Приглашаем посетить сайт

Пушкин (pushkin-lit.ru)

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "В" (часть 4, "ВЗР"-"ВИС")

В начало энциклопедии

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Предыдущая страница Следующая страница

Статьи на букву "В" (часть 4, "ВЗР"-"ВИС")

ВЗРЫВЫ

ВЗРЫВЫ при своем действии причиняют или механические повреждения вплоть до разрыва тела на части, или термические в виде ожогов всех степеней, или химические как в смысле действия на поверхности тела, так и в смысле отравления продуктами В. Силой газов могут происходить всевозможные повреждения черепа, других частей скелета, внутренних органов, сотрясение мозга, кровоизлияния в вещество и оболочки его и т. п.; обычно при этом менее страдают наружные покровы. Если к механическому действию газов присоединяются ожоги от горящих газов и пламени, то картина повреждений осложняется; при оценке механических причин смерти необходимо учесть степень и распространение ожогов. Образовавшиеся при В. газы могут вести к смерти как в силу своей негодности для дыхания, так и вследствие своей ядовитости при попадании в кровь через дыхательные пути; в зависимости от проникания газов в кровь последняя принимает ненормальный оттенок окраски; вместе с тем, надо помнить, что кровь сильно обожженных трупов под влиянием одного посмертного действия жара может получить поразительно красный цвет, при чем в сердце и крупных сосудах можно видеть киноварно- или кирпично-красные свертки, не обнаруживающие следов окиси углерода. Имеется, помимо пороха, много взрывчатых веществ в виде твердых, жидких и газообразных тел, к-рые под влиянием различных условий способны превращаться в газы, стремящиеся занять большой объем, отчего происходит передача живой силы встречающейся преграде и повреждение последней. Одни из взрывчатых веществ, как динамит, гремучая ртуть и т. д., производят сильное разрушение ближайших к месту взрыва частей; при этом на коже лиц, пострадавших от В., наблюдается почернение кожи от копоти и нередко маленькие ранки, неглубокие, довольно правильные, диаметром 2-5 мм, но могут быть и большие раны от внедрения крупных осколков и твердых предметов, до вырывания целых частей тела и разрыва его на части, если взрыв произошел вблизи человека. При В. веществ, развивающих огромное количество газов (как, напр., порох) или развивающих большое повышение t° (как при В. паров эфира, бензина, нефти, мучной пыли, возгорании светильного газа и других горючих газов), давление газа может повыситься во много раз, отчего получаются ушибленные ранения и ожоги. Помимо несчастных случаев в подрывных работах, взрывы часто наблюдаются при неправильном обращении с примусами в домашнем хозяйстве.-Взрывчатыми веществами пользуются с целью убийства, обычно политического, и даже самоубийства.-При экспертизе умерших при В. надо обращать внимание, помимо характера ран, на копоть и остатки снаряда. Гофман (Hofmann) при исследовании копоти при взрыве гремучей ртути находил присутствие ртути; при динамитном взрыве микроскопически можно найти диато-мей, т. к. динамит есть смесь нитроглицерина и кизельгура, состоящего из кремневых оболочек водорослей.

Лит.: Игнатовский А., Судебная медицина, Юрьев, 19И-12; Гофман Э., Учебник судебной медицины, СПБ, 1912.

А. Крюков.

ВИБРИОНЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИВАРИЙ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИВЕРРА

ВИВЕРРА (Viverra), пальцеходящее хищное животное. Viverra zibetha (циветта; в тропической Азии), V. civetta (африканская виверра; в тропической Африке) и V. genetta (в южной Европе) имеют особые кожные железистые мешки, открывающиеся у самок между анальным и половым отверстиями (перинеальные железы), у самцов же впереди мошонки по обеим сторонам penis'a (препуциальные железы). Секрет этих желез (в сухом состоянии бурого цвета; называют его viverreum или цибет) обусловливает мускусный запах, испускаемый В. Временами секрет выделяется небольшими комочками. В целях искусственного получения viverrei, В. держат в тесных клетках, выскабливают секрет ложечкой из мешка пахучих желез или снимают его со стенок и прутьев клетки, где он остается при трении мешка. Вещество это имело применение в народной медицине, аналогичное мускусу. В научной медицине оно не употребляется.

ВИВИСЕКЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИВОКОЛ

ВИВОКОЛ, Vivocoll, препарат, асептически полученный Зауером (Sauer) из кровяной плазмы быков. Применяется как кровоостанавливающее при различных операциях (hydrocele, на прямой кишке, печени, желчном пузыре, зобе), образуя на операционной ране нежную прочную пленку. Сохраняется препарат в растворе лимоннокислого натра. Перед нанесением на рану вивокол подогревается до 38° и к нему добавляется немного хлористого кальция.

ВИГАНТОЛ

ВИГАНТОЛ, Vigantol, препарат D-вита-мина, получаемый при освещении ультрафиолетовыми лучами (кварцевой лампой) эргостерина (холестерина). В. обладает ясно выраженным действием при авитаминозах, рахите, остеомаляции, тетании, периициоз-ной анемии. Дозы: по 0,001-0,004 в табл. или в 1 %-ном растворе в прованском масле, 3 раза в день.

ВИГДОРЧИК

ВИГДОРЧИК, Николай (Натан) Абрамович (род. в 1874 г.), известный специалист в области социального страхования и проф. гигиены. В 1898 г. окончил мед. факультет Киевского ун-та. Будучи студентом, принимал активное участие в с.-д. движении в Киеве, работая в группах «Рабочее дело», «Киевский союз борьбы за освобождение рабочего класса» и «Рабочая газета». Принимал участие в I Съезде РС-ДРП в Минске. Значительная часть нелегальных статей, брошюр и прокла-f» маций, вышедших за этот период в Киеве, принадлежит перу В. К тому же времени относится и первая научная работа В. по вопросам социального страхования- «О страховании рабочих от несчастных случаев». В 1899 г. В. был арестован по обвинению в участии в с.-д. партии. С 1902 г. по 1905 г. провел в ссылке в Енисейской губ., где служил сельским врачом. 1905 и 1906 гг. провел за границей в Берлине и Вене, изучая внутренние б-ни и вопросы социального страхования. С 1906 г. поселился в Петербурге, где принял живое участие в разработке вопросов соц. страхования рабочих. С 1918 года работал в советских страховых организациях Ленинграда и Иркутска. В 1923 г. избран доцентом по кафедре соц. гигиены Иркутского ун-тета. В 1924 г. избран профессором по кафедре проф. б-ней в Гос. ин-те для усовершенствования врачей в Ленинграде. В том же году организовал Ленинградский институт по изучению проф. болезней и является поныне его директором. Ему принадлежит новая методика опре

ВИГДОРЧИК

деления инвалидности. В. выпустил более 200 печатных работ. Наиболее существенные: «Соц. страхование», СПБ, 1912; «Детская смертность среди петербургских рабочих». СПБ, 1913; «Теория и практика соц. страхования», вып. 1-8, М.-П., 1919-24; «Инвалидность», статистический этюд.'М.- Л., 1924; «Очерки по проф. гигиене», М.-Л-, 1925; «Методика врачебно-страховой экспертизы», М., 1926.

ВИГИЛАМБУЛИЗМ

ВИГИЛАМБУЛИЗМ (от лат. vigilare- бодрствовать и ambulare-расхаживать, бродить), мало употребительный термин для обозначения влечения к бродяжничеству, наблюдаемого в качестве болезненного симптома при нек-рых психопатич. состояниях. Более обычный термин-дромомания.

