Приглашаем посетить сайт

Мода (modnaya.ru)

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "Б" (часть 3, "БАР"-"БЕЗ")

В начало энциклопедии

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Предыдущая страница Следующая страница

Статьи на букву "Б" (часть 3, "БАР"-"БЕЗ")

БАРИЙ

Статья большая, находится на отдельной странице.

БАРИНТ

БАРИНТ (Barium-Flint), сорт оптического стекла. По силе преломления и величине цветного рассеивания представляет усовершенствование флинтгласа, достигаемое прибавлением бария в стеклянную массу. БАРИТОН, см. Голое. БАРКРОФТА АППАРАТ (Barcroft),для определения содержания газов (С02 и 02) в крови, представляет собой диференциаль- ный манометр, к обоим концам которого присоединены на шлифах два совершенно одинакового объемасосудика (см. рисунок 1-большая модель, для 1 куб. см крови и рис. 2-малая модель, для 0,1 куб. см). Принцип определения газов: из гемоли-зированной крови железосинеро-дистый калий выделяет весь свя- Рисунок 1. Аппарат Баркроф- ЗаннЫЙ гемоглоби-та (большая модель): h, /- НОМ 02, а ПОСЛе манометр; г, е-трехходо- удаления О, МОЖвТ вые краны; д-насадка для fr„Tx НЫ7ТР7ТРНЯ рп наполнения манометра. оыть выделена ъи2 прибавлением виннокаменной к-ты.- Определение 02: в оба сосудика точно отмеривают одинаковое количество раствора аммиака (2 куб. см в большой модели, 0,2-в малой) и под этот раствор выпускают точно отмеренное количество крови

БАРИНТ

(1 или 0,1 куб. см). Укрепив сосудики на манометре и поместив предварительно в специальные резервуары этих сосудиков-в один 0,2 (в малой модели 0,05) куб. см насыщенного раствора красной кровяной соли, а в

другой -такое же количество воды, помещают сосудики при открытых кранах в водяную баню (для выравнивания давления). Затем поворотом кранов отделяют

БАРИНТ

Рисунок 2. Аппарат Бар< крофта (малая модель)

сосудики от атмосферного воздуха, соединяют с манометром и соответствующим поворотом сосудиков смешивают кровь и раствор соли (или воду). В сосуде, где была красная кровяная соль, происходит выделение 02 и давление возрастает. По повышению давления, пользуясь специальной, предварительно найденнрй для каждого сосуда константой, находят количество выделившегося газа, которое затем обычным образом приводят к нормальным условиям (0° и 760 мм).-О пределе-ние С02: в один из сосудиков под раствор аммиака помещают кровь, а в другой- такое же точно количество воды. Прибавлением раствора красной кровяной соли (все количества, как при определении 02) изгоняют О, в резервуар помещают 0,2 (или 0,05) куб. см 20% виннокаменной к-ты и дальше поступают, как при определении 02. Вода и растворы (аммиак) должны быть свободны от С02. Метод дает прекрасные результаты, но требует большой тщательности (приборы иногда «капризничают»).-Посредством Б. а. можно определять: кислородную емкость крови, разность содержания Ог в венозной и артериальной крови, % насыщения 02, содержание С02, резервную щелочность крови. Стоимость малой модели (более удобна) 27 марок, большой модели- 39 марок (1927 г.). В СССР изготовляются (на заказ) в мастерской Гос. ин-та физики и биофизики НКЗдрава. Лит.: Пинкуссен Л., Микрометодика, Берлин, 1925.

В. Энгельгардт.

БАРЛОВА БОЛЕЗНЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

БАРЛЫНО- АРАСАНСКИЕ ИСТОЧНИКИ

БАРЛЫНО- АРАСАНСКИЕ ИСТОЧНИКИ, см. Средне-Азиатские курорты.

БАРОГРАФ

БАРОГРАФ (от греч. baros-тяжесть и grapho - пишу), самопишущий барометр. Ртутные барографы (см. рисунок 1) представляют собой сифонный барометр, нижнее колено которого снабжено поплавком,

БАРОГРАФ

Рисунок 1. Ртутный барограф.

соединенным блоковой передачей с пишущим пером. Перо чертит непрерывную кривую барометрического давления на разграфленной по дням и часам бумаге, надетой на

БАРОГРАФ

Рисунок 2. Барограф-анероид.

равномерно вращающийся барабан. Часовой механизм барабана заводится на целую' неделю.-Б а р о г р а ф ы-а н е р о и д ы (см*. рис. 2) устроены по образцу барометра-анероида Види (см. Барометр), Металлическая безвоздушная коробка с упругими гофреными стенками изменяет свой объем в зави- симости от барометрического давления. Система рычагов соединяет коробку с пишущим пером, которое и отмечает на бумаге существующее в каждый данный момент давление. Б. очень удобны для непрерывного наблюдения за ходом атмосферного давле- ния в течение долгого периода времени. Они применяются и в качестве высотомеров-регистраторов при воздушных полетах. Б.-анероиды много удобнее ртутных Б. Очень хорошие и точные Б.-анероиды изготовляет фирма «Richard» в Париже.

н. Игнатов.

БАРОМЕТР

Статья большая, находится на отдельной странице.

БАРОСКОП

БАРОСКОП (от греч. baros-тяжесть и scopeo-смотрю), название, гл. обр., приборов, определяющих барометрич. давление по плотности атмосферного воздуха. Приборы основаны на принципе, что при взвешивании какого-либо тела в воздухе, весы указывают не истинный вес тела, а только разницу между истинным весом и весом объема вытесненного телом воздуха. Таким образом, если привесить к коромыслу очень чувствительных весов большой пустотелый шар, а на другой стороне коромысла уравновесить его малой тяжелой гирькой, то такая система будет находиться в равновесии лишь при определенном барометрическом давлении; если же это давление изменится, то вследствие изменения плотности воздуха нарушится равновесие коромысла, так как разница в весе вытесненного воздуха будет иная, чем прежде. В Б. Геллера движения коромысла прибора отсчитываются посредством зеркала; в Б. Галилео колебания коромысла передаются стрелке, движущейся по шкале с делениями. На показания приборов сильно влияет t° и движение воздуха. Некоторые авторы под словом Б. разумеют особой конструкции укороченные ртутные барометры. Бароскопом нередко называют также всякого рода простые приборы, при помощи которых можно тем или иным способом демонстрировать перемену в ба-рометоическом давлении.

БАРОТАНСИС

БАРОТАНСИС, БАРОТРОПИЗМ (от греч. baros-тяжесть, давление, taxis-порядок, направление и trepo-обращаю), движение простых или сложных организмов, вызывае-.' мое механическим раздражением (прикосновением, давлением), Действующим с неодинаковой силой на различные места организма. Б. может быть положительным или ; отрицательным, смотря по тому, движется ли организм в сторону большего или мень-1 шего давления. Ферворн (Verworn) различает несколько видов Б.: 1) тигмо-, или стереотропизм - движение под влиянием ; прикосновения или давления твердого тела (вытягивание или втягивание псевдоподий : корненожек, обвивание лозы вокруг палки); 2) реотропизм-свойство нек-рых организмов и клеток плыть против течения (плазмодии, спермин); 3) геотропизм-движение под влиянием тяжести (например, установка парамеции в верхних слоях жидкости).

