Приглашаем посетить сайт

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "А" (часть 3, "АДЕ"-"АКИ")

Статьи на букву "А" (часть 3, "АДЕ"-"АКИ")

АДЕНОКАРЦИНОМА

АДЕНОКАРЦИНОМА, см. Рак.

АДЕНОЛИМФОМА

АДЕНОЛИМФОМА, опухоль, в к-рой сочетаются разрастания эпителиальных (железистых) элементов и лимфаденоидной ткани. Эти разрастания носят доброкачественный характер и наблюдаются или в порядке неправильного формирования смежных органов (например, включения эпителиальных комплексов подчелюстной или околоушной желез в лимф, железы шеи), или в порядке «псевдометаплазии» эндотелия синусов лимф, желез, к-рый, превращаясь в высокие цилиндрические клетки, симулирует железистые ходы, или в порядке доброкачественных метастазов эпителия в лимф, железы, особенно при хрон. язвенных процессах в соответствующих органах (напр., в кишечнике, матке). Лишь в небольшой части случаев А. относится к категории опухолей (напр., бранхиогенные папиллярные цисто РИС. _. АДЕНОИДЫ В СВОДС НОСОГЛОТКИ I ИГ! НОЯВ выдаются гнп атрофированны с задние копны няжнш носоаых ран о пин)* Рисунок I. Ла пряным ятмлгмшк-1 -фолликулярная ангина, на лс-вон - лакунарнам, Рис, 3, Ф-нч-моноэмзя ангина на правой стороне зова. К ст. IcVwrffci АКГОШИ. 1С1 ADENOMA аденолимфомы области шеи и околоушной железы), хотя и здесь первоначально имеется момент неправильного развития. А. представляют тот практический и теоретический интерес, что до нек-рой степени освещают вопрос о происхождении редких форм первичных раков лимфатических желез.. Лит.: Albreeht u. Arzt, Frankf. Zeitsclir. Г. Path., В. IV, 1910; Соболев В., ibid., В. II, 1912; Liithy Г., "Ober kongenitale Epitheleinschlflsse in Lymphknoten, Virch. Arch., B. CCL, 1924; Давыдовский И. В., Zur Frage uber gutartige Metastasen d. Epithelgewebes, Virch. Arch., B. CCXXVj.1, 1920.

АДЕНОМА

АДЕНОМА (от греч. aden-железа), железистая опухоль, представляет собой истинную опухоль, могущую развиться из железистого эпителия любой железы и в своем строении сохраняющую в той или другой Аденома грудной железы. степени тип строения данной железы. Чаще всего А. возникают в грудной железе женщины, в яичниках, щитовидной железе, слизистой оболочке жел.-киш. тракта, в печени, почках, надпочечниках, матке; реже- в поджелудочной железе, слюнных железах, предстательной железе, в придатке мозга, железах кожи, околощитовидных железах. По внешнему виду А. представляется в виде узла кругловатой формы, заключенного в капсулу и, благодаря этому, б. или м. резко отграниченного от соседних тканей; А., развивающиеся из слизистых оболочек полостных органов (напр., желудка, кишек, матки), обычно выдаются на поверхности, часто даже свешиваются на ножке, имея характер полипа (см.)-т. н. аденоматозные полипы. Размеры А. могут быть различными. Микроскопическое строение А. находится в зависимости от того, из какого органа развивается опухоль. В общем, А. принадлежат к органоидным опухолям, т. е. состоят из соединительнотканной основы и эпителиальной паренхимы. Последняя, представляющая собой как бы существо опухоли, располагается среди соединительной ткани в виде ячеек или трубчатых ходов (см. рис.), имеющих ясную собственную оболочку (membrana propria) и выстланных или выполненных эпителием, клетки которого, по своему виду и расположению, в той или другой степени напоминают ткань той железы, из к-рой опухоль исходит. В нек-рых А. преобладает железистое эпителиальное разрастание (простая А.), в других-значительное развитие соединительной ткани (фиброаденомы). При разрастании эпителия и накоплении в полостях железистых пузырьков секрета может произойти превращение их в крупные полости-кисты, выполненные жидкой или слизистой или густой, коллоидной массой; такие А. принято называть аденокистомами или цистоадено-мами, при чем, в зависимости от типа разрастания эпителия в них, говорят или о железистых аденокистомах (разрастание эпителия путем железоподобных выбуханий кнаружи полостей) или о сосочковых аденокистомах (разрастание эпителия внутрь полостей с образованием в них ветвящихся сосочков).-Течение А. доброкачественное, и их влияние на организм сводится к сдавле-. нию опухолью соседних тканей; исключение составляют нек-рые сосочковые аденоки-стомы, в к-рых, при энергичном разрастании сосочков, последние могут прорывать стенки полостей, выходить за пределы опухоли и, в виде сосочковых масс, разрастаться по соседним частям (напр., по брюшине при сосочковой аденокистоме яичника). Некоторые А. и аденокистомы в дальнейшем могут переходить в настоящий рак. Злокачественной или разрушающей A. (adenoma malignum s. destruens) принято называть эпителиальные железистые опухоли, которые, обладая значительной энергией роста, разрушают соседнюю ткань и дают метастазы; эти злокачественные А., наблюдающиеся чаще всего в матке и жел.-киш. тракте, правильнее уже с самого начала их возникновения рассматривать не как А., а железистый рак (аденокарцинома).- Этиология А. так же мало выяснена, как и вообще опухолей (см.); часть А. возникает на почве хрон. воспалений и регенерации (напр., А. печени и почек при циррозах их). Другие А. имеют в основе пороки развития тканей (например, А. пупка из остатков желчно-пупочного хода). Лечение А. исключительно оперативное. А. Абрикосов.

