Приглашаем посетить сайт

Иностранная литература (ino-lit.ru)

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "П" (часть 5, "ПИО"-"ПЛА")

В начало энциклопедии

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Предыдущая страница Следующая страница

Статьи на букву "П" (часть 5, "ПИО"-"ПЛА")

ПИОНЕРЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИОНЕФРОЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИОТРОВСКОГО РЕФЛЕКС

ПИОТРОВСКОГО РЕФЛЕКС (Piotrowski), сокращение m. gastrocnemii и плянтарное сгибание стопы (как при ахилловом рефлексе) при поколачивании молоточком m. tibialis между tuberositas tibiae и головкой fibulae. Положение, удобное для вызывания рефлекса: нога согнута в колене, стопа удерживается в положении умеренной дорсальной флексии. П. р. характерен для спастических состояний.

Лит.: Графф А., О феномене Пиотровского при заболеваниях центр, нервной системы, Я\. невропатол. и психиатрии, 1928, № 5-6; Piotrowski А.. liber einen neuen antagonistischen Reflex, Berl. klin. Wochenschr., 1913, № 16.

ПИОЦИАНАЗА

ПИОЦИАНАЗА (и пиокластин), добытый Эммерихом и Левом (Emmerich, Low; 1899> продукт культур бактерий синего гноя (Вас. pyocyaneus), обладающий способностью уничтожать бактерий. Бушар (Bouchard), а за. ним вслед и друг, исследователи установили, что бактерии синего гноя и их продукты могут не только в пробирке, но и в организме животных препятствовать росту и размножению сибиреязвенных бактерий. Для изучения механизма этого антагонизма Эммерих и Лев применили сгущенные, фильтрованные, убитые хлороформом бульонные культуры: Вас. pyocyaneus. Они нашли, что такой препарат разжижает желатину, растворяет фибрин, казеин, свернутую сыворотку и яичный белок. Кроме того он убиваети отчасти растворяет большие количества различных бактерий, в том числе также и патогенных - сибиреязвенных, дифтерийных, дизентерийных,. стафило-, стрепто-, пневмо- и гонококков. Они назвали свой препарат П., считая его-ферментом. Однако П. устойчива к кипячению, и Эгуши (Eguchi) отметил даже, что получасовое нагревание П. на 100° увеличивает ее бактерицидную способность. Кроме того Рау-бичек и Русс (Raubitschek, Russ), а также-Эгуши нашли, что растворители липоидов извлекают из П. активное вещество. П. быстро вошла в мед. практику. Ее стали прежде всего применять при дифтерии для растворения пленок и бацил; особенно хорошие результаты были получены при абсцесах, флегмонах, язвах голени. П. казалась без- вредной для тканей и благоприятно влияла на очищение ран. Она употреблялась также для лечения катаров конъюнктивы, при стоматите, гингивите, альвеолярной ниорее, а также при лярингите и менингите. П. была применена и при прогрессивном параличе и сухотке спинного мозга. В наст, время употребление П., в виду несомненной ядовитости продуктов бактерий синего гноя, почти оставлено, несмотря на ее несомненные бактерицидные (отрицаемые впрочем некоторыми учеными) свойства. Имеются указания, что фильтраты молодых культур усиливают ядовитое действие токсина дифтерии, играя роль аг-грессинов (см.). Нужно также иметь в виду, что синегнойные бактерии выделяют сильные токсины, так что парентеральное их введение не безразлично для организма. П. относится к бактериолизинам, т. е. бактерийным продуктам, растворяющим самих бактерий. Способ действия ее на бактерий нельзя считать до сих пор выясненным. Эммерих и Лев считали ее ферментом, разлагающим белки или нуклеины, т. е. триптазой или нуклеазой. Их не смущала неразрушаемость П. кипячением, т*. к. имеются теплоустойчивые ферменты. Рауби-чек и Русс нашли, что действующее начало П. может быть извлечено спиртом, бензолом, ацетоном, эфиром и хлороформом и отнесли его к липоидам. Пане (Рапе) изолировал эфиром из культур П. вещество, бактерицидное для бактерий сибирской язвы. Гамалея и Швецова выработали метод очистки культур сине-гнойной палочки от ядовитых веществ с сохранением ими бактериологического действия. Этот метод состоит в подкислении, осаждении сернокислым аммонием и выпаривании культур, после чего остаток извлекается спиртом, куда переходит активное вещество. Оно имеет реакции птомаинов и названо п и о-кластином. Оно не токсично и применялось Щегловой для лечения гонореи. Автоли-тические агенты, аналогичные П. и пиокласти-ну, имеются в культурах и других бактерий и получили общее наименование кластинов.

Лит.: Гамалея Н. и Швецова О., Исследования о бактериолизинах и бактериофагах, Гиг. и эпид., т. III, № 1, стр. 69, 1924; Эп штейн Г., Пиокластин в терапии гонореи, Вен. и дерм., 1929, № 2; Lode A., Bacillus pyocyaneus (Hndb. der pathogenen Mikroorgan., hrsg. v. W. Kolle, it. Kraus u. P. Uhlen-huth, B. VІ, Jena-В.-Wien, 1927, лит.). Н. Гамалея.

ПИПЕРАЗИН

ПИПЕРАЗИН, Piperazinum (син. Pipera-zidinum, Arthriticinum, Aethyleniminum, старое название Dispermhmm), соединение основного характера формулы /СНа-СН^ HN(

>NH, NCH2-CH2/ т. е. диэтилендиамин. Одно время формулу П. приписывали спермину. П. в природе не встречается, и его получают синтетически.-Ф из.-хим. свойства: бесцветные кристаллы, слабого своеобразного запаха и щелочно-солено-го вкуса, растворимые в воде и спирте; t° плавления безводного П.-104-107°, с кристаллизационной водой (продажный)--44°; притягивают влагу и С02 из воздуха; основание- летучее при обычной t°. С обычными общими реактивами на алкалоиды дает соответственные осадки; с мочевой к-той образует легко растворимую соль-нейтральный мочекислый П. (C4H10N2. C5H403N4). При сжигании продажного П. должно оставаться не более 0,1% золы. Сохраняется в хорошо закупоренных склянках (гигроскопичен), защищенным от I света и к-т (С02и HC1); в случае овлажнения П. производится высушивание его над хлористым кальцием. Физиол. действие. П. и его препараты приобрели известность как растворители мочевой к-ты и ее солей. Некоторые клиницисты отмечают благоприятное влияние П. I на течение заболеваний, при которых наруше-| но выделение и продукция мочевой к-ты. Подг ; тверждением этому служат опыты с раство-! рением мочевой к-ты in vitro; исследования ! Рубцова на голубях также показали умень-I шение отложений мочекислых солей под вли-! янием П. и его производных, но большинство авторов не получало резкого эффекта от П.; повидимому в организме происходит быстрое окисление пиперазина; кроме того хлориды крови понижают растворимость П. и следовательно концентрацию его в крови; нек-рое благоприятное действие при лечении пиперазином может зависеть от одновременного введения щелочей и воды и связанного с этим улучшения пищеварения, желчеотделения и т. д. П. чаще всего применяется при подагре, а также при почечных и мочевых камнях и песке, при катаре мочевого пузыря. | Препараты. 1. Чистый П. (Pipera-I zinum purum), per os 0,5-1,0 несколько раз I в день в слабощелочной воде (сельтерская, со-j довая, боржом); под кожу подагрических I узлов-0,05-ОД в 10%-ном растворе; ком-I пресы на подагрические узлы из 1-2%-ного | раствора; для промывания пузыря применяют : 1-2%-ные растворы.-2. Хиновокис-I л ы й П. (Piperazinum chinicum, Sidonalum); | получается путем нейтрализации П. хинной | к-той; бесцветный порошок кислого вкуса и | реакции, легко растворимый в воде; per os no | 0,5-1,0 (до 10, 0 в сутки) в минеральной во-; де. Некоторые клиницисты приписывают дей-; ствие не только П., но и хинной к-те.-3. В и н-н о к а м е н н о к и с л ы й П. (лицетоль, Lycetolum), т. е. виннокаменнокислая соль диметилпиперазина [(CH3)2C4H8N2] . C4He06, белый кристаллический порошок, растворимый в воде, кислой реакции и вкуса; доза 0,3 три-четыре раза в день в минеральной воде вместе с Natrium bicarbonicum или Magnesia usta. Лицетоль обладает и мочегонным действием вследствие наличия виннокаменной i к-ты.-4. С а л и п и л о в о к и с л ы й П. j (P. salicylicum); получается смешением кипящего концентрированного раствора 1 части П. и 2 частей салициловой к-ты; растворяется в воде, алкоголе и эфире. Дозы, как для чистого П.-5. И х т и о л и д HH(Ichthyolidinum,iMra Р. tioliy drocarburosulf onicum) - соединение П. с ихтиосульфокислотой; буро-черный порошок с слабым запахом и горьковатым вкусом, нерастворимый в воде, растворимый в щелочных жидкостях; содержит 15% П. и 16% серы. Применяется внутрь в виде таблеток по 0,25 три-четыре раза в день.

