Приглашаем посетить сайт

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "К" (часть 8, "КОС"-"КРЕ")

Статьи на букву "К" (часть 8, "КОС"-"КРЕ")

КОСНОЯЗЫЧИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОСОЛАПОСТЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОСОРУКОСТЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОССЕЛЬ

КОССЕЛЬ Альбрехт (Albrecht Kossel, 1853-1927), один из виднейших биохимиков. Был (1877--81) ассистентом Гоппе-Зей-лера (F. Hoppe-Seyler) в Страсбурге; в 1883 г. приглашен в физиол. ин-т Берлинского ун-та на должность заведующего хим. отделением; в 1901 г. перешел на кафедру физиологии в Гейдельбергский ун-т. С 1923 г. К. работал в основанном им в Гейдельберге ин-те по исследованию белков. Из многочисленных работ К. надо в особенности отметить: 1. Исследования по химии клеточных ядер. К. впервые выяснил, что пуриновые тела образуются в организме не вообще из белков, а из нуклеопротеидов (см.), указал на связь образования мочевой к-ты в организме с ну-клеопротеидами, проследил ход расщепления нуклеопротеидов, открыл и исследовал несколько пуриновых и пиримидиновых тел (аденин,тимин,цитозин,теофиллин). 2. Изучение протаминов (см.), к-рые К. характеризовал как простейшие белки. Им был выделен и исследован длинный ряд протаминов из молок различных рыб, показана близкая связь между протаминами и гистонами (см.) и изучено расщепление протаминов. под влиянием протеолитических ферментов. 3. Исследование строения белков. Здесь К. открыл весьма интересную часть белковой молекулы-гистидин (см.), разработал практически важные методы получения, разделения и количественного определения гексоновых оснований (см.) и произвел ряд количественных определений содержания различных групп в белках. 4. Открытие и исслед'ование аргиназы, фермента, содержащегося гл. обр. в печени и вызывающего расщепление поступающего из кишечника аргинина на орни-тин и мочевину. К. была присуждена в 1910 г. Нобелевская премия по медицине. Крупное научное имя К. и его личные качества привлекали в его лабораторию работников из различных стран; немало и русских ученых работало'под руководством К. После смерти Гоппе-Зейлера К. был редактором Zeitschr. f. physiolog. Chem. (В. XXI-CLXIX). Перу К. принадлежит кроме многочисленных журнальных статей несколько сводных очерков по различным отделам биологической.химии на немецком, французском и англ. языках.

КОСТЕОБРАБАТЫВАЮЩАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОСТНЫЙ МОЗГ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОСТНЫЙ ШОВ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОСТО-АРТИКУЛЯРНАЯ ЛИНИЯ

КОСТО-АРТИКУЛЯРНАЯ ЛИНИЯ (Ипеа costo-articularis). линия, соединяющая первое левое реберно-грудинное сочленение со свободным концом XI ребра. Служит для определения величины селезенки, тупость к-рой в норме нижне-передним концом достигает этой линии, но не должна выходить за нее. К ОСТ BS Л И назначаются при потере одной нижней конечности, а также при заболевании или повреждениях позвоночника и нижних конечностей. К. служат средством передвижения. Там, где возможно, как напр. при потере нижней конечности, параличе ног и пр., К. должны гаменяться соответствующими аппаратами, протезами и пр.; поэтому пользование К. должно быть ограничено. Неправильное употребление К. может повлечь за собой тяжелые и длительные расстройства иннервации со стороны плечевого сплетения, известные под названием костыльных параличей. При длительном пользовании могут быть и изменения в статике гела (сколиоз). Поэтому при выдаче К. необходимо научить пользоваться ими. Запрещается всю тяжесть туловища передавать на упор К. в подмышечную область.- Форма К. бывает очень различна. Гохт 'Gocht) предложил костыль при ампута-гии ноги; на К. имеется специальная под-жпжа для опоры культи (рис. 1). Пинар Pinard) изобрел К., к-рый при легкости и 1рочности дает возможность менять уровень зысоты в подмышечной и ручной опорной тачках. Шлик (Schliek) создает опору на К. сак в области кистевого сустава, так и со стороны средней части предплечья, поддерживаемого полукольцом. Обычно употребляются так наз. американские К. с ручкой (рис. 2).-Важен правильный выбор длины К., особенно расстояния от подмышечной впадины до рукоятки.-Главная тяжесть должна переноситься на руки-кисти, между тем как подмышечная 'область должна сдавливаться в слабой степени. Излишняя ходьба должна быть избегаема. Нижняя часть костылей отводится от туловища, чтобы часть давления перенести на боковую поверхность грудной Рисунок 1. Рисунок 2. клетки.-Что касается материала, то К. изготовляются из бамбука или дерева. Наиболее подходящие и более крепкие сорта дерева-бук, дуб, береза. Чтобы К. не скользили, на концы их надеваются резиновые наконечники. Лит.: Гаген-Торн О., О пользовании костылями, XIV Съезд росс, хирургов (Москва, 16-19' цен 1916 г.), М., 1927; Клопфер Е., Учение об ампутационной культе, П., 1918; Q о с h t П.. Kiinstlicne Glieder, Stuttgart, 1920; M б h r i n g P., Von Stocken, Krucken u. vom Wert des IJbungsbeines, Ztschr. t. orthopiid. Cnirurgie, B. XXXVII, 1917; Pinard A., Bequille ration., Bull, de l'Acad. de med., t. LXXIV, 1915; Ritscnl A., Vervollkommnete Krucken' Munch, med. Wochenschr., 1916, № 34. II. Приоров.

КОСТЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОТРЕЛЬ-МЕЛЛЕРА МЕТОД

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОФЕ

КОФЕ, семе а (зерна) плодов вечнозеленого кустарника или дерева Coffea arabica L. и Coffea liberica из рода Coffea, сем. Rubia-сеае. Родиной кофейного дерева считается Абиссиния, но культивируется оно в большинстве тропических стран. Плод кофейного дерева по величине и форме напоминает вишню, внутри плода находится парное или одинарное кофейное зерно. Хорошие сорта аравийского К. приобретают высокие качества при хранении в течение 3 лет и более. Низкие сорта К., выдержанные в течение12- 15 лет, могут дать К. также высокого качества. Торговые сорта К., отличающиеся друг от друга формой и величиной зерен, окраской и ароматом, носят название местностей, откуда вывозятся (напр. мокко или левантийский, яванский, цейлонский, бразильский и пр.). Лучшим сортом считается К. «мокко» (аравийский). Он почти весь потребляется на своей родине, а в Европе под названием «мокко» известен К. с мелкими зернами, вывозимый с Явы, Цейлона и из Бразилии. Сырые кофейные зерна обладают неприятным вяжущим вкусом и непосредственно в потребление не идут. Они поджариваются при 200-240° до темнокоричневого цвета. При этом в К. уменьшается содержание воды и дубильных веществ, и образуются ароматические вещества, называемые «кафеолем». Состав жареного К. (в %): вода-1,5-4,5; азотистые вещества-10,8--17,8; кофеин- 1,15-1,56; жир-11,0-15,0; сахар-0,5- 18l» 2,0; клетчатка - 18,0 - 28,0; зола - 4,0- 5,5; безазотистые экстрактивные вещества- 23,0-34,0. Наиболее важное значение из составных частей К. имеет алкалоид кофеин (триметил-ксантин C8H10N4O2 + H2O). Последний содержится также и в мякоти плодов, в цветах, листьях и ветвях дерева, откуда и выделяется в чистом виде для мед. целей.-К. как напиток употребляется в виде горячего отвара в воде; он обладает благодаря содержанию кофеина возбуждающим действием на нервную систему, усиливает частоту и энергию сердечных сокращений. В продаже встречается «кофе без кофеина»- препарат К., из к-рого удалена значительная часть кофеина. Такой «кофе без кофеина» имеет вкус и аромат обыкновенного кофе, но возбуждающее действие его значительно слабее. В Германии под названием «К. без кофеина» (Kaffee «koffeinfrei») имеется К. с содержанием кофеина не свыше 0,08%, а под названием «кофе, бедное кофеином» (Kaffee «koffeinarm»)-не более 0,20% кофеина. В восточных странах К. измельчают в тонкий порошок и пьют с гущей. В Европе же К. перемалывается грубо, и в напиток поступает только экстракт. Продолжительное кипячение измельченного К. с водой понижает вкусовые свойства напитка, т. к. при этом улетучиваются ароматические вещества. Сырой К. для улучшения внешнего вида иногда фальсифицируется с целью придать низшим сортам его вид более ценных сортов. Для этого применяется подкраска зерен куркумой, индиго, свинцовыми и медными солями, берлинской лазурью и т. п. Жареный К. в зернах иногда глазируется сахаром или патокой, что улучшает его вид и увеличивает вес. К молотому К. часто прибавляют многочисленные суррогаты в жареном и измельченном виде: цикорий, жолуди, ячмень, миндаль, винные ягоды, солод, корнеплоды и т. д. Суррогаты К., если они не содержат вредных примесей, допустимы в продаже, но с непременным условием, чтобы они продавались под своим названием. Лит.: К о ц ы н, Кофе и его суррогаты, Вестн.общ. гиг., т. XXII, 1894; С м о л е н с к и й П., Простейшие способы исследования съестных припасов, стр. 37 5- 386, СПБ, 1909; X л о п и н Г., Методы исследования пищевых продуктов и напитков, вып. 3, П., 1917; Церевитинов Ф., Кофе (Товароведение, под редакцией Е. Никитинского и ф. Церевитинова, том IV, М.-Л., 1929). М. Лукьянович.

КОФЕИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОФЕРМЕНТЫ

КОФЕРМЕНТЫ, специфические активаторы, образующие необходимую составн. часть действующей системы некоторых ферментов. К. не представляют принципиального отличия от киназ, и применение того или другого обозначения определяется в сущности практикой, установившейся для данного случая. Подробнее о месте К. в ряду других активирующих веществ-см. Активаторы. Остающаяся после отделения К. неактивная часть ферментной системы носит название апофер-мента; прибавление К. снова переводит апо-фермент в деятельное состояние (пример: козимаза+апозимаза=активная зимаза). Во многих случаях роль К. играют простые, точно известные хим. соединения; так, ко-ферментом растительной протеазы, папайо-тина, служит синильная к-та, HCN.- Ко-зимаза. В действии всех растительных, бактериальных и животных зимаз (см.), т.е. ферментных систем спиртового, молочнокис-* лого и других видов брожения, а также гликолиза принимает участие специальный К., т.н. козимаза. Последняя представляет легко диализирующее, термостабильное вещество, повидимому близкое по своей хим. природе к нуклеиновым к-там, точнее-к ну-клеотидам (Euler). Особенно богаты ею дрожжи и мышцы. После диализа или отмывания водой, в дрожжах и мышечной ткани содержится только инактивная апозимаза; последнюю можно снова активировать, прибавляя козимазу в виде диализата соответствующих клеток или экстракта из них, в котором апозимаза разрушена кипячением. Козимазы различных клеток (дрожжи, мышцы, эритроциты, бактерии) тождественны по своему действию и вероятно также по хим. природе; во всяком случае они могут взаимно замещать друг друга; отмытые дрожжи активируются козимазой мышц или молочнокислых бактерий и обратно (Meyerhof, Euler). Козимаза тождественна также с К. клеточного дыхания («пнеин» Бателли-Штерн, «Atmungskorper» Meyerhof'а). Это вполне естественно, т. к. первые фазы окислительного распада углеводов, представляющих важнейший субстрат тканев. дыхания, совпадают с таковыми же фазами брожения. Механизм действия козимазы еще не вполне установлен. Одним из первых этапов сбраживания Сахаров является образование сложных эфиров с фосфорной к-той (см. Гексозофосфорние кислоты, Гарден-Йои-га уравнение). Без козимазы невозможна начальная перегруппировка сахарной молекулы, необходимая для этого фосфорилиро-вания (Euler, Neuberg, Bodnar). Точно так же в отсутствии козимазы не действуют аль-дегидмутазы (см. Каниццаро реакция), производящие превращение важнейшего промежуточного продукта углеводного распада- метилглиоксаля в пировиноградную или в молочную кислоту. В отсутствии козимазы сбраживание гексозофосфата останавливается на стадии метилглиоксаля (Neuberg, Ko-bel). Т. о. козимаза играет при брожении роль кофосфатазы (активатора фосфорили-рующего фермента) и комутазы (кофермента альдегидмутаз). Остальные фазы брожения- распад гексозофосфата до метилглиоксаля и расщепление пировиноградной к-ты карбо-ксилазой (см.) на ацетальдегид и С02-повидимому не требуют участия козимазы, т. е. могут быть осуществлены при помощи одной апозимазы. Необходимо ли участие козимазы при реакции Каниццаро, превращающей ацетальдегид в спирт,-еще не установлено. Лит.: Oppenheimer С, Die Fermente u. ihre Wirkungen, В. I-II, Lpz., 1926-27; он же, Lehrb. d. Enzyme, Lpz., 1927 (рус. изд. печ.). А. Браунштепн.

КОХ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОХА АППАРАТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОЧЕГАР

Статья большая, находится на отдельной странице.

КОШЕНИЛЬ

КОШЕНИЛЬ (Coccionella), засушенные самки насекомого Coccus cacti (сем. Coccideae). Имеют вид овальных телец, в к-рых с помощью лупы можно различить голову и 8 колец и полное отсутствие крыльев. Водятся в центральной Америке, Калифорнии, разводятся на Канарских островах и на о-ве Яве на кактусах (Opuntia coccinellifera). Порошок К. нерастворим в воде, спирте, но окрашивая их заключающимся в нем кармином, дает розовую окраску, переходящую от аммиака и щелочей в фиолетовую. Составные части: кармин, белковые вещества и воск. Из продуктов К. особенно важен кармин (см.).-Терап. применение К. очень ограничено-ее давали от коклюша по 0,1 г несколько раз в день. Тинктура (T-ra Coccio-nellae) применяется в лабораториях в качестве индикатора.

КРАВКОВ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРАЙЛЬ

КРАЙЛЬ Георг (Georg Crile, род. в 1864 г.), один из виднейших американских хирургов наст, времени. Среди Ж место занимают ра-самых больших материалов в мире. До-. статочно -сказать, что (штат Огайо) он опе-больше зобов, выполняя кроме того и ряд других сложнейших операций. Такая работа возможна. лишь благодаря необыкновенной рационализации работы в его учреждении, к-рую можно сравнить лишь с постановкой работы на заводах Форда (Юдин). Другой заслугой Крайля является, научная разработка вопроса о переливании крови. К. впервые ввел новый принцип подбора донора и реципиента на основании данных учения об изо-гемо-аглютинации, упростил технику сосудистого шва применением канюль, благодаря чему метод этот в наст, время получил широкое применение («Haemorrhage a. transfusion, an experimental a. clinical research», N. Y.-L., 1909). Ряд работ К. посвящен изучению хир. шока. Сводка этих работ дана в книге «A physical interpretation of shock» (L., 1921). Будучи блестящим хирургом-практиком, К. много времени отдает также изучению проблем общебиологического характера. Из подобных его работ следует отметить выпущенную им в 1926 г. книгу «A bipolar theory of living processes? (N. Y., 1926), произведшую сенсацию в Америке и вызвавшую гонение на автора за его материалистическое направление. В этой книге К. однако весьма далек от современного (диалектического) материализма. Он- последовательный вульгарный механист и во всех процессах жизни видит только проявление действия электромолекулярных сил; живое от неживого ничем по существу не отличается, практическая же разница состоит в том, что живое вещество обладает механизмом трансформирования воспринимаемых хим. соединений в более высшие и сложные соединения. Причиной жизненных процессов является разность потенциалов. Сама плазма, построенная из массы волокон, с ядром и включениями, представляет идеальный аппарат для проявления электрических явлений. Вода клетки, занимающая 3/4 клетки по объему, представляет высшую известную нам диэлектрическую константу. Это свойство воды ведет к ионизации бесконечного количества 'молекул, растворимых в воде; электрические растворы, составляющие основную массу клетки, специально приспособлены к электрохимическим процессам. Водородные ионы проникают все живые организмы. Малейшее изменение концентрации фундаментально изменяет организм. Углеводы являются источником водородных ионов при действии на них окислителей. «Биполярность» жизненных явлений К. видит в формах связи отдельных органов между собой. К числу таких органов, связанных друг с другом, по К., принадлежат напр. мозг и печень. Связь эта выражается в том, что нервные клетки не имеют ни нейтрального жира, ни глюкозы, ни нейтрализующего кислоты материала. Но все эти материалы скапливаются в печени для мозга и для других тканей. При экспериментах печеночная ткань является гораздо более чувствительной, чем мозг. Хим. состав печени также находится якобы в согласии с биполярной. теорией, а именно-в то время как в ней сосредоточено много минеральных веществ, плазма нервных клеток имеет их чрезвычайно мало. Все эти соображения в пользу «бипо-лярности» вряд ли можно считать обоснованными.-Ряд работ Крайля опубликован в Journal of the American medical Association и в Annals of surgery.