АДЕНОМИОМА

АДЕНОМИОМА (от греч. aden-железа, mys--мускул и oma-окончание, обозначающее опухоль), опухоль, главными составными элементами которой являются железистый эпителий и гладкомышечная ткань; последняя б.ч.преобладает, а иногда можно говорить лишь о железистых включениях в лейомиому. А. наблюдается, главн. образ., в матке, особенно на задней стенке ее тела, в трубных углах, в широких и круглых связках, во влагалище; гораздо реже-в яичниках, по ходу жел.-киш. тракта, в желчном пузыре.-А. патогенетически и ги-стогенетически не однородны. По отношению к А. женской половой сферы указывают на развитие их из остатков Вольфова (Гарт-неровского) хода и Вольфова тела (эпоофо-ральные и пароофоральные А.), что, впрочем, доказано лишь для отдельных случаев; главная масса А. матки связана с разрастанием самого маточного эпителия, иногда, быть может, при этом имеется аномалия развития Мюллерова хода в смысле отщепления его эпителия. A. duodeni и вообще тонких кишек могут развиться в результате отщепления зачатка поджелудочной железы или слизистой самой кишки, или от ductus omphalomesentericus. В ряде случаев железистые элементы в аденомиомах являются продуктом разрастания серозного эпителия брюшины. По отношению к сероэпителиаль-ным и другим аденомиомам, особенно так называемым диффузным аденомиомам матки, часто удается микроскопически доказать Аденомиометрит (adenomyosis); железистые ходы проникают до серозного покрова матки (A s с Ъ о f f, Pathologisehe Anatomie). воспалительную сущность заболевания, откуда термины: аденомиометрит, аденомио-сальпингит, аденомиозит; впрочем, нек-рые авторы и здесь отрицают первично-воспалительную сущность, предпочитая говорить об аденомиозе, например, adenomyosis uteri (см. Эндометриома).-А., опухоль доброкачественная, очень редко переходит в рак или саркому. В отдельных случаях сероэпите-лиальных А. кишечника, в силу глубокого проникания процесса в стенку, наблюдались явления сужения просвета; сюда примыкают случаи т. н. adenomyosis recto-uterina или vaginalis, со стенозом прямой кишки. Лит.: П о ш а р и с с к и й И. Ф., Основы пат. анатомии, вып. 2, стр. 323, М.-Л., 19 23 (приведена лит.); Kaufmann E., Lehrbuch d. spez. path. Anat., p. 1877-78, В. п. Lpr., 1922; Meyer R.r Zentralbl. f. Gynakol., 1919, № 36; e г о же Ergebnis-se d. allgeraein. Path. u. path. Anat. d. Mensch. u. Tiere, 1905; F r e u n d R., Zeitschrift tiir Geburts-hiilfe und Gynakologie, 1920, № 83. И.Давыдовский.

АДЕНОПАТИЯ

АДЕНОПАТИЯ (от греч. aden-железа и pathos-страдание), термин, употребляемый, гл. обр., франц. клиницистами для обозначения заболеваний лимф, желез самого разнородного характера. Таким образом, А. есть понятие собирательное и может подразумевать как невоспалительные, так и воспалительные, специфические и неспецифические изменения лимф, аппарата (см. Аденит, Лимфаденит, Лимфатические железы). В нашей медицинской номенклатуре термин «аденопатия» не употребителен.

АДЕНОСАРКОМА

АДЕНОСАРКОМА, см. Саркома.

АДЕНОТОМ

АДЕНОТОМ, АДЕН0ТОМИЯ,см. Аденоиды.

АДЕНТИЯ

АДЕНТИЯ, adentia (от греч. а-отриц. част, и лат. dens-зуб), врожденное отсутствие всех или многих зубов (adentia com-pleta, incompleta). Этиология недостаточно выяснена. А. обусловливается, повидимому, ранним повреждением эктодермалыгого зародышевого листка, дающего начало зубным зачаткам. Сочетается обычно с ненормальным развитием др. эктодермальных образований: кожи и ее дериватов (потовых желез, волос). В числе других причин указывают на поражение эндокринной системы и lues heredit. Описаны случаи адентии у нескольких членов одной и той же семьи, а также наследственной ее передачи. Лит.: Маневич И. И., Одонтология и стоматология, № 3, М., 1927; Allerhand H., Yiertel-jabrsschrift fur Zahnheilkunde, H. 4, В., 1925.

АДЖАРИС-ЦХАЛИ

АДЖАРИС-ЦХАЛИ, см. Черноморское по

АДИАБАТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ

АДИАБАТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ (от греч. а - отрицат. част, и diabasis - переход), процессы, при к-рых физ. тело не может ни получать тепла извне, ни выделять его наружу. К А. п. относится, напр., сжатие или расширение газа, заключенного в сосуде со стенками, абсолютно не проводящими тепла. Если сжимать газ в таких условиях, то будет повышаться его t°. Напротив, при расширении t° будет падать. При этом давление газа будет связано с объемом соотношением, носящим название закона Пуассона: p.VH= Const. Здесь р-давление, V-объем; Const, обозначает нек-рую постоянную ве- п личину; Н =-t- отношение теплоемкостей газа: с.-когда он нагревается при постоянном давлении, с„-при постоянном объеме. Изменение t° при А. п. можно вычислять по Т 1у\ц-1 формуле; =! = I -i j -Здесь значки G) и (,) относятся к объему и t° в начале и в конце адиабатических процессов. Адиабатическим расширением газов пользуются для их быстрого охлаждения (например, при производстве жидкого воздуха,j жидкой углекислоты и др.). Лит.: План к М., Термодинамика, М., 1925; Б ранд А., Основания термодинамики, М.-Л., 1923; тоже, сокращ. курс, М.-Л., 1926.

АДИАДОХОКИНЕЗ

АДИАДОХОКИНЕЗ (от греч. а-отрицат. част, и diadochos-следующий друг за другом), расстройство сложных двигательных актов в форме замедленности чередования движений. Нормально при всяком сложном движении, состоящем из последовательных простых движений, прекращение одного и начало другого движения совершаются весьма быстро. Эту способность к быстрому чередованию простых движений Бабинский (Bab inski) назвал «диадохокинез». Чтобы обнаружить нарушение этой способности, больного заставляют произвести ряд быстро чередующихся пронаций и супинаций кистью или быстро сгибать и разгибать пальцы. При адиадохокинезе эти движения совершаются в замедленном темпе. Адиа-дохокинез наблюдается при заболеваниях мозжечка и полосатого тела, а равно и их связей. Он входит в сборную группу симптомов, наблюдающихся при поражениях экстрапирамидной системы (см. Амио-статичеекий симптомокомплекс).

