Приглашаем посетить сайт

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "Р" (часть 4, "РОЗ"-"РЯБ")

Статьи на букву "Р" (часть 4, "РОЗ"-"РЯБ")

РОЗА

Статья большая, находится на отдельной странице.

РОЗАНИЛИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

РОЗЕОЛА

Статья большая, находится на отдельной странице.

РОЗМАРИН

РОЗМАРИН, Rosmarinus officinalis L., вечнозеленый, деревянистый кустарник сем. губоцветных, распространенный по скалистым берегам Средиземного моря и в Закавказьи. Культивируется на южном берегу Крыма и в Закавказьи. В медицине употребляются листья и масло из них как ароматическое средство. Сушеные листья очень хрупкие, почти игловидные, обладают сильно ароматным, напоминающим камфору запахом и горьковато-пряным вкусом. Они входят в состав ароматного сборадляванн- Species aromaticae pro bal-neo. Масло, 01. Rosmarini или 01. Anthos (Ф VІI), входит в состав жидкого оподельдока (Linimentum saponato-camphorat. liquid.), розмаринного спирта и сложной розма-ринноймази (Ung. nerVІnum). В народной медицине листья имеют обширное применение, в частности как абортивное средство.

РОЗОЛОВАЯ КИСЛОТА

РОЗОЛОВАЯ КИСЛОТА (аурин, кораллин), смесь производных триокситрифенилметана, главной компонентой к-рой является псевдо- хс6н4он розоловая к-та О = С6Н4 = С<( . При- хС6Н3СН3ОН меняется в качестве индикатора (см.) в виде 0,5%-ного раствора в разбавленном алкоголе (2,5 г Р. к. растворяют в 250 см3 алкоголя и разбавляют водой до объема 500 см3). Зона перехода Р. к. лежит при рН 6,9-8,0 от красного цвета к желтому. Р. к. особенно пригодна при ацидиметрии алкогольных жидкостей. На 10 см3 титруемой жидкости берется 1-3 капли раствора индикатора.

РОКИТАНСКИЙ

РОКИТАНСКИЙ Карл (Karl von Rokitansky, 1804 - 78), крупнейший патолог середины 19 века. По окончании мед. факультета в Вене в 1827 г. занял место ассистента кафедры пат. анатомии Венского университета у проф. И. Вагнера; в 1834 г. был выбран экстраординарным, а в 1844 г., после смерти Вагнера, - ординарным профессором пат. анатомии Венского ун-та; эту должность Р. занимал до 1875 года, когда вышел в отставку за выслугой лет. Одновременно занимал место прозектора крупнейшей б-цы г. Вены (Wiener allgemeines Krankenhaus). В 1848 г. был выбран действительным членом, а в 1869 г. президентом Венской академии наук; в 1870 г. избран членом Парижской академии наук. Много лет состоял председателем Венского общества врачей и Венского антропологического об-ва. Р. первый поставил на должную высоту преподавание пат. анатомии и создал пат.-анат. институт с музеем исключительных по обработке препаратов. Являясь правительственным референтом по медицине, Р. много способствовал развитию медицинских факультетов в Вене, в Граце, в Инсбруке. Р. опубликовал большое количество научных работ, к-рые осветили пат.-анат. сущность самых разнообразных болезненных процессов (ущемления и сужения кишок, спонтанных разрывов аорты, прободений язв желудка, зоба щитовидной железы, коллоидного рака, новообразований грудной железы, дефектов в перегородках сердца и пр.). Но самое большое значение имеет руководство Р. по пат. анатомии («Handbuch derpathologischen Anatomie», В. I- III, Wien, 1841-46; переиздано в переработанном виде в 1855 г.). Это руководство имело громадное значение для развития пат. анатомии, т. к. представляло собой первое систематическое и исчерпывающе верное описание картин па,т. процессов, что дало повод Вирхову называть Р. «Линнеем патологической анатомии». Однако в своих взглядах на происхождение и сущность пат. изменений, так хорошо и верно им описанных, Р. стоял на ложном пути. Будучи поборником т. н. иатрохимического направления в медицине (см. Болезнь) и виднейшим представителем гуморальной школы, Р. в своем руководстве, а также в других работах все болезненные явления объяснял с точки зрения учения о кразах; в основе всех пат. проявлений Р. видел порчу соков, то или иное нарушение состояния белков, волокнины и говорил о различных кразах (воспалительном, тифозном, туберкулезном, раковом и пр.); появление при воспалении новых клеток, напр. лейкоцитов при гнойном воспалении, он объяснял образованием их в эксудате, как бы выделением их из него. Это учение Р. о кразах имело большое распространение и было вытеснено лишь в 60-х годах 19 века клеточной теорией Вирхова. В своем мировоззрении Р. был эклектичен; не раз выступал с философскими статьями и речами, в к-рых резко критиковал идеализм Шопенгауе-ра, с другой стороны, высказывался против материалистических учений; хотя Р. не примкнул явно к какому-либо определенному философскому направлению, но все же, исходя из положений его гуморальной теории, его надо считать виталистом. Как общественный деятель Р. считался свободомыслящим; об этом в частности говорят его выступления в «палате господ», членом к-рой он состоял, напр. в защиту отде-* ления школы от церкви.

РОКИТАНСКОГО ЗАКОН

РОКИТАНСКОГО ЗАКОН гласит, что при митральном стенозе не бывает легочного, туберкулеза. Пат.-анат. наблюдения действительно показывают, что это положение, если и не является законом, то бесспорно является правилом с очень ограниченным количеством исключений. Р. з. не следует впрочем понимать таким образом, что tbc легкого при митральном стенозе вообще не имеет места ни в какой форме; речь идет об отсутствии активных прогрессирующих форм, подводимых под понятие т. н. чахотки. Другими словами, туберкулез легкого при указанном пороке сердца носит как правило академический характер, выражаясь или в изолированном петрифицированном фокусе или в индуративно-рубцовых полях верхушек. Объяснения антагонизма указанных двух заболеваний пока не может быть дано. Весьма вероятно, что здесь имеют значение два фактора--местный и общий. Местный (легочный) фактор заключается в том, что застойная гиперемия, возникающая в легких при митральном стенозе, создает неблагоприятные условия для развития туберкулезного процесса или при возникновении последнего способствует наиболее быстрому заживлению его, как это действительно наблюдается например при лечении по методу Бира различных воспалительных процессов. Как общий фактор может быть выдвинут конституциональный момент, поскольку предрасположение к tbc и ревматизму (лежащему в основе главной массы пороков сердца) базируется на разных анат.-физиол. и патогенетических предпосылках. Интересно также, что отмечаемая у ревматиков туберкулезная бактериемия как правило не находит себе объяснения в существовании где-либо прогрессирующих туберкулезных очагов; эти последние остаются анатомически и клинически, лятентными. В общем следовательно Р.з. основан на правильных наблюдениях.

РОЛЬЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РОМБЕРГ

РОМБЕРГ Мориц Генрих (Moritz Heinrich Romberg, 1795-1873), знаменитый берлинский невропатолог. В 1817 г. написал диссертацию о врожденном рахите, три года работал в Вене у И. П. Франка, затем переехал в Берлин, где оставался до самой смерти. В течение 30 лет он был врачом для бедных и на этом материале, а также на б-ных из частной практики и были сделаны первые его наблюдения. В 1830 г. он получил звание доцента и с 1834 года вел курс пропедевтической клиники с практическими демонстрациями физ. способов исследования. В 1838 г. он был выбран профессором и вел сначала поликлинику, а затем читал курс частной патологии и терапии.-Р. прославился своим учебником нервных б-ней («Lehrbuch der Ner-venkrankheiten», 1 Aufl., В., 1840-46; 4 Aufl.- только т. I, 1857). Этот учебник печатался также под названием: «Pathologie und Therapie def Sensibilitat-und Motilitatneurosen». Среди многочисленных работ Ромберга должны быть отмечены: «Commentationes quaedam de cerebri haemorhagia» (Diss.,B., 1830); «Neuralgiae nerVІ quinti specimen» (речь при вступлении в Академию,В., 1840); «De paralisi respiratoria» (В.,1845). Племянник Р. Генох (Henoch) собрал в двух томах все наблюдения, сделанные Р. за много лет директорства в поликлинике («Klin. Wahr-nehmung u. Beobachtungen», В. I-II, В., 1851). Большую славу Ромберг приобрел как преподаватель. Его именем назван особый признак (см. Ромберга симптом). Лит.: Berl. klin. Wochenschr., 1873, p. 289 (некролог).

