Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "П"
|
Пазухи околоносовые (sinus paranasales) - воздухоносные полости в костях черепа, выстланные изнутри слизистой оболочкой и сообщающиеся с носовой полостью. В верхней челюсти имеется обширная верхнечелюстная (гайморова) пазуха, открывающаяся в средний носовой ход отверстием в области полулунной расщелины. В лобной кости имеется лобная пазуха, которая открывается в средний носовой ход впереди от отверстия предыдущей пазухи в области полулунной расщелины. В клиновидной кости находится клиновидная пазуха, ее отверстие располагается выше и позади верхней носовой раковины. Многочисленные пазухи (ячейки) решетчатой кости делятся на передние, средние и задние. Передние и средние ячейки открываются в средний носовой ход, задние - в верхний. Носовые пазухи увеличивают поверхность слизистой носа, согревают поступающий воздух, являются резонаторами звуков, облегчают массу костей черепа. |
|
Параганглии (paraganglia) - добавочные железы внутренней секреции, развивающиеся из эмбриональных зачатков симпатической нервной системы. Они известны также под названием хромаффинных тел, так как по строению подобны мозговому веществу надпочечников. К ним относят сонный гломус, над-сердечный параганглий и парааортальные тельца. Сонный гломус размером 8x3x2 мм находится в месте бифуркации общей сонной артерии. Надсердечный параганглий располагается обычно в виде клеточных островков в соединительной ткани между аортой и легочным стволом. Парааортальные тельца представляют собой тонкие полоски размером 15x3 мм, расположенные на передне-боковых поверхностях аорты, вблизи начала брыжеечной артерии. Имеются параганглии (легочные, глазничные и др.), клеточные элементы которых не проявляют хромаффинной реакции. Параганглии продуцируют катехоламины, а их ткань осуществляет хеморецепцию. |
|
Паренхима (parenchyma) - представляет главную, железистую ткань паренхиматозных органов, обеспечивающую их функцию. |
|
Перегородка прозрачная (septum pellucidum) - тонкая вертикальная прослойка мозговой ткани между столбами свода и мозолистым телом. Состоит из двух пластинок, между которыми имеется замкнутая щелевидная полость. |
|
Перемычка сухожильная (intersectio tendinea) - промежуточные короткие сухожилия, которые прерывают ход мышечных пучков (например, сухожильные перемычки прямой мышцы живота) Наличие промежуточных сухожилий свидетельствует о том, что мышца сформировалась из нескольких соседних миотомов, а сухожилия (перемычки) между мышечными брюшками образовались из эмбриональных соединительно-тканных прослоек между миотомами - миосепт. |
|
Перепонка голени межкостная (membrana interossea cruris) - мембрана, соединяющая межкостные края обеих костей голени, имеет отверстия для прохождения сосудов и нервов. |
|
Перепонка предплечья межкостная (membrana interossea antebrachii) - туго натянутая мембрана между локтевой и лучевой костями. В верхнем ее отделе имеется утолщенный тяж - косая хорда, на всем протяжении находятся отверстия для сосудов и нервов. |
|
Перешеек ромбовидного мозга (isthmus rhombencephalon) - образования, сформировавшиеся на границе среднего и ромбовидного мозга: верхние мозжечковые ножки, верхний мозговой парус и треугольник петли. |
|
Перикард (pericardium) - плотный серозно-фиброзный мешок, окружающий сердце (околосердечная сумка). Он состоит из серозного и фиброзного слоев. Серозный слой представлен внутренностным (висцеральным) и пристеночным (париетальным) листками, непрерывно переходящими один в другой по крупным сосудам сердца, в его основании. Висцеральный листок, срастаясь с миокардом, образует наружную оболочку сердца - эпикард. Париетальный серозный листок вместе с фиброзным слоем составляют собственно перикард. Между серозными листками перикарда имеется замкнутая полость, в которой находится около 20 г серозной жидкости. |
|
