Приглашаем посетить сайт

Женщинам (woman.modnaya.ru)

Толковый словарь психиатрических терминов
Статьи на букву "Р" (часть 2, "РЕЗ"-"РЮМ")

В начало словаря

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я
Предыдущая страница Следующая страница

Статьи на букву "Р" (часть 2, "РЕЗ"-"РЮМ")

РЕЗИСТЕНТНОСТЬ

Резистентность (лат. resistentia - сопротивление, устойчивость).

1. Свойство устойчивости организма против тех или иных патогенетических факторов;

2. Устойчивость стереотипа течения заболевания против воздействия определенной группы лекарственных средств или по отношению ко всем лечебным методам вообще (терапевтическая Р.).

РЕЗНИКОВА МЕТОД РАСТОРМАЖИВАНИЯ

Резникова метод растормаживания (Resnikoff, 1941). Внутривенное введение амфетамина с диагностической целью, например, для растормаживания мутичных больных. В зарубежной психиатрии применяется также для лечения шизофрении, в психотерапевтических целях. В настоящее время не употребляется.

РЕЗОНАНС АФФЕКТИВНЫЙ

Резонанс аффективный (лат. resonans - дающий отзвук).

1. Свойство личности проявлять сочувствие, эмоциональную отзывчивость по отношению к окружающим, способность к сопереживанию. Характерен, главным образом, для синтонных личностей.

Отсутствие или слабость Р.а. наблюдается при выраженных депрессивных состояниях и шизофреническом эмоциональном отупении.

2. Повторение больным эмоционального выражения лица собеседника, его чрезмерная, утрированная откликаемость на аффективно-мимические проявления общающегося с ним человека. Например, стоит врачу принять грустно-озабоченное выражение лица, и больной разражается рыданиями. Наблюдается при церебральном атеросклерозе с выраженной деменцией и слабодушием.

Син.: феномен имитации.

РЕЗОНЕРСТВО

Патологическое свойство личности, проявляющееся, в первую очередь, в особенностях мышления (см. Мышление резонерское). Структура резонерства определяется особенностями личностно-мотивационной сферы (Тепеницына Т.И., 1965, 1968). Характеризуется чрезмерной потребностью в "самовыражении" и "самоутверждении", утрированной претенциозно-оценочной позицией больного, аффективной неадекватностью выбора объекта рассуждательства, несоответствием этого объекта способам доказательств и рассуждений, тенденцией к "сверх-обобщениям" по пустячному поводу, недостаточной самокритичностью, своеобразной манерой речи. Р. наблюдается и у психически здоровых, однако в этих случаях степень искаженности мотивации и ее аффективная неадекватность не достигают значительной выраженности. У психопатических личностей Р. описывалась в структуре логопатии (Суханов С.А., 1912). Наиболее части резонерство наблюдается при шизофрении, где оно сочетается с типично-процессуальными расстройствами мышления (искажением обобщения, соскальзываниями и др.). Р. наблюдается и в клинике органических поражений головного мозга, эпилепсии, дебильности; в этих случаях речь идет о компенсаторной тенденции к рассуждательству при ограниченных интеллектуальных возможностях.

РЕИНТЕГРАЦИЯ

Реинтеграция (лат. re - приставка, обозначающая повторно возобновляемое действие, integro - восстанавливать). Восстановление психических функций после их дезинтеграции. По М.О. Гуревичу (1949), Р. может происходить неправильно, патологически, путем установления ненормальных связей в синапсах, что приводит к появлению бреда, галлюцинаций, нарушений сознания. Прототип патологической Р. - сновидения. Наиболее резко выражена патологическая Р. при расстройствах сознания.

РЕЙВЕНА ТЕСТ

Рейвена тест (Raven J.С, 1936). Одна из методик для исследования интеллекта, по результатам которой судят не столько об интеллектуальном уровне, сколько о способности к планомерной, методичной, систематизированной умственной деятельности. Состоит из серии заданий (таблиц) возрастающей сложности. В каждой таблице имеется пробел, который обследуемый должен восполнить, уловив закономерность расположения деталей рисунка. Оценка результатов количественная.

Син.: шкала прогрессивных матриц.