КРАНИОМЕТРИЯ

КРАНИОМЕТРИЯ (от греч. cranion-череп и metron-мера), измерение размеров черепа и головы. Простейшим и наиболее употребительным краниометром является скользящий циркуль, ножки которого, будучи сложены, соприкасаются друг с другом плотно только на половинном протяжении прибора, после чего они расходятся в стороны, дугообразно изгибаясь, и вновь сходятся на средней линии. Ножки циркуля соединены шарниром. Изогнутые части закруглены и оканчиваются пуговкообразным утолщением. От шарнира отходит поперечная линейка, укрепленная на одной из ножек штифтом, допускающим ее свободное движение. В соответствующем месте противоположной ножки прикреплена также вращающаяся на штифте металлическая коробка, передняя стенка к-рой заменена пластинкой со скошенным в сторону нулевого деления краем, служащим для отсчета. На линейке нанесена шкала с делениями, точно соответствующими расхождению ножек циркуля. Число делений на линейке 30; нулевая точка у укрепленного конца линейки. Требуется точное соответствие делений линейки расхождению ножек циркуля, хорошая подгонка муфты и винтов. Это описание является стандартным, по нему готовятся краниометрические циркули в СССР. Для одновременного измерения нескольких размеров черепа употребляются более сложные*. приборы, напр. кефалометр К р е и - л е й н а-аппарат, состоящий из системы эластических пластин, служащих для_ измерения дуг на голове живых людей; (см. К2)анио-г',-еГ)ебральпая тспография).. Для£ одновременного измере t ния и графической записи контуров чере i па человека в различ- /'""""Х \ ных положениях (мож ^"^i^* но применять и к друг. \ предметам) применяют \ ся предложенные раз \ Рисунок 2. Диоптограф: 1- трубка с визирным крестом; 2-пантограф с графитом, вычерчивающим контур предмета. бенности черепов человека (рис. 2). Существуют и др. приборы, применяемые для тех же целей: краниофор, краниостат Кохера и др., не имеющие широкого практич. применения. Лит.: Congres international d'anthropologie, com-ptes-rendus, v. II, Moscou, 1893; Kronlein, Em einfacher Kraniometer, Centralblatt fur Chirurgie, B. XXVI, 1899. И. Залкинд.

КРАНИОТАБЕС

КРАНИОТАБЕС, см. Рахит.

КРАНИОТОМИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРАНИО-ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ТОПОГРАФИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРАПИВНИЦА

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРАПИВНЫЕ ЖИВОТНЫЕ

КРАПИВНЫЕ ЖИВОТНЫЕ, или Cmdaria, являются представителями типа кишечнополостных (Coelenterata), типическими формами которых служат пресноводная гидра, медуза и актиния. Кишечнополостные часто образуют колонии, как напр. полипный стадий гидроидов и коралловые полипы. Одиночная особь типически представляет собой двуслойный мешок, состоящий из наружного листка (эктодерма) и внутреннего листка (энтодерма), которые отделены друг от друга тонкой опорной пластинкой или же б. или м. толстым слоем студенистой ткани (мезоглея), в которой обособляются клетки соединительнотканного характера или скелетные образования. У медуз слой этот развит очень сильно, причем он состоит из богатого водой студенистого вещества с очень небольшим количеством клеток. Весьма характерными для К. ж. являются стрекательные, или крапивные клетки. В их протоплазме диференцируется различной формы капсула, внутрь к-рой ввернута спирально изогнутая нить. На свободной поверхности клетки бывает чувствительный отросток (книдоциль). При прикосновении к нему в ответ на испытываемое раздражение спиральная нить быстро выбрасывается наружу и впивается в покровы прикоснувшегося животного, увлекая за собой и капсулу. Нить и капсула содержат ядовитое вещество, к-рое оказывает различное действие на человека и животных: мелкие рыбки парализуются от действия стрекательных клеток, человек же получает ощущение точно ожога крапивой (отсюда и название К. ж.). Наибольшее действие на кожу человека оказывают некоторые медузы и сифонофоры. Возможно, что к симптомам отравления примешиваются и явления анафилаксии. Этим можно объяснить те случаи, когда у повторно купающихся в море людей при прикосновении с медузой развивается общая реакция характера шока. У ловцов губок развивается своего рода проф. б-нь вследствие частых соприкосновений с актиниями, сидящими на губках, подлежащих отдиранию со дна руками. Первоначально в пораженных местах кожи ощущаются зуд и сильное жжение, затем образуются папулы. В зависимости от степени и давности отравления покрасневшая кожа темнеет, становится синюшной и затем чернеет. Ыекротизованная кожа нагнаивается. Из общих симптомов отравления отмечают лихорадку, озноб, головную боль и разбитость (Zervos). Опыты Е. Павловского и А. Штейна над втиранием в кожу человека щупалец черноморской Actinia equina показали, что вследствие действия их стрекательных клеток развивается острое воспаление кожи, проявляющееся отеком, расширением сосудов и образованием инфильтратов из лимфоцитов и полинуклеа-ров. Из тела сифонофоры Physalia Портье и Рише (Portier, Richet) выделили гипното-ксин, вызывающий смерть от паралича дыхания, а из щупалец актиний-талассин, вызывающий при внутривенном впрыскивании кожный зуд, уртикарию и чихание, и конгестин, убивающий собак при внутривенном впрыскивании в дозе 0,0045 г на 1 кг веса с явлениями кровавого поноса, гиперемии слизистой пищеварительного тракта и коматозного состояния, ведущего к быстрой смерти от паралича дыхания. Конгестин вызывает явления анафилаксии; к та-лассину он относится так же, как антитоксин к токсину. Аккерман (Ackermann) с сотрудниками выделил из Actinia equina действующий наподобие кураре тетрамин [тетраметил-аммониумгидроксид (CH3)4"N-ОН]. Т. о. ядовитость различных К. ж. находит себе фармакологическое обоснование. Огромное большинство К. ж. живет в морях. Были попытки использования жгучих свойств К. ж. для леч. целей. Медуз (Суапеа capillata) примешивают к морской грязи для леч. процедур при невральгиях и параличах (Гапсаль). Лит.: Бари А., К вопросу о действии яда медуз, Изв. Общества врачей Южно-Уссур. края, 1922, № 1; Павловский Е., Наши ядовитые животные, М.-Л. (иеч.); Pawlowsky E., Gifttiere u. ihre G-iftigkeit, Jena, 1927; Pawlowsky E. u. Stein A., Experimentelle Untersuchung uber die Wirkung des Actiniengiftes (Actinia equina) auf die Menschenhaut, Arch. f. Dermat. u. Syphilis, B. CLIII, Heft 3, 1929. E. Павловский.

КРАСКИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРАСНОБАЕВ

КРАСНОБАЕВ.Тимофей Петрович (род. в 1865 г.), видный хирург-педиатр. По окончании в 1888 г. Моск. ун-та работал в Смоленской губ. больнице, а с 1889 года в ряде б-ц Москвы. С 1903 года К. заведует хир. отделением Образцов. ^ детской б-цы (быв. -1&&*^-Морозовской) в Москве. Состоит приват-доцентом 1 МГУ, где читает курс ортопедии и хирургии детск. возраста. К. является большим знатоком костно-суста-вных детских туб. санаториев в Европе и организатором показательных учреждений этого рода под Москвой. Основными работами К. являются: «Обзор 117 случаев камнедробления» (Мед. обозр., том LVI, 1901); «О камнедро-блении у детей» (Новый хир. арх., т. XIII, кн. 3, 1927); «Костно-суставный tbc у детей» (М.-Л., 1928). К.-почетный член хирургических обществ Москвы и Ленинграда, Общества детских врачей в Москве и Моск. рентгенологического об-ва. Лит.: Рябинкин А.,К юбилею Т.П. Красно-баева, Моск. мед. журн., 1928, № 10-11.

КРАСНУХА

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА

КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА, см. Эритроциты.

КРАСНЫЙ КРЕСТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРАССОВСКИЙ

КРАССОВСКИЙ Антон Яковлевич (1821--1898), знаменитый русский акушер 19 в.,«гоф-акушер» из вольноотпущенных, академик, профессор Медико-хирургической академии (1858-75) и директор С.-Петербургского родовспомогательного заведения (1871-98). Автор классического руководства «Оперативное акушерство» (СПБ, 1885). Это руководство и по настоящее время не потеряло своего значения для специалистов. К. особенно прославился тем, что в 1862 г. впервые в России сделал овариотомию с благополучным исходом. Этот успех и дальнейшая ра- бота К. в том же направлении значительно способствовали развитию оперативной гинекологии в России. Овариотомии Крассов-ский посвятил несколько печатных работ, в том числе одну с роскошным атласом с рус. и франц. текстами («Об овариотомии», СПБ, 1868). К. был учеником Пирогова и на его юбилее предложил основать Московско-Петербургское об-во врачей. В 1888 г. им был созван первый съезд этого общества, чем положено начало Пироговскому об-ву и пироговским съездам. К. основал «Журнал акушерства и женских б-ней» (СПБ, 1886), также Петербургское акуш.-гинекол. об-во (1887)-первый журнал и первое общество по этой специальности в России. Лит.: Антон Яковлевич Крассовский, СПБ, 1896 (описание юбилея); Тарновский И., Некролог А. Я. Крассовского, Журнал акушерства и женских болезней, т. XII, № 4, 1898 (перечень трудов).