РОМБЕРГА СИМПТОМ

РОМБЕРГА СИМПТОМ (Romberg) выражается в качании туловища вследствие невозможности длительно сохранять равновесие тела. Исследуется в стоячем выпрямленном положении тела, со сдвинутыми носками и пятками ног и опущенными по швам руками; в случае наличия положительного Р. с. уже в таком положении может появиться б. или м. сильное покачивание всего тела в стороны и назад, к-рое однако значительно усиливается и становится вполне отчетливым, когда исследуемый закрывает глаза. Поэтому Р. с. исследуется как правило при закрытых глазах. В сомнительных случаях Оппенгейм рекомендует предлагать пациенту при закрытых глазах наклониться и затем выпрямиться, что заметно усиливает колебания тела.-Р. с. является выражением нарушения статической координации тела и наблюдается при поражении различных отделов центральной нервной системы, принимающих уча- стие в поддержании равновесия тела. Так, Р. с. наблюдается при нарушении проводимости глубокой чувствительности (повреждение задних корешков и задних столбов при спинной сухотке), повреждении мозжечковой (заболевания мозжечка, рассеянный склероз) и вестибулярной систем и т. д. Однако незначительные колебания тела наблюдаются часто и при отсутствий органических заболеваний нервной системы ,при явлениях общей неустойчивости последней конституционального или эндогенного характера (неврастения, лябильность вазомоторного аппарата и т. д.).

РОНГАЛИТ

РОНГАЛИТ, натронная соль сульфоксило-вой к-ты, бесцветные, легко растворимые в воде кристаллы. Водные растворы имеют слабощелочную реакцию и являются сильным редуцирующим средством, переводящим многие краски в лейкопродукты. Rongalitweiss Unna и Golodetz-лейкометиленблау, полученный под действием Р.; в присутствии окисляющих тел Rongalitweiss снова переходит в окрашенное соединение и потому применяется для определения окисляющей способности различных тканей. Крейбих и Глазер (Kreibich, Glaser) применяют Rongalitweiss для витальной окраски нервов.

РОРШАХА ЭКСПЕРИМЕНТ

РОРШАХА ЭКСПЕРИМЕНТ (Rorschach), психологический метод для исследования «характера восприятий субъекта (не воображения, как-обычно думают) как ассоциативного сравнения. имеющегося в памяти с непосредственно данными комплексами ощущения» (определение самого Роршаха). Материалом служат таблицы с пятнами причудливых контуров, причем часть таблиц с цветными пятнами («чернильные пятна»). Испытуемому предлагается называть все образы, возникающие в его памяти по сходству с рассматриваемыми пятнами (оригинал Роршаха содержит 10 таблиц). При оценке результатов учитывается как количественная сторона ассоциативного процесса (скорость возникновения образов, их количество), так и качественная (типы ассоциативных образов). Разработкой методики занимались многие известные психологи (Бине и Анри, Дж. Дирборн, Кирк-патрик, Уипл), но полного единообразия не достигнуто. Сам Р. отмечает, как велико число ответов, как длительно время реакции, как часто происходят отказы; определяются ли ответы одной формой пятен или также цветом пятна и двигательными восприятиями, охватывается ли картина в целом или в частях и в каких, и наконец, что именно замечают в пятнах. Э. Креч-мер (Kretschmer) считает метод Р. стоящим на границе между экспериментом и наблюдением и поэтому недостаточно точным; однако по мнению Кречмера при помощи метода чернильных пятен можно получить богатый материал для характерологического изучения, напр. для отделения схизотимических и циклотимических темпераментов. Тем самым Кречмер считает метод Р. подтверждающим его группировку и классификацию характеров. Сам Р. указывает, что самые частые ответы по форме-это фигуры животных; процент животных уменьшается при развитой фантазии, увеличение этого процента указывает на стереотипность мышления. У олигофреников часты указания на части человеческого тела. Абстрактные обозначения часты у шизофреников. Ответы, в к-рых имеет-значение цвет, свойственны представителям импульсивных, аффективнолябильных типов, эпилептикам; чем стабильнее аффекты, тем больше преобладают ответы по форме, без обращения внимания на цвет. Имеет значение явление «цветового шока»: если он резко выражен, мы имеем перед собой невротика, замыкающего в себе аффект. Чем выше Интел ектуальная продуктивность, тем больше число ответов с движением. При повышенном настроении их больше, чем при угнетенном; движения сгибания свойственны угнетенным, а выпрямления-активным, уверенным в себе людям. По методике профессора Балтиморского ун-та Г. М. Уипла при обработке результатов эксперимента вычисляется среднее арифметическое количество различных ассоциаций, а также средняя скорость каждой ассоциации. Подробное описание методики проф.Уипла имеется в его (переведенном на русский язык) труде: «Руководство к исследованию физ. и психической деятельности детей школьного возраста». Ряд психиатров (Enke и другие) применял метод Роршаха для быстрой предварительной амбулаторной диагностики, для различения типов темперамента и получал очень удовлетворительные результаты, подтверждаемые впоследствии длительным клиническим наблюдением. Для такой предварительной, быстрой диагностики метод Роршаха заслуживает большого внимания. Лит.: уиппл Г., Руководство! исследованию физической и психической деятельности детей школьного возраста, М., 1913; Rorschacli H., Psychodiag-nostik. Methodik und Ergebnisse eines wahrnehmungsdia-gnostischen Experiments (Deutenlassen von Zuiallsfor-inen), Lpz., 1921. А. Сурков.

РОСС

РОСС Рональд (Ronald Ross, 1857 - 1932), известный английский микробиолог и паразитолог, в 1881 г., по окончании курса, уехал в Индию, в 1899 г. во главе английской экспедиции-в Зап. Африку для изучения малярийных комаров. После экспедиции был назначен профессором тропической медицины в Школе тропической медицины и в ун-те в Ливерпуле, а с 1913 г.-врачом в Королевский колледж (King's College в Лондоне, а затем директором ин-та тропических болезней, носящего его имя (Ross Institute and Hospital for Tropical Diseases). Крупнейшая заслуга Р. заключается в установлении им важнейшего звена в эпидемиологии малярии (см.), а именно роли комаров при этой б-ни. Результаты его исследований были опубликованы в 1897-98 гг. Р. изучил анатомию комаров, установил методы их препарирования и произвел опыты с заражением птиц малярией через комаров. Результаты этих опытов были доложены в Лондоне Менсоном (Manson). После работ Р. было легче, применяя те же методы и основываясь на добытых им данных, установить и цикл возбудителя малярии у человека и роль Anopheles в передаче человеческой малярии. В 1902 году Р. была присуждена Нобелевская премия по медицине. Главнейшие работы P.: «The prevention of Malaria» (L., 1910, последнее изд., 1923); «Studies on Malaria» (L., 1928); «Memoirs with full account of the great malaria problem and its solution» L., 1923). Лит.: Кассирский И., Рональд Росс, За соц. здравоохр. Узбекистана, 1933, № 4-5, стр. 160-162; Куше в Н., Рональд Росс, Мед. паразитол., т. I, в. о-6, 1932.