БАРРЕ РЕФЛЕКС

БАРРЕ РЕФЛЕКС, СИМПТОМЫ (Ваггё). Б. рефлекс, ретромаллеолярный рефлекс, заключается в плантарном сгибании стопы, вызываемом легким ударом по наруяш. поверхности пяточной кости, между наружной лодыжкой и ахилловым сухожилием. По Барре, этот рефлекс чувствительнее ахиллова рефлекса.-Б. симптомы при заболеваниях седалищного нерва заключаются в том, что 1) звук при постукивании по ахиллову сухожилию на больной сто-; роне становится более глухим и низким и 2) щипок приводящих мышц бедра на больной стороне болезненнее, чем на здоровой. БАРСУК, Meles taxns, хищное млекопитающее, живет в норах, в холмистых ме- стах, покрытых лесом, по всей Европе и в СССР (кроме крайнего севера и средней и южной Сибири). Зиму проводит в спячке.-Может заболевать бешенством, сибирской язвой и амебной дизентерией, а также быть окончательным хозяином китайской двуустки (Clonorchis sinensis), паразитирующей обычно в печени человека (Китай, Япония). Мясо Б. иногда употребляется охотниками в пищу, шкура идет на разные поделки, а волос-для изготовления щеток. БАРСУК-МОИСЕЕВ (или Мойза), Фома ; Иванович(1768-1811), получил первый диплом на звание доктора медицины, к-рый был выдан в 1794 г. Московским ун-том. Учился в Киевской духовной академии и в Московском ун-те, в к-ром с 1795 г. читал физиологию, патологию, терапию, семиотику и диэтетику. Оставил ряд, преимущественно переводных, сочинений по медицине; интересно отметить его переводы (с французского) популярных книг по охране здоровья: 1) «Путь к здравию, или наука сохранять свое здоровье, предначертанная как для городских жителей, так и для всякого состояния людей и добрых помещиков и пр.», М., 1791 г. и 2) Туртель, «Гигиена», М., 1809 г.

Лит.: Змеев А., Русские врачи-писатели, С.-Петербург, 1886.

БАРСУКОВ

БАРСУКОВ, Михаил Иванович, врач-революционер, один из видных организаторов дела здравоохранения в Союзе ССР (род. в 1890 г.). Революционную деятельность начал на гимназической скамье, в Петербурге, являясь организатором рабочей и учащейся молодежи при Петербургском комитете РСДРП(б) (в 1905 году). В 1914 г., по окончании Московского ун-та, был мобилизован

БАРСУКОВ

в качестве военного врача на германский фронт. Участник Октябрьских дней 1917 г. в Петрограде (комиссар Врачебно-санит. отдела Петроградского военно-революционного комитета). С течением времени Б. развивает кипучую деятельность, преимущественно в области военно-санитарной, сначала как председатель коллегии Главного воеино-санитарн. управления, заместитель председателя Комитета по реорганизации Кр. Креста (1917--18 гг.) и член совета Врачебных коллегий (1918 г.). С возникновением фронтов Барсуков рукево-. дит делом охраны здоровья Красной армии как начальник санитарной части армий Восточного фронта (1918--19 гг.), а затем как начальник санитарной части Юго-западного фронта и Западного военного округа (1919-20 гг.). После двухлетнего пребывания членом ЦК союза Медсантруд Б. снова возвращается к врачебно-организаторской деятельности, с 1923 г. занимая посты заведующего Дальневосточным краевым отделом здравоохранения и уполномоченного НКЗдрава по Отделу путей сообщения; с 1924 г. Б.-народный комиссар здравоохранения БССР. БАРТОЛИН, Каспар младший (Casparus Bartholinus, сын Фомы Б., 1655-1738), с 1677 г. проф. физики в Копенгагене (но читал и анатомию), в 1678 г.-доктор меди; цины. С 1675 по 1701 гг. усиленно занимался изучением анатомии, физиологии и физики, особенно проверкой фактов, открытых его знаменитым учителем и соотечественником Стено (Stensen, Stenonius). Проток подчелюстной слюнной железы и железа у женщины, соответствующая мужской Ку-перовой, получили след. названия: «ductus Bartholinianus» и «glandula Bartholiniana». БАРТОЛИН, Фома (Thomas Bartholinus, 1616--1680), известный анатом. В университетах Лейдена, Парижа, Монпелье, Падуи и Базеля, кроме медицины, изучал философию, филологию, юриспруденцию и археологию. Особенно заинтересовался анатомией и в 1641 г. выпустил исправленное издание учебника своего отца по анатомии под названием «Anatomia nova». Еще в Лейдене Б. начал свои специальные работы по лимф, системе и проверке Гарвеевой теории кровообращения. Степень доктора медицины он получил в Цюрихе у Баугина (1645 г.); возвратившись на родину (в Данию), Б. читает сначала этику, математику, филологию и, наконец, в 1648 г. анатомию. Б. открыл грудной лимф, проток у человека (который несколько ранее был обнаружен Pecquet 'ом у животных) и определил отношения его к млечным и кровеносным сосудам. Славой своей Бартолин обязан, главным образом, обширной литературной работе во всевозможных областях медицины.

БАРТОЛИНОВ ПРОТОК

БАРТОЛИНОВ ПРОТОК, см. Подъязычная железа.

БАРТОЛИНОВЫ ЖЕЛЕЗЫ

БАРТОЛИНОВЫ ЖЕЛЕЗЫ, или большие железы преддверия влагалища (glandulae vestibulares majores), придаточные железы женского полового аппарата. Б. железы описаны впервые Дювернеем (Duverney, XVII в.) у коровы, затем Барто-лином (XVII в.) у женщин, а в XIX в. их подробно описали Тидеман (Tiedemann) и Мери (Мегу), почему Б. ж. носят название и этих авторов. Б. ж. расположены с обеих сторон входа во влагалище, в заднем его отделе, между m. constrictor cunni и т. bulbo-cavernosus; часто окружены мышечными пучками; они граничат спереди с задним

БАРТОЛИНОВЫ ЖЕЛЕЗЫ

1-m. ischio-cavernosus; 2-orificium ureth-rae externum; 3-т. transversus perinei su-perficialis: 4 - bulbus yestibuli; 5-orificium vaginale,- 6-glandula vestibularis major (Bartholini); 7-anus (no Spalteliolz'y).

