Приглашаем посетить сайт

Чехов (chehov-lit.ru)

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "В" (часть 8, "ВРЕ"-"ВЯЛ")

В начало энциклопедии

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Предыдущая страница Следующая страница

Статьи на букву "В" (часть 8, "ВРЕ"-"ВЯЛ")

ВРЕМЯ ПСИХИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ

ВРЕМЯ ПСИХИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ, время от момента раздражения до момента реакции испытуемого субъекта на это раздражение. Оно слагается из ряда компонентов, по числу элементов рефлекторной дуги (по Vogelsang 'у, при В.п. р.в 0,239 сек.,на сенсорную часть дуги приходится 0,072, а на моторную-0,167 сек.). В. п. р. позволяет судить о скорости, с к-рой протекают мозговые процессы, выражая продолжительность созна- тельного акта восприятия и волевого импульса. Оно весьма различно у разных субъектов и может колебаться у одного и того же лица, в зависимости от разнообразных состояний организма, изменяющих условия возбудимости центральной нервной системы, как-то: утомление, пищеварение, колебания кровяного давления, процессы внешнего и внутреннего торможения и т. п. Для зрительного восприятия время реакции равно (в среднем) 0,2 сек. Для различных рецепторов (органов чувств) пороговые, т. е. минимально - ощутимые раздражения, дают б. или м. одинаковое В. п. р.(0,33 сек.); по мере увеличения силы раздражения, время сначала уменьшается, а потом остается неизменным (формула Экснера: v=a. log. J+C, где ,J-интенсивность освещения, а и С- константы). Наиболее короткое время дает болевое раздражение (0,116 сек. для нижней губы), очень длительное-температурные раздражения (для тепла-1,023 'сек.). В. реакции неодинаково для одного и того же рецептора на разных участках тела: для хины на кончике языка-1,082 сек., а на его корне-0,502 сек. Звуковые раздражения дают наикратчайшее В. реакции при 33 колебаниях (0,166 сек.). Степень внимания имеет большое значение при определении В. реакции, при чем источником ошибок может служить «антиципация» (напр., наблюдаемая у астрономов слишком ранняя отметка момента прохождения звезды через нить-меридиан телескопа). При тренировке В. реакции укорачивается. При введении в задачу испытуемого распознавания или различения, В. реакции удлиняется приблизительно на 0,03 сек.; чем сложнее задача, тем В. реакции больше. Произведено также исследование времени выработанных лабораторно у собак условных рефлексов: пищевой- 0,08 сек., оборонительный-0,06 сек. Из фармаколог. препаратов кокаин дает ускорение, но одновременно происходит увеличение числа ошибок. После прекращения наркотического эффекта малых доз наркотиков наблюдается ускорение (хлорал-гидрат). Вообще говоря, один и*тот же яд, в зависимости от дозы, дает то уменьшение, то увеличение В. реакции (напр., кофеин), в зависимости от общего возбуждающего или угнетающего действия данной дозы на кору головного мозга. Определение времени реакции имеет большое практическое значение для физиологии труда, психотехники, педагогики и т. п.

Лит.: Vogelsang К., Die Empfindungszeit u. der zeitliche Verlauf d. Empfindungen, Ergebnisse der Pbysiologie, B. XXVI, 1928; WirtbW., Die Reaktionszeiten (Handbuch der normalen u. patholo-gischen Physiologie, hrsg. v. A. Bethe, G. von Berg-mann u. and., B. X, В., 1927).

А. Зубков.

ВРИЗБЕРГ

ВРИЗБЕРГ, Гейнрих (Heinrich August Wrisberg, 1739-1808), известный анатом. Изучал медицину в' Геттингене, во Франции и Голландии. Пек-рое время В. читал акушерство (с 1763 г.), затем получил профессуру по анатомии. В. приобрел славу своим большим искусством в препарировании. Многочисленны его исследования в области симпатической нервной системы. Им описаны были nervus splanchnicus supre-mus и большой узел сердечного сплетения (ganglion Wrisbergii); с большой тщательностью исследованы нервные сплетения внутренних женских половых органов. Обширна была и литературная деятельность В. Им изданы сочинения Галлера, идерера, анатома Цинна («Descriptio oculi humani»). Ряд работ В. помещен в «Записках Геттин-генского Ученого Общества» («Schriften der G6ttinger Gesellschaft der Wissenschaften»); из них должны быть отмечены: «Descriptio anatomica embryonis observationibus il-lustrata» (Анатомическое описание зародыша, 1764); «Observationes anatomicae de quinta para nervorum encephali» (Анатомические наблюдения над V парой череп-номозговых нервов, 1777); «Observationes anatomicae de testiculorum ex abdomine in scrotum descensu» (Анатомические наблюдения над спусканием яичек из брюшной полости в мошонку); «Experimenta et observationes anatomicae de utero gravido» (Анатомические опыты и наблюдения над беременной маткой, 1780).