РОССОЛИМО

РОССОЛИМО Григорий Иванович (1860- 1928), известный русский невропатолог, профессор Московского ун-та. Семья Р. греческой национальности. Окончил Московский ун-т в 1884 г. Вся деятельность прошла почти исключительно в Москве и была отдана Московскому ун-ту (ординатор, ассистент, приват-доцент, заведующий самостоятельным клиническим отделением, профессор и директор Клиники нервных б-ней и Неврологического ин-та). Деятельность в ун-те была прервана только в период 1911--1917 гг. (уходит демонстративно в отставку в знак протеста против постановления Кассо). Ученик проф. А. Я. Кожевникова, А. Б. Фохта и И. Ф. Клейна, Р. принадлежит ко второму поколению Московской школы невропатологов и психиатров. В годы вынужденного удаления из ун-та организовал и содержал на свои трудовые средства «Ин-т детской неврологии и психологии», к-рый в дальнейшем принес в дар Московскому ун-ту. Содействовал учреждению Об-ва невропатологов и психиатров, Психологического об-ва, Об-ва экспериментальной психологии, организовал «Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова» (М., с 1901), при его активном содействии стали выходить «Труды клиники нервных б-ней Моск. ун-та» (М., с 1916). Помимо невропатологии и психиатрии работал много в области экспериментальной психологии (психотехники), пат. педологии, психо-физиологических исследований школьников, дефективных детей, авиаторовг массового психологического эксперимента над различными группами населения и пр. Р. оставил 107 научных работ на разных языках по невропатологии и психологии. В 1887 г. им защищалась диссертация «Экспериментальное исследование по вопросу о путях, проводящих чувствительность и движение в спинном мозгу» (М., 1887). Р. первый проследил ход пучка Говерса в церебральном направлении, им же были разработаны зоны кровообращение в продолговатом мозгу. Из его лаборатории вышли нек-рые новые методы микроскоп, обработки (способ Буша, формол-метиленовый). Р. предложил новый хирурго-токсический метод изучения мозговых функций, создал экспериментально-психологический метод «психологического профиля», изобрел целый ряд новых приборов для клин, обследования: индивидуальный динамометр ,клонограф, мозговой топограф,. диадохокинограф, ортокинометр, дерматогра-фометр, прозопометр и др.-Из клин, достижений наибольшую славу получил пальцевой рефлекс Р., им же разработан синдром диссоциированных расстройств чувствительности при поражении мозгового ствола. Р. много работал по вопросам конституции и особенно туб. конституции (ухо туберкулезных). Он же был одним из первых невропатологов, решившихся применять для лечения нервнобольных хир. методы. Обладая психологическим и литературным талантом, Р. был блестящим лектором, часто выступал с публичными лекциями, дал целый ряд интересных характеристик (Корсаков, Чехов, Кожевников) и воспоминаний. Лит..: Неврология, невропатология, психология, психиатрия, сборник к 40-летию научной деятельности, Г. И. Россолимо, М., 1925; Журнал невропатологии и психиатрии им.Корсакова, 1929 № 3-4 (список трудов).

РОССОЛИМО МЕТОДЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РОССОЛИМО НЕВРИТ

РОССОЛИМО НЕВРИТ, рецидивирующая форма прогрессивного гипертрофического интер-стициального неврита детского возраста (описанная Россолимо в 1899 г.), forme recurrente de la polynevrite interstitielle hypertrophique progressive de l'enfance. Заболевание очень редкое.- Этиология и патогенез. Ь-нь конституциональная и сводится к врожденной слабости периферического нервного аппарата; под влиянием интоксикаций, аутоинтоксикаций б-нь может значительно ухудшиться. Начало в детском возрасте. Вследствие большой редкости ! этого заболевания пат.-анат. картина неизучена; дело идет повидимому о таких же изменениях, как и при болезни Дежерин-Сотта, разновидность которой оно представляет. - Симптоматология. Наблюдается утолщение и болезненность нервных стволов, расстройство чувствительности в областях, ин-нервируемых заболевшими нервами; атрофия мышц с фибршвдрными подергиваниями, количественное понижение электровозбудимости; более или менее ясно выраженные парезы; отсутствие сухожильных рефлексов или значительное их понижение; кроме того имеется искривление позвоночника в виде кифосколиоза, часто наблюдается симптом Арджил-Робертсо-на, миоз и нистагм динамический. - Т е ч е -н и е б-ни очень медленное, прогрессивное с ремиссиями и периодическими обострениями симптомов; длительность заболевания до 10 лет, с медленным нарастанием симптомов даже во время ремиссий. Во время обострений отмечается парез п. abducentis, сопровождающийся диплопией.-П редсказание относительно выздоровления неблагоприятное. Радикальной терапии не существует. Можно рекомендовать нормальный образ жизни и укрепляющее лечение. Лит.: Rossolimo &., Sur une forme recurrente de la polynevrite interstitielle hypertrophique de l'enfance (Dejerine) avec participation du nerf oculo-moteur externe, Revue neurologique,-v. VІI, 1899.

РОССОЛИМО ПРИБОРЫ

РОССОЛИМО ПРИБОРЫ. Динамометр индивидуальны й-прибор для исследования силы сжатия кисти; представляет модификацию пружинного динамометра, усовершенствованного в той части, к-рая предназначена для приложения силы (охвата кистью): рукоятка устроена в виде двух параллельных пластинок, расстояние между которыми можно менять соответственно величине кисти испытуемого. Мозговой топограф, см. Энцефалография. Клонограф-прибор для регистрации гиперкинезов руки (Nouv. icono-graphie de la Salpetriere, 1898). Запись производится на кимографе пером Мареевской капсулы, соединенной общей резиновой трубкой с четырьмя резиновыми баллонами, которые расположены по металлическому кругу, укрепленному на подставке в вертикальной плоскости, на концах его вертикального и горизонтального диаметров; каждый из резиновых баллонов охватывается шнурами, на концах которых, сходящихся в центре металлического круга, укреплено овальное кольцо для соединения с исследуемой конечностью; если в это кольцо ввести концы пальцев вытянутой руки или ноги, то непроизвольные движения, совершающиеся в вертикальной и горизонтальной плоскостях, будут улавливаться сжимающимися баллонами и' фиксироваться в виде соответствующей кривой на кимографической ленте.-Кроме вышеописанных приборов, давно уже вошедших в практику клин, диагностики, Россолимо в последние два года своей жизни сконструировал модели ряда новых аппаратов, подробное описание которых сделано им самим в статье, появившейся' в печати после кончины автора (юбилейный сборник проф. Раншбурга). Аппараты эти предназначены, как и прежние, для целей объективного исследования функций нервной системы. Россолимо неизменно подчеркивал, что клин, диагностика нервных болезней должна быть переведена во всех своих деталях на объективные, регистрирующие методы. Последними проектами Рос- солимо осуществил свою идею в ряде новых приборов, а именно им предложены: диадохо-кимограф (для записи диадохокинеза); синер-гометры [для измерения синергии руки (феномен Фишера) и синергии туловища и ног (fleXІon combinee)]; затем приборы для орто-кинометрии (измерение степени нарушения координации в верхних и нижних конечностях); ортостатометр (измерение симптома Ромберга), прозопометр (измерение степени перетягивания угла рта и уклонения языка); дермографометр (прибор, позволяющий градуировать силу раздражения кожи при исследовании дермографизма и определять величину кожной реакции). Лит.: Россолимо Г., Индивидуальный динамометр, Мед. обозр., т. XLII, 1894; Филимонов И., Работы Г. И. Россолимо в области общей неврологии, Труды клин, нервп. б-ней 1 МГУ, вып. 3, 1930; Rosso-limo G., Das psychologische Profil und andere expe-rimentell-psyehologisohe indiVІduele und kollektive Me-thoden zur Prufung der Psycbomechanik bei Erwachsenen und Kindern, Halle, 1926. И. Присман, А. Сурков.

РОССОЛИМО РЕФЛЕКС

РОССОЛИМО РЕФЛЕКС (пальцевой рефлекс) характеризуется подошвенным сгибанием пальцев ноги при ударе по подошвенной поверхности их. Описан Г. И. Россолимо в 1902 г. Исследуется лучше всего в лежачем положении, причем нога слегка согнута во всех суставах. Вызывается коротким, толчкообразным, не слишком сильным ударом пальцами исследователя по подошвенной поверхности пальцев ноги исследуемого. При наличии рефлекса Россолимо в ответ на это получается выраженное в большей или меньшей степени подошвенное сгибание пальцев, сопровождающееся иногда одновременным их отведением. В движении могут участвовать или все пальцы сразу, что бывает чаще всего, или только II-V пальцы, или наконец один большой палец, что бывает реже всего. Симптом считается патогномо-ничным для органических заболеваний центральной нервной системы, сопровождающихся поражением пирамидной системы. Согласно последней статистике Россолимо от 1927 года рефлекс встречается в 73% случаев, находясь в смысле постоянства появления на втором месте после рефлекса Бабинского. При этом Р. р. может наблюдаться во многих случаях поражения пирамидной системы при отсутствии других пат. рефлексов. Появляется он в конце 1-й недели после начала заболевания. Патофизиологически Р. р. является повидимому одной из составных частей удлинительного рефлекса спинного мозга, в пользу чего свидетельствует наблюдаемое в клин, практике лучшее вызывание рефлекса при согнутом положении ноги. Приводящим коленом рефлекторной Дуги являются проприоцепторы пальцев ноги, в первую очередь повидимому коротких сгибателей пальцев, откуда раздражение через соответствующие центры крестцового отдела спинного мозга (Sx-- Sn) передается на двигательные волокна, йннервирующйе короткие сгибатели пальцев. Лит.: Goldf lam, TiberRossolimsche Reflexe, В., 1931.

РОСТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РОТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РОТАЦИЯ

РОТАЦИЯ (лат. rotatio-вращение) в анатомии обозначает вращение звена тела как целого вокруг его продольной оси. Т. о. термин этот применяется для обозначения: а) вращения головы вокруг вертикальной оси за счет подвижности эпистрофо-атлантового сочленения, б) вращения плеча вокруг его продольной оси, проходящей через центры плечевого и плече-лучевого сочленении, и в) вращения бедра вокруг его продольной (биомеханической) оси, соединяющей центр тазобедренного сочленения с центром крестообразной связки коленного сочленения. Границы подвижности этих движений, по данным некоторых авторов (Weber, Volkmann, Langer, Hughes, Mollier и Brans): голова-30-40°, голова вместе с шеей-90°, плечо в среднем положении- 90°, бедро в среднем положении-до 90°. Вблизи крайних положений сгибания-разгибания и приведения-отведения, когда сочленовные сумки проксимальных суставов натянуты, плечо и бедро обнаруживают меньшую ротационную подвижность, переходящую для предельных отклонений в состояние вынужденной ротированности. Наибольшему отведению плеча (назад, за спину) соответствует вынужденная ротация наружу, наибольшему приведению (перед собой, вперед-внутрь) - ротация внутрь. При выпрямленной стойке границы Р. бедра-около 13° наружу и 37° внутрь.

РОТОРАСШИРИТЕЛИ

РОТОРАСШИРИТЕЛИ применяются для насильственного раскрытия рта, при операции в полости рта, для раскрытия рта больного вовремя эпилептического припадка, при тризме (см. Столбняк), при общем наркозе. Первоначальная модель, применяемая и в настоящее-время, предложена в свое время Гейстером (Heister) и носит его имя (рис. 1 и 2). Дальнейшее усовершенствование сделано Колленом (СоШп) (рис. 3). Расширение рта производится путем медленного поворачивания винта, благодаря чему происходит раздвигание введенных в рот (между зубами) рычагов Р. В наст. время более употребительными являются модели, изображенные на рис. 4-6 (модели Ке-нига, Бухфельда, О'Droyer-Denhart'а), особенно последняя, дающая лучшее прилегание к зубам и деснам, благодаря чему устраняется опасность их травмы. Для расширения рта при-рубцовых контрактурах нижней челюсти (после номы или вследствие воспалительных процессов в суставах нижней челюсти) применяются Р. конусообразной или клиновидной формы из твердого дерева (черное дерево) или каучука (рис. 7, 8), снабженные винтовыми нарезками; Пита (Pitha) предложил небольшие каучуковые клинья (рис. 9). В случае неимения специальных приборов их можно заменить заостренной на конце пробкой из-под шампанского . При рубцовых контрактурах нижней челюсти расширение производится методическими повторными многократными сеансами. Иногда лишь после многих месяцев лечения удается добиться желаемого результата.

РТУТНО КВАРЦЕВАЯ ЛАМПА

Статья большая, находится на отдельной странице.

РТУТЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РУ ВИЛЬГЕЛЬМ

РУ ВИЛЬГЕЛЬМ (Wilhelm Roux, 1850-1924), крупнейший анатом и эмбриолог конца 19 и начала 20 века, создатель современной механики развития (каузальной эмбриологии). Окончил мед. факультет в Иене. По окончании университета короткое время был ассистентом по гигиене в Лейпциге, затем ассистентом, приват-доцентом и профессором анатомии в Бреслав-ле, Иннсбруке (Австрия), а с 1895 года до конца жизни был профессором анатомии в Галле. Уже в своей докторской диссертации (1878 г.) о развитии кровеносных сосудов Р. начинает применять развитые им впоследствии идеи, которые дали начало новому направлению в биологии. В начале 80-х годов воззрения Ру складываются окончательно. В ряде статей и специальных работ он выступает приверженцем механистического представления об обусловленности развития организмов деятельностью физико-химических факторов. Ру призывает к объяснению явлений развития путем их аналитического расчленения вплоть до выявления простейших физ.-хим. компонентов. Считая, что развитие в конечном счете вызывается физико-химическими факторами, Ру указывает на преждевременность изучения последних и непосредственную задачу исследования видит в определении локализации факторов, управляющих формообразованием. В своих специальных работах под общим заголовком «Beitra-ge zur Entwicklungsmechanik des Embryo» Py пытается экспериментально разрешить эту задачу. До конца жизди Ру выступает неустанным пропагандистом созданной им науки «механики развития», разрабатывая ее теоретические предпосылки и основные понятия. Ру принадлежит введение в, биологию таких по- нятий. как «функциональное приспособление», «функциональные структуры», «самодиферен-цирование и зависимое диференцирование», «саморегуляция» и т. д. Одной из важнейших частей своей жизненной работы Ру считал организацию журнала «Archiv fur Entwicklungs-mechanik der Organismen» (В., с 1895; ныне носит имя Ру). Ру пытался распространить свои идеи и на филогенетическое развитие организмов. В крупной работе 1881 г. он дает механистическое объяснение-целесообразности структур на основе борьбы частей организма и фнкц. приспособления. Ведя борьбу против виталистических взглядов Дриша с механистических позиций, Ру в последних работах вынужден был сделать некоторые уступки, введя в механику развития понятие малакоморфоза, близкого к целедеятельным принципам виталистов. Лит.: К, о и х "W., Gesammelte Abhandlungen, В. I и. II, Lpz., 1895; Die Medizin der Gegenwart in Selbstdar-Rtellungen, hrsg. von L. Grote, B. I, Lpz., 1923 (авто-биографич. перечень важнейших работ за 1878-1922 гг.). См. также лит. к ст. Механика развития.