ВИГИЛЬНОСТЬ

ВИГИЛЬНОСТЬ (vigilitas), способность сосредоточить внимание на новых впечатлениях, особенно на внешних раздражениях; имеет значение при некоторых профессиях, требующих широкого объема внимания.

ВИГУРУ-ШАРКО СИМПТОМ

ВИГУРУ-ШАРКО СИМПТОМ (Vigouroux-Charcot), заключается в повышенной электрической проводимости кожи (пониженное сопротивление электрическому току). Наблюдается при болезни Базедова.

ВИД

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИДАЛЯ ЛИШАЙ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИДАЛЯ РЕАКЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИДЕНИЯ

ВИДЕНИЯ, см. Галлюцинации.

ВИДЕРСГЕЙМ

ВИДЕРСГЕЙМ, Роберт (Robert Wieders-heim, 1848-1923), профессор анатомии и сравнительной анатомии ун-та во Фрейбур-ге (Германия) и с 1883 г. по 1918 г. директор Анатомического ин-та там же. Исследования В. посвящены, гл. обр., скелету позвоночных животных (черепу и конечностям); кроме того, известны его крупные монографии по анатомии амфибий (Gymnophiona, Urodela и Ranidae). Очень широкое распространение получил его большой курс сравнительной анатомии позвоночных животных («Grund-riss der vergleichenden Anatomie der Wir-beltiere», Jena, 1884-1909, содержащий весьма полный указатель литературы). Не менее известна книга В. «Строение человека со сравнительно-анатомической точки зрения» (переведена на рус. яз., М., 1900), где собрано большое количество фактов из анатомии и эмбриологии человека, выясняющих животное происхождение человека. VISUS, см. Зрение.

ВИК

ВИК д'АЗИРА ПУЧОК (Vicq d'Azyr), или tractus mamillo-thalamicus, служит для соединения thalami optici с corpora mamil-laria; начинается' он в ядрах corpora ma-millaria вместе с tractus mamillo-tegmen-talis, образуя один общий пучок - fasciculus mamillaris princeps; затем пучок Вик д'Азира направляется к nucleus anterior thalami optici, где веерообразно и заканчивается. Этот пучок имеет отношение к обонятельной системе.

ВИКАРИИРУЮЩИЕ ПРОЦЕССЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИКИЕРСГЕЙМЕРА ЖИДКОСТЬ

ВИКИЕРСГЕЙМЕРА ЖИДКОСТЬ (Wi- ckersheimer), предложена в 1879 г. для консервирования органов трупа. Изготовляется В.ж. следующим образом: в Юл горячей воды растворяются 334,0 г квасцов, 84,0 з поваренной соли, 40,0 г селитры (калийной), 200,0 г поташа и 68,0 г мышьяковистой к-ты. По растворении жидкости дают остыть и затем профильтровывают. Изготовленная таким образом жидкость должна' быть нейтральной реакции и не иметь ни цвета, ни запаха. На 10 ч. этой жидкости прибавляются 1 ч. метилового спирта и 4 ч. глицерина. Достоинством В. ж. является то, что в ней органы, особенно полостные, сохраняют свою естественную гибкость и консистенцию. Существенным недостатком жидкости является присутствие в ней ядовитой мышьяковистой кислоты и то, что в ней препараты не вполне сохраняют свою естественную окраску.

ВИЛЛАН

ВИЛЛАН, Роберт (Robert Willan, 1757- 1812; правильнее Уиллен), знаменитый англ. врач, справедливо прозванный «творцом» современной дерматологии, т. к. он первый, наряду с Пленном, из хаоса идей и терминов создал свою классификацию поражений кожи, построенную на анатомо-патологиче-ском принципе. В. свел все диагностические признаки к 8 начальным изменениям кожи: 1) экзантемы, 2) пузырьки, 3) пузыри, 4) гнойнички, 5) узелки, 6) бугорки, 7) чешуйки и 8) пятна. В. выделил псориаз-из группы других «чешуйчатых» пора- жений, отрубевидный лишай-из «пигментных» б-ней кожи; подразделил пурпуру на «простую» и «геморрагическую»; дал оригинальное описание экземы, почесухи, рыбьей чешуи и др. С именем В. и его ученика Бейтмана связано первое описание «заразительного моллюска». Полная сводка взглядов и работ Виллана изложена его учениками в «Practical synopsis of cutaneous diseases according to the arrangement of Dr. Willan». London, 1815.

ВИЛЛАРЕ ПРИЗНАК

ВИЛЛАРЕ ПРИЗНАК (Villaret), заключается в сгибании большого пальца ноги при постукивании по ахиллову сухожилию. Наблюдается при воспалении седалищного нерва и его ветвей.

ВИЛЛИГЕРА СЛОЙ

ВИЛЛИГЕРА СЛОЙ (Williger), слой зубной пульпы, расположенный непосредственно под слоем Вейля и характеризующийся обилием клеточных элементов и разветвляющихся капилляров; он называется также «слоем скученных клеток» (см. табл., рис.4).

ВИЛЛИСА СИМПТОМ

ВИЛЛИСА СИМПТОМ (правильнее-У ил-лиса, Willis), заключается в гиперемии парализованной половины лица при периферическом параличе лицевого нерва.

ВИЛЛЙЗИЙ

ВИЛЛЙЗИЙ (Thomas Willis, 1622-75; правильнее Уиллис), один из выдающихся англ. врачей XVII в.; первоначально изучал теологию в Оксфорде, но, вследствие преследований англиканской церкви Кромвелем, начал заниматься медициной. В 1660 г. получил место профессора натурфилософии в Оксфорде. В 1666 г. переселился в Лондон, где и приобрел большую известность как выдающийся практический врач. Заслуженную славу В. снискал своими выдающимися работами в области анатомии и физиологии мозга и его сосудистой системы. В современной анат. номенклатуре имеются «circulus arteriosus Willisii» и «п. acces-sorius Willisii» для обозначения кольцевидного или скорее пятиугольного артериального анастомоза на основании головного мозга и для XI пары черепномозговых нервов. Не менее важны работы В. в области практической медицины, постоянно базирующиеся на данных анатомии и физиологии, написанные живо и снабженные превосходными историческими примечаниями. Из анат. работ следует отметить самую выдающуюся: «Cerebri anatome, cui accessit nervorum descriptio et usus» (Londini, 1664). В и л л и з и е в артериальный круг, см. Головной мозг. В. нерв, см. Accessorius nervus Willisii.