КРАУС РУДОЛЬФ

КРАУС РУДОЛЬФ (Rudolf Kraus, род. в 1868 г.), известный венский бактериолог. Еще молодым врачом К. в клинике Нейсера совместно с Бидлем сделал свое первое экспериментальное исследование по вопросу о проходимости здоровых органов нормально^ го животного (особенно почек) для микробов. «Uber die Ausscheidung der Mikroorga-nismen durch die Niere» (Arch. f. d. exp. Path., B. XXXVII, 1895-96). Вскоре были открыты «осадки К.», положившие начало учению о бактериопреципитинах и пре-ципитинах вообще. В области иммунологии за период 1905-10 гг. Краусом самостоятельно был открыт анафилактический шок у собак, репродуцирован феномен с пептоном, применен хлористый барий для профилактики и дана оригинальная Gifttheorie. Тогда же К. начаты исследования по экспериментальному брюшному тифу, его бакте-риотерапии и серотерапии (1908). В 1913 г. К. уезжает в Южную Америку, где в С.-Пау-ло (Бразилия) основывает бактериол. ин-т, в к-ром изучаются экзотические инфекции (особенно т. н. болезнь Шагаса), изготовляются лечебные сыворотки (между прочим противозмеиная) и формируются кадры бразильских микробиологов. Вернувшись в Европу, К. становится во главе Венского се-ротерапевтического ин-та, где развертывается огромная научно-практическая работа, охватившая почти все вопросы инфекцион- ной патологии и иммунологии. Много работ посвящено тифу, бешенству, змеиному яду и tbc. В 1925 г. К. основал Венское микробиологическое об-во, первым председателем которого состоял до начала 1929 г., когда по приглашению Чилийского правительства вновь отправился в Юж. Америку. К. является главным редактором и инициатором ряда монументальных коллективных изданий, как напр.: «Handbuch der Tech-nik und Methodik der Immunitatsforschung» (hrsg. v. R. Kraus u. C. Levaditi, B. I-II u. Erganzungsband, Jena, 1908-11); «Handbuch der mikrobiologischen Technik» (hrsg. v. R. Kraus u. P. Uhlenhuth, B. I-III, В.-Wien, 1923-24). К. совместно с В. Кол-ле и П. Уленгутом является также редактором 3-го десятитомного издания «Handbuch der pathogenen Mikroorganismen» (Jena-Berlin--Wien, с 1927). Руководство это, являющееся исчерпывающей энциклопедией современной бактериологии, было основано В. Колле и А. Вассерманом. Под редакцией К. выходит журнал «Seuchenbe-kampfung» (Wien, с 1924),посвященный успехам эпидемиологии.

КРАУС ФРИДРИХ

КРАУС ФРИДРИХ (Friedrich Kraus, род. в 1858 г.), знаменитый немецкий терапевт, окончил Пражский ун-т, где и получил звание приват-доцента в 1889 г. С 1892 г.- профессор и директор медиц.клиники в Граце, а затем после смерти Гергард-та (1902)--директор II медиц. клиники в Шарите в Берлине (до 1927 г.). К. является ярким представителем современного физиод. направления в клин, медицине , а также автором ряда капитальных работ по философии медицины (см. Крауса "-учение). Совместно с Николаи им впервые разработана клин, электрокардиография (Das Electrokardiogramm des ge-sunden und kranken Menschen). К. и его учениками (Бругш, Леви, Лешке, Дрезель. С. Г. Цондек) разработана глава о регуля-торной роли вегетативной нервной системы и вегетативных центров промежуточного мозга в процессах обмена веществ и о фи-зиол. взаимоотношениях, существующих между вегетативной нервной системой, эндокринным аппаратом и электролитами («Вегетативная система», по Краусу и Цондеку). Философские воззрения К. изложены им в двухтомном труде: Die allgemeine und spe-zielle Pathologie der Person, Klinische Sy-zygiologie (Lpz.. I том в 1919 г. и II том в 1926 г.). Под ред. К. совместно с Бругшем вышло десятитомное руководство по внутренним 6-HHM(«Spezielle Pathologie undThe-rapie»), где им написана обширная глава: Insuffizienz des Kreislaufapparates (недостаточность аппарата кровообращения). Им же написана глава о «патологии обмена веществ» в популярном руководстве Меринга. К. состоит председателем Берлинского мед. об-ва, почетным членом ряда иностранных. об-в (в том числе Московского терап. об-ва).. К. состоит соредактором и многих немецких. мед. периодических изданий. К. является-другом СССР, всегда стоя за усиление научных связей между СССР и Германией. К. неоднократно посещал СССР. В течение ряда лет К. состоял соредактором русско-немецкого журнала, основанного в целях сближения советской и германской медицинской научной мысли.Многие ученики К.занимают: кафедры в немецких и иностранных ун-тах..