РЕЙТЕРА СИНДРОМ

Рейтера синдром (Reiter P.J., 1956). Психические расстройства, наступающие после серьезных стоматологических вмешательств, например, после экстракции зубов. Характерны бредоподобные идеи отношения, навязчивые страхи. Чаще всего опасения больных связаны с полостью рта. Так, больные утверждают, что язык не помещается во рту. Преморбидно у многих больных отмечалась склонность к невротическим реакциям, язвенной болезни желудка.

РЕЙХАРДТА СИМПТОМЫ

Рейхардта симптомы (Reichardt M.):

I. Появление внушенных зрительных галлюцинаций при рассматривании больным белой горячкой листа чистой бумаги. Галлюцинаторные образы характеризуются малой величиной, изменчивостью, бывают черными и разноцветными, подвижными и неподвижными. Р.с. наблюдается уже после прекращения: типичных для делирия зрительных галлюцинаций и объясняется присущими хроническим алкоголикам повышенной внушаемостью и своеобразной "галлюцинаторной готовностью". Описан в 1905 г.

Син.: симптом белого листа.

II. Своеобразное "сальное лицо" у больных кататонической шизофренией вследствие нарушения секреторной функции сальных желез кожи. Может наблюдаться также при энцефалитах.

РЕЙХАРДТА ТРИАДА

Рейхардта триада (Reichardt М.). Нарушения психики, моторики и вегетативные расстройства при энцефалитах.

РЕКЛИНГХАУЗЕНА БОЛЕЗНЬ

Реклингхаузена болезнь (Recklinghausen F.D., 1882). Множественный нейрофиброматоз. Семейно-наследственное заболевание. Начинается в детском возрасте. Множественные очаги гиперпигментации (бляшки); безболезненные мягкие нейрофибромы. В области нервных стволов - нейроглиомы. Прогрессирующее течение. Умственное недоразвитие или образование деменции, аспонтаность, абулия. Периодически - раздражительность, приступы двигательного беспокойства.

РЕКОМПЕНСАЦИЯ

Рекомпенсация (лат. re - в смысле: вновь, заново, compenso - замещать, заменять). Восстановление предшествовавшей периоду декомпенсации болезненного состояния компенсации. Наблюдается в динамике психопатий.

РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИЯ

Реконвалесценция (лат. re - приставка, обозначающая повторно возобновленное действие, восстановление, con - с, valeo - быть здоровым). Выздоровление, восстановление здоровья после перенесенного заболевания.

РЕКРУДЕСЦЕНЦИЯ

Рекрудесценция (лат. re-crudesco - взрываться, возобновлять). Ухудшение болезненного состояния после некоторого периода улучшения. См. Рецидив.

РЕКТОФОБИЯ

Ректофобия (анат. rectum - задний проход, греч. phohos - страх). Навязчивый страх, боязнь не иметь стула.

РЕКУРРЕНТНЫЙ

Рекуррентный (лат. recurro - бежать назад, возвращаться). Термин, применяемый для обозначения психических заболеваний, протекающих с тенденцией повторного возникновения психопатологических проявлений или их усиления после имевших место ремиссий.

РЕЛАКСАЦИЯ

Релаксация (лат. relaxatio - ослабление напряжения). Состояние покоя, расслабленности различной степени длительности. Вызывается разными способами: возникает спонтанно при засыпании, развивается вследствие действия некоторых психотропных препаратов, является одним из моментов психотерапии (главным образом наступает в связи с применением некоторых приемов аутогенной тренировки, аутогипноза).

РЕМАНЕНЦИЯ

Реманенция (лат. rетапео - оставаться, сохраняться) (Tellenbach H.). Невозможность поспевать за требованиями жизни или собственными запросами. Может быть причиной развития депрессии.

РЕМИССИЯ

Ремиссия (лат. remitto - отпускать, ослаблять). Этап течения болезни, характеризующийся временным уменьшением степени выраженности или ослаблением психопатологической симптоматики. Различают Р. спонтанные, обусловленные патогенезом и наступающие без лечения, и терапевтические, наступающие вследствие лечений. По клинической симптоматике, характеризующей состояние Р., различают:

- Р. астенические, протекающие с астеническими проявлениями.

- Р. бредовые, при которых обнаруживаются резидуальные бредовые симптомы.

