Приглашаем посетить сайт

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "Г" (часть 9, "ГИП"-"ГИС")

Статьи на букву "Г" (часть 9, "ГИП"-"ГИС")

ГИПНОФРЕНИЯ

ГИПНОФРЕНИЯ (от греч. hypnos-сон и phren-душа), своеобразная форма псих, заболевания типа схизофрении, с преобладанием в картине б-ни симптомов нарушения функции сна. Название предложено в 1924 г. А. Л. Эпштейном, к-рый различает две формы Г.: сумеречного и повествовательного типа.-С умеречная форма характеризуется сменой светлых и сумеречных периодов. В сумеречном периоде б-ные, кроме обычных симптомов схизофрении-аутизма, разорванности, автоматизма, галлюцинаций и др.,-проявляют наклонность к чрезвычайно легкому засыпанию и длительному сну; в светлых промежутках поведение больных нормально, при наличии нек-рых, иногда трудно уловимых странностей.--Р е ч е в а я, или повествовательная форма протекает также в порядке смены светлых и болезненных периодов, при чем последние характеризуются речевым возбуждением, преимущественно в форме развертывающейся цепи воспоминаний, при такой же легкости засыпания и наклонности к длительному сну, как и при сумеречной форме. Г. сопровождается рядом патологических симптомов со стороны вегетативной и экстрапирамидной систем, а также чувствительности, и поражает главным образом молодых субъектов в возрасте до двадцати лет. Лит.: Эпштейн А., Сон и его расстройства, Москва-Ленинград, 19 28.

ГИПО

ГИПО-, см. также Гипер-.

ГИПОБУЛИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПОГАЛАКТИЯ

ГИПОГАЛАКТИЯ (от греч. hypo-ниже и gala-молоко), пониженная фнкц. способность молочных желез. Некоторые авторы (Bunge и др.) считали, что с развитием культуры наблюдается постоянное понижение лактационной способности женщин вследствие наследственной гипоплазии и фнкц. слабости желез; это мнение давно опровергнуто. Конституциональная Г., при которой железистая паренхима грудей слабо развита и преобладает 'соединительная и жировая ткань, в СССР наблюдается значительно реже, чем на Западе: так, в то время как в Германии, по Энгелю и Кану (Engel, Cahn), Г. наблюдается у 50% всех матерей, в СССР, по данным Маслова по Ленинграду, она наблюдается у 26%, а по данным Гершензона по Одессе-только у 18-20% всех матерей. Чаще всего гипогалактия встречается двух родов: 1) недостаточная секреция в первое время после рождения ребенка и 2) раннее уменьшение количества молока в дальнейшем течении лактации. В случаях первичной Г. нужно помнить, что молоко (особенно у перворожениц) невредно прибывает только к концу первой недели и что иногда даже проходит несколько недель, пока при условии настойчивого и аккуратного прикладывания ребенка появляется достаточно молока. Усиление лактации в таких случаях достигается более частым, чем обычно, прикладыванием ребенка (6-7-8 раз) одновременно к обеим грудям или, если свой ребенок сосет слабо, прикладыванием в течение нескольких дней чужого крепкого сосуна.-В торичпая Г. чаще всего бывает следствием неправильной техники кормления и появляется в тех случаях, когда мать кормит беспорядочно или слишком часто, когда ребенок вследствие слабости или отсутствия аппетита недостаточно опорожняет грудь, а мать не сцеживает остающегося молока, т. е. во всех тех случаях, когда по той или другой причине в груди застаивается молоко. Единственным средством для поддержания достаточной лактации служит правильное прикладывание ребенка, соблюдение больших промежутков между кормлениями и забота о полном опорожнении груди после каждого кормления (остающееся молоко отсасывать молокоотсосом или выдавливать рукой). Ни обильное питание матери, ни употребление пива и других напитков не способствуют увеличению количества молока. Рекламируемые «молокогонные» средства (санатоген, соматоза, лактаголь, мальцтропон и др.) пе усиливают секреторной деятельности желез, но иногда действуют на нервную мать путем внушения, укрепляя ее терпение и веру в то, что количество молока увеличится. Положительные результаты, полученные некоторыми авторами у животных от инъекции экстракта последа с целью увеличения лактации, позволяют надеяться, что в применении препаратов органов внутренней секреции, быть может, будет найдено действительное средство для стимулирования функции грудной железы.-Нередко Г. наступает в связи с новой беременностью. У нек-рых женщин с умеренной лактационной способностью наступает временная гипогалактия во время менструаций. Лит.: J а я с h k е В.., Die weibliche Brust (Bio-Iogie u. Pathologic des Weibes, hrsg. v. J. Halban u. L. Seitz, Band V, Teil 2, p. 1338, Berlin-Wien, 1926, лит.). А. Гершензон.

ГИПОГЕНЕЗИЯ

ГИПОГЕНЕЗИЯ (от греч. hypo-ниже и genesis-развитие), недостаточное развитие организма или его частей. Термин менее точный, чем близкий ему по значению «гипоплазия», а поэтому не рекомендуемый к употреблению (см. Гипоплазия).

ГИПОГЕНИТАЛИЗМ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПОГНАТИЯ

ГИПОГНАТИЯ, hypognathus (от греч. hypo-ниже и gnathos-нижняя челюсть), уродство типа двойных асимметрических уродств (см.), при к-ром в области нижней челюсти основного плода (аутозита) развиваются части другого (паразита), состоящие обычно из различных тканей, входящих в состав головы.

