Приглашаем посетить сайт
БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА-ЦИНССЕРА
Болезнь Брилла-Цинссера - разновидность эпидемического сыпного тифа; характерны эпизодический характер (обычно при отсутствии завшивленности), стёртая клиника и доброкачественное течение.
Возбудитель - Rickettsia prowazekii; длительно (до 70 лет) персистирует в тканях человека в неактивной форме (преимущественно в цитоплазме макрофагов).
Эпидемиология. Заболевание регистрируют повсеместно среди населения (чаще у лиц старше 50 лет), подвергавшегося в прошлом эпидемиям сыпного тифа.
Лихорадочный период - 7-10 сут, но может быть короче. Сыпь розеолёзно-папулёзная (у 1/3 больных - розеолёзная). Поражения ССС: артериальная гипотензия, тахикардия. Наиболее частые проявления - дыхательные расстройства и гиперестезия.
РСК - основная диагностическая реакция
Реакция непрямой иммунофлюоресценции позволяет идентифицировать IgM и IgG, что удобно для ранней диагностики, т.к. при болезни IgG образуется очень быстро.
Лечение антибактериальное. Препарат отменяют через 24 ч после улучшения состояния пациента и нормализации температуры тела. При тяжёлом состоянии пациента препарат вводят в/в
Хлорамфеникол (левомицетин) внутрь в начальной дозе 50 мг/кг, в последующие дни - 50 мг/кг/сут в 3-4 приёма (каждые 6-8 ч)
Тетрациклин внутрь в начальной дозе 25 мг/кг, в последующие дни - 25 мг/кг/сут каждые 6-8 ч.
Тиф сыпной спорадический
См. также Тиф сыпной эпидемический
А75.1 Рецидивирующий тиф (болезнь Брйлла-Цйнссера)
129: 251