концом пещеристого тела преддверья (bulbus vestibuli) и прикасаются к m. trans-versus perinei, находясь между двумя листками fasciae perinei. Б. ж. представляют собой округлые тела размером с горошину (до 1,3 см), к-рые можно прощупать в задней части больших губ; выводные протоки их тянутся на большое расстояние (1,5 см- 2 см) и открываются у входа во влагалище на внутренней стороне малых губ, в т. н. sulcus nympho-hymenalis. При сдавливании железы выделяется прозрачный секрет, без запаха, нейтральной реакции, не мутнеющий от уксусной кислоты, т. е. не содержащий слизи; при рефлекторном раздражении секрет выбрасывается струйкой; его назначение-увлажнять слизистую влагалища во время полового акта. Б. ж. возникают на 3-м мес. утробной жизни в дорсальной стенке мочеполового синуса в виде парного выроста, быстро начинающего разветвляться. По месту их развития, по положению в развитом организме, а также по гист. строению, ii Б. железы в точности соответствуют буль-бо-уретральным, или Куперовым железам мужчины. Б. ж. распадаются на небольшие дольки в 1-3 мм, окутанные гладкими и поперечно-полосатыми мышцами; дольки имеют трубчато-ациыозное строение, с ячейками грушевидной формы в 45-100 ^. Ячейки имеют широкий просвет с клетками двух родов: с мутным телом и светлые, слабо красящиеся гематоксилином. Последние напоминают слизистые клетки, хотя, в отличие от них, имеют замыкательпые валики и секреторные капилляры. Встречаются ячейки и с низким эпителием. Выводные протоки выстланы, смотря по калибру, однослойным или многослойным цилиндрическим эпителием, за к-рым идет слой гладких мышц; к концу они расширяются в виде синусов.-Glandulae vestibulares minores рассеяны по всему преддверию, меньшей Величины И Отделяют СЛИЗЬ.

В. Карпов. Бартолинит, воспалительное заболевание Бартолиновых желез, вызываемое обычно гонококками и изредка иными бактериями. Поражается не вся железа, а только ее выводной проток. Воспаление начинается покраснением вокруг выходного отверстия; при давлении на проток из него выдавливается гноевидная жидкость с гонококками; сам проток прощупывается в виде веретенообразного шнура, иногда болезненного при давлении. При закупорке выходного отверстия гнойное отделяемое, скопляясь, растягивает проток-он превращается в ки-стоподобную напряженную опухоль, иногда до куриного яйца величиной. Получается так наз. ложный нарыв (pseudo-abscessus), могущий прорваться на внутренней поверхности половых губ.-При лечении попытки введения в проток лекарственных веществ (ляпис, холевал, протаргол) посредством разнообразных шприцев не дают удовлетворительных результатов; лечение рентгеном только еще разрабатывается. Надежные результаты получаются при легко выполнимом иссечении протока в течение острого периода, когда он еще прощупывается. Всего радикальнее-полное иссечение и протока и железы.

БАРЫКИН

БАРЫКИН, Владимир Александрович, бактериолог и эпидемиолог. Родился в 1879 г.; окончил мед. факультет Казанского ун-та в 1900 г.; защитил в Военно-мед. академии диссертацию; работал у И. Г. Савченко в Казани, у И. И. Мечникова в Париже и у Борде (J. Bordet) в Брюсселе. С 1910 г.-. прив.-доц. Казанского университета. В 1912 г., избранный на кафедру общей патологии в Варшавском ун-те, не был утвержден министром Кассо. С 1915 г. Б. - профессор микробиологии сначала Донского, затем Московского ун-та, и кроме того, с 1921 г. директор Госуд. научного микробиологического института НКЗдр. в Москве. Б. принадлежит ряд бак-териол.и эпидемиол. работ по чуме, брюшному тифу, паратифам, холере, Бековской б-ни, сибирской язве и пр., а также систематические экспериментальные исследования по сыпному тифу. Являясь последовательным сторонником физ.-хим. направления в иммунологии, Б. разрабатывает в этой плоскости учение об иммунитете и инфекции. Сюда относятся работы Б. по фагоцитозу, по авидитету иммунных сывороток и антигенов, работы по методике, предложенной Б. для определения леч. силы противодифтерийных сывороток, и его теория иммунитета как функции состояния коллоидов организма. Барыкину принадлежит обоснование новой главы в учении об антигенах, значительно расширившей представление об антиген, свойствах веществ. В русских и иностранных журналах Б. напечатано свыше 70 научных работ.

БАРЬЕРНАЯ ФУНКЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

БАРЬЕРНО-АБОРТИВНЫЙ МЕТОД

БАРЬЕРНО-АБОРТИВНЫЙ МЕТОД, название, данное в 1909 г. Аллопо (см.) усовершенствованному им методу абортирова-ния сифилиса путем «непрерывного уничтожения трепонем в шанкре и соседних с ним областях». До Аллопо с половины XIX в. многие сифилидологи бесплодно пытались абортировать сифилис путем повторных инъекций ртутных (или йодистых) растворов под кожу члена, паховой области и в ткань лимфатических желез. Аллопо рекомендовал начинать лечение до 20-го дня существования шанкра; ежедневно впрыскивать 0,2 гектина (или 1 куб. см ХД% раствора цианистой ртути) в ткань шанкра, под шанкр и под кожу члена до его корня, в среднем-30 инъекций на курс; втирать в шанкр 30% атоксиловую мазь; делать в толщу ягодиц инъекции 2% раствора бен-зойнокислой ртути для уничтожения отдельных «проскользнувших» в кровь трепонем; принимать (факультативно) йодистую щелочь. Метод имеет лишь историч. интерес. Современная терапия вытеснила его. Он болезнен, вызывает отек, возможен лишь в б-це, применим далеко не при всякой локализации шанкра, не прослежен длительно, часто не предупреждает общихявленийит. д.

Лит.: Мещерский Г., Лечение сифилиса, М., 1921; HallopeauF. et Fouquet Ch., Traite de la syphilis, P., 1911.

БАРЭСТЕЗИЯ

БАРЭСТЕЗИЯ (от греч. baros-тяжесть и aisthesis--ощущение), ощущение давления, один из видов глубокой чувствительности. Эти раздражения передаются к головному мозгу по заднекорешковым волокнам задних столбов. Исследование Б. производится при посредстве гирек (с площадями приложения к телу одинакового размера, подклеенными сукном для устранения температурных раздражений) или спец. приборами (барэстезиометр). В клинике Б. исследуется редко, в виду неточности показаний приборов, зависящей от почти полной невозможности оказывать давление на кожу, не сдвигая ее в сторону с той или другой степенью натяжения. Барэстезиометр, прибор для измерения ощущения давления, построенный по принципу оценки наименьшей разницы между двумя следующими одно за другим раздражениями («порог различия»); относительная величина тяжести, необходимая для распознавания едва заметной разницы в давлении, равняется 1/30 исходного веса. Наиболее употребительным в клинич. практике прибором является Б. Эйлен-бурга или Бехтерева; давление, производимое этими приборами, регулируется пружинкой и отмечается в граммах на циферблате (см. рисунок). Барэлектрэстезиометр, прибор для одновременного измерения ощущения давления и электрокожной чувствительности. Прибор представляет комбинацию барэстезиометра с двумя электродами, прилагаемыми к месту исследования и раздражающими кожу фарадич. током. Изменяя силу электрического раздражения, наблюдают изменение способности различать разницу в давлении. БАС, см. Голос.

БАСКЕТБОЛ

Статья большая, находится на отдельной странице.

БАССЕЙНЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

БАССЕЙНЫ КУПАЛЬНЫЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

БАССИНИ ОПЕРАЦИЯ

БАССИНИ ОПЕРАЦИЯ, см. Грыжи.