АДИНАМИЯ

АДИНАМИЯ (от греч. а - отриц. част. и dynamis-сила), потеря сил, чрезвычайная слабость. Можно говорить об А. в двояком смысле: как об общей слабости организма, нервной и мышечной, и, в более узком смысле, как о слабости каких-либо отдельных органов (напр., сердца). А. общая наблюдается при тяжелых инфекциях и голодании; точно также она бывает резко выражена и в далеко зашедших случаях т. н. Аддисоновой болезни (см.), в зависимости от поражения надпочечников, при чем в ее происхождении в последнем случае участвуют, повидимому, оба отдела этих желез-как корковый, так и мозговой: недостаточность первого ведет к нервной слабости вследствие существования какой-то, пока еще не вполне выясненной, связи между ним и центральной нервной системой, а недостаточность второго-к мышечной слабости от недостаточного подвоза необходимого для жизнедеятельности надпочечников сахара на почве недостаточной же выработки мозговым слоем мобилизатора сахара-адреналина. А. отдельных органов может наступить в результате влияния факторов, действующих деструктивно или депрессивно на органы; таковы: А. желудка в зависимости от атрофии желудочных желез, А. сердца-от перерождения сердечной мышцы или ее истощения и т. и.

АДИПОЗАЛГИЯ

АДИПОЗАЛГИЯ (от лат. adeps - жир и греч. algos-боль), выделенная Фабером (Faber) в особую форму ожирения, не может считаться доказанной и должна быть отнесена к подвиду болезни Деркума (Dercum)- adipositas dolorosa (см. Деркума болезнь).

АДИПОСИР

АДИПОСИР (adipocire), см. Жировоск.

АДИПСИЯ

АДИПСИЯ (от греч. а-отрицат. част, и dipsao-чувствую жажду), отсутствие потребности питья, симптом из области навязчивых состояний (боязнь опорожнения пузыря вне дома). Адипсия может явиться причиной запоров, головных болей, повышенной утомляемости.

АДЛЕРА РЕАКЦИЯ НА КРОВЯНОЙ ПИГМЕНТ

АДЛЕРА РЕАКЦИЯ НА КРОВЯНОЙ ПИГМЕНТ (Adler), основана на каталитич.{дей-ствии железо-содержащей части НЬ на перекись водорода(или бария) в присутствии бен-зидина, окисляющегося в вещество синей окраски, А. р. принадлежит к наиболее чувствительным реакциям на кровь и широко применяется в клинике для обнаружения крови в экскретах, особенно при т. н. скрытых кровотечениях из жел.-киш. тракта, гл. обр., в следующем видоизменении Грегерсена: свеже-приготовленный раствор 0,025 бензидина и 0,1 перекиси бария в 5 куб. см 50% уксусной кислоты наносится в количестве 1-2 капель на мазок иссле^ дуемых испражнений; при наличии крови получается синее окрашивание.

АДЛЕРА УЧЕНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АДОРАЛЬНЫЙ

АДОРАЛЬНЫЙ (от лат. ad-к и os, oris- рот), поверхность или полюс тела животного или зародыша, на к-ром находится рот; противоположный ему-аборальный.

АДРЕНАЛИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

АДРЕНАЛИНЕМИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АДРЕНАЛОВАЯ СИСТЕМА

АДРЕНАЛОВАЯ СИСТЕМА, см. Хром-аффинная система.

АДСОРПЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АДЪЕКТИВНАЯ ОКРАСКА

АДЪЕКТИВНАЯ ОКРАСКА, см. Гистологическая техника.

АДЭКВАТНОЕ РАЗДРАЖЕНИЕ

АДЭКВАТНОЕ РАЗДРАЖЕНИЕ, см. Раздражения.

АЖИТИРОВАННОЕ СОСТОЯНИЕ

АЖИТИРОВАННОЕ СОСТОЯНИЕ, характеризуется двигательным возбуждением, в основе которого лежит чувство сильной тоски, невыносимой душевной муки, не даю- щее возможности оставаться в покое и заставляющее метаться из стороны в сторону, кричать, стонать, набрасываться на других, наносить себе повреждения. В наиболее резкой форме А. с. можно наблюдать во время своеобразных болезненных приступов и тоскливого возбуждения, т. н. raptus melan-cholicus, при ажитированной меланхолии, в особенности - позднего возраста. А. с. встречается или в подострой форме или же тянется более долгое время. Оно обычно сопровождается резким тягостным ощущением во всем теле, особенно в области сердца, в подложечной области, в грудной клетке в целом без более точной локализации. Больные испытывают при этом ощущение сжатия, сосания. Особенно тягостно иногда испытываемое чувство предсердечной тоски (anxie-tas praecordialis). При этом констатируются и объективные явления: учащение или замедление пульса, сужение сосудов, повышение кровяного давления, вообще-чаще всего явления, характерные для ваготонии. А. с. несколько иного типа и с иным механизмом развития встречается при параличе помешанных (ажитированный паралич) и у психопатов в качестве реакции на внешние моменты, например, на психические раздражения или приемы алкоголя.

АЗАФИЯ РЕЧЕВАЯ

АЗАФИЯ РЕЧЕВАЯ (от греч. asapheia- неясность), неясное произношение, вызывается след. причинами: поражение центрально-речевого аппарата (см. Речь) и дефекты твердого и мягкого нёба; резкая про-гения и прогнатия; отсутствие передних зубов; макроглоссия и пр. Лечение: при физ. недостатках эти дефекты устраняются хир. или ортопедическим (ортодонтическим) путем. Однако, простое устранение дефектов нёба в позднем возрасте к исправлению речи обычно не ведет, и здесь нужно прибегать к последующему коррегированию речи под руководством специалистов-логопедов.

АЗИАТСКАЯ ХОЛЕРА

АЗИАТСКАЯ ХОЛЕРА, см. Холера.