- Р. гиперстенические, при которых наблюдается повышенное стремление к однообразной постоянной деятельности.

- Р. психопатоподобные, при которых обнаруживаются приобретенные в психозе характерологические изменения, не всегда соответствующие определенному виду психопатий.

- Р. тимопатические, протекающие с аффективными, часто напоминающими циклотимические, проявлениями.

См. Оценка качества ремиссий.

РЕМИТТИРУЮЩИЙ

Термин применяется для обозначения заболеваний, протекающих с тенденцией к повторным ремиссиям.

РЕНИФЛЁР

Ренифлёр (фр. renifleur - сопун). Сексуальная перверсия, проявляющаяся а половом возбуждении при вдыхании запахов мочи и кала партнера. Сочетание уролагнии и копролагнии.

РЕОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ

Реоэнцефалография (греч. rheos - ток, поток + энцефалография). Метод исследования функционального состояния головного мозга, основанный на том, что его ткани проводят электрический ток с определенным сопротивлением, зависящим от состава ткани и ее кровенаполнения. Р. позволяет определить тонус сосудов головного мозга и характер кровообращения в них. Метод направлен, в первую очередь, на диагностику состояния мозговых сосудов при заболеваниях, характеризующихся нарушением кровообращения, сосудистого тонуса, эластичности стенок сосудов.

РЕСОЦИАЛИЗАЦИЯ

Ресоциализация (ре + лат. socialis - общественный). Один из аспектов реабилитации. Характеризуется возвращением или укреплением социальных связей, устранением проявлений общественной дезадаптации.

РЕТАРДАНТ

Ретардант (лат. retardo - задерживать). Поздно созревающий юноша с задержками социального развития и часто переживаемым из-за этого чувства собственной неполноценности, зависимости от родителей, затрудненного проявления эмоциональности, что способствует гипертрофии у Р. воображения, компенсаторного фантазирования.

РЕТЕНЦИЯ

Ретенция (лат. retentio- удержание). Удержание приобретенной информации. В психотерапии: удержание внушения.

РЕТИКУЛЯРНАЯ ФОРМАЦИЯ

Ретикулярная формация (anam. formatio reticularis). Отдел ЦНС, представленный скоплением нейронов, окруженных нервными волокнами. Расположена в центральных отделах ствола головного мозга и между боковыми и задними рогами спинного мозга. Функция Р.ф. - активирующее воздействие на кору головного мозга и контроль рефлекторной деятельности спинного мозга.

Син.: сетевидная формация, ретикулярная субстанция.

РЕТИНОПАТИЯ

Ретинопатия (анат. retina - сетчатка, греч. pathos - болезнь, страдание). Общее название болезненных изменений сетчатки глаза, являющихся проявлением ряда патологических процессов и приобретающих специфическую офтальмоскопическую картину.

- Р. атеросклеротическая - извитость сосудов сетчатки, их сужение или облитерация.

- Р. гипертоническая - сужение артерий сетчатки, кровоизлияние и белые очаги в ней, отек диска зрительного нерва.

- Р. диабетическая - аневризмы сосудов сетчатки, очаги мелких кровоизлияний и белые очаги в окружности диска зрительного нерва.

- Р. травматическая - белые пятна вокруг диска зрительного нерва я полосчатые кровоизлияния в сетчатку.

РЕТИФИЗМ

Одна из разновидностей фетишизма, при которой особое значение придается женским туфлям. Ретиф де ля Бретон (1734-1806) - французский писатель, автор многочисленных романов, изобилующих эротическими сценами. В описании своих героинь Ретиф де ля Бретон акцентировал любование их ножками, маленькими стопами и, особенно, туфельками. Лица, страдающие Р., стремятся завладеть привлекающим их объектом, не останавливаясь перед совершением краж (сексуальная клептомания).

Син.: фетишизм обуви.

РЕТРОПУЛЬСИЯ

Ретропульсия (лат. retro - назад, обратно, pello - толкать). Непреодолимое ускорение движения больного назад после толчка спереди. Наблюдается при паркинсонизме.

РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ЧУВСТВА

Ретроспективные чувства (ретро + греч. skopeo - смотреть). Склонность к переживанию событий прошлого, например, чувство вины, раскаяния, сожаления (часто наблюдается у депрессивных больных). Значительно реже переживания чувства благодарности, признательности (также у депрессивных больных - по типу контрастных переживаний).