Лит.: Рубцов, О растворяющих мочевую к-ту свойствах щелочей и новых средствах, диссертация, СПБ, 1911.

А. Кузнецов.

ПИПЕТКИ

ПИПЕТКИ (от франц. pipette-трубочка), сосуды для насасывания жидкостей или для отмеривания определенного объема жидкостей, а также для перенесения отмеренной жидкости в другой сосуд (рис. 1). Пипетка Мора имеет одну метку; градуированные П. имеют деления в 1/10 или 1/100 см3. Глазные П. и пипетки Пастера служат для отсчета ка- пель и не имеют делений. Отмеривание жидкостей из П. .будет точно, если придерживаться правила, что при выливании жидкости кончик П.' должен, соприкасаться. все время со стенкой сосуда, вк-рый переносится жидкость, а П. должна быть в > вертикальном положении. После полного истечения жидкости нужно держать П. в том. же положении еще несколько секунд. Последнюю каплю из пипет-j|H ки Мора не следует р] (rj

v IДр выдувать. Применя- ются также пипетки с двумя чертами (метками): одной на верхней части трубки, другой же-на нижней; жидкость следует выпускать от верхней черты до нижней; преимущества таких П. не существенны, а работать с ними труднее. Для надобностей микроанализа имеются П. градуированные в 0,001 cmz (микро пипетки). Как при всех приборах для определений объемов, при пользовании пипеткой необходимо учитывать t° и уд. в. жидкостей: так напр., отмеривая спиртовой раствор с уд. в. 0,850, нельзя забывать, что 5 см? его-это не 5 г, а только 4,25 г.; наоборот, для того, чтобы набрать пипеткой 5 з такого раствора, нужно отмерить 5,88 еж3 его. П. широко применяются в бактериол. практике. В тех случаях, где требуется отмеривание точных объемов жидкостей, как напр. при постановке серологических реакций, при титрованиях токсинов, сывороток и т. п., употребляются градуированные П. емкостью пре- 12

3 4

5 6 Рисунок 1. Типы пипеток: 1 и 2- пипетки Мора; 3 и 4-градуированные пипетки; 5-глазная пипетка; 6-Пастеровская пипетка.

ПИПЕТКИ

Рисунок 2. Приготовление пипеток Пастера: 1- стеклянная трубка; 2-трубка, вытянутая в ка-пиляр; г-готовая пипетка; 4-пипетка для запаивания с обоих концов.

имущественно от 1 см3 до 10 см? с делениями от Vio Д° Vioo см3- При посевах жидкостей на питательные среды, для собирания жидкого пат. и пат.-анатом, материала (взятие крови, эксудата и проч.) и во всех других случаях, когда требуется перенести жидкость из одного сосуда в другой, употребляются пипетки Пастера, изготовляемые из стеклянных трубок в 20-25 см длиной и 5-7 мм в диаметре (рис. 2); края должны быть ровными и гладкими. В оба конца трубки вкладывают по небольшому тампону ваты и в таком виде стерилизуют в печи Пастера. После стерилизации середина трубки вводится в пламя паяльной горелки и нагревается при непрерывном и быстром вращении. Когда нагреваемый участок стекла станет совершенно мягким, трубка быстро выводится из пламени, концы ее растягиваются в противоположные стороны и таким образом вытягивается капиляр. Трубку дер- жат в горизонтальном положении, чтобы П. получились прямые. Капиляр разделяется пополам в небольшом пламени; каждый конец полученных так. образ, двух П. запаивается. Перед употреблением следует провести П. несколько раз через пламя горелки и обломить стерильным пинцетом конец капиляра. Пастеровские П. могут служить для сохранения взятого в них материала; в этом случае их запаивают с обоих концов. Для облегчения запаивания противоположного капиляру конца П. следует при приготовлении предназначенной для сохранения материала П. разогреть стекло вышеописанным способом и слегка вытянуть ту часть П., которая прилегает к ватному- тампону.

ПИРАМИДНАЯ СИСТЕМА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИРАМИДОН

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИРГЕЛИОМЕТРЫ

ПИРГЕЛИОМЕТРЫ, приборы, служащие для изменения напряжения солнечной радиации. П. принято называть всякий абсолютный актинометр, служащий для измерения энергии прямых солнечных лучей. Надо указать, что в актинометрии до сих пор нет еще общего стандарта для измерения напряжения радиации; существуют две шкалы-американская (Смитсонианского ин-та) и европейская (Ангстрема). Американская больше европейской на 2,25%, что надо всегда иметь в виду, сравнивая величины радиации, полученные в разных местах. П. с мед. целью употребляются на курортах, при дозировке солнечной радиации при гелиотерапии. П. или абсолютные актинометры в курортной практике употребляются редко, т. к. являются приборами довольно сложными и требующими специальной установки, что не всегда бывает возможно. Поэтому на курортах чаще употребляются относительные актинометры, или, как их проще называют, актинометры. Они дают измерение напряжения солнечной радиации в относительных единицах; для перевода показаний этих приборов в абсолютные единицы необходимо их сравнивать с пиргели-ометрами (подробнее---см. Актинометрия).

ПИРЕНОЛ

ПИРЕНОЛ, Pyrenol, Pyranum, состоит из смеси 48% бензойнокислого и 48% салицило-вокислого натрия, к к-рым примешаны по 2% бензойной к-ты и тимола, будто бы сплавленные между собой. По Цернику (Zernik), П.-- смесь одинаковых частей салициловокислого и бензойного натрия и 0,2% тимола. П.-белый, сладковатый порошок, с легким ароматическим запахом, растворимый в воде и спирте. Фармакологическое действие его объясняется наличием салициловой и бензойной к-т. П. применяется как жаропонижающее и против оневральгическое при грипе, ревматизме, послеоперационном бронхите, невральгии, при астме и при коклюше. Доза 0,1-0,5-2,0.- Препарат П. неопиренол (Neopyrenol) представляет смесь бензойной к-ты, бензойно- и оксибензойнокислого натрия и тимола, растворенного в парадиоксибензоле, также неопределенного состава, как и П. Применение и доза одинаковы с П. Побочное действие П. и неопиренола: тошнота, изредка рвота, проливной пот. Пиренол противопоказан при повышенной кислотности, при кровохаркании. П. и неопиренол не представляют никаких преимуществ в терапии по сравнению со своими составными частями.