ВРИЗБЕРГА НЕРВ

ВРИЗБЕРГА НЕРВ, s. nervus interme-dius, принадлежит к черепномозговым нервам (его считают XIII); по своему строению и функции он является спорным, вероятнее всего-этот нерв смешанный. Двигательный его корешок берет начало в Варолиевом мосту, в nucleus salivator. superior, лежащем дорсо-медиалыю от ядра п. facial is; при выходе из Варолиева моста помещается между пп. VII и VIII, а затем входит в meatus acusticus internus вместе с п. VII, от к-рого на уровне gangl. genicu-li отделяется и переходит в chorda tympani и п. lingualis; волокна его заканчиваются в gangl. submaxillare, от которого уже идут волокна для иннервации gl. submaxillaris. Чувствующие волокна В. и. возникают из центральных отростков клеток gangl. geniculi, к-рый лежит в geniculum п. facialis; периферические отростки клеток узла направляются к ^chorda tympani и п. lingualis, где идут вместе с двигательной ветвью, а затем заканчиваются в языке и служат проводником вкусовых ощущений от передних г/а языка. Центральные отростки клеток узла, или чувствующий корешок, при выходе из gangl. geniculi соединяется с двигательным корешком и направляется к Варолиеву мосту; в Варолиевом мосту он входит в состав tractus solitarii, в котором принимает нисходящее направление и постепенно заканчивается в nucl. tractus solitarii, являющемся первичным центром вкуса; от него начинается второй неврон, общий с п. glosso-pharyngeus, волокна которого переходят на другую сторону, перекрещиваясь в raphe, принимают восходящее направление и помещаются в substantia re-ticularis alba, постепенно приближаясь к lemniscus medialis; вместе с ней заканчиваются в nucl. ventralis thalami optici, откуда уже начинается третий неврон, идущий в кору головного мозга (подробности о проводящих путях и центре вкуса см. Вкус). Анат. строение нерва указывает на его смешанную функцию: одна часть нерва, идущая в центробежном направлении, секреторная, оканчивается в слюнной железе, относится к парасимпатической системе; другая часть, идущая в центростремительном направлении, чувствующая, несущая вкусовую чувствительность от передних 2/з языка. Вовлечение в патологический процесс этого нерва ведет за собой расстройства вкуса и слюноотделения в соответствующих отделах.

Е. Кононов».

ВРИЗБЕРГА УЗЕЛ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВСЕЯДНЫЕ

ВСЕЯДНЫЕ, Omnivora, млекопитающие, питающиеся безразлично и животной и растительной пищей, каковы, например, свиньи, человек и др. Этот термин противопоставляется названиям-растительноядные и плотоядные. Примером первых могут служить жвачные (корова, овца), непарнокопытные (лошадь, осел), вторых же-хищные (собака, волк, кошка).

ВСКАРМЛИВАНИЕ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВСКРЫТИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВТИРАНИЯ

ВТИРАНИЯ, один из методов введения лекарственных веществ в организм через кожу, при чем воздействие лекарства может быть общим (как, напр., при сифилисе) или только местным (например, при невралгии и т. п.). Для В. употребляются лекарств, вещества в виде маслянистых или спиртных жидкостей, мази, пасты и мыла. Если кожа больного не вполне чиста, то место, где необходимо произвести В., моют теплой водой, тщательно вытирают и .снова моют ваткой, смоченной спиртом или эфиром. Вещество, к-рое необходимо втереть, нагревают, опуская бутылку или баночку, в к-рой оно хранится, в горячую воду. В. производится круговыми движениями пальцев, ладонью или всей кистью руки под умеренным давлением. При необходимости ввести ле- 77а карство на большем пространстве кожи движения руки должны быть равномерными, длинными и широкими. Если В. делается обнаженной рукой, то последняя должна быть вполне чистой, мягкой, теплой, но чаще В. проделывается при помощи тряпочки, кусочка замши, кожи и пр. Для ртутных втираний предложено в качестве индукторов много различных инструментов (стеклянный диск-по Fournier; щетка, обтянутая лайкой,-по Besnier; пестик, имеющий форму гриба, шляпка к-рого сделана из льняной пакли, туго обтянутой вываренной сердечной сорочкой теленка,-по Поспелову), но мягкая кисть руки, приноравливающаяся к неровностям тела, в этом отношении незаменима. В. жировых веществ продолжается до тех пор, пока они совершенно не впитаются в кожу. При ртутных В. (фрикциях) желательно эту процедуру поручить самому больному, хотя бы потому, что физические усилия, поднимая t° тела, облегчают поступление ртути в организм. Как общее же правило В. должно поручаться специальному лицу, т. к. эта процедура обычно утомительна и многие больные неспособны к ней по недостатку сил. В среднем В. требует 15-20 мин., а иногда и 30 минут (ртутные фрикции) для полного введения лекарственного вещества. Место, на к-ром делается эта процедура, покрывается слоем ваты или клеенкой для того, чтобы, с одной стороны, согреть место введения лекарства и этим облегчить поступление его в организм, с другой-чтобы не испачкать белья. В тех случаях, когда состояние кожи не допускает В., последнее можно заменить мягким размазыванием (по We lander'у), пользуясь для этого шпаделем, к-рым мазь равномерно распределяют на соответствующей поверхности кожи, а затем закрывают куском полотна. Предложенный Герксгей-мером (Herxheimer) для лучшего внедрения мази в фоликулы кожи т. н. метод вколачи Bamra(Einklatschen),npH к-ром нанесенную на кожу мазь внедряют внутрь несильным поколачиванием нижней частью ладони, не получил широкого распространения даже при ртутном лечении. При необходимости повторных введений лекарственных веществ, имеющих целью воздействие на весь организм, следует избегать В. мази в одно и то же место, а следует придерживаться, примерно, след. порядка: 1-й день-левое плечо; 2-й день-правое плечо; третий день-грудь; 4-й день-спина, если В. не делает сам б-ной, в противном случае-левые и правые боковые части туловища; 5-й день-левое бедро; 6-й день-правое бедро. м. Лясс

ВТОРИЧНОЕ НАТЯЖЕНИЕ

ВТОРИЧНОЕ НАТЯЖЕНИЕ, см. Раны.

ВТОРИЧНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ГЛАЗ

ВТОРИЧНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ГЛАЗ, см. Зюбнив

ВТОРИЧНОЕ СЛАБОУМИЕ

ВТОРИЧНОЕ СЛАБОУМИЕ, dementia se-cundaria, название, дававшееся во время господства симптоматологич. направления состояниям последовательной психич. слабости, развивавшимся после острых психозов, если последние не оканчивались выздоровлением. С современной точки зрения эта сборная группа составлялась из исходя, состояний психозов-процессов (чаще всего схи-зофрении, но также эпилепсии, алкогольного помешательства и пр.). В нее не включались, однако, случаи органического слабоумия в узком смысле этого слова, т. е. состояния, развивавшиеся в течение таких заболеваний, как прогрессивный паралич, старческие психозы и пр. Из отдельных видов В. с. прежде всего особое положение занимали состояния психич. инвалидности, представлявшие результат так ,наз. «выздоровления с дефектом» и характеризовавшиеся, гл. обр., упадком инициативы и эмоциональной тупостью при формально правильном поведении и отсутствии грубых расстройств интеллекта. В самостоятельную группу выделялись состояния вторичного помешательства, когда бредовые мысли, высказывавшиеся больными в остром периоде б-ни, не исчезали и с переходом в хрон. исходное состояние, а делались только, как и все другие проявления больных, стереотипными и лишенными аффективной окраски. Остальные случаи, делившиеся, в свою очередь, на две группы-апатического и ажитированного слабоумия-характеризовались чертами глубокого псих, распада: это те состояния опустошения личности, когда всякие интересы угасают, бред бледнеет и поведение б-ных делается совершенно стереотипным.

Лит.: Блейер Е., Учебник психиатрии, Берлин, 19 22; Крепелин Э., Введение в изучение психиатрии, М.-П., 1923; Осипов В. П., Курс общего учения о душевных болезнях, Берлин, 1923.

ВТОРИЧНЫЕ ПОЛОВЫЕ ПРИЗНАКИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВУДА ЛУЧИ

ВУДА ЛУЧИ (Wood), проходящие через особые фильтры ультрафиолетовые лучи с незначительной примесью фиолетовых лучей. Вуд вначале (1903) пользовался в качестве фильтров для излучения ртутно-кварцевой лампы растворами нитрозоди-метил-анилиновых солей в кварцевых кюветах, к-рые поглощали видимые лучи с длиной волны больше 4.000 А, и невидимые с длиной волны меньше 2.700 А; в дальнейшем кюветы заменены стеклом, содержащим окись никеля. Эти лучи между 3.000 А и 2.700 А и суть лучи Вуда. Недавно Quarz-lampengesellschaft (в Hanau, Германия) выпустило прикрепляющийся к рефлектору обычной лампы Баха фильтр, пропускающий лишь ничтожное количество видимых лучей и ультрафиолетовые лучи в указанных выше пределах. Материал, из которого изготовлен фильтр, точно неизвестен; по-видимому, он состоит из сплава увиолевого стекла с примесью солей никеля. Пользуясь тем, что каждое тело, на к-рое падают невидимые лучи, обнаруживает в темноте характерную для него строго специфическую флюоресценцию, нек-рые исследователи делают попытки применить В. л. для опреде- ления присутствия различных веществ. Известное значение эти лучи приобретают при суд.-мед. исследованиях, давая возможность: обнаруживать ничтожнейшие следы крови, не уступая при этом самым точным биол. реакциям; распознавать следы семенных пятен; макроскопически различать культуры бактерий. Благодаря вызываемой В. л. различной флюоресценции, возможно также различать различные металлы и их соли, истинное золото от разных сплавов, истинные бриллианты и жемчуг от поддельных, различные сорта тканей,масел,красок ит. д.

Лит.: Гасуль Р. и Саль ков А., О применении фильтрованных ультрафиолетовых лучей (Wood) в криминалистике, «Архив Криминологии и Судебной Медицины», т. I, 1927; Гасуль Р. и Жолкевич А., К вопросу о диференцировании бактерий лучами Wood'a, «Вестник Рентгенологии и Радиологии», т. V, вып. 5, 1927; Nogier Th., L'utilisation de la lumiere de Wood pour le diagnostic des lesions et des eruptions cutanees, Journal deradio-logie et d'electroiogie, v. IX, 19 25.

ВУЛКАНИЗАЦИЯ

ВУЛКАНИЗАЦИЯ (от франц. volcani-ser-разгорячать), процесс, заключающийся в превращении мягких гуттаперчи и каучука в твердое, упругое, рогообразное состояние. В медицине В. широко распространена при изготовлении каучуковых зубных протезов. Процесс В. состоит в соединении углерода каучука с серой. При В., под влиянием высокой темп, и давления паров, каучук вступает в соединение с примешанной к нему серой, при чем выделяется сернистый водород. В. протезов производится при t° 160-165° (при давлении 6 атм.) в так называемом вулканизаторе. При содержании в вулканизированном каучуке меньше 20 % серы предмет остается мягким (например, дренажные трубки). Вулканизатор, Папинов котел, служит для вулканизации мелких каучуковых предметов, как, напр.., зубные протезы, штемпеля и т. д. Котел делается из меди или бронзы, в форме цилиндра с полукруглым дном и съемной крышкой. В котел помещают вулканизируемые предметы, заделанные в гипс, и наливают воду; крышка прижимается плотно винтом, находящимся в подвижно укрепленной близ краев котла массивной стальной дуге. В крышке находятся вентиль для выпуска пара, предохранительный клапан, трубочка для вставления термометра, часто манометр с приспособлением, регулирующим давление пара. Нагревается вулканизатор электричеством, газом, спиртом и пр.