АЗОКРАСКИ

АЗОКРАСКИ, название красок, в состав к-рых входит группа-NUN-. Образуются они сочетанием диазотированных первичных ароматических аминов с ароматическими спиртами, фенолами или аминами. Азокраски простейшего состава построены по типу R.NIZN.R.OH или R.N~N.R.NH2. А. находят широкое применение в текстильной промышленности-ими красят и печатают хлопчатобумажные, шерстяные и шелковые пряжу и ткани. Применяемые для крашения хлопчатобумажных тканей А. нерастворимы в воде, и потому для крашения непосредственно применены быть не могут. На волокне же они дают окрашивание путем соединения своих двух составных частей. В связи с этим крашение ведется на две фазы: 1) пропитывание фенолом или нафтолом, 2) обработка нестойким диазосоединением, которое приготовляется тут же на фабрике. Для образования диазосоединения берется амин (напр., паранитранилин) и обрабатывается на холоду азотистой к-той (диазотируется). Азотистая к-та образуется при взаимодействии ее соли, называемой нитритом, с минеральной кислотой (например, НС1).-Готовится диазораствор (напр., для красной краски), след. обр.: паранитранилин размешивается в горячей воде (для растворения прибавляется 66% серная кислота) и охлаждается льдом. В то же время в ушате размешивается нитрит со льдом и водой, и оба раствора постепенно смешиваются. По окончании реакции смесь пропускают через сито,\Затем ее хранят в глиняной банке, обложенной льдом. Подлежащая крашению ткань пропитывается сперва на плюсовке раствором нафтолята, подсушивается и пускается вновь на плюсовку для пропитывания диазораствором. Окрашенная ткань идет на смывку. В сан.-гиг. отношении и азокраски и крашение ими тканей представляют интерес в том смысле, что при работе-главным образом, при приготовлении диазораствора - происходит выделение и улетучивание в воздух окислов азота (см. Азот). Приготовление диазо-растворов обычно производится на красильных фабриках в весьма неблагоустроенных, примитивно оборудованных помещениях; вентиляционных установок или вовсе нет или они нерационально устроены. При хим. исследовании воздуха этих помещений на ряде наших красильных фабрик обнаружены значительные количества азотной кислоты, выражающиеся в десятых долях миллиграмма на один литр воздуха.- Возможно отравление и другими ингредиентами, входящими в состав азокрасок, например, анилином. Предупредительные меры: изоляция помещения для приготовления диазорастворов, механизация процесса, оборудование надлежащей вытяжкой; в красильнях - устройство приточно- вытяжной вентиляции. Н. Ровенбаум. Из А. в микротехнике особенно употребительны: Chrysoidin (2-амидо-азо-бензол) - основная красно-бурая краска; Bismarckbraun (3-амидо-азобензол)-основная темнобурая краска (для витальной окраски). В гистологии употребляются в качестве плазматических красок оксиазо-краски-желтая Orange G и красная Bordeaux; как реактив на жир--Sudan III. Лит.: Шапошников В. Г., Общая технология волокнистых и красящих веществ, Москва-Киев, 1926; Зворыкин А. Я., Фролов Ф. Ф., Ситец, Иваново-Вознесенск, 1925; «Оздоровление труда и революция быта», вып.4 и 5, Сан. обследование Краснопресненской Трехгорной мануфактуры М., 1924; Ш у-стов А. А., Отравление анилином при мытье крашеной. пряши, «Гигиена труда», 1926,№5-6; Fiscber R., Die Teerfarbenindustrie, В.; Weyl, Handbuch. der Hygiene, B.VII,p. 1076, Jena, 1921.

АЗООСПЕРМИЯ

АЗООСПЕРМИЯ (от греч. а--отриц. част., zoon-животное и sperma-семя), представляет собой состояние, при к-ром семя совершенно не содержит сперматозоидов. Различают истинную А., когда сперматозоиды не вырабатываются яичками, и ложную, при к-рой существует лишь непроходимость для сперматозоидов. Идиопатическая А. у совершенно здоровых в остальном людей или временная, скоропроходящая, после больших предшествующих потерь семени,- явление весьма редкое. А. может быть результатом отсутствия яичек, врожденной или приобретенной атрофии их, двустороннего крипторхизма, различного рода опухолей и воспалительных процессов (при сифилисе и tbc, реже при гоноррее и паротите). Истинная А. может наступить также в результате механических повреждений обоих яичек (травма, давление при вогг дянке, варикоцеле или мошоночной грыже), при нек-рых болезнях обмена веществ (диабет, тучность), при хрон. интоксикации, тяжелых формах tbc, хрон. сепсисе, алкоголизме, проф. отравлениях Р, Pb, As. Л о дана я А. встречается значительно чаще истинной, обычно после двустороннего га-< норройного эпидидимита (наблюдается в 75% всех случаев его), при закупорке какого-нибудь участка семявыносящего протока придатка послевоспалительным рубцом, при разрушении мерцательного эпителия в протоке, при вялости или полном отсутствии в нем вспомогательных перистальтических движений (послевоспалительное разрастание соединительной ткани в толще его стенок). Непроходимость для сперматозоидов может наступить и после одностороннего эпидидимита. Это объясняется тем, что нередко воспалительный процесс в одном из придатков комбинируется с заболеванием семявыносящего протока на другой стороне, гл. обр., в области ампулы последнего. А. может, наконец, наступить при облитерации семявыбрасывающих протоков после заднего уретрита, простатита или сперматоцистита.-Л е ч е н и е представляет неблагодарную задачу. При истинной А. оно должно быть направлено против основного страдания: временное воздержание при А. вследствие половых излишеств, специфическое лечение при сифилитическом заболевании яичка, лечение диабета, тучности, tbc-при фнкц. расстройствах яичек при этих болезнях; устранение хрон. интоксикации организма при алкоголизме и проф. отравлениях. Попытка лечить рубцовые изменения, остающиеся после гонорройного поражения придатков, инъекциями фибро-лизина, грязями, диатермией и ионизацией не дают обычно эффекта в смысле восстановления проходимости для сперматозоидов. Точно также мало надежд на благоприятный исход при вазо-орхидостомии, вследствие наступающих нередко рубцовых изменений на месте вшивания семявыносящего протока в ткань яичка. и. Шрудоиинекий.

АЗОТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АЗОТ АММИАЧНЫЙ

АЗОТ АММИАЧНЫЙ, название азота,входящего в состав молекулы аммиака. Этот азот, по существу, не отличается от других соединений азота типа аммиака. Воз- никновение термина А. а. следует объяснить практикой хим. анализа, в которой это выражение приобрело чисто технич. значение. В иных случаях приходится ди-ференцировать азот, падающий на долю аммиака, от другого, напр.,-аминного азота, азота аминокислот и прочих соединений (пример: формалинное титрование по Серен-сену). Такого рода практические причины и дали основание существованию самостоятельного названия А. а. В санитарно-гигиенической практике определение аммиачного азота находит себе применение при исследовании сточных вод и, в особенности, при изучении процессов гниения белковых веществ, в частности-мяса и рыбы; примером может служить метод Тильманса и Отто, предложенный для определения начальной стадии гниения рыбы, при чем оказалось, что доброкачественное рыбное мясо должно содержать не более 30 мг NH3 на 100 г и 0,1% азота аминокислот. Подробности методов определения аммиака-см. Аммиак. Лит.: Оствальд В., Неорганическая химия, Ж., 1914; Н о р р е-S е у 1 е г, Т i е г f е 1 d e г, Physiolog. u. patholog. chemische Analyse, 9 Aufl., В., 1924; Pohorecka-Lelesz, Sur le microdo-sage de 1 'uree et de sels ammoniac par titration de rtiypobromite, Bull, de la societe de chimie biolo-gique, v. VI, N° 8, 1924, p. 773; Grossfeld J., Anleitung zur Untersuchimg d. Lebensmittel, В., 1927.

АЗОТЕМИЯ

АЗОТЕМИЯ, см. Уремия.

АЗОТИСТАЯ КИСЛОТА И ЕЕ ПРЕПАРАТЫ

АЗОТИСТАЯ КИСЛОТА И ЕЕ ПРЕПАРАТЫ. А. к. не применяется в терапии, но большое значение имеют ее соли и эфиры, к-рые, расщепляясь в организме, действуют, гл. обр., питрозо-группой (NO). Особенно чувствительными к этой группе являются окончания сосудосуживающих нервов и, может быть, сосудодвигательный центр, которые быстро парализуются, а также-^окси-гемоглобин красных кровяных шариков, переходящий в метгемоглобин, благодаря чему кровь лишается способности быть передатчиком О воздуха и отдавать его тканям. К препаратам А. к. с терап. значением относятся амил-нитрит (Amylium nitrosum) C5HuONO, получаемый при взаимодействии А. к. и амилового алкоголя, и азотистокис-лый натр (Natrium nitrosum) NaNOa. Действие препаратов А. к. на организм проявляется покраснением лица и верхней части туловища вследствие расширения сосудов от паралича сосудодвигательного центра и от непосредственного действия на сосудистые стенки, ускорением пульса вследствие компенсаторного учащения сердечного ритма, вызванного падением кровяного давления, и усилением дыхания, обусловленным изменением мозгового кровообращения. Кроме того, наблюдается ксантопсия, чувство опьянения и наркоз (при больших дозах) с потерей сознания и рефлексов. При токсических дозах азотистой кислоты наступает паралич сосудодвигательного центра и асфиксия вследствие превращения гемоглобина Крови В метгеМОГЛОбИН. Д. Российский. Открытие А. к. в судебных случаях. Для открытия азотистокислых солей (нитритов) подлежащий объект (внутренности, остатки пищи и пр.) извлекается водой (см. Яды). Вытяжку помещают в колбочку, соединенную с нисходящим холодильником, конец которого опущен в воду приемника, подкисляют уксусной кислотой и, пропуская при помощи аппарата Киппа ток угольной кислоты, отгоняют ангидрид азотистой к-ты. При непосредственном испытании вытяжки могут быть открыты следы нитритов, распространенные в растениях и животных (например, в слюне) и не имеющие токсикологического значения. Реакции: 1) часть испытуемой жидкости подкисляют уксусной кислотой и прибавляют раствор йодистого калия и крахмального клейстера: синее окрашивание. Окрашивание (выделение иода) могут также вызвать галогены (хлор, бром) и др. окислители; 2) к части жидкости прибавляют подкисленного уксусной кислотой раствора сульфаниловой кислоты и альфа-нафтиламина: красное или розовое окрашивание (образование азокраски - характерное для азотистой кислоты). Реакция 2-я служит для количественного (колориметрического) определения при сравнении со стандартным раствором. Для определения А. к. в воздухе известный объем его протягивают при помощи аспиратора через поглотительные склянки (см. Яды) с реактивом 2.

АЗОТИСТОЕ РАВНОВЕСИЕ

АЗОТИСТОЕ РАВНОВЕСИЕ, такое состояние обмена веществ организма, при котором количество азота, принятое с пищей за сутки, равняется количеству N в выделениях (моче и кале; пот принимается во внимание лишь в случае значительного потоотделения) за тот же период времени. Хотя N пищи, а следовательно, и выделений, не всегда является исключительно белковым N, однако, часто говорят, пренебрегая нек-рой неточностью, о белковом равновесии, вместо азотистого. А. р. наступает, как впервые (в 1857 г.) показал К. Фойт (Voit) на собаках, при даче взрослым животным в течение ряда (4-7) дней одинакового по содержанию N количества мяса. Позднейшими исследованиями установлено, что и другие взрослые животные и человек точно также приходят в состояние А. р. в течение нескольких дней при постоянстве содержания белков в суточном рационе. Высший предел содержания белков в пище, при к-ром возможно A.  р., определяется способностью пищеварительного аппарата перерабатывать и усваивать белки: этот предел выше у плотоядных, ниже-у травоядных, всеядных и человека. Низшая граница в общем б. или м. близка к тому количеству белка, к-рое разлагается при установившемся голодании данного организма, и колеблется в зависимости от упитанности его и от состава пищи. Учение Фойта об А. р. имеет большое значение потому, что им были установлены пути выделения N из тела, опровергнуто учение о выделении N дыханием (учение о т. и. дефиците N) и показано, что азотистое равновесие, являясь нормальным состоянием взрослого организма, представляет очень удобное исходное положение при исследовании белкового обмена (см. также Белковый обмен и Обмен веществ). Лит.: Voit С, Pliysiol. chem. Untersuchungen, Augsburg, 1857; его же, Physio logie des allgemei-nen Stoffwechsels u. d. Ernahrung (Hermann, Handb. d. Physiol., B. VI, T. 1, p. 103, Lpz., 1881); Krummacher O., Prinzipien des allgemeinen Stoff- u. Energiewechsels, Ergebn. d. Physiologie, B.  VII, p. 418, Wiesbaden, 1908; Oppenheimer. Handb. d. Biochemie, B. VIII, Jena. 1926.