ПИРИДИН

ПИРИДИН (Pyridin),шестичленный гетеро-сну цикл, найденный в древесном п /4\ шотландском маслах, в каменно-Чс|]5 зрн угольном дегте. Открыт Андерсоне''6 2'сн ном (Anderson) в животном дегте. ах \i/f а Сходство пиридинового кольца с N

бензольным сказывается в его ус- тойчивости к высоким температурам, к окис- лителям и к кислотам. Кольцо легко разрывается в частично гидрированных пиридиновых телах; сульфирование, нитрирование и бромирование идет значительно труднее, чем у бензола. Пиридин слабое основание, третичный амин. Максимальным гидрированием переводится во вторичный амин-пиперидин. Пиридин прозрачная, бесцветная, резкого запаха жидкость: температура кип. 115,1° D2|;=0,978; растворим в воде, гигроскопичен, хороший растворитель для многих органических и нек-рых неорганических [HgCl2) AgN03, Pb(N03)J веществ; электропроводность при 25°-0,96.Ю-6. Разрыв кольца с образованием пентана и аммиака происходит только, при кипячении при 300° с концентрированной иоди-стоводородной кислотой. С медными солями дает осадок; дает двойные и комплексные соли, напр. с платиной. Синтетически получается из ацетилена и, цианистоводородной к-ты при 800°-900°. Гомологи П.: пиколины (метил-П-)> лутидины (диметил-П.), коллидины. (С8 HUN), парволины (CeH13N) получаются из каменноугольного дегтя, при возгоне животного масла, из цинхонина, бруцина, стрихнина,торфа, при сухой перегонке дерева, образуются наряду с птомаинами при гниении белковых веществ. Многие алкалоиды являются производными П. или гидрированного П.: никотин (табак), атропин, гиосциамин, кокаин, пиперин (перец), кониин, коницеин, конгидрин (в болиголове), арекаидин и ареколин (плоды пальмы арека), пельтьерин и метилизопельтьерин (гранатовая кора), рицинин (касторовое семя), тригонеллин (многие растения).-П. является проф. ядом дегтевой индустрии; явления отравления сходны с таковыми при отравлении бензолом. Смесь П. и его гомолога пиколина употребляется для денатурации спирта; у рабочих, имеющих дело с денатуратом, находят явления хрон. отравления, сходные с явлениями отравления никотином (возбуждение, сменяющееся параличом дыхательного центра). В моче П. выделяется в виде хлористого метилпиридина. Применялся иногда при астме в форме вдыхании. Входит в состав Oleum animale foetidum. Пиридиновые основания являются обычной примесью в аммиаке и амиловом спирте. П. нашел себе применение в гистол. технике (см. Бельшовскозо метод), отчасти в практике судебно-медицинского исследования КрОВИ.

Н. Толкачевская.

ПИРКЕ ИНДЕКС

ПИРКЕ ИНДЕКС, см. Индексы физического развития, Конституция.

ПИРКЕ РЕАКЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИРНЕ

ПИРНЕ Клементий (Clemens von Pirquet; 1874-1929), австрийский педиатр, оригинальный научный мыслитель. Окончил Венский ун-т в 1900 г. Сначала работал в Венской детской клинике под руководством Мозера, сразу оценившего молодого ученого. С 1902 по 1908 г. П.-ассистент Эшериха, в 1908 г.- доцент и вскоре профессор, сначала в Балтиморе (по приглашению САСШ), затем в Бре-славле и наконец с 1911 года (после смерти Эшериха)-в Венской клинике, где и работал до самой смерти.-Работы П. имеют не только педиатрическое, но и широкое общебиологи,-.ческое значение. Наиболее значительные относятся к раннему периоду-ассистентуры и доцентуры: учение об аллергии, имеющее громадное значение, о вакцинации, о сывороточной б-ни, об ускоренной и немедленной реакциях (вместе с Шиком) и о значении последней по отношению к прежде перенесенным заболеваниям. Внимательно изучая коревую экзантему, Пирке построил новую теорию о зна- чении распределения крови для локализации высыпи. Открытие кожной туберкулиновой реакции (1907), произведщее революцию в деле изучения toe, принесло П. мировую славу. Из практических изобретений известен его борчик, интересна предложенная им кроватка-бокс, оригинально разрешающая проблему изоляции грудного ребенка. Одно из его изобретений в автомобильном деле было патентовано в Вашингтоне. В позднейшие годы П. много занимался вопросами антропометрии и выработал оригинальную, хотя и несколько сложную, систему для определения потребного ребенку питания. Пользуясь ее научными обоснованиями, он блестяще развернул дело детского питания, когда по предложению Америки стал во главе квакерской организации голодающим детям Австрии после войны. Клиника Пирке-одна из лучших в мире-притягивала к себе педиатров всех стран и выпустила немало достойных учеников. П. погиб полный сил и научных планов 55 лет от роду вместе с женой при загадочных обстоятельствах, заставляющих подозревать самоубийство.-Наиболее крупные труды П., вышедшие отдельными изданиями: «Klinische Studien tiber Vakzination u. vakzinale Allergie» (Lpz.-Wien, 1907); «Allergie» (В., 1910); «System der Ernahrung» (T. 1-4, В., 1917-20); «Lehrbuch der Volksernahrimg» (совместно с E. Meyerhofer'oM, Berlin-Wien, 1920); «Hand-buch der Kindertuberkulose» (коллективное руководство под редакцией П. и S. Engel^. Leipzig, 193Q).

Лит.: Meyerhof er Е., Uber die biologische Wertigkeit der Pirquetsch.cn Forschung, Wien. med. Wochenschr., 1924, p. 2597 u. 2728; Zeitschrift f. Kin-derheilk., B. XXXVІII, Heft 3, 1924 (юбилейный номер в честь Пирке).

ПИРОВИНОГРАДНАЯ КИСЛОТА

ПИРОВИНОГРАДНАЯ КИСЛОТА (Brenz-traubensaure), CH3.CO.COOH, жидкость (на холоду кристаллы с t° пл. 13,6°), запахом напоминающая уксусную кислоту; кипит при 65° (при 10 мм давления); растворима в спирте. эфире, воде. С нитропруссидом натрия в присутствии КОН дает фиолетовое окрашивание. в присутствии NH4OH-фиолетово-синее, переходящее от прибавления СН3СООН в синее; дает иодоформную пробу. При нагревании с H2S04, а также под влиянием дрожжей, расщепляется на угольную кислоту и ацетальде-гид; гнилостные бактерии расщепляют П. к. на СН3СООН, С02, Н2. При восстановлении амальгамой натрия П. к. дает молочную к-ту. Обнаружена Мернером (Мбгпег) среди гидролитических продуктов расщепления различи ных белковых веществ, но повидимому является вторичным продуктом. П. к. может также являться источником образования ала-нина. П. к. и ее альдегид (метилглиоксаль) имеет повидимому важное биол. значение в процессах брожения и процессах превращения белков, жиров и углеводов в организме животных. Пировиноградная кислота найдена в раковых клетках (В. Mendel). Содержится в сыворотке крови млекопитающих * в молодых семенах гороха.

Лит.: Mendel В., Bauch M. u. Strelitz F., Brenztraubensaure in tierischer Zellen, Klinische Wo-chenschrift, 1931, № 10.

ПИРОГАЛЛОЛ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИРОГОВ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИРОГОВА АМПУ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИРОГОВА РАЗРЕЗ

ПИРОГОВА РАЗРЕЗ, наружное чревосечение, laparotomia extema. Этот разрез впервые описан II. И. Пироговым в его «Хир. анатомии артериальных стволов и фасций» и разработан им для внебрюшинного подхода'к наружной подвздошной артерии (а. Шаса externa) с целью ее перевязки. Разрезу присвоено несоответственное, хотя и довольно широко рас-пространепное наименование наружного чревосечения (laparotomia externa). Для производства разреза прежде всего необходимо хорошо нащупать Пупартову связку, что легко удается на нетучном человеке при сильном разгибании тазобедренного сустава; у жирных людей нужно ориентироваться паховой складкой. Разрез кожи ведется параллельно Пупартовой связке, на 1-2 см выше ее, и своим концом отстоит от лонного бугорка (tuberculum pubicum) на 4-5 см (немного менее 3 поперечных пальцев); разрез производится на протяжении 8-9 см так, чтобы середина его соответствовала проекции наружной подвздошной артерии; последняя проецируется от середины расстояния между передне-верхней остью и лонным сочленением по направлению к пупку. Разрез проникает через кожу, подкожную клетчатку с поверхностной фасцией до обнажения блестящесеребристого апоневроза наружной косой мышцы живота (m. obliquus abdom. ext.). Лежащие в подкожной клетчатке сосуды (arteria et vena epigastricae s'uperficiales) перерезаются между лигатурами. Апоневроз рассекается по ходу волокон сейчас же над Пупартовой связкой. Края раны разводятся тупыми крючками; показываются мышечные волокна нижнего края внутренней косой и поперечной мышц живота; - они тупо выделяются.'из желобка Пупартовой связки и крючком оттягиваются немного кверху; после чего открывается поперечная фасция ,

живота (fascia transver- sa);. она бело-желтоватого цвета, туго натянута (Пирогов). Фасция разрезается на желобоватом зонде; за ней обнажается рыхлая клетчатка, заполняющая пространство между загибающейся с передней стенки живота кзади брюшиной и Пупартовой связкой; клетчатка? тупо раздвигается анат. пинцетами; в глубине раны ощупыванием обнаруживается гладкий внутренний край m. ilio-psoatis, покрытый подвздошной фасцией (fascia Шаса), и на нем пульсирующая наружная подвздошная артерия (см. рисунок). Возможность повреждения брюшины при осторожном раздвигании клетчатки_почти исключена. При перевязке наружной подвздошной артерии необходимо помнить, что тотчас над Пупартовой связкой впереди артерии и поперек ее идет v. circum

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

Разрез Пирогова при перевязке наружной подвздошной артерии: 1- a. epigastrica superfi-elalis; 2-брюшина; з- fascia Шаса.