Лит.: Wustrow P., Materialkunde (Handbuch d. Zahnheilkunde, hrsg. v. Ch. Bruhn, A. Kantorowicz u. С Partsch, B. Ill, Miinchen, 1926).

ВУЛКАНИЧЕСКИЕ ОЧАГИ

ВУЛКАНИЧЕСКИЕ ОЧАГИ, ЭКСГАЛЯ-ЦИИ, см. Минеральные источники.

ВУЛЬВА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВУЛЬВИТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВУЛЬВО-АНАЛЬНЫЙ РЕФЛЕКС

ВУЛЬВО-АНАЛЬНЫЙ РЕФЛЕКС Россо-лимо, см. Анальный рефлекс.

ВУЛЬВО-ВАГИНИТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВУЛЬПИУС

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВУНДТА ВЕСЫ

ВУНДТА ВЕСЫ, психологический аппарат для экспериментального исследования ощущений давления, сконструированный Вундтом. Последний усовершенствовал служащие для той же цели весы Страт-тона. В. в. позволяют точно регулировать и измерять давление, производимое острием, покоящимся на поверхности кожи. Острие прикреплено к одному концу рычага весов; давление измеряется и регулируется при помощи гирек, накладываемых не непосредственно на другой конец того же рычага (т. к. при этом нельзя было бы избежать толчков), а на другой вспомогательный рычаг, передающий их давление на основной рычаг весов. В. в. применяются при определении и исследовании нижнего и разностного порогов раздражения при давлении; В. в. снабжены стрелкой, движущейся по шкале и указывающей точку равновесия.

ВУЦИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВШИВОЕ СЕМЯ

ВШИВОЕ СЕМЯ, см. Сабадилла.

ВШИВОСТЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫБОРОЧНЫЙ МЕТОД

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫВИХ ЗУБА

ВЫВИХ ЗУБА, т. е. нарушение его связи с луночкой, может быть полным и неполным. Каждый вывих влечет за собой хотя бы и незначительный надлом луночки, а в нек-рых случаях может быть связан также с переломом корневой верхушки. В. з. происходят либо в результате случайной травмы (падение, удар, ушиб), либо- при экстракции в результате неумелого пользования щипцами или рычагами. От случайных травм страдают чаще всего наименее защищенные передние зубы, при не- удачных же экстракциях чаще происходят вывихи задних зубов. В. з. рано или поздно приводит к некрозу зубной пульпы, каковой происходит либо от полного разрыва питающих пульпу сосудов, либо-при несильных травмах-от резкого нарушения питания пульпы. На нижних резцах, вследствие узкой пульповой камеры и узости корневых каналов, некрозы пульпы наблюдаются чаще, при этом внешне зубы кажутся неповрежденными. В большинстве случаев гангрена в таких зубах осложняется перицементитом (периодонтитом), каковой нередко приводит к образованию гранулем или кист. Возникшие таким путем гранулирующие перицементиты часто являются причиной подбородочных свищей, при чем временами могут происходить обострения процесса с явлениями острого остеомиэлита челюсти. В этих случаях операция снаружи, через кожу, и выдалбливание кости не помогают, и лишь операция, произведенная из преддверия рта, с обнажением верхушки корня, удалением последней и связанной с ней гранулемы или кисты устраняют процесс, сохраняя в то же время больному зуб (при условии, конечно, предварительной трепанации его, дезинфекции канала и пломбирования его непроницаемой массой; см. Резекция). В случаях полного вывиха зуба следует попытаться приживить его путем вставления обратно в луночку и соответствующего укрепления, т.е. реплантировать его. Во многих случаях это удается, при чем надежды на приживление тем больше, чем скорее после происшедшего вывиха происходит реплантация и чем меньше зуб был загрязнен. Явления периодонтита в этих случаях обычно проходят сами собой, благодаря покою, получающемуся в результате фиксации зуба шиной или лигатурой. Если присоединяется нагноение, то приходится зуб экстрагировать. Реплантация выбитых зубов удается не только в постоянных, но и в молочных зубных рядах. Необходимо помнить о том, что пульпа реплантируемого зуба должна быть предварительно удалена и канал зуба запломбирован. Травмой зуб может быть вдвинут в челюсть, после чего он оказывается более коротким, чем его соседи. При неполном вывихе, соединенном с переломом только верхушки корня, возможно иногда спасти зуб путем альвеолотомгот.

Лит.: Port Eulor А., Руководство по.зубоврачеванию, Берлин, 1923; Канторович А., Klinisclie Zahnhailfcimde, В., 1924. Г. Коварский.

ВЫВИХИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫВОДНОЙ ПРОТОН

ВЫВОДНОЙ ПРОТОН, составная часть желез с внешней секрецией, служащая для выведения секрета на поверхность тела или во внутреннюю полость. В простых железах, трубчатых или пузырьковидных, В. п. представляет собой б. или м. короткий участок, или шейку, и выстлан однослойным эпителием (железы желудка, прямые канальцы в почке), а иногда и двуслойным (потовые железы). В железах сложнотрубчатых и гроздевидных В. п. представляют систему трубочек, начинающихся от железистых участков и сливающихся в протоки большей величины, образуя в целом древовидное разветвление (как в слюнных железах) или перистое (поджелудочная железа), когда мел- кие протоки со всех сторон вливаются в центральный проток. Стенки таких протоков образованы соединительнотканной оболочкой и выстланы эпителием, к-рый в крупных участках является многослойным, чаще всего цилиндрическим, а в мелких переходит в однослойный цилиндрический и кубический. Конечные разветвления могут быть выстланы уплощенным эпителием, который в поджелудочной железе проникает даже в железистые ячейки, образуя т. н. центро-ацинозные клетки. В нек-рых случаях (слюнные железы) в В. п. могут встречаться участки с высоким цилиндрическим эпителием, имеющим в основании палочковидную исчерченность (секреторные участки). Железы с внутренней секрецией лишены В. п. В одноклеточных железах беспозвоночных и в нек-рых железистых клетках позвоночных (слюнные, железы желудка, печень) имеются внутриклеточные выводные протоки или капилляры (см. также Железы, Клетка).

ВЫВОДЦЕВА ЖИДКОСТЬ

ВЫВОДЦЕВА ЖИДКОСТЬ, предложена автором в 1881 г. для бальзамирования трупов (см.) и для сохранения частей тела и органов. Состав жидкости следующий: тимола 5 г, спирта 45 г, глицерина 2.160 г и дестиллированной воды 1.080 г. Тимол сначала растворяют в спирте, а потом смешивают с глицерином, разведенным водой. Для бальзамирования исхудалых трупов и сохранения животных нежного строения Вы-водцев предлагает другую смесь: тимола 5 з, спирта 45 г, глицерина и дестиллированной воды по 1.620 г. Жидкость вводится шприцем в сосуды. Количество инфицированной жидкости должно равняться почти половине веса бальзамируемого трупа.

ВЫВОРОТ ВЕК

ВЫВОРОТ ВЕК, см. Edropion.

ВЫВОРОТ МАТКИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫГРЕБ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫДЕЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫКИДЫШ

ВЫКИДЫШ, см. Аборт.

ВЫКЛЮЧЕНИЕ ПРИВРАТНИКА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫЛУЩЕНИЕ

ВЫЛУЩЕНИЕ (enucleatio), операция удаления опухолей, имеющих капсулу (напр., атерома, миома), удаление мелких костей стопы или кисти; операцию удаления глаза офтальмологи называют - enucleatio bulbi.

ВЫМЕРЗАНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫМИРАНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫПАРИВАНИЕ

ВЫПАРИВАНИЕ, отделение одной, двух или нескольких жидкостей от твердых тел или друг от друга при помощи нагревания, при чем отделяемая жидкость переводится в парообразное состояние и улетучивается, а нелетучие или малолетучие вещества остаются в сосуде, где первоначально была помещена взятая смесь. В. отличается от перегонки, при к-рой испаряемая жидкость вновь собирается для дальнейшего использования. Источниками тепла для В. служат солнце и топливо. Естественной солнечной теплотой пользуются в южных широтах при добывании соли из морской или озерной воды. В умеренной же полосе для этой цели применяются так наз. градирни--сооружения, в которых солевой раствор стекает по пучкам хвороста, чем достигается значительное увеличение поверхности испарения жидкости. В. применяется при получении многих хим.-фармацевтич. и галеновых препаратов, как то: глауберовой, английской и других солей, опийного и солодкового экстрактов, экстракта сабура и др. При получении фар-мацевтич. препаратов посредством В. важно не допустить перегрева и разложения (например, растительные экстракты), что может иногда совершенно лишить их терап. действия. При В. помощью сжигания топлива различают след. случаи: 1) непосредственный обогрев сосуда с испаряемой жидкостью пламенем (горящими топочными газами); 2) В. нагретым воздухом; 3) обогревание паром, жидкостью или при помощи твердой массы (паровая, водяная, масляная, песочная и другие бани). При обогревании паром различают: а) острый пар, когда последний выпускается через откры- S6 тую трубку непосредственно в испаряемую жидкость (применяется исключительно для отделения низко кипящих жидкостей с t° кипения ниже 100°); б) крытый пар, подводимый к выпариваемой жидкости в закрытых трубах (обычно змеевиках) или же в так наз. паровых рубашках, охватывающих нагреваемый сосуд, при чем 1 кг насыщенного пара при конденсации отдает 530 калорий тепла. Этот способ обогрева является обычным в фармацевтич. производстве. В этом случае t° выпариваемой жидкости не поднимается выше t° применяемого для обогрева пара, чем устраняется опасность пригорания или разложения растворенных веществ. Для В. растворов, разлагающихся при t° кипения растворителя при обычном атмосферном давлении (например, растительные экстракты, содержащие алкалоиды или гликозиды), применяются вакуум-аппараты, в которых выпаривание производится в разреженном пространстве.