БАССОРИН

БАССОРИН, см. Трагакант.

БАСТАРД

БАСТАРД (син.: гибрид, метис, или помесь), потомок, полученный от отца и матери различных рас или видов. Напр., потомок кур разных пород или кроликов, черного и белого, или потомок осла и лошади. Старые авторы вкладывали одно содержание в понятие Б., или гибрид, и другое-в понятие метис, или помесь. Б., или гибридами, назывались потомки от скрещивания особей разных видов; метисами, или помесями, назывались потомки от скрещивания особей различных рас одного и того же вида. В настоящее время такого различия не проводят, так как и содержание понятия-вид или раса-носит условный характер. Бастарды, полученные в результате межвидового скрещивания, часто бывают бесплодными (см. также Бесплодие). Бастардирова-н и е-размножение животных путем скрещивания особей разных рас. иди, видов.

БАСТИАНА ЗАКОН

БАСТИАНА ЗАКОН (Bastian), угасание сухожильных рефлексов при высоком поражении спинного мозга. Поражение спинного мозга выше места прохождения рефлекторной дуги данного сухожильного или надкостничного рефлекса ведет обычно к повышению этого рефлекса. Однако, если это поражение тотально, т. е. захватывает весь поперечник спинного мозга, то и сухожильные и периостальные рефлексы и тонус не только не повышаются, но угасают. Факты такого рода наблюдались уя-:е давно, но в закон они были обобщены Бастиа-ном в 1890 г. Дальнейшие исследования показали, что закон Б. не имеет абсолютного значения. С другой стороны, уже давно убедились, что высокая перерезка спинного мозга у собаки или не дает арефлексии или я-ie дает только кратковременное угасание рефлексов, если только операция произведена с должной осторожностью. Для большинства случаев полной перерезки спинного мозга у человека Б. з. все же сохраняет свою силу. Для пато-физиолог. объяснения обобщаемых этим законом фактов Б. указывал на учение Джексона о гипертонизирующем влиянии мозжечка: выпадение церебеллярных импульсов при перерезке спинного мозга должно вести к атонии и арефлексии. Указывалось далее на нарушения крово- и лимфообращения в нижележащих областях спинного мозга, на скопление спинномозговой жидкости и повреждение, в силу повышения давления, задних корешков, на воздействие токсинов и т. д. Самое же большое значение приходится здесь, повидимому, приписать диа-схизу (см.) в смысле Монакова.

БАТАЛИИ

БАТАЛИИ, Федор Александрович (1823- 1895); окончил Моск. ун-тет по физ.-матема-тич. факультету в 1844 г.; автор крупного труда-«Пятигорский край и Кавказские минеральные водь» (2 тома), появившегося в результате участия Б. в работах Межевой комиссии на Кавказских минеральных водах (1856 г.). Эта работа считает- ся одной из самых солидных в истории изучения курортов Пятигорья и является первой научной книгой в этой области, основанной на естественно-исторических изысканиях (анализы вод, геодезические работы, геологические исследования). Именем Баталина назван минеральный горько-соленый источник близ Пятигорска (см.).

Лит.: Баталия Ф. А., Пятигорский край и Кавказские минеральные воды, ч. 1 и 2, СПБ, 1861; «Кавказские минеральные воды. Пятигорск, Же-лезноводск, Ессентуки, Кисловодск. К столетнему юбилею 1803-1903 г.», СПБ, 1904.

БАТАЛИНСКАЯ ГОРЬКАЯ ВОДА

Статья большая, находится на отдельной странице.

БАТИЭСТЕЗИЯ

БАТИЭСТЕЗИЯ (от греч. bathos-глубина и aisthesis-ощущение), глубокая чувствительность, чувствительность глубоких тканей и органов - ощущения, вызываемые раздражениями, идущими от глубоких органов (фасции, мышцы, связки, кости и пр.).-Виды ее: чувство давления (барэсте-зия), вибрационное чувство (паллэстезия), мышечно-суставное чувство (киыэстезия) с его подвидами: оценка тяжестей и сопротивлений, ощущение активных и пассивных движений, ощущение положения тела и его частей, оценка формы предметов (стерео гностическое чувство). Глубокая чувствительность проводится к головному мозгу по заднекорешковым волокнам задних столбов. - Расстройство глубокой чувствительности может быть общим; тогда различают понижение - батигипэстезию, повышение-батигиперэстезию и отсутствие- батианэстезию; при частичных поражениях пользуются соответствующими терминами, определяющими характер расстройства, сочетая этот термин с обозначением вида чувствительности, напр., палланэстезия-потеря вибрационной чувствительности и т. п. БАТМОТРОПНОЕ ДЕЙСТВИЕ (от греч. bathmos-порог и trope-поворот), термин, предложенный Эягельманом (Engellmann) для обозначения влияния центробежных сердечных нервов на чувствительность сердца к внешним раздражениям, повышающего (положительное Б. д.) или понижающего ее (отрицательное Б. д.). Чувствительность сердца измеряется тем минимальным (пороговым) раздраямнием, которое еще дает эффект. По некоторым исследованиям, предсердия угря, лягушки во время раздражения блуждающих нервов совсем нечувствительны к искусственным раздражениям. На предсердиях теплокровных Мак Вильям (Mac William) нашел в этих случаях уменьшение возбудимости. В последнее время термин Б. д. применяется и к соответств. влияниям различных фармакологическ. агентов.

Лит.: Engelmann Т., Tiber die Wirkungen derNerven auf das Herz, Archiv ftir Physiologie, 1900; Mac W i 1 1 i a'm Т., On the rhythm of the mammalian heart, Journal of physiology, v. I.Xi 1888.

БАТОМЕТР

БАТОМЕТР (от греч. bathos-глубина и metron-мера), прибор для добывания воды с глубины. Существуют разные системы Б.; одни- более сложные, предназначенные для больших морских глубин, другие- простой конструкции (для рек, озер, колодцев). На рис. 1 представлена схема одной из простых русских моделей для выемки проб воды при сан.-химическом анализе. Прибор состоит из прочного проволочного футляра, в который вставляется бутыль для воды. Отверстие бутыли закрыто каучуковым кружком, плотно прижатым пружиной. Футляр с бутылью опускают на желаемую глубину, с помощью тонкого шнура приподнимают каучуковый кружок, и вода входит в бутыль. Когда бутыль наполнится, шнур ослабляют, и под действием пружины кау

БАТОМЕТР

Рисунок 1.

БАТОМЕТР

чуковый кружок вновь прикрывает отверстие бутыли. После этого бутыль со взятой пробой воды вытаскивают из водоема. Для взятия с глубины малых количеств воды с целью бактериологического исследования удобен прибор Скла-во-Чаплевского (рис. 2), в который вкладывается запаянная пробирка с разреженным воздухом и оттянутым загнутым кончиком. Прибор опускают на нужную глубину, спускают по цепочке небольшой груз, который отламывает кончик у пробирки, и она моментально наполняется водой. БАТОФОБИЯ (от греч. bathos-глубина и phobos- страх), достигшая крайних, болезненных размеров боязнь высоты; в зачаточн. состоянии присуща и большинству здоровых людей, выражаясь в сопровождаемом головокружением чувстве страха при взгляде с большой высоты отвесно вниз, например, с колокольни на окружающую ее площадь, с края колодца в глубину его и т. д. В патологи-Рисунок 2. ческих случаях непреодолимый страх внушает даже пребывание на мосту, ходьба по лестнице и т. д. (см. Фобии). БАТТАРИЗМ (от греч. batarisein-заикаться), заикание, вызванное, главным образом, поспешной речью.