ГИПОКАПНИЯ

ГИПОКАПНИЯ (от греч. hypo-ниже, под и kapnos-дым), термин, предложенный Ген-дерсоном (Henderson) для обозначения пониженного содержания С02 в крови (вместо акапния, см.), обусловленного усиленной вентиляцией легких под влиянием повышенной деятельности дыхат. центра. Последний реагирует т. о. 1) на повышение содержания водородных ионов (см.) или вообще на изменение отношения --g-,- в крови (см. Активная реакция) и 2) на изменение реакции в сторону увеличения кислотности в самом дыхат. центре под влиянием протекающих в нем процессов обмена веществ при недостаточном притоке 02. Т. о. в первом случае повышение деятельности дыхательного центра-гематогенного происхождения (ацидоз крови), во втором-центрального. В соответствии с этим различают и две формы Г.-гематогенную и центрогенную. Первая характеризуется повышенным водородным числом крови, ацидозом, обусловленным образованием в теле нелетучих кислот (напр. серной, фосфорной и мочевой-при обильной белковой пище, молочной-при усиленной мышечной работе, ацетоновых тел-при пат. условиях, и т. п.); вторая вызывается первичным усилением дыхательной деятельности, при чем водородное число падает, усиливается компенсаторное выведение мочой щелочей и уменьшается образование аммиака. При условиях, обратных сравнительно с только что изложенными, наблюдается повышенное содержание С02 в крови-г и-перкапния, и притом точно так же в двух формах: гематогенной-при алкалёзе крови (от диеты или медикаментов), с пониженным водородным числом крови, и цен-трогенной-при пониженной деятельности дыхательного центра (напр. от наркотиков), с повышением водородного числа крови. При обоих случаях Г. вентиляция легких является ослабленной. - Нормальное состояние крови по отношению к содержанию в ней С02 часто обозначается термином эйкапни я. Лит.: Hofbauer L., Pathologische Physiologic der Atmung (Hndb. der normalen u. pathologisclien Phy-siologie, lirsg. v. A. Bethe, G. Bergmann u. a., B. II, В., 1925, лит.). М. Шатерников. ГИПОКСАНТИН: C5H4N40, или I I НС C-NH (6-оксипурин). Бесцветные, очень мелкие кристаллы, трудно растворимые в холодной воде (1 : 40.000), легче в горячей (одна часть гипоксантина растворяется в 70 ч. кипящей воды). Нерастворим в алкоголе. Легко растворим в кислотах и щелочах. В отличие от ксантина не дает мурексидной реакции. С серебром дает нерастворимые соединения, к-рые могут служить для количественного определения Г. Осаждается из растворов также пикриновой кислотой. Г. находится в животной и растительной клетке, где он является промежуточным продуктом нуклеинового обмена. Первоисточником его образования служит ядерное вещество клеток. В мясных экстрактах он образуется при расщеплении инозиновой кислоты (ну-клеотид, содержащий Г., пентозу и фосфорную кислоту). В процессе нормального пу-ринового обмена Г. образуется гл. обр. из аденина и переходит через ксантин в мочевую кислоту. Этот процесс обусловливается т. н. «ксантиноксиДазой>-ферментом, широко распространенным в животной ткани и представляющим собой оксидо-редука-зу. Переход Г. в мочевую кислоту совершается как аэробно, так и анаэробно. В нормальной моче и крови человека содержание Г. очень незначительно, но оно сильно возрастает при лейкемии. Будучи введен per os, Г. всасывается кишечником и выделяется с мочой в виде мочевой кислоты.

ГИПОНОИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПОПЕПСИЯ

ГИПОПЕПСИЯ, см. Желудок (расстройства секреции).

ГИПОПЛАЗИЯ

ГИПОПЛАЗИЯ (от греч. hypo-ниже и plas-so-создаю, образую), или гипогенезия, недостаточное, в смысле величины, развитие ткани, органа или целого организма. Под Г. разумеют уменьшение элементов организма, обусловливающееся задержкой развития их; Г. представляет собой длительно существующее уклонение величины, лежащее ниже вариационных границ, свойственных данному виду животных. Т. о. Г. нужно отнести к врожденным уродствам. В противоположность этому, позднейшее уменьшение нормально развитых тканей и органов носит название атрофии (см.). Г., как и все вообще уродства, могут проявляться во всех стадиях как внутриутробного, так и внеутроб-ного развития. Г. может касаться всего организма, сохраняющего гармоническое строение, и тогда носит название наносомии или микросомии (nanosomia hypoplastica). Нерезко выраженная Г. носит название субнанизма. Часто дело идет о недостаточном развитии отдельных органов, напр. головного мозга (микроэнцефалия), иногда сопровождающемся недоразвитием спинного мозга и конечностей, о недоразвитии почек, грудных желез с одновременным инфантилизмом половых желез, грудных сосков (microthe-Иа), матки.-Что касается причин гипопла-стических состояний, то их можно разделить на две группы. На первое место нужно поставить эндогенные факторы, когда причина сводится к аномалиям первоначальной закладки зародышевых клеток на почве наследственных особенностей организма. Во вторую группу можно отнести все б. или м. очевидные внешние моменты, вредно влияющие на растущий организм в течение того или другого периода его развития, как например инфекции (особенно-хронические), внешняя среда в широком смысле слова. Что касается генеза расстройства роста и развития, то существуют три точки приложения этиологических факторов: 1) сама ткань растущего организма, 2) органы, ре- гулирующие рост, т. е. эндокринные железы, и 3) нервная система с ее вегетативными центрами. Соответственно этому различают, поскольку дело касается целого организма, гипопластический нанизм, эндокриногенный и церебральный. Под дистрофическим нанизмом разумеют такое понижение развития, к-рое обусловливается расстройством питания как в колич., так и в качественном отношении. Наконец существуют явления недостаточного развития неясного и смешанного генеза. См. также Агепезия, Атрезия. Лит.: Молчанов В., Расстройства роста н развития у детей, М., 1928; SchwalbeE., Alters-unterschiede und Waehstum (Hndb. der allgemeinen Pathologie und pathologischen Anatomie des Kindes-alters, herausgegeben v. H. Bruning u. B. Schwalbe, B. I, Berlin, 1912). Г. Корицкий.

ГИПОСПАДИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПОСТАЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПОСУЛЬФИТ

ГИПОСУЛЬФИТ, см. Антихлор.

ГИПОТОНИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПОТРОФИЯ ДЕТСКАЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПОФИЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПОФИЗАРНАЯ КАХЕКСИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПОФИЗИН

ГИПОФИЗИН, препарат из задней доли придатка мозга, аналогичный препаратам- питуитрин, питугляндоль, питуикрин и т. д. Активность препаратов Г.различных фабрик весьма различна. Действуя на гладкую мускулатуру сосудов, Г. повышает кровяное давление, сокращает матку, влияет на водный обмен. Применяется в акушерстве и гинекологии, при diabetes insipidus (уменьшает жажду и мочеотделение), при акромегалии, при б-ни Базедова, остеомаляции, бронхиальной астме и ожирении на почве неправильного функционирования желез внутренней секреции. Доза гипофизина: внутривенно или внутримышечно но 1 куб. см.

ГИПОХОНДРИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИППА ХРОНОСКОП

ГИППА ХРОНОСКОП (Hipp) (часы), служит для измерения времени псих, реакции. Он представляет собой механизм, приводимый в движение гирей. С помощью рычажка Рисунок 2. Вид сзади. Рисунок 3. Н1 их пускают в ход, а с помощью рычажка Ы2--останавливают (см. рисунок 1,2 и 3). Но стрелки циферблатов, отъединенные обычно от механизма, движутся только тогда, когда пущен ток в нижние электромагниты(«пуск»), и останавливаются, если в цепи нет тока или Рисунок 4. Схема соединений для измерения времени психической реакции; Жирная черта- цепь «пусковых» электромагнитов. Пунктир -соединения отдельных частей ключа внутри последнего. ток проходит через верхние электромагниты («тормаз»). Нижний циферблат показывает десятые доли секунды, верхний-тысячные. Т. о., приписав к показаниям нижнего циферблата показания верхнего, получают общую цифру в тысячных долях секунды (обозначаемых греческой буквой?). Экспериментатор, нажимая левый ключ (см. рисунок 4), одновременно замыкает ток в цепи лампочки (световой раздражитель) в нижних электромагнитах и размыкаетток в верхних электромагнитах. В этот момент зажигается лампочка, и начинают вращаться стрелки. Испытуемый, реагируя на раздражитель, нажимает свой ключ (справа), размыкает ток в нижних электромагнитах («пуск») и замыкает в верхних («тормаз»). Стрелки останавливаются. В промежуток времени от подачи раздражения до реакции со стороны испытуемого стрелки двигаются. Вычтя первое показание из второго, получают время реакции в тысячных долях секунды. Пользуются также и другими схемами соединений. Лит.: В у н д г В., Основания физиологической психологии, т. III, СПБ, 1914.

ГИППЕЛЯ БОЛЕЗНЬ

ГИППЕЛЯ БОЛЕЗНЬ, см. Анзиоматоз сетчатки.

ГИППИУСА АППАРАТ

ГИППИУСА АППАРАТ, для пастеризирования молока и детской пищи в условиях домашней обстановки, представляет собой сосуд в форме ведра, стенка к-рого удлинена и завернута снизу. Т. о. сосуд как бы окружен воздушной обкладкой. Нижний край наружной стенки не спаян с краем внутренней. У верхнего края наружной стенки имеются отверстия. В сосуд наливается нагретая до 70° вода, в к-рую затем помещают бутылки с налитой в них детской пищей. Под сосуд ставят какой-нибудь источник нагревания (спиртовку, керосиновую лампу и пр.). Нагревающийся воздух циркулирует между обеими стенками и поддерживает t° воды на одном уровне в продолжение 3/4-1 часа. Лит.: Г и п п и у с А., О стерилизации и пастеризации молока в детской практике, Труды Об-ва детских врачей, год 10-й, стр. 27, Ж., 1902.

ГИППОКРАТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИППОКРАТА ЛИЦО

ГИППОКРАТА ЛИЦО, facies Hippocratica, см. Агония.