РУ ЦЕЗАРЬ

РУ ЦЕЗАРЬ (Cesar Roux, род. в 1857 г.), знаменитый швейцарский хирург, род. в бедной крестьянской семье, в к-рой было 11 человек детей, отец-школьный учитель. Жизненный путь Ру-деревенская школа, гимназия в Лозанне (1868-74), лицей, мед. факультет в Берне (1876). Препаратор сначала по физиологии,' затем по анатомии (1х/2 года) у знаменитого Эби и наконец по пат. анатомии у Л ан ганса. Диплом врача в 1880 г. Младший ассистент Кохера в госпитале Иля в Берне. Путешествие в Вену к Биль-роту и Альберту, в клиники Праги, в Галле к /: ^ Р. Фолькману. Старшая " ^ ассистентура в клинике Кохера. Переход городским врачом в Лозанну, назначение хирургом Кантонального госпиталя в 1887 году. В 1890 году с основанием в Лозанне высшей мед. школы профессор сначала только клинической, а затем и оперативной хирургии. Затем 40 лет неустанного труда госпитального хирурга, клин, преподавателя и руководителя научных работ. Наконец в 1926 г. выход в отставку за достижением предельного срока с сохранением полной работоспособности. Один из творцов современной хирургии, крупнейший техник-оператор, добросовестный, бескорыстный врач, прекрасный преподаватель, Ру ввел целый ряд нововведений практического свойства в разработку оперативных приемов и показаний для лечения. Глажнейшие из них: разработка вопросов апендицита и паратифли-та, образование нового пищевода из отрезка тонкой кишки, игрекообразная гастроэнтеро-стомия, цепочечный шов для соединения париетальной плевры с висцеральной, методика оперирования паховых и бедренных грыж и мы. др. Научных трудов Ру 98, но монографий из них почти нет. Ру заявил на своем юбилее, что у него «не было времени писать объемистые работы». Из числа сохранивших свое значение нужно назвать: «Luxation habituelle de la ro-tule, .traitement орё-ratoire» (Revue de chirur-gie, 1888, p. 682); «Traitement chirurgical de la perityphlite suppuree» (Congres francais de chirurgie, 4-e session, Paris, 1889); «Cholecystoto rt' mies ideales. Cholecystectomie. Ptose et lithiase» (Rev. med. de la Suisse Romande, 1890, October, № 10); «Un nouveau procede applicable aux interventions sur le poumon» (Bull, de la"T3o-ciete de chir. de Paris, 17/VІ, 1891); «Retr$-cissement cicatriciel de Poesophage. Gastroto-mie temporaire. Catheterisme retrograde. Gueri-son» (Revue med. de la Suisse Romande, 1894, septembre, № 9, p. 516); «De la gastroentero-stomie, etude basee sur les operations pratiquees en 1888-1896» (Revue de gynecologie et de chirurgie abdominale de Pozzi, 1897, fevr., № 1); «Du traitement du goitre (526 cas)» (Congres francais de chirurgie, Paris, 1898); «Nouveau procede de cure radicale de la hernie crurale» (Anjou medical, XІ-е annee, 1899, № 2); «La gast-roenterostomie au point de vue medical et chirurgical» (совместно с Бурже) (L'oeuvre medi-co-chirurgical, 1902, № 28); «Resection of the rectum and colon through the anal sphincter» (Practitioner, v. CХVІII, 1927). Лит.: Perret L., Cesar Roux, Rev. med. de la Suisse Romande, v. XLV1I, p. 121-145, 1927.

РУ ЭМИЛЬ

РУ ЭМИЛЬ (Pierre-Paul-Emile Roux, 1853- 1933), выдающийся французский бактериолог. В 1878 г. начал работу в только-что создававшейся лаборатории Пастера при хим. лаборатории Высшей нормальной школы в Париже. С 1878 по 1883 г. был там препаратором, с 1883 по 1888 г. - помощником заведующего. В 1888 г. получил заве-дывание отделом Пастеровского ин-та, а в 1893 г. стал вице-директором ин-та. Наконец с 1904 г. бессменно состоял директором этого учреждения. Т. о. вся жизнь и научная деятельность Ру тесно связаны с Пастером и с Пастеровским ин-том. Он является одним из создателей этого мирового учреждения, а также и одним из творцов современной иммунологии и практической серологии. Первые работы Ру были сделаны им в сотрудничестве и под руководством Пастера; к этому периоду относятся его исследования в области сибирской язвы, бешенства, столбняка, перипневмонии рогатого скота, сифилиса. В этих работах Ру явился ценным сотрудником Пастера и отчасти Мечникова. Почти с самого начала деятельность Ру сосредоточилась на изучении бактерийных токсинов и.сывороток, тогда еще совершенно новой области науки. Совместно с Пастером и Шамберланом он изготовил вакцину против сибирской язвы, а позже с Йерсеном работал над дифтерийными палочками и их токсинами. К этой области и относится его важнейшее открытие, давшее ему мировую известность. Ру на примере дифтерии показал роль бактерийных токсинов при инфекционных заболеваниях. Все общие болезненные явления, вызываемые дифтерией, как-то: параличи, упадок сердечной деятельности и т. д., были им воспроизведены у животных при помощи _ впрыскиваний одного дифтерийного токсина, без дифтерийных палочек. Основываясь на работах Ру, Беринг и предложил свою антидифтерийную сыворотку. Сыворотка была изготовлена одновремен- 40» но Берингом в Германии и Ру во Франции. Позже техника изготовления этой сыворотки, так же.„как и ее применения у людей, была разработана Ру. Он же первый ввел ее в широкое употребление. За открытие а'нтидифтерий-ной сыворотки Ру, пополам с Берингом, была присуждена премия Парижской академии наук и Медицинской академии, а также Нобелевская премия. Ру состоял членом франц. Медицинской академии. Главная работа Ру «Contributions a l'etude de la diohterie» (Annales de ГInstitut Pasteur, t. II-IV, 1888-1890).

РУБЕЛЬ

РУБЕЛЬ Аркадий Николаевич (род. в 1867г.), видный терапевт и специалист по б-ням легких, в частности по tbc, ученик Волкова и Подвы-соцкого. Окончил Военно-мед. академию (в 1891 г.). В 1909 г. опубликовал диссертацию «О действии В1ет'овской застойной гиперемии на местный туб. процесс» (СПБ, 1909). С 1911 г. Р.-приват-доцент терап. клиники Женского §мед. ин-та, а с 1920 г. ционных органолокали-стических и узко морфологических направлений в клин, мышлении и сторонник сизигиоло-ского подхода при изучении и лечении б-ного. Р.-автор современных общепринятых взглядов на кумысолечение, автор теории «функционального покоя» легких и «дыхательной компенсации» (1906 г.), давшей теоретическое обоснование прежним эмпирическим приемам лечения tbc в санаториях и на дому, сторонник лечения в особого типа «трудовых колониях». Он первый в России применяет искусственный пневмоторакс (1910 г.) и пишет первую монографию о нем. Задолго до Асмана и Редекера (Assmann, Redeker) P. доказывает (в 1922 г. на I Всесоюзн. туб. съезде), что tbc легких у взрослых всегда начинается в виде острого или подострого (эволютив-ного) заболевания и дает клин, картину его («Начальные формы tbc легких», 2-е изд., Л., 1927). Сводка взглядов Р. на tbc дана в главе «Туберкулез» в «Частной патологии и терапии внутр. б-ней» под ред. Г. Ланга и Д. Плетнева (т. I, вып. 2, М.-Л., 1931). Р. дает новые концепции учений о бронхитах, пневмониях (анафилактическая теория крупозной пневмонии), о пневмоеклерозах и о патогенезе легочной эмфиземы. Р.-организатор (1899 г.) и до 1906 г. секретарь «Об-ва больничных врачей в СПБ», объединившего большинство оппозиционно настроенных врачей города; инициатор создания специальных комиссий по борьбе с .tbc, зародышей будущей «Всероссийской лиги борьбы с туберкулезом». В 1905 году он один из организаторов и секретарь «Союза врачей», участник работы «Союза союзов». В ночь на 9/1 1905 г. Р. организует сеть подпольных врачебных пунктов первой помощи. В 1915 г. создает первую сан.-курортную комиссию при Обл. союзе городов, работает во «Всероссийской лиге борьбы с туберкулезом»; в 1918 году организует первую в Петрограде Центральную станцию для легочных больных (впоследствии Центральный диспансер).

РУБЕЦ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РУБИДИЙ

РУБИДИЙ, Rb, ат. вес-85,44, порядковый номер 37, точка плавления 38,5°; сопровождает почти постоянно калиевые соли, к к-рым близок: по своей хим. природе. Р. применяется в виде бромистого Р.-0,3-0,6 несколько раз в день-на прием при эпилепсии, головных болях и бессоннице; в виде йодистого Р.-по 0,06-0,3 вместо йодистого калия. Соли Р. обладают меньшим, чем соли калия, побочным влиянием на. сердце и желудок. Двойная бромистая соль Р. и аммония, в дозе 4,0-6,5 в день применяется иногда при эпилепсии; 4,0 в один прием перед, сном-как снотворное. Фармакодинамика еще не разработана. Отмечено угнетающее действие-на спинной мозг лягушки. Выделяется из организма медленно через почки, частью через^ кишечник с калом.

РУБИНШТЕЙН

РУБИНШТЕЙН Дмитрий Леонидович (род-в 1893 г.) физикохимик. В 1917 году окончил физико-математический факультет Новороссийского ун-та, в 1922 г. был избран приват-доцентом, в 1926 г. профессором биологии Одесского мед. ин-та. С 1931 г. заместитель директора по научной части Биохимического ин-та им. Баха в Москве. Работы Р. посвящены вопросам экологической гидробиологии, физиол.-антагонизма ионов, теории эквилибрирован-ных растворов, исследованиям электрических свойств и проницаемости клеточной поверхности, биол. действия рентгеновских лучей и др. В этих работах Р. ставил себе задачей приложение физ.-хим. методов к разрешению биол. проблем. Рубинштейну принадлежат книги «Введение в физико-химическую биологию» (М.<-Л., 1928) и «Физико-химические основы биологии» (М.-Л., 1932).