Периодонт (periodontium) - надкостница корней зубов, переходящая в надкостницу альвеол; плотная соединительная ткань, заполняющая щель между компактной пластинкой альвеолы и цементом корня зуба. Служит для фиксации корня зуба в альвеоле. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Пищевод (oesophagtis) - трубка длиной 25 см, соединяющая глотку с желудком. На всем протяжении пищевод следует вдоль позвоночника. Начало его находится на уровне VI шейного, окончание - на уровне XI грудного позвонков. Различают шейную, грудную и брюшную части пищевода. Шейная часть длиной 5-8 см расположена позади трахеи, срастается с ее перепончатой частью, несколько смещена влево от средней линии. Грудная часть длиной 16 см находится в верхнем и заднем средостении. Вверху она расположена позади трахеи, затем - позади начальной части левого бронха. Ниже бронха впереди пищевода находится перикард, сзади - позвоночный столб с прилежащими к нему непарной и полунепарной венами, между которыми проходит грудной проток. Рядом с пищеводом в заднем средостении располагается грудная аорта, которая вначале лежит слева, затем - позади него. По бокам к пищеводу прилежат плевральные мешки. Вдоль пищевода проходят блуждающие нервы. Брюшная часть длиной 2-3 см располагается в брюшной полости ниже пищеводного отверстия диафрагмы, через которое пищевод проходит из грудной полости в брюшную. Здесь пищевод покрыт брюшиной и соприкасается справа с левой долей печени, позади - с аортой и ножками диафрагмы. Стенка пищевода состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной оболочки и адвентиции. Слизистая оболочка выстлана многослойным плоским эпителием и имеет продольные складки и одиночные лимфатические фолликулы. Подслизистая основа выражена хорошо. Мышечная оболочка состоит из наружного продольного и внутреннего циркулярного слоев. В верхней трети пищевода мышечная оболочка построена из поперечно-полосатых, в нижних двух третях - из гладких мышечных волокон. Адвентация представляет наружную, рыхлую соединительнотканную оболочку, покрывающую швейный и грудной отделы. Брюшная часть пищевода покрыта серозной оболочкой (брюшиной). Просвет пищевода неодинаков, на всем его протяжении принято различать три сужения: 1) место перехода глотки в пищевод, 2) место, где пищевод прилегает к аорте, 3) место прохождения через hiatus egophageus. Между сужениями имеются расширенные участки. |
|
Плевра (pleura) - серозная оболочка, покрывающая легкие и выстилающая изнутри стенки грудной полости. Вокруг каждого легкого плевра образует замкнутый плевральный мешок, имеющий два листка - париетальную плевру и висцеральную плевру, между которыми находится плевральная полость. Висцеральная плевра покрывает со всех сторон легкое; заходя в щели, она прочно срастается с тканью легких. В области корня легкого плевра заворачивается на стенки, переходя в париетальную плевру. Последняя изнутри выстилает стенки грудной полости и в зависимости от положения делится на реберную, диафрагмальную и медиастинальную плевру. Верхняя часть плевры, выступающая вверх через верхнюю апертуру грудной клетки, называется куполом плевры. Полость плевры представляет узкое, замкнутое щелевидное пространство между париетальной и висцеральной плеврой, она заполнена небольшим количеством (1-2 мл) серозной жидкости, которая уменьшает трение между соприкасающимися поверхностями плевральных листков. В полости плевры при переходе одной части пристеночной плевры в другую образуются более или менее обширные углубления - плевральные синусы. Между реберной и диафрагмальной плеврой внизу находятся наиболее глубокие реберно-диафрагмальные синусы, куда легкое не опускается даже при самом глубоком вдохе. При воспалительных заболеваниях здесь скапливается жидкость, которую можно удалить путем прокола. Между реберной и медиастинальной плеврой, у переднего края легкого, находится ребер но-медиастинальный синус, выраженный слева в области сердечной вырезки. У места перехода медиастинальной плевры в диафрагмальную находится неглубокий диафрагмально-медиастинальный синус. |
|
Поверхности суставные (Facies articulares) - поверхности костей, покрытые суставным хрящом (гиалиновым или реже - волокнистым), свободные от надхрящницы. Толщина хряща 0,2-5,0 мм. Вследствие постоянного трения он приобретает гладкость, что облегчает скольжение суставных поверхностей при движениях. Суставные поверхности обычно более или менее соответствуют друг другу (они конгруентны). Так, если на одной кости суставная поверхность выпукла (головка), то на другой она вогнута (суставная впадина). |
|
Подошвенная дуга (arcus plantaris) - соединение латеральной подошвенной артерии через глубокую подошвенную ветвь с тыльной артерией стопы, а также с медиальной подошвенной артерией. Таким образом, на стопе имеются артериальные анастомозы в горизонтальной и в вертикальной плоскости, что связано с опорной функцией стопы. |
|
Позвонки грудные (vertebrae thoracicae) - двенадцать позвонков, образующих грудной отдел позвоночного столба. Имеют на верхнем и нижнем краях тела верхние и нижние реберные ямки для сочленения с головками ребер. I, XI и XII позвонки имеют по одной ямке для соответствующих ребер. На поперечном отростке располагается реберная ямка для сочленения с бугорком ребра. У XI и XII позвонков таких ямок нет |