БАТУЕВ

БАТУЕВ, Николай Александрович (1855- 1917), анатом. Окончив в 1879 г. Военно-медиц. академию, в 1887 г. защитил диссертацию на степень доктора медицины- «Анат, и хир, иссле-дованиямочевого пузыря и мочеиспускательного канала». С 1897 г. по 1900 г.- профессор анатомии Петербургского женского мед. института, откуда перешел в (jf Одесский ун^гет, где занял кафедру анатомии открывшегося тогда медиц. факультета. При организации кафедры создал большой анат. музей; нек-рые краниологич. коллекции музея (украинских,- еврейских черепов) по обширности являются до сих пор единственными в СССР. Собрал обширные орнитологическую и ихтиологическую коллекции для проектировавшегося перед империалистской войной городского анат.-зоологического музея; после смерти Б. эти коллекции переданы зоологическому музею ун-та. Изданные Батуевым «Лекции по анатомии» (Одесса, 1907 г.) приспособлены к изучению анатомии путем препарирования.

БАТУЕВ

\ /**г*

БАУГИН

БАУГИН, Каспар (Caspar Bauhin, 1560- 1624), известный анатом и ботаник. Изучал медицину в Базеле, Падуе, Монпелье; посетил затем многие города Италии и в 1581 г. защитил диссертацию в Базеле. В 1589 г. Б.-профессор анатомии и ботаники; с 1614 г. профессор практической медицины и архиатр (высший администратор, наблюдающий за мед. частью). Б. был очень плодовитым писателем; из его сочинений можно указать: «De humani corporis partibus externis» (1588 г.), «De corporis humani fabrica» (1590 г.), «Theatrum ana-tomicum», «Praeludia anatomica» (1601 г.), «De ossium natura» (1694 г.) и пр. Баугин многое описывал значительно точнее своих предшественников и исправил анатомическую терминологию. Именем Баугина назван клапан, заслонка между подвздошной и толстой кишками (valvula Bauhini, Tul-pii s. coli).

БАУГИНИЕВА ЗАСЛОНКА

БАУГИНИЕВА ЗАСЛОНКА (valvula coli, valvula ileo-coecalis), клапан, расположенный в месте перехода кишки подвздошной в толстую. Представляя собой ду-бликатуру стенок, заслонка эта состоит из всех их слоев, кроме серозного (см. рисунок 1). Слизистая оболочка в части, обращенной в просвет слепой кишки, имеет присущее последней строение; со стороны тонкой-повторяет характер тонко - кишечного покровд. В мышечном слое энергично развиты круговые волокна (m. ileo-colicus), но в состав клапана входят в значительной степени и продольные пучки, которые переходят в него, по наблюдению Тольд-та (Toldt), частью из стенки ilei. Такой характер мускулатуры заслонки устраняет первопричин-ную роль ее в объяснении часто встречающихся здесь инвагинаций и сводит участие Б. заслонки к вторичному явлению (Blauel). Из просвета слепой КИШКИ рис. 2. Слепая кишка раз-Б з имеет вин воч- дута и высушена. Выре-о. а. имев! вид виз 3ано окно против замкну- вышающихся над ме- той в. з. f-frenuium po- Диальной поверхно- sterius (no Braus'y). стью двух поперечных губовидных складок (см. рисунок 2). В обоих концах клайана смыкающиеся губы его продолжаются кпереди и кзади в ординарные поперечные складки слизистой, т. н. frenuium anterius et posterius. Узкая щель между губами периодически

БАУГИНИЕВА ЗАСЛОНКА

Рисунок 1. 1- frenuium valv. coli posterius; 2-слепая кишка; з- Баугиниева заслонка (верхняя и нижняя губа); 4 - подвздошная кишка (по Braus'y).

БАУГИНИЕВА ЗАСЛОНКА

раскрывается и пропускает содержимое тонкой кишки в слепую. Обратное движение устраняется замыканием клапана, усиливающимся с повышением давления со стороны слепой кишки (Heile). Иннервация Б. з. связана с п. splanchnicus и с п. vagus. Раздражение первого (по Elliot'y) ведет к замыканию, второго (по Katz'y и Winter'y)- к раскрытию клапана. По новейшим наблюдениям на животных, действие заслонки регулируется психич. влияниями (Braus). Спазму и недостаточности Б. з. приписывается в настоящее время большая роль в патологич. явлениях области слепой кишки и кишечного тракта.

Лит.: Колодный А. О., «Журнал Русского Врача», 1921, №3; Розанов В. Н. иЮрасов И. В., «Вестник хирургии и погран. обл.», т. XI, кн. 31, 1927; Braus H., Anatomie d. Menschen, В. II, В., 1924; Rauber A. u. Kopsch F., Lehrbuch d. Anatomie d. Menschen, Abt. 4, Lpz., 1920; Heile В., Mitteilungen aus d. Grenzgebieten d. Med. u. Chir., B. XIV, H. 4, 1905, Zentralblatt f. Chirurgie, 1921, J* 15; Blauel, Bruns Beitrage z. klin. Chirurgie, B. LXVIII, H. 1,1910.

К. Есшгов.

БАУГИНОСПАЗМ

БАУГИНОСПАЗМ. Спазм, равно как и недостаточность Баугиниевой заслонки, обратили на себя внимание хирургов за последние годы, благодаря накопившемуся большому материалу наблюдений над отдаленными результатами аппендэктомий, произведенных по поводу хрон. аппендицита. Безрезультатность операций удаления червеобразного отростка в ряде случаев нашла себе объяснение в Б. Оперативное вмешательство при повторных операциях из-за этих т. н. «псевдоаппендицитов», когда хирург тем или другим оперативным путем коррегировал непорядки со стороны Баугиниевой заслонки, обусловливало положительный результат в смысле выздоровления больного. Это дает основание выделить Б. в особую нозологическую единицу. Анат. исследования показывают, что Баугиниева заслонка есть не только перегородка, отделяющая тонкие кишки от толстых, дверки к-рой открываются в сторону толстой кишки, но что это-сложно построенный затвор (см. Баугиниева заслонка), в котором отличают круговой жом-сфинктер Кис-Эллиота (Keith-Elliot); спастические сокращения этого сфинктера дают ряд симптомов, клинически трудно диференцируе-мых от припадков, характерных для хрони-ческ. аппендицита. Нек-рые авторы подчеркивают зависимость пилороспазма от спазмов Баугиниева затвора. При операциях, предпринимаемых по поводу хрон. аппендицита, особенно в тех случаях, когда в анамнезе не отмечается б. или м. типичного приступа острого аппендицита, рекомендуется делать разрез, достаточно широкий, чтобы можно было свободно осмотреть область впадения тонкой кишки в слепую. Если имеется спазм затвора, то палец, введенный через слепую кишку к Бауги-ниеву клапану, находит сфинктер настолько сильно сокращенным, что без насилия не может преодолеть этого сокращения; даже кончик мизинца тесно, как кольцом, охватывается сокращенным сфинктером. Этого не будет ни при нормальном затворе, ни, тем более, при недостаточности Баугиниевой заслонки. Дистальный конец подвздошной кишки на протяжении нескольких сантиметров находят гипертрофированным, что нужно рассматривать как компенсаторную гипертрофию мышечных слоев кишки в результате борьбы с контрагиро-ванным сфинктером.-Т е р а п и я. Если длительное лечение, направленное против спастических сокращений кишечника (общее укрепляющее лечение, покой, тепло, препараты атропина и белладонны), не дает определенно положительных результатов, то при предпринятом оперативном вмешательстве нельзя ограничиваться только удалением червеобразного отростка, но необходимо рассечь и сфинктер Баугиниева затвора; сфинктер рассекается на пальце, введенном через стенку слепой кишки в Бау-гиниеву заслонку; слизистую можно и не вскрывать; рана на кишке закрывается по типу операции пилоропластики по Гейнеке-Микулич (Heineke, Mikulicz). Операция называется-«баугинопластика».