ГИППОКРАТА НОГОТЬ

ГИППОКРАТА НОГОТЬ (unguis Hippocra-ticus), искривление ногтей (по выражению Гиппократа-ungues aduncifiunt). Ногтевые пластинки делаются широкими, выпуклыми, более мягкими и упругими; боковые и задние валики приподнимаются, окраска их синеватая. В сущности Гиппократа ноготь не есть болезнь, а лишь симптом. Гиппократа ноготь возникает вследствие колбовидного утолщения концевых фаланг (см. также Барабанные пальцы).

ГИППОКРАТА ШУМ ПЛЕСКА

ГИППОКРАТА ШУМ ПЛЕСКА, феномен, описанный Гиппократом, наблюдается в случаях одновременного присутствия жидкости и газа в полости плевры или в другой, сравнительно большой полости в грудной клетке. В таких случаях иногда уже на расстоянии от б-ного слышится плеск в его груди при быстрой перемене положения тела или при встряхивании туловища. При аускультации в таких случаях при тех же движениях получается своеобразный металлический шум плеска. Необходимо иметь в виду, что такой же шум дает и желудок, если в нем находится жидкость в значительном количестве и газ.

ГИППОНРАТА ШАПКА

ГИППОНРАТА ШАПКА, см. Повязки.

ГИПС

ГИПС, сернокислый кальций, Calcium sul-furicum, CaS04+2H20, белый мягкий, легко растирающийся в порошок минерал, встречающийся в природе в виде больших залежей; синтетически получается при действии серной кислоты или ее растворимых в воде солей на соли кальция; в воде мало растворим (при 15° в 500 ч.), в спирте нерастворим; при нагревании до 150° теряет кристаллизационную воду, давая т.н. жженый гипс, соответствующий составу 2CaS04+H20; последний при смешении с водой быстро снова присоединяет кристаллизационную воду, образуя при этом твердую, плотную кристаллическую массу, состоящую из переплетенных длинных иго л; при нагревании выше 200° гипс теряет способность соединяться с водой: получается т. и. пережженый Г.-- Гипсовая вода - насыщенный на холоду водный раствор Г.-применяется как реактив на барий, стронций, виноградную, щавелевую кислоты и пр.-Г. жженый [Calcium sulfuricum ustum (Ф VII)], получающийся нагреванием водного Г. при 110- 130°,-сухой, мелкий, аморфный порошок белого или сероватого цвета, трудно растворимый в воде. Смесь 2 частей жженого Г. с 1 ч. воды должна в течение 10 мин. затвердевать, образуя белую плотную массу; для более медленного затвердевания к воде прибавляют глицерин (смесь из 100 ч. Г., 50 ч. воды и 5 ч. глицерина затвердевает в течение часа). Гипс жженый применяется в хирургии для повязок как таковой или же в форме гипсовых бинтов.

ГИПСОВЫЕ ПОВЯЗКИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПТОКИНЕЗ

ГИПТОКИНЕЗ, симптом, описанный Сарбо (Sarbo) и состоящий в том, что субъект, поставленный на ноги, падает назад. Характерен для поразкения красного ядра и его путей, когда развивается т. н. «рубральная атаксия». Встречается чаще в хронических случаях эпидемического энцефалита. Лит.: Sarbo A., Uber «Hyptokinesis» u. «rub-rale Ataxie» als Symptom der Gehirngesehwulste, Klin. Woehenschr., 1922, Jfi 32.

ГИПУРОВАЯ КИСЛОТА

ГИПУРОВАЯ КИСЛОТА, бензоил-глико-коль, CeH6.CO.NH.CHa.COOH. Содержится в большом количестве в моче травоядных. Человек в норме выделяет с мочой в среднем 0,7 г Г. к-ты в сутки; после введения бензойной кислоты, толуола, горькомин-дального масла и др. ароматических соединений Г. к. выводится в значительном количестве. Г. к. представляет собой призматические кристаллы ромбической системы, растворяется при 0° в 600 частях воды, легче в горячей воде и эфире, легко в спирте; плавится при 187° с разложением. С серебром, медью и свинцом дает трудно растворимые, с железом-нерастворимую соль. Образование Г. к. после введения бензойной кислоты, открытое в 1828 г. Келлером и Уре (Keller, Ure),-первый установленный экспериментально синтетический процесс в животном организме. Синтез Г. к. происходит в почках; у кроликов-также в других органах (печень); в этих органах найден фермент гисто-зим (см.), расщепляющий Г. к. на бензойную кислоту и гликоколь и в организме повиди-мому участвующий в синтетическом образовании Г. к. Наряду с Г. к. в моче травоядных встречается фенацетуровая кислота- парное соединение фенил-уксусной кислоты и гликоколя; у человека фенил-уксусная кислота выделяется в виде парного соединения с глютамином. Бензойная и фенил-уксусная кислоты образуются при гниении белка в кишках, и физиол. значение образования Г. к. и парных соединений фенил-уксусной кислоты заключается в переведении этих ядовитых ароматических кислот в более безвредные соединения.