Лит.: Гаусбранд 9., Выпаривание, конденсация и охлаждение (перев. с немецкого), М., 1904; Фокин Л. Г., Методы и орудия химической техники, ч. 2, Москва, 1923; Киров А. А., Аппара тура и основные процессы химической технологии, Москва, 1927.

И. Виденек.

ВЫПОТ

ВЫПОТ, см. Эксудат.

ВЫРАЗИТЕЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫРОЖДЕНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫРЫТИЕ ТЕЛА

ВЫРЫТИЕ ТЕЛА (эксгумация), обычно предпринимается следственными властями в случае возникновения противоречий между показаниями свидетелей и обстоятельствами следствия или при разногласии во мнениях экспертов. При переосвидетельствовании трупа, обычно уже погребенного, на эксгумацию обязательно приглашаются врач и лица, бывшие при погребении, для удостоверения личности; для пользы дела желательно при вырытии присутствие и химика, к-рому будет поручено исследование: т.к. трупы часто подвергаются консервированию или дезинфекции через введение в полости ядовитых веществ (мышьяка, карболовой к-ты, сулемы, формалина и др.), то это обстоятельство должно быть учтено, при чем следует обсудить, не сделала ли дезинфекция невозможным открытие яда. Кроме того, нельзя исключить вероятности накопления яда при продолжительном употреблении лекарств, содержащих мышьяк, стрихнин, ртуть и др. Но еще более следует иметь в виду, что яд может попасть в труп уже в могиле. На городских кладбищах, где совершалось погребение несколько раз на одном и том же месте, почва может накопить много ядовитых веществ, могущих проникнуть в труп. Эти вещества получаются от многих предметов, особенно металлических, окрашенных ядовитыми красками и опускаемых в могилу вместе с трупом, как, например, искусственные цветы, венки, иконы, кресты, металлические части гроба и т. п. При хорошей сохранности трупа и окружающих его вещей трудно допустить, что яд может попасть в труп. Но при значительном гниении трупа и разрушении гроба и находящихся в нем предметов увеличивается возможность попадания яда из этого источника, особенно на те части трупа, к-рые соприкасались с металлическими или окрашенными ядовитыми красками предметами. Отсюда ясно, как важно брать при эксгумации для хим. исследования разные части трупа, упаковывая их отдельно, а также подробно описывать в протоколе остатки гроба и опущенных в могилу предметов и сохранять их. Возможно, что и девственная почва может содержать ядовитые металлы, особенно мышьяк, что неоднократно доказывалось (Sonnenstein); поэтому при эксгумации следует брать пробы почвы не только из непосредственно окружающей гроб, но и из разных мест кладбища. Целью эксгумации, особенно производимой через много лет, помимо нахождения остатков яда, при подозрении на отравление (металлические яды могут быть открыты там, где труп сгнил до костей), является установление тождества личности, погибшей при подозрительной обстановке, а также времени, истекшего после погребения. Этому помогают остатки одежды на трупе, когда от мягких частей трупа остается только перегной (Reinhard): Скорее всего разрушаются ткани льняные и 1 хлопчатобумажные, позже (через 8-10 лет) шерстяные, и всего дольше (до 20 лет) сохраняются шелковые ткани; эти наблюдения относятся к трупам, погребенным в гробах на кладбищах.

Лит.: v. Н о f m a n n E., Lehrbuch der gericht-lichen Medizin, umgearb. v. A. Haberda u. .T. Wagner-Jauregg, Berlin-Wien, 1927 (русское издание, Петербург 1912).

А. Крюков.

ВЫСАЛИВАНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫСЛУШИВАНИЕ

ВЫСЛУШИВАНИЕ, см. Аускулътация.

ВЫСОКИЕ ЩИПЦЫ

ВЫСОКИЕ ЩИПЦЫ, см. Акушерок.щипцы.

ВЫСОКОВИЧ

ВЫСОКОВИЧ, Владимир Константинович (1854-1912), известный рус. патолог и бактериолог. Окончил мед. факультет Харьковского ун-та. В 1882 г. защитил докторскую диссертацию на тему: «О заболевании кровеносных сосудов при сифилисе» и в 1884 г. был командирован на 2 года за границу, где работал в Геттингене (у Флюгге по бактериологии и Орта по пат. анатомии). Здесь им были выполнены две выдающиеся работы: «Uber die Schicksale der ins Blut injizierten Mikroorganismen» (Zeitschrift f. Hygiene, B. I, 1886) у Флюгге и «Beitrage zur Lelire von der Endocarditis» (Virchows Archiv, В. СШ, 1886) у Орта. Нек-рое время В. работал в Лейпциге у Людвига (С. Lud-wig), изучая физиологию. Вернувшись из-за границы, В. был избран мед. факультетом Харьковского ун-та на кафедру общей патологии, но Министерство народного просвещения не утвердило избрания. Несмотря на это, факультет разрешил В. читать параллельный и обязательный курс общей патологии, к-рый он и вел с выдающимся успехом в течение 9 лет, состоя в то же время штатным прозектором при кафедре пат. анатомии. В 1895 г. В. вновь пытался получить кафедру общей патологии в Харьковском ун-те, но безуспешно. В дальнейшем В. занял кафедру пат. анатомии в Киевском ун-те, где он и состоял профессором до своей смерти. В. известен, гл. обр., как крупный эпидемиолог и в этой области выдвинулся особенно после своей поездки в Индию (1897), куда он был командирован во главе русской экспедиции для изучения чумной эпидемии. Позднее правительство неоднократно прибегало к опытности В. при появлениях в пределах России чумы и холеры. В. написал свыше 30 печатных работ, касающихся, гл. обр., вопросов бактериологии и помещенных в большинстве случаев в русских журналах. Независимый во взглядах, В. уделял большое внимание общественной жизни и на этой почве часто вступал в конфликты с администрацией, что отражалось на его служебной карьере. Как преподаватель и обществ, деятель В. пользовался большим авторитетом и долгое время состоял председателем многих ученых об-в.