ВИЛЛЬЕ

ВИЛЛЬЕ, Яков Васильевич (1768-1854), выдающийся деятель в области военно-сан. дела; выходец из Шотландии. В. получил мед. образование в Эдинбургском ун-тете, а в Россию прибыл в числе прочих иностранных врачей, завербованных за границей, по специальному вызову, для службы в России. В 1790 г. сдал в Петербурге экзамен на приобретение ученой степени в России и на право практики, после чего поступил на службу полковым лекарем в Елецкий пехотный полк. Будучи очень образованным и энергичным врачом, скоро приобрел известность в качестве хирурга. В 1795 г. ушел с военной службы и быстро занял в Петербурге положение одного из популярнейших врачей, получив вскоре звание лейб-хирурга (1799). В 1806 году был назначен главным мед. инспектором армии, а в 1808 г.- президентом Меди-ко-хир. академии. С этого времени начинается исключительная и кипучая административная деятельность В., направленная к устройству мед. части в стране, улучшению образования, получаемого врачами,и увеличению их количества и качества. В. участвовал почти во всех военных походах того времени и в совершенстве изучил условия работы врача в армии. Назначение В. на должность мед. инспектора армии дало ему возможность много сделать для создания военно-мед. части ее, бывшей в то время в весьма жалком состоянии. В. сам издал несколько руководств для военных врачей и создал «Всеобщий Журнал Врачебной Науки», а затем в 1823 г.--«Военно-Медицинский Журнал». Громадной заслугой В. является его работа по преобразованию военных госпиталей, получивших название «военно-временных» и сыгравших большую роль во время войны 1812 г., когда число их достигало 70. Личность В., его знания, ум и преданность военно-сан. делу много способствовали укреплению престижа военных врачей и улучшению условий их работы. Особенно большой след оставил В. в истории Медико-хир. академии, судьбами к-рой он живо интересовался до самой своей смерти. По его докладу был пересмотрен устав Академии в духе повышения уровня как ее преподавательского состава, так и учащихся. По проекту В. конференция Академии впервые получила право автономии, право самостоятельного избрания своих членов. В. предложил командировать наиболее способных питомцев Академии за границу для научного усовершенствования. Учредил особую стипендию своего имени и оставил почти все свое громадное состояние в пользу Академии для устройства клинической б-цы, получившей затем название «Клиники баронета Виллье». Деятельность В. нашла себе общее признание среди врачей, избравших его почетным членом целого ряда русских и иностранных ученых обществ и организаций. При оставлении В. службы в Медико-хир. академии конференция ее также избрала его почетным членом, а в 1859 г. В. был воздвигнут памятник перед главным фасадом академического здания.- Труды В.: «О желтой американской горячке», СПБ, 1805; «Наставление, служащее руководством врачам, при наборе рекрут находящимся», СПБ, 1806 и 1810; «Краткое наставление о важнейших хирургических операциях», СПБ, 1806; «Практические замечания о чуме», СПБ, 1829; «Officielle Be-richte tiber die in den Militarhospitalern gegen die Cholera morbus angewandten Heil-methoden», S.-Petersburg, 1831. Биографиче- ские источники-«История императорской военно-медицинской академии за сто лет» (СПБ, 1898, стр. 247-255).

ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА

ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА, см. Зобная железа.

ВИЛЫПТЕТТЕР

ВИЛЫПТЕТТЕР, Рихард (Richard Will-stutter, род. в 1872 г.), выдающийся химик-органик, профессор Высшей технической школы в Цюрихе (с 1905 г.), Берлинского ун-тета (с 1912 г.), Мюнхенского ун-тета (1916-25 гг.); в 1925 году вышел в отставку; лауреат Нобелевской премии (1915 г.). Исследования Вилынтетгера в области изучения состава, строения и свойств многих сложных веществ растительного и животного происхождения являются классическими. Особенно важны его работы по исследованию зеленого вещества растений- хлорофила, пигмента крови-гемина, многочисленной группы красящих веществ цветков-антоцианов, а также алкалоидов и ферментов. Интересные структурные взаимоотношения обнаружил В. между хло-рофилом и гемином. Он нашел, что как пигмент крови, так и зеленое вещество растений, будучи подвергнуты определенным хим. \ превращениям, дают одно и то же вещество- : зтиопорфирин, строение которого В. уста- 1 новил с весьма большой достоверностью. Не , меньшее значение имеют работы В. по синтезу многих органических веществ. В. пришел к новому толкованию строения бензола и нафталина. Синтез ряда хинонов, соединений типа хингидрона, дал обильный материал для понимания природы красителей. К этой же группе работ следует отнести исследования В. в области алкалоидов, из к-рых особо важное значение имеет осуществленный им синтез кокаина. Чрезвычайно ценными оказались методы В., применяемые им в его исследованиях, особенно метод каталитического гидрирования в состоянии раствора и ряд способов выделения малоустойчивых, легко изменяющихся продуктов, к к-рым, напр., относится большая часть веществ растительного и животного происхождения. За последние годы Виль-штеттер совместно с многочисленными сотрудниками, предпринял широкий ряд исследований, посвященных выяснению при- роды ферментов. Выработав совершенно новые методы изолирования и очистки ферментов, основанные на адсорбировании и последующем извлечении фермента, В. добился чрезвычайно значительного повышения степени чистоты ферментных препаратов. Применяя принципы анализа хим. кинетики, В.нашел новые пути обнаружения специфичности ферментов; им было, далее, выяснено значение т. н. «сопутствующих веществ» для активности и прочих свойств ферментов и установлена коллоидно-хим. структура молекулы фермента.-Монографии- Willstatter R. u. Stoll A., Untersuchungen tiber Chlorophyll, Berlin, 1913; их же, Untersuchungen tiber die Assimilation d. Kohlen-saure, Berlin, 1918; многочисленные статьи В. с 1904 г. находятся в «Berichte der deut-schen chemischen Gesellschaft», «Liebigs An-nalen der Chemie», «Zeitschrift fur physiolo-gische Chemie», и мн. др.; список работ по 1925 г. см. J. С. Poggendorf, Biographisch-literarisches Handworterbuch, В. V, Abt. 2, Leipzig-Berlin, 1926.

ВИЛЬДБАД

ВИЛЬДБАД (Wildbad), город в республике Вюртемберг, в Германии, 430 м над ур. м., на сев. крае Шварцвальда, в долине Енца, ограниченной лесистыми горами до 400 м высоты. Средняя температура лета + 15,4°, осадков 1.159 мм в год. Источники слабо минерализованы (твердого остатка 0,7 на 1 литр), температура их 34,5-39,5°. Курорт хорошо оборудован: три ванных здания, электротерапия и пр. Показания: ревматизм, подагра, золотуха, рахит, катарры дыхательных путей, женские болезни. Сезон с 1 мая по 1 октября. Ванны работают и зимой.

ВИЛЬДБОЛЬЦА РЕАКЦИЯ

ВИЛЬДБОЛЬЦА РЕАКЦИЯ (Wildbolz), или аутоуринная проба. Если туберкулезному б-ному впрыснуть внутрикожно его собственную мочу, то у него в течение 48 часов образуется инфильтрат с воспалительной краснотой, как это происходит после впрыскивания туберкулина. Моча для производства В. р. выпаривается в вакууме при 65-70° до Vio части своего объема, освобождается от солей фильтрованием через фильтр, смоченный 2% карболовой к-той, и впрыскивается в количестве 0,1 куб. см (1-2 капли). Положительная реакция является, по Вильдбольцу, диагностическим признаком активного туберкулеза и вызывается специфическими веществами, происходящими из туб. палочек или туб. ткани. Проверка данных Вильдбольца другими авторами дала противоречивые результаты.