РЕТТА СИНДРОМ

Ретта синдром (Rett E., 1965). Наследственное заболевание, передача по доминантному типу. Для мужчин оказывается летальным в эмбриональном периоде. Характерный симптом - повышенное содержание аммония в сыворотке крови. Основной признак - симптом потирания рук (стереотипные ритмические движения кистей рук). Психически: отставание в развитии с 1-1,5 лет (утрата речи, локомоторно-статических и предметно-манипуляционных навыков, стереотипные движения рук, приступы крика). Образуется глубокая умственная отсталость. При этом отмечается прогрессирующий сколиоз. Нередко наблюдаются эпилептиформные припадки.

РЕФЛЕКСИЯ

Рефлексия (лат. reflexus - отражение). Форма психической деятельности, проявляющаяся в стремлении к постоянному анализу своих мыслей, поступков, переживаний, эмоций. Характерна для личностной интровертированности.

РЕФЛЕКСОЛОГИЯ

Рефлексология (рефлекс + греч. logos - речь, учение). Механистическое направление в психологии и психиатрии начала XX века, основоположником которого был В.М. Бехтерев. Рассматривая психику с позиций изучения рефлексов, Р. основное значение придавала конечному двигательному звену рефлекса и, таким образом, с точки зрения Р., как и бихевиоризма, поведенческие реакции играли значительно большую роль, чем интрапсихические процессы, сознание. Изучая психическую деятельность как совокупность условных рефлексов Р., тем не менее, ограничивалась исследованием внешних ее проявлений, а сами психические процессы рассматривала как сопутствующие актам поведения.

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ

Рефлексотерапия (рефлекс + терапия). Общее определение лечебных методов, основанных на раздражении специфических (биологически активных) зон, точек кожной поверхности - иглоукалывание, электропунктура, аурикулотерапия и др.

РЕЦЕПТОРЫ КЛЕТОЧНЫЕ МОЗГОВЫЕ

Рецепторы клеточные мозговые (лат. recipio - брать, принимать). Участки клеточной оболочки, молекулярная структура которых характеризуется избирательным сродством к некоторым определенным веществам, например, медиаторам, лекарственным веществам. Изменениям чувствительности пре- и постсинаптических Р., расположенных в дофаминовых синапсах мозга отводится известная роль в происхождении шизофрении.

РЕЦЕПЦИЯ

Рецепция (лат. receptio - прием, принятие). Восприятие поступающих к периферическим отделам анализаторов раздражений и преобразование их в нервные импульсы. Виды Р. - интро-, экстра- и проприоцепция.

РЕЦИДИВ

Рецидив (лат. recidivus - возвращающийся, возобновляющийся). Повторное возникновение психопатологической симптоматики после периода ремиссии, признак рецидивирующего течения.

РЕЦИДИВЫ АБОРТИВНЫЕ

Рецидивы абортивные (Александровский А.Б., 1957). Вариант рецидивов шизофрении, как правило, первых, отличающихся от других типов рецидивов кратковременностью, особенно пререцидивного периода, остротой возникновения, характером клинической симптоматики (чаще всего кататонические проявления и онейроидные расстройства сознания) и относительно хорошим исходом. По мере их учащения они становятся все более длительными, отмечается усложнение психопатологической симптоматики, а в состоянии ремиссии все больше выявляются черты шизофренического дефекта.

Р.а. автором рассматривались как временный этап развивающегося, но незавершенного рецидива шизофрении.

РЕЧЕВАЯ БЕССВЯЗНОСТЬ

Патологическое речевое возбуждение с утратой смысловых и грамматических связей между словами. Отражает бессвязность мышления. Отмечаются грубые нарушения монологической и диалогической речи, утрачивающей какую-либо связь с реальной ситуацией и становящейся фрагментарной. Иногда речь состоит из отдельных обрывков воспоминаний прошлого, между которыми невозможно установить какие-либо ассоциации. Характерен случайный, хаотический набор слов. Фразы, если они сохраняются, построены неправильно, речь больных состоит из обрывков предложений. Наблюдается при острых экзогенных психозах.

