Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "Г" (часть 8, "ГИМ"-"ГИП")
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ГИНАТРЕЗИИ, или гинекологические атрезии, сужения или закрытия каналов и отверстий в области женской половой сферы. Различают Г. врожденные и приобретенные.-В рожденные Г. представляют собой частные случаи неправильного развития женских половых органов (см.). Чаще всего они наблюдаются в области наружного и внутреннего зева шейки матки, реже-по всему протяжению шейки (atresia cervicalis) или в областтывПшшв'а.Во влагалище наиболее частым местом атрезий является девственная плева (atresia vaginae ЬутепаИв),реже- вышележащие части влагалища (ретрогиме-нальные атрезии). Врожденные Г. нередко сочетаются с другими уродствами развития половых органов (напр. полное отсутствие влагалища-aplasia vaginae). По Ростгорпу (Rosthorn), врожденные атрезии матки и влагалища встречаются в 0,02-0,04%.-П р и-обретенные Г. наблюдаются чаще и обычно стоят в связи с бывшими ранее язвенно-воспалительными процессами, представляя собой следовательно частный случай заживления путем сращения соприкасающихся гранулирующих поверхностей и облитерации просвета. Такие Г. отмечаются по* еле тяжелых вагинитов, например при инфекционных б-нях (дифтерия, корь скарлатина и др.), при травмах, при глубоких прижиганиях слизистых, напр. после вапоризации (см.), после некоторых операций (amputatio colli uteri), повторных выскабливаний матки и т. п.; сравнительно часты сенильиые атрезии шейки и тела матки, хотя их воспалительное происхождение не всегда доказывается с очевидностью. Впрочем и при врожденных Г. не всегда можно исключить значение воспаления (во внутриутробной жизни). Врожденные Г. получают клин, значение с началом полового созревания, когда менструальные выделения задерживаются выше места атрезии, что сопровождается накапливанием кровяных масс и значительным растяжением органа. Так возникают haema-tocolpos, haematometra (см.)-при атрезии канала шейки (реже-при влагалищных атрезиях), kaematosalpinx (см.)-при атрезии трубных отверстий; в последнем случае может наблюдаться атрезия только абдоминального конца трубы. Значение приобретенных Г. различно в зависимости от того, менструирует женщина или нет; в первом случае возникают явления, аналогичные описанным; во втором случае актуальность Г. в значительной мере падает, и они часто являются случайной находкой при секции. При продолжающемся выделении воспалительных продуктов из половых путей, лежащих выше места атрезии, возникают явления растяжения этих путей, т. н. pyosalpinx* pyometra, pyocolpos. При выделении обычного секрета половой трубки возникает водянка соответствующего отрезка (hydrcsal-pinx, hydrometra, hydrocolpos).-Атрезии в области девственной плевы и влагалища являются существенным препятствием к половому акту; атрезии в области канала шейки препятствуют оплодотворению, а при развитии атрезии после наступления беременности могут возникнуть затруднения для родового акта. Лит.: Э б е р л и н А., К вопросу о стенозах и атрезиях влагалища и их лечении, дисс, М., 1895; Груздев В., К патологии и терапии atresiae ani vaginalis, «Хир. арх.», т. XXIX, 1913; Huge С, Ober G-ynatresien in der Graviditat, Arch, f, Gynakolo-gie, В. СП, 1919 (лит.); Peters H., Zum Kapitel der queren Scheidenstenosen, Monatsschrift f. Geburts-Iiiilfe ii. Gypakologie. B. LI, 1920. И. Давыдовский. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ГИНЕРГЕН, Gynergen, 0,05%-ный раствор виниокаменнокислого эрготамина, алкалоида из спорыньи. Применяется при маточной атонии после родов, при послеродовых кровотечениях, при кесарском сечении в начале операции, после абортов, при климак-терич. кровотечениях. Доза 0,5-2 куб. см подкожно. Фармакологическое действие Г. сказывается в подавлении симпатического нерва и в возбуждении блуждающего. Отсюда вытекает применение Г. при б-ни Базедова, при к-рой он уменьшает сердцебиения, отделение пота, выпячивание глаз, общую слабость. При глаукоме впрыскивание Г. уменьшает внутриглазное давление. Побочные явления: изредка рвота, головная боль, тетаническое сокращение матки (при приме-пении во время родов); поэтому его предписывается не применять в период открытия матки и изгнания плода. Дозировка: после родов и при операциях-0,5-1,5 куб. см подкожно. При б-ни Базедова-0,3-0,5 куб. см 2-3 раза в день, при глаукоме-0,5 куб. см 2-3 раза в день. Г. в таблетках (с содержанием 0,001 - 0,002 Г.) принимают 2-3 раза в день по 1 таблетке. Лит.: Seifert О., Nebeirwirkungen der moder-nen Arzneimittel, Nachtrag 2, В., 1925. |
|
