Приглашаем посетить сайт
РАССТРОЙСТВА ТРЕВОЖНЫЕ
Тревожные расстройства - группа психических нарушений с преобладанием в клинической картине иррациональных и необоснованных тревожных состояний, сопровождающихся разнообразными соматическими симптомами и социально-трудовой дезадаптацией. Пациенты осознают иррациональность и необоснованность своих переживаний (для детей осознание нехарактерно). Расстройства не обусловлены воздействием психоактивного вещества, соматическим или неврологическим заболеванием.
Частота - 5,5% населения, из них 12% наблюдаются врачами общей практики.
Социальные и финансовые проблемы
Соматические и неврологические заболевания
Тревожные расстройства в семейном анамнезе
Расстройство тревожное как личностная характеристика может быть следствием мутации гена SLC6A4 (транспортёр серотонина, 17qll.l-ql2, 182138,R).
Паническое расстройство и агорафобия
Генерализованное тревожное расстройство
Фобические расстройства
Обсессивно-компульсивное расстройство
Посттравматическое стрессовое расстройство.
Лабораторные (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, исследование функции щитовидной железы) и специальные (ЭЭГ, ЭКГ, МРТ/КТ) методы исследования для исключения органических причин тревоги
Психологическое тестирование (тест Роршаха, тематический апперцептивный тест, тест изображения человека, MMPI).
Депрессивные расстройства
Шизофрения
Биполярное расстройство I типа
Расстройства личности
Расстройство адаптации с тревогой
Соматические и неврологические заболевания, сопровождающиеся тревожными состояниями (стенокардия/ИМ, пролапс митрального клапана, синдром гипервентиляции, гипогликемия, гипертиреоз, карциноидный синдром)
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Психотерапия (индивидуальная, поведенческая, когнитивная, групповая)
Психоанализ
Лекарственная терапия в зависимости от вида тревожного расстройства.
50% больных выздоравливают. У 20-30% пациентов развиваются депрессивные расстройства. При адекватной терапии прогноз благоприятный.
См. также Расстройство паническое, Расстройство генерализованное тревожное. Расстройства фобические. Расстройства обсессивно-компульсивные, Расстройство посттравматическое стрессовое
F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
F41.3 Другие смешанные тревожные расстройства
F41.8 Другие уточнённые тревожные расстройства
F41.9 Тревожное расстройство неуточнённое MIM. 182138 Расстройство тревожное
Lesch K.-P et al: Association of anxiety-related traits with a polymorphism in the serotonin transporter gene regulatory region. Science 274: 1527-1530, 1996