|
Позвонки копчиковые (vertebrae coccygeae) - рудименты трех - пяти хвостовых позвонков, срастающиеся в одну кость - копчик. Он имеет копчиковые poгa, направленные вверх к одноименным образованиям крестца. |
|
Позвонки поясничные (vertebrae lumbales) - пять позвонков, образующих поясничный отдел позвоночного столба Имеют крупные тела бобовидной формы. Остистые отростки сплющены в сагиттальном направлении, суставные отростки массивны, расположены сагиттально. |
|
Позвонки шейные (vertebrae cervicales) - семь позвонков, образующих шейный отдел позвоночного столба. Имеют небольшого размера тела овальной формы, постепенно расширяющиеся книзу; их остистые отростки раздвоены со слабо выраженным наклоном. Остистый отросток VII шейного позвонка длинный, не раздвоен, выступает дальше других, поэтому его называют выступающим. Поперечные отростки коротки, имеют два бугорка - передний, являющийся рудиментом ребра, и задний, представляющий собственно поперечный отросток. Передний бугорок VI шейного позвонка развит сильнее других, к нему можно прижать сонную артерию (сонный бугорок). |
|
Позвонок (vertebra) - костный сегмент позвоночного столба. Имеет тело и дугу, расположенную сзади тела и ограничивающую вместе с ним позвоночное отверстие. Соединяясь, позвоночные отверстия образуют позвоночный канал, в котором располагается спинной мозг. От дуги назад отходит непарный отстистый отросток, в стороны - поперечные отростки, вверх и вниз - верхние и нижние суставные отростки с суставными площадками. У места отхождения дуги от тела вверху и внизу находятся верхняя и нижняя позвоночные вырезки, которые на целом позвоночнике, соединяясь, образуют межпозвоночные отверстия. |
|
Позвонок осевой (axis) - второй шейный позвонок. На верхней поверхности тела имеет толстый, вертикально расположенный зуб с передней и задней суставными поверхностями. |
|
Половой член (penis) - копулятивный орган цилиндрической формы, состоит из двух пещеристых тел и одного губчатого, через которое проходит мочеиспускательный канал. В половом члене различают корень, тело и головку, которая представляет расширенную конусовидную часть органа с выступающим краем, образующим венец головки, позади нее находится шейка головки. На головке расположено наружное отверстие мочеиспускательного канала. Головка окружена складкой кожи, называемой крайней плотью, на уретральной поверхности имеется уздечка, идущая к отверстию мочеиспускательного канала. На коже уретральной поверхности определяется шов полового члена. Пещеристые тела полового члена задними частями (ножками) прикрепляются к медиальным поверхностям лонных и седалищных костей, на передних концах они заострены. Правое и левое пещеристые тела прочно сращены между собой, в области сращения имеется плотная перегородка. Губчатое тело полового члена расположено в глубокой срединной борозде на уретральной поверхности пещеристых тел, передний его конец образует головку, в углубление которой заходят заостренные концы пещеристых тел. Сзади губчатое тело заканчивается луковицей, представляющей его овальное расширение. Пещеристые тела снаружи покрыты плотной белочной оболочкой (толщиной 2 мм), которая отдает в глубину трабекулы. Между последними находятся многочисленные ячейки, выстланные изнутри эндотелием и содержащие кровь. Ячейки связаны с артериями и венами. При половом возбуждении происходит наполнение ячеек кровью, при этом половой член увеличивается и уплотняется. Пещеристые тела покрыты глубокой и поверхностной фасциями полового члена. Кожа его тонка, подвижна, в области головки она сильно истончается и без подкожного слоя срастается с губчатой тканью. На внутренней поверхности кожи крайней плоти открываются железы, выделяющие смазку (смегму). |
|
Полосатое тело (corptis striatum) - базальные ядра, представленные хвостатым и чечевицеобразным ядрами. Хвостатое ядро имеет головку, тело и хвост. Чечевицеобразное ядро расположено латерально от зрительного бугра (таламуса) и хвостатого ядра, отделяется от них внутренней капсулой, имеет форму клина, состоит из двух частей - скорлупы (наружная часть) и бледного шара (внутренней части), разделенных прослойками белого вещества. Хвостатое ядро и скорлупа по происхождению - более новые образования мозга, они соединяются полосками белого вещества и объединяются в понятие стриатум, в отличие от бледного шара, который является более старым образованием (паллидум). Этот комплекс подкорковых ядер называют стриопаллидарной системой. Ядра полосатого тела служат высшими центрами экстрапирамидной системы, регулирующей тонус мускулатуры, автоматические движения. |