ГИНОКАРДИЯ (от греч. gyne-женщина и cardia-сердце), название, данное по виду семянодоли (имеющей сердцеобразную форму) плода растению Gynocardia odorata R. Вт., сем. Pangiaceae (старинные названия растений-Chaulmoogra odorata Roxburgh и Hydnocarpus odoratus Aiton). От этого растения получаются применяемые в медицине семена, масло семян и добываемые из этого масла гинокардиевая к-та и антилепроль. В литературе последнего времени производящие растения этих официнальных препа- ратов именуются Taroktogenos Kurzii King и Hydnocarpus Kurzii Warburg и отнесены к ceM.Flacourtiaceae. Эти растения представляют высокие деревья с пахучими цветами и большими грушеподобными круглыми колючими плодами. Родина растения-юго-восток Азии и Ост-Индия, где оно называется хаульмугру, или чельмугру, и тук-кунг; в Китае оно носит название та-фунг-цзе. Гинокардиевое масло, или масло хаульмоогра, хаульмугра, или чельмугра, Oleum Gynocardiae или 01. Chaulmoograe, жирное масло из семян Taroktogenos Kurzii King или Hydnocarpus Kurzii Warburg, содержащих 38-60% масла, представляет белую или желтоватую массу, консистенции мази, с характ. слабым запахом; плавится при 22-30°. Уд. в.-0,935-0,945; рефракция при 40°-1,4715-1,4750; растворяется в хлороформе (1:9); вращает вправо от +4,6° до +5,9°. Растворяется в двух объемах абсолютного спирта; раствор в спирте реагирует кисло. Гинокардиевое масло применяется наряду с гинокардиевой кислотой и антилепролем при лечении проказы; часто гинокардиевое масло предпочитают к-те. Интрамускулярно вводят по 0,25 куб. см гинокардиевого масла, повышая до 2 куб. см; если эти дозы недействительны, то советуют применять интравенозно. Гинокардиевая к"ислота, Acidum gynocardiacum, С]3Н340«, содержится(до 18 %) в гинокардиевом масле; салообразная масса, легко растворимая в спирте, эфире и жирных маслах; плавится при 68,5°. Вращение от +60° до +68°. Гинокардиевая кислота назначается внутрь при проказе, сифилисе, туберкулезе и ревматизме по 0,02 - 0,03; максимальная доза ее 1,0, наружно 5- 10%-ный раствор в масле. Лит.: Остро мыслен с кий И. и Бергман А.., О составе, строении и свойствах гинокардиевой кислоты и нек-рых ее производных, «НСурн. Рус. физ.-хим. об-са», т. XLVII, стр. 318-334, 1915; п х же, Ofi п-гинокардате меди и его терапевтическом значении при туберкулезе и проказе (ibid., стр. 335-363); Попов П., К вопросу о лечении проказы маслом хольмогры и его производными (Natr. gynocardicnm и этиловым эфиром гинокардиевой кислоты), «Клин, мед.», 1925, № 8-9; Hndb. der prak-tischen u. wissenschaftlichen Pharmazie, hrsg. v. It. Thorns, B. VI.Haltte 1,B,-Wien, 1925; Sticker G., Lepra (Hndb. der Tropenkrankheiten, hrsg. v. C. Mense, B. II, Lpz., 1924, лит.). Н. Корнилов. |
|
ГИНОНА БОЛЕЗНЬ (Guinon), характеризуется тиками, связанными с непроизвольным высказыванием непристойных слов (см. Тики и Копролалш). |
|
ГИОИДНАЯ ДУГА, см. Жаберные дуги, щели. |
|
ГИОСЦИАМИН, Hyoscyaminum, алкалоид, встречающийся наряду с другими в растениях семейства Solanaceae (Atropa, Hyo-scyamus, Datura и др.). Естественный, получаемый из растений Г.-левовращающая форма; правовращающий Г. получен искусственно. J-Hyoscyaminum по действию сходен с атропином и, избирательно действуя на окончания парасимпатических нервов, парализует их. d-Hyoscyaminum, наоборот, представляется малодеятельным по отношению к окончаниям п. vagi и других парасимпатических нервов (в 25-100 раз слабее левовращающего). В настоящее время атропин рассматривают как рацемическую форму, состоящую из равных частей лево-и правовращающего гиосциамина. Действие атропина на парасимпатические окончания должно быть отнесено почти целиком за счет фармакологически весьма активного Z-гиосциамина; так как последний входит в атропин в равной части с малодеятельной правовращающей формой, то понятно, что атропин обладает половиной силы действия J-гиосциамина. По отношению к центр, нервной системе теплокровных между лево- и правовращающим гиосциаминами нет, согласно Кешни (Cushny), такой разницы, поэтому и атропин оказывает на центры равное с гиосциаминами действие. По возбуждающему же действию на спинной мозг лягушки на первом месте стоит d-Hyoscyaminum, a J-Hyoscyaminum во много раз уступает ему. Атропин, к-рый в этом случае обязан своим действием правовращающему ингредиенту, и здесь по силе стоит между двумя гиосциаминами. По силе действия на эти элементы левовращающий Г. почти в два раза превосходит атропин. В большинстве упомянутых выше растений имеется как атропин, так и Г., последний-в преобладающем количестве; однако при извлечении, производимом без особых предосторожностей, левовращающий Г. частью переходит в правовращающий, и образуется рацемическая форма- атропин. Вследствие трудности добывания Г. чистые препараты его в продажу не поступают. Нек-рые клиницисты приписывают Г., в отличие от атропина, угнетающее действие на центральную нервную систему; нужно думать, что эти наблюдения относятся к нечистым препаратам, содержащим примесь ско-поламиыа. Применяется Г. (J-Hyoscyaminum sulf uricum) в виде глазных капель (0,1- 0,5%). Нек-рые считают, что мидриатическое действие его наступает быстрее, но и проходит раньше по сравнению с атропином; вряд ли однако это относится к чистым препаратам гиосциамина. Открывают гиосциамин в судебных случаях так же, как атропин (см.). Лит.: Cushny A. R., The tropeines (on optical isomers), Journal of pharmacology a. experimental therapeutics, v. XV, 1920; его же, Die Atropingruppe (Handbnch der experimentellen Pharmakologie, hrsg. v. A. Heffter, B. II, Halite 2, В., 1924). С. Аничков. |