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

flexa ilium, последнюю оттягивают книзу. Приблизительно на 7 мм выше Пупартовой связки, а иногда и ниже (Пирогов), приближаясь к месту отхождения a. circumflexae ilium profun-dae, у самой связки или позади нее лежит начало нижней надчревной артерии (a. epigastrica inferior). Лигатуру на наружную подвздошную артерию следует наложить выше (проксимально) этих двух артерий.

Лит.: Pirogov N., Anatomia chimrgica trunco-rum arteriarum "ntque fasciarum fibrosarum, Dorpat Liv., 1833 (переиздано несколько раз на русском и немецком языках).

А. Сироткин.

ПИРОГОВА ТРЕУГОЛЬНИК

ПИРОГОВА ТРЕУГОЛЬНИК, trigonum lingua-1е, маленькое треугольное пространство в боковой части надподъязычной области шеи, образуемое снизу (сзади) сухожилием двубрюшной мышцы (m. digastricus), сверху-подъязычным нерврм (п. hypoglossus), проходящим наискось и вместе с язычной веной, а снутрй (спереди)-наружным (задним) краем чолюстно-подъязычной мышцы (m. mylo-hyoideus). Дно треугольника занято подъязычно-язычной мышцей (m. hyo-glossus). Этот-то треугольник и есть самый верный путь к язычной артерии (a. lingualis; Пирогов) (см. рисунок). В вбзмож-ности точного on

i ределения хода язычп. артерии и заключается практическое значе-ниеП. т. Треугольник Пирогова является частью медиальной стенки подчелюстной области; чтобы достичь его опера,-тивным путем, больного нужно уложить с сильно запрокинутой назад и повернутой в противоположную сторону головой. Разрезом, 'начинающимся у переднего края грудино-ключично-сосковой мышцы на середине расстояния между нижней челюстью и подъязычной костью, вскрывают кожу и подкожную клетчатку с поверхностной фасцией, подкожную мышцу шеи (m. pla-tysma myoides) и первый апоневроз шеи, образующий здесь передне-боковую стенку ложа (капсулы) подчелюстной слюнной железы; для проникновения вглубь железа отсепарЪвывает-ся и откидывается кверху, обнажается тонкая фасциальная медиальная стенка ее ложа, к-рая легко разделяется туцым путем, после чего обнажается небольшой слой клетчатки, выстилающий И. т. По удалении клетчатки видны промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы, укрепленной здесь к малым рожкам подъязычной кости, и оба брюшка мышцы, причем задней брюшко отчасти прикрыто шило-подъязычной мышцей (m. stylo-hyoideus), прикрепляющейся к большому рожку подъязычной кости. От большого рожка подъязычной кости идет1 косо вверх и кнутри тонкая подъязычно-язычная мышца (m. hyo-glossus), по ее боковой поверхности проходит подъязычный нерв в виде белого, блестящего, круглого в сечении образования и ниже его язычная вена (v. lingualis). Если рассечь поперек или раздвинуть тупо по ходу волокон подъязычно-язычную мышцу сейчас же над подъязычной костью, то в лежащей за мышцей клетчатке отыскивается и изолируется Треугольник Пирогова; 1-ш. stylo-hyoideus; 2-заднее брюшко m. digastrici; 3-m. hyo-glossus; 4- п. hypoglossus; 5- переднее брюшко т. digastrici; в - т. mylo-hyoideus; 7-a. maxillaris ext. сильно пульсирующая язычная артерия и в случае надобности тут же и перевязывается. Описанные взаимоотношения у артерии с названными образованиями столь точны, что перс-вязка ее в этом месте является делом относительно легким. Но могут представиться случаи или значительного уменьшения размеров и без того малого треугольника или даже полного его отсутствия, что очень затрудняет отыскивание язычной артерии. Основание П. т. обращено вверх-к подъязычному нерву, а вершинавниз- к подъязычной кости._ Размеры треугольника?1 невелики, высота его-расстояние от подъязычного нерва до подъязычной кости-в среднем около одного сантиметра. П. т. очень мал в том случае, когда подъязычный нерв и подъязычная кость сближаются друг с другом; тогда подъязычный нерв слишком близко проходит около сухожилия двубрюшной мышцы. П. т. может и совсем отсутствовать, если сухожилие названной мышцы удерживается у подъязычной кости широкой и более длинной чем обычно сухожильной петлей; в результате этого сухожилие двубрюшной мышцы поднимется вверх, отойдет ит подъязычной кости на 3-4 ем и пройдет или над подъязычным нервом или выше его. При подходе к язычной артерии в таком случае приходится создавать искусственно треугольник Пирогова оттягиванием сухожилия двубрюшной мышцы вниз.

А. Сироткин.

ПИРОГОВСКОЕ ОБЩЕСТВО

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИРОКАТЕХИН

ПИРОКАТЕХИН, бренцкатехин, ортодиокси-бензол (pyroeatechin, brenzcatechin, orthodioxy-benzol), в природе находится преимущественно в виде сложных производных в диком винограде, в коре платана, в древесине деревьев, выделяющих камедь, в различных сортах кино, в каменноугольном дегте, в битуминозном шифере, в древесном дегте, в сыром древесном уксусе; в виде пирокатехинсерной кислоты П. находят в пат. моче человека и в моче , лошади наряду со свободным П. Пирокатехин получается при сухой перегонке катех\т, кино, протокатеховой кислоты [С6Н8(СООН)(ОН)2 = =С6Н4(ОН)г + СОг] и тех дубильных веществ, к-рые дают с хлорным железом зеленое окрашивание (напр. кофейно-дубильная к-та); технически П. получается действием расплавленного едкого кали на бурый каменный уголь, а также на смолы (бонзос, гваяковая "смола и т. п.), при нагревании до 200° целлюлезы с во- дой, при нагревании гваякола (см.) с йодистым водородом, при осторожном плавлении орто- иодфенола, с6н4/он, или ортофенолсульфоки-слоты с н /он с еДким кали. Незначитель- 4S02OH ные количества П. получаются при действии перекиси водорода на фенол или на бензол в присутствии железного купороса. П. возгоняется в виде белых, блестящих, горьких на вкус, слабо пахнущих .ромбических листочков. Из растворов П. выкристаллизовывается в виде коротких столбиков. Плавится П. при 104- 105°, киши при 245°; П. легко растворим в воде, спирте, эфире; с хлорным железом в водных растворах дает зеленое окрашивание; от прибавления соды, аммиака или уксуснонатрие-вой соли окраска переходит в фиолетовую до кармино-красной. Растворы в едком кали или аммиаке зеленеют на воздухе, затем буреют и делаются черными. Свинцовый уксус дает в водном растворе белый осадок С6Н402РЬ. Растворы благородных металлов П. восстановляег ужо на холоду; медь (Феллингов раствор) вос-становляется только при кипячении. С бромом П. дает тетрабромпирокатехин, С6Вг4(ОН)2, в виде бурых, плавящихся при 187° иголочек; хлористый ацетил дает нерастворимый в воде, кристаллизующийся диацетилпирокатехин, СвН4(О.С2Ы30)2. Производным П. является гваяколам.). Другим весьма важным производным П. является адрешшт (см.).