ВИЛЬДУНГЕН

ВИЛЬДУНГЕН (Wildimgen), бальнеологический курорт в Германии, в республике Вальдек, 300 м над ур. м. Расположен среди гор до 600 м высоты, покрытых дубовым и сосновым лесом. Защищен от северных и западных ветров. Осадков за год 590 мм, средняя t° лета 16,4°. Широко известен своими источниками, к-рые относятся к щелочно-земельным, углекислым и употребляются как для внутреннего применения, так и для ванн.Особенно популярны Еленинский источник (t° 11,5°) и источник Георга-Виктора (t° 10,4°), с успехом применяемые, гл. обр.: а) при заболеваниях мочевыводя-щих путей-катаррах почечных лоханок, мочевого пузыря, калькулезных пиэлитах и циститах; б) при б-нях обмена веществ- фосфорнокислом диатезе, подагре, мочекис-лом и щавелевокислом диатезах (преимущественно формы, протекающие с заболеваниями мочевыводящих путей и почек). Еленинский источник рекомендуется также и при диабете. Железистый источник Виль-дунгена применяется при вторичных анемиях и хлорозе. К числу показаний для лечения в Вильдунгене относятся также катарры верхних дыхательных путей и жел.-киш. тракта. Вода основных двух источников экспортируется (1909 г.-1.640.000 бутылок). Курорт благоустроен, богато оборудован леч. бальнеологическими и физио-терап. учреждениями (терренкур). Посещаемость курорта значительная (в 1926 г.- 16.225 чел.). Сезон с 1 апреля по 31 октября. i fit v* v^

ВИЛЬДУНГЕН

ВИЛЬДУНГЕН

>o

Рисунок 1. Типическая поза, гиперкинез, навязчивый смех. Рисунок 2. Типический цирроз печени (по Lewandosky). Рисунок 3. Очаги распада в области putamina с обеих сторон. К СТ. Вильсона болезнь. ss

ВИЛЬМАНСТРАНД

ВИЛЬМАНСТРАНД (по-фински Лаппеен-ранта), городок в Финляндии, на южном берегу оз. Сайма (высота 148 м над ур. м., 2.600 жит.), климат, леч. станция, курорт и дачное место. Живописная местность, здоровый воздух, сухая почва; климат-мягкий, ровный. Купанье в озере; в водолечебнице--ванны (пресные, соленые, паровые и иловые-грязевые); в окрестностях обширные хвойные леса. Показания: малокровие, нервные б-ни, переутомление. Кроме того, В. является леч. колонией для выздоравливающих детей. Лечебный сезон-с 15 июня по 15 сентября. Санаторий открыт весь год.

ВИЛЬМС

ВИЛЬМС, Макс (Max Wilms, 1867- 1918), видный нем. хирург, ученик Тренде-ленбурга. С 1910 г. был профессором хир. клиники в Гейдельберге. Во всей деятельности и работах В. заметны его большие знания в патологической анатомии; работы Вильмса о тератоидных опухолях яичников и яичек, работы о смешанных опухолях, об опухолях почек являются классическими. Как клиницист Вильмс особенно известен своими оригинальными работами о непроходимости. Все русские хирурги знакомы с его учебником общей хирургии, который В. написал совместно с Вулыптейпом (Wull-stein). Как оригинал книги на нем. языке, так и русский ее перевод, выдержали много изданий; в 1928 г. руководство снова издается на русском языке. Главнейшие труды В.: «Dermoidcysten und Teratome», Deutsches Archiv f. klinische Medizin, B. LV, 1894; «Tiber teratoide Geschwulste des Hodens», Beitragez. pathologischen Anatomie, B.XIX, 1895; «Die Mischgeschwulste», Lpz., 1899: В. совместно с L. Wullstein'oM: «Lehrbuch der Chirurgie», B. I-III, 8 Aufl., Jena, 1923.

Лит.: Некролог, Mimchener medizinische Wochen-schrift, 1918, № 26.

ВИЛЬНИНСОНА МАЗЬ

ВИЛЬНИНСОНА МАЗЬ, Unguentum Wil-kinsoni (Ф VII), состоит из 10 ч. осадочной углекальциевой соли, 15 ч. возгнанной и очищенной серы, 15 ч. жидкого дегтя, 30 ч. бычьего сала очищенного, 30 ч. зеленого мыла и 4 частей воды. Мазь-бурого цвета, дегтярного запаха, мягкой однообразной консистенции, темнеющая со временем. Применяется В. м. при болезнях кожи паразитарного происхождения-чесотке, стригущем лишае и пр.

ВИЛЬСОН

ВИЛЬСОН, Эдмунд (Edmund Wilson, род. в 1858 г.; правильнее Уилсон), проф. Колумбийского ун-та, выдающийся современный американский цитолог и эмбриолог, автор книги «The cell in development and heredity», 3 ed., N. Y., 1925 («Клетка в развитии и наследственности»), обширной сводки по цитологии, выгодно отличающейся от других сводок своей тонкой критической переработкой колоссального научного материала (есть старый русский перевод 1-го изд., СПБ, 1896). Из научных работ В. особенно важны эмбриология дождевого червя, опыты над развивающимися яйцами, приведшие В. к открытию т. н. «мозаичного» развития, цитологические работы по оплодотворению, искусственному партеногенезу и хромосомная теория определения пола, принятая в настоящее время огромным большинством исследователей («The embryology of the earthworm», Journal of morphology, 1889, 1892, 1898; «Amphioxus and the mosaic theory of development», ibid., 1893; «Studies on chromosomes», Journal of experimental zoology, 1905-12).

ВИЛЬСОНА БОЛЕЗНЬ

ВИЛЬСОНА БОЛЕЗНЬ (Samuel Wilson; правильнее Уилсон), «прогрессивная ленти-кулярная дегенерация», заболевание экстрапирамидной системы, впервые в 1912 г. выделенное как отдельная форма Вильсоном, обнаружившим также впервые и соответствующие заболеванию анат. изменения. Б-нь наступает у молодых людей, часто из одной и той же семьи, но она не бывает ни врожденной, ни унаследованной. Помимо такой общей этиологической характеристики, данной самим Вильсоном 16 лет тому назад, о причине и происхождении б-ни ничего достоверного не известно. Вильсон описывает обнаруженные им изменения так: «Повреждение состоит в двусторонней симметричной дегенерации putaminis и, в меньшей мере, globi pallidi (см. табл., рис. 3); находят различные степени этой дегенерации-от обесцвечивания и порозности ядра, от сморщивания и атрофии до полного перерождения с образованием полостей». Вильсон подчеркивает участие в заболевании печени и селезенки: печень уменьшена, плотна и узловата; при микроскопическом исследовании ее находят явления цирроза, чаще обычного атрофического типа; бросается в глаза атипизм строения долек печени, расположение сосудов, в частности центральных вен, обилие островков регенерации и т. п. Селезенка б. ч. увеличена. Изменения (см. табл., рис. 2) при б-ни Вильсона представляют очень много сходного с изменениями, встречаемыми при псевдосклерозе Вестфаль-Штрюмпеля (особенно согласно работе Spielmeyer'a), вплоть до характерного для обоих заболеваний совершенно сходного поражения печени; т. о., есть все основания для объединения обеих форм в одну нозологическую группу. Б-нь выражается, гл. обр., гиперкинезом в форме ритмического дрожания (4-6 раз в секунду), существующего уже в покое, иногда усиливающегося при движениях (всегда усиливающегося при возбуждении) и исчезающего во сне. К дрожанию могут присоединяться атетоидные и хореиформные движения (см. табл;, рис. 1). Отмечается типичная для экстрапирамидных поражений ригидность агонистов и антагонистов, б. или М; равномерная в различных фазах пассивных движений. Наряду с ригидностью типичны бедность движений и амимия, напоминающие таковые же при дрожательном параличе или паркинсонизме. Кроме того, наблюдаются бульварная речь, расстройство глотания, слюнотечение, повышенная эмоциональная возбудимость, аффективность, изменения печени и селезенки. Целый ряд органических симптомов позволяет обычно без особого труда исключить предположение о фнкц. неврозе (своеобразные изменения тонуса, бульварные расстройства, особый характер гиперкинеза и т. д.). От рассеянного склероза заболевание отличается отсутствием нистагма, изменений глазного дна, нарушений брюшных рефлексов, Б. М. Э. т. V. отсутствием собственно пирамидных симптомов и наличием экстрапирамидной ригидности и изменений функций печени. Гораздо труднее отличить В. б-нь от других экстрапирамидных заболеваний, особенно от по-слеэнцефалитического паркинсонизма. Однако, и здесь анамнестические данные, а также характер гиперкинеза, нарушение функций печени позволяют б. ч. поставить диагноз. Диференциальный диагноз с псевдосклерозом труден и в нек-рых случаях не может быть проведен (см. Вевтфаль-Штрюмпеля болезнь).-Течение болезни в одних случаях острое, с повышениями t°, с быстро нарастающей кахексией и с быстро наступающим смертельным исходом, в других случаях-медленно прогрессирующее. Прогноз в смысле излечения всегда безнадежен. Терапия до сих пор безрезультатна. Лит.: Kinnier-Wilson S. A., Progressive lenticulare Degeneration (Handbuch der Neuro-logie, hrsg. von. M. Lewandowsky, B. V, В., 1914); Geissmar, Ober die Leberveranderungen bei Wilsons Krankheit, Frankfurter Zeitschrift, B. XVIII, H. 2, 1916; Lot mar E., Die Stammganglien u. die extrapyramidalmotorischen Syndrome, Monogra-phien aus dem GesamtgebietederNeurologieu. Psychia-trie, B. XLVIII, В., 1926; Jakob A., Die extrapy-raraidalen Erkrankungen, В., 1926. И. Филимонов.