|
ГИОСЦИН, старое, ныне мало употребляемое название алкалоида скополамина. |
|
ГИПЕР-, ГИП0-. Гипер (от греч.hyper- сверх, чрезмерно)--приставка, обозначающая усиление основного понятия. Г и п о (от греч. hypo--под) обозначает 'ослабление основного понятия. Напр.: гипер-, гипаку-зия (от греч. akouo-слышу)-повышение, понижение остроты слуха. Гипер-, гипоана-кинезия-повышение, понижение двигательной способности.Гипергевзия, гипогевзия (от греч. geusis-вкус)-повышение, понижение вкусовой чувствительности. Гипер-, гипо-фалангия-ненорм, длина или короткость пальцевых фаланг; увеличение или уменьшение норм, количества фаланг. Гипер-, гипофункция-усиление, ослабление функции. Гипер-, гипокинестезия - чрезмерно хорошее самочувствие (маниакальное состояние), подавленное состояние. Гиперми-мия - избыточные мимические движения, наблюдаемые иногда, например при псевдо-бульбарном параличе; гипомимия-ослабление мимических движений, особенно при дрожательном параличе и при постэнцефалити-ческом паркинсонизме. Гипер-, гипомнезия (от греч, mnesis-воспоминание)-повышение, понижение памяти. Гипер-, гипорексия (от греч. orexis-требование, позыв)-усиление, ослабление аппетита. Гипер-, гипосмия (от греч. osme-обоняние)-повышение, понижение обоняния. Гипер-, гипопселафезия (от греч. pselaphao-ощущаю прикосновение)- повышение, понижение тактильной чувствительности. Гипер-, гипорефлексия- повышение, понижение рефлекторной воз-, будимости. Гипер-, гипосенситивность - чрезмерно повышенная, пониженная возбудимость на раздражения.. Гипер-, гипотер-мальгезия (от греч. thermos-теплый,algos- боль)-повышение, понижение температур-но-болевой чувствительности. Гипер-, гипо-тимия (от греч. thymos-настроение)-усиление, понижение инстинктивных стремлений; экзальтация или подавленное настроение. Гиперазотурия-повышение выделения азотистых веществ в моче. Гиперафия-повышенная чувствительность. Гипергедония (от греч. hedone-удовольствие)-повышенное настроение, ощущение счастья, довольства. Гиперглобулия- ненормально повышенное содержание эритроцитов в крови (до 14.000.000 в 1 куб. мм); симптомы-головная боль, головокружение, шум в ушах, одышка, общая слабость, наклонность к кровотечениям (син.: полицитемия, эритро-цитоз, полиглобулия). Гипердинамия (от греч. dynamis- сила) - повышение силы, например hyperdynamia uteri - слишком сильные родовые потуги и т. д. Гиперпрохо-рез-наклонность к движению вперед (син. пропульсия). Гиперфрения-психотическое состояние, характеризующееся двигательным и речевым возбуждением. Гиперэретизм (от греч. erethismos-возбуждение)-астенический тип реакций, характеризующийся быстрым и интенсивным подъемом и столь же быстрым и интенсивным падением реакции на внешние раздражения. Гиперэрозия (от греч. eros-любовь), син. эротомания- болезненное повышение половой возбудимости, полового влечения (см. Приапизм, Сатириаз, Нимфомания). Гипобаропатия- горная болезнь. Гипокинез (от греч. kyne-sis-движение)-уменьшение двигательной способности, парез. Гипомиотония-слабость мышц. Гипотаксия-ослабление ко-ординаторной способности, легкая степень атаКСИИ. И. Филимонов. |
|
ГИПЕРАДРЕНАЛИНЕМИЯ, ГИПОАДРЕ-НАЛИНЕМИЯ, см. Адреиалинемия, Надпочечники. |
|
ГИПЕРГЕНИТАЛИЗМ, состояние, при котором имеется налицо повышенная против обычного среднего уровня функция половых желез. Признаками Г., казалось бы a priori, можно бы считать, с одной стороны, повышенное libido и вообще большую, по сравнению с нормой, активность половой жизни, а с другой-особенно резкое выявление вторичных половых признаков. Однако libido зависит не исключительно от половых желез, а и от состояния нервной системы и условий жизни субъекта. На вторичные половые признаки в известной степени оказывают вли- яние также и другие эндокринные органы. Отсюда следует, что в каждом конкретном случае заключать о наличии настоящего ги-пергенитализма (в смысле гипергениталь-ной конституции) можно лишь с большой осторожностью. В виду того, что в частности тестикулы влияют на рост скелета в смысле ускорения оссификации и закрытия эпифи-зарных швов, на мышечный тонус в смысле его повышения, способствуют, далее, оволосению туловища и сгоранию жиров в теле,- можно бы в общем считать гипергениталь-ными коротконогих, одаренных крепкой мускулатурой, волосатых, худощавых мужчин с хорошо развитыми половыми органами и энергичными половыми запросами.