, Д е й с т в и е./ II. на организм сходно с действием фенола, но слабее; возбуждение центров продолговатого мозга вызывает ускоренное дие-пноетическое дыхание, повышение кровяного давления и судороги; затем наступает паралич центр, нервной системы. Смерть при явлениях коляпса, вызываемого параличом дыхательного и сосудодвигательного центров. П. ядовитее (летальная доза для кролика 0,5 г), чем его изомеры-гидрохинон и резорцин.Подобно другим соединениям группы фенола П. обнаруживает антисептическое и жаропонижающее действие, но как более ядовитый, чем резорцин, не применяется в медицине.-Для открытия П. в моче последняя силыю подкисляется со-' ляной к-той, кипятится около 2 мин. и но охлаждении извлекается повторно эфиром; остаток по отгонке эфирного извлечения растворяют в воде и фильтруют; фильтрат осаждают небольшим избытком свинца, осадок собирают, промывают в небольшом количестве воды и по прибавлении разведенной серной кислоты опять извлекают эфиром; по испарении при комнатной t° эфирной вытяжки выделяются кристаллы П., к-рые идентифицируются по точке плавления (104-105°) и по реакции с хлорным железом (зеленое окрашивание), н. Корнилок.

ПИРОКСИЛИН

ПИРОКСИЛИН (нитроклетчатка, нитроцел-люлеза), продукт обработки смесью азотной и серной к-т различные содержащих клетчатку материалов: хлопка, льна, джута, древесины и др.-П роизводственные процес-с ы: приготовление материалов (очистка хлопка, производство серной и сол.яной к-т), размешивание к-т (Образование нитрационной смеси); нитрация клетчатки, отделение готового продукта от кислот, промывка нитроклетчатки в холодной и горячей воде, измельчение П., просеивание, укупорка, прессование.-Основные проф. вредности: опасность ожогов при размешивании кислот и выделение в воздух окислов 2S азота. Наиболее вредной работой является процесс нитрации клетчатки, при котором выдел.е-'ние окислов азота происходит особенно интенсивно (на франц. пироксилиновых заводах находили 0,3 мг окислов азота в 1 л воздуха); в последнее время в связи с введением нитра-ционных аппаратов томсонов условия работы при нитрации стали гораздо лучше. Поскольку содержание 18-20% воды делает П. в отношении взрывов безопасным, его дальнейшая обработка и хранение производятся во влажном его состоянии; при необходимости работы с сухим прессованным П. требуются тщательные меры f предосторожности. - Профилактика--,' герметизация аппаратуры, вентиляционные установки и т. д.; о предупреждении взрывов- см-. Взрывчатые вещества.

Лит.: Сапожников А., Заводи для производства порохов и взрывчатых веществ, М., 1929; Fischer П., Die SprengstoffIndustrie (Weyls Hndb. d. Hygiene, hrsgr. v. A. Gartner, B. VІI, T. 2, Lpz., 1921).

ПИРОМЕТР

ПИРОМЕТР, прибор для измерения высоких температур (примерно выше 300°, когда обычные ртутные термометры неприменимы), основанный гл. обр. на свойсхвах твердых, жидких и газообразных тел расширяться от теплоты, а также на различной плавкости нек-рых твердых тел, или на изменении оптических или электрических свойств их. Наибольшей известностью пользуется газовый П. Пуйе (Pouillet), оенованный на рас- £Щ! Ц)Нр=

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

iiL

ширении газов. В наиболее распространенной модификации Реньо (Reg-nault) дли Жолли (Jolly) он представляется в след. виде (см. рисунок): резервуар А при помощи капилярной трубки а может быть посредством шайбы тп соединен с ртутным манометром cdef. Последний состоит из двух трубок cd и ef, содержащих ртуть, которая может быть прилита через отверстие / и выпущена чрез кран к. На трубке cd, близ ее верхней шойки, сделана горизонтальная отметка для постоянного уровня ртути. Резервуар А и трубка аг, наполненные сухим.газом, присоединяются к манометру посредством шайбы тп, и ртуть в cd доводится до горизонтальной черты. Резервуар отмыкается от манометра и при открытом кране г помещается в среду, температуру которой требуется измерить. По истечении времени, достаточного для того, чтобы газ в резервуаре принял t° среды, резервуар при закрытом кране г погружается в сосуд с тающим льдом и по охлаждении снова примыкается к манометру, в котором ртуть в трубке ed доводится до исходного уровня. По разности уровней ртути в-колене ef до и после нагрева резервуара определяют степень расширения газа, откуда, пользуясь формулой Мгриотта-Гей-Люссака, и коеф. расширения газа, находят искомую t°.-Кроме газовых П., которыми обычно пользуются для калибровки других П., на заводах прыменяются сплавы различной плавкости, как напр. шкала Зегера, состоящая из 20 номеров, причем каждый последующий номер сплава имеет t° плавкости на 29° выше предыдущего, так что при помощи этой шкалы возможны измерения t° в пределах от 1150° (№ 1) до 1 700° (№ 20).-Из электрических П. наибольшей известностью пользовался пирометр Сименса (Siemens), основанный на изменении электропроводности платины под влиянием t°, причем в устроенном на том же принципе пирометре Аплейерда (Ар-pleyard) t° отсчитывается непосредственно на мостике Уитстона.

Лит.: в о л ь о о н О., Куре физики,т. III, етр. 50-: 65, Берлин, 1923.

.,

.

Д- Ромашов.

ПИРОНИН

ПИРОНИН, зеленая основная анилиновая краска в виде кристаллов, легко растворимых в воде и алкоголе. Раствор красного цвета с желтой флюоресценцией. В микроскопии, технике употребляется гл. образом в, комбинации с метиловой зеленью (Methylgriin) .по методу Паппенгейм-Унна, заключающемуся в следующем. Объекты фиксируются в абсолютном алкоголе, в жидкости Ценкера или Максимова. При фиксации формалином обязательна хорошая промывка в воде. Срезы-замороженные, парафиновые или целлоидиновые; в последнем случае срезы наклеиваются на покровные стекла и освобождаются от целлоидина. Из воды срезы перенбеятся в раствор Паппенгейм-Унна (см. Кровь). Окраска в течение 20 мин. (парафиновые срезы 40 минут) при подогревании. Быстро остуженные срезы споласкиваются 1-3 мин. в1 воде, обсушиваются пропускной бумагой; быстрая диференцировка в смеси спирта и ацетона (равные части); ксилол; бальзам. Хорошая окраска для плазматических клеток. Применяется также для окраски крови, бактерий, в частности гонококков. Нек-рые реко- мендуют смесь Паппенгейм-Унна для окраски срезов поджелудочной железы благодаря тому, что при этом очень хорошо выделяются ост- . ровки Лангерганса (бледные на красном фоне остальной паренхимы). Унна позднее рекомендовал для фиксации 2%-ный хлористый цинк (кусочки-лежа* 24 часа на вате), после чего объект перейосится на сутки в абсолютный спирт. Целлоидиновая заливка, а дальше как обычно; промывная вода (после краски) слегка подкисляется уксусной кислотой, а абсолютный спирт (при диференцировке) -- слабым раствором трихлоруксусной кислоты.

ПИРОПЛАЗМОЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИРРОЛ

ПИРРОЛ, 5-членпый гетероцикл. Продукты присоединения к П. двух атомов водорода называются пирролинами,четырех- chI'ch (1) пирролидинами. П. бесцветная, I

^>nh сильно преломляющая свет жид- СНСН

кость, запахом напоминающая (4)(W(5)(c)

хлороформ; t° кип. 130-131°, уд. в.  d2]«=0,96694, растворим в спирте иэфире; легко окисляется, трудно нитруется и сульфируется; слабое основание; под действием к-т отщеп- ляет часть N в виде NH3 и полимерйзуётся в т. н. . «красный пиррол». П. рядом .свойств напоминает фенол. Сосновая лучина, смоченная НС1 и высушенная, дает с раствором П. или его гомологов красное окрашивание. Синтетически получается сухой перегонкой"слизевокислого аммония. П. содержится в костяном масле, получающемся при сухой перегонке белков, и в небольшом количестве в каменноугольном дегте. Как ядро, входящее в состав растительных (хлорофил) и животных пигментов (гемоглобин, желчь), имеет большой биологический интерес. Присутствие П. устанавливает тесную связь, между отдельными представителями пигментов растений и животных. Получается при расщеплении меланинов (см.). При восстановлении филлопорфярина, гематопорфирина, гемипа, билирубина йодистым родородом получается смесь гомологов П. и пирролкарбоновых кислот (см. также Порфирин). К производным пирролидина относятся входящие в состав белковой молекулы нирролидин- и оксипирролидин-карбоновые к-ты. Производными пирролидина являются . также нек-рые алкалоиды: гигрин, стахгидрин, никотин, атропин, кокаин. Введение П. собаке и кролику вызывает появление в моче метил-пиперидина.' PYRRОLBLAU. производное изатина, кислая краска, легко растворимая в воде и спирте. Употребляется в гист. .технике как витальная краска для обнаружения в соединительной ткани клеток типа макрофагов (пирроловые клетки). Однако для этого предпочтительнее пользоваться изаминблау или трипанблау.