ВИЛЬЯМСА СИМПТОМ

ВИЛЬЯМСА СИМПТОМ (Williams), одностороннее ограничение подвижности диат, фрагмыив частности-ограничение ее понижения при вдыхательном движении. Обычно наблюдается при инфильтрационных процессах в легком (tbc, пневмония), гл. обр. в верхних долях. В. с", обнаруживается исключительно при помощи рентгеноскопии. Объяснения, к-рые даются В. с, противоречивы. Сам В. связывает этот феномен с понижением емкости, resp. способности легкого к расширению. Другие же объясняют ослабление подвижности купола диафрагмы понижением возбудимости п. phrenici, втянутого в инфильтративный процесс. Симптом непостоянен и мало надежен.

ВИЛЬЯМСА ТРАХЕАЛЬНЫЙ ТОН

ВИЛЬЯМСА ТРАХЕАЛЬНЫЙ ТОН (Williams), гимпанический перкуторный звук, к-рый обнаруживается иногда при перкуссии над и под ключицей над уплотненной или сдавленной плевритическим эксудатом легочной тканью; последняя при таких условиях более звукопроводна, благодаря чему создается возможность резонирования перкуторного звука в трахее. При открытом и закрытом рте В. т. т. меняется так же, как это наблюдается при Винтриховском изменении звука (см. Винтриха изменение звука).

ВИН

ВИН д'АЗИРА ПОЛОСКА (Vicq d'Azyr), или Дженнири (Gennari), полоска миэлино-вых волокон, находящаяся в коре затылочной доли головного мозга, в области fis-surae calcarinae, и придающая слоистый вид этому отделу коры-area striata. Уже простым глазом можно различить в коре агеае striatae 3 слоя: наружный и внутренний- серые слои, а между ними тонкий светлый слой-полоска Вик д'Азира; она разделяет на две части 4-й слой коры-внутренний слой зерен; образуется входящими в нее зрительными волокнами.

ВИНДАВА

ВИНДАВА (по-латышски Wentes-Pils), приморский портовый город в Латвии, расположенный открыто на берегу Балтийского моря у устья р. Виндавы. Морской берег тянется прямолинейно на несколько верст. Пляж широкий, на несколько верст покрыт белым мелкозернистым чистымпеском. Вдоль берега тянутся дюны; дюны и пространство за ними покрыты сосновым лесом. Центр города от берега находится в 15 м. ходьбы. Климат морской, умеренный. Средняя годовая t° +6,2°, лета +15,5° (в июле +16,9°). Летом жара умеряется морским ветром. В. издавна славится как хорошее морское купанье; дно песчаное, плотное. Температура воды невысокая; в среднем, в августе в различные годы от 14,5 до 16,5°, в июне от 8 до 11,5°, в июле от 9,5 до 15,1°, в сентябре 15,7°. Купальни-с теплыми морскими ваннами. Есть санаторий для хронич. больных детей (бугорчатка и рахит). Сезон: с 1 июля по 15 сентября. Для купанья лучшее время-август.

ВИНКЕЛЬМАНА ОПЕРАЦИЯ

ВИНКЕЛЬМАНА ОПЕРАЦИЯ, см. Hyd- УОСб1в

ВИНКЕЛЯ БОЛЕЗНЬ

ВИНКЕЛЯ БОЛЕЗНЬ (Winckel), имеет интерес, гл. обр., исторический. Она наблюдается в первые дни жизни и характеризуется резко выраженной желтухой, цианозом и гемоглобинурией. В. описал ее в 1879 г. под именем «cyanosis afebrilis perniciosa icterica cum haemoglobinuria»; однако, она неоднократно была описана и до него (Pollak- 1871, Laroyenne, Parrot-1873, Bigelow- 1875). - Этиология и патогенез В. болезни неясны, но в наст, время склонны относить ее, также как и болезнь Буля, с к-рой она имеет много сходного, к разновидностям сепсиса. В. думал об отравлении, интоксикации; одно время искали причину в водопроводной воде, в загрязнении околоплодных вод, в протирании зева ребенка. В этиологическую связь с кишечным катарром В. б. ставили Полляк, Лесаж и Демелен (Pollak, Lesage, Demelin). Из микробов находили стрептококка, микрококка, Bact. coli; неоднократно наблюдалась бактериемия. Вероятно, симптомокомплекс этот может иметь место при разного рода инфекциях и в настоящее асептическое время почти не наблюдается. На секции находят цианоз и желтуху внутренних органов, большую селезенку черно-красного цвета, мелкие геморрагии повсюду, особенно в почках, гемоглобиновые инфаркты в пирамидах, жировое перерождение, гл. обр., печени и сердца. Заболевания пупочных сосудов редки. Б-нь начинается б. ч. на 4-й день у хорошо упитанных детей с беспокойства и цианоза; желтуха нарастает(«maladie bron-zee» Bar'a), моча приобретает темную окраску и содержит НЬ, эритроциты, эпителиальные клетки, зернистые цилиндры и пр. Бар утверждает, что дело идет о гематурии, т. е. о присутствии в моче красных кровяных телец. Наблюдается диспноэ и катарр жел.-киш. тракта. Температура невысока; смерть наступает при явлениях коллапса. Б-нь часто носит характер эпидемический (Winckel-23 случая, Bigelow-10 случаев). Диагноз основывается, гл. обр., на характере мочи, цианозе и резкой бронзовой окраске покровов. Прогноз тяжел, т. к. выздоровления редки. Профилактика состоит в строгой асептике не только родов, но и до- и послеродового периодов. Строгая изоляция заболевших необходима. Лечение состоит в полном покое, поддержке сердечной деятельности и сил организма, употреблении кровоостанавливающих и переливаниях материнской крови больному ребенку.

