Приглашаем посетить сайт

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "Т" (часть 4, "ТРИ"-"ТЯЖ")

Статьи на букву "Т" (часть 4, "ТРИ"-"ТЯЖ")

ТРИМЕТИЛАМИН

ТРИМЕТИЛАМИН, (CH3)3N, найден в селедочном рассоле, устрицах, гонадах Rhizostoma Cuvieri, в тресковом жире, в консервах сардин, в гнилом мясе, в культурах различных микроорганизмов на желатине, фибрине, мясе и пр.; в горгонцольском сыре, в мясе лысухи (Fulica atra), в молоках, в секрете влагалища (см.). Имеются указания на наличие Т. в свободном состоянии в крови человека, в нормальной мо-чо и в моче нервнобольных. Однако нахождение Т. в качестве преформированного вещества не всегда достоверно, т. к. он легко образуется вторично при действии гнилостных бактерий, а также многих реактивов на окись триметил* амина, холин, лецитин, бетаин,нейрин и др. Т. представляет собой ядовитый сжижающийся при +3° газ; пахнет селедочным рассолом, легко растворим в воде, спирте, эфире, осаждается реактивом Неслера, с раствором йодной ртути в йодистом калии дает трудно растворимое соединение (CH3)3N.HJ.HgJ2.-Для открытия Т. в моче последнюю перегоняют при низкой t° и охлаждают Т. золотохлористоводо-родной к-той. Для отделения Т. от других аминов и аммиака применяют разрушение последних азотистой к-той или бромноватистокислым щелоком. В мышцах, крови и моче акуловых и многих низших морских животных (в отличие от пресноводных) найдена окись Т. (CH3)jNO, вещество неядовитое, нейтральной реакции, играющее у этих животных повиди-мому роль, аналогичную мочевине в организме мл екопитающих.

ТРИНКЛЕР

ТРИНКЛЕР Николай Петрович (1859-1925), известный хирург. Окончил Харьковский ун-т в 1884 г. Специальное хир. образование получил в школе известного тогда хирурга проф. Грубе в течение 10 лет. В 1889 г. совершенствовался в клинике Бергмана. В Харькове одним из первых приступил к введению в клинику метода асептики. В том же году оставлен для приготовления к профессорскому званию. В 1889 г. защитил диссертацию на тему «К хирургии поперечных переломов надколенника» (Харьков) и получил звание приват-доцен-I та. В 1905 г. избран профессором по хир. пато логии и терапии в Харьковском ун-те, а в 1913 г. перешел на кафедру факультетской хир. клиники, к-рую и занимал до смерти. Самые крупные работы относятся к вопросам онкологии, которые его особенно интересовали: исследование крови у раковых б-ных, о самоизлечении рака, о механических причинах рака и монографии совместно с проф. Пржевальским и Коршуном о роли воспа-лительныхпроцессов в этиологии рака. Затем исчерпывающая монография на русском и немецком языках о висцеральном сифилисе и его проявлениях. Одной из крупных работ послереволюционного периода является монография о лечении ран («Основы современного лечения ран», Харьков, 1926). Всего Т. -принадлежит 78 печатных трудов. Состоял редактором «Врачебного дела». Получил предложение занять кафедру в Стокгольме, которое отклонил. Оставил много учеников, ряд к-рых занимает кафедры.

ТРИПАНОСОМЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРИПАФЛАВИН

ТРИПАФЛАВИН, акрифлавин, флавакриднн, солянокислый 3-6-диампно-10-метил-акридин-хлорид, C14H14NSC1.HC1, /\ СН3 С1 Мол. вес-296,2. Т.-красно-коричневый порошок, легко растворимый в воде с тёмнокрасной, а в большом разбавлении с желтой окраской. Разбавленные растворы дают голубую флюоресценцию, исчезающую при прибавлении небольшого количества НС1 и вновь появляющуюся при разбавлении водой. Вкус водного раствора горький. Растворимость в воде-1 ; 5, в спирте растворяется значительно меньше с желто-зеленой флюоресценцией; в концентрированной H2S04-со слабожелтой окраской и сильной желто-зеленой флюоресценцией. Растворы Т. можно кипятить и нагревать в автоклаве до 120°. Концентрированные растворы долгое время сохраняются, не изменяясь, стерильные же в запаянных темных ампулах-неограниченно. Впервые Т. был приготовлен сотрудником Эр-лиха Бенда и предназначался для борьбы с три-паносомами. Трипаноцидные свойства его оказались незначительными. Лечебное применение Т. как весьма ценного антисептика получило большое развитие в Англии во время империалистской войны. В наст, время Т. применяется при сепсисе, гонорее, холециститах, менингите. Главной областью успешного применения являются пиелиты, пиелоциститы, уро-сепсис и менингококковый сепсис. В ветеринарной практике применяется при пилоплазмозе рогатого скота и ряде заболеваний собак. Т.. в организме не разрушается, накопляясь в печени, кишечнике, почках и мышцах. Выделение происходит главн. обр. с мочой, причем чрезвычайно медленно. По Броунингу и Ко гену (Browning, Cohen) в течение первых двух дней выделяется всего 1/3 введенного количества. По Гаупту (Haupt) после нескольких вливаний Т. он находится в моче в течение 17 дней.-Дозировка: наружно растворы от 1 : 4 000 до 1:1 000. Внутривенно от 2-5 ем3 72%~ного раствора и до 2-5 см? 2%-ного раствора. Побочные действия: чувство жара, покраснение лица, тошнота, изредка поносы, онемение руки, в которую производится вливание (при концентрированных растворах). Иногда наблюдается даже тромбоз вены. Необходимо отметить фото-сенсибилизирующее действие Т. и возможность появления «светового удара». В отдельных случаях наблюдалась картина смертельного отравления с поражением почек (типа сулемовой почки) и желтухой. Советский препарат флавакриднн, по Дмитриеву, Здобнолу и Порудо-минскому, нисколько не уступает заграничному Т. При вливаниях его авторы не отмечали даже описанных выше побочных действий. Лит..'Дмитриев, Здобнов и Порудомин-с к и й, Флавакриднн при гочоррой ihS артри ах, Каз. мед. жур I., 1933, № 4; В u r k ha r d H.u.Dorn R., Bakteriologische und klinische Untersuchungen iiber das Trypaflavin, Beitr. z. klin. Cfiir., B. CXIX, 1920; Hitter A., Zur Wirkungsweise und Anwendung des Trypafla-vins, Deutsche Ztschr. f. Chir., B. CLIX, 1920. Б.Вотчлл.

ТРИПСИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРИПТОФАН

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРИТОН

ТРИТОН (Triton). Род Т. относится к сем. саламандровых, отряд*. хвостатых амфибий. Т. отличаются удлиненным телом, четырехпалыми передними и пятипалыми. задними конечностями, а также как правило сжатым с боков хвостом и кожным гребнем, проходящим по середине спины. Последний у самцов развит сильнее в период спаривания. В этот период Т. живут в медленно текучих или стоячих водоемах с чистой водой. Однако многие из них значительную часть жизни проводят вне воды, так что во второй половине лета их можно встретить под камнями, в береговых петцсрках и даже на значительном расстоянии от воды. Зиму проводят, впадая в спячку, на суше; реже зимуют в воде. Питаются исключительно животной пищей, поедая насекомых, моллюсков, дождевых червей, икру и головастиков лягушек и даже собственных личинок. В неволе охотно едят кусочки сырого мяса. Молодь Т. питается гл. обр. мелкими ракообразными (циклопы, дафнии). Оплодотворение у Т. без совокупления, однако внутриутробное. Самец откладывает пакеты семени (сперматофоры), самка захватывает их краями клоаки, и живчики проникают в клоаку и дальше-в яйцеводы. Оплодотворенные яйца Т. откладывает поодиночке, приклеивая их к различным предметам (напр. водяным растениям). Развивается с метаморфозом. В случае препятствий к окончанию метаморфоза личинки продолжают расти и могут даже достичь половой зрелости (см. Неотения). В воде Т. периодически линяют, сбрасывая кожу почти неповрежденной и иногда съедая ее. .В пределах СССР самыми распространенными видами Т. являются Т. cristatus и Т. taeniatus. В Закавказьи встречается малоазиатский Т. (Т. vittatus). Т. является прекрасным объектом лабораторного исследования и потому хорошо известен каждому экспериментатору. С этим объектом много работали при изучении явления регенерации, начиная со Спалланцани и Блуменбаха, отрезавших им ноги, хвосты, вырезавших части глаза и получивших полное восстановление всех указанных органов. Зародыши и личинки Т. широко использовались для изучения вопросов эмбриогенеза методами экстирпации и трансплянтации частей и т. д. С этим же объектом проведен ряд исследований по проблемам, связанным с развитием признаков пола, развитием окраски и т. п. в. Замараев.

ТРИХИНЕЛЕЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРИХОСПОРИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРИХОФИТИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРОАКАРЫ

ТРОАКАРЫ, см. Хирургический инструментарий.

ТРОИЦКИЙ

ТРОИЦКИЙ Петр Васильевич (1873-1922), профессор, видный русский терапевт. По окончании Военно-мед. академии (1897 г.) был оставлен при клинике проф. Сиротинина; в 1900 г. защитил диссертацию «К вопросу о патогенезе Базедовой б-ни» (СПБ). В 1901 г. Т. ассистент госпитальной терап. клиники Женского мед. института; в 1905 г. приват-доцент по кафедре внутренних б-ней; в 1914 г.-профессор по кафедре диагностики Женского мед. ин-та и в 1920 г.-профессор госпиталя терап. клиники Военно-мед. академии. С 1904 г. одновременно занимал должность заведующего терап. отделением в бывшей Петропавловской б-це. Т. был кроме того.секретарем «Общества русских врачей» в Ленинграде. Центральное место академической работы Т. занимала педагогическая деятельность. Как врача и лектора его выделяли строгий и чрезвычайно стройный анализ б-ного. Важнейшие научные работы Т.: «К вопросу о ги-пертрофиях сердца» (1900);«К патологии нефритов» (1900); «Патогенез и лечение Basedow'oft болезни» (Рус. врач, № 11-14, 1911); «Микроскопические изменения в сердце кролика под влиянием длительного применения малых доз наперстянки» (Рус. врач, № 38, 1912); «К патогенезу круглой язвы желудка» (1921).

ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ

ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ, см. Trigeminus nervus.

ТРОМБ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРОМБОВАСКУЛИТ

ТРОМБОВАСКУЛИТ, тромбангит, воспаление сосудов, сопровождающееся тромбозом их. Часто наблюдается при местных и общих инфек-ционных процессах, напр. при сыпном тифе. С гист. стороны Т. характеризуется б. или м. глубокими деструктивными изменениями сосудистой стенки, в результате коте рых и возникает тромбоз пристеночный или обтурирующий. Т., чаще бывает ограниченным, т. е. очаговым страданием. Очаговый, узелковый характер носит и воспалительная реакция по периферии сосуда (тромбоваскулит узелковый). При поражении артерий говорят о тромбартериите, при поражении вен о тромбофлебите (см.). Последствия тромбоваскулита зависят от характера сосуда, объема поражения. Тромбоваскулиты мелких веточек могут заканчиваться полным распадом стенок и склерозом места поражения. В более крупных ветвях отмечают склероз, гиалиноз стенок, организацию тромбов с ре-васкуляризацией их, иногда аневризматиче-ские расширения и т. п.

