас же у края грудины осторожно вкалывают иглу, соединенную с сосудом с разреженным воздухом. Глубина укола не должна превышать вначале 1,5 см; если жидкость не получается, то осторожно продвигают на 0,5 см и в исключительных случаях еще на 0,5 см.-А. п. применяется также при отсасывании жидкостей из суставов, полости живота (см. Асцит), мочевого пузыря, при водянке яичка и т. д. Для А. п. сустава необходимо, обхватив сустав всеми пальцами левой руки по бокам, отдавливать содержимое равномерно к месту укола, к-рый лучше всего производить между разведенными большим и указательным пальцами. Если полость сустава имеет септическое содержимое, то укол делают прямо без смещения кожи; при асептическом содержимом лучше (для закрытия канала от иглы) кожу сдвигать. А. п. мочевого пузыря впервые была произведена в 1701 году. Теперь А. п. пузыря производится искривленным троакаром длиной до 10-12 см (Флерана). Методика: в Тренделенбургов-ском положении, на 1у2 см над симфизом, производят быстрый, перпендикулярный плоскости живота укол, затем несколько поднимают ручку троакара, чтобы он зашел за симфиз. Остальные пути подхода для А. п. мочевого пузыря-через промежность, в сторону по мочеиспускательному каналу- теперь оставлены. При водянке яичка также применяется А. п. Методика: боль- ной лежит, определяют положение яичка, к-рое нормально лежит у нижней части задней стенки мешка. Фиксировав его левой рукой, делают укол в передне-нижней части hydrocele по направлению снизу вверх, обходя параллельно яичко. После выпускания жидкости необходимы давящая повязка и' суспензорий. (А. п. спинномозгового канала см. Поясничный прокол). Лит.: С в е ч н и к о в, Врачебная техника, Ленинград, 1927; Суслов, Проколы на человеческо.ч геле, Ленинград, 1926. А. Герке.

АСПИРАЦИОННАЯ СИСТЕМА

АСПИРАЦИОННАЯ СИСТЕМА, см. Вентиляция.

АСПИРАЦИОННЫЙ МЕТОД

АСПИРАЦИОННЫЙ МЕТОД, для определения количества пыли или газа, находящихся в воздухе тех или иных, гл. обр., рабочих помещений, заключается в протягивании строго определенных объемов воздуха при помощи аспираторов (см.), служащих не только для протягивания, но и измерения количества пропущенного воздуха. В случаях, когда протягивание воздуха должно итти более быстро, для просасывания применяются либо различные насосы (ручные, с мотором или водоструйные), либо электрические пылесосы. Измерение протянутого воздуха производится либо газовыми часами (см.), либо реометрами. При поглощении газов и паров, скорость просасывания определяется свойствами газов, количеством их в исследуемом воздухе и особенностями реакций, применяемых для их определения. В дальнейшем либо просасываемый воздух пропускают через поглотители, либо отдельные газы подвергаются сжиганию, либо, наконец, воздух собирается в приемные сосуды с тем, чтобы самый анализ производить в лаборатории. Всего чаще при этом применяется метод абсорпционный. Аспирация пыли производится для весового ее определения, для химического ее анализа, для счета и измерения отдельных пылевых частиц и, наконец, для ее морфологического изучения (см. Пыль).-Основной задачей аспирации запыленного воздуха является весовое определение количества пыли в единице объема воздуха. Однако, аспирационный метод абсолютной точности в этом отношении дать не может, т. к. им измеряется по существу только количество пыли в поглощенном объеме воздуха, но никогда не может быть уверенности, что это точно соответствует количеству содержащейся в воздухе пыли. Скорость просасывания, степень создаваемого разрежения, форма и направление засасывающих отверстий, образование при засасывании вихрей, поднимающих пыль с мест, где она находится в спокойном положении, уже осев из воздуха-все эти моменты могут серьезно влиять на получаемые результаты. С точки зрения гигиены труда, важно, по возможности, воссоздавать условия аспирации, соответствующие физиологическим процессам вдыхания запыленного воздуха. С этой целью Рекнагель (Reck-nagel) предложил засасывать воздух в количестве 775 л в час со скоростью 1,4 м в секунду через засасывающее отверстие, величиной около 1,5 кв. ел*. Бурштейн (Одесса) недавно предложил специальный прибор для аспирации пыли, наиболее соответствующий 39G физиологическим условиям. В этом приборе засасывающие отверстия направлены вертикально, подобно ноздрям, а воздух просасывается насосом, при чем скорость аспирации устанавливается соответственно условиям вдыхания тех рабочих, запыленность мест работы которых изучается в данный момент. Ряд авторов считает, что в условиях обычно применяемой скорости засасывания разница в быстроте аспирации не имеет существенного значения. Пыль, аспи-рированная тем или другим методом, затем задерживается методом промывки, фильтрации, осаждения или выпадения. Из них наиболее точными являются методы фильтрации, (см.) и промывки, при чем, однако, все они уступают методу электрической преципитации пыли. С. Каплун.