|
Полость грудная (саvitas thoracis) - полость тела, ограниченная позвоночником, ребрами и грудиной, а также межреберными мышцами. Нижней стенкой грудной полости является диафрагма. Вверху имеется отверстие, занятое сосудами, нервами, трахеей, пищеводом и рыхлой клетчаткой. По ходу клетчатки грудная полость сообщается с межфасциальными пространствами шеи. Изнутри она выстлана внутригрудной фасцией. Обширные боковые части грудной полости, где располагаются легкие, называют плев-ролегочными областями; здесь стенки грудной полости изнутри выстланы плеврой. Посередине, между легкими, находится комплекс органов, называемый средостением. В средостении вокруг сердца имеется серозная оболочка (перикард). |
|
Полость костно-мозговая (cavitas medullaris) - пространство в диафизе трубчатой кости, заполненное костным мозгом. |
|
Полость носа (cavum nasi) - обширная полость, разделенная костной перегородкой на две половины. Вперед открывается широким непарным грушевидным отверстием, назад - парными хоанами. В носовой полости различают верхнюю, нижнюю и две латеральные стенки. Верхняя стенка образована носовыми и лобной костями, решетчатой пластинкой решетчатой кости и телом клиновидной кости. Нижняя - костным нёбом. Латеральная - верхней челюстью, перпендикулярной пластинкой нёбной кости, медиальной пластинкой крыловидного отростка, а также слезной костью и лабиринтами решетчатой кости с носовыми раковинами. Костная перегородка носа образована перпендикулярной пластинкой решетчатой кости (спереди) и сошником (сзади), а также лобной остью и носовыми гребнями верхних челюстей и нёбных костей. На каждой боковой стенке полости носа имеется по три носовые раковины. Верхняя и средняя относятся к решетчатой кости, нижняя является самостоятельной костью. Пространство, находящееся между раковинами, называют носовыми ходами, их три пары. Верхний носовой ход находится между верхней и средней раковинами, в него открываются задние ячейки решетчатой кости. Выше верхней носовой раковины открывается пазуха клиновидной кости. Средний носовой ход находится между средней и нижней раковинами, в него открывается лобная и верхнечелюстная пазухи, а также передние и средние ячейки решетчатой кости. Нижний носовой ход находится под нижней раковиной, в него открывается носослезный канал. (cavitas nasi) начальная часть дыхательного аппарата, которая перегородкой носа разделяется на две половины - правую и левую. Впереди полость носа открывается в носовую часть глотки ноздрями, сзади - хоанами. Ноздри ведут в предвер ие полости носа, которое ограничено от собственно полости носа выступом слизистой, называемым порогом. На боковых стенках полости носа находятся три пары носовых раковин - верхняя, средняя и нижняя. Пространства между носовыми раковинами называются носовыми ходами. Различают верхний, средний и нижний носовые ходы. В среднем носовом ходе (под средней носовой раковиной) имеется щелевидное пространство - полулунная расщелина, являющаяся отверстием лобной и верхнечелюстной пазух. Слизистая оболочка носа делится на обонятельную и дыхательную области. Обонятельная область представляет часть слизистой в области верхней носовой раковины и верхней части перегородки носа, содержащей рецепторы обонятельного анализатора. Дыхательная область представляет остальную часть слизистой. Здесь имеются приспособления в виде пещеристых венозных сплетений для согревания вдыхаемого воздуха, большого количества носовых желез, выделяющих слизь (задерживают пылевые частицы и увлажняют воздух) и мерцательного эпителия, реснички которого способствуют удалению из носа пылевых частиц. |
|
Полость рта (cavitas oris) - начальная часть пищеварительной системы. Посредством зубов и десен делится на преддверие рта и собственно полость рта. Преддверие рта снаружи ограничено губами, щеками, а изнутри - зубами и деснами. Через промежутки между зубами и позади последнего коренного зуба сообщается с собственно полостью рта. Собственно полость рта ограничена снаружи зубами и деснами, вверху - нёбом, внизу - дном ротовой полости. Сзади, через зев, она сообщается с глоткой. |
|
Полость суставная (cavum articulare) герметически закрытое щелевидное пространство, ограниченное суставными поверхностями, покрытыми суставным хрящом и синовиальной мембраной, заполненное синовиальной жидкостью. |
|