Син.: речевая спутанность, речевая инкогеррентность (лат. in - без, не, cohaereo - быть связанным).

РЕЧЕВАЯ РАЗОРВАННОСТЬ

Отражает разорванность мышления. Речь больных лишена содержания, хотя при нерезкой выраженности разорванности отмечается известная сохранность синтаксических связей между отдельными элементами фраз, что придает речи внешнюю упорядоченность. Поэтому P.p. определяется как семантическая диссоциация при синтаксической сохранности. Однако при значительной выраженности P.p. страдает и грамматический строй речи, наряду с нарушениями ее логического построения. Несмотря на известную сохранность синтаксического строя речи, нет оснований говорить об отсутствии грамматических расстройств вообще; страдает фонетическая сторона речи - замена звуков, появление неправильных ударений, искажение интонаций, модуляций голоса. К P.p. относится и деструкция слов, появление неологизмов.

P.p. проявляется в спонтанной речи даже при отсутствии собеседника (симптом монолога). Она раньше и легче обнаруживается в письменной речи, нередки при этом сопровождается нарушениями моторного компонента письма (витиеватая манерность почерка, стереотипные украшения букв завитушками, написание букв без нажима с удвоением параллельными линиями отдельных их фрагментов).

РЕЧЕВОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ

См. Неологизм.

РЕЧЕВОЙ АВТОМАТИЗМ

Син.: глоссолалия. Является, в сущности, психогенным (неполным, редуцированным) вариантом психического автоматизма.

РЕЧЕВОЙ НАПОР

Патологическое усиление речевой активности, специфически-речевое возбуждение, которое может не сопровождаться возбуждением мыслительной деятельности и двигательным. Речь при этом часто утрачивает коммуникативное значение, лишается смыслового содержания. При значительной степени выраженности симптом Р.н. приобретает нередко характер вербигерации. Часто входит в структуру речевой разорванности наряду с симптомом монолога.

РЕЧЕВОЙ ЭМБОЛ

Речевой эмбол (греч. embolos - клин, затычка). Проявление речевой стереотипии. Наблюдается при глубокой, корковой, моторной афазии. Чаще всего - слово или речевой оборот, произнесенный больным в момент инсульта. Р.э. является единственной формой речевого общения больного, содержание его видоизменяется только сопутствующей мимической и пантомимической реакцией.

РЕЧЕВЫЕ ЗОНЫ

Специфические зоны в коре головного мозга, в которых представлены центры экспрессивной и импрессивной речи. См. Центр Брока, Центр Вернике.

РЕЧЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РИБО ЗАКОН

См. Закон Рибо.

РИГИДНОСТЬ ПСИХИЧЕСКАЯ

Ригидность психическая (лат. rigiditas - твердость). Психопатологическое состояние, характеризующееся недостаточной подвижностью психических процессов, нарушениями переключаемости мышления и речи, инертностью установок. Все это значительно затрудняет адаптацию психики больных к изменяющимся условиям внешней среды. Наиболее характерно для экзогенно-органических поражений головного мозга, эпилепсии

РИККЕЛЬСА-ДАУНИНГА ШКАЛА ДЕПРЕССИЙ

РИККЕЛЬСА-ДАУНИНГА ШКАЛА ДЕПРЕССИЙ [Rickels K., Downing R.W., 1972]. Шкала для оценки клинической картины и степени выраженности депрессивных состояний. Учитывает 23 симптома расстройств настроения, психомоторики, мышления, соматики, группирующихся соответственно шести ортогональным факторам (например, беспокойство, заторможенность, враждебные установки и т.п.).

Используется для дифференциальной диагностики, оценки динамики течения заболевания и эффективности проводимой терапии.

РИНГЕЛЯ ПРЕСУИЦИДАЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Рингеля пресуицидальный синдром (Ringel E., 1953). Психологический симптомокомплекс, чаще наблюдающийся, по мнению автора, у лиц с присущей им тенденцией к суицидальным актам в сложных ситуациях (суицидопатия). В основе - "ограничение психической жизни" в силу то ли особенностей личности, то ли динамики развития характера, интерперсональных контактов, присущей человеку системы оценок. В связи с этим возникает торможение агрессии вовне, преобладают аутоагрессивные тенденции (в понимании теории фрустрации), появляются желание смерти, фантазирование о смерти. "Ограничение психической жизни" может быть и следствием психического заболевания.