ГИРТЛЬ

ГИРТЛЬ, Иосиф (Joseph Hyrtl, 1811- 1894), известный анатом. Изучая медицину в Вене, настолько выделился способностями и познаниями по анатомии, что уже в 1833 г. получил прозектуру в ун-те. В 1837 г. Г.- профессор в Праге и в 1845 г.-в Вене. Через два года- академик; в 1874 г. благодаря быстро нарастающей слабости зрения оставляет службу, но не прекращает научной деятельности. В течение многих лет Г. был гордостью Венек, ун-та и главой крупнейшей школы анатомов. Будучи выдающимся исследователем и блестящим преподавателем, Г. прославился также как необыкновенно искусный техник, особенно в деле изготовления инъицированных препаратов, гл. обр. микроскопических и коррозии. Обширна и литературная его деятельность: у Г. имеется много работ по зоотомии и сравнительной анатомии. Его известный труд «Lehrbuch der Anatomie des Menschen» с 1846 г. по 1889 г. выдержал 20 изданий, из к-рых 7 вышли уже по оставлении им кафед-ры.Широко распространен был и русский перевод его руководства, выдержавший также несколько изданий («Руководство к описательной анатомии человеческого тела с ука 14 I DnvfH N .im«r. «faun*™ Pt-mtm» mum* im «f*> r.<M ,vhto »tfW<»|i# V'i № eirtwr K.T1. ШЩ r«j)ft-jit,ii£*H«i занием на физиологические основания и практические применения ее», СПБ, 1878). Следует отметить также: «Handbuch der to-pographischen Anatomie» (Wien, 1865; рус. изд.- С.-Петербург, 1868); «Das Arabische und Hebraeische in der Anatomie» (Wien, 1879); «Onomatologia anatomica» (Wien, 1880); «Das Nierenbecken der Saugethiere und des Menschen» (Wien, 1870); «Die Cor-rosionsanatomie und ihre Ergebnisse» (Wien, 1873); «Handbuch d. praktischen Zergliede-rungskunst» (Wien, 1860).

ГИРУДИН

ГИРУДИН (от лат. hirudo-пиявка), вещество, содержащееся в железах головной части медицинских пиявок (h. medicinalis), препятствующее свертыванию крови. Открыт в 1884 г. Гейкрафтом (Haycraft); название «гирудин» предложено Якоби, в лаборатории которого были получены первые препараты гирудина. В чистом виде гирудин до сих пор не выделен, полученные препараты дают белковые реакции (альбумозы). Г. не ядовит,-кролики переносят внутривенно до 60 мг на 1 кг веса без каких бы то ни было последствий; антикоагулирующее действие Г. сохраняется и после кипячения его растворов. Применяется Г. при физиол. экспериментах, для предохранения крови от свертывания (напр. при работе на изолированных органах). Имеется в продаже в виде сухого препарата сравнительно высокой активности,-1 мг предохраняет от свертывания до 20 куб. см кроличьей крови. В виду дороговизны Г. в продаже, был предложен «нови-рудин», представляющий собой соль мела-ниновой кислоты; однако последний пови-димому значительно более токсичен, и действие его менее надежно. Для работы можно пользоваться просто экстрактом из головок пиявок: отрезанные головы растирают с песком и экстрагируют физиол. раствором (1 куб. см на каждую головку). Для того, чтобы предохранить кровь животного от свертывания, достаточно ввести 3 куб. еж такого экстракта на 1 кг веса животного. Лит.: Haycraft ,T., Tiber die Einwirkung eines Sekretes des offizinellen Blutegels auf die Gerinn-barkeit des Blutes, Arch. f. experimented Pathologie ii. Pharmakologie, B. XVIII, 1884; Jacobi c, Ijber den die Blutgerinnung anlhebendcn wirksamen Bestandteil des Blutegels, Doutsche mcd. Wochensehr., 1902, № 32, Vereins-Beilage; Loeffler L., Eine vergleichende Untersuchung iiber Hirudin v. Novirudin, Arch. I. experimentelle Pathologie u. Pharmakologie, B. CXVII. 1926; Bioehemisches Handlexikon, hrsg. v. E. Abderhalden, B. V, p. 492, В., 19! 1.

ГИРШ

ГИРШ, Август (August Hirsch, 1817- 1894), знаменитый гигиенист и историко-гео-граф в области медицины. В течение нескольких лет Г. был купцом и только с 1839 г. посвятил себя изучению медицины. С 1846 года Гирш отдает себя изучению вопросов, связанных с географическим распространением целого ряда заболеваний (малярии, ти-фов, чумы и др.). Результатом этого изучения явилось опубликование многих работ: «Uber die geographische Verbreitung von Malariafieber und Lungenschwindsucht und den raumlichen Antagonismus dieser Krank-heiten» (Hamburger medizinische Zeitschrift, 1848); «Historisch-pathologische Untersu-chungen iiber die typhosen Krankheiten mit besonderer Berflcksichtigung der Typhen der Neuzeit» (Prager Vierteljahrsschrift fur prak- tische Heilkunde, B. XXXII, 1851 - 53); «Die indische Pest u. der schwarze Tod, eine historisch-pathologische Skizze» (Virchows Archiv, B. V. 1853); «Der Friesel vom histo-rischen und geogra- ского университета. В Шкш^ЬЫ чает свирепствовав- ^^BHH№{v' сии эпидемию церебро- ЩРШШрЩ^ЩУ, спинального менинги- ^^^Ш^щн, опубликовывает в работе: «Die Meningitis cerebrospinalis epide-mica» (Berlin, 1866). В 1873 г. Гирш совместно с Петтенкофером организует «холерную комиссию» и обследует захваченные холерой провинции Зап. Пруссии и Познани. Результатом этих обследований является работа «Das Auftreten u. der Verlauf der Cholera in den preussischen Provinzen Po-sen und Preussen» (В., 1874). В 1879 г. Г., в сопровождении Зоммербродта, совершает поездку в Россию с целью изучения чумы в Астраханской губ. В 1880 г. появилась работа, совместная с М. Зоммербродтом,-«Mit-teilung iiber die Pestepidemie im Winter 1878-79 im russischen Gouvernement Astra-chan» (В., 1880). С 1866 г. Г. вместе с Вир^ ховым участвует в издании «Jahresbericht iiber die Fortschritte u. Leistungen in der ge-samten Medizin» (В., 1866-83). Кроме того Г. был одним из редакторов мед. биографического словаря («Biographisches Lexikon der hervorragendsten Arzte aller Zeiten u. V61-ker», B. I-VI, Wien, 1884-88). Ему принадлежат многочисленные статьи в «Allge-meine deutsche Biographie» и ряд работ по вопросам истории медицины («Geschichte d. medizinischen Wissenschaft in Deutschland», Miinchen, 1893), развития эпидемий, этиологии и распространения инфекционных болезней и т. п. Главнейшим трудом Г. является «Handbuch d. historisch-geographischen Pathologie» (В. I- II, Erlangen, 1860-64;2 Aui'l., B. I-III, Erlangen, 1881-86), содержащий 14.000 литературных ссылок. Книга эта приобрела всемирную известность и, несмотря на перемену воззрений по многим вопросам, сохранит надолго свое значение как единственный по объему библиографический указатель. Труд этот, являющийся настольным руководством всех гигиенистов и тропических врачей, создал Гирщу мировую славу. Гирш явился также основателем общества «Deutsche Gesellschaft f. offentliche Gesundheitspf lege».