АЗОТИСТЫЙ ОБМЕН

АЗОТИСТЫЙ ОБМЕН, см. Белковый обмен.

АЗОТНАЯ КИСЛОТА

Статья большая, находится на отдельной странице.

АЗОТ-ФИКСИРУЮЩИЕ БАКТЕРИИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АЗУР

АЗУР, органическая краска, образуется при обработке щелочами (содой, 1% едким кали или 5-10% аммиаком) метиленовои синьки (см.) вследствие отщепления от нее двух метальных групп. Так. обр. А., вернее- метилен-А., является диметилтионин-хлори-дом. А. играет чрезвычайно важную роль в микротехнике, особенно при изучении кровепаразитов, форменных элементов крови и т. п. Имея в водном растворе синий цвет и окрашивая клеточную плазму ортохроматически в синий цвет, он красит ядра клеток, тучную зернистость, слизь, капсулы бактерий и др.--метахроматически в красно-фиолетовый цвет. А. применяется обычно в сложном сочетании с эозином и метиленовои синькой, отчего его красящие свойства еще более усиливаются, и при окрашивании получается так наз. «эффект Романовского», выражающийся в ярком пурпурно-красном окрашивании ядер. В продаже имеются следующие препараты А.: А. I-чистый метилен-А., А. II-смесь равных частей A.  I и метиленовои синьки, А. П-эозин-смесь двух нейтральных соединений: А. с эозином и метиленовои синьки с эозином. Все эти А. входят в состав азур-эозиновой краски по Романовскому-Гимза. В Германии азур поступает в продажу под маркой Грюблера (Grubler, Leipzig), в СССР он приготовляется Институтом чистых химических реактивов (ИРЕА) в Москве.- См. также Гимза, Кровь, Метахромазия.

АЗУРОФИЛИЯ

АЗУРОФИЛИЯ (от азур и греческ. phi-На - любовь), способность некоторых плазменных включений метахроматически окрашиваться в пурпурно-красный цвет азу-ром (см.) при окрашивании смесями, содержащими это красящее вещество. - Азу-рофильная зернистость - непостоянные зернистые включения в плазме незернистых лейкоцитов (агранулоцитов) всех позвоночных, к-рые окрашиваются в смесях, содержащих азур в яркий пурпуровый цвет. Чаще азурофильная зернистость встречается в больших лимфоцитах крови. По некоторым воззрениям (Рарреп-heim), азурофильная зернистость является выражением временной секреторной деятельности клетки.

АИР

АИР, Acorus calamus, сем. Агасеае, многолетнее травянистое растение с ползучим корневищем, от которого отходят пучками блестящие, ярко-зеленые, жесткие линейно-ланцетовидные листья и стебель (стрелка). Цветет А. в июне и июле мелкими зеленовато-желтыми цветками. Плод аира-сухая ягода-созревает в сентябре. Растет А. в Европе, Азии и Сев. Америке по берегам рек, прудов, озер и на болотах. С врачебной целью употребляется корневище А., называемое ирным корнем, и добываемое из него эфирное масло. Корневище А (Ф VII)- Rhizoma Calami, употребляется внутрь в порошках, настойках, вытяжках, кашках, конфетах как тонизирующее, возбуждающее аппетит, улучшающее деятельность желудочно-кишечного тракта, а наружно-для ароматических ванн и обмываний и в зуб-пых порошках или в виде отвара и водной настойки-для полосканий рта. Корневище А. и его эфирное масло широко применяются при производстве ликеров и горьких водок. Лит.: В а р л и х В. К., Русские лекарственные растения, СПБ, 1912.

АИРИДЖАНСНИЕ ИСТОЧНИКИ

АИРИДЖАНСНИЕ ИСТОЧНИКИ, см. Закавказские курорты.

АИШХИНСКИЕ ИСТОЧНИНИ

АИШХИНСКИЕ ИСТОЧНИНИ, см. Черноморское побережье.

АЙВА

АЙВА (Cydonia vulgaris), сем. Rosaceae-Pomaceae, кустарник или деревцо, культивируемое в средней Европе и на юге СССР, дико растет в Закавказьи. Цветет в мае, плоды собирают в августе. Зрелые плоды А. употребляются в пищу в сушеном и вареном виде. С врачебной целью из свежих плодов приготовляются экстракты и настойки, содержащие значительное количество железа и употребляющиеся при малокровии, из сушеных-отвары, а из семян А.-Mucilago seminis Cydoniae, содержащее большое количество слизи. Лит.: Варлих В. К., Русские лекарственные растения, СПБ, 1912.

АЙДОЙОМАНИЯ

АЙДОЙОМАНИЯ (от греческого aidoia- половые части и mania - сумасшествие), извращение полового чувства в сторону болезненного сладострастия.

АЙ-ПЕТРИ

АЙ-ПЕТРИ, см. Крымские курорты.

АЙРАН

АЙРАН, национальный напиток горцев Сев. Кавказа (Кабарды, Карачая и Теберды). Изготовляется из коровьего, козьего и овечьего молока путем молочнокислого брожения. Возбудителями брожения считаются 1) бактерии- Вас. ас. lact. Ayran и 2) дрожжи - Saccharomyces. Первые потребители айрана, горцы, приготовляли его, заквашивая старой закваской в кожаных бурдюках; теперь стали изготовлять айран в кадках. Густой айран, «джуюрт», служит пищей; разведенный водой - «сусап», - напитком. Местные врачи приписывают айрану целебные и питательные свойства. На местных курортах (Теберда) айран назначают туберкулезным и желудочно-кишечным больным (см. Кефир и Кумыс).