-Условно к Г. могут быть отнесены случаи ранней половой зрелости, или pubertas praecox (ma-crogenitosomia). Здесь речь идет об индивидах, к-рые в детстве (иногда очень рано) проявляют признаки преждевременного (несоответственно с возрастом) полового развития (не соответствующие возрасту размеры полового члена, ранний сперматогенез, раннее появление таких вторичных половых признаков, как усы и борода; у девочек- появление в первые годы жизни менструаций), в известной мере и общего физического (рост, мускулатура у мальчиков), а в особых случаях и умственного развития. Рост скелета при этом вначале выше нормального (по возрасту), но потом весьма скоро наступает закрытие эпифизарных швов, так что в дальнейшем такие индивиды оказываются отсталыми по росту от своих сверстников. В основе Г. чаще всего лежит поражение коры надпочечников (гипернефрома), эпифиза (обычно тератомы) или половых желез (новообразования последних); иногда-поражение центральной нервной системы (головная водянка с давлением на вегетативные центры). Описаны наконец редкие случаи чисто фнкц. гипергенитализма.- Лечение Г. - там, где он определяется опухолями половых желез и надпочечников, хирургическое; при фнкц. Г.можно испробовать органотерапию. Лит.: Молчанов В., Macrogenitosomia praecox, «Вестн. вндокринологии», 1925, № 3; его же, Расстройства роста и развития у детей, М., 1928; НобекурП., В ну тренняя секреция и ее расстройства у детей, М., 1927; Hndrj. der inneren Sekretion, hrsg. v. M. Hirsch, B. II-III, Lpz., 1926-29; Apert E., Troubles des glandes genitales (Nouveau traite de me-decine, sous la direction de H. Roger, F. Widal et P. Teissier, fasc. 8, Paris, 1926); R с u b e n M. and Manning R.., Precocious puberty, Arch, of pediatrics, V. XXXIX, 1922. Г.Сахаров. |
|
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ, ГИПОГЛИКЕМИЯ, см. Обмен веществ (углеводный). |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ГИПЕРДАКТИЛИЯ, ГИПОДАКТИЛИЯ, порок развития, при к-ром количество пальцев на руках или ногах бывает больше или меньше нормы. В первом случае более принято говорить о полидактилии (см.). См. также Адактилия. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ГИПЕРЕРГИЯ, гиперергический (от греч. hyper-чрезмерно и ergon-действие), термин, употребляемый для обозначения разновидности тканевой аллергии (см.), заключающейся в резком повышении, по сравнению с нормой (нормергией), реактивных процессов в ответ на то или иное раздражение; чаще всего речь идет о раздражителях, обладающих антигенными свойствами, что сближает понятие Г. с понятием местной тканевой анафилаксии (см.). По существу своему Г. представляет собой своеобразный анафилактический тип воепаления (см.). Классическим объектом изучения Г. служит так наз. феномен Артюса (см. Анафилаксия), за последние годы детально разработанный Герлахом (Gerlach); сюда же примыкает и реакция Пирке (Pirquet). Г. зависит от ряда гуморальных и клеточных, быть может, особых физ.-хим. пертурбаций в тканях, возникающих вслед за соответствующей сенсибилизацией (напр. в порядке эксперимента) или при неизвестных еще обстоятельствах, наподобие феномена идиосинкразии (см.). Что Г. связана с тканевыми изменениями, доказывается опытами на переживающих органах, напр. на селезенке, фоликулы к-рой при повторном пропускании через орган антигена быстро подвергаются некрозу. Развитие Г. не требует наличия нервной связи. Важно, что введением в ткани коллоидных растворов кислых красок (напр. Trypanblau) феномен Г. можно предотвратить; впрочем в том лишь случае, если краска диффузно имбибирует ткань, а не оседает в ней (в клетках) в виде зерен. Так. обр. неспецифические в смысле антигенных свойств красящие вещества могут прижизненно изменять иммуно-биол. состояние тканей; Меллендорф (Mollendoiff) утверждает даже, что можно и морфологически обнаружить нек-рые признаки сенсибилизированной ткани, т. е. говорить о гиперергической готовности их. За последние годы учение о Г. нашло себе широкое применение в ряде теорий патогенеза некоторых заболеваний, как-то: в учении Ранке (Ranke) о tbc, во взглядах на крупозную пневмонию, сепсис (см.), молниеносные формы острых инфекций (см. Инфекционные болезни) и т. п. Учение о Г., представляя собой часть более обширного учения об аллергии, выводит нас из узких рамок бактериоцентрических концепций в понимании болезненных процессов и вводит в число актуальных моментов особенности самого организма. Антиподом понятия «гиперергия» является анергия, когда реактивность тканей резко понижена или отсутствует. Лит.: Klinge F., Die Merkmale der liyperergi-schen EntzQndung, Klin. Wochenschr., 1927, № 48; Mollendorff W-, Blndegewebestudien, Zeitschrift f. Zellforsehung u. mlkroskopische Anatomie, B. VI, H. 1-2, 1924. И. Давыдовский. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ГИПЕРКЕРАТОЗ (от греч. hyper-чрезмерно и keras-рог), усиленное ороговение эпителия кожи. Происходит оно как благодаря усиленной выработке рогового вещества, так гл. обр. и от того, что ороговевшие клетки не отторгаются, как это бывает в норме, а накапливаются на поверхности кожи, склеиваясь между собой. Г. выражается иногда в виде ограниченных опухолевидных разрастании, напр. при хрон. воспалениях кожи, гипертрофич. процессах, кожных раках, мозолях (keratoma palmare) и вообще при условиях усиленного размножения кожного эпителия. Распространенный по всей коже Г. носит название ихтиоза (см.). |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ГИПЕРМЕТРИЯ (mouvements demesures), термин, введенный в 1911 г. Бабинским (Ва-binski) для обозначения отсутствия меры в движениях, благодаря чему совершение некоторых из них или совсем невозможно или сильно затруднено; Г. проявляется как при ходьбе, так и при изолированных движениях в верхних и нижних конечностях. Наблюдается при заболевании мозжечка и зависит от отсутствия регулирующего и направляющего влияния, которое он оказывает на каждое произвольное движение. Клинически Г. выявляется рядом испытаний (см. Дис-метрия мозжечка), при которых ясно можно видеть, что конечность направляется правильно к цели, но обыкновенно переходит за ее границы и только после многих колебаний достигает ее. Лит.: В a b i n s k i J., Expose des travaux scien-tifiques, Paris, 1913. |
|
ГИПЕРМЕТРОПИЯ, см. Дальнозоркость. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ГИПЕРПИТУИТАРИЗМ, ГИПОПИТУИТАРИЗМ, см. Гипофиз (а такжэ Акромегалия, Диабет несахарный). |
|
ГИПЕРПЛАЗИЯ (отгреч. hyper-чрезмерно и рlasso-создаю, образую), избыточное новообразование клеток (R. Virchow). Процесс Г., т. е. численной гипертрофии (см.), сводится в размножению клеток и к образо- ванию целого ряда новых клеточных поколений. При Г. увеличение тканей и органов обусловливается нарастанием колич. того или иного вида клеток, в противоположность гипертрофии, где соответствующее увеличение касается самого клеточного объема, т. е. клеточных ядер и протоплазмы. Однако резкой границы между двумя способами осуществления избыточного роста не существует. Часто Г. клеток, т. е. размножению их, предшествует их гипертрофия. С другой стороны, при ускоренной Г. клеток может наблюдаться и обратное явление: уменьшение в сравнении с их нормальным объемом. Избыточное новообразование клеток, так же как и нормальное их размножение, протекает путем непрямого (кариокинетическо-го или митотического) деления. Но прямое деление (путем перешнуровки ядра, фрагментации, амитоза) играет при патологических процессах большую роль (М. Heiden-hain, В. Карпов). Т. о. при гиперплазии новые клетки происходят только из существующих (omnis cellula e cellula). Последнее положение, проведенное в патологии^еще Вирховым при обосновании клеточной патологии, в наст, время детально разработано и не подлежит никакому сомнению. Флем-минг (Flemming) дополнил его положением, что и всякое ядро при этом происходит из ядра (omnis nucleus e nucleo). Строго говоря, не всякое размножение клеток может быть названо гиперплазией. Для размножения в широком смысле Вирховым дан термин «пролиферация». Поскольку гиперпластич. процессы тесно связываются с гипертрофией тканей и органов, то должно разуметь процесс размножения лишь в пределах какой-либо определенной формы клеток (напр. печеночных, мышечных, покровного эпителия, эндотелия сосудов и пр.). Так как с понятием гипертрофии связано представление о фнкц. тождестве новообразованных и увеличенных клеток, то, казалось бы, не следует называть гиперпластическими такие процессы, где имеет место ясное изменение формы клеток и превращение их в клетки иного функционального значения. Однако этот принцип не всегда выдерживается в патологии. Так, к гиперпластическим процессам причисляют (Schridde) регенераторные и компенсаторные гиперплазии миело-идной и лимфоидной ткани, где не исключается участие в качестве материнской ткани ретикуло-эндотелиальной системы. Как на пример физиологической гиперплазии можно указать на размножение эпителия грудной железы при беременности, эпителия желез матки-в предменструальном периоде. Патологическая гиперплазия проявляется например в аденоматозных полипах слизистых оболочек (жeлyдoчнo-кишeqный тракт, нос, матка и т. п.), которые наблюдаются при хронических воспалительных состояниях последних. Это так называемая железистая (гляндулярная) гиперплазия. К железистой гиперплазии относятся гиперпластические формы щитовидной железы (struma hyperplastica, struma Basedowi), диффузные и узловые формы гиперплазии печени и почек, особенно при хронических воспалениях, и т. д. г. Корицкпи. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ГИПЕРТОНИИ МЫШЦ, см. Тонус. Лит.: Л а н г Г., О гипертонии, «Архив Государственного клиничес ого института для усовершенствования врачей», т. I, 1922; его же, Патогенез не-фросклерозов, Труды VII Съезда российс их терапевтов, М.-Л., 1925; Гельман И., Эссенциальная гипертония, М., 1926; Толубеева Н., Дальнейшие наблюдения над состоянием вазомоторного нервного аппарата при гипертонических состояниях, «Те-рапевтичес ий архив», т. IV, 1926; К у 1 i n Е., Die Hypcrtoniekrankheiten, В., 1926; Kauffmann I<\, Pathologic dcs arteriellen Blutdruckes (Hndb. der normalen u. pathologischen Physiologie, hrsg. v. A. Bethe, G. Bergmann u. a., B. VII, Halite 2, В., 1927, лит.); К a h 1 e г Н., Die Blutdrucksteigerung, Erg. der inneren Med. u. Kinderheilkunde, B. XXV, 1924 (лит.); Hypertension, Arzt.1. E'ortbildungskursus in Bad Nauheim, Lpz., 1920; Fahrenkamp K., t)ber Hypertension, Erg. der gesamten Medizin, B. V, 1924; его же, Die psychophysisehen Wechselwir-kungen bei den Hypertonicerkrankungen, Stuttgart, 1926; Tolubejewa N., Zur Frage der Pathoge-nese u. Prognose der essentiellen Hypertonie, Klin. Wochenschr., 1927, № 6; P e 1 11 s s i e r L., L'hy-pertension arterielle solitaire, P., 1927 (лит.); G a 1-1 a v a r d i n L., La tension arterielle en clinique, P., 1920; Li an C. et F i n о t, L'hypertension arterielle, P., 1924; Halls Dally J., High blood pressure, London, 1923. . Г. Ланг. |
|
При повышенном давлении болит голова, сбивается сердечный ритм, но огромная часть больных не имеет субъективных ощущений, и гипертоническая болезнь таких ставит перед фактом уже тяжелого усложнения: инсульт, инфаркт, кровоизлияние на глазное дно и почечной недостаточности. Поэтому каждый человек должен контролировать своё давление, чтобы избавиться от тяжёлых осложнений и вовремя начать лечение. Гипертоническая болезнь – заболевание хроническое и не подлежит лечению коротким курсом приёма лекарств (как пневмония или язвенная болезнь), а требует каждодневного пожизненного лечения. Так лечатся больные гипертонической болезнью во всём мире и этим избегают осложнений и продолжают себе качественную работоспособную жизнь. Лекарства, которые способны удержать повышенное давление в границах нормы (120/70 – 140/80), могут назначаться только врачом , учитывая все особенности протекания болезни. Поэтому советником в выборе лекарств не могут быть сосед или знакомый. Особенно растет количество осложнений и частота кризов в летний период, когда повышается температура воздуха и повышается солнечная активность, которая влияет на геомагнитное поле земли. Люди, которые болеют повышенным давлением, должны 2 раза в течении суток измерять давление и не делать «выходных» в приеме лекарств, так как именно в эти периоды возникают фатальные осложнения. Анализируя заболеваемость в районе за первое полугодие этого года, делаем вывод, что больные, которые регулярно и безостановочно принимают гипотензивные лекарства, не имеют гипертензивных кризов, не требуют стационарного лечения. В этой группе людей не зарегистрировано инсульта или инфаркта миокарда. Так как осложнение гипертонической болезни приводит к высокому уровню инвалидности и смертности, эта проблема приобрела статус государственного значения. Не тратьте времени с лечением гипертонической болезни, не следует полагаться на народные методы, а обращайтесь к вашему участковому врачу, берите рецепт на подобранные лекарства и спешите в аптеку, чтобы тихий убийца – гипертония - не опередил вас. |
|
ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ, ГИПОТОНИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ, см. Изотонические (изо-осмотические) растворы. |
|
ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ АКИНЕТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, см. Паркинсонизм. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ГИПЕРФАЛАНГИЯ, ГИПОФАЛАНГИЯ (hyper-, hypophalangia), или гипер-, гипофа-лангизм, уродство, заключающееся в увеличении или уменьшении числа фаланг пальцев рук или ног; иногда же под гиперфалангией подразумевают лишь увеличение длины фаланг при сохранении их количества, так же как под гипофалангией подразумевают лишь ненормальную короткость фаланг, вследствие чего последние кажутся более широкими (брахифалангия), см. Брахидактилия. HYPERCHYLiA, HYPOCHYLIA, см. Желудок (расстройства секреции). |
|
ГИПЕРХЛОРГИДРИЯ, ГИПОХЛОРГИД-РИЯ, см. Желудок (расстройства секреции). |
|