ГИРШБЕРГА РЕФЛЕКС

ГИРШБЕРГА РЕФЛЕКС, вызывается штриховым раздражением внутреннего края стопы, проявляется приведением стопы и ее ротацией внутрь. Характерен для поражения пирамидного нути.

ГИРШБЕРГА СИМПТОМ

ГИРШБЕРГА СИМПТОМ, заключается в том, что зрачок на больной стороне при прямом освещении реагирует мало или совершенно не реагирует, но, сокращается при освещении др. глаза, при освещении же больной стороны содружественная реакция здорового глазаотсутствует.Гиршбергасимп-том диагностически важен при односторонних ретробульбарных заболеваниях зрительных нервов, офтальмоскопически еще не обнаруживаемых.

ГИРШМАН

ГИРШМАН, Леонард Леопольдович (183 9- 1921), профессор, известный окулист и общественный деятель-гуманист. По окончании в 1860 г. мед. факультета Харьковского ун-та Г. отправился для завершения образования в Германию, где увлекся офтальмологией, работая у Вирхова, Гельмгольца, Грефе, Пагенштехера и других, и напечатал ряд работ, из которых следует отметить: «Материалы для физиологии цветоощущения» дисс, Харьков, 1868); «К лечению трахомы» Харьков, 1873); «Zur Lehre von der durch Arzneimittel hervorgerufenen Myosis u. Myd-riasis» (Arch. i. Anatomie u. Physiologie, B. XXIX, 1863). По возвращении в Харьков, после защиты диссертации, Г. с 1868 г. в качестве прив.-доц., с 1870 г. в качестве штатного доцента, и с 1875 г. в качестве проф. впервые в Харьковском ун-те стал читать самостоятельный курс офтальмологии, до этого составлявшей частьобщей хирургии. Больших трудов стоило Г. добиться учреждения специальной глазной клиники, которую только в 1871 г. удалось устроить в виде маленького отделения при хир. клинике. Однако вскоре, благодаря энергии и организаторским способностям, Г. удалось добиться постройки новой клиники, при чем средства на постройку крыла, в к-ром помещается амбулатория клиники, были лично раздобыты Г. Как преподаватель Г. отличался способностью излагать ясно и просто самые трудные отделы, при чем он всегда искал связь между заболеванием глаза и всего организма. Бессеребренник, неутомимый труженик, заканчивавший свой прием глубокой ночью, Гиршман привлекал в Харьков б-ных из самых отдаленных уголков России. Достаточно указать, что в течение своей жизни Г. лично осмотрел 1.000.000 б-ных. В 1905 г. Г. должен был покинуть свое детище-созданную им клинику и оставить преподавание в ун-те из-за конфликта с ректором, уволившим во время беспорядков 1904 г. много студентов без ведома дисциплинарного профессорского суда, председателем к-рого был Г. Отзывчивый ко всякому страданию и нужде, Г. принимал деятельное участие в общественной работе: благодаря его инициативе создалось Харьковское об-во попечительства о слепых; при его непосредственном участии было выстроено огромное прекрасное здание училища для слепых, председателем попечительного совета к-рого Г. состоял много лет; он был инициатором кассы пособия студентам,председателем кассы взаимопомощи врачей и т. д. Харьковцы на собранные деньги, на бесплатно отведенном городским самоуправлением участке земли, воздвигли проф. Гиршману в 1908 г. памятник в виде глазной б-цы имени Гирш-мана, в которой он работал до последних дней своей жизни. Лит.: «Врачебное дело», 1919, № 10.