Полушария большого мозга (hemispheria cerebri) - наиболее крупные части конечного мозга; отделены друг от друга глубокой продольной щелью. Между мозжечком и полушариями находится поперечная щель. В каждом полушарии имеются верхний, нижнелатеральный и нижне-медиальный края; верхнелатеральная, медиальная и нижняя поверхности, а также лобный, височный и затылочный полюсы. На поверхности полушария находится слой коры, который как бы плащом покрывает глубжележащие отделы мозга. Плащ изрезан многочисленными бороздами, которые делят полушарие на доли, дольки и извилины. Наиболее глубокие междолевые борозды делят каждое полушарие на лобную, теменную, височную, затылочную и островковые доли. Среди борозд наиболее глубокие - латеральная (сильвиева), отделяющая височную долю от лобной и теменных долей; центральная (роландова), расположенная на границе лобной и теменной долей, и теменно-затылочная, расположенная на медиальной поверхности между теменной и затылочной долями. |
|
Посткапилляры (посткапиллярные венулы) - сосуды микроцирку-ляторного русла; образуются после слияния капилляров, не имеют мышечной оболочки, но уже хорошо выражены соединительно-тканные структуры. Выполняют транспортную и обменную функции. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Прекапилляр (vas precapillare) - продолжение артериолы (прекапиллярная артериола), характеризующееся тем, что гладкие мышечные клетки среднего слоя располагаются поодиночке. Расстояние между ними увеличивается в дистальных отделах. В месте отхождения капилляра имеются сужения, обусловленные циркулярным расположением гладких мышечных клеток, выполняющих роль прекапиллярных сфинктеров. |
|
Прикус - смыкание зубов верхнего и нижнего зубных рядов. При нормальном прикусе зубы верхней челюсти частично перекрывают зубы нижней челюсти. Верхние резцы заходят спереди нижних, а вестибулярные бугорки коренных зубов (больших и малых) верхней челюсти располагаются кнаружи от таких же бугорков коронок зубов нижней челюсти. Вследствие несоответствия размеров коронок зубов верхнего и нижнего рядов при нормальном прикусе не происходит точного соответствия зубов (верхний медиальный резец, например, соприкасается с коронкой медиального и латерального резца нижней челюсти). |
|
Проводящие пути двигательные - пути, образующие две системы нисходящих волокон - пирамидную, проводящую сознательные импульсы от коры большого мозга; и экстрапирамидную, проводящую импульсы от подкорковых ядер. Все нисходящие волокна заканчиваются на двигательных ядрах черепных нервов и на клетках передних рогов спинного мозга. |
|
Совокупность нервных волокон, по которым проводятся импульсы от сетчатки к подкорковым и корковым зрительным центрам. Рецепторами, воспринимающими световые раздражения, являются специализированные палочковидные и колбочковидные фоторецепторные клетки, передающие нервный импульс биполярным нейронам сетчатки, которые контактируют с ганглиозными нейронами. Отростки последних сходятся к диску зрительного нерва и, объединяясь, образуют зрительный нерв, который выходит из глазницы через зрительный канал и в полости черепа образует зрительный перекрест. Перекрест является неполным, так как перекрещиваются только волокна, идущие от медиальных половин сетчатки. Зрительный путь позади перекреста образует зрительные тракты, каждый из которых содержит волокна от латеральной половины сетчатки своей и медиальной половины сетчатки противоположной стороны. Волокна зрительного тракта заканчиваются в латеральном коленчатом теле и подушке таламуса, а также в верхних холмиках четверохолмия. Аксоны клеток латерального коленчатого тела и подушки таламуса проходят через внутреннюю капсулу и, образуя зрительную лучистость, заканчиваются в коре еатылочной доли полушария по краям шпор ной борозды. Верхние холмики связаны со спинным мозгом и добавочным ядром глазодвигательного нерва, через которое осуществляются зрачковый рефлекс и аккомодация. |
|
Проводящие пути кожной чувствительности - проводят болевые, температурные и тактильные раздражения от кожи туловища, шеи и конечностей, проходят через спинной мозг. Тела I нейронов находятся в спинно-мозговых узлах. Периферические отростки ложноодноотростчатых клеток узлов идут к коже и заканчиваются рецепторами, центральные - в составе задних корешков вступают в спинной мозг и заканчиваются на клетках заднего рога (II нейроны). Аксоны клеток II нейронов переходят на противоположную сторону, образуя передний и латеральный спинно-таламические тракты (по переднему идет путь тактильной чувствительности, а по латеральному - болевой и температурный. Спинно-таламические тракты поднимаются до таламуса и заканчиваются на его латеральных ядрах (III нейрон). Отростки клеток ядер таламуса через внутреннюю капсулу достигают коры постцентральной извилины. Тактильная чувствительность (частично), а также чувство стереогноза в спинном мезге проводятся по тонкому и клиновидному пучкам заднего канатика. |