АЙРОЛ

АЙРОЛ (Airol), окси-иодисто-дубилыю-кислый висмут с 27% иода, без запаха, нерастворим в воде, разлагается от горячей воды, применяется, вместо йодоформа, как присыпка, per se или с тальком (1 : 5), также в 10-15% мазях; при гоноррее-10% водно-глицериновая эмульсия 5-10 куб. см 1 раз в день; также - при трахоме, бленоррее. А. иногда вызывает отеки тканей, дерматит.

АЙТКЕНСА НОНИМЕТР

АЙТКЕНСА НОНИМЕТР, или пылеме р (от греч. konia-пыль и metron-мера), служит для счета пылинок в определенном объеме воздуха (см. Пыль). В основе прибора лежит конденсационный принцип: содержащиеся в исследуемом воздухе пылевые частицы при внезапном резком уменьшении воздушного давления вызывают сгущение вокруг себя мельчайших капелек водяных паров и таким образом могут быть сосчитаны. А. к. состоит из поршня (Р) и маленькой камеры (А). Перемещение поршня может давать совершенно определенные разрежения воздуха в камере А, отсчитываемые по шкале S. Соединение камеры с насосом или окружающим воздухом (при нормальном давлении) достигается трехходовым краном JR. Стенка камеры покрывает-сяизнутри фильтро-вальн. бумагой, насыщенной влагой. Изучаемый воздух аспирируется через кран Н, после чего поворот крана R и надлежащая установка поршня Р создают необходимое разрежение. Испаряющиеся с фильтровальной бумаги водяные пары оседают вокруг пылинок, падающих на разграфленную на квадратные миллиметры пластинку, находящуюся на дне камеры. Затем под микроскопом сосчитывают число оседающих блестящих капель; зная степень разрежения и объем камеры, производят перечисление . обычно на 1 куб. см. Недостатки прибора: 1) слабое засасывающее действие, вследствие чего более крупные пылинки могут ускользать от аспирации; 2) недостаточная точность при определении степени полученного разрежения; 3) особо мелкие пылинки могут ускользать от подсчета, т. к. прибор не приспособлен к достаточно сильным увеличениям микроскопа; 4) не исключена возможность аггрегации мельчайших пылинок и 5) возможно выпадение не только паров вокруг пылинок, но и носящихся в воздухе мельчайших частиц дегтя и т. п. Более совершенным прибором считается счетчик Оуэнса (см. Оуэнса счетчик).

АЙХМОФОБИЯ

АЙХМОФОБИЯ (от греч. aichme - острие копья и phobos-страх), боязнь острых предметов (см. Навязчивые состояния, Фобии).

АКАДЕМИИ МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АКАДЕМИЯ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПАРИЖСКАЯ

АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПАРИЖСКАЯ (Academie de medecine et de chirurgie), основана в 1820 г. и состоит из 100 действительных членов (membres titulaires), к-рые должны иметь звание доктора медицины, 10 «вольных» членов (membres Hbres), к-рые могут и ие быть медиками (в их числе был Пастер), и ряда членов-корреспондентов в провинции и за границей. Часть действительных членов составляют ученые, работающие в области теоретических мед. наук-анатомии, физиологии, фармакологии и т. д. Основные функции А. М. П.: дача заключений по вопросам соц. гигиены и общественной санитарии, предлагаемым на ее рассмотрение официальными органами; издание инструкций по борьбе с эпидемиями; заключение относительно новых лекарств и патентованных средств; наблюдение за вакцинами; объявление конкурсов и присуждение, премий за работы по гигиене и медицине.

АКАДЕМИЯ НАУК СССР

Статья большая, находится на отдельной странице.

АКАЛЬКУЛИЯ

АКАЛЬКУЛИЯ (от греч. а-отриц. част. и calculi-камешки, служившие для счета), утрата способности совершать арифметические действия. Нередко страдающие А. не понимают значения чисел и условных знаков, Рисунок 1. Место укуса Trombicula akamusbi. принятых в математике. Акалькулия вызывается органическими заболеваниями головного мозга. О локализации акалькулии см. Афазия, а также Асимболия.

АКАМУШИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

АКАНТОМА

АКАНТОМА (от. греч. akantha - шип), доброкачественное эпителиально - соединительнотканное новообразование кожи, слизистых и полуслизистых оболочек, растущее из глубины к поверхности. Долго существующие, часто травматизируемые А. изредка могут канкрозно перерождаться. А. инфекционная-генетический термин для бородавок плоских и обычных, для остроконечных кондилом и папиллом. Клинически они характеризуются а) возможностью ау-тоинокуляции и инокуляции здоровым; б) наличием всех их видов у одного и того же лица и в) мономорфностью начальных их элементов. Возможность инокуляции доказана экспериментально на людях и собаках. Инокуляция кондилом на кожу дает бородавку, на слизистые и полуслизистые- кондилому. Этиология-травма и внесение фильтрующегося невидимого вируса. Лит.: & и е г 1 n M., Acanth. Infect. (Парижск. факульт. диссертация), Paris, 1926. S19

АКАПНИЯ

АКАПНИЯ (от греч. а-отридат. част, и kapnos-дым, продукты горения вообще, в частности же подразумевается С02), буквально- «отсутствие С02». Неудачный термин, предложенный Моссо (Mosso) для характеристики состояния крови при горной болезни (см.). В действительности полного отсутствия COj в крови не бывает, а может быть лишь пониженное ее содержание, вследствие чего Гендерсоном (Henderson) предложен правильный термин-гипокапния (см.). Лит.: Mosso A., Der Mensch auf den Hochal-pen, Leipzig, 1899; Henderson, Journal of biolog. chem., v. XLVI, London.

АКАТАЛЕПСИЯ

АКАТАЛЕПСИЯ (от греч. а-отрицательная частица и catalepsis - понимание), неуверенность в диагнозе.

АКАТАМАТЕЗИЯ

АКАТАМАТЕЗИЯ (от греч. а-отриц. част. и katamathesis - полное знание), потеря ;АЯ АПРАКСИН какой-нибудь способности, например, оптическая акатаматезия-душевная слепота.