КРАУСА УЧЕНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРАФТ-ЭБИНГ

КРАФТ-ЭБИНГ Рихард (Richard v. Krafft-Ebing, 1840-1902), один из известнейших психиатров 2-й половины 19 века. К.-Э. учился в Гейдельберге, Цюрихе и Вене; после непродолжительной работы в Илленау-ской б-це получил кафедру психиатрии в Страсбурге, оттуда вскоре перешел в Грац, затем был приглашен в Вену, где и занял в 1892 г. кафедру. Из-под пера К.-Э. вышел один из самых распространенных в докре-пелиновскую эпоху учебников психиатрии «Lehrbuch der Psychiatrie» (Stuttgart, 1897; 3-е рус. изд.-СПБ, 1897), в к-рый вошла между прочим построенная по симптомато-логическому принципу и основанная на Мо-релевской идее о дегенерации популярная в свое время классификация психозов. Особенно широкой известностью пользуется другой его труд, появившийся в 1886- 1887 г., «Psychopathia sexualis mit besonde-rer Berucksichtigung der contraren Sexual-empfindung» (17. Aufl., Stuttgart, 1924; рус. изд.-СПБ, 1908), переведенный на многие европейские языки и представляющий по наст, время почти исчерпывающее изложение фактической стороны вопроса. Наконец К.-Э. принадлежат прекрасное руководство по судебной психопатологии (рус. изд.- «Судебная психопатология», СПБ, 1895) и монография о прогрессивном параличе (в руководстве частной патологии и терапии Г. Нотнагеля-Н. Nothnagel, 2. Aufl., В. IX, Lpz., 1908). К.-Э. был убежденным сторонником сифилогенной этиологии прогрессивного паралича. Лит.: J a u г е g g W., R. Krafft-Ebing, Wien. med. Wochenschr., Jhrg. 58, p. 2305-2311, 1908.

КРАХМАЛ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРАШЕНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРЕАТИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРЕАТИНИН

КРЕАТИНИН (см. Креатин) содержится в мышцах в очень небольших количествах (напр. по Meyer'у и Fine'у в мышцах человека 0,002-0,007%) и является нормальной составной частью мочи человека и др. животных. Выделение К. не зависит от количества белков в пище и в соответствии с этим не находится в прямом соотношении с общим содержанием азотистых веществ в моче. Выделение К. представляет для каждого данного человека постоянную величину; только наличие в пище мяса может повысить выделение К., т. к. содержащийся в мясе креатин в теле животных частично превращается в К. (экзогенный), к-рый выделяется в моче вместе с выделяющимся всегда эндогенным К. При пище, бедной мясом, у мужчин в сутки выделяется 1,3- 2 г К., у женщин-0,8-1 г; т. о. на долю азота К. приходится от 2,5% до 6,9% всего азота мочи. Выделение эндогенного К. повышается при целом ряде пат. состояний.

КРЕАТОРИЯ

КРЕАТОРИЯ, см. Испражнения.

КРЕДЕ

КРЕДЕ Карл (Karl Crede, 1819-92), один из крупнейших акушеров 19 в., автор двух благодетельнейших начинаний: 1) замены ручного удаления последа наружным приемом выжимания последа из матки (т. н. «способ Креде», см. Акушерские ручные приемы) (1861); 2) профилактич. введения по капле 1-2%-ного раствора азотнокислого серебра в глаза новорожденного (1881), к-рое почти совершенно уничтожило бленоройное воспаление глаз новорожденных в родовспомогательных учреждениях. К., еще будучи ассистентом в Берлине, основал в больнице Шарите (Charite) первое в мире гинекологическое отделение (1850-е годы). Будучи профессором в Лейпциге (1856-1887), поставил Лейпцигскую клинику на большую высоту, воспитав целые поколения врачей и акушерок. Для последних Креде написал классический учебник. В год смерти вместе со своим учеником Леопольдом напечатал небольшое руководство (есть рус. перевод) по наружному исследованию беременных и рожениц. Основные приемы, здесь предложенные, т. н. приемы Леопольда, низводят до минимума необходимость во внутреннем акушерском исследовании. Лит.: Leopold G., Carl Siegmund Franz Crede, Arch. f. &ynak.,.B. XLII, 1892 (перечень трудов).

КРЕДЕ СПОСОБ

КРЕДЕ СПОСОБ, см. Бленноррея.

КРЕЗОЛ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРЕЛЬ

КРЕЛЬ Лудольф (Ludolf Krehl, род. в 1861 г.), видный германский терапевт и патофизиолог. С 1886 по 1892 г.-ассистент внутренней клиники в Лейпциге у Вагнера и Куршмана. С 1892 г.--профессор в Иене, Марбурге, Грейфсвальде, Тюбингене, Страсбурге, а с 1906 г.-в Гейдельберге, где продолжает работать и в наст, время.-Первые работы К. относятся к физиологии и патологии кровообращения и теплообмена.Большой интерес представляют работы К. в области патологии сердца, собранные им в монографии: «Die Erkrankungen des Herzmus-kels und die nervosen Herzkrankheiten» (Spe-zielle Pa/fchologie u. Therapie, hrsg. v. H. Not-nagel, Band XV, T. I, AM. 5, Wien, 1901), объяснения, данные им совместно с Фреем дикротическому подъему пульсовой кривой, сообщения о возможности сердечной гипертрофии роста (совместно с Ломмелем), юношеского артериосклероза. Большой известностью пользуется «Патологическая физиология», термин, впервые введенный К. в литературу («Pathologische Physiologie», 12. Aufl., Lpz., 1922; 2 рус. изд.-СПБ, 1900 и 1911). Методологическая установка К. в названной работе явно идеалистическая. В своих дальнейших работах и выступлениях К. открыто примыкает к виталистическому лагерю, солидаризируясь с Икскюлем, Э. Гартманом и др. В своей работе (1924) о нарушениях теплорегуляции и лихорадке он полагает, что «регулятивные аппараты работают по определенному плану», установленному на заранее определенный результат, и считает, что «для их понимания необходимы иные представления, нежели существующие в наст, время в механистической биологии». В 1928 г. в работе «Krank-heitsform und Personlichkeit» К. высказывает надежду на возможность благодаря дальнейшей разработке методики Фрейда подвинуться к пониманию абсолютно непознаваемого. Однако, признавая достигнутые в понимании таких процессов успехи, К. все же считает, что в них скрыто «нечто не механическое, чему он должен приписать особые психические (душевные) свойства- seelische Eigenschaften-присущие всему живому». К. является редактором журналов «Deutsches Archiv f. klin. Medizin», «Schmie-debergs Archiv f. experimentelle Pathologie u. Pharmacologie». После смерти Меринга он редактирует издававшееся последним при участии многих авторов широко распространенное и повторно переиздаваемое руководство по внутренним б-ням. Под совместной редакцией К. и Маршана вышел капитальный «Handbuch der allgemeinen Pathologie» (В. I-IV, Lpz., 1915-24).

КРЕМАСТЕРА РЕФЛЕКС

КРЕМАСТЕРА РЕФЛЕКС, или яичковый рефлекс, вызывается штриховым, довольно глубоким раздражением кожи внутренней поверхности бедра посредством проведения по ней рукояткой молоточка сверху вниз на большом протяжении. Пациент может при этом лежать с раздвинутыми ногами или же стоять. Рефлекс выражается сокращением m. cremasteri и подтягиванием соответствующего яичка кверху. Дуга рефлекса соответствует Li-ц. Угасание рефлекса наблюдается поэтому при поражении верхнего отдела поясничной части спинного мозга или при поражении соответствующих периферических иервов, а также, как и иных кожных рефлексов,-при высоких спинальных и церебральных поражениях, повреждающих пирамидный путь. У пожилых людей К. р. угасает и в норме, т. ч. его отсутствие может оцениваться как пат. симптом только в молодом возрасте. В частности угасание рефлекса кремастера у молодых лиц является одним из симптомов развивающегося полового бессилия.

КРЕМАЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРЕМНИЙ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРЕНИГ

КРЕНИГ Бернгард (Bernhard Kronig, 1863-1917)-один из видных германских гинекологов. В первые годы своей научной работы посвятил много творческого труда изучению бактериальных инфекций женской половой сферы. Одновременно выдвинулся как прекрасный оператор. Заняв кафедру во Фрейбурге, особенно много работал по обезболиванию родов и по лечению женских болезней лучистой энергией. В этих двух областях занимал при жизни руководящее значение в международном масштабе. Совместно с Дедерлейном написал прекрасное руководство по оперативной гинекологии, пользующееся до сих пор общим признанием (A. Doderleinu. B. Kronig, Operative Gynakologie, Lpz., 1-е изд., 1905, 5-е, посмертное, 1924). Лит.: М е n g e С, Bernhard Kronig, Zentralbl. f. Gynakologie, 1917, № 50.

КРЕНИГА ПОЛЯ

КРЕНИГА ПОЛЯ (Kronig), перкуторная проекция верхушек легких на поверхность плеч (рис. 1 и 2). Внутренняя и внешняя границы полей определяются с помощью слабой перкуссии (по Гольдшейдеру или по Гаусману)в надключичной ямке, над остью лопатки и над трапециевидной мышцей. Начинают перкуссию с середины поля и ведут ее последовательно кнутри и кнаружи, причем в норме внутренняя граница выявляется совершенно четко, наружная же оказывается всегда несколько неясной (т. к. наружная поверхность легочных верхушек спускается кнаружи и книзу, постепенно отдаляясь от поверхности плеча). Нормальная ширина поля равна по Кренигу 1 см; Нейман (W. Neumann) считает эту цифру преувеличенной; при выстукивании в надключичных ямках он находит ширину поля равной у взрослых 5 см и даже 4х/2-4 см; Рисунок 2. Поля Кренига сзади. у детей моложе 14 лет К. п. могут не превышать 3 см при здоровых верхушках. При эмфиземе легкого К. п. достигают ширины в 6 см я более. При уплотнении и сморщивании верхушек К. п. суживаются за счет снижения внутренней границы; при свежих инфильтратах особенно характерно «вуалирование» этой границы, исчезновение ее четкости. Еще большее значение приписывается различиям в размерах обоих полей Кренига (рис. 1 и 2). Физиологически допустимой считается разница не свыше 1 см; нахождение разницы, превышающей 1 см, признается несомненным признаком изменения соответствующей верхушки. Лит.: Kronig G., Kollapsinduration der rech-ten Lungenspitze, Deutsche Klinik, B. XI, 1907; Neumann W., Die Klinik der beginnenden Tuberkulose Erwachsener, B. I., Wien, 1924; W e i g e 1, Eine neue objektive Methode zur Priifung der ortlichen Tuberku-linreaktion, Med. Klin., 1917, № 6. Я. Черняк.

КРЕНЛЕЙНА ОПЕРАЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРЕОЗОТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

КРЕПЕЛИН

Статья большая, находится на отдельной странице.