Лит.: Розанов В. Н., Спазм и недостаточность Баугиниевой заслонки, «Клиническая Медицина», 1923, № 5-6; Греков И. И., Баугино-спазмы и баугинопластика, «Вестник хирургии и пограничных областей», кп. 26-27; Розанов В.Н. и Ю р а с о в И. В., Недостаточность Баугиниевой заслонки, ibid., кн. 31; Н г о га a d a, Zur Insufiizienz der Valvula Bauhini, Archlv fur kliniscbe Chirurgie, В. СXVII, II. 4, 1921.

В. Розанов.

БАУМГАРТЕН

Статья большая, находится на отдельной странице.

БАХ

Статья большая, находится на отдельной странице.

БАХЕРАХТ

БАХЕРАХТ, Андрей Гаврилович (Hein-rich Bacheracht), видный русский военный врач XVIII в. По окончании Лейденского ун-та, в 1751 г. был назначен доктором в корпус Главной артиллерии и фортификации «для лечения генералов, офицеров и солдат». Б. участвовал в разработке проекта постройки обширного госпиталя в Кронштадте; в своем докладе, представленном в Мед. коллегию в 1797 г., Б. восставал против огромных госпиталей, называя их большими кладбищами, и предлагал устроить 4 разных госпиталя в отдалении один от другого, «на возвышенных местах, вдали от обывательских домов, по краям города, близ текучей воды». Труды Б.: «De morbis ligamentorum», diss., Leiden, 1750; «Pharma-copea navalis rossica», Petropolis, 1784; «Practische Abhandlungen tiber den Schaar-bock zum Gebraucb. der Wundaerzte bei der Russisch-Kaiserlichen Armee u. Flotte», 1786. Лит.; Чистович Я., История первых медицинских школ в России, СПБ, 1883. Б АХ MAP 0, см. Закавказские курорты.

БАХМЕТЬЕВ

БАХМЕТЬЕВ, Порфирий Иванович (1860- 1913), видный исследователь в области анабиоза. Был профессором Софийского университета; с 1912 г. преподавал в Москве в ун-те им. Шанявского. Главнейшие работы Б. посвящены изучению t° тела насекомых. Он нашел, что, при известном понижении t°, у насекомых наступает состояние мнимой смерти, из которого они при постепенном оттаивании снова оживают (см. Ана

БАХМЕТЬЕВ

биоз). В последнее время Б. изучал анабиоз теплокровных животных. Ему удалось получить анабиоз у летучих мышей. Но летучие мыши не могли быть убедительным примером, так как у них наблюдается и естественное понижение t° при наступлении зимней спячки. Б. мечтал добиться анабиоза у теплокровных животных,, не подвергающихся зимней спячке. Смерть застала Б. как раз при постановке этих опытов. Б. много работал по применению биометрики к изучению систематики насекомых ,а также по вопросу о границах живой и мертвой природы. Б. напечатал 67 научных работ. Главнейшие его исследования: «Uber die Temperatur der Insekten nach den Beobach-tungen in Bulgarien» (1899 г.); «Experimen-telleenthomologische Studien» (B. I, 1901 г., В. II, 1907 г.); «Kalorimetrische Messungen an Schmetterlingspuppen» (1902 г.); «Analy-tisch-statistische Untersuchungen tiber die Anzahl der Flugelhaken bei Bienen» (1904 г.). BACILLI MEDICATI (от лат. bacillum - палочка), Cereoli (cera-воск)-лекарственные палочки. К этой лекарственной форме относятся: I. Суппозитории в форме палочек для введения в мочеиспускательный канал, маточную шейку, слезный канал, свищи, раневые ходы и т. д. с целью б. или м. длительного воздействия лек. вещества; имеют вид цилиндрических, часто заостренных с одного конца, палочек; масса должна расплываться при t° тела; готовятся смешиванием лек. вещества с маслом какао или со смесью желатины с глицерином; формуются или выкатыванием массы, или выливанием предварительно расплавленной массы в формы, или выжиманием специальными прессами. При введении в раневые ходы, необходимо иметь в виду возможность инфекции от нестерильно приготовленных В. т. П. Styli caustici (stylus-грифель), едкие палочки, прежде называвшиеся также lapides, твердые, возможно более заостренные палочки,применяемые для местного прижигающего или вяжущего действия; приготовляются 1) оттачиванием и шлифовкой кристаллов и 2) выливанием расплавленной массы в формы. По требованию врача отпускаются в оправе из гусиного пера или в деревянной, стеклянной, а иногда в свинцовой оправе. Наиболее употребительные едкие палочки: 1) Argentum nitricum fusum, Lapis infernalis, азотнокислое серебро сплавленное (Ф VII), адский камень; 2) Argentum nitricum cum Kalio nitrico, Lapis infernalis mitigatus, сплав равных количеств азотнокислых серебра и калия; 3) Cuprum sulfuricum aluminatum, Cuprum aluminatum, Lapis divinus, Lapis ophthalmicus, глазной камень (Ф VII), сплав из 17 ч. квасцов, 16 ч. сернокислой меди, 16 ч. азотнокислого калия и 1 ч. камфоры; 4) Cuprum sulfuricum in bacillis, отшлифованные кристаллы сернокислой меди; 5) Kalium causticum fusum,

Kalium hydrooxydatum fusum, едкое кали сплавленное (Ф VII); 6) Lapis causticus viennensis, Pasta caustica viennensis, венское едкое тесто, сплав из 1 ч. едкой извести и 2 ч. едкого кали; отпускается в стеклянной или свинцовой оправе.

БАЦИЛЛОЛ

БАЦИЛЛОЛ, Bacillol, крезолово-мыль-ный раствор, маслянистая коричневая жидкость, растворимая в воде, алкоголе, хлороформе; применяется как антисептическое средство в 1-2% растворах при гнойных ранах, флегмонах, для обмывания хирургических (металлических и резиновых) инструментов (3-5%) и для влагалищных спринцеваний (72-1%).