Лит.: Биографические сведения-«Медицинский факультет Харьковского ун-тета, за первые 100 лет его существования», стр. 65, Харьков,1905-06,там же перечень научных работ Высоковича; П а п к о в Л., Памяти проф. Владимира Константиновича Высоковича, «Русский врач», 1912, № 26.

ВЫСОКОЕ СЕЧЕНИЕ ПУЗЫРЯ

ВЫСОКОЕ СЕЧЕНИЕ ПУЗЫРЯ, ст. Камнесечение.

ВЫСОЦКИЙ

ВЫСОЦКИЙ, Николай Федорович (1843- 1922), проф. хир. патологии Казанского университета (с 1881 г. по 1904 г.). Врачебное образование получил в Казанском ун-те, где в дальнейшем специализировался в области хирургии и отиатрии и защитил докторскую диссертацию на тему: «К учению о происхождении и развитии рака нижней губы» (Казань, 1872). Глав- ^JB£7~'j

>v ные ученые труды В. касаются не только медицины, но и археологии и этнографии. В области медицины, помимо хир. и отиатрич. работ, В. оставил после себя ряд статей и популярных заметок по бактериологии, эпидемиологии и истории медицины. Последнее обстоятельство является отражением деятельности В. на поприще общественной медицины; деятельность эта ярко выразилась в пропаганде им дела земско-областной борьбы с дифтерийной эпидемией, охватившей в 80-е и 90-е гг. XIX в. все Нижнее Поволжье. В. явился организатором и председателем созванного для этой цели в 1896 г. в Казани специального обл. съезда земских и городских деятелей и врачей приволжских и прикамских губерний. Благодаря инициативе Высоцкого и при моральной поддержке этого съезда, удалось добиться в правительственных кругах денежной субсидии на постройку в Казани при университете бактериологического института, в расходах на постройку которого приняли участие, кроме того, земские и городские учреждения и частные лица. В. был первым директором этого ин-та. Главнейшие ученые труды В.: «Об искусственной барабанной перепонке» («Труды Об-ва казанских врачей» ,1871); «Лимфатическая системаобво-лакивающих апоневрозов» (ibid., 1877-78); «О чуме при Алексее Михайловиче» («Сборник статей о чуме», Казань, 1879); «Медицинские воззрения нашего народа в пословицах и поговорках» («Исторический вестник», 1903); «Очерки по истории народной медицины» (Казань, 1911).

ВЫСТАВКИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫСТРЕЛ

ВЫСТРЕЛ, состоит в том, что газы, образующиеся при воспламенении заряда в огнестрельном оружии, выбрасывают с большой скоростью снаряд из канала оружия; само оружие перемещается в это время в обратном направлении-«отдача». В качестве снаряда в суд.-мед. практике встречаются различные предметы: пули (свинцовые, оболо-чечные), дробь, куски свинца, железа, гвозди, песок, соль, камешки, ртуть, вода и т. д. Повреждения от выстрела разнообразны и зависят, гл.обр., от расстояния, на котором произведен В.: при далеком расстоянии на входном отверстии огнестрельной раны сказывается только действие снаряда, на близком к нему присоединяется вкрапление распыленных порошинок, на еще более близком-пороховая копоть, а при В. в упор или почти в упор-действие пламени и пороховых газов. В. одним снарядом обычно дает одну рану, многими-может давать несколько ран (например, кусками свинца, железа, дробью). При В. дробью на близком расстоянии (несколько шагов) и дробь может дать лишь одну большую рану. В. водой (что допустимо при достаточном изолировании снаряда-воды от заряда, напр., просаленным пыжом) возможен только на близком расстоянии. Главные разрушения приписывают действию пороховых газов, а также и пыжа. Если берется, вместо воды, жидкость с более высоким удельным весом или ртуть, разрушения бывают значительнее. В. водой трудно распознать. Гофман отмечал как бы разбрызгивание копоти вокруг входного отверстия и влажность его в свежих случаях. В суд.-мед. практике встречаются: В. рикошетный и по касательной. Рикошетные В. могут давать тяжелые и даже смертельные повреждения внутренних органов при отсутствии б. или м. значительных наружных повреждений; смерть иногда обусловливается шоком при отсутствии внутренних повреждений. Выстрел покасательной может произвести ушибы, ссадины или жолобообразные раны,сходные с резаными. При холостых выстрелах (разрывные патроны) на близких расстояниях происходят ожоги, ушибы, разрывы кожи и повреждения внутренних органов. По опытам Зальцмана (Salzmann), тяжелые повреждения мягких частей происходят на расстоянии до 1 м, легкие- до 2 л*. Пыж при В. может, помимо повреждений, причинять ожоги с таких расстояний, на которых они обычно не бывают. О последствиях В.-см. Раны, ранения.