Лит.: Лесаж А., Учебник болезней грудного возраста, Петроград, 1914; R e u s s А., Болезни новорожденного, П., 1916; "Winckel F., Haemoglobi-nuria epidemica neonatorum, Deutsche medizinische Wochenschrift, Jahrg. V, 1879; Runge II., Die Krank-heiten der ersten Lebenstage, Stuttgart, 1893; Fin-k e 1 8 t e i n H., Lehrbuch der Sauglingskrankheiten, Berlin, 1924.

Т. Чеботаревская.

ВИННАЯ ЯГОДА

ВИННАЯ ЯГОДА, плод от деревца или кустарника F'icus Carica L., сем. шелковичных (Moraceae), культивируемого по берегам Средиземного моря, в Крыму и на Кавказе. Плод ложный, в нем развито мясистое плодоложе, а сами плодики с семенами (а раньше цветы) находятся внутри. Содержит 60-70% сахара, который образуется лишь при полном созревании и при сушении плодов. Свежие В. я. содержат крахмал и слизь. В медицине как послабляющее применяются в отварах (10,0-15,0 : 100,0) и в виде сиропа как исправляющее вкус; в сборах в народной медицине применяются для припарок на десну. Употребляют и как пищевое средство. Из жареных винных ягод делают суррогат кофе.

ВИННОКАМЕННАЯ КИСЛОТА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИННЫЙ СПИРТ

ВИННЫЙ СПИРТ, см. Этиловый спирт.

ВИНО

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИНОГРАДНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИНОГРАДНЫЙ САХАР

ВИНОГРАДНЫЙ САХАР, см. Глюкоза. ВИНОГРАДОВ, Николай Андреевич (1831-86), известный клиницист-терапевт. Родился в с. Выкса, Нижегородской губ.; учился в Нижегородской семинарии вместе с Добролюбовым. Не окончив ее, поступил в Московский ун-тет. В1860г. работает у С. П. Боткина, одним из первых учеников к-рого и был В. После заграничной командировки, когда В. изучал медицину у Вир-хова,Траубе,Фрери-кса, Шкода, Кл. Бер-нара, Труссо и др. крупных ученых, в 1863 г. он назначается в Казанский ун-тет профессором по кафедре внутренних б-ней; с 1870 г.-директором факультетской терап. клиники. В. создал в Казани первую научно поставленную клинику и школу терапевтов. Исключительно талантливый диагност и преподаватель, В. пользовался огромной популярностью в Поволжьи и Сибири, привлекая в свою аудиторию студентов и врачей. Исследования о дигиталиие, диабете, слюне и озоне создали В. в свое время крупное научное имя. Большой заслугой В. является организация в 1868 г. Об-ва врачей г. Казани и Об-ва вспомоществования бедным студентам Казанского ун-та.-В. написаны 52 научных работы; из них главнейшие: «О влиянии дигиталина на метаморфоз тела и среднее давление в артериях» («Мед. Вестник», 1861 и «Virch. Archiv», В. XXII); «О сущности сахарного мочеизнурения» («Военио-Мед. Журнал», 1862); «О действии сернокислого анилина» («Мед. Вестник», 1868, № 29); «Tumor cerebelli» («Ученые Записки Казанского Ун-та», 1879) и ряд других, по преимуществу, клинических и казуистических работ.

ВИНОГРАДСКИИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИНОКУРОВ

ВИНОКУРОВ, Александр Николаевич (род. в Екатеринославе в 1869 г.), революционер, врач-общественник; в 1888 г. поступил на мед.факультет Московского ун-та. Весной 1890 года, в связи со студенческими волнениями, В. был арестован и выслан в Екатерино-слав. С 3-го курса отдался революционной с.-д. работе сначала в студенческих, а затем в рабочих .кружках, был одним >из основателей мо-,,,// "f сковской с.-д. орга-" ^У низации (1893). Все же ему удалось за-W<*V" кончить медицинское образование и получить диплом врача в 1894  г. В декабре 1894 г. В. был арестован по делу московской с.-д. организации и сначала выслан в Екатеринослав, где в 1894- 1895  гг. принимал участие в создании первой екатеринославской с.-д. рабочей организации. Затем снова был арестован и по двум с.-д. делам (московскому и екатери-нославскому) пробыл в тюрьме 2 года и выслан на 5 лет в Восточную Сибирь. По отбытии ссылки работал как общественный врач в местечке Корма Могилевской губ., занимаясь врачебной практикой среди еврей

ВИНОКУРОВ

ского и крестьянского населения. В 1905 г. возвратился в Екатеринослав, где, участвуя в революционной работе, служил врачом в городской б-це. После революции 1905 г. принимал деятельное участие в организации рабочей фабричной медицины в Екатеринославе и в основании первой рабочей фабрично-заводской б-цы, Был выставлен кандидатом в депутаты в 3-ю Гос. думу от большевистской фракции с.-д. В годы реакции должен был оставить Екатеринослав и в конце 1908 г. переехал в Петербург. Здесь, кроме революционной работы по большевистской фракции и участия в большевистском рабочем страховом движении (1913-1916), работал в губернском земстве в качестве сан. врача и обследовал фабрики и заводы Нарвского и Московского районов. Неоднократно подвергался арестам; освобожден в феврале 1917 г. восставшими рабочими. В июне 1917 г., по реорганизации Петроградского уездного земства, избран был председателем последнего. С Октябрьской Революции, кроме работы в Народном комиссариате труда и в первой большевистской Ленинградской городской думе в качестве председателя ее, принимал участие в организации советской медицины и расформировании старой мед. организации, сначала как член т. н. врачебной коллегии, а затем как председатель «Совета врачебных коллегий». Принимал участие в расформировании старых Военно-санит. управления, Управления главного врачебного инспектора, об-ва Красного Креста, мед. организации принца Ольденбургского. Назначенный в 1918 г. Народным комиссаром соц. обеспечения, продолжал работу по объединению советской медицины, вплоть до образования в июле 1918 г. НКЗдрава РСФСР, в подготовке к-рого принимал активное участие. Далее деятельность Винокурова сосредоточилась в Народном комиссариате соц. обеспечения, в котором он работал до 1921 г.; после этого, в 1922-23 гг., В. работал в Центральном комитете по оказанию помощи голодающим, а затем был назначен председателем Верховного суда СССР.

ВИНСЛОУ

ВИНСЛОУ (Jakob Benignus Winslow, 1669-1760, правильнее Уинслоу), известный анатом, по происхождению датчанин, сначала изучал теологию, затем медицину в Голландии. В 1698 г. уезжает в Париж, где работает по анатомии под руководством Дго Вернея (Du Verney). Благодаря рекомендации своего учителя, становится членом Академии Наук и получает профессуру по анатомии (1705). Среди многочисленных учеников этого выдающегося анатома XVIII в. был и А. Галлер. По плану В. в 1745 г. построен в Париже анат. театр. Особенно велики заслуги В. в области топографич. анатомии. Главным трудом его был трехтомный учебник «Exposition anatomique de la structure du corps humain» (1732)-результат его 30-летней работы, переведенный на многие языки и широко распространенный еще во второй половине XVIII века. В «Memoires de l'Academie des Sciences» помещено множество сообщений его по анатомии описательной, сравнительной и по физиологии, из к-рых следует отметить; «Observations

ВИНСЛОУ

sur les fibres du coeur et sur les valvu-les» (Paris, 1711), «Description d'une valvule singulicre de la veine cave et nouveau sentiment sur la fameuse question du trou ovale» (Paris, 1717), «Eclaircissements sur la circulation du sang dans le foetus» (Paris. 1725).