БАЦИЛЛОНОСИТЕЛЬСТВО

Статья большая, находится на отдельной странице.

БАЦИЛЛЫ

БАЦИЛЛЫ, см. Бактерии.

БАЧЕЛЛИ МЕТОД

БАЧЕЛЛИ МЕТОД (ВассеШ), внутривенное введение растворимого ртутного препарата для целей лечения сифилиса, предложенное в 1894 г. итальянским врачом Ба-челли и изученное экспериментально Кю-зелем (Москва) и клинически - Стуковен-ковым (Киев). Для внутривенного введения пригодны лишь растворимые соли, не свертывающие белка и выдерживающие горячую стерилизацию (цианистая ртуть, двуиоди-стая, бензойнокислая). Обычная доза-0,01 чистой ртути на инъекцию. Растворы целесообразнее выписывать в ампулах, перед инъекцией нагревая их в теплой воде до t° тела. Показана я - угрожающие проявления сифилиса (ирит, менингит и проч.). Быстрота поступления и выведения ртути при Б. м. наивысшие; поэтому метод Бачел-ли непригоден для основного лечения сифилиса, и после достижения нужного эффекта необходимо переходить на другие способы введения ртути, при которых она дольше удерживается в организме.

БАШЕННЫЙ ЧЕРЕП

БАШЕННЫЙ ЧЕРЕП (оксицефалия), черепная деформация, отличительным признаком которой является крутой подъем теменной и затылочной костей при малом увеличении поперечного размера черепа и при слабом развитии надбровных дуг. Черепные швы, в особенности стреловидный, при ощупывании представляются валико-образно выдающимися; основание черепа часто укорочено; окружность и размеры черепа могут быть нормальными и даже несколько уменьшенными. Рентгенографически, помимо преждевременного зарастания черепных швов, можно констатировать укорочение и западение передней и, в особенности, средней черепной ямки и резко очерченные пальцевые вдавления (impres. digitatae). У детей с Б. ч. часто можно отметить признаки рахита, а иногда и врожденного сифилиса. Нередко при Б. ч. наблюдается падение остроты зрения вследствие атрофии или неврита зрительных нервов; иногда--пучеглазие, параличи глазных мышц, нистагм, отсутствие зрачковых реакций, утрата обоняния; в нескольких случаях наблюдались эпилептические припадки; часты жалобы на головную боль, головокружение и т. д. В ряде случаев наблюдались различные уродства, напр., расщепление нёба, гда отмечалось ство исследователей непосредственную причину возникновения башенного черепа видит в преждевременном сращении черепных швов (венечного и стреловидного); нек-рые исследователи появление Б. ч. объясняют расстройством роста основания черепа. Раннее зарастание черепных швов встречается при рахите, при врожденном сифилисе и др. болезнях; по В. Дзержинскому, поводом для появления черепных синостозов могут быть самые разнообразные причины, например, общие заболевания, неправильное питание, нарушения деятельности эндокринных желез и т. д. Падение остроты зрения б. ч. развивается медленно и часто кончается полной слепотой; причину повреждения зрительных нервов многие исследователи видят в повышении внутричерепного давления в связи с уменьшенной емкостью черепа и ростом мозга; по мнению других авторов, в основе неврита зрительного нерва лежат менингитические процессы на основании или сужение зрительного отверстия, наступающее вследствие костной гипертрофии.-С леч. целью применяются, хотя и без особенного успеха, поясничный прокол, прокол мозолистого тела (Balkenstich нем. авторов), декомпрессив-ная операция в виде экстирпации рано сросшегося черепного шва; рекомендовалось также оперативное расширение зрительного канала (операция Schloffer'a). Б. ч. иногда бывает наследственно-семейным заболеванием; у мальчиков башенный череп встречается чаще, нежели у девочек.

Лит.: Дзержинский В.Э., Преждевременное сращение черепных швов, Юбилейный сборник проф. Н. Ф. Мельникова-Разведенкова, Харьков, 1914; Weygandt W., Der Geisteszustand bei Turm-schadel, Deutsche Zeitschrlft I. Nervenheilkunde, B. LXVIII, LXIX, 1921; von В е h r, Die Ent-stebung der S elmervenveranderungen beim Turmseha-del, Neurolog. Zentralblatt, 1911; Meltzer O., Zur Pathogenese der Opticusatrophie u. des sog. Turm-schudels, Neurolog. Zentralblatt, B. XXVII, 1908; S с h о b Fr., Congenitale friih erworbene u. heredo-familiare organische Nervenkrankheiten (Kraus F. u. Brugsch Th., Spezielle Pathologie u. Tlierapie innerer Krankheiten, B. X, T. 3, В.-W., 1924). А. Капустин.

БАШНЯ ВОДОНАПОРНАЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

БЕБЕЕРИН

БЕБЕЕРИН, Bebirinum (син.: оеберин, ои-берин, пелозин), C18H21NO,, третичное основание, заключающее, повидимому, изохино-линовое кольцо. Выделен в чистом виде в 1898 г. М. Шольцем (Scholtz). Получается из коры Nectandra Rodiaei (сем. Lauraceae) и из корня Chondodendron tomentosum (сем. Ме-nispermaceae). Кристаллический порошок, трудно растворимый в спирте и эфире, легко-в метиловом спирте и хлороформе ^"плавления 214°. Вращает плоскость поляризации влево. Солянокислая и сернокислая соли Б.-бесцветные игольчатые кристаллы-в продаже часто имеют вид окрашенных чешуек. Б. приписывалось хининопо-добное действие при перемежающейся лихорадке (что, однако, не доказано); дозы-от 0,05 до 0,1, три-четыре раза в день.

БЕГ

Статья большая, находится на отдельной странице.

БЕДЛАМ

БЕДЛАМ (сокращение слова Bethlehem), название, сделавшееся нарицательным для обозначения «сумасшедшего дома». В действительности, Б.-психиатрическая больница в Лондоне, преобразованная из общежития религиозного братства «Господа нашего из Вифлеема». В 1547 г. король Генрих VIII передал здание общежития городской общине Лондона, к-рая устроила в нем помещение для душевно-больных. Нынешнее здание Б. построено в 1814 г.

БЕДНАРА АФТЫ

БЕДНАРА АФТЫ (Bednar, 1845 г.), ulce-rapterygoidea, поверхностные, неправильно-овальной формы изъязвления, обычно парные, расположенные симметрично на твердом нёбе, по бокам от средней линии, в пунктах, соответствующих hamulus ptery-goideus, иногда также по средней линии, на местах узелков Бона (см. Бона узелки). Раз- ЖЕЛЕЗЫ, виваются у грудных детей при искусственном вскармливании и плохом уходе, но изредка и у вполне здоровых. Этиологию предполагают в механических причинах-в дефектах ухода (протирание рта) и в трении слизистой языком при сосании. Лечение излишне; Б. афты исчезают с улучшением питания. Заболевание было описано и раньше Беднара (Lelut в 1827 г., Billard в 1833 г., Valleix в 1838 г.).