ПИРСОН

ПИРСОН Карл (Karl Pearson) (род. в .1857 г.), английский математик и философ, один из руководителей английской евгеники. Вместе с Галътоном (см.) он был основателем того отдела в биологии, к-рый носит название биометрии (см.) и который применяет методы математической статистики к изучению проблем биологии. Вместе с Гальтоном же П. является основателем и евгеники (см.). Он был профессором математики в Кембридже, затем получил кафед-~ ру евгеники в Лондонском ун-те, а впоследствии стал директором Гальтоновской лаборатории национальной евгеники. П.-законченный субъективный идеалист, «наиболее ясный, по- ( следовательный, враждебный словесным уверт- ' кам махист» (Ленин). «Добросовестный и честный враг материализма» (Ленин), он напр. следующим образом выражает свое представление о пространстве и времени: «Мы не можем утверждать,-говорит он,-что пространство и время имеют реальное существование; они находятся не в вещах, а в нашем способе воспринимать вещи» («Грамматика науки»). Работы его шко- . лы по линии биометрии характеризуются крайней абстрактностью. Игнорируя конкретное биологические исследование, П. и его школа пытаются решать проблемы биологии исключительно методами математической статистики, что не могло не привести к многочисленным, совершенно ложным выводам (особенно в области генетики, где этой школой отрицается напр. значение менделизма), а также к резкой оппозиции большинства биологов против методов исследования и выводов П. По линии евгеники высказывания П. по существу ничем не отличаются от суждений вульгарных буржуазных евгенистов. Одно время Пирсон имел связь с рабочим движением, выступая в рабочих клубах с пропагандой реформистского социализма, Философия'П. подверглась резкой кри

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

тике Лениным («Материализм и эмпириокритицизм»). Из работ 11. важнейшие: «Chances of death and other studies in evolution» (London, ^Э?),11 «Grammar of science» (London, 1911; есть русский перевод «Грамматика науки»), «National life from the standpoint of science» (London, 1925), The life, letters and labours of Francis Galton» (Cambridge, 1914-24). П.-основатель и издатель журналов «Biometrika» (Cambridge'-London, с 1901) и «Annals of euge-nis» (London, с 1926).

ПИСЕМСКИЙ

ПИСЕМСКИЙ Григорий Федорович (род. в 1802 г.), видный русский гинеколог. Окончил Киевский ун-т в 1888 г. и в точение 5 лет работал в клинике Рейна. С 1896 по 1914 год занимал место ординатора в городских больницах в Киеве. В 1904 г. защитил диссертацию на тему об иннервации матки, в 1905 году избран прив.-доц. В 1914-15гг. был профессором Московского ун-та, в 1915- 1917 гг.-директором б СПБ родовспомогательного заведения. С 1920 г.-профессор аку-шерстваижепскихб-ней Киевского ун-та (до 1930 года) и директор акушерской клиники Клинического ин-та (до наст. рремени) С 1930 юда-научный руководитель И-нта охр. мат. и младенчества в Киеве. П. написано около 60 научных работ на русском и иностранных языках. Наибольшего внимания заслуживают его анат. исследование об иннервации матки'(доклад на международном съезде в Риме) и монография о дермоидах брюшных стенок (1915). Бблыная часть работ П., основанных на богатом опыте и личном материале, посвящена оперативной гинекологии. Из работ необходимо упомянуть доклады о 1100 чревосечениях (V Международный съезд), о раке, разрезе брюшных стенок (III Съезд росс, гинекологов и акушеров), о хир. лечении воспалительных заболеваний (V Съезд) и др. и статьи, посвященные послеоперационным осложнениям и их профилактике (об осложнениях при гинеко-логич. операциях, о наркозном параличе Эрбов-ского типа и др.). Из работ по акушерству- о расщепленном тазе и об организации родовспоможения на Украине. П. принимает деятельное участие и в общественной жизни, состоит членом постоянного правления Всесоюзного об-ва 'гинекологов и акушеров, организовал I Всеукраинский съезд (1927) и т. д. П. состоит председателем акушерско-гинекологиче-ской секции Киевского единого об-ва, почетным членом Московского общества, членом Научного совета НКЗдр. Украины. П. является редактором it членом редакционной коллегии научных журналов («Укр. медични Bieri», «Вопросы онкологии» и др.).

ПИСТОН-РЕКОРДЕР

ПИСТОН-РЕКОРДЕР, аппарат для графической регистрации колебаний объема. Введенный в физиол. практику Роем (Roy), в дальнейшем подвергался изменениям в своей конструкции. Из наиболее распространенных нужно указать на П. системы Тигерштедта (Tigerstedt). Он состоит из стеклянного цилиндра г в 4 см высоты с диаметром в 1 см (см. рисунок), в к-ром ходит тщательно пришлифованный поршень fc из твердого каучука, полый внутри. Алюминие

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

вая палочка s соединенапосредством подвижных шарниров с поршнем и пишущим рычагом h, причем точка приложения к рычагу может передвигаться вдоль рычага, чем достигается изменение отношений его плеч. Подвижной груз д позволяет устанавливать равновесие рычага.

Нижняя часть цилиндра закрыта металли-чес кой крышкой, через центр к-рой проходит стеклянная, снаружи изогнутаяпод прямым углом трубочка, конец которой при помощи каучуковой трубки соединяется с воспринимающим аппаратом. Передача колебаний от воспринимающего аппарату к И. происходит я ли через столб воздуха каучуковой трубки или-через жидкость, к-рой заполняется вся система-каучуковая и стеклянная трубка, а также самый цилиндр,до поршня. Взятый в отдельности, П. является регистрирующим аппаратом наподобие капсулы Марея, отличаясь от последней тем, что П. дает высоты графика, прямо пропорциональные объему, тогда как в капсуле Марея высоты эти меняются в зависимости от напряжения мембраны. Это обстоятельство заставляет пользоваться II. преимущественно в тех случаях, когда воспринимающим аппаратом служат аппараты ти-' па плетисмографа, онкометра. В пистоне HI eп-ф о р а как воспринимающий, так и регистрирующий аппараты соединены в одно целое. Автор пользовался им для регистрации колебаний объема изолированного сердца лягушки во время его деятельности. При пользовании П. должна быть обеспечена надежная защита от внезапных колебаний t°, так как эти колебания естественно должны оказать влияние па положение поршня.

Лит.: Handbuch der phvsiol. Methodik, hrsg. v. R. Tigerstedt, B. II, Halite 2, p. 101, Leipzig., 1913; L a n g e n-d о r f O., Physiologische Graphik, Wien, 189i; Postma H., Neue Methode zur Registrierung der Pulswelle, Zbl. f. I'hysiol., B. XVІII, p. 495, 1904.

Д. Ромашов.

ПИСЦИДИЯ

ПИСЦИДИЯ (Piscidia erythrina L.), растение сем. Papilionaceae, растущее на островах, прилегающих к западной Индии и "Южной Америке; применяется в виде жидкого экстракта из коры по Va-1 ч. ложке как успокаивающее, в особенности для ослабления кашля при легочном tbc, для уменьшения зубной боли и как снотворное. На месте произрастания применяют кору для оглушения рыбы. Действующим веществом служит курареподобный алкалоид.