ВИНСЛОУ ОТВЕРСТИЕ

ВИНСЛОУ ОТВЕРСТИЕ, см. Брюшина. ВИНТЕРНИЦ, Вильгельм (Wilhelm Win-ternitz, 1835-1917), проф. Венского ун-та, по справедливости считается' творцом современной научной клип.гидротерапии. Впервые в качестве морского врача (1858-1861) он убедился в действительности гидропатического лечения при некоторых лихорадочных заболеваниях. По оставлении морской службы Винтерниц изучал те же вопросы в Гре-фенберге у последо-1вателя знаменитого эмпирика Присница (Vincent Prissnitz), доктора Шнидлера (Schnidler).B результате его первых наблюдений появилась работа: «Zur rationellen Begrundung einiger hydrotherapeutischen Prozeduren» (1865). К этому же времени относится основание им вблизи Вены водолечебного заведения «Kal-tenleutgeben», приобревшего затем мировую известность и ставшего образцом для подобных же учреждений создававшихся впоследствии. В 1871 г. В., вместе с группой молодых доцентов Венского ун-та, основывает поликлинику, где устраивает гидротерапевтическое отделение, ставшее базой для его научной и преподавательской деятельности. В 1891 г. В. основывает специальный журнал «Blatter fur klinische Hydrothe-rapie und verwandte Heilmethoden», Wien, 1891-1901. В. принадлежит большое число работ, преимущественно по вопросам гидротерапии. Его взгляды на течение сосудистой реакции, хотя и вызывают необходимость нек-рых исправлений и дополнений, в основе, однако, остаются правильными и для нашего времени. Учение о лихорадочном состоянии и роли при этом кожи было в значительной степени освещено В. Гидротераповтич. воздействие В. понимал как глубокое влияние на функции различных органов, дающее возможность повысить защитные силы организма. Почти перед самой смертью он опубликовал свою последнюю работу «Wasserkur und natiirliche Immunitat», посвященную этому вопросу. Труд Винтерница «Die Hydrotherapie auf physiologischer und klinischer Grundlage>, вышедший в Вене в 1877 г. и выдержавший затем несколько изданий, переведен на разные языки (в том числе и на русский язык, С.-Петербург, 1893).

ВИНТЕРНИЦА ЗОНД

ВИНТЕРНИЦА ЗОНД, представляет собой закрытый металлический катетер, разделенный внутри перегородкой на две половины, соединенные с приводящей и отводящей трубками, В. зонд применяется при хронич. простатитах, сопровождающихся, главн. обр., половыми расстройствами, при

ВИНТЕРНИЦА ЗОНД

Винтернвца зонд.

чем через него пропускается либо холодная, либо горячая вода или попеременно та и другая, в зависимости от мед. показаний.

ВИНТРИХА ИЗМЕНЕНИЕ ЗВУКА

ВИНТРИХА ИЗМЕНЕНИЕ ЗВУКА (Win-trich), при перкуссии грудной клетки, получается при наличии каверны, сообщающейся с бронхом, и заключается в том, что при дыхании б-ного с открытым ртом перкуторный тон повышается, а при закрытом рте понижается. Наличность симптома В. является надежным признаком для диагностики каверны, если можно исключить открытый пневмоторакс, воспалительную инфильтрацию соответствующей доли легкого или сдавление ее. ограниченным плеврити-ческим эксудатом, при которых он также наблюдается. В отличие от Вилъямса трахе-ального тона (см.), В. и. з. отмечается и при поверхностной и при глубокой перкуссии. Объясняется акустич. законом, в силу к-рого открытые полые тела при сотрясении стенок дают более высокий тон, чем закрытые.

ВИОЛЕВАЯ ЖЕЛЕЗА

ВИОЛЕВАЯ ЖЕЛЕЗА, иначе фиалковая, особая пахучая железа, помещающаяся у основания хвоста на спинной стороне у волка и лисицы. В. ж. выделяет жидкость с запахом фиалок и относится к пахучим железам, служащим своим обладателям для отыскания соотв. особей и, вероятно, для полового возбуждения. Морфологически - хвостовая кожная железа. Хвостовые железы имеются также у выхухоли (Myogale moschata) и у благородного оленя (Cervus elaphus).

ВИОФОРМ

ВИОФОРМ, Vioform, иод-хлор-оксихи-нолин, препарат, заменяющий йодоформ, с содержанием 41,5% J. Желтоватый порошок, без запаха, неядовит, не разлагается, не вызывает местного раздражения. Применяется в присыпке (10%), марле (10%) и мази (6%) для лечения ран, пролежней, дезодорируя, уменьшая отделение и способствуя их быстрому заживлению.

ВИРИЛИЗМ

ВИРИЛИЗМ (от лат. vir-муж), замена женских вторичных половых признаков у женщин мужскими. В очень легкой степени В. наблюдается в нек-рых случаях в результате climax'a, при чем дело ограничивается только тем, что черты лица становятся более резкими, формы тела утрачивают свойственную женскому телу округленность, верхняя губа и подбородок покрываются б. или м. жесткими волосами. Другая категория случаев В. это-так наз. бородатые женщины, при чем, за исключением растительности на лице, некоторые из таких женщин не представляют никаких иных гетеросексуальных уклонений, являясь в половом отношении нормальными, менструируя и даже сохраняя иногда способность к деторождению (случаи Laurence'a, Duhring'a и др.). Гораздо чаще, однако, одновременно имеются налицо и др. черты В.: сильный,' грубый 'голос, нарушение обмена и т. п. Описаны редкие случаи и преходящей волосатости на лице: таков, напр., случай Слокума (Slocum), где дело идет об одной женщине, у к-рой растительность на лице появлялась периодически-при каждой беременности и исчезала через нек-рое время после родов. Полный В. наблюдается изредка при гипернефромах надпочечников, при чем вирилизм является в таких случаях одним из симптомов т. H.hirsutismus'& (см.); одновременно женщины приобретают мужской голос, мужские формы тела; в области психики также может иметь место сдвиг в мужскую сторону.-Меха.ни зм В. остается еще далеко невыясненным. По одним авторам, кора надпочечников, якобы, вырабатывает инкрет, способствующий выявлению вторичных мужских половых признаков, что и дает себя знать особенно демонстративно при гипернефромах надпочечников, равносильных по своему пат. значению гипертрофии этого органа. А. Кон (Kohn), наоборот, думает, что здесь дело не в коре надпочечников как таковой, а в отторгнутых и рассеянных остатках зародышевой массы мужской части бисексуально заложенного яичника, при гипернефромах усиленно секретирующих. Периц (Peritz) же подходит к объяснению явления с точки зрения учения о т. н. зависимых и независимых половых признаках; а именно: одни из вторичных половых признаков зависят от гормонов половых желез, другие яге не зависят от них и имеются в потенции у обоих полов и, если выявляются лишь у одного из них, то только в силу подавления их половым гормоном у другого пола; при выпадении же такого тормоза даны условия для их выявления и здесь: так, кастрированная курица получает петушиное оперение и шпоры. У человека, согласно означенной точке зрения, независимыми половыми признаками можно бы считать такие особенности, -обычно свойственные мужскому полу, как грубость голоса, мужской рост волос, соответствующие формы тела. При выпадении или ослаблении функции яичников в climax'e и от других причин, признаки эти могут поэтому выявиться и у женщин. В. при гипернефромах надпочечников Периц толкует с точки зрения тормозящего воздействия с коры надпочечников на яичники. Однако, целый ряд фактов приводит к выводу о наличии скорее содружественных, нежели антагонистических взаимоотношений между корой надпочечника и половыми железами, вследствие чего можно бы поставить вопрос о дисфункции коры надпочечников в означенных случаях. Наоборот, допускаемый некоторыми авторами вирилизм чисто ова-риогенного происхождения (без поражения надпочечников) весьма удобно мог бы быть объяснен в свете учения о независимых половых признаках. Сикар (Sicard) говорит еще и об эпифизарном вирилизме (при опухолях эпифиза), существование которого, по мнению Сахарова, однако, сомнительно,