Лит.: Reuss А., Болезни новорожденных, П., 1916; Масло в М. С., Основы'учения о ребенке, т. I, Л., 1926; Прохоров а-Г ерстенмейер Е. С, К вопросу об обтирании рта у детей при рождении, «Материалы по изучению грудного возраста», под ред. Г. Н. Сперанского, вып. 2, М., 1914; М а г-I а п А. В., Traitfe des maladies des enfants, P., 1926. см. Абсцесс Дюбуа.

БЕДРЕННО-САФЕННЫИ АНАСТОМОЗ

БЕДРЕННО-САФЕННЫИ АНАСТОМОЗ, операция, предложенная в 1809 г. Пьером Дельбе (Pierre Delbet) для лечения расширений вен нижних конечностей и состоящая в пересадке большой подкожной вены ноги (vena saphena magna) с помощью сосудистого шва на 15- 20 см ниже первоначального ее впадения в бедренную вену (см. рисунок 1 и 2), при чем недостаточный клапанный аппарат venae saphenae попадает под защиту всегда функционирующих клапанов v. femoralis. Гессе и Шаак доказали, что в v. femoralis выше. впадения v. saphenae в 13% случаев нет заслонок. Ниже впадения v. saphenae в v. femoralis всегда

Рис- 1-. имеются заслонки (в 73%-2 пары, в 18%-3 пары). Клапаны защищают систему v. saphenae от колебаний кровяного давления и препятствуют ретроградному току крови. Существенно то, что одна пара достаточных заслонок может предохранить vena saphena от узловатого расширения (Дельбе, Гессе и Шаак); поэтому операция физиологически обоснована. В литературе описано 229 случаев этой операции (51 случай Дельбе, 115 случаев Гессе и Шаака и 63 случая других авторов). Смертность-один случай, 0,57%. Непосредственный операционный результат Б.-с. а. в 88,7%-хороший, в 11,3%--неудачный. Отдаленные результаты прослежены Гессе в 37 случаях до 8 лет, при чем в 61,7% хороший результат, в 33,3%-рецидив. Работоспособность восстановилась в 74,4%, отеки исчезли в 89,1%, расширенные вены исчезли в 74,4%. Рецидивы объясняются, по Гессе и Шааку, образованием коллате-ралей. Поэтому необходимо перевязывать v. saphena у самого ее впадения в v. femoralis, при чем все коллатерали должны быть резецированы. 60% неудач падают на двустороннее расширение; поэтому Б.-с. а. в таких случаях следует производить только тогда, если исключается системное заболевание. 79,3% всех неудач касаются язвенных форм, при к-рых Б.-с. а. мало показан. После разрыва варикозного узла, что свидетельствует о полной потере эластичности, Б.-с. а. противопоказан. Невылущение второй v. saphenae во время операции приводит к рецидиву. Гистолог, исследования Гессе и Шаака показали, что v. saphena после пересадки способна к регенерации эластических элементов. Противопоказан Б.-с. а., если расширение вен не относится к системе v. saphenae magnae, при отсутствии клапанной недостаточности и при воспалительных явлениях в области вен и лимф. путей. Б.-с. а. дает наилучший результат при рамускулярном типе расширения вен с резкими признаками недостаточности (признаки Trendelenburg'a, Hackenbruch'a и Гессе). Операция Дельбе дает несравненно лучший результат, чем перевязка venae saphenae по Тренделенбургу. По сравнению с иссечением v. saphenae по Маделунгу (Made-lung) результаты, приблизительно, одинаковы. По новейшим исследованиям Гессе и Шаака (1921 г.), для Б.-с. а. должны быть поставлены очень узкие показания. Но при правильном выборе случаев Б.-с. а. дает отличный результат.

Лит.: Гессе Э. Р. и Ш а а к В. А., Анатомо-физиологическая и клиническая оценка операции са-фенно-бедренного анастомоза при варикозном расширении вен нижних конечностей, «Новый Хир. Архив», т. I, кн. 1-2, 1921; их ж е, К вопросу о патологической анатомии и гистологии венного шва при наложении соустья между большой подкошной веноп ноги и веной бедренной, «Русский Врач», 1914, № 6; Гессе Э. Р., Клиника сафенно-бедренного анастомоза при варикозном расширении вен нижних конечностей, П., 1920; Delbet P. et M о с q u о t Р., Varices du membre inferieur, Annales de la clinique chirurgicale du prof. Delbet, P., 1913.

Э. Гессе.

БЕДРЕННЫЙ КАНАЛ

Статья большая, находится на отдельной странице.

БЕДРЕННЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК

Статья большая, находится на отдельной странице.

БЕДРО

Статья большая, находится на отдельной странице.

БЕЖЕНСТВО

Статья большая, находится на отдельной странице.

БЕЗВРЕМЕННИК ОСЕННИЙ

БЕЗВРЕМЕННИК ОСЕННИЙ, Colchicum autumnale, сем. Colchicaceae, луговое растение средней и южной Европы .(син.: луговой шафран, пе-собой и друг.). В семенах и клубнях растения содержится аморфный алкалоид колхицин, дающий с кристаллизационной водой желтоватые крупные ромбические кристаллы формулы (С22 Н25 06 N)2. .ЗН20 и представляющий собой метиловый эфир менее ядовитого кол-хицеина. Ядовитость колхицина,в свою очередь, приписывается образующемуся в организме теплокровных продукту окисления - оксиди-колхицину. Колхицин обладает сильно горьким вкусом, резко выраженным местным раздражающим действием и вызывает при приеме per os острый гастроэнтерит (рвоту, понос и проч.). Резорптивное действие колхицина, вероятно, в связи с медленностью всасывания и процессами окисления, обнаруживается лишь через известный период (3-б час.) и сказывается, гл. обр., на центральной нервной системе явлениями сначала чувствительного, а затем и двигательного паралича, при малом нарушении аппарата кровообращения. Характерно действие на лейкоцитарный состав крови: после короткой (1 час) лейкопении наступает многочасовой лейкоцитоз (полинуклеарный). В последнее время колхицину приписываются свойства капиллярного яда. Применяется эмпирически, гл. обр., при подагрических приступах. Терапевтич. эффект объясняют частью притуплением чувствительности, частью наступающей, благодаря парезу капилляров, гиперемией в области суставов. Дозировки: Colcnicini 0,0005-0,001; T-rae et Vim Col-chici no 10-15 кап. несколько раз в день- максимальная суточная доза 6,0. в. Карасик.

БЕЗВРЕМЕННИК ОСЕННИЙ

Colchicum autumnale: 1-плод; 2-цветущее растение; 3-продольный разрез корневища; 4-раскрытый венчик; 5-раскрытый плод; 6-поперечный разрез плода.

Лит.: Кравков Н. П., Основы фармакологии, М.-Л., 1927; D i х о n W., Pharmacology, L., 1921; Frank el S., Arzneimittelsynthese, Berlin, 1925.

БЕЗМЯКОТНЫЕ НЕРВНЫЕ ВОЛОКНА

БЕЗМЯКОТНЫЕ НЕРВНЫЕ ВОЛОКНА, см. Нерзы.

Предыдущая страница Следующая страница