ТРОМБОЗ ВЕН

Тромбоз – это заболевания сосудов, при котором в сосуде образуется сгусток крови (тромб). Хотя тромбоз может проявляться во всех сосудах, обычно имеется в виду тромбоз вен (флеботромбоз). Симптомы В зависимости от расположения, вида и масштабов тромбоза симптомы могут быть различными, а некоторые тромбозы даже не замечаются заболевшими. Особо критичным диагностически является тот факт, что даже тяжелые, ведущие к эмболии тромбозы протекают сначала бессимптомно и поэтому могут остаться необнаруженными. Типичными при ярко выраженном тромбозе есть: -опухание и чувство тепла в затронутой части тела; -покрасневшая и натянутая кожа, временами принимающая голубоватый оттенок; -чувство напряжения и болей в ногах, икрах и подколенной впадине (облегчаются при приподнятом положении ног). Причины Существует три основные причины тромбоза (триада Вирхова). Нарушения в свертывании крови  (гиперкоагуляция – повышенная свертываемость): -генетически обусловленная или вызванная медикментозно усиленная свертываемость; -генетически обусловленная или вызванная медикментозно уменьшенная способность растворять сгустки крови; -определенные продукты питания или токсины, влияющие на свертывание; -беременность; -дегидратация. Все ситуации, которые потенциально могут привести к замедлению течения крови (застои, стазы). -расширенные вены (варикозные); -сжатые внешним давлением конечности; -вызванная лежачим режимом невозможность свободно двигаться (после операции или в гипсе); -длительное сидение с ограниченными возможностями движения (путешествия в автобусе, самолете) при наличии факторов риска. Повреждения внутренних стенок (интим) сосудов. -повреждения травматического происхождения (ранения, ущемления, операции); -дегенеративние изменения (например, с возрастом); -диабет; -обсуждаются и обусловленные курением (через окись углерода) повреждения стенок. Терапия Прежде всего, для предотвращения эмболии (закупорки) дают различные кроверазжижающие препараты (антикоагулянты). Позитивный эффект имеет и восстановление ненарушенного кровотока. Медикаментозный тромболиз (растворение тромба) используется в исключительных случаях – очень высокий риск кровотечений. Хирургическое удаление тромба также происходит в особых случаях.

ТРОМБОПЕНИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРОМБОФЛЕБИТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРОМБОЦИТОЗ

ТРОМБОЦИТОЗ, т. е. увеличение количества кровяных пластинок (бляшек Биццоцеро) в периферической крови, получается или как результат перераспределения их по кровяному руслу (при расширении периферических сосудов и сужении брыжеечных сосудов вследствие раздражения п. splanchnici) или же при их усиленном образовании. Большинство авторов приписывает функцию образования кровяных пластинок мегакариоцитам, заложенным в костном мозгу. При Т., связанном с увеличением общего количества кровяных пластинок, обычно обнаруживается также увеличение числа мегакариоцитов в костном мозгу. Особенно резко это выражено при полицитемии, при которой в крови также обнаруживаются фрагменты мегакариоцитов, часто с распадом протоплазмы на пластинки; реже мегакариоциты наблюдаются в крови при миелогенной лейкемии. Большой и длительный Т. отмечается после хир. удаления селезенки. Гипохромные 27 анемии, особенно после кровотечений, такя-se протекают с Т. Период выздоровления после инфекционных заболеваний часто протекает также с Т. Послеоперационный Т. достигает наибольшей высоты на 10-14-й день; в случаях, где" имеют место послеоперационные тромбозы кровеносных сосудов, количество пластинок значительно снижается. При Т. часто встречаются гигантские пластинки и большое скопление пластинок в виде хвостов. Характерный Т. у спортсменов-т. н. Trainings-thrombocytose-объясняют наступающей у спортсменов в начале упражнений адренали-немией, ведущей к сокращению селезенки, из к-рой большое количество пластинок попадает в кровь. Острое отравление пиродином, фенил-гидразином и гидроксиламином сопровождается Т. При приеме per os гипотонического раствора поваренной соли также увеличивается количество кровяных пластинок. Т. при асфиксии характеризуется пониженной способностью пластинок склеиваться; такая же неполноценность пластинок выявляется при т. н. тромб-астении Гланцмана (Glanzmann), которая несмотря на имеющийся часто Т. протекает с явлениями геморагического диатеза. Итальянские авторы описывают изолированное, аналогичное лейкемии заболевание мегакариоцитов «третьей миелогенной системы», к-рое они предлагают назвать тромбоцитемией. Взгляд этот еще не нашел общего признания. Лит.-см. лит. к ст. Тромбопения. Е. Фрейфельд.

ТРОММЕРА ПРОБА

ТРОММЕРА ПРОБА (Trommcr), применяющаяся для открытия Сахаров в биологич. жидкостях, основана на способности Сахаров восстанавливать гидрат окиси меди в щелочной среде при нагревании в гидрат закиси или закись меди (см. Моча). Для правильного результата Т.п. необходимо прибавить нужное количество CuS04 и NaOH: если раствора CuS04 прибавлено недостаточное количество, то жидкость окрашивается в бурый цвет (проба Мура); если же много, то гидрат окиси меди переходит в черную окись меди, затемняющую реакцию. Пробу Троммера дают все моносахариды (глюкоза интенсивнее, чем фруктоза и галактоза), дисахариды, построенные по типу моноглюко-зидов, и многие другие редуцирующие вещества. Т. п. положена и в основу количественного метода определения Сахаров по Фелингу (Fehling) (см. Моча).