РУБНЕР

РУБНЕР Макс (Max Rubner, 1854-1932), один из крупнейших физиологов и гигиенистов-19 и 20 вв. Окончил ун-т в Лейпциге. Ученик К. Людвига и Фойта; с 1885 по 1891 гг.-профессор гигиены в Марбурге, с 1891 несколько десятков лет профессор Берлинского ун-та и директор гиг. ин-та университета. Р. вошел в историю науки как крупный, работник и в области гигиены и в области физиологии. Работы Р. в области физиологии обмена веществ живых организмов представляют собой завершение исторических работ Лавуазье и Лапласа по хим. трактовке процессов дыхания животных и природе животной теплоты и работ Р. Майера и Гельмгольца по закону сохранения энергии, поскольку работы Р. дали в точных экспериментах цифровое выражение процессов обмена веществ и энергии в живых организмах. Являясь исключительно важными в развитии научной физиологии, эти работы однако несут на себе печать односторонности в том смысле, что делается попытка чисто механической трактовки процессов обмена энергии и веществ в: живых организмах. Формулированный Рубне-ром закон изодинамии стирает качественное значение отдельных питательных веществ, исходя только из их энергетической оценки; закон поверхностей, указывающий на зависимость интенсивности обмена от величины поверхности животного, берет явления в абстрактной геометрической форме, не учитывая биологических особенностей животных, имеющих отношение к интенсивности обмена (холоднокровные и теплокровные животные; биол. значение покровных образований животных). Так, в последнее время все более и более накапливается материал, вскрывающий ограниченное значение закона поверхности именно 'при учете биол. особенностей. Р. принадлежит историческая роль в материалистической разработке вопросов теплообразования и теплоотдачи в организме животных ж человека. Вместе с тем эти работы легли в основу механистически односторонних подходов к пониманию работы в организме животных и человека. Уже в начале намечающихся работ в -этом направлении по поводу опытов Фико и Вис-.лиценуса Энгельс дал яркую картину этого гру-бо механистического понимания процессов работы в организме, положив начало действительно научной разработке этих вопросов («Работа» в «Диалектике природы», 5-е изд., стр. 46, М.-Л., 1931). Р. дал целый ряд прекрасно написанных популярных очерков по вопросам питания и обмена веществ. Помимо огромного числа работ, опубликованных в периодической печати и посвященных главн. образом физиологии обмена веществ, Рубнеру принадлежит повторно переизданный «Lehrbuch der Hygiene» (В., 1895; рус. изд. -СПБ, 1897). Под редакцией Р. (совместно с М. Грубером и М. Фиккером) и при его участии как автора вышел капитальный «Handbuch der Hygiene» (В. I-V, Lpz., 1912-1928). Первые немецкие гигиенические журналы («Archiv f. Hygiene», "Miincnen, с 1883, и «Hygienische Rundschau», В., 1891-1921) в течение многих лет выходят под редакцией Рубнера. Р. дал целый ряд прекрасно написанных популярных очерков по вопросам питания и обмена веществ. Лит.: Kestner О., Max Rubner, Deutsche med. Wochenschr., 1932, p. 786; Klsskalt, Max Rubner, Arch. f. Hyg., B. CVІI.I, 1932; Lehrmann K., Max Rubner, Munch, med. Wochenschr., 1932, p. 1038; Thomas K., Max Rubner, Klin. Wochenschr., 1932, p. 926.

РУДИМЕНТАРНЫЕ ОРГАНЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РУДИМЕНТАРНЫЙ

РУДИМЕНТАРНЫЙ (от лат. rudimentum- зачаток), первоначальное значение-зачаточный, более позднее-недоразвитый, исчезающий, остаточный. Термин употребляется для обозначения состояния органа или части, утратившей в течение своего исторического развития свое значение и соответственно находящейся на пути к исчезновению. Т. к. по строению органа не всегда можно определить, развивается ли он прогрессивно или, наоборот, редуцируется, и т. к. кроме того мы ни о каком органе или части никогда не можем утверждать, что они не несут решительно никакой функции, то установление Р. состояния органа возможно только путем сравнения его с состоянием гомологичного органа или части у различных родственных организмов, причем морфол. критерием Р. состояния являются незначительные размеры и упрощенное строение, а физиол. критерием-отсутствие или незначительность той основной функции, к-рая характерна для этого органа (примеры см. Рудиментарные органы). Условность понятия «рудиментарный» выявляется из такого примера: надмозговая железка (эпифиза)-весьма существенный орган внутренней секреции и как таковой ни в коем случае не может считаться Р. образованием, однако сравнительно-анат. данные показывают, что по своему происхождению это-утративший свою функцию рудимент глаза, имевшего у древнейших позвоночных весьма сложное строение (с ретиной, светопреломляющим телом и т. п.). Во французской и английской эмбриологической литературе «rudimentaire», «rudimentary» понимается как зачаточный в первоначальном смысле, т. е. как возникающий. Однако иногда в английской и особенно американской литературе такое понимание переносится и на филогенетически возникающие органы, т. е. термин употребляется в смысле, противоположном общепринятому. Лит.: -см. Рудиментарные органы.

РУДНЕВ

РУДНЕВ Михаил Матвеевич (1837-78), выдающийся патолог, один из основоположников у нас пат. анатомии как науки. Окончил Мед.-хир. академию в 1860 г., работал 2 года у Вир-хова, с 1865 года прозектор, с 1867 года профессор пат. анатомии Мед.-хир. академии. Талантливый преподаватель, первый ввел практические занятия для студентов. В 1870-73 гг. издавал первый у нас журнал, посвященный вопросам теоретической медицины («Журнал нормальной и патологической гистологии, фармакологии и клинической медицины»). В научной работе проводил взгляды Вирхова. Имел много учеников, среди них наиболее выдающиеся: Виноградов К. Н., Ивановский Н. П., Крылов В. П., Славянский Н. Ф., Усков Н. В. Главные работы Руднева: «О бугорковых образованиях на серозных оболочках» (дисс, СПБ, 1867), о применении осьмиевой кислоты, об ами-лоидозе, о триспихинозе в России, о цереброспинальном менингите, о висцеральном сифилисе, о патологической анатомии холеры, об общей гистологии рака, о растительных паразитах в желудке. Рудневым составлено руководство по общей патологии (1873). Лит.: Коровин И., Краткий исторический очеок кафедры пат. анатомии Воен.-мед. академии, 1898.

РУДОЛЬФИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РУМПЕЛЬ-ЛЕЕДЕ СИМПТОМ