Длительность синдрома - от нескольких минут до недель и месяцев. Диагностика Р.п.с. имеет значение в профилактике самоубийств.

РИПОФОБИЯ

Рипофобия (греч. rhypos - грязь, phobos - страх). Навязчивый страх, боязнь грязи, нечистот. Понятие, близкое мизофобии.

РИТУАЛЫ

Ритуалы (лат. ritualis - обрядовый). Двигательный акт, простой или сложный, выполняемый попреки воле и внутреннему сопротивлению больного, символически выражая надежду таким образом предотвратить предполагаемое несчастье. В таком плане может рассматриваться как проявление механизма психологической защиты. Достигая значительной выраженности, Р. сам по себе становится мучительным ананкастическим феноменом.

Навязчивые Р. сочетаются с навязчивыми мыслями и страхами в рамках обсессивно-компульсивного синдрома. Символически-ритуальные действия иногда сложно соотносятся с породившей их причиной. Так, навязчивое мытье рук не всегда является следствием мизофобии (боязни загрязнения); оно может носить символический характер, и, как следствие смещения понятий, их подстановки, выражает стремление больного быть чистым от вины, греха.

Навязчивые защитные Р. могут быть достаточно сложными; так, при компульсивном влечении к педантичности, больные свою повседневную жизнь превращают в расписанную поминутно стереотипную систему затверженных церемоний, начиная от утреннего вставания до вечернего туалета ("ритуал спальни"). S. Freud выделял при этом два вида защитных механизмов: уничтожение и изоляцию. Пример уничтожения - бесконечное мытье рук при мизофобии, пример изоляции - церемониал, заключающийся в запрещении возможности прикосновения к нежелательному предмету (табу на прикосновение).

РИШЕ-ТУЛУЗА МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ЭПИЛЕПСИИ

РИШЕ-ТУЛУЗА МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ЭПИЛЕПСИИ [Richet Ch., 1899, Toulose E., 1900]. Заключается в применении бромидов при одновременном обесхлоривании организма с помощью диеты, содержащей мало пищевой соли (до 3 г в сутки). В настоящее время в качестве самостоятельного метода не применяется, однако является составной частью лечебного и диетического режима при эпилепсии.

РОБИНА СИНДРОМ

Робина синдром (Robin P., 1929). Наследственное заболевание, характеризующееся триадой признаков: 1) глоссоптоз в сочетании с другими аномалиями полости рта, нередко приводящий к тяжелым нарушениям дыхания; 2) микроцефалия; 3) умственное недоразвитие. Тип наследования - аутосомно-рецессивный.

РОДЖЕРСА "ЦЕНТРИРОВАННАЯ НА КЛИЕНТЕ" ПСИХОТЕРАПИЯ

РОДЖЕРСА "ЦЕНТРИРОВАННАЯ НА КЛИЕНТЕ" ПСИХОТЕРАПИЯ [Rogers С., 1951]. Форма недирективной психотерапии, в которой врач лишь создает оптимальную для больного обстановку, а формулирование актуальных для него проблем и поиск пути их разрешения предоставляются самому больному. Стимулируется развитие у больного чувства ответственности за свое поведение, его тенденция к независимости. Психотерапевт ограничивается лишь ролью доверенного лица, показывающего больному, что он понимает его состояние, он избегает каких-либо оценок, не направляет разговор и поведение больного. Однако тактика врача способствует появлению и укреплению у больного чувства уверенности, безопасности, дружеского расположения. Наиболее часто применяется для лечения детей и подростков и основана на вере в способность людей самостоятельно разрешать актуальные для них, в том числе и психогенно травмирующие, проблемы.

РОДЖЕРСА ЦЕНТРИРОВАННАЯ НА КЛИЕНТЕ ПСИХОТЕРАПИЯ

Роджерса центрированная на клиенте психотерапия (Rogers С., 1951). Форма недирективной психотерапии, в которой врач лишь создает оптимальную для больного обстановку, а формулирование актуальных для него проблем и поиск пути их разрешения предоставляются самому больному. Стимулируется развитие у больного чувства ответственности за свое поведение, его тенденция к независимости. Психотерапевт ограничивается лишь ролью доверенного лица, показывающего больному, что он понимает его состояние, он избегает каких-либо оценок, не направляет разговор и поведение больного. Однако тактика врача способствует появлению и укреплению у больного чувства уверенности, безопасности, дружеского расположения. Наиболее часто применяется для лечения детей и подростков и основана на вере в способность людей самостоятельно разрешать актуальные для них, в том числе и психогенно травмирующие, проблемы.