ТРОПАКОКАИН

ТРОПАКОКАИН, Tropacocainum, алкалоид из листьев кустарника Erythroxylon coca (Ява); C8Hl4 (ООСС6Н5) N; бензоилпеевдотропин. ,н н2с о-сос3н5 Введен в мед. практику в результате многочисленных изысканий по замещению токсического кокаина. Трудно растворим в воде, оптически недеятелен. Получен и синтетически. Для практических целей употребляется солянокислая соль, Tropacocainum hydrochloricum; белый, хорошо растворимый кристаллический порошок; растворы Т. более устойчивы, чем растворы кокаина, и выдерживают недлительное кипячение. Применяется вместо кокаина. Для анестезии роговой и радужной оболочек глаза достаточно 1-& капель 2-5%-ного раствора Т.; для анестезии зева и носа употребляют 10-20%-ные растворы; для спинномозговой анестезии Т. вводят 0,05-0,07 (в 5%-ном растворе). Высшая доза 0,2. Отличия Т. от кокаина: расширяет сосуды и тем ослабляет суживающее действие адреналина; расширение зрачка при Т. весьма непостоянное явление; в 4 раза менее токсичен, чем кокаин, но несколько ядовитее новокаина (по опытам с внутривенным введением кроликам); по анестезирующей силе (опыты на коже и роговице глаза человека) равен кокаину, но действие Т. менее продолжительно; после перетяжки конечности и охлаждения тканей анестезия от Т. длится дольше обычного. Раздражает ткани при употреблении крепких (свыше 2%) растворов; при этом отмечают появление отеков, гиперемии. Эти местные явления отсутствуют при употреблении растворов Т., приготовленных на физиол. растворе поваренной соли. При смертельных отравлениях констатируются помимо местных изменений, доходящих до образования гангрен, тошнота, рвота, обмороки, судороги, коляпс и смерть от паралича центральной нервной системы. У животных отравление выражается в беспокойстве, оглушении, повышении рефлексов и клоничо-ско-тоиических судорогах; последние церебрального происхождения, т. к. отсутствуют после перерезки шейного мозга под продолговатым; при больших дозах вслед за этим стадием наступает паралич и смерть от остановки дыхания; сердцебиения вначале учащены благодаря возбуждению окончаний симпат. нервов; после начального повышения кровяное давление падает вследствие паралича сосудистого центра и сердца. Лит.: ШаакВ. и Андреев Л., Местное обезболивание в хирургии, М.-Л., 1928; Poulsson E., Die Cocaingruppe (Handbuch d. experimentellen Pharmakolo-gie, herausgegeben v. A. Hetfter, B. II, H. I, S. 154, Berlin, 1920, лит.). A. Kysneuou.

ТРОПЕОЛИН

ТРОПЕОЛИН, ряд кислых азокрасок: Т. 0 и Т. Y, производные оксиазобензола, Т. 00- производное фениламидоазобензола, Т. 000 № 1 и № 2-производные анилиназонафтола, Т. D-производное азобензола. Все Т. растворимы в воде и винном спирте, наиболее легко растворяется Т. 000. Тропеолины окрашивают как фоновая краска в желто-оранжевый цвет и употребляются напр. при окраске хряща по Вольтерсу (Wolters) с метилвиолетом (хон-дриновые комья голубые, основное вещество- желто-оранжевое). Т. употребляется также для открытия примеси крови в испражнениях, желудочном соке, рвотных массах.

ТРОПИЗМЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРОПИЧЕСКАЯ ГИГИЕНА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРОПИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРОСТНИКОВЫЙ САХАР

ТРОСТНИКОВЫЙ САХАР, см. Сахароза.

ТРОФИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРОФИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРОФОНЕВРОЗЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРОФОЦИТЫ

ТРОФОЦИТЫ (от греч. trophe-пища и ку-tos-клетка), клеточные элементы, функция к-рых состоит в питании других элементов (нервных, мышечных, растущего и дробящегося яйца и т. д.). Термин предложен Гольм-греном (Holmgren), предполагавшим особую симбиотическую связь между Т. и питаемыми элементами. Анатомически эта связь осуществляется проникновением отростков Т. в протоплазму питаемых клеток, образующих в ней сеть-трофоспонгий,-к-рая сливается с сетью аппарата Гольджи (Oppenheim, M. Heiden-hain, Cowdry, Holmgren). Однако специфическую природу аппарата Гольджи защищал ряд авторов (Golgi, Miscli, Weigl, Collin et Lucien и др.). Кроме того известны доказательства не только против существования трофо-спонгиев, но и самих трофоцитов.

ТРОХАНТЕРИТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРОЯНОВ

ТРОЯНОВ Алексей Алексеевич (1849-1916), известный хирург. Сын крестьянина. Окончил Казанский ун-т и Военно-мед. академию (1872 г.). Первоначально работал земским и железнодорожным врачом. В 1882 г. защитил в Военно-мед. академии диссертацию о влиянии обширных ожогов кожи на животный организм. Эта монография является крупным трудом Т., имевшим для своего времени весьма важное значение и послужившим для проф. С. П. 'ГРУД Коломнипа поводом для приглашения Т. на должность ассистента в академию. В связи с переходом б-ниц в ведение городского самоуправления Т. получает в заведывание хир. отделение Обуховской больницы. Ряд клин, работ Т. показывает его выдающиеся клин, способности, но центр тяжести деятельности Т. лежит в его чисто операционной и больничной работе. Под конец жизни Т. был директором Мариинской б-цы и здесь наряду с хир. работой отдал много времени административной работе и вообще больничному делу г. Петрограда.