РУМПЕЛЬ-ЛЕЕДЕ СИМПТОМ (Rumpel, Le- ede), появление мелких кровоизлияний-пете-хий, экхимозов-при застойных явлениях, наблюдающееся при пат. состоянии капиляров, создающем условия для диапедеза эритроцитов. Повышенная проходимость эндотелия капиляров, по Стефану (Stephan), может быть обусловлена токсинами, ядами, продуктами обмена веществ, при понижении тонуса капиляров как физиологическом (предменструальный период), так и патологическом (б-нь Базедова), при изменениях функции селезенки, застойных явлениях, поражениях симпатической нервной Системы и межуточного мозга. Понижение числа тромбоцитов в крови создает повйдимому механические причины, облегчающие диапедез эритроцитов. Оригинальный метод определения феномена Р.-Л. заключается в следующем: ре- зиновый жгут накладывается в средней части плеча с таким расчетом, чтобы пульс не исчезал; через 10 минут на сгибательной поверхности локтя и ниже появляются обильные петехии. В последнее время для получения Р.-Л. с. пользуются накладыванием на 10 минут манжетки аппарата Рива-Роччи и доводят в ней давление до высоты минимального кровяного давления у испытуемого. Ауспиц (Auspitz) в 1874 году указал на появление экхимозов при застойных явлениях, отмечающихся в ряде заболеваний, в том числе и при скарлатине. Независимо от него подметил этот феномен Румпель в 1909 г. при скарлатине и считал его патогномоничным именно для скарлатины. Впоследствии феномен этот был детально изучен учеником Румпеля--Лееде, который наблюдал его при скарлатине, кори, инфлуенце, вторичных геморагиче-ских диатезах, иногда у здоровых людей. Майр (Мауг) отмечал симптом Р.-Л. при люесе.. волчанке, экземе, псориазе, гонорее; Стефан (Stephan), много занимавшийся изучением этого феномена и предложивший для него новое: название-эндотелиальный симптом,-отмечал его еще и при полиартрите, скорбуте, б-ни Базедова. Из этого следует, что диагностическая ценность симптома не велика, но тем не менее некоторое значение для диференциальной диагностики он имеет. Симптом Р.-Л. отсутствует при гемофилии и в подавляющем числе случаев. отмечается при Верлъгофовой б-пи (см.). Положительный симптом Р.-Л. при наличии других признаков говорит за скарлатину. Отсутствие-симптома Р.-Л. при скарлатиноподобной сыпи говорит против скарлатины; часто он появляется через несколько дней после исчезновения сыпи, что имеет значение для ретроспективного. диагноза. При кори симптом Р.-Л. отмечается реже, чем при скарлатине. - Симптом Р.-Л. также чрезвычайно резко выражен при сыпном тифе с первых дней (3-4-5) заболевания, предшествуя часто появлению сыпи, что имеет диагностическое значение. Лит.: Феер Б., Диагностика детских заболеваний, -Л., 1926; A u s p i t z IT., tJber venose Stauung in der Haut, VІerteljahresbericht f. Dermat. u. Syphilis, H. 1, 1874; L e e d e C, Hautblutungen durcli Stauung hervor-perufen a'ls diagnostisches Hilfsmittel beim Scharlach, JVlimch. med. Woch., № 6, 1911; M а у г A., Zur Beurtei-lung des RumpeHieedschen Scharlachphanomens, ibid., 1911, № 25; R u m p e 1, Aertzlicher Verein in Hamburg, Sitzung 15/VІ 1909, M. med. Wocb., 1909, № 27; Spitz S., Blutpliittchenund Gefassfunktion, Klin. Woch., B. II, 1923; S t e p h a n R., tlber das Endothel-Symptom, Berl. kl. Woch., 1921, № 14. H. Малкова.

РУМЫНИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РУПИЯ

РУПИЯ (rupia), своеобразные черепицеподоб-но наслаивающиеся корки и струпья, напоминающие устричную раковину. Вследствие перемежающегося периферического роста концентрически построенная массивная конусообразная слоистая корка, соответствующая распространяющемуся по периферии образованию пустулы или язвы, окаймленной воспалительным инфильтратом, представляется в центре толще, чем по периферии, и может достигнуть иногда больших размеров. Цвет рупийных корок зависит от способа их развития. Они бывают желтовато окрашенными, если состоят преимущественно из засохшей сыворотки, зеленоватого цвета, если возникают из гноя, или буро-красного цвета вследствие примеси кровянистой жидкости. Сифилитические рупии (R. syphili-tica) возникают преимущественно у очень истощенных и ослабленных субъектов, б. ч. не подвергавшихся специфическому лечению, обычно в небольшом количестве, располагаясь гл. обр. на конечностях и лице. По снятии корки обнажается язва с глубоким гнойным распадом ткани. Сифилитическая Р. заживает б. ч. глубоким рубцом, окруженным гиперхромированным ободком. Течение сифилитической Р. хроническое.-Диагностика не представляет затруднений, так как Р. зачастую сопровождается другими изменениями, свойственными позднему периоду сифилиса. Рупи-оидные корки встречаются также и при других процессах, сопровождающихся образованием струпьев (оспа, пузырчатка, импетиго, псориаз) , однако в отличие от сифилитической рупии при рупиоидной форме псориаза (psoriasis os-tracea) под толстыми компактными корками не обнаруживаются изъязвления. В целях правильного распознавания и соответствующего лечения необходимо удалять рупиоидные корки размягчающими средствами (Ung. emolliens, ланолин пополам с вазелином под компресной бумагой). м. пер.

РУСАКОВ

РУСАКОВ Иван Васильевич (1877 - 1921), врач, старый большевик, крупный организатор. Окончил мед. факультет Моск. ун-та в 1901 г. В революционном движении участвует с 1899 г. В 1905 г. вступает в партию большевиков, участвует в московском вооруженном восстании. После тюремного заключения в феврале 1906 г. выслан в г. Ялуторовск на 3 года. В ссылке организует группы ссыльных, являясь «лидером» большевиков, ставит и ведет с группой партийно-воспитательную работу. Как революционер и врач работает среди беднейшего населения Ялуторовска и округа, умея сочетать революционное воздействие и if подачу врачебной помощи, и приобретает исключительную любовь и авторитет. В 1909 году, возвратясь из ссылки в Москву, продолжает подпольную работу. Как врач входит в Пироговское об-во, принимает активное участие в редакции журнала «Общественный врач» в роли секретаря, а потом как один из редакторов журнала. Работает в детской б-це, проявив себя и здесь эрудированным специалистом. С начала Февральской революции 1917 г. Р. член бюро первого легального районного комитета большевиков Сокольнического района. Летом 1917 г. он выбирается председателем Сокольнической районной управы и членом Исполкома Сокольнического районного совета раб. деп. В октябре он член ревкома в районе. После Октябрьских дней выбирается председателем Райсовета и первые 2 года советское строительство в районе проходит под его руководством. В 1919 году он мобилизуется уполномоченным инспекции . санитарного дела южного и юго-западного фронта. В 1920 году назначается зам. зав. МОНО и выбирается членом президиума Моссовета. В марте 1921 года при подавлении Кронштадтского мятежа убит мятежниками.

РУССЕЛЬ-СУДЗИЛОВСКИЙ

РУССЕЛЬ-СУДЗИЛОВСКИЙ Николай Константинович (1848-1930),врач-революционер, участник «хождения в народ» 70-х годов. Эмигрировав из России, окончил мед. факультет в Румынии, где приобрел как врач широкую популярность среди населения. В 1881 году за революционную деятельность был арестован и выслан из Румынии. После ряда лет, к-рые он провел в Бельгии, Италии, Австрии, Испании, Швейцарии, занимаясь в различных клиниках и ла- бораториях химией, фармакологией, бактериологией и гл. обр. глазными б-нями, Р.-С. уезжает в Америку, становится америк. гражданином, а в 1892 г. надолго поселяется в Гонолулу на Гавайских островах. Хорошо знакомый, благодаря огромной мед. практике и общественно-просветительной деятельности с местным населением, овладев туземным языком, он вскоре становится во главе организованной им, в противовес америк. влиянию, туземной канадкой партии, к-рая одерживает победу при ближайших выборах в палату и сенат. Р.-С. становится президентом сената, фактически главой республики, и проводит ряд политических и соц. реформ, в том числе и в области здравоохранения и сан. законодательства. Во время русско-японской войны переезжает в Японию, где организует просветительную работу и ведет революционную пропаганду среди русских военнопленных. Лишенный за это америк.правительством, по требованию русского, права гражданства, остается после войны в Японии, продолжая свои работы по медицине и химии, ведя обширную переписку со специалистами Зап. Европы и Америки, занимаясь также общественной и литературной деятельностью. Последние 9 лет жизни Р.-С. прожил в Китае, в Тянь-цзине, занимаясь мед. практикой как окулист среди китайской бедноты. Состоял пенсионером Советского правительства.