РОЖНОВА КОНЦЕПЦИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНО-СТРЕССОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ

Рожнова концепция эмоционально-стрессовой психотерапии (Рожнов В.Е., 1979, 1980). Основана на признании важности состояний целебного, саногенного стресса, вызываемого самыми различными психотерапевтическими эмоциональными приемами, в том числе и специальной Рожнова методикой эмоционально-стрессовой гипнотерапии. Концепция исторически опирается на представления о лечении идеалами А.И. Яроцкого (см. Яроцкого аретотерапия) и на представления H. Selye о благотворном, живительном действии эмоционального стресса, лишенного отрицательного аффективного компонента, дистресса (см. Селье синдром адаптации). Развивается в исследованиях М.Е. Бурно (1982), Л.П. Баканевой и Ю.В. Мельникова (1982).

РОЖНОВА МЕТОДИКА КОЛЛЕКТИВНОЙ ЭМОЦИОНАЛЬНО-СТРЕССОВОЙ ГИПНОТЕРАПИИ

Рожнова методика коллективной эмоционально-стрессовой гипнотерапии (Рожнов В.Е., 1971). Применяется для лечения хронического алкоголизма. С помощью гипнотического внушения вырабатывается условно-рефлекторная эмоционально отрицательная реакция на вкус и запах алкоголя. Здесь играют роль групповой аффект, директивность, создание стрессовой ситуации, взаимоиндукция и т.д.

РОЖНОВА УДЛИНЕННЫЙ ГИПНОЗ

Рожнова удлиненный гипноз (Рожнов В.Е., 1953). Гипнотический сеанс длится 1-1,5 ч, что способствует углублению гипнотического торможения и повышает терапевтическую активность лечебного внушения. Рекомендуется для групповой гипнотерапии в стационаре и амбулаторных условиях. Врач приходит к больным каждые 15-20 мин и проводит лечебные внушения продолжительностью 2-3 мин.

РОЗЕНБЕРГА СИМПТОМ

Розенберга симптом (Rosenberg M., 1912). Нарушение ориентировки в правом-левом в двигательных проявлениях. Один из симптомов расстройств "схемы тела".

РОЗЕНТАЛЯ СИНДРОМ

Розенталя синдром (Rosenthal С., 1927). Пароксизмально развивающийся катаплектически-галлюцинаторный синдром страха, включающий в себя слуховые, зрительные и тактильные псевдогаллюцинации, чувство страха, возникающее спонтанно, без связи с какими-либо причинами, и катаплектиформные расстройства ("приступы бодрствования" в ночное время). Описан при энцефалитах и шизофрении.

РОЗЕНЦВЕЙГА ТЕСТ ФРУСТРАЦИИ

Розенцвейга тест фрустрации (Rosenzweig S., 1945). Проективная методика исследования особенностей личности. Согласно теории Розенцвейга, фрустрация возникает, когда организм (личность) сталкивается с более или менее непреодолимым препятствием на пути к удовлетворению какой-либо жизненной потребности. Фрустрационная устойчивость - способность приспособиться к стрессовой ситуации. Обследуемому показывают рисунки, на которых изображены фрустрационные ситуации, и он вкладывает в уста одного из персонажей рисунка слова, которые тот должен высказать по этому поводу. Реакции обследуемого различают по их направленности (порицание фрустрирующего фактора или себя, стремление нивелировать конфликтность ситуации), по типу реакции (подчеркивание фрустрирующего фактора, самозащита, потребность разрешения ситуации).

Методика полезна при исследовании личностных особенностей больных, страдающих неврозами, психопатиями.