ГИРШПРУНГА БОЛЕЗНЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИС

ГИС, Вильгельм (Wilhelm His, род. в 1863 году), германский ученый, директор I мед. клиники в Charite (Берлинский ун-т), известный своими работами в области изучения развития и физиол. функции проводящей системы сердца. Открытый им одновременно, но независимо от англичанина Кента, мышечно-нервный пучок па перегородке сердечных желудочков назван его именем. По этому вопросу Г. написан ряд работ: «Beitrage zur Herzinnervation» (совместно с Е. Romberg'oM; Fortschritte d. Medizin, В. VIII,1890);«Die Entwicklung des Herznerven-systems bei Wirbel-tieren» (Lpz., 1891); «liber die Entwicklung des Sympathicus bei Wirbeltieren mit besonderer Beriick-sichtigung der Herz-ganglien» (Verhand-lungen der anatomi-schen Gesellschaft an d. sechsten Versamm-lung in Wien, p. 69, W.,1892);«Herzmus-kel und Herzgang-lien, Bemerkungen z. d. Vortrag d. Herrn Geheimrat A. von Kolhker» (Wiener medizinische Blatter, Band XVII, 1894). Другие работы освещают вопросы сущности подагры и ревматизма. К главнейшим из них относятся: «Untersuchungen an Gichtkranken» (Verhandlungen d. Gesellschaft deutscher Na-turforscher u. Arzte, В., 1896, u. Wiener medizinische Blatter, Band XIX, 1896); «Der chronische Gelenkrheumatismus» (Deutsche Klinik, B. XI, 1904); «Gicht und Rheuma-tismus» (Deutsche medizinische Wochen-schrift, 1909, № 15) и т. д. В течение ряда лет Г. заведывал радиологическим отделением берлинской клиники Charite, в котором ом начал впервые применять лечение внутренних болезней радием. Ряд его работ посвящен вопросам истории медицины, лечению зоба иодом, изучению основных положений гомеопатии и т. д. Школа Гиса насчитывает ряд крупных медицинских имен. Гиса пространство, см. Нервы. Гиса пучок, см. Атриовентрикуляр-пый пучок, узлы.

ГИСТАМИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИСТЕРЕЗИС

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИСТЕРОФОР

ГИСТЕРОФОР (от греч. hystera-матка и plioios - посмцин), аппарат для удержания матки при ее выпадении. Г. состоит из двух частей: во-первых пе-сария, поддерживающего матку, и во-вторых из укрепляемого на талии бандажа. Сам песарий имеет булавовидную форму; приготовляется из резины, но более мягкой, чем обычные маточн. кольца; раньше эту часть аппарата делали из дерева. Г. употребляется очень редко, при больших проляпсах, когда операция является противопоказанной, а обычные песарий не удерживают матки из-за слабости m. leva-toris. Конечно Г. является паллиативом и излечить выпадения матки не может. В отдельных случаях, у старых женщин, при ношении Г. может наступить улучшение, связанное с рубцеванием влагалища и тазового дна. Носить беспрерывно Г. нельзя, т. к. он затрудняет перемену положения-от сидения к ходьбе, от ходьбы к лежанию и т. п. Кроме того длительное ношение гистерофо-ра является тягостным вследствие дурного запаха, белей и пр.

ГИСТИОГЕННЫИ

ГИСТИОГЕННЫИ, гистогенный (от греч. histion-ткань и genesis-происхождение), происходящий из ткани. Говорят о Г., т. е. тканевом иммунитете, противопоставляя его гуморальному (теория Эрлиха и др.) с одной стороны и клеточному (теория фагоцитоза Мечникова)-с другой. Савченко впервые указал, что отдельные ткани организма могут быть иммунными для микроорганизмов. Учение о Г. иммунитете затем разрабатывалось многими авторами и в особенности А. М. Безредка, к-рый пытался доказать, что 1) восприимчивость животных к сибирской язве ограничена клетками кожи и 2) что иммунитет у животных зависит от вакцинации чувствительных клеток. То же самое воззрение он стремился распространить и в отношении других инфекций (стафилококк, стрептококк, тифы, дизентерия) и других тканей (слизистой кишечного тракта). Вопрос о тканевом иммунитете до сих пор еще не получил своего разрешения (лит. см. Иммунитет).-Г. происхождение белых кровяных элементов наблюдается при воспалении. Оно проявляется в размножении и превращении эндотелия сосудов, ретикулярных клеток жировой клетчатки и рет.-энд. ткани вообще. Т.о. как зернистые лейкоциты, так и лимфоциты и полибласты могут быть по происхождению Г.-тканевыми. Образование подвижных форм при воспалении возможно также из ткани невроглии и брюшинного эпителия. ГИСТИОИДНЫЙ(отгреч. histion-ткань), близкий по строению к ткани организма. Говорят о гистиоидных опухолях (Vircliow) в тех случаях, когда они представляют собой совокупность однородных клеток, без примеси других клеточных форм, как-то: соединительнотканных или сосудистых. Им противопоставляют органоидные опухоли, состоящие, подобно органам, из нескольких тканей различного гистологического характера. Гистиоидные опухоли-довольно редкое явление; к ним можно отнести доброкачественные базалиомы, небольшие хондромы и т. п. Если принять во внимание почти постоянную наличность в опухолях стромы или капсульных образований, то можно сказать, что гистиоидных опухолей не существует (Н. Н. Петров).