ТРУД

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРУДОСПОСОБНОСТЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРУНЕЧЕНА СЫВОРОТКА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРУП

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТРУССО

ТРУССО Арман (Armand Trousseau, 1801- 1867),знаменитый французский клиницист,ученик Бретонно; сначала посвятил себя изучению заразных болезней, особенно желтой лихорадки в Гибралтаре. В 1837 г. получил большую премию Медицинской академии за работу о горловой чахотке, хронич. лярингите и б-нях голоса. В 1839 г. начал преподавать на парижском мед. факультете терапию и фармакологию , с 1850 г.-профессор клиники внутренних б-ней, с 1856 г.-член Мед. Академии. Из трудов наиболее известны его знаменитые лекции «Clinique medicale de l'Hotel-Dieu» (v. I- II, P., 1-е изд., 1861), выдержавшие множество изданий и переведенные на все языки, в том числе и русский. Блестящи его работы о крупе, трахеотомии и интубации, описание картины желудочного головокружения (vertigo е stomaclio laeso) и наконец монография о брюшном тифе. Изложение клинической картины по яркости изображения местами достигает живости романа. Многие из новейших научных воззрений гениально предугаданы Т. и намечены им в его сочинениях, в том числе учение о бактериях, о вегетативных неврозах, о паренхиматозных желтухах. Лит.: Gomez G.-M., Trousseau, P., 1929.

ТРУССО ФЕНОМЕН

ТРУССО ФЕНОМЕН (Trousseau), появление типичных для тетании судорог в руке при сильном перетягивании плеча в средней его части Эсмарховским бинтом или жгутом, а иногда даже и при одном лишь сильном надавливании пальцем на sulcus bicipitalis соответствующей руки. Судороги иногда появляются лишь через 2-3 минуты после сдавления плеча, вследствие чего для получения Т. ф. целесообразнее пользоваться наложением на руку Эсмархов-ского бинта или жгута. Т. ф. патогномоничеи для тетании и наличие его у лиц, не страдающих тетаническими приступами, является признаком скрытой тетании. В тяжелых случаях тетании Т. ф. можно наблюдать не только на той руке, где производится сдавление, но и на противоположной, что говорит в пользу того, что рефлекс происходит при этом через центральную нервную систему. Опыты Франкль-Гохварта (Frank!-Hochwart) с определенностью доказывают связь Т. ф. с повышенной механической возбудимостью нервов: получив экспериментальную тетанию на собаке, этот автор мог вызвать у нее приступ тетанических судорог простым легким прикосновением к обнаженным нервам соответствующей конечности, в то время как даже сильное надавливайте на сосуды не давало никакого эффекта. У детей со спазмофилией (см.) попытка получить Т. ф. может вызвать крик с появлением затем лярин-госпазма и с последующим развитием общих судорог. Сходен с Т. ф. по своему характеру и происхождению наблюдаемый при тетании феномен Шлезингера - судороги разгибателей колена при крайнем вращении наружу стопы после энергичного отведения в тазобедренном суставе выпрямленной в колене ноги. Лит.: Schlesinger, tlber ein bishcr unbekanntes Symptom beiTetanie(Beinphanomen), Wien. klin. Woclien-schr., 1910, № 9; Trousseau A., Clinique medicale de l'Hfttel-Diou de Paris, v. II, P., 1868.

ТУАПСЕ

ТУАПСЕ, порт и приморская климатическая станция на восточном берегу Черного моря под 48° 17' с. ш. и 39° 6' в. д. на правом берегу р. Туапсинки. Ущелье р. Туапсе идет от перевала на главном Кавказском хребте и заканчивается у моря широкой котловиной. До 1926 г. Туапсе был в списке курортов общегосударственного значения и располагал санаторием, морскими ванными, поликлиникой. В наст, время Т. почти потерял свое курортное значение и исключен из списка. В последнее время Т. приобретает большое значение как портовый и промышленный город, особенно в связи с проведением нефтепровода Грозный- Туапсе. Туапсинский курортный район обнимает полосу от реки Нечепсухо, расположенной па север от Т., и до реки Аше. Сюда относятся: Аню-приморская климат. станция в 40 км от Т., с тремя санаторными учреждениями и базой ОПТЭ; Глубокое - в «73 8 км к северу от Т., на берегу моря, с фруктовыми садами и виноградниками; Лазаревское-у входа в ущелье реки Псезуапсе, с большим количеством виноградников; Магри- в 24 км от Туапсе; Ново-Михайловка-^в 40 км к северу от Т., на берегу моря, у устья реки Нечепсухо, с длинным золотистым песчаным пляжем. В районе, непосредственно примыкающем к Т., местностями с природными богат- ствами являются: Кадош, Агой, Дзеберкои и Додеркай, подлежащие использованию как базы отдыха. Климат Т. сравнительно с более южной частью побережья-умеренно влажный. Средняя годовая t° почти совпадает с таковой в Ялте. Распределение метеорологических элементов по месяцам указано в таблице. Средняя годовая t° в Туапсе только на 0,5- 1° ниже, чем в Сочи, гл. обр. за счет более высокой t° зимних месяцев в Сочи, в то время как t° весенних, летних и осенних месяцев почти совпадают. Сравнительно с Гаграми, Туапсе имеет значительно более прохладное лето. В садах Т. и его окрестностей растут в большом количестве кипарисы, туи, мимозы, лавры, юкки, магнолии и нек-рые виды пальм, виноградники и т. д. Для направления в Туапсинский курортный район могут быть показаны: начальные формы tbc без лихорадки, без наклонности к кровохарканиям, хрон. фиброзные формы, начальные формы tbc гортани, катар верхних дыхательных путей, железистый tbc, легкие неврозы, б-ни обмена веществ. Противопоказаны: быстро протекающие формы tbc с большими деструктивными явлениями, случаи с наклонностью к кровотечениям и кровохарканиям, казеозные пневмонии, резко выраженный tbc гортани, tbc кишэк, почек и др. органов, расстройства сердечной, почечной деятельности. Л. Гольдфайль. Метеорологии, элементы VІ VІI VІII 6,4 13,4 1 263 4,5 3,1 Ср. t° воздуха . . ....... » отн. влажность в % ... . » облачность в % ...... Осадки в мм.......... Ср. скорость ветра в секунду . *,1 69 67 121 5,0 5,0 69 64 99 4,0 7,7 11,0 3,2 2,6 15,5 74 57 60 2,2 19,8 22,8 23,2 19,2 15,7 2,1 1,9 2,0 2,3 3,0

ТУБЕРКУЛЕЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТУБЕРКУЛЕЗ У ЖИВОТНЫХ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ БАЦИЛЫ

ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ БАЦИЛЫ, см. Туберкулез.

ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТУБЕРКУЛИДЫ

ТУБЕРКУЛИДЫ, см. Туберкулезные заболевания кооюи.

ТУБЕРКУЛИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТУВЕРОЗНЫЙ СКЛЕРОЗ

ТУВЕРОЗНЫЙ СКЛЕРОЗ (син. sclerose hypertro-phique tubereuse, s. istio-atypie corticale dis-seminee Pellizzi), заболевание головного мозга в детском возрасте, характеризующееся нали Туберозвый склероз по поверхности головного мозга. чиеы по поверхности головного мозга круглых или полигональных возвышений беловатого цвета, гладких, величиной от маленькой горошины до ореха (рис.); консистенция их напо- минает резину; количество может доходить до 20. Это заболевание было выделено Бурневилем и Бриссо (Bourneville et Brissaud) в 1888 г. Помимо коры головного мозга Т. с. можно наблюдать в подкорковых узлах (возвышения вдаются в боковые желудочки), в мозжечке, в полости IV желудочка и т. д.; все эти локализации встречаются значительно реже. На разрезе эти образования слегка выступают над корой; по гист. строению они представляют невроглиаль-ный склероз, гл. обр. фибрилярный, но имеются также и клетки-астроциты и круглые клетки глии; иногда можно встретить и нервные клетки, сильно измененные; сосуды с гиалиновым перерождением стенок; между Т. с. и здоровой тканью нет резких границ. Гетеротопи-ческие островки серого цвета можно встретить в белом подкорковом веществе; они имеют такое же строение, как и в коре, но для них характерно наличие очень больших клеток различной формы, с отростками и без них, с ядром, расположенным периферически и имеющим много ядрышек. Очень часто находят одновременно опухоли в других органах - в почках (гипернефрома), в сердце (рабдомиома), в коже (аденома).- Патогенез Т. с. пока еще недостаточно ясен; существуют многочисленные мнения о его происхождении: хрон. энцефалит с кровоизлияниями в pia mater, глиозный склероз воспалительного характера, своеобразное новообразование-невроглиома или ганглионарный диффузный невроглиоз-и наконец порок развития, уродство; большинство авторов примыкает к последнему мнению. Т. с. имеет лишь гистологический интерес, при жизни редко диагносцируется, так как в зависимости от локализации может дать самую разнообразную клиническую картину уже в первые месяцы после рождения-параличи спастические или вялые, ригидность, гипотонию, нарушение координации, гиперкинезы. В большинстве случаев интелект у ребенка не развивается или развивается недостаточно, а потому неврологические синдромы сопровождаются психическими явлениями: дебильностыо, имбецильностью или полной идиотией.

ТУЛЯРЕМИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТУМЕНОЛ

ТУМЕНОЛ, Tumenol-Ammonium, темнобурая, сиропообразная жидкость, получаемая сульфированием дегтя, добываемого из битуминозного, сланца. Растворяется легко в воде, трудно в алкоголе и эфире. Применяется вместо ихтиола при кожных б-нях. Эмпирическая формула^ C„H8102S03NHt.

ТУРГОР

ТУРГОР (тургесценцня, turgor vitalis), напряжение тканей. Нормальный Т. обусловливается всей совокупностью физиол. процессов в ткани или в клетке, т. е. состоянием кровообращения, иннервации, обмена веществ и анат. целостностью самого субстрата. Естественно, что в связи с колебаниями этих же моментов отмечаются и изменения Т. как в сторону его повышения, так и понижения. Так, при венозном застое в органах возникает своеобразное уплотнение их (индурация), т. е. увеличение Т., связанное с гиперемией сосудов, с одной стороны, и усилением тонуса стромы органа-с другой. Позднее наступает и увеличение самой массы этой стромы. Падение Т. отмечают при воспалении, отеке, дегенеративных изменениях в тканях. Морфол. выражением этого падения может служить легкая продавливаемость ткани для тяжестей, иллюстрируемая напр. в виде ямок, остающихся после давления пальцем, или в виде нарушений анат. целости (размозжение, разрыв), что наблюдается иногда и прижизненно, напр. при спонтаЕшых разрывах остро инфекционной селезенки. Падением Т. сопровождаются все процессы, связанные с повышением аутолитических процессов в органах (такова напр. дряблая, легко рвущаяся септическая, остроанемическая селезенка), с ангид-ремическими состояниями (легкое образование кожных складок у холерных б-ных), с самым фактом старения тканей и т. п.