|
Тела их I нейронов находятся в спинно-мозговых узлах и представлены ложноодноотростчатыми чувствительными клетками, центральные отростки которых через задний корешок входят в спинной мозг и заканчиваются на клетках заднего столба и грудного ядра, которые являются II нейронами этих путей. Огростки клеток заднего столба, частично перекрещиваясь, идут в боковой канатик, где образуют передний спинно-мозжечковый путь. Отростки клеток грудного столба идут в боковой канатик той же стороны, где образуют задний сиинно-мозжечковый путь, который, поднявшись до продолговатого мозга, входит в мозжечок через его нижние ножки и заканчивается в коре червя, где волокна образуют перекрест. Передний спинно-мозжечковый путь проходит транзитно через продолговатый мозг и мост до верхнего мозгового паруса, в котором совершает еще один перекрест. Далее пучок поворачивает назад и через верхнюю мозжечковую ножку входит в мозжечок, заканчиваясь в коре червя. |
|
Проводящие пути нервной системы (tractus systematis nervosi centralis) - цепи нейронов, которые формируют пучки нервных волокон, проводящих определенные импульсы от рецепторов в центральную нервную систему или наоборот - от головного и спинного мозга на периферию к рабочему органу. Различают чувствительные (восходящие) и двигательные (нисходящие) пути; кроме того, в белом веществе полушарий имеются ассоциативные и комиссуральные волокна. |
|
Проводящие пути проприоцептивные - проводят раздражение от глубоких тканей, мышц, сухожилий, суставов, связок, надкостницы. В этих органах находятся проприоцепторы, которые воспринимают раздражения и передают их в центральную нервную систему, в результате чего мы ощущаем положение своего тела в пространстве. Различают проприо-цептивные пути, идущие в кору большого мозга, и пути, идущие в мозжечок. К про-ириоцептивной чувствительности относятся: мышечно-суставное чувство, вибрационная чувствительность, чувство давления и веса. |
|
Тела их 1 нейронов находятся в спинно-мозговых узлах и представлены лож-ноодноотростчатыми чувствительными клетками, периферические отростки которых идут к костям, сухожилиям, мышцам, а центральные - через задний корешок вступают в спинной мозг. В спинном мозге аксоны клеток спинно-мозговых узлов, не прерываясь, поднимаются вверх, образуя тонкий и клиновидный пучки заднего канатика. Тонкий пучок несет импульсы от нижних конечностей и туловища (он имеется на протяжении всего спинного мозга), а клиновидный - от верхней части туловища, верхних конечностей и шеи (он имеется начиная с IV грудного сегмента спинного мозга). Оба пучка достигают продолговатого мозга, где заканчиваются в тонком и клиновидном ядрах, в которых находятся тела II нейронов. Аксоны клеток этих ядер, перекрещиваясь в продолговатом мозге, образуют пучок, называемый медиальной петлей. Ее волокна, пройдя через дорсальный отдел моста к покрышке ножки мозга, достигают латерального ядра таламуса, клетки которого представляют III нейроны этого пути. Аксоны III нейронов проходят через заднюю ножку внутренней капсулы и заканчиваются в коре постцентральной извилины. |
|
Проводящие пути чувствительные - пути, проводящие нервные импульсы от рецепторов в центральную нервную систему. Различают проприоцептивную, экстероцептивную и интероцептивную чувствительности. |
|
Проводящие пути экстероцептивной чувствительности - пути, проводящие раздражения от кожи, сетчатки глаза, внутреннего уха, слизистой носа и сосочков языка. |
|
Промежность (perineum) - комплекс мягких тканей (кожа, мышцы, фасции), закрывающий выход из полости малого таза, ограниченный по бокам седалищными буграми и нижними ветвями лобковых и седалищных костей впереди - симфизом, сзади - копчиком. Здесь располагаются наружные половые органы, выходные отверстия мочевой и пищеварительной систем. В основе промежности под кожей лежат мышцы, покрытые фасциями. Мышцы расположены в два слоя - глубокий и поверхностный. Поперечной линией, соединяющей седалищные бугры, промежность делится на мочеполовую (переднюю) и анальную (заднюю) области. Основу анальной области составляет тазовая диафрагма, через которую проходит прямая кишка; основу мочеполовой - мочеполовая