Лит.: Краттер Ю., Руководство судебной медицины, ч. 1, М., 1926; «Судебно-медицинская экспертиза», сб. 3, М., 1926; Я к им о вич А., Выстрел (ст. в Энциклопедическом словаре Ф. Брокгауза и И. Ефрона, т. VII А, СПБ, 1894); v. Hotmann E., Lehrbuch der gerichtlichen Medizln, В.-Wien, 1927 (рус. изд., СПБ, 1912).

В. Смольяшшов.

ВЫСТУКИВАНИЕ

ВЫСТУКИВАНИЕ, см. Перкуссия.

ВЫСШИЕ ПРИЕМЫ

ВЫСШИЕ ПРИЕМЫ, см. Дозы.

ВЫТЕСНЕНИЕ

ВЫТЕСНЕНИЕ (Verdrangung), понятие, введенное в психологию Фрейдом (Freud) для обозначения особого механизма выпадения из сферы сознания различи, патогенных переживаний, гл. обр. инфантильных влечений, что происходит по мере того, как последние вступают в конфликт с эстетическими и соц.-этическими навыками личности, находящейся в процессе роста и приспособления к среде. Вытесненные влечения, погружаясь в область бессознательного, не лишаются, однако, своей действенной энергии; как в норме, так и особенно в пат. случаях они находят окольные пути для разряда, в виде т. н. симптоматических действий (у здорового) и болезненных симптомов (у невротика). Механизм В. легко укладывается в рамки чисто физиол. объяснения, на основании принципа «несовместимых доминант» (Ухтомский). Из двух конкурирующих доминант одна подвергается торможению, становится субдоминантой, однако, сохраняя при этом известную долю своего энергетического напряжения («инерция доминант»), что и дает ей возможность проявить себя в той или иной степени. В. является одним из основных понятий психоаналитической психологии (см. Психоанализ).

Лит.: Перепель И. А., Психоанализ и физиологическая школа, Ленинград, 1926.

ВЫТЯЖЕНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЫТЯЖКИ

ВЫТЯЖКИ, см. Экстракты.

ВЫТЯЖНОЙ ШКАФ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЮЛЬПИАН

ВЮЛЬПИАН, Альфред (Edme Felix Alfred Vulpian, 1826-87), знаменитый франц. физиолог и невропатолог. Начал свою работу под руководством известного физиолога Флурана (Flourens) в физиолог, институте Парижского ун-тета; с 1864 г. по 1867 г. заменял своего учителя как руководитель ин-та; в 1867 г. занял освободившуюся с уходом Крюве-лье (Cruveilhier) кафедру пат. анатомии; с 1872 г. по 1887 г., в точение 15 лет, состоял профессором экспериментальной и сравнительной патологии.'С 1862 года но 1869 год Вюльпиан заведывал отделением вСальпетриере, работая здесь в сотрудничестве с Шарко (Charcot). Работы Вюльпиана относятся к области физиологии, токсикологии и фармакологии, экспериментальной патологии, клинической неврологии. В 1864 году Вюльпиан опубликовал свои «Лекции по общей физиологии нервной системы», в 1875 г.-«Лекции о вазомоторном аппарате», в 1881 г.- «Лекции о физиологическом действии токсических и медикаментозных веществ», в 1879 г. и затем в 1887 г.-«Болезни нервной системы». В области физиологии известны работы В. о регенерации периферических нервов, о результатах сшивания нервов различного физиол. значения, о вазомоторных и секреторных нервных аппаратах, об экспериментальных перерезках спинного мозга, об экспериментальных эмболиях спинальных артерий. В области клинической неврологии Вюльпиан, совместно с Шарко, разрабатывал вопросы-о «локомоторной прогрессивной атаксии», об отношении атрофии к поражению клеток передних рогов спинного мозга, о менингеальных геморрагиях, о размягчении головного мозга, о вторичных перерождениях спинного мозга. Из работ, проведенных В. без участия Шарко, следует упомянуть работу о рассеянном склерозе, несколько работ о токсических и инфекционных миэлитах, ряд работ о мышечных атрофиях, развивающихся после поражения периферических нервов.

Лит.: Речи Roger, Lacroix, Ratherie, m-m Dejerine.Hayem, G-ley, Revue neurologique, 1927, № Jj (Centenaire de Vulpian).

ВЮЛЬПИАНА ОПЫТ

ВЮЛЬПИАНА ОПЫТ, состоит в том, что крыса, лишенная полушарий головного мозга, полосатого тела и зрительного бугра, реагирует на внезапный шум резким прыжком- Элементарная двигательная реакция на слуховое раздражение нуждается, т. о., для своего осуществления в сохранении только среднего мозга и более каудальных отделов центральной нервной системы.

ВЮЛЬПИАН-БЕРНГАРДА ТИП

ВЮЛЬПИАН-БЕРНГАРДА ТИП (Vulpi-an,Bernhard) распределения мышечных атрофии при боковом амиотрофическом склерозе и при спиналытой прогрессивной атрофии: начало атрофии с мышц плечевого пояса и только позднейший их переход на мышцы дистальных отделов верхних конечностей. Встречается редко.

ВЮРПА РЕФЛЕКС

ВЮРПА РЕФЛЕКС губной (Vurpas, гё-Пехе buccal), заключается в хоботообразном выпячивании губ при постукивании по верхней губе. Наблюдается при псевдобульбар-иом параличе.

ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЯЗКОСТЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВЯЛАЯ КОЖА

ВЯЛАЯ КОЖА, см, Дерматолиз.

Предыдущая страница Следующая страница