РОМЕНА МЕТОДИКА АКТИВНОГО САМОВНУШЕНИЯ

Ромена методика активного самовнушения (Ромен А.С., 1964). Психотерапевтическая методика, основанная на самовнушении и состоящая из двух этапов - стабильного и мобильного. Первый характеризуется обучением больного способности активно погружать себя в особое самовнушенное состояние покоя и мышечной релаксации. Второй этап посвящен реализации необходимых направленных самовнушений. В процессе занятий активным самовнушением происходит и обучение пациента способности произвольно направленно воздействовать на течение психофизиологических процессов в организме (например, вызывать у себя анестезию или гипералгезию, изменять температуру тела и т.п.). Важное условие методики - короткие сроки овладения самовнушением (1,5-3 недели).

РОРШАХА ТEСТ

Роршаха тeст (Rorschach H., 1921). Проективный метод исследования личности с помощью 10 специальных таблиц ("пятен"). В ответах обследуемого на вопрос, что он видит в этих пятнах, обращают внимание на такие показатели, как форма, цвет, величина деталей пятна, привлекших его внимание, кинетичность образа и т.д., и интерпретируют эти показатели. При анализе результатов руководствуются следующими основными критериями:

1) что видит обследуемый в предъявляемых ему пятнах -изображениях (силуэты людей, зверей, предметов);

2) использует ли он при создании образа отдельные детали или изображение в целом;

3) что преобладает в ответе - цвет, форма, движение и т.д.

В отечественной клинической психологии Р.т. разрабатывали в исследованиях Л.Ф. Бурлачука (1975, 1979), И.Г. Беспалько (1978), И.И. Белой (1978).

РОССОЛИМО МЕТОД ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПРОФИЛЕЙ

Россолимо метод психологических профилей (Россолимо Г.И., 1909). Психологический метод, направленный на разностороннее исследование психики, в первую очередь - интеллектуально-мнестического уровня. Состоит из ряда экспериментальных приемов, позволяющих характеризовать состояние внимания, памяти зрительных образов (фиксационной, репродукционной и ретенционной), запоминание вербального и цифрового материала, осмысления, пространственной комбинаторики.

РУБИНСТЕЙНА-ТЕЙБИ СИНДРОМ

РУБИНСТЕЙНА-ТЕЙБИ СИНДРОМ [Rubinstein G., Taybi H., 1963] Симптомокомплекс признаков врожденной аномалии развития: удлиненные большие пальцы рук и ног, аномалия лица, глаз, микроцефалия, олигофрения, В крови - повышенное содержание меди. Обусловлен хромосомной аномалией.

РУБРОФОБИЯ

Руброфобия (лат. ruber - красный, греч. phobos - страх). См. Эритрофобия.

РУДА СИНДРОМ

Руда синдром (Rud E., 1927). Триада признаков врожденной аномалии развития: ихтиоз, идиотия, эпилептиформные припадки.

РУМИНАЦИЯ

Руминация (лат. ruminatio - пережевывание, повторение). Возвращение уже пережеванной пищи из пищевода и желудка в рот и повторное ее проглатывание. Наблюдается при неврозах.

РУМИНАЦИЯ ПСИХИЧЕСКАЯ

Руминация психическая (лат. ruminatio - пережевывание, повторение). Навязчивое состояние в виде многократного или постоянного явления в сознании больного одних и тех же мыслей, повторений. Наблюдается при неврозе навязчивых состояний, иногда при шизофрении.

Син.: умственная жвачка.

РЮМКЕ СИМПТОМ ЧУВСТВА ШИЗОФРЕНИИ

Рюмке симптом чувства шизофрении - Praecox-Gefuhl (Rumke H.G., 1957). Возникающее у врача-психиатра при беседе с больным шизофренией специфическое переживание, которому придается важное диагностическое значение, аналогичное Шнейдера симптомам первого ранга. Подчеркивается роль интуиции врача, его личностных свойств диагноста, своеобразного личностного резонанса, возникающего в условиях межчеловеческой коммуникации. Без чувства шизофрении, по мнению автора, все известные шизофренические симптомы лишаются характерной окраски. Выделение чувства шизофрении и взгляды H.G. Rumke на его сущность отражают влияние на зарубежную психопатологию идеалистических идей - субъективизма, гуссерлианской феноменологии. Р.с.ч.ш. является выражением опыта психиатра, его врачебной интуиции, и в таком плане должна оцениваться его диагностическая значимость. С

Предыдущая страница Следующая страница