диафрагма, через которую проходит мочеиспускательный канал, а у женщин, кроме того, и влагалище. Поверхностные мышцы промежности располагаются снаружи тазовой мочеполовой диафрагмы и включают поверхностную поперечную мышцу промежности, идущую от седалищного бугра к сухожильному центру промежности; седалищно-пещеристую мышцу, начинающуюся от седалищной кости и прикрепляющуюся к пещеристому телу полового члена (клитора); луковично-губчатую мышцу, которая у мужчин располагается в области луковицы полового члена, а у женщин охватывает по бокам отверстие влагалища и наружный сфинктер заднего прохода, который начинается от копчика, кольцевидно охватывает прямую кишку, соединяясь впереди с другими мышцами промежности. Поверхностные мышцы промежности покрыты поверхностной фасцией промежности, которая является частью общей поверхностной фасции тела. |
|
Промежуток межлестничный (spatium interscalenum) - пространство, находящееся на шее между передней и средней лестничными мышцами, внизу ограничено I ребром. В нем проходят подключичная артерия и нервы плечевого сплетения. |
|
Промежуток предлестничный (spatium antescalenum) пространство, находящееся на шее впереди передней лестничной мышцы. В нем лежит подключичная вена. |
|
Пронатор квадратный (m. pronator quadratus) - расположен глубоко на межкостной перепонке в дистальном отделе предплечья между лучевой и локтевой костями. Функция - пронирует предплечье. |
|
Пронатор круглый (m. pronator teres) - лежит на передней поверхности предплечья вверху. Начинается двумя головками от медиального надмыщелка плечевой кости и венечного отростка локтевой кости, прикрепляется к лучевой кости. Функция - пронирует и сгибает предплечье. |
|
Пронация (pronatio) - вращательное движение предплечья внутрь до положения, при котором ладонная поверхность кисти обращена назад, а тыльная - вперёд; в этом положении кисти лучевая кость располагается наискось впереди локтевой кости. Движение стопы внутрь до положения, при котором ее латеральный край несколько приподнимается, а медиальный - опускается. |
|
Пространство забрюшинное (spatium retroperitoneale) - пространство между внутрибрюшной фасцией и брюшиной, которое располагается на задней брюшной стенке позади заднего отдела париетальной брюшины. Здесь располагаются забрю-шинные органы - почки, надпочечники, мочеточники, поджелудочная железа, большая часть двенадцатиперстной кишки, кровеносные сосуды (аорта, нижняя полая вена и др.), нервы, лимфатические сосуды и узлы. Органы окружены хорошо развитой рыхлой забрюшинной клетчаткой с большим количеством жировой ткани, особенно вокруг почек. Через щели в диафрагме забрюшинная клетчатка сообщается с клетчаткой средостения. |
|
Проток венозный (ductus venosus) - сосуд, соединяющий у плода пупочную вену с нижней полой веной. Располагается в заднем отделе левой продольной борозды печени. После рождения венозный проток зарастает, превращаясь в венозную связку. |
|
Проток грудной (ductus thoracicus) - самый крупный лимфатический сосуд длиной 30-40 см. Образуется в верхнем отделе брюшной полости от слияния правого и левого поясничных стволов. По протяжению в грудном протоке различают брюшную, грудную и шейную части. В брюшной части у места образования имеется расширение - млечная цистерна, расположенная сзади и справа от аорты. Грудной проток проходит через аортальное отверстие в диафрагме и в грудной полости лежит в заднем средостении, впереди позвоночника. В верхнем отделе грудной полости он отклоняется влево и выходит через верхнюю апертуру, грудной клетки на шею, где, образовав выпуклую кверху дугу, впадает в левый венозный угол (место соединения левой внутренней яремной и подключичной вен). В конечный отдел грудного протока впадают левые бронхосредостенный, яремный и подключичный стволы, которые могут впадать в вены самостоятельными t отверстиями. Таким образом, грудной проток собирает лимфу из обеих нижних конечностей, брюшной и левой половины грудной полостей, левой полозины головы и шеи, левой верхней конечности (приблизительно из 3/4 частей тела). |
|
Проток семявыносящий (ductus deferens) - продолжение протока придатка яичка длиной около 50 см с толстой стенкой (диаметр просвета 0,5 мм), хорошо прощупывается в составе семенного канатика. Из мошонки через паховый канал семявынося-щий проток проникает в брюшную (тазовую) полость. Около половины пути он проходит в составе семенного канатика. От внутреннего кольца пахового канала проток спускается под брюшиной по боковой стенке таза сначала сбоку, а затем позади мочевого пузыря, направляясь к его дну. Располагаясь медиально от семенных пузырьков, семявыносящий проток образует ампулу с бугристой поверхностью. Ниже ампулы проток суживается и соединяется с выделительным протоком семенного пузырька, образуя се-мявыбрасывающий проток, который, пройдя косо через ткань предстательной железы, открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала, сбоку от семенного бугорка. |