ПИСЧИЙ СПАЗМ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИСЬМО

ПИСЬМО с физиол. точки зрения относится наряду с разговорной речью к экспрессивному компоненту речевого механизма. Анализ П. является объективным методом изучения личности в ее нормальном и пат. состояниях. Психоневрология в широких границах пользуется этим методом. Акт П. осуществляется двумя соподчиненными процессами: ассоциацион-ным (деятельность ассоциационных «механизмов» речи и письма в мозговой коре) и психомоторным (процессы, возникающие в сенсорно-моторных центрах или в1 их проводниках, идущих к мышечному аппарату пишущей конечности). При болезненных изменениях личности речь со всеми ее компонентами входит в состав симптоматологии заболеваний (патография). В связи с прогрессом в учении о центральных локализациях речевых функций (см. Аграфия, Афазия, Головной мозг) симптоматология расстройств П. приобретает значение ценного . диагностического метода при разграничении клин, форм афазии (т. н. кортикальная, субкортикальная и транскортикальная). Расстройство П.'в различных его формах (произвольное, П. под диктовку и списывание) встречается при всех указанных формах афазии, создавая своим участием в комбинациях с другими видами речевых расстройств демонстративные схемы. Нижеприводимая таблица наглядно иллюстрирует сказанное: Вид речевых расстройств Формы двигательной афазии кортикальная субкор- транс-тикаль- корти-ная кальцая Произвольная речь . . . Понимание чужой речи . Письмо произвольное . . Письмо под диктовку . . + + + + + + + + + + + + + + Анализ таблицы делает очевидным, что при разграничении так называемых кортикальной и субкортикальной афазий решающим признаком является письмо, так как лишь, расстройства различных видов письма не совпадают в обеих формах. ,Лит.: Феофанов М., Психология письма, М., 1930. См. также лит. к ст. Графология и Почерк. А. Сурков.

ПИТАНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИТАТЕЛЬНЫЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СРЕДЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИТИАТИЗМ

ПИТИАТИЗМ, см. Истерия.

ПИТУИТРИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИУРИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИЩЕВАРЕНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИЩЕВОД

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИЩЕВОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИЩЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПИЭЛИТ

ПИЭЛИТ, см. Пиелит.

ПИЭЛОГРАФИЯ

ПИЭЛОГРАФИЯ, см. Пиелография.

ПЛАВАНИЕ

ПЛАВАНИЕ, см. Водный спорт.

ПЛАВЛЕНИЕ

ПЛАВЛЕНИЕ, процесс перехода из твердого (аморфного или кристаллического) состояния в жидкое. Каждое вещество плавится при вполне определенной для него t°, к-рая называется точкой П. Эта t° зависит от.внешнего давления^ Точка П. обозначается или в градусах Цельсия или же в градусах абсолютной- шкалы (от абсолютного нуля, соответствующего, как известно, -273°). При П. объем тела обычно увеличивается: уменьшение объема является исключением (висмут, лед). Наименьшую t° П. имеет гелий (-272,1°), одну из наиболее высоких- карбид тантала (+3 830°). Ртуть (твердая) плавится при; - 38,9°; натрий при +98°, олово при 232°, серебро при 961°, платина при 1 771°, вольфрам, из к-рого делают волоски электроламп, при 3 390° и графит при 3 550°. При нагревании твердого тела t° повышается до нек-рой величины (точка П.; рис. 1,'я) и остается неизменной, а плавл. Ъ/

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

Рисунок 1.

Время Рисунок 2 пока все вещество не расплавится. После этого' t°CHOBn начинает повышаться (рис. 1,6). Теплота, идущая на П. вещества в то время, как t° остается постоянной, носит название скрытой теплоты П. и для воды напр. равна 80 малых кал. на 1 г льда. При обратном П. процессе- затвердевании-1° понижается, затем останавливается на нек-ром уровне (точка П. или затвердевания; рис. 2, d) и после того как вся жид-'кость затвердела, снова начинает понижаться (рис. 2, Ъ'). Иногда наблюдается явление переохлаждения яшдкости до t° ниже точки П. (рисунок 2, с); внесением кристаллика этого же вещества в раствор можно переохлаждение прекратить: жидкость затвердевает. В твердом кристаллическом теле имеются некие квази-уп-ругие силы, связывающие его ионы или молекулы с их центрами равновесия в кристаллической решотке. При точке плавления эти силы делаются равными нулю.

Лит.: X в о л ь с о н О., К;.рс физики, т. III, Берлин. 1923. '

ПЛАЗМА

ПЛАЗМА, жидкая часть крови, составляющая около 50-57% всего объема крови. Плазма представляет собой прозрачную желтовато-.зеленую жидкость (см. т. XIV, ст. 659-660, рисунок 16) слабощелочной, почти нейтральной реакции (рН=7,3-7,4), с уд. весом 1,028- 1,032. Вне организма плазма свертывается через несколько минут; по отделении студенистого свертка, содержащего фибрин, остается прозрачная желтовато-зеленая жидкость, неспособная к дальнейшему свертыванию,-кровяная сыворотка. Состав П. и его постоянство являются результатом весьма сложных регулятор-ных процессов обмена веществ в организме.- Нативная плазма получается путем центрифугирования свежей крови в условиях сильного охлаждения или в парафинированных сосудах (пробирках, капилярах). Обычно же пользуются П., полученной центрифугированием крови с прибавлением веществ, противодействующих свертыванию. К таким т.н. стабилизаторам относятся гирудин, гепарин, Bayer 205, новиру-диН и щавелевокислая, лимоннокислая и фтористая соль натрия. Наилучшим стабилиза-^ тором является гирудин, несколько кристалликов к-рого (на 5-10 см3 крови) достаточно, чтобы задержать свертывание на несколько часов. Очень хорошо задерживает свертывание и гепарин. Из солей наиболее активна оксалат- I ная соль натрия (20 ма предупреждает свертывание 50-100 см3 крови), но при ее употреблении, равно как и при употреблении фтористой соли натрия, образуется нередко осадок кальциевых солей, что является недостатком этих солей по сравнению с цитратом натрия. Последний оставляет П. без заметных изменений. Прибавление к П. новирудина придает ей темношо-коладный оттенок, хотя видимо мало влияет на ее физ.-хим. свойства. П. содержит 90 % воды и 10 % плотных ингредиентов, находящихся в П. частью в коллоидном частью в кристаллоидЯом растворе. Содержание воды в нормальной П. довольно постоянно и дает лишь небольшие колебания при обильном или недостаточном введении жидкости, при различных потерях жидкости организмом, резком потоотделении и т. д. (подробнее см. Обман веществ-водный, Гидремия).-О составных частях П.-см. Кровь, химический состав крови.

Лит.: Adler E., Plasma u. Serum (Hndb. d. nor-malen и. pathologischen Physiologic hrsg. v. A. Bethe, G. Bergmannu. a., B. VІ, Halft'el.B., 1928). См. также лит. к ст. Гематология И Кровь.

О. Макаревич.

ПЛАЗМАТИЧЕСНИЕ НЛЕТКИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПЛАЗМОГОНИЯ

ПЛАЗМОГОНИЯ, самопроизвольное зарождение живых существ из неживого органического вещества, в противоположность аутогонии- зарождению из неорганической материи. Термин принадлежит Э. Геккелю.

ПЛАЗМОДИИ

ПЛАЗМОДИИ. 1) Плазмодий-общепринятое обозначение (с Добавлением определения малярийный) паразитич. простейших, возбудителей малярии (см.), относящихся к роду Plasmodium из семейства Plasmodiidae, обнимающего паразитов красных кровяных телец позвоночных (тепло- и холоднокровных) и относящегося к порядку Haemosporidia. 2) Многоядерная клетка, возникающая в результате последовательного деления ядер одной клетки (см. Гигантские клетки). 3) Стадий развития низших организмов, стоящих на границе животного и растительного мира, мицетозоев или миксомицет (см.), представляющий собой большое скопление плазмы, содержащей ядра; П. образуются также путем слияния амебовидных клеток.

ПЛАЗМОЛИЗ

ПЛАЗМОЛИЗ, сморщивание протопласта, от-хождение его от клеточной целлюлезной оболочки, наблюдающееся при погружении растительной клетки, окруженной твердой стенкой, в гипертонический раствор какого-либо вещества. Если клетку затем перенести в более разбавленный раствор или в воду, то протопласт притягивает воду и вновь увеличивается в объеме. Протопласт при П. играет роль полупроницаемой перепонки вокруг вакуоли, наполненной клеточным соком, а твердая клеточная оболочка служит для протопласта механической опорой. Г. де Фриз (Н. de Vries) применил растительную клетку в качестве осмометра при изучении осмотического давления различных растворов (плазмолитический метод). Изотоничные между собой растворы различных веществ вызывают одинаковое изменение протопласта; так, растворы, осмотическое давление к-рых лишь ничтожно мало превышает осмотическое давление клеточного сока (изотонические ему), вызывают едва заметное отделение протопласта от стенки, растворы более крепкие (гипертонические) вызывают П., растворы более слабые (гипотонические) вызывают растягивание клеточной оболочки (тургорное напряжение). П. ведет к потере тургорного напряжения. П. был применен Ф. Вебером (F. Weber) для грубого определения степени вязкости протоплазмы. При малой вязкости протопласт при П. приобретает форму, близкую к шарообразной, при большей вязкости-форму неправильную, угловатую. Нек-рые вещества не вызывают длительного П.: через нек-рое время протопласт вновь увеличивается в объеме (деплазмолиз). Это наблюдается в случае проникновения растворенного вещества из наружной жидкости внутрь клетки, в результате чего первоначальное различие между осмотическим давлением клеточного содержимого и наружного раствора постепенно выравнивается! От П. следует отличать псевдоплазмолиз-необратимое посмертное сморщивание протопласта, наступающее.даже и в том случае, когда клетка окружена дест. водой.