ТУРИЗМ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТУРНИКЕТ

ТУРНИКЕТ (от франц. tourniquet), прибор для временной остановки кровотечения из больших сосудов конечности или головы путем сда-вления приводящих сосудов. Т. состоит из матерчатых или кожаных тяжей, снабженных соответствующими металлическими пряжками для закрепления Т. после сдавления приводящих сосудов. Существует множество различных модификаций Т., отличающихся друг от друга материалом, из к-рого они изготовлены (кожа, парусина и пр.), или тем или иным типом фиксирующей пряжки. Отсутствие эластичности в Т., легко ведущее к повреждению тканей, подвергнутых давлению (особенно нервы), является отрицательным моментом влияния турникетов, благодаря чему они в настоящее время совершенно вытеснены эластическими резиновыми кровоостанавливающими жгутами различного типа.

ТУРНИР

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТУРЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ТУТОКАИН

ТУТОКАИН, Tutocain, солянокислая соль п-амино-бензоил-а-диметил-амино-^-метил-у-бу-танола; синтетический препарат, по строению близкий к новокаину /СН3 XCfCH3 \CHU.N.(CH3hHCl. Белый кристаллический порошок, растворимый в воде. В отличие от кокаина стоек при кипячении, дает хорошо сохраняемые стерилизуемые растворы. Анестезирующая сила почти равна и даже превосходит таковую кокаина и в 8 раз активнее новокаина. Тканей почти не раздражает. Длительность анестезии в 2-3 раза больше, чем у новокаина, но после анестезии наблюдается болезненность операционного поля. По токсичности в 2 раза превосходит новокаин. По клин, отзывам тутокаин совмещает качества кокаина и новокаина.-Применим для всех видов анестезии в комбинации с адреналином. Растворы Т. приготовляются на 0,6-0,8%-ных растворах NaCl. Для регионарного обезболивания пользуются 0,5%-ным раствором Т.; 0,25%-для инфильтрационной анестезии; 5-10%-для анестезии слизистых, кроме мочевых путей (1%) и глаза (2%); для спинномозговой анестезии применяют 1,5%-ные растворы; в одонтологии-0,5-1%-ные; для анестезии п. splanchnici рекомендуют 74%"ный раствор. Анестезия наступает быстро и длится 3-5 ч. Высшая доза 0,3. Несмотря на малую токсичность, отмечены случаи отравлений, особенно при поверхностной анестезии, в виде тошноты, рвоты, обмороков, цианоза, одышки, судорог и коляпса.

ТУЧНЫЕ КЛЕТКИ

ТУЧНЫЕ КЛЕТКИ (нем. Mastzellen), стойкие клетки рыхлой волокнистой соединительной ткани, содержащие в своем теле базофильную зернистость. Количество клеток в разных местах организма и у различных животных неодинаково, равно как и величина зерен и интенсивность их окраски. Повидимому зернышки являются секретом этих клеток; они могут разжижаться и выделяться в межуточное вещество соединительной ткани, причем клетка окружается облачком, красящимся метахроматически с красноватым оттенком (см. Базофилия). Тучные клетки крови-см. Кровь.

ТУШЬ

ТУШЬ (китайская Т., chinesische Tusclie, encre de Chine, Chinese ink, indian ink), черная акварельная краска, представляющая особо тонкую сажу, получаемую при сжигании дерева или растительных масел при ограниченном доступе воздуха; формуется с животным клеем и камфорой (а также с другими примесями) в виде палочек, из них растиранием в воде получается взвесь мелких угольных частиц. Продажная жидкая Т. (лучшая- фирмы Gunther-Wagner) представляет водную взвесь мелких угольных частиц с примесью защитного коллоида (желатины, гумми-арабика) и дезинфицирующего вещества (карболовой к-ты). Т. применяется: 1) как составная часть инъекционных масс и жидкостей для изучения хода мелких кровеносных и лимф. сосудов и лимф, щелей; 2) для прижизненных инъекций в серозные полости или ткани при изучении хода путей лимфотока в тканях; 3) для прижизненных парентеральных инъекций при изучении поглощения мелких частиц клетками рет.-энд. системы и для блокады ее (при этом рекомендуют подвергать Т. предварительной обработке для удаления посторонних примесей); 4) в бактериол. технике при исследовании микроорганизмов по способу Бурри; 5) в гист. технике для маркировки предметных стекол, а также для нумерации целлоидиновых срезов; 6) в глазной практике для татуировки роговицы при лейкомах. После введения в кровь частицы Т. накопляются только в рет.-энд. системе, связанной с кровеносными капилярами (т. е. в Ку-пферовских клетках печени и в ретикуло-эндотелии костного мозга и селезенки). При введении в ткани Т. выпадает большими массами на месте инъекции, постепенно поглощается здесь макрофагами и накопляется в рет.-энд. системе регионарных лимф, узлов, не появляясь во внутренних органах. При введении в брюшную полость Т. коагулирует. в ней, затем поглощается гл. обр. макрофагами сальника, а также постепенно переходит в грудную полость по лимф, путям'через Диафрагму и средостение, лишь в небольших коли- I чествах накопляясь во внутренних органах. Т. остается очень надолго лежать в тканях, в макрофагах, часто принимающих вид гигантских клеток, и выделяется из организма крайне медленно, гл. обр. через пищеварительный и дыхательный тракты.