АСПИРАЦИЯ

АСПИРАЦИЯ (от лат. aspiratio-веяние, вдыхание), термин, употребляющийся для обозначения проникания в дыхательные пути, при вдохе, тех или иных посторонних материалов. Примеры: А. различных инородных тел, наблюдаемая чаще всего у детей; А. околоплодной жидкости и вагинальной слизи, могущая иметь место у новорожденного во время акта родов в тех случаях, когда дыхательные движения у него начинаются слишком рано; А. пищевых масс и ротовой слизи у больных с ослабленным глотательным рефлексом вследствие общей слабости или при поражении нервной системы (например, при бульбарном параличе); А. рвотных масс у лиц с затемненным сознанием (напр., при опьянении).-А. значительного количества жидких или полужидких масс и крупных инородных тел ведет к быстрой смерти вследствие удушения (см. Асфиксия); при небольшом количестве масс, проникших в дыхательные пути, развивается воспалительный процесс, захватывающий, в зависимости от глубины проникания массы, или только бронхи или также и легочную ткань,-т. н. аспирационная пневмония (см. Пневмония). АСПИРИН,А8Ртпит,СН,СО.О.С6Н4.СООН, ацетил-салициловая к-та, получается при действии уксусного ангидрида или хлористого ацетила на салициловую к-ту. А. представляет мелкие белые игольчатые или пластинчатые кристаллы, плавящиеся при 133°- 135°; без запаха, кисловатого вкуса, трудно растворимые в воде (1 : 300), легче в эфире (1 : 20), легко в спирте, щелочах и соде. Применяется в медицине вместо салициловой к^гы и ее солей, от к-рых отличается более приятным вкусом и менее раздражающим местным действием, т. к. в желудке не разлагается. Разложение А. происходит в щелочном содержимом тонких кишек, при чем отщепляющаяся салициловая к-та всасывается сравнительно медленно и равномерно, вследствие чего значительно уменьшается опасность отравления. А. мало угнетает сердечную деятельность, хорошо переносится организмом и редко оказывает побочное действие. Применяется А. как специфич. средство против острого сочленовного ревматизма, при хрон. суставном и мышечном ревматизме, при подагре, как жаропонижающее при лихорадочных заболеваниях, как успокаивающее и болеуто- ляющее при различного рода невралгических страданиях. А. назначается внутрь по 0,3-0,5-1,0 г на прием, до 3-5 г в сутки мужчинам и до 2-3 г женщинам, в порошке, облатках или лепешках. Наружно применяется в 3% алкогольном растворе или в 5% мазях. Из препаратов А. применяются соли кальция (Kalmopyrin), лития (Hydro-pyrin), магния (Apyron s. Novacyl) и соединения с мочевиной (Diafor). Лит.: К р а в к о в Н., Основы фармакологии, Гиз, 1928; Hagers, Handbuch d. pharmazeutischen Praxis, Berlin, 1925; Frlakel, Die Arznei-mittelsynthese, Berlin, 1927.

АССАМСКАЯ ЛИХОРАДКА

АССАМСКАЯ ЛИХОРАДКА,см. Кала-азар.

АССЕНДЕЛЬФТ

АССЕНДЕЛЬФТ, Эдмунд Петрович, земский врач, работавший в селе Ветошкине Сергачевского у., Нижегородской губ. Род. в 1848 г. в Лкфляндской губ., окончил Дер-птский (Юрьевский) ун-т в 1872 г. Исходя из того, что оперирование пузырного камня в условиях деревенской деятельности требует простейшего ухода за больным, А. производил высокое сечение без последующего зашивания пузыря и в послеоперационном периоде держал больных в постели на животе. На VII Пироговском съезде в Казани он сделал доклад о 630 случаях высокого камнесечения с 2,5% смертности. Это был период времени, когда шел спор о преимуществе различных методов оперирования камней мочевого пузыря; полученные А. результаты сделали эпоху в истории терапии каменной болезни в России. Высокое сечение пузыря получило с этого времени полное признание и широкое распространение, совершенно вытеснив промежностное сечение.

АССЕНИЗАЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АССЕРН

АССЕРН, см. Рижское взморье.

АССЕ-ТЮБЕ

АССЕ-ТЮБЕ, см. Курорты Центрального района.

АССИМИЛЯЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.