АКАТАФАЗИЯ

АКАТАФАЗИЯ (от греч. а-отриц. част. и kataphasis-утверждение), расстройство речи, состоящее в нарушении правильного синтактического строя фразы. Обычно вместо акатафазии употребляется выражение аграмматизм (см.). Термин акатафазия заимствован у Аристотеля.

АКАТИЗИЯ

АКАТИЗИЯ (от греч. а - отриц. част. и kathisein-сидеть), невозможность сидеть продолжительное время,- симптом, родственный абазии.

АКАЦИЯ

АКАЦИЯ, Acacia Willd., богатый видами род тропических и субтропических древесных, реже кустарниковых растений из сем. мимозовых (Mirnosaceae), б. ч. с двояко-перистыми листьями и шаровидными головками мелких цветов. Мед. значение имеют: 1) африканские виды: A. Senegal W., А. Verek Guill. et Регг., A. vera W. и др., дающие аравийскую камедь (Gummi ara-bicum); 2) A. catechu W. (Индия, Цейлон), A. Sundra и A. Suma (Индия), из древесины которых вывариванием получается катеху; последнее применяется в медицине как дубилыю-вяжущее и кровоостанавливающее и как хороший дубитель и краситель; 3)A.farnesiana W. (Индия,Гвиана, Алжир)- из цветов приготовляется настойка; применяется как антиневралгическое; плоды применяются как вяжущее и как дубитель; 4)  A. adstringens Reise (Бразилия)-корень применяется как вяжущее и как дубитель; 5)   A. anthelmintica R. (Абиссиния)--из корня Тиль выделил аморфное, близкое к сапонинам,вещество-муссенин; корень применяется в Абиссинии как глистогонное. Растущие у нас желтая A. (Caragana arbores-cens Lam.) и белая A. (Robinia pseudoaca-cia L.) относятся к семейству мотыльковых, мед. значения не имеют. Лит.: Тихомиров В. А., Учебник фармакогнозии, ч. 2,1900; Reutter L., Traite de matiere medicate, Paris, 1923.

АКВЕДУК

АКВЕДУК (от лат. aqua-вoдaиductus- проведение), мостовое сооружение, служащее для пропуска по нему воды или другой жидкости в кюветах и трубах. А. устраивается при переходах водопроводов над реками, глубокими долинами, улицами, дорогами и т. п., строится из камня, бетона или железа. А. с кюветами были распространены в древних римских самотечных водопроводах и в наст, время устраиваются для самотечных водоводов, подающих воду от источника водоснабжения в напорные резервуары или к водоподъемным зданиям. Подобные устройства встречаются на водопроводах Вены, Парижа, у Нью-Йорка (Кро-тонский А.) и др., для оросительных и других каналов, при переходах их через реки и долины. А. с кюветами для водопроводов устраиваются закрытыми и вентилируются. Когда в А. укладывается труба водопровода или канализации, ее необходимо термо- изолировать для предохранения от промерзания и прогревания жидкости. А. для труб целесообразно строить в тех случаях, когда укладка труб под руслом реки ненадежна, напр., при неустойчивости дна и русла реки, или же когда устройство А. дешевле прочих устройств. Примером А. с трубой может служить Ростокинский А. мытищинского водовода московского водопровода, где был использован старинный каменный А., так наз., Екатерининского Самотечного водопровода, построенного в XVIII в. Этот А. пересекает реку Яузу и ее долину.

АКИНЕЗ

АКИНЕЗ (от греч. а-отрицат. част, и kinesis-движение), выпадение, отсутствие движений (паралич), неподвижность; противоположное понятие - гиперкинез (усиленные, повышенные движения, судороги). Термин А. употребляется для обозначения разного рода недостатков со стороны движений, в смысле выпадения их (сила, объем, скорость, координация движений). Akinesia algera-болезненная неподвижность. Впервые описание и название этого состояния даны Мебиусом (Moebius, 1891 г.). При akinesia algera больной не двигается вследствие болезненности движений, но при этом не имеет никаких заметных признаков органического заболевания. Иногда больные долго не покидают постели. Современное представление об A. algera сводится к тому, что это-не б-нь, а симптомокомплекс (синдром). A. algera наблюдается как проявление или истерии, будучи обусловленной психогене-тически, или психастении как одно из проявлений навязчивых состояний, в частности страхов,или неврастении как результата невропсихического истощения; помимо вхождения в клинику неврозов, A. algera может войти и в картину психоза (схизофрении, параноида и пр.), т. е. как проявление бреда. Пат. анатомия заболевания пока не изучена. Течение иногда очень упорное, длящееся годами. Лечение- в зависимости от патогенеза и диагноза. Больные с явлениями akinesia algera обычно принадлежат к наследственно-отягощенным невропатам и психопатам, с характером замкнутых, малодоступных схизоидов; поэтому психотерапия (внушение) при akinesia algera обычно не дает ожидаемого эффекта. Иногда это заболевание проходит постепенно само собой. Лит.: Бехтерев В. М., Нервные болезни в отдельных наблюдениях, вып. 1, стр. 1-43, Казань, 1894.

АКИНЕТИЧЕСКАЯ АПРАКСИЯ

АКИНЕТИЧЕСКАЯ АПРАКСИЯ (от греч. а - отрицат. част, и kineo - двигаю), симптом, выражающийся в затруднительности сложных действий, а также и простых, вследствие отсутствия инициативы. А. а. вызывается очагами в лобных долях мозга. Ближе, чем к амраиеии (см.), А. апраксия стоит к акинезам (см.), возникшим вследствие заболевания лобно-мозжечковогопути. AKiS SPINOSA, жук из сем. чернотелок (Tenebrionidae), является промежуточным хозяином ленточного червя Нуте-nolepis diminuta (цепеня крысьего). Жук поедает с испражнениями крысы яйца цепеня. Вышедшие из них зародыши пробуравливают стенку кишечника жука и проходят в полость тела, где разрастаются в пузырчатую форму, т. е. в цистицеркоиды. Когда крысы случайно поедают таких жуков, то в кишечнике крысы из цистицер-коидов выворачиваются головки, прикрепляющиеся к слизистой кишки. Головка отпочковывает членики, благодаря чему из нее и образуется ленточная глиста, которая может быть гостепаразитом человека. О способах заражения человека-см. Гос-тепаразиты и Цепени.