Лит.: Периц Г., Введение в клинику внутренней секреции, Киев, 1924; Roger G., W 1 d а 1 F., Teissier P., Патология желез внутренней секреции, вып. 1, М., 1927.

Г. Сахаров.

ВИРСУНГОВ ПРОТОН

ВИРСУНГОВ ПРОТОН, см. Поджелудочная железа.

ВИРУЛЕНТНОСТЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИРУЛИНЫ

ВИРУЛИНЫ, термин, предложенный в 1907 г. Розенау (Rosenow) для обозначения гипотетического вещества, от к-рого зависит способность или неспособность пневмококка подвергаться фагоцитозу. Как известно, вирулентные пневмококки не подвергаются фагоцитозу. Если экстрагировать физиол. солевым раствором таких пневмококков, то из них в жидкость перейдут «вирулины»; потерявшие их пневмококки будут легко подвергаться фагоцитозу; зато прибавление жидкости, содержащей вирулины, к невирулентным пневмококкам делает их устойчивыми по отношению к фагоцитозу. Вирулины, повидимому, идентичны с антифаги-нами (см.) Юревича и Чистовича и аггресси-нами (см.) Байля.

ВИРУЛИСТЫ

ВИРУЛИСТЫ, группа врачей, еще в до-бактериологическом периоде признававшая наличие особого «вируса», специфического для гонорреи (см. Авирулисты). В. приводили в виде доказательств заразительности гонорреи то, что «половые эксцессы, раздражение уретры инструментами, введение в нее гноя из абсцессов других органов не вызывает клин, картины гонорреи». Учение В. одерясало победу лишь с открытием Ней-сером (Neisser) в 1879 г. гонококка (см.).

ВИРУС

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИРХОВ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ВИРХОВА БОЛЕЗНЬ

ВИРХОВА БОЛЕЗНЬ, врожденный ин-терстициальиый энцефалит (encephalitis in-terstitialiscongenita), описанный В.в 1865 г., характеризуется появлением в мозгу новорожденных или детей первых месяцев жизни значительного количества содержащих жировые зернышки клеток, часто расположенных многочисленными небольшими группами. Они наблюдаются почти исключительно в белом веществе. Установлено, что появление содержащих жировые зернышки клеток в мозгу грудного ребенка до окончания миэлинизации (8-9 мес.) не может рассматриваться как патологич. явление, каковым, несомненно, являются местные их скопления. Последние наблюдались у многих погибших от сепсиса грудных детей и у детей, обнаруживавших при жизни судороги и другие церебральные симптомы. Большое количество тонических судорог первых месяцев жизни, считавшихся за тетанус новорожденных, по всей вероятности, объясняется этими изменениями мозга. Патогенез гнездных изменений б. ч. заключается не в воспалительных явлениях, а в чисто дегенеративных процессах, представляющих собой преимущественно процессы размягчения, вызванные травмой во время родов (подробности-см. Энцефалиты).

ВИРХОВА-РОБЕНА ПРОСТРАНСТВА

ВИРХОВА-РОБЕНА ПРОСТРАНСТВА (Virchow, Robin), адвентициальные, или перива-скулярные пространства, окружающие кровеносные сосуды головного и спинного мозга. Они были изучены Гисом, Робеном и Кел-ликером (His, Kolliker) в 60-х гг. XIX в. По описанию Келликера, адвентиция мозговых сосудов превращается в плотную, тонкую и, повидимому, бесструктурную перепонку, отделенную от мышечной оболочки свободным пространством. Это пространство связано с лимф, сосудами мозговых оболочек-мягкой и паутинной-и с эпице-ребральным пространством между мягкой оболочкой и поверхностью мозга, что доказывают инъекции. Келликер считает В.-Р. пространства преформированиыми образованиями; по Кею и Ретциусу (Key, Retzius), а также по новейшим авторам (Nissl, Held), адвентициальные пространства так же, как эпицеребральное, являются искусственным продуктом.

Лит.: V. К й 1 1 i k е г А. В,., Handbuch der Gewebelehre des Menschen, В. II, Lpz., 1896.

ВИСБАДЕН

ВИСБАДЕН (Wiesbaden), большой город (100.000 жит.) и курорт в Германии, на Рейне. Расположен на южном склоне лесистого Таунуса, на высоте 120 л» над уровнем моря.- Климат мягкий: средняя годовая t°+9,3°. Лето жаркое, осень и весна-лучшие времена года. Осадков 603 мм за год. Среднее барометрическое давление 751,4 лип. Относительная влажность в мае-66%, в декабре-88%. Леч. средства: 27 источников поваренной соли с t°OT 49° до 65,7°, с общим дебитом до 2 млн. л в сутки. Главнейшие источники: Кохбруннен (Kochbrunnen), Шютценгофквелле (Schutzenhofquelle) и Ад-лерквелле (Adlerquelle). T° первого +65,7°, дебит 597.200 л в сутки, уд. в. 1,00553, твердых составных частей 8,58 нал, из них: NaCl-6,83, КС1-0,17, LiCl-0,26, СаС12- 0,64, Са(НС03)2-0,39; свободной С02-0,19. Т° второго +64,4°, дебит 212.400 л, уд. в. 1,00471. Т° третьего+49,2°, дебит 230.400 л, уд. в. 1,00419. Вода источников применяется для ванн, ингаляций и внутрь. Три ванных здания; крупнейшее из них: Кайзер-Фрид-рих-бад, с большим ингаляторием, гидропа-тией, электро-свето-лечебницей, песочными и грязевыми ваннами (фанго, торфяные); радиоэманаторий при Кохбрунене. Имеются частные ванные заведения во многих гостиницах. Большой научный интерес представляет бальнеологическая хим. лаборатория, открытая в 1873 г. Фрезениусом. В 1926 г. положено начало Бальнеолог, ин-ту с клин. отделением. В Висбадене 8 частных санаториев, частные физ.-терап., рентгеновские и механо-терап. ин-ты и кабинеты, лаборатории. Главные показания: ожирение, диабет, подагра, б-ни органов движения, жел.-киш. заболевания, б-ни почек и мочевыво-дящих путей, катарры дыхательных путей и др. В.-благоустроенный мировой курорт; ежегодно съезжается до 200 т. посетителей. Прекрасный парк, цветники, театры. Богатые окрестности. Сезон-круглый год.

Предыдущая страница Следующая страница