ГИПЕРХЛОРУРИЯ, ГИПОХЛОРУРИЯ, повышенное, resp. пониженное содержание хлористого натра в моче. Здоровый человек выводит с мочой в среднем от 12 до 15 г хлористого натра за сутки, т. е. 0,2 г на кг веса. Количество это подвержено сильным колебаниям, гл. обр. в зависимости от содержания NaCI в пище. Индивидуальная потребность в NaCI весьма различна. По Штраусу, Видалю (Straus, Widal) и др., организм может обходиться 1,5-2 г NaCI в сутки. Однако NaCI вводится в количестве, во много раз превышающем потребности организма в таковом. По Бунге (Bunge), растит, пища способствует усиленному выделению ионов Na и С1 с мочой и усиливает потребность в NaCI. При голодании содержание последнего в моче падает до минимальных цифр (0,6-0,8 г). Солевой обмен находится в тесной связи с водным обменом: сильный диурез сопровождается при нормальных условиях усиленным выведением NaCI, при потении и потере жидкости кишечником (поносы) выделение NaCI с мочой уменьшается. NaCI принимает деятельное участие в регулировании осмотич. процессов: задержка воды в организме, напр. развитие эксудатов, асцита, отеков, сопровождается задержкой NaCI; в периоде уменьшения отеков и асцита наблюдается, наоборот, гиперхлорурия (до 50 г в сутки). Выведение NaCl с мочой .резко , извращается при лихорадочных болезнях: при высокой t° NaCl скопляется в организме, количество его в моче резко падает-иногда до следов (в особенности при крупозной пневмонии). Температурный кризис (при крупозной пневмонии, сыпном тифе и т. п.) сопровождается «хлорным кризисом», т. е. усиленным выделением NaCl. Хлористый натр выводится повидимому тубуляр-ным аппаратом почек (эпителием извитых канальцев). При его поражении (нефрозы) понижается как-будто способность почек выводить NaCl, и последний вместе с водой скопляется в тканях, что ведет к образованию отеков. Однако насколько задержка NaCl почками при этом действительно явление первичное, решить очень трудно, т. к. одновременно понижается и выделение воды и кроме того NaCl и вода могут задерживаться при пат. процессах и тканями. При нефрозах например есть основание предполагать во всех тканях и тканевых соках физико-химические изменения, которые способствуют задержке в них воды и NaCl (см. Диурез, Отек, Еефроз). н. Патлвк. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ГИПЕРХРОМАТОЗ (от греч. hyper-чрезмерно и chroma-окраска), чрезмерное содержание хроматина (красящейся субстанции) в клеточных ядрах. Соотношение красящегося и некрасящегося (хроматинового и ахроматинового) вещества различно в различных клеточных формах. В большинстве клеток (эпителий, жировая ткань, рыхлая соединительная ткань и т. д.) хроматин располагается в ядрах в виде нежной сети или мелких зернышек. В других случаях хроматиновые частички, сливаясь вместе, скопляются сплошным или прерванным во многих местах толстым слоем на внутренней поверхности ядерной оболочки (Максимов). Такое расположение хроматина характерно для красных кровяных клеток в различных генерациях их развития, при чем в нормобластах оно представляется в виде диффузного, почти сплошного окрашивания ядра. В большей или меньшей степени Г. выражен и в других видах клеток (гладкие мышцы, костные клетки и т. д.), но он может встречаться и в тех клетках, к-рым такая структура ядра в общем несвойственна, напр. в эпителии, где такое состояние хроматина указывает на ускоренное размножение этих клеток (при регенерации). Очень часто Г. встречается в различных опухолях при бурно протекающем размножении клеток. При атипических, многополюсных митозах можно часто наблюдать различное состояние хроматина в дочерних ядрах. Г. не следует смешивать с пикнозом ядер, получающимся при т.н. дегенеративных и некро-биотических процессах в них. |
|
ГИПЕРХРОМИЯ, ГИПОХРОМИЯ (гипор-, гипопигментация), усиление или ослабление кожной окраски, зависящее от более значительного отложения пигмента или потери его в определенных местах кожи. Гиперхромия возникает вследствие 1) увеличения нормально существующего в коже пигмента; 2) проникновения в кожу красящего вещества крови, претерпевающего здесь целый ряд превращений; 3) отложения в коже чуждых организму красящих веществ (арги-роз, арсеникальные пигментации и пр.). Различают первичные и вторичные гиперхро-мии. Первичная может быть обусловлена врожденным предрасположением (напр. пае-vus pigmentcsus),внешними-химич., термическими, световыми и др.-воздействиями, внутренними причинами (напр. Аддисонова болезнь, гемохроматоз и др.) и неизвестными причинами (напр. cnloasma idiopathi-cum).-Вторичная гиперхромия возникает после многих кожных сыпей, особенно-зудящих (вшивость, б-нь бродяг, высыпания псориаза и пр.). Гиперхромия может носить временный характер, когда причина ее устранима, или быть постоянной. -Г и п о х р о-ж и я также возникает первично (например при vitiligo) или развивается вторично на месте бывшего высыпания, например псориаза, I ильсоновского лишая, сифилида и др. Интересный образец гипохромат. дисков дает т. н. солнечная лейкодерма: пигментация от загара возникает только на здоровой коже и отсутствует на участках, где имеется шелушение, отчего последние ка-жутся белыми на общем бронзовом фоне. |
|