ТУЯ

ТУЯ, Thuja occidentalis L., растение сем. хвойных (Coniferae), дикорастущее дерево в болотистых местах Канады и США.. На Кавказе произрастает Thuja occidentalis и в Крыму Thuja orientalis L. Собираются верхушки-Summitates Thujae и листья-Folia arboris vitae. Запах препарата сильно бальзамический, вкус пряный, горький. Т. содержит жирное масло, несколько схожее со скипидаром, смолу, сахар, лимонную к-ту, дубильное вещество, гликозид Thujin, O20HS2Oi2, лимонно-желтые пластинки, растворимые в воде и спирте; туевую кислоту, Сг2Н!203, нерастворимую в воде и спирте, Thujigemin, Thujetin, C14H140e, и летучее вещество-пини-пикрин, С22НзвОи, содержащееся в колич. от 0,5% до 1%. Эфирное масло желтовато-зеленого цвета, камфорного запаха, горького вкуса. Оно содержит: d-a-пинен, 1-фенхон, С10НмО, l-борнеол и d-туйон, С,0Н160. Выход эфирного масла из свежих листьев 0,12-3,07%. По Гильдебрандту, фенхон и туйон действуют возбуждающе на сердечную мышцу. Листья Т., употреблявшиеся ранее против лихорадки и ревматизма, как таковые теперь не применяются; употребляют приготовленный из них жидкий экстракт или настойку (из 100 ч. на 120 ч. винного спирта) наружно при кондиле-мах, эпителиомах и пр. (сок против бородавок). Имеются сведения, что при приеме настойки внутрь при энурезе и при менструациях получалось действие, схожее с Hydrastis (доза 1- 3 г). Эфирное масло применяется против глистов. Бели (F. К. Bailey) отмечает случай отравления с признаками конвульсивных явлений после приема 16 капель эфирного масла. ТЫКВА, Cucurbita pepo L., огородное однолетнее растение, возделываемое по всему СССР кроме крайнего севера. Плоды широко применяются в кулинарном деле и в пищевой промышленности (особенно в кондитерской и консервной), содержат значительное количество витамина С и поэтому особенно рекомендуются в пищу больным цынгой, а также и с профилактической целью. Мед. применение находят семена Т., Semen Cucurbitae, Semen Pepo, белые или желтые сплющенные семена, овально-заостренной формы с выдающимся «рантом»; длина 1-2 см, ширина 0,6-1,2 см. Ядро-обычно зеленого цвета, приятного маслянистого вкуса, содержит до 27% жирного масла, белок, свободные аминокислоты лейцин и тирозин, сахар и др. Свежив семена содержат смолистое вещество, убивающее различных червей, почему применяется как противоглистное средство. В сухих семенах не удалось найти активных веществ. Возможно, что в действии семян участвует сильно восстанавливающее жирное масло (до 45 % глицерида линолевой к-ты). Дозировка: до 200 ядер (без оболочек) на 1 прием (разжевать); спустя 6- 10 часов-слабительное. Лит.: Миттельман Г., Способ лечения цестодо-зов тыквенными семенами, Мед. паразитол., т. II, в. 3, 1933.

ТЫСЯЧЕЛИСТНИК

ТЫСЯЧЕЛИСТНИК, деревей, прорезная трава, Achilleamillefolium L., многолетнее травянистое растение сем. сложноцветных; про- взрастающее по всей Европе, в Азии от Гималаев до Сибири и в Сев. Америке, Австралии и Новозеландии. Употребляются трава и цветы. Трава Т., Herba Millefolii, представляет собой высушенные надземные части с листьями цветущего растения. Запах травы слабый, ароматный; вкус листьев солоноватый, слегка горький, цветов-пряный, горький. Т. часто смешивается с другим видом Achillea nobilis L. (белоголовник). Цветы Т., Flores Millefolii, содержат до 0,25% эфирного масла- темносинего цвета, камфорного запаха. Масло содержит цинеол. Трава и цветы собираются в июне - июле, преимущественно в УССР. Потребление их небольшое, экспортируются, причем цветы расцениваются дороже травы.

ТЮРКА КЛЕТКИ

ТЮРКА КЛЕТКИ (Turk), описанные впервые Тюрком в крови при пневмонии «клетки раздражения костного мозга» (см. отд. табл., рис. 3-5); они характеризовались автором как различной величины клеточные элементы, богатые протоплазмой, интенсивно красящейся метиленовой синькой, с эксцентрично заложенным ядром. Дальнейшие наблюдения показали, что эти клетки морфологически крайне сходны с тканевыми, т. н. плазматическими клетками (см.); последние встречаются в небольшом количестве в нормальном костном мозгу и в соединительной ткани различных органов и тканей. Характерная ультрамариновая окраска протоплазмы этих клеток при применении метиленовой синьки и яркокрасная при применении метил-грюн-пиронина по Унна-Паппенгейму (Un-na, Pappenheim) получается повидимому вследствие пат. уплотнения клеточной спонгио-плазмы соответственно особому фнкц. состоянию этих клеток. Пат. базофилию протоплазмы клетки часто бывает трудно, а иногда даже невозможно диференцировать от нормальной базофилии протоплазмы молодых, незрелых клеток. Базофильные эритробласты могут чрезвычайно походить на плазматические клетки, изредка встречаются и миелобла-сты с интенсивно-синей протоплазмой.

ТЯЖЕЛАЯ ВОДА

Статья большая, находится на отдельной странице.