ГИСТОГЕНЕЗ

ГИСТОГЕНЕЗ (от греч. histos-ткань и genesis-происхождение), учение о развитии и диференцировке клеток и межклет. веществ, в результате к-рых возникают ткани взрослого организма, специфические для каждого органа. На первых стадиях эмбрионального развития из трех зародышевых листков возникают зачатки органов путем образования складок, впячиваний, выростов, сгущения клеточных масс в определенных местах и т. д.; механизм их возникновения сводится к размножению клеток и их передвижению; за этим периодом закладки следует период Г., когда клетки подвергаются метаморфозу (цитоморфоз), между ними устанавливаются определенные связи, вырабатываются межклеточные вещества, и вообще возникают структуры, связанные с функцией данного-органа. Процессы Г. описываются обыкновенно в соответствующих главах гистологии. Несмотря на громадное количество работ, многие гистогенетические проблемы остаются еще спорными. Это относится прежде всего к соединительной ткани, где такой основной вопрос, как происхождение волокон-прямо из клеток или через посредство межклеточного вещества, до сих пор решается различно; вопрос о происхождении элементов крови от одной первичной клетки или от двух разделяет гистологов па 2 лагеря (унитаристы и дуалисты); за последнее время выдвинут вопрос о совместном происхождении клеток крови'и других элементов мезенхимы (куда причисляют и эндотелий), также вызывающий разногласия. В Г. мышц спорным является вопрос о происхождении сарколеммы (клеточная или соединительнотканная оболочка); относительно Г.. нервных волокон существуют две теории- вырастания и клеточной цепи. Даже основное положение, о специфичности зародышевых листков, по которому из эпителия как-производного эктодермы не могут возникать образования соединительной ткани, подвергается в настоящее время критике, и ряд ученых снова производит reticulum зобной железы от эпителия. В патологии термин гистогенез или гистопатогенез употребляется по отношению к развитию различных пат. разрастаний (например опухолей) и появляющихся при пат. условиях тех или иных клеточных элементов (например блуждающих клеток). Лит.: S chaffer J., Lchrbueh der Histologie u. Histogenese, Lpz., 1922. В. Карпов.

ГИСТОЗИМ

ГИСТОЗИМ, или гипуриказа, фермент, расщепляющий гипуровую кислоту (см.) на бензойную к-ту и гликоколь. Г. содержится в почках, где впервые был обнаружен Шмидебергом (Schmiedeberg), в меньшем количестве-в печени, мышцах и др. органах, а также в грибке Aspergillus oryzae. Кроме гипуровой кислоты Г. расщепляет и другие ацилированпые аминокислоты: фе-нацетуровую кислоту, бензоил-аланин, а также гликохолевую кислоту (Смородин-цев). Предполагают, что образование гипуровой кислоты в почке происходит при участии Г., играющего в этом случае роль синтезирующего фермента.

ГИСТОЛИЗ

ГИСТОЛИЗ (от греч. histos-ткань и lysis-растворение), разрушение тканевых элементов, как клеток, так и межклеточных веществ, путем их растворения. Г. наблю- 241 дается 1) при процессах развития, связанных с метаморфозом, 2) в случаях патологических. Классический пример Г. первого вида представляет превращение гусеницы в бабочку, происходящее в стадии куколки; в это время все мышцы и органы распадаются и растворяются, а на их место из имаги-нальных дисков закладываются новые. Другой пример-атрофия хвоста головастика при его превращении в лягушку, также сопровождаемая обширным разрушением мышц, при чем распавшийся материал используется остальным организмом. Вокруг распадающихся частей наблюдается скопление белых кровяных телец-фагоцитов, которым, по учению Мечникова, принадлежит главная роль в процессе Г. и к-рые уничтожают клетки путем фагоцитоза-поглощения и внутриклеточного переваривания. В наст, время роль фагоцитоза сильно ограничивается, и процесс Г. объясняется появлением особых веществ, растворяющих ткани,-лизинов и пептических ферментов, выделяемых таюке лейкоцитами (лиоциты, лиоцитоз).-Примерами патологического Г. могут служить воспалительные процессы, напр. расплавление тканей при образовании абсцеса. (См. Фагоцитоз, Лизаны и пр.).

ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕХНИКА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИСТОЛОГИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИСТОМЕРЫ

ГИСТОМЕРЫ, термин, введенный М. Гей-денгайном (Heidenhain) для обозначения различных, способных к размножению (путем деления, расщепления, почкования) микроскопических структурных образований организма при сопоставлении их с более сложными морфол. образованиями (гистоси-стемами). Так, ядро, центросома, хлоропла-сты и др., способные к размножению внутриклеточные органоиды являются Г. по отношению к клетке. В свою очередь клетка является Г. по отношению к тому органу или ткани, в к-рые она входит. Т. о. гистомеры могут быть разного порядка, при чем Г. высшего порядка являются в то же время гистосистемами по отношению к составляющим их Г. низшего порядка. К Г. наиболее низкого порядка относятся центриолы, хро- миолы, митохондрии и др. мельчайшие мик-роскопич. включения протоплазмы, способные к размножению. За пределами этих, различаемых нами гистомеров низшего порядка, по мнению Гейденгайна, стоят микро-скопич. частицы протоплазмы, протомеры, являющиеся последними в этом ряду живых, способных к размножению единиц органического вещества. Лит.: Heidenhain M., Plasma u. Zelle, Т. 1, Jena 1907

ГИСТОМЕХАНИКА

ГИСТОМЕХАНИКА, ГИСТОФИЗИКА, СМ. Гистология.