|
Протоки лимфатические (ductus lymphatici) - крупные сосуды, образующиеся от слияния лимфатических стволов. Имеются два лимфатических протока - грудной и правый лимфатический. |
|
Пузырек семенной (veskula seminalis) - парный орган удлиненной формы, длиной 5 см, шириной 3 см с бугристой поверхностью. Вверху расширен, по направлению вниз суживается, переходя в выделительный проток. Семенные пузырьки располагаются позади мочевого пузыря, латерально от ампул семявынося-щих протоков, выше предстательной железы и впереди прямой кишки. Они выделяют секрет, являющийся составной частью спермы. Секрет выводится по выделительному протоку, который соединяется с семявыносящим протоком; при этом образуется семявыбрасы-вающий проток, открывающийся в предстательную часть мочеиспускательного канала. |
|
Пузырь желчный (vesica fellea) - полый орган грушевидной формы, длиной 7-8 см, шириной в области дна - 2-3 см, емкостью - 40-60 см3, расположенный на висцеральной поверхности печени в соответствующей ямке. В желчном пузыре различают дно, тело и шейку, которая переходит в пузырный проток. Последний соединяется с общим печеночным протоком, образуя общий желчный проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку. Стенка желчного пузыря состоит из слизистой оболочки, подсли-зистой основы, мышечной и серозной оболочек. На слизистой оболочке пузыря определяются складки, в области шейки и пузырного протока имеется спиральная складка, регулирующая поступление и выделение желчи. Желчный пузырь покрыт брюшиной с трех сторон, лежит мезоперитонеально, не имеет серозного покрова на поверхности, обращенной к печени. Дно пузыря покрыто брюшинной полностью. |
|
Пузырь мочевой (vesica urinaria) - полый орган, служащий резервуаром для мочи, располагается в передней части малого таза, позади лобкового симфиза. Емкость его 500-700 мл, в наполненном состоянии он яйцевидной формы. В мочевом пузыре различают верхушку, от которой вверх тянется срединная пупочная связка; тело, представляющее среднюю большую часть органа; дно, являющееся нижней, укрепленной частью, и шейку, которая продолжается в мочеиспускательный канал. Пустой мочевой пузырь не выступает над лобковым симфизом. В таком состоянии он имеет передне-нижнюю стенку, рыхло соединяющуюся с симфизом, и зад-неверхнюю стенку, соприкасающуюся с петлями тонких кишок, у женщин - с маткой. У мужчин позади пузыря расположены ампулы семявыносящих протоков, мочеточники, семенные пузырьки и прямая кишка. Внизу мочевой пузырь у мужчин срастается с предстательной железой, у женщин - с влагалищем. Брюшина покрывает задневерхнюю и частично боковые поверхности мочевого пузыря. Пустой, спавшийся мочевой пузырь расположен по отношению к брюшине рет-роперитонеально. У мужчин брюшина с мочевого пузыря переходит на прямую кишку, образуя прямокишечно-пузырное углубление; у женщин - на матку, образуя пузырно-маточное углубление. В наполненном состоянии пузырь выходит из-за лобкового симфиза, оттесняя брюшину вверх; при этом его передняя стенка на протяжении 3-4 см, не покрытая брюшиной, соприкасается с передней брюшной стенкой,- здесь можно произвести прокол пузыря, не затрагивая брюшины. Наполненный мочевой пузырь расположен относительно брюшины мезоперитонеально. Стенка мочевого пузыря состоит из слизистой оболочки с подслизистым слоем, мышечной оболочки и адвентиции (или брюшины). На слизистой при опорожнении пузыря образуются складки. При наполнении пузыря мочой складки полностью расправляются. В области дна пузыря (мочепузыр-ный треугольник - основание) находятся два щелевид-ных мочеточниковых отверстия, между которыми идет межмочеточниковая складка, а у вершины треугольника - внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. В треугольнике отсутствуют складки - здесь слизистая без под-слизистого слоя сращена с мышечной оболочкой. Последняя состоит из наружного продольного среднего циркулярного и внутреннего продольного слоев. Средний слой лучше развит в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала. Переплетаясь между собой, мышечные волокна образуют единую мышцу, выталкивающую мочу. |