Лит.: С Ь о 1 о d n V N., Uber Protoplasmenveranderun-gen bei Plasmolyse,Biochem. Zeitschrift, В. CXLVІI, 1924.

ПЛАЗМОХИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПЛАЗМОЦИТОМА

ПЛАЗМОЦИТОМА (plasmocytoma), синоним плазмома, опухоль из плазматических клеток. Опухолеподобные разрастания, состоящие из плазматических клеток, представляют собой по существу не всегда одинаковые процессы; поэтому под термином П. могут подразумеваться заболевания различного характера. Всего чаще встречается местная П., к-рая проявляется в местном, нередко имеющем чвид узла опухоли, разрастании из плазматических клеток; такие П.. могут исходить из слизистой-носа, гортани, конъюнктивы, челюсти, из плевры, лимф, желез шеи, подмышечной впадины и др. мест. Эти местные П. к опухолям не относятся, а представляют собой своеобразные воспалительно-грануляционные разрастания. Множественные П...лимфатической системы, селезенки и печени (случай Maresch'a и др.) многие авторы считают относящимися. к лимфогранулематозу и находят для них более уместным название «плазмоцеллюлярная лимфогранулема». Вероятно к лимфогранулематозу относятся также случаи Гона и Романа (Ghon, Roman) и др., в которых наряду с множественной П. лимф, желез имелось.появление большого количества плазматич. клеток в крови, что дало основание авторам считать такие случаи выражением «плазмоцеллюлярной лейкемии». Впрочем Штернберг (Sternberg) полагает, что и эти множественные плазмоцитомы представляют собой своеобразную системную воспалительную реакцию, никакого отношения к лимфогранулематозу не имеющую. Множественные плазмоцитомы костного мозга, называемые также миелоплазмйцитомами, относятся к миеломам.

Лит.: Очкин А., О случае множественной плазмоцитомы, Вопросы научн. мед., 1914, № 3; G h о n und Roman, tlber useudoleukumische und leuk^mische Plasmazellenhyperplasie, Folia haematologiea, Band X"V, 1913;«M a r e s с h R., tlber ein plasmazelhilares I/ympho-granulom, Verhandl. d. Deutscli. pathol. Gesellsch., 13. Ta-gung, 1909; Stern berg C., Zur Frage der sogenann-ten atypischen Lymphogranulomatose, Zieglers Beitrage zur pathol. Anatomie, B. LXXXVІI, Heft 1-2, 1931.

ПЛАКАТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПЛАМЯ

ПЛАМЯ есть горящие и накаленные от горе-пия пары и газы. Яркость П. зависит от наличия в П. твердых накаленных частиц или тя- желых паров. При отсутствии твердых частиц П. прозрачно, бледно и дает мало света (напр. П. горящего спирта, серы). Бледное П. можно сделать светящимся, внося в него мелкие частицы твердых тел. Некоторые летучие вещества окрашивают П. (напр. соли калия дают фиолетовую, натрия-ярко желтую, бария-зеленую, стронция-красную окраску). Строение газового П.: 1) внутренний конус-горения нет, t° низкая, воздуха 62%; 2) средний конус образован горящим светильным газом, смешанным с воздухом; 3) светящийся язычок не образуется, если приток воздуха обилен. В этих главных частях П. Бунзен различает 6 след., мест для хим. реакций: 1. Основание П. (а'), Ь° здесь низка-место испытания летучих веществ относительно способности окрашивать пламя. 2. Место для плавления (jS)-наивысшая t° около 1 560° для испытания на плавкость и летучесть. 3. Нижнее окислительное П. (у)-место для окисления окислов, растворенных в перлах. 4. Верхнее окислительное П. (я)-для окисления больших проб.веществ, не нуждающихся в высокой t° для своего окисления * 5. Нижнее восстановительное пламя (<5)-для восстановления на угле и в перлах. 6. Верхнее восстановительное П.- для восстановления металлов и получения их налетов. Влияние П. как источника тепловой и лучистой Энергии на живой организм велико. В условиях различных трудовых процессов, связанных с П., трудно отделить фактор температурный от фактора лучистой энергии,-они комбинируются в своем действии на человека.Физиол-действие всякого П. (дрова, кокс, уголь, железе) зависит от длины волн излучения. Длинновол-ные инфракрасные лучи оказывают главным обр. тепловое действие, коротковолные ультрафиолетовые-химическое и вызывают воспалительные явления кожи-эритемы (Лейтес). Все профвредности различных горячих цехов (стекольное производство, металлургическое и пр.) связаны содействием на организм именно инфракрасных лучей, за исключением металло-сварочных производств, где преобладает действие ультрафиолетовых лучей. Интенсивность. действия пламени на организм возрастает с температурой. Тепловое излучение "вызывает расширение периферических кровеносных сосудов, результатом чего является понижение кровяного давления, учащение пульса. Действием длинноволных лучей обусловлены профессиональные катаракты у стекольщиков (Лейтес).

Лит.: Грум-Гржимайло В., Пламенные печи, ч. 1-2, top. 5-15, М., 1925.

Н. Толкачевсвая.

ПЛАНИМЕТРИЯ

ПЛАНИМЕТРИЯ, измерение площадей плоскостных фигур, очень часто применяемое в мед.-физиол. исследовательских работах, преиму-i щественно по отношению к площадям кривых, записанных на кимографе. Такое измерение можно производить или с помощью вспомогательных сеток, накладываемых на фигуру, или при посредстве механических измерительных приборов, называемых планиметрами. ^Измерение с п'о мощью сеток. Самый примитивный способ измерения площади фигуры с неправильными контурами состоит в том, что на чертеж этой фигуры накладывается стекло с награвированной или фонографически воспроизведенной на нем миллиметровой сеткой (можно изготовить самому, засняв на большую фотопластинку в натуральную величину лист миллиметровки). Затем сосчитываются все мил-F

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

{ПОСЛЕДНИЙ ШГ1

Рисунок 6. ттшш* неделя ребенка!

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

^шшшшт^ш^вЕгьушш.1

1'ис. S. а1 I'M rKb 1JJ 1>/и.Г л. ] 11 '111 УНИЧТОЖАЙТЕ ч ВШЕЙ РАЗНОСЯЩИХ i ЗАРАЗИ! J? t^>'Зи^^^.^4 b " **» I11 ^ 1& РИС. 1. что ждет ;

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

I ЭП tnnll'M

г.пгадмн угч!й Mi 1.11ПТ слепой '1 .«от-ошиг НЛКЕКИ                   Wl/lftUl!

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

г*

3. ЕПАИ ПУДЕШ1р 6. И ТЕГ.Е-Г. ТД- ; пункт игикги            ni-HlilH!_____j Рисунок Э. Рисунок 6-9. Саннтарво-просиетительные плакаты эпохи гражданской войны (рис. 6 и 7-символические плакаты; рис. 9-образец *Окои Роста» работы ДГапковского).

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

Рисунок 10.

Рис, 11.

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

Рисунок 12.

Рпс- 13-

Рисунок 10-13. Современные санитарно-просветительные плакаты (1931-32 гг.).

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

СОБЛЮДАЙТЕ ЧИСТОТУ Не бросайте на пол бумажки к окурки!

Ряс. 14,

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

Большая медицинская энциклопедия (1970) Статьи на букву П (часть 5, ПИО-ПЛА)

Рисунок 18.

Рис, 15 АЛКОГОЛЬ ,

Предыдущая страница Следующая страница