РУССЕЛЯ

РУССЕЛЯ ТЕЛЬЦА(Russel),круглые, различной величины гиалиновые тельца, нередко обнаруживаемые при воспалительных процессах в слизистой оболочке желудка, кишечника, мочевого пузыря и др.; названы по автору, впервые их описавшему. Р. т. частью свободно лежат в межуточной ткани частью выполняют протоплазму клеток, оттесняя к периферии их ядро, так что клетки становятся похожими на мешочки с шариками. Р. т. обнаруживаются гл. образ, среди грануляций, богатых плазматическими клетками, причем можно проследить постепенное развитие телец в протоплазме этих клеток по всей вероятности из преформирован-ных гранул (митохондрий). Некоторые (Салтыков) считают, что Р. т. происходят из гиали-низированных красных кровяных телец и из зернистости эозинофильных лейкоцитов. Благодаря тому, что Р. т. окрашиваются кислыми красками, в том числе и кислым фуксином, их называют также «фуксинофильньши тельцами». Р. т. кроме того интенсивно окрашиваются по Граму; это дало повод считать их паразитами. Тедьца нерастворимы в воде, спирте и к-тах. Кроме неспецифических хрон. воспалительных процессов Р. т. встречаются при риносклероме и при актиномикозе,. а также в грануляционной ткани вокруг новообразований, гл. обр. эпителиальных. Подвысоцкий описывает в грануляциях наряду с шарообразными гиалиновыми тельцами также и кристаллы. Такую же кристаллизацию гиалина Р. т. описала Фрейфельд среди грануляций вокруг карциноматозных разращений.

РУТА

РУТА, Ruta graveolens L., полукустарник сем. рутовых, дико растущий в Крыму. Разводится на юге и западе СССР в огородах и садах. Листья и эфирное масло, добываемое из них, ранее применялись как месячногонное, проти-воспастическое и противоглистное средство в п;озе до 0,2 г листьев или 0,05 г масла на 1 прием. В народной медицине рута и сейчас име-зт применение, несмотря на то, что часто вызывает отравление, признаками которого явля- ЖИР 422 ются: сильное слюнотечение, опухание языка, жел.-киш. расстройства, понижение температуры тела, судороги. Свежие листья содержат кроме эфирного масла гликозид рутин, летучий Ruta graveolens: 1-цветущее растение; 2-цветок; 3-плод в продольном разрезе; 4-верхушки тычинок; 5-плод; 6-семя. алкалоид, смолистое вещество, горькое вещество, яблочную к-ту. При длительном прикосновении могут вызвать воспаление кожи. Лечение симптоматического характера.

РЫБИЙ ЖИР

Статья большая, находится на отдельной странице.

РЫБНЫЕ ПРОМЫСЛЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РЫБЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

РЫНОК

Статья большая, находится на отдельной странице.

РЫЧАГ

РЫЧАГ, одна из т. н. простых машин, представляющая жесткий стержень, к которому могут быть приложены силы в трех точках, расположенных вдоль его оси. Если одну из трех сил удобно рассматривать как реакцию поры, возникающую по закону равенства сил действия и противодействия, то точка приложения этой силы получает название точки опоры. Если точкой опоры служит средняя из трех точек, то имеет место случай Р. первого рода, если крайняя-то налицо случай Р. второго рода. Поскольку признание одной из сил за реакцию опоры часто бывает вполне условным, постольку один и тот же Р. можно бывает нередко рассматривать как относящийся к 1-му и ко 2-му роду. Примеры из биомеханики: 1) Весло гребца есть Р. По отношению к внешнему миру оно есть Р. второго рода, ибо его точка опоры есть место упора его в воду (крайняя точка), ручной конец есть точка приложения силы, уключина (средняя точка)- точка использования силы, толкающая лодку. Между тем биомеханически точка опоры есть уключина, а водный конец весла-точка использования силы, точка отталкивания от воды; поэтому биомеханически весло относится к Р. 1-го рода. 2) Стопа при вставании на носок есть по отношению к внешнему миру Р. 2-го рода (точка опоры крайняя, около пальцев, точка приложения мышечной силы-другая крайняя, пяточный бугор; точка использования силы-голеностопное сочленение f поднимающее голени, а с ними все тело кверху). Биомеханически она же есть Р. 1-го рода, т. к. точкой опоры для икроножных мышц служит голеностопное сочленение (средняя точка), а кончик носка есть точка использования силы, точка отталкивания от земли. Наиболее существенным понятием, определяющим статику Р., т. е. условия его равновесия, является понятие статического момента, измеряемого как произведение силы на расстояние от ее направления по перпендикуляру до точки опоры. Для равновесия Р. необходимо и достаточно, чтобы статические моменты сил, действующих на две его точки, вычисленные по отношению к точке опоры, были численно равны и противоположны по знаку. При этом, если из трех точек рычага (а, Ь, с) принять за точку опоры а и достигнуть равновесия согласно вышеприведенному условию, то это же условие окажется соблюденным и в том случае, если мы сочтем за точку опоры Ъ или же с. Иными словами, если сумма статических моментов бис относительно а равна нулю, то и сумма статических моментов а и с относительно Ъ тем самым также равна нулю и т. д. Отсюда уже ясно, что различение между Р. 1-го и 2-го рода не имеет научного значения. Вышеизложенное условие равновесия Р. имеет силу не только по отношению к прямолинейному Р., но и для Р. любой формы. Наконец то же условие справедливо и для Р., имеющего более трех точек приложения сил. Это указание существенно потому, что большинство рычагов человеческого тела не прямолинейны и имеют больше трех точек приложения сил, будучи связаны более нежели с одной мышцей. н. Бернштейн.

РЮГЕН

РЮГЕН (Рюгенвальдермюнде-Rugenwalder-mtinde), остров; приморская климатическая станция в Померании на берегу Балтийского моря, в 7 часах езды от Берлина. Лечебные средства: морской воздух, песчаный широкий пляж, прохладные морские купанья, теплые морские ванны в двух ванных зданиях. На острове благоустроенные парки. Сезон с 1 июля по 15 сентября.

РЯБИНА ДИКАЯ

РЯБИНА ДИКАЯ, Tanacetum vulgare L., многолетнее травянистое растение сем. сложноцветных, как сорная трава в изобилии встречающееся на межах полей, по дорогам, канавам повсеместно в СССР. Стебель растения прямой до 1-1,3 м вышины, листья продолговатые, перисто рассеченные с перисто подрезанными дольками и пильчатыми надрезами; цветочные головки полушаровидные снизу, сверху плоские дискообразные, 6-8 мм в поперечнике; цветы яркожелтые, плодик-пятигранная семянка. В медицине употребляются цветы и листья или трава, содержащие эфирное масло (0,1-0,2%) и горькое вещество танацетин, против аскарид и остриц, но редко, из-за возможных отравлений; применяется в виде настоев в клизмах. При применении в больших дозах (6-20 г как абортивное) может вызвать судороги и паралич центральной нервной системы. Эфирное масло, употребляемое для тех же целей, действует еще более ядовито и поэтому требует особой осторожности. Р. д. чаше употребляется в ветеринарии. В народной медицине имеет большое применение от глистов, головной боли, желтухи, при остановке менструации, как противохолерное средство. САБАДИЛЛА, Sabadilla officinarum Brandt., Schoenocaulon officinale Asa Gray, многолетнее луковичное растение сем. лилейных, дико растущее в Мексике и в Венесуеле, с узкими длинными линейными листьями и цветоносным стеблем, достигающим 1-2 м высоты. Плод- 3-гнездная, многосемянная растрескивающаяся коробочка. В медицине применяется семя С. («вшивое семя»), продол говато-ланцетовидн. формы, желто-бурого цвета, 5-9 мм длины и до 2 мм в поперечнике. Семя содержит свыше 5% алкалоидов, из которых главным действующим началом считается кристаллический верат-рип (см.) или цева-дин, затем сабадин, сабадинин, сабатрин, кристаллическая ве-ратровая кислота и жирное масло. Сппртовый настой семян окрашивается от серной кислоты в зеленоватый цвет, переходящий при нагревании в кармин-но-красный. Семя, известное в Европе с 1571 г., было предложено в 18 в. капуцинскими монахами (капуцинский порошок) против вшей. Применяется в виде отвара, т. н. вшивая вода, уксуса (Acetum. SSabadillae) (состав-10 ч. толченых семян, 10 ч. 90°-ного спирта, 18 ч. 30%-ного уксуса и 72 ч. воды), настойки (10% в спирте) и мази (20 % из тонко порошкованных семян и вазелина). Семя сабадиллы и препараты из него сохраняются с осторожностью и отпускаются исключительно по рецептам врачей. Картина отравления сабадиллой и противоядия-см. Вератрин.