Приглашаем посетить сайт

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "П" (часть 2, "ПАР"-"ПАШ")

Статьи на букву "П" (часть 2, "ПАР"-"ПАШ")

ПАРАПЛЕГИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРАПРОКТИТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА, см. Вегетативная нервная система.

ПАРАСПАДИЯ

ПАРАСПАДИЯ (paraspadia), уродство развития мочеиспускательного канала и penis'а, при к-ром отверстие мочеиспускательного канала открывается где-либо сбоку полового члена. См. также Гипоспадия, Эписпадия, Мочеиспускательный канал.

ПАРАСТЕРНАЛЬНАЯ ЛИНИЯ

ПАРАСТЕРНАЛЬНАЯ ЛИНИЯ (от греч. para-возле, при и лат. sternum-грудина), или окологрудинная, пригрудинная линия,- линия, проведенная по передней стенке грудной клетки отвесно вниз, посередине расстояния между краем грудины и сосковой линией. Положение П. л., resp. расстояние ее от со-седнего параллельного ей края грудины, может довольно значительно варьировать у разных лиц в зависимости как от ширины грудной клетки, так и от положения соска. Т. к. положение последнего, в особенности у женщин, может в отдельных случаях сильно колебаться, то для определения положения П. л. вместо сосковой линии удобнее пользоваться близкой к ней по своему положению медио-клавикулярной линией, идущей вниз от середины ключицы. В клинике правой П. л. пользуются для суждения о степени пат. увеличения границы правого сердца (относительной его тупости), а также при определении нижней границы правого легкого (в норме находится по П. л. на нижнем крае VІ ребра) и правой доли печени (верхняя граница печени, resp. правый купол диафрагмы, находится по этой линии на уровне IV меж-реберья, нижняя же граница печени в норме перкуторно несколько выступает из-под реберного края). Левая П. л. используется в клинике при определении положения: левой границы абсолютной тупости сердца (в норме лежит приблизительно по этой линии или слегка выходит кнаружи от нее); нижней границы левого легкого (находится на уровне IV ребра и спускается по этой линии и несколько левее ее до VІ ребра) и наконец при определении степени патологического увеличения левой доли печени и в исключительных случаях -селезенки. Кроме того этими линиями пользуются для определения степени патологического увеличения органов переднего средостения.

ПАРАТИП

ПАРАТИП, термин,: предложенный Г. Сименсом (Н. Siemens) для обозначения совокупности ненаследственных признаков организма. П., по Сименсу, не совпадает с термином Иогансена-фенотип (см.). В то время как последний представляет собой результат взаимодействия генотипа (см.) с конкретными условиями среды развития организма, пара-типические признаки являются продуктом исключительно внешних условий. Т. о., по Сименсу, П. является ненаследственной частью фенотипа организма. Соответственно этому Сименс различает в фенотипе признаки идиотипические (то же, что и генотипические), наследственные и признаки паратипические, ненаследственные-чистый фенотип. Однако такое разделение страдает методологической неточностью, т. к. ни практически ни теоретически нельзя отграничить признаки, являющиеся результатом исключительно внешних условий, точно так же как нет признаков, вызванных исключительно внутренними, гено-типическими факторами: все признаки организма являются в той или иной степени результатом взаимодействия генотипа и внешней среды. Поэтому прав Иогансен, утверждая, что не существует «чисто фенотипиче-ских» признаков. Из этого конечно не следует, что все признаки организма наследуются. Вообще, как правильно указывает тот же Иогансен, наблюдаемые признаки организма-фенотип-как таковые не наследуются, передается по наследству лишь совокупность генов-генотип. Генотип же характеризуется определенным взаимодействием с конкретными условиями развития (см. Наследственность) . Термин П. следует применять условно в отношении признаков, вызванных резким вмешательством внешних условий, как например травматизацией, инфекцией, а также к случаям так наз, «ложной наследственности» (напр. «наследственный» сифилис). Однако и при этом не следует забывать, что в самом характере паратипической реакции организма <напр. ответ на инфекцию) могут отразиться генотипические особенности его. Сименс предложил кроме термина П. и соответствующие производные от него термины: 1) паракинез--.явление вызывания паратипического признака под влиянием какого-либо фактора среды, 2) паравариация-результат изменения организма 'при паракинезе, 3) парафория-передача паратипического признака следующему локолению путем бластофтории, последействия, длительной модификации и т. п. способами. А. Гайсинович.

ПАРАТИРЕОИДИН

ПАРАТИРЕОИДИН (Parathyreoidin), общее название препаратов, изготовляемых из пара-щитовидных желез (glandulae parathyreoi- cieae). Долгое время производство препаратов велось без учета их специфической активности в виду отсутствия соответствующих методов исследования. В большинстве случаев П. или аналогичные препараты под другим названием готовились по типу обычных сухихорганотерапевтических препаратов, представляющих собой высушенные, измельченные, обезжиренные и обезвоженные железы. Лишь в 1925 г. Коллип (СоШр) дал пропись получения из паращитовидных желез препарата, специфическая активность к-рого была .подтверждена устранением при его помощи .явлений тетании, наступающей вслед за удалением этих желез. В качестве опорного момента на пути своих исследований Коллип остановился на влиянии получавшихся им экстрактов на содержание в сыворотке крови Са. Количество последнего в норме у человека и большинства лабораторных животных составляет 10-12 мг в 100 см3 сыворотки крови. После экстирпации желез у собак содержание Са в сыворотке падает до 6-7 мг в 100 см3. Экстракт, оказавшийся способным выравнивать содержание Са в крови парати-реопривных собак, в то же время давал полное устранение всех симптомов паратиреопри-вной тетании. Препарат, по Коллипу, готовится следующим путем: экстракция желез 3-5%-ной соляной к-той при нагревании, удаление жира, «обработка экстракта щелочью на холоду, осаждение балластных белковых веществ на холоду путем их коагуляции в слабокислой среде (рН=5,5) и удаление их; насыщение поваренной солью профильтрованного и сильно подкисленного соляной к-той экстракта ведет к высаливанию действующих начал, всплывающих при этом на поверхность; всплывшие вещества собираются и после растворения в слабой к-те дополнительно очищаются путем повторного осаждения их в изоэлектрической точке (рН=4,8). Выделенная указанным путем белковая фракция представляет собой препарат, для клин, применения растворяемый в слабой соляной к-те и консервируемый антисептиками или пропускаемый через фильтр Беркефельда.-Препарат довольно стоек по отношению к к-там, щелочам и t°, но разрушается при обработке пепсином и трипсином. Активность растворов устанавливается путем биол. стандартизации на собаках. За 1 единицу действия (ЕД) принимается 7юо часть количества, способного при одновременном подкожном введении голодавшим 18-24 часа здоровым собакам (весом около 20 кг) вызвать у них повышение содержания Са сыворотки на 5 мг в 100 см3 через 15-18 часов после введения.-Препарат применяется прежде всего в случаях фнкц. недостаточности паращитовидных желез (напр. при спазмофилии раннего детского возраста, гипертонических состояниях мышечной системы, расстройствах после удаления щитовидной железы и т. п.), нередко в комбинации с солями Са. Кроме того указывают на успех при ряде заболеваний, сопровождающихся уменьшением содержания Са в сыворотке; таковы нек-рые случаи язвенных про-' цессов на слизистой желудка, нек-рые формы бронхиальной астмы и коклюша, свинцовое отравление, aphthae tropicae (sprue). Препарат вводят подкожно от 20 до 100 ЕД. Продажные препараты содержат обычно 20 ЕД в 1,0 см3. Наиболее известным является американский препарат Parathormon. В СССР аналогичный продукт выпускается Институтом экспериментальной эндокринологии Нар-комздрава в Москве под названием пара-тиреокрин. Лит.: С о 1 1 i p J., The extraction of a parathyroid hormone which will prevent or control parathyroid tetany and which regulates the level of blood calcium, J. of hiol. chemistry, v. LXIII, p. 395-438, 1925. См. также литературу к статье Паращитовидные железы. Б. Саргин.

ПАРАТИФ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРАТИФЛИТ

ПАРАТИФЛИТ, см. Аппендицит,, Тифлит. ПАРАФЕНИЛЕНДИАМИН, см. Диаминобен* зол (пара).

ПАРАФИМОЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРАФИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРАФИНОМА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРАФРЕНИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРАЦЕНТЕЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРЕ

ПАРЕ Амбруаз (Ambroise Pare, умер в 1590), франц. хирург 16 века, прозванный «отцом современной хирургии»; родился в пригороде Лаваля (Бретань) в семье бедного сундучного мастера. (Год рождения точно не установлен: 1510, 1516или 1517.) Основательного начального образования не получил. Стал обучаться ремеслу цы-рульника. Случайное присутствие на операции знаменитого специалиста по камнесечению Кало решило судьбу юноши, внушив стремление к хирургии. Он отправляется сначала в Анжер, а затем в низшую мед. школу Парижа. Там занимается под руководством знаменитого исследованиями головного мозга анатома Дюбуа Сильвиу-са (Jacques Dubois Sylvius), к-рый устраивает его в б-цу Hotel Dieu подмастерьем-цыруль-ником. Через три года (1536) П. оканчивает больничный стаж и поступает цырульником-хирургом в действующую армию. Вернувшись в 1539 г.. сдает экзамен и получает звание «мастера цырульника-хирурга», занимается анатомией у Сильвиуса и пишет свой первый научный труд об огнестрельных ранениях (1543-45), к-рый издает на старом французском языке. Затем опять военные походы. Популярность Паре настолько растет, что высшее сословие хирургов «братство св. Козьмы и Дамьяна» наперекор традициям считает необходимым ввести его в свою среду: 18/ХП 1554 г. он получает звание хирурга братства. В 1563 г. становится «первым хирургом короля» и избирается заведующим хир. отделением б-цы Hotel Dieu; дальше 2 года путешествий, знакомство с выдающимися хирургами, изучение трудов величайшего анатома А. Везалия и разработка собственного материала. Паре-гугенот, и 23/VІII 1572 г. (Варфоломеевская ночь) его спасает от смерти Карл IX. На 80-м году жизни этот величайший для своего времени хирург Франции умирает в Париже. Заслуги П. перед хирургией следующие: 1) он сдвинул с мертвой точки вопрос лечения огнестрельных ран, доказав, что сами по себе они не отравлены (J. Vigo) и что метод выжигания их кипящим маслом излишне жесток; 2) упрочил, усовершенствовал и расширил применение при операциях перевязки сосудов нитью; 3) 'Первый разрушил средневековую традицию и начал печатание научных сочинений на разговорном языке; 4) первый показал, что ампутировать нужно в здоровых тканях и сохранять как можно больше конечности (кн. X, гл. 20-28); 5) описал и предложил много ортопедических аппаратов; 6) показал нерациональность попутной кастрации при грыжесечении; 7) первый описал переломы шейки бедра; 8) первый показал возможность удаления свободных тел из полости суставов (колено) с сохранением их функции и первый произвел резекцию локтевого сустава; 9)  первый начал применение застойной гиперемии при замедлении образования костной мозоли при переломах (кн. XIII, гл. 30); 10)  в его трудах можно найти первые основы современного учения о гноекровии.-Собрание сочинений П. издано Мальгенем (Oeuvres completes d'Ambroise Pare, publiees par J. Malgaigne, v. I-III, P., 1840; биография П.) и на англ. яз. с библиографией и комментариями Д. Зингер (D. W. Singer, Selections from the works of Ambroise Pare, L., 1923). Лит.: Дитерихс M., Амбруаз Паре, Нов. хир. арх., т. "II, кн. 3, № 43, 1927; Broussais M., Ambroise Pare, sa vie, son oeuvre, P., 1900 (изд. на нем. яз.-Lpz., 1923); Faure J., Quatrieme centennaire d'Ambroise Pare, Presse med., 1930, № 91, p. 1545; Packard F., Life a. times of Ambroise Pare, New York, 1921.

ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ

ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ (от греч. para-около, вопреки и enteron-кишка), термин, применяемый гл. обр. в фармакологии и терапии для обозначения способа введения лекарственных и других веществ в организм, минуя жел.-киш. канал. Все методы введения веществ под кожу, в кровь, в серозные органы, в мышцы и т. д. могут быть названы парентеральными. Парентерально вводимые вещества обычно оказывают более резкое и быстрое общее действие, чем при энтеральном введении, т. к. они всасываются скорее и в больших количествах и не подвергаются разрушению под влиянием пищеварительных соков (напр. кураре при энтеральном введении не обладает общим характерным действием, при парентеральном оказывает его в резкой степени). Поэтому во многих случаях, когда требуется точно изучить действие какого-нибудь вещества на организм, желательно применять П. способ введения, особенно введение непосредственно в кровь, т. к. только в этом последнем случае возможен точный учет действующей дозы вещества. В практической медицине также во многих случаях предпочтителен, а часто единственно правилен П. способ (напр. когда вводимое вещество не всасывается или разрушается в кишечнике, когда нужна особенно точная дозировка или быстрый терап. эффект). Наконец П. способ введения лекарственных веществ применяется во всех случаях затруднения глотания или каких-либо препятствий для приема веществ через рот.

ПАРЕНХИМА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРЕСТЕЗИИ

ПАРЕСТЕЗИИ (от греч. para-около, вопреки и aisthesis-ощущение), называемое иногда также дизестезиями, не обусловленные внешним раздражением ощущения онемения, покалывания,,бегания мурашек (myrmecia- sis, myrmecismus, formicatio), жжения, зуда, болезненного холода (т. н. психроэстезия), движения и т. д., ощущения в кажущихся сохраненными конечностях у ампутированных (pseudomelia paraesthetica). Причины возникновения П. могут быть различны. П. могут возникать вследствие местных изменений кровообращения, при болезни Рено, при эритромелальгии, при акропарестёзии, при эндартериитах, как начальный симптом спонтанной гангрены. Иногда же Они возникают при поражении нервной системы, при травматических невритах (ср. типические. П. при ушибе п. ulnaris в области sulcus olecrani), при токсических и инфекционных невритах, при радикулитах, при спинальных пахиме-нингитах (сдавление корешков), при острых и хрон. миелитах, особенно же при едавле-ниях спинного мозга (опухоли спинного мозга) и при tabes dorsalis. Диагностическое значение их во всех этих случаях такое же, как и диагностическое значение болей, анестезий и гиперестезии: появляясь в определенных территориях, по тракту того или иного периферического нерва или в области той или иной корешковой иннервации, они могут дать ценные указания на место локализации пат. процесса. П. возможны и как проявления церебрального повреждения. Так, при кортикальной эпилепсии припадки часто начинаются П., локализующимися в той конечности, с которой начинаются затем судороги. Нередко они наблюдаются и при церебральном артериосклерозе или при церебральном сифилисе и иногда являются предвестниками апоплектического инсульта.- Обособленное положение занимают т. н. п с и-х и ч е с к и е П., т. е. П. психогенного, ипохондрического происхождения, для которых характерно особенно то, что они имеют не элементарный, как органические, а сложный характер-«ползания червей под кожей головы», «поднимания шара из живота к шее» (Oppenheim) и т. д. Их диагностическое значение разумеется совершенно иное, чем органических П. Лит.: см. соотв. главы основных руководств, приведенных в лит. к ст. Невропатология. И. Филимонов.

ПАРИЕТАЛЬНЫЙ

ПАРИЕТАЛЬНЫЙ (отлат. parietalis- стенной), пристеночный, анат. термин, обозначающий образования, связанные в той или иной мере со стенками полостей [в противоположность термину висцеральный (см.)]- Так, термин П. употребляют для обозначения пристеночных листков серозных покровов. Различают: 1) П. пристеночную брюшину (peritonaeum parietale) - покров, выстилающий стенки брюшной полости, а также полости -таза, и переходящий в брюшину, покрывающую органы. 2) П. брюшинный покров, охватывающий мешком яичко (lamina parietalis testicu-li propriae). 3) П. листок покрова, образующего плевральные мешки (pleura parietalis) и выстилающего стенки правой и левой половин грудной полости, верхнюю поверхность диафрагмы и отграничивающего правое и левое легкие от околосердечной сумки и от органов средостения. 4) Серозный листок, выстилающий изнутри околосердечную сумку-так наз. П. перикардий (lamina parietalis peri-cardii)-и продолжающийся непосредственно в покров поверхности самого сердца (висцеральный перикардий или эпикардий). Термином П. пользуются также для наименования фасций, покрывающих группы мышц, образующих стенки той или иной полости (напр. П. листок fasciae pelvis), пристеночно расположенной клетчатки (II. часть внутритазовой клетчатки); отдельных групп ветвей крупных кровеносных сосудов (артерий и вен), снабжающих кровью стенки грудной, брюшной и тазовой полостей, напр. П. ветви aortae tho-racalis, a. abdominalis, a. hypogastricae, v. ca-vae inferioris, v. hypogastricae и др. Наконец термин П. употребляют и для обозначения теменных костей черепа (os parietale).

ПАРИКМАХЕРСКИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРИНО СИНДРОМ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРОВАРИАЛЬНАЯ КИСТА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРОТИТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРОТИТ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРРО

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРФЮМЕРИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРША

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАРЫШЕВ

ПАРЫШЕВ Дмитрий Адрианович (1858--1922), видный русский гинеколог. В 1883 i\ окончил Мед.-хир. академию, работал в клинике Славянского и в клинике Виллье. В1897 г.. I перешел на городскую службу (зав. I Выборг- число членов в них Из них б-ных % В семьях оказались больны ни: мать отец бабушка! дети внуки ,-, - ,- - 2i ,- - 56,8 ским родильным домом; эту должность занимал до смерти) и посвятил себя почти исключительно научно-общественной деятельности. В 1903-13 гг. кроме того работал по оперативной гинекологии в созданном им отделении при б. Елисаветинской Общине сестер милосердия. П. принадлежит ряд работ по гинекологии и оперативному акушерству (об оперативном лечении кист широких связок, о предупреждении бленореи и др.), П. один из первых указал на значение кесарского сечения при placenta praevia. П. был большим специалистом курортного дела и неоднократно выступал с докладами о грязелечении женских б-ней. Значительные работы опубликованы П. по родовспоможению и охране материнства и младенчества; таковы-сравнительная оценка городских родильных приютов в СПБ, работа о типе нормального родильного дома, о реорганизации городского родовспоможения в СПБ, о вонсультациях для беременных и о связи их с родильными домами. Незадолго до смерти П. были сделаны сообщения о домах отдыха для беременных, о питании беременных, о влиянии голодания на течение беременности и на плод. П. работал в целом ряде комиссий по реорганизации родовспоможения, был товарищем председателя Совещания врачей-акушеров, председателем об-ва охр. мат. и млад. и неоднократно выбирался на должность председателя Акуш.-гинекол. об-ва. Лит.: Ш. акуш. и жен. болезней, 1925, кн. 1 (статьи И. Банщикова, Л. Личкуса, Л. Окинчица и К_ Скро-банского о П.).

ПАСЛЕН

ПАСЛЕН слацко-горький, Solanum dulcamara, название растения из сем. пасленовых (Solanaceae), куда принадлежит и съедобный картофель (Solanum tuberosum L.) и черный П. (Solanum nigrum L.) (псинка)-ядовитое сорное однолетнее травянистое растение (см. рисунок), вышиной около 50 см, встречающееся почти всюду на огородах, в полях, около дорог и пр. Solanum clulcamaraL.-сладко-горький П. (сорочьи или вороньи ягоды)- многолетнее полукустарниковое растение в 1-3 м высотой, цветет с мая по сентябрь; плоды - яйцевидные яркокрасные ягоды; растет почти повсюду (Европа, Азия, Америка и прочие) на влажной почве. Зеленые части растения ядовиты, зрелые же плоды почти безвредны. Ядовитость этого рода пасленовых приписывают содержащемуся в них соланину (см. Картофель).Стебли сладко-горького П. содержат дулькамаровую к-ту (кислый сапониновый гликозид), дулькамаретиновуюк-ту,сола-цеин (гликозид основного характера); выделенный раньше дулькамарин оказался нечистым хим. телом; кроме того выделены мол очно-магниевая соль и янтарная к-та. Прежде в медицине применяли высушенные стебли сладко-горького П. (Stipites, s. Caules Dulcamarae), собранные осенью по отпадании листьев или весной до их развития. Употребляли внутрь в виде порошков в дозе 0,5-2,0, в виде сбо ров, напр. аверин Чай (см.), отваров и в виде экстракта (Extr. Dulcamarae), при б-нях бронхов и хронических кожных страданиях. В настоящее время паслен для лечения не применяется.

ПАССАЖ ВИРУСА

ПАССАЖ ВИРУСА, проведение микроба (resp. вируса) через организм восприимчивого животного с целью усиления вирулентности; метод впервые предложенПастером. Животное заражается микробом; затем его убивают или оно гибнет, и из его органов выделяют чистую культуру, вновь заражая ею новое животное и повторяя эту процедуру любое число раз. Можно пассировать также органы, заражая животное культурой микроба и вводя новым животным эмульсию органов зараженного. Чистая культура выделяется только после известного числа П. Усиление вирулентности в результате П. получается по отношению к тому животному, через организм к-рого микроб проводится, но часто наблюдается также усиление вирулентности вообще. В сравнительно редких случаях П. производится не с целью усиления, но для ослабления вирулентности; в таких случаях микроб пассируется через организм, мало восприимчивый или даже иммунный к данному инфекционному заболеванию. Примеры П., с целью усиления вирулентности: проведение пневмококка через организм белой мыши, туб. бацил-через организм морской свинки и др.; пример П. с целью ослабления вирулентности: проведение сифилитического вируса через организм обезьян (Мечников) и др. Усиление вирулентности объясняется с точки зрения естественного подбора переживанием наиболее приспособленных особей.-П. микробов имеют место не только в искусственных, но и в естественных условиях, и в виду этого такое пассирование может приобрести эпидемиологическое значение. Так, в доасептическую эпоху стрептококк, постоянно пассируемый через организм женщины при пуерперальных заболеваниях, приобрел в результате весьма значительную вирулентность; есть мнение, что длительное пассирование возбудителя tbc через организм человека, относительно мало восприимчивого к tbc, влечет за собой ослабление вирулентности туберкулезных палочек. П АСС И В Н ОСТЬ, термин, употребляемый в психоневрологии для обозначения отсутствия стремления воздействовать на окружающее. П. проявляется как в двигательной сфере, выражаясь в понижении мышечного тонуса, расслабленной позе,вялости движений, так и особенно в психической сфере (отсутствие инициативы, вялость волевых импульсов). Психическая П. связана с понижением интенсивности эмоций и влечений, а также с ослаблением интелектуальных интересов. Преходящие явления П. могут быть при утомлении. Резкая двигательная П. наблюдается во время сна, при наркозе. Характерно пассивное положение конечностей при вялых параличах. Выраженная психическая П. (обычно отражающаяся и на моторике) бывает связана с общим понижением биотонуса и наблюдается при депрессивных состояниях, схизофрении и особенно при тяжелых органических поражениях мозга: при опухолях (особенно-лобных долей), прогрессивном параличе, старческих психозах, эпидемическом энцефалите и пр. Нередко состояния П. могут сменяться противоположными явлениями повышенной активности (на- пример при травматическом поражении лобных долей). Патологическую П. повидимому следует считать одним из проявлений фронтального синдрома. В пределах нормальных вариаций психики П. может явиться характерологическим свойством, вытекающим из особенностей биотонуса субъекта.

ПАСТЕР

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАСТЕРОВСКИЕ ПРИВИВКИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАСТЕРОВСКИЕ СТАНЦИИ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАСТОЗНЫЙ

ПАСТОЗНЫЙ, термин, применяемый в патологии и в клинике для обозначения патоло-гич. состояния тканей, в первую очередь кожи, когда при незначительной, но явной на-ощупь отечности кожи и органов или видимом на-глаз их набухании отсутствуют объективно констатируемые отеки. В подобных случаях на коже при нажимании пальцем не остается обычного для отеков углубления, нет явного утолщения кожных покровов, а в органах не отмечается ни увеличения их объема ни отделения свободной тканевой жидкости при их сдавлении. Патогенетически пастозность обусловлена нарушением лимфообращения в коже и соответствующих тканях и задержкой тканевой жидкости и набуханием тканевых элементов, в первую очередь соединительнотканных и мышечных. Т. о. пастозность отличается от отека лишь количественно, представляя собой лишь нерезко выраженные степени этого пат. процесса,.

ПАТЕНТОВАННЫЕ СРЕДСТВА

ПАТЕНТОВАННЫЕ СРЕДСТВА, готовые препараты с условными наименованиями, на к-рые фабрикант получает патент или охранное свидетельство. По советскому законодательству патенты на лечебные средства не выдаются, а охраняется только способ изготовления, если он оригинален, или товарный знак (см. Готовые средства).

ПАТОАРХИТЕКТОНИКА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАТОГЕНЕЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ

ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ (патогномический), или патогностический (от греч. pathos- страдание и gignosco-познаю),термин,применяемый преимущественно в клин, медицине для обозначения признака или симптома, безусловно характерного, отличительного для данного заболевания (редко употребляемый син.: «диакритический» признак). Можно различать положительные П. признаки, доказывающие наличие того или иного заболевания, и отрицательные, исключающие его (напр. густая точечная красная сыпь положительно па-тогностична для скарлатины, отрицательно- для кори). В современной медицине термин П. применяется значительно реже, чем прежде, т. к. огромное большинство клин, симптомов, как постепенно выяснилось, оказалось лишь относительно характерным для того или иного заболевания. Поэтому постановку диагноза обычно основывают не на отдельном «патогно-стическом» симптоме, а на всей совокупности признаков и характере течения заболевания.

ПАТОКА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАТОКЛИЗД

ПАТОКЛИЗД, см. Патоархитектоника.

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАТОЛОГИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАТОЛОГИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАТРОНАЖ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАТРОНАТ

ПАТРОНАТ, см. Подкидывание.

ПАУКООБРАЗНЫЕ

ПАУКООБРАЗНЫЕ (Arachnoidea), класс членистоногих (Arthropoda), характеризующийся разделением тела на головогрудь и брюшко (у клещей тело слитное), отсутствием сяжков (усиков) и наличием у взрослых форм четырех пар ног, сочленяющихся с головогрудью. Тело покрыто хитиновой кутикулой, несущей различные придатки в виде волосков, шипов, щетинок, молоточков и др. Огромное большинство П. живет на суше. Большая часть П. является хищниками, меньшая часть питается животными продуктами; есть также формы, живущие за счет растений и их продуктов (напр. мучной клещ). Ротовых органов у П. две пары: верхние челюсти (хелицеры) и нижние челюсти (педипальпы) со щупиками. Форма их у разных П. различна. Хищные и паразитические П. обладают сосущими ротовыми органами; средняя кишка имеет весьма объемистые железистые придатки, лежащие в брюшке и называемые печенью. Органами выделения являются коксальные железы и Маль-пигиевы сосуды. Дышат П. легкими (в виде складчатых хитиновых пластинок в ямкооб-разных углублениях брюшка) или ветвящимися трубковидными трахеями. П. раздельнополы. Половой диморфизм более резко выражен у пауков и нек-рых клещей. Яйцекладу -щи или яйцеживородящи. У большинства П. метаморфоза нет: превращение более выражено у клещей (см.). Класс П. делится на след. отряды. 1) Скорпионы (Scorpiones). 2) Фаланги, или сольпуги (Solifugae). 3) Ложноскорпионы (Pseudoscor-piones)-мелкие П. с маленькой головогрудью и широким брюшком; верхние челюсти оканчиваются большими клешнями, в к-рых у некоторых родов есть ядовитые железы; ущемление покровов такими клешнями отчасти болезненно, но ядовитость ложноскорпионов не имеет никакого значения для человека; хищны; питаются мелкими клещами и насекомыми; живут часто в мусоре помещений скота, бывают даже в книгах и музейных коллекциях, напр. Chelifer, Chernes и др. 4) Жгутоногие (Pedipalpi), тропические хищные П. 5) Сенокосцы (Phalangidae) с тонкими, длинными, ломкими ногами, имеющие внешнее грубое сходство с пауками, хищники, питающиеся мелкими членистоногими; забираются иногда в жилье; для человека безвредны; напр. Pha-langium opilio. 6) Пауки (Arneina)-с головогрудью сочленяется стебельчатое брюшко, к-рое на заднем конце несет паутинные бородавки (модифицированные брюшные конечности) с отверстиями паутинных желез; верхние челюсти когтевидные с трубчатыми ядовитыми железами (см. Каракурт, Ядовитые животные) ; нижние челюсти с ноговидным щупиком и с копулятивным придатком у самцов; дышат легкими и трахеями; группа четырехле-гочных пауков имеет только легкие; у остальных пауков-по паре легких и трахей. К первым принадлежат крупнейшие пауки-птицееды (Mygall). Некоторые пауки живут в жилье человека, напр. Tegenaria domestica, обыкновенный домовой паук; обыкновенный крестовик (Epeira diademata) часто поселяется в домах. С сухой травой в дома и службы может быть заносим ядовитый паук Lathrodectes tre-decimguttatus-каракурт, к-рый был описан под синонимом Lathrodectes erebus; пауки хищны и высасывают насекомых, к-рые попадаются в тенета, норы пауков или за к-рыми охотятся бродячие пауки. (Ядовитые пауки-см. Ядовитые эюивотные.) е. павловский.

ПАХИДЕРМИЯ

ПАХИДЕРМИЯ, pachydermia (от греч. ра-chys-толстый и derma-кожа), пат. состояние кожи или слизистой, выражающееся в резком утолщении и уплотнении их. П. развивается иногда на почве врожденного предрасположения, чаще же всего имеет приобретенный характер и является результатом воздействия на кожу (или слизистые) различных хрон. воспалений или механических и проф. раздражений. В основе II. лежит либо утолщение самого эпителиального покрова либо соответствующее изменение соединительной ткани. В первом случае П. развивается за счет чрезмерного ороговения эпидермиса (гиперкератоз), что встречается при многочисленных кожных заболеваниях, или же в результате метапластического превращения не-ороговевающего эпителия в ороговевающий, что наблюдается при нек-рых хрон. воспалениях и раздражениях. Примером такого рода П. может служить утолщение эпителия слизистой влагалища при выпадениях матки или разрастание и резкое утолщение эпителия с ороговением (эпидермоидальыое превращение), возникающее на истинных голосовых связках при хрон. лярингите и известное под именем pachydermia laryngis diffusa. Эпителий при этом имеет синеватый или молочнобелый вид и резко отделяется от окружающей гипере-мированной ткани. Иногда утолщенный эпителий располагается на сосочково разросшейся строме; тогда говорят о pachydermia laryngis verrucosa. Другой вид П., развивающийся за счет утолщения соединительной ткани кожи, возникает на почве хрон. воспаления лимф, сосудов или благодаря длительному расширению их и застою лимфы вследствие затрудненного оттока, ее (при запустевании или полном удалении регионарных лимф, желез). В таком случае развиваются отечное пропитывание и гиперплазия соединительной ткани кожи, обо- значаемые как pachydermia lymphangiectati-са, напр. на руке после удаления подмышечных желез (при раке грудной железы), на ноге-при нагноившемся бубоне, при хрон. язвах голени как неспецифических, так и туберкулезных или сифилитических (случаи, связанные с расширением вен, обозначают pachydermia phlebectatica). Более высокая степень гиперплазии соединительной ткани, достигающая опухолевидных размеров, известна под именем слоновости (см. Elephantiasis). Все описанные формы П. обратному развитию не подвергаются. Е. Герценберг.

ПАХИМЕНИНГИТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАХИОНОВЫ ГРАНУЛЯЦИИ

ПАХИОНОВЫ ГРАНУЛЯЦИИ, Pacchioni granulationes (син. corpuscula, glandulae Pacchioni), представляют собой грушевидные или колбовидные выросты, рассеянные на наружной поверхности паутинной оболочки мозга и соединенные с ней б. или м. тонкими стебельками или ножками. Эти арахноидальные образования встречаются исключительно в головном мозгу, преимущественно на поверхности полушарий; в гораздо меньшем количестве их находят на мозжечке. Располагаются они всегда в области пазух, а также парасинусоидаль-ных венозных пространств (lacunae venosae Key'я и Retzius'a), находящихся возле верхнего продольного синуса (см. отдельную таблицу, рисунок 3). В наибольшем количестве П. г. встречаются в sinus longitudina-lis superior и его притоках--sinus transversus, cavernosus, petrosus superior и v. meningeae mediae. Если вскрыть твердую мозговую обо- лочку над парасинусоидальным пространством или над самой пазухой, то дно этих венозных резервуаров часто оказывается как бы вымощенным грануляциями. Ворсинки, врастая в такие венозные пространства, вдавливают перед собой внутренний листок твердой мозговой оболочки и так истончают его, что> от него остается почти один эндотелий. Между этим эндотелием и эндотелием, покрывающим ворсинки, 'остаются щели. Окрашенная жидкость, впрыснутая в субдуральное пространство, через эти щели легко попадает в субдуральные полости самих П. г., откуда проникает и в полость венозных синусов. С другой стороны, если впрыснуть жидкость в субарахноидальное пространство, то она быстро наполняет все грануляции, просачивается через эндотелиальный их покров в субдуральное пространство ворсинок и далее переходит в венозные пазухи. Т. о. жидкость как из субдурального, так из субарахноидального' пространства попадает в венозные синусы. Эти опыты, впервые произведенные Кеем и Рет-циусом (Key, Retzius), с несомненностью показывают, что при посредстве П. г. устанавливается связь циркуляции церебро-сшшальной жидкости с венозным кровообращением. О роли грануляций в смысле статики мозга по отношению к черепу-см. Краиио-церебралъная топография. П. г. по своему гист. строению похожи на araclmoidea. Они составлены из сплетений пе-рекладинок, в промежутках между к-рымп находятся многочисленные полости, придающие всей ткани пещеристый вид. Сами пере-кладинки состоят из пучков рыхлой соединительной ткани, покрытых эндотелием. Пере-кладинки, находящиеся на периферии ворсинки, расширяются в бляшки, плотно прилегающие друг к другу и образующие как бы сплошную оболочку с небольшим количеством щелей, ведущих внутрь самой ворсинки. Наружная поверхность грануляций покрыта эндотелием, составляющим продолжение эндотелия arachnoideae. У детей П. г. могут совершенно отсутствовать; до десятилетнего возраста они слабо выражены. Иногда на одной ножке сидят по несколько ворсинок вместе, вследствие чего они получают очень разнообразные формы. Нек-рые из грануляций достигают таких больших размеров, что в прилегающих черепных костях образуют довольно большие вдавления, узуры-impressiones di-gitatae. Впрочем причиной этих узур нек-рые авторы (Obersteiner) считают не столько самые ворсинки, сколько венозные дивертикулы. Лит.: Obersteiner II., Anleitung beim Studium des Baues der nervosen Zentralorgane im gesunden imd kranken Zustande, Lpz. u. Wien, 1912. С. Чернышев.

ПАХОВАЯ ОБЛАСТЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАХТАНЬЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ПАЧИНИ ЖИД КОСТЬ

ПАЧИНИ ЖИД КОСТЬ (Pacini) употребляется для нек-рых видов гематологических исследований, особенно там, где требуется под- вергнуть кровь разжижению оез повреждения эритроцитов. Напр. при производстве клин. анализа крови (подсчете эритроцитов) или в суд.-мед. практике при обнаружении следов^ крови в засохших пятнах. П. ж. состоит из-сулемы 1 г, NaCl 2 г, глицерина 26 см3 и воды-226 см3. Благодаря тому, что входящая в ее состав сулема на долгое время обеспечивает сохранность красных кровяных телец, П. ж. с успехом может быть применена для разведения крови (в смесителе), необходимого для подсчета эритроцитов. В этом смысле она может конкурировать с физиологическим раствором и жидкостью Гайема (следует однако указать, что последние два раствора более употребительны). В суд.-мед. практике употребляется П. ж. след. состава: сулемы 1 г, NaCl 2 г, глицерина 100 см3 и воды 300 см3. Здесь она применяется в тех случаях, когда следы крови очень стары или кровь так сильно ссохлась с тканью, что физиол. раствором не удается ее отмочить. В этих случаях соскабливают частички подозрительного пятна или расщипывают ткань, на которой оно находится, и наносят на них (на предметном стекле) П. ж. Большей частью при этом удается изолировать эритроциты.

ПАЧУЛИ

ПАЧУЛИ (Folium Patchouli), листья от Ро-gostemon patchouli Pelletier, кустарника сем. губоцветных (Labiatae), дико растущего в Ост-Индии и на Яве, а также от Plectranthus graveolens R. Brown того же семейства (Китай, Тонкий), от Pogostemon Hayneanus Benth. и других растений, напр. Microtaena cymosa Prain и М. robusta (сев. Индия). Существенной составной частью П. является эфирное масло (до 11/а-2%, иногда до 4%); затем в П. содержится зеленого цвета смола, следы дубильных веществ и горькое экстрактивное вещество. Эфирное масло (01. patchouli fol. aether.) густовато, обладает сильным запахом, для многих неприятным, имеет плотность воды, вращает влево. При охлаждении из масла выделяются кристаллы твердого алкоголя, С15Н25.ОН, носящие название пачулевой камфоры. Применяется в парфюмерии наряду с другими эфирными маслами. Листья П. применяются в медицине для ароматических подушечек при зубной боли.

ПАШЕН

ПАШЕН Энрике (Enrique Paschen), родился в 1860 году в Мексике. Работает в Германии, где с 1916 по 1930 г. состоял директором Гамбургского гос. оспенного ин-та. С основания Гамбургского ун-та (1919) приват-доцент по оспопрививанию. Автор многочисленных работ по натуральной оспе и оспенной вакцинации. Неоднократно принимал участие в борьбе с оспой в Германии, а также в других странах и в колониях (Того). За выдающиеся заслуги по изучению и ликвидации оспенных эпидемий гамбургским сенатом удостоен в 1913 г. звания профессора. Наиболее важные работы Пашена по этиологии натуральной оспы: открытые им в 1906 г. так наз. «Пашеновские элементарные тельца» (см. Оспа натуральная) многими выдающимися специалистами признаны возбудителем осповак-цины. П. принадлежат многочисленные сводки по оспе и оспопрививанию в крупнейших коллективных руководствах, вышедших в Германии во 2-м и 3-м десятилетиях 20 века: «rjber den Erreger der Variola-Vaccine» (Hndb. der Technik u. Methodik d. Immunitatsforschung, hrsg. v. R. Kraus и С. Levaditi, Erganzungs band, Jena, 1911); «Bericht iiber die Reise zur Erforschung u. Bekanipfung der Pocken in Togo» (Archiv fur Schiffs- und Tropenhyg., B.XVІ, Beiheft 4,1912); «Technik d. mikrosko-pisc&en Untersucnung des Pockenvirus» (Hndb. derbiol. Arbeitsmethoden,hrsg. v. E. Abderhal-den, Abt. 13, T. 2, В.-Wien, 1924); «Die Pocken» (G. Jochmanns Lehrbuch d. Infektions-kranklieiten, 2. Auflage, В., 1924); «Pocken» (Hnbd. d. pathog. Mikroorganismen, hrsg. v. W. Kolle, R. Kraus u. P. Uhlenhuth, B. VІII, Jena-Berlin-Wien, 1930).

ПАШУТИН

ПАШУТИН Виктор Васильевич (1845- 1901), знаменитый русский патофизиолог, основатель пат. физиологии как самостоятельной экспериментальной дисциплины и первой патофизиол. школы в России. Среднее образование получил в семинарии, высшее-в Мед. - хир. академии. Ученик Сеченова и Боткина. За границей по окончании Академии (1868) работал у Людвига, Гупперта, Реклингаузена, Гоп-пе-Зейлера. В 1874- 1878 гг.-проф. общей патологии в Казани, в 1878-90 гг.-в Воен-"-~! но-медиц. академии, в _Е!Ш0 -1901 годах - начальник академии. - Автор первого обшир--.= ного руководства по пат. физиологии, до сих пор не утратившего значения («Курс общей и экспериментальной патологии-патологической физиологии», т. I-И, СПБ, 1885-1902). Своими исключительными дарованиями и широким научным кругозором много способствовал развитию у нас патофизиол. знаний. Основная научная заслуга П.-классическая разработка учения о голодании, систематически изложенного в т. II руководства П., где им между прочим предсказано существование витаминов и указано их значение. Особенно детально изучен П. и его учениками обмен веществ при голодании, для чего им детально разработана весьма совершенная методика исследования газообмена. Пашутиным выработана также методика калориметрических исследований у человека и животных, применяемая и до настоящего времени. П. первый обратил внимание на патологические отложения гликогена в тканях и ввел понятие углеводного перерождения. Лит.: Альбицкий П., В. В. Пашутин, СПБ, 1901; Карташевский Е., Методика газообмена поспособу В. В. Пашутина, П., 1916; П а ш у т и н В., Курс общей и экспериментальной патологии-пат. физиологии, т. II, ч. 1, СПБ, 1902 (автобиография).