ГИПЕРЭПИНЕФРИЯ, ГИПОЭПИНЕФРИЯ, преимущественно клин, понятия, долженствующие обозначать состояния организма при усиленной (гипер-) или, напротив, ослабленной (гипо-) внутрисекреторной деятельности надпочечных желез. Поскольку теперь является прочно установленным, что генетически, морфологически и физиологически надпочечники представляют образования, состоящие из двух совершенно самостоят, органов - коркового и мозгового (медуляр-ного) вещества, понятия гиперэпинефрия и гипоэпинефрия не могут соответствовать сущности процессов, протекающих в организме при нарушении функции надпочечников; поэтому правильнее употреблять выражения-гипер- и гипоадренализм (медуляр-ный гипер- и гипосюрренализм) и гипер- и гипоиптерренализм (кортикальный, корковый гипер--и гипосюрренализм). Клин, картины надпочечниковых синдромов не могут считаться в наст, время достаточно очерченными ; это зависит от все еще недостаточного ' (несмотря на множество посвященных этому вопросу исследований) знания механизма ряда жизненноважных гуморальных, эндо- кринно-нервных (неврокринных) влияний, исходящих из надпочечника (см. также Адреналин, Надпочечники). |
|
ГИПНАГОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ (от греч. hypnos-сон и ago-веду), моменты перехода от бодрствования ко сну. Первое, что их характеризует, это-прогрессирующее понижение психической активности, проявляющееся в расслаблении внимания и в диссоциативных явлениях: мысли теряют направляющую их в бодрственном состоянии нить, делаются отрывочными и бессвязными, а та форма, в к-рую они выливаются, перестает соответствовать неясно сознаваемому содержанию. Чем дальше, тем больше логическое мышление заменяется простой сменой б. или м. эмоционально окрашенных наглядных образов, преимущественно зрительных. Образы эти возникают помимо желания засыпающего и обыкновенно именно тогда, когда всякое волевое напряжение исчезает. Описания наблюдавших себя в эти моменты лиц чаще всего дают такую картину. Сначала темное поле зрения постепенно заполняется отдельными световыми пятнами или цветными фигурами, легко меняющими свои очертания и окраску; затем их место занимают уже более ясно очерченные и связанные с тем или другим содержанием формы: появляются люди, животные, залы, площади, различные предметы, редко знакомые, гораздо чаще никогда в действительности не виденные. Картины эти крайне неустойчивы, все время двигаются, сменяют друг друга или подвергаются различным превращениям. Если одновременно перед сознанием проходят и речевые образы или если последние, что иногда бывает, преобладают, то они чаще всего облекаются в форму происходящего помимо активного участия субъекта и только воспринимаемого последним бессвязного разговора, состоящего из отрывочных фраз или отдельных слов. Важное значение принадлежит тому обстоятельству, что уровень сознания засыпающего, неуклонно понижаясь, подвергается все-таки постоянным колебаниям: сознание, вспыхнув на момент, возвращается к окружающей действительности, то снова теряет с ней связь, еще глубже погружаясь в причудливые образы фантазии. С этой лябиль-ностью сознания связан факт т. п. гипнаго-гических галлюцинаций, когда проходящие перед засыпающим образы неожиданно приобретают такую яркость и окрашиваются в такие телесные реалистические тона, что возникает непосредственное чувство их несомненной действительности. Повидимому это случается при особенно быстрых колебаниях сознания: в то время, когда психический мир полон продуктами наступающего сна, происходит возвращение к реальности, в результате чего сонные грезы, смешиваясь с реалистической установкой, получают галлюцинаторную телесность и очевидность. Иногда подобного рода явления бывают так ярки, что возникает интенсивное чувство страха, конечно ведущее за собой возвращение к бодрственному состоянию. От описанных явлений по существу мало отличаются состояния «грез на яву», или, по терминологии Фарендонка (Varendonck), «фан- тазирующего мышления», возникающие в периоды мечтательной рассеянности. По мнению этого автора направление ассоциативного процесса в таких случаях определяется действием аффективно окрашенных воспоминаний и желаний, при чем скачкообразность его тем больше, чем меньше интенсивность последних. Протекает он обыкновенно в форме допущений и возражений, вопросов и ответов, от времени до времени прерываемых имеющими галлюцинаторную наглядность образами. Склонность к претворению в образы сказывается тем больше, чем ближе мышление подходит к бессознательному. Наконец в течение всего времени, пока длится такое непроизвольное мышление, уровень сознания, постоянно изменяется. Лит.: Varendonck J., tjber das vorbewus-ste pliantasierende Denken, Leipzig - Wien - Zurich. 1922. II. Зиновьев. |
|
ГИПНАЛЬ, Hypnal, хлоралгидрат-антипирин, белый кристаллич. порошок, растворимый в воде. Применяется при нервной бессоннице, хорее, белой горячке и психозах. Дозировка: 1,0-2,0 на прием в воде или в ароматической тинктуре. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |