Приглашаем посетить сайт

Лермонтов (lermontov-lit.ru)

Большая медицинская энциклопедия (1970)
Статьи на букву "Г" (часть 11, "ГЛО"-"ГОЛ")

В начало энциклопедии

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Предыдущая страница Следующая страница

Статьи на букву "Г" (часть 11, "ГЛО"-"ГОЛ")

ГЛОМЕРУЛИТ

ГЛОМЕРУЛИТ, ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ, см. Нефрит.

ГЛОССАЛЬГИЯ

ГЛОССАЛЬГИЯ, глоссодиния, симптомы, состоящие в появлении разнообразных парестезии и болей в языке и слизистой оболочке щек, челюстей и губ. Встречаются чаще у женщин в пожилом возрасте и у невропатических субъектов с гипохондриче-скими явлениями. Объективное исследование обычно безрезультатно, но иногда отмечается притупление вкуса. Изредка эти явления возникают при сухотке спинного мозга и у паралитиков. При лечении на первом месте стоит укрепляющее лечение и психотерапия, а затем различные анестезирующие средства.

ГЛОССИТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГЛОССОПЛЕГИЯ

ГЛОССОПЛЕГИЯ, glossoplegia (от греч. glossa-язык и plegia--паралич), паралич языка, может быть центр, происхождения | (коркового,подкоркового и проводникового) или периферического (ядерного или корешкового). При центр, поражении и при заболевании самого нерва паралич языка по большей части бывает односторонний-hemi-glossoplegia: язык отклоняется в парализованную сторону, средняя линия языка представляет изогнутость вогнутостью в парализованную сторону; движения на больной стороне, а равно глотание, жевание и речь затруднены. При ядерных параличах и при полиневритах паралич может быть двусторонним (см. Бульварный паралич, Амиотро-фический боковой склероз, Полиоэнцефалиты, Полиневриты), все клин, симптомы тогда выражены резче. Центральные параличи сопровождаются параличом конечностей своей или противоположной стороны (см. Гемиплегия, Альтернирующие синдромы), а корешковые-симптомами со стороны других нервов (см. Hypoglossus nervus).

ГЛОТАНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГЛОТАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ

ГЛОТАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ, звуковые явления, возникающие при акте глотания, обусловлены передвижением пищи и воздуха из полости рта в пищевод и из пищевода в желудок. Выслушиваются слева около позвоночника, слева от дыхательного горла и в углу между мечевидным отростком и левой реберной дугой. Слева от трахеи и параллельно позвоночнику выслушивается во время глотания звонкий, журчащий шум. При сужениях пищевода разной этиологии шум этот перестает быть слышным ниже места сужения. Влево от мечевидного отростка выслушиваются глотательные шумы желудка:, «первый» (по Ewald'y), «шум проскаки-вання» («Durcnspritzgerausch», по Meltzer'y), и «второй», «шум проталкивания». Первый, следующий непосредственно за глотанием, короткий шипящий возникает при прохождении пищевой массы через зияющую кар-дию и, по Мельцеру, свидетельствует о недостаточности последней. Второй, более продолжительный, возникает через 6-7 секунд после глотания, когда пищевая масса и воздух проталкиваются сокращением нижнего отрезка пищевода через не полностью открытую кардию. Он почти постоянен при пустом желудке-наличие первого шума его исключает. При сужениях кардии он отсутствует или замедлен, при параличе пищевода он также замедлен и более продолжителен. Диагностическое значение глотательных шумов при современных достижениях рентгенологии и эзофагоскопии незначительно.

Лит.: Edens E., Lehrbuch der Perkussion u. Auskultation, В., 1920; Ewald С, Klinik der Ver-dauungskrankheiten, p. 62, В., 1886; Meltzer S., Zu den Sehluekgerauschen.B., 1884; его же, Schluck-gerausche im Scrobiculus cordis, Centralbl. I. med. Wissenschatt, 1883, № 3.

ГЛОТКА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГЛОТОЧНАЯ КИШКА

ГЛОТОЧНАЯ КИШКА, представляет собой участок передней кишки зародыша, расположенный между полостью рта и пищеводом и дающий начало ряду важных органов. В начале развития глоточная кишка отделена от ротовой ямки глоточной перепонкой (mem-brana pharyngea,s. bueco-pharyngea), в которой эктодерма рта непосредственно прилежит к энтодерме кишечника и которая очень рано прорывается, при чем лоскутки ее- первичные нёбные занавески-рассасываются. Г. к. у зародыша 3-4 мм отличается от прочих отделов своей шириной, в дорсовен-тральном направлении сплющена; стенка ее состоит из одного слоя эпителия, непосред- ственно граничащего с мезенхимой, и не имеет кишечно-волокнистого листка. Боковые края Г. к. образуют карманообразные углубления по направлению к эктодерме шеи, т.н. глоточные,или жаберные карманы; подобные же углубления, но только меньшей величины, образуются снаружи-глоточные, или жаберные борозды; они растут навстречу друг другу до соприкосновения; образовавшиеся таким путем перепонки, состоящие из эктодермы и энтодермы, прорываются и дают начало щелям, идущим поперек шеи,- глоточным, или жаберным щелям. Величина глоточных карманов и соответственно щелей уменьшается спереди назад; число их у человека, млекопитающих и птиц 4 (5-й зачаточный), у рептилий, амфибий и рыб-5, у села-хий-6-8. Мостики между карманами или щелями образуют т.н. глоточные, или жаберные дуги, охватывающие с боков шею; в них проходят жаберные ветви аорты, и образуются хрящевые полоски, дающие начало висцеральному скелету. В конце 4-й недели жаберные дуги надвигаются друг на друга, начиная спереди, а щели срастаются, при чем на шее образуется глубокая шейная ямка (sinus cervicalis); только у рыб жаберные дуги и их щели остаются всю жизнь. На 3-й и 4-й неделе утробной жизни Г. к. дает начало ряду органов. Ее передняя часть, граничащая с глоточной перепонкой, принимает участие в формировании полости рта и образует: 1) зачаток корня языка; 2) глоточное лимф. кольцо Вальдейера (Waldeyer), т. е. миндалины: язычную, нёбные и глоточную; в местах их образования эпителийобразует углубления, или крипты, вокруг которых скопляется аденоидная ткань; 3) щитовидную железу (glandula thyreoidea), к-рая закладывается на переднем участке брюшной стенки в виде трубкообразного выпячивания эпителия, растущего вниз, по направлению к сердцу, и разделяющегося на 2 лопасти (см. отд. табл., рисунки 1 и 2). Из эпителия, выстилающего я«аберные карманы, развиваются: 4) зобная железа (glandula thymus) в виде парных выростов 3-го и отчасти 4-го карманов, расположенных ближе к их брюшной стороне; 5) паращитовидные железы (gl. parathyreoideae), или эпителиальные тельца, вырастающие из эпителия тех же карманов, но только ближе к спинной стороне, и наконец С) постбранхиальные тельца (corpuscu-la postbranchialia) из углубления эпителия, соответствующего 5-му зачаточному карману. По средней линии брюшной стороны, позади зачатка щитовидной железы, закладываются 7) органы дыхания: гортань, трахея и легкие, в виде непарного выроста, разделяющегося на 2 пузырька (см. также Жабры, Жаберные дуги, щели и соответствующие органы).

Лит.: М а р ш а л ь М., Развитие человеческого зародыша, Москва, 1905; Corning H., Lehr-buch der Entwicklungsgeschichte des Menschen, Miinchen, 1925.

В. Карпов.

ГЛОТОЧНЫЙ РЕФЛЕКС

ГЛОТОЧНЫЙ РЕФЛЕКС, вызывается раздражением шпаделем задней стенки глотки и проявляется рвотным движением. Центростремительная и центробежная дуги глоточного рефлекса проходят через п. glosso-pha-ryngeus и п. vagus. При поражении указанных нервов глоточный рефлекс угасает. Он Hypophytii

ГЛОТОЧНЫЙ РЕФЛЕКС

Lciodi-rrna

мил s rfiiciun branctiialk 11 Orsopluf in Phc. 1.

ГЛОТОЧНЫЙ РЕФЛЕКС

- t

Put, :.'. ►'i>ii. 1. Cittu рагпнтн* глтточиоа matnt no Snts^y. /-jmuuiu щигпиилипй железы, 3 и 3 - мкллдм ПИШИ II крлисго мктелкальпых лака; У- inJMiMi юбкой жм«м: S-mmiak» гтпор»<а«*лт«и тыи.шн S- шруиэшй слухsnot проход: 7-civum lympaiil: * tub» auuilive; /. /f, III, !Y\ V- пкяочмые, "ли жаберные пращи. Рнс. t. Скгмл ибраздм.-пн рлзлячыыл сгргшон из ждЛсрыых нлриыюл у и^аши. J ductus lliym-glowi*: 2- щнтсяклмк или; -.'я h Ju Н1[жи« it «psitcis sninel. тельца; tf-зоонлл железа; Л - liiiinitii cictuni; li -isukl 7-ярождеииыя cn«ru к 11 штпшшу клрилну: J - врожденный гвшц к lit глиточш>ыу клрилну, С. М. 3. К гт. Гютп*.*ах 4нШ1№. часто отсутствует также при истерии; его отсутствие уже давно причисляется к ряду стигмат этого невроза. (Он однако непостоянен и в норме, хотя в большинстве случаев отмечается его наличие, т. ч. исследование его не лишено диагностического интереса.)

Лит.: Бехтерев В., Общая диагностика нервной системы, ч. 1, СПБ, 1911; Lewandowsky M., Die Storungcn der Reflexe {Hndb. der Neurologie, hrsg. v. M. Lewandowsky, B. I, T. 2, p. 6f 7, В., 1911); Oppenheim H., Lehrbuch der Nervenkrankhelten, B. I, p. ИЗ, В., 1923; Ad nan A., Untersuehungen iiber den Rachenrei'lex, Med. Klin., 1907, p. 1329; D e j e r i n e J., Semiologie des affections du systeme uerveux, P., 1926.

ГЛУХОНЕМОТА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГЛУХОТА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГЛЮКОЗА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГЛЮКОЗАМИН

ГЛЮКОЗАМИН, СНг (ОН). [СН(ОН)]„. .CH(NH2).CH:0, является аминосахаром, именно глюкозой, в молекуле которой гид-роксил спиртовой группы, соседней с альдегидной, замещен аминогруппой (NH2). Г. входит в состав хитина, из к-рого построены твердые оболочки ракообразных и насекомых, и в состав некоторых глюкопротеидов (см.) и мукоитиносерной кислоты. Изомер- 48» ныи глюкозамину аминосахар-хондроза-мин входит в состав некоторых других глю-копротеидов и хондроитиносерной кислоты, содержащейся в хрящевой и других тканях. Глюкозамин легко растворим в воде, обладает подобно глюкозе восстанавливающими свойствами и правым вращением, но не бродит. Озазон глюкозамина тождественен с глюкозазоном.

ГЛЮКОПРОТЕИДЫ

ГЛЮКОПРОТЕИДЫ, сложные белки, соединения белка с углеводом или его дериватом. Содержат С и N меньше, а О больше, чем протеины. Различают свободные от фосфора Г. и фосфоглюкопротеиды. Первые делятся на 1) муциновые вещества (муцины, мукоиды), содержащие аминосахар глюкозамин (10-35%) в виде парной мукоити-носерной кислоты, 2) хондропротеиды, в которых содержится хондрозамин в виде хондроитиносерной кислоты, и 3) гиалогены, при действии щелочи превращающиеся в гиа-лины и дающие при дальнейшем разложении углеводы.-М у ц и н ы имеют свойства кислоты. В воде нерастворимы, растворяются в слабых щелочах. Растворы слизисто-тягучи, не свертываются при кипячении. Уксусная кислота выделяет осадок, почти нерастворимый в избытке осадителя при обыкновенной t°; K4FeCy6 не дает осадка; перевариваются желудочным и панкреатическим соком; в продуктах гниения отсутствуют индол и скатол. Муцины выделяются некоторыми слюнными железами, содержатся на слизистых оболочках, в отделяемом кожи улиток, в оболочке икринок лягушек и рыб; наряду с мукоидом содержатся в Вар-тоновой студени пуповины. Делая ткани скользкими и упругими, защищают их от внешних вредных влияний.-М у к о и д ы найдены: в кистах яичников (псевдомуцин, парамуцин), в роговице (корнеамукоид), в стекловидном теле глаза (гиаломукоид), в курином белке (овомукоид) и в нек-рых асци-тических жидкостях.- К гиалогенам, к-рые вообще мало исследованы, относят: неоссин в съедобных гнездах китайских ласточек, мембранин Десцеметовой оболочки и сумки хрусталика глаза, гиалин эхинококковых пузырей, хондрозин слизистых губок и др.-К хондропротеидам принадлежат: хондромукоид хрящей, мукойд сухожилий, оссеомукоид костей, мукоиды аорты, кожи, склеры глаза. Хондромукоид реагирует кисло, нерастворим в воде, растворяется в щелочи, отщепляя хондроити-носерную кислоту и образуя сернистую щелочь. Растворы хондромукоида в очень небольшом количестве щелочи осаждаются кислотами. K4FeCy6 в присутствии NaCl и НС1 не дает осадка; не осаждается дубильной к-той, последняя не дает в его присутствии осадка с желатиной.-Фосфоглюкопротеиды при гидролизе отщепляют редуцирующее вещество и фосфорную кислоту, не давая пуриновых оснований. Известны: их-тулин из икринок карпа и геликопротеид из белковой железы Helix pomatia. а. Бархаш. В микроскопической технике определение Г. производится следующим образом: исследуемые кусочки фиксируют 96-100°-ным спиртом или жидкостью Карну а Сагпоу) (спирт + хлороформ + уксусная ки- слота), заливают в парафин и окрашивают по Фишеру (Fischer). Для этого срезы обрабатывают 5-10 мин. в 10%-ном водном растворе танина, споласкивают 1%-ным раствором К2Сг20„ погружают на 5-10 минут в 10%-ный раствор К2Сг207, споласкивают де-стил. водой и окрашивают 10 мин. в насыщенном растворе сафранина в анилиновой воде, диференцируют в прозрачном спиртовом растворе Lichtgriin, быстро проводят через спирты и заключают обычным путем в канадский бальзам. Результаты: зерна Г. окрашиваются в яркокрасный цвет. В некоторых случаях окраска зерен усиливается от прибавления к 10%-ному раствору К»Сг207 муравьиной кислоты в количестве 3 капель на 5 куб. см. Во избежание растворения Г., необходимо по возможности сокращать пребывание срезов в водных растворах. Методика применима не только по отношению к срезам тканей, но и к тотальным объектам на мазках, напр. при исследовании простейших.

Лит.: Strauss E. u. Collier W., Spezielle Chemie der Proteine (Hndb. der Biochemie des Men-sclien u. der Tiere, hrsg. von С Oppenheimer, B. I, p. 642, Jena, 1924).

ГЛЮНУРОНОВАЯ КИСЛОТА

ГЛЮНУРОНОВАЯ КИСЛОТА, COOH.(CH. .OH)4-CH:0, продукт окисления глюкозы, представляет собой некристаллизующееся сиропообразное вещество, растворяющееся в воде и алкоголе. При кипячении водного раствора Г. к. она частью переходит в свой ангидрид - глюкурон, С6Н8Ов. Г. к. вращает плоскость поляризации вправо, дает реакции восстановления подобно глюкозе, но не бродит.При перегонке с соляной кислотой Г. к. дает фурфурол, угольную кислоту и воду; образование в этих условиях фурфурола лежит в основе количественного определения Г. к. по методу Толленса и Ле-февра (Tollens, Lefevre) и обусловливает способность Г. к. и ее парных соединений давать такие же окраски при нагревании с НС1 и орсином или флороглюцином, как и пенто-зы. Для отличия от пентоз служит нафторе-зорциновая реакция: сине-фиолетовое окрашивание при нагревании с нафторезорцином и НС1.-Для открытия Г. к. и ее парных соединений можно пользоваться также образованием трудно растворимого соединения ее с пара-бром-фенил-гидразином. В свободном состоянии в животных и растениях Г. к. не найдена, встречается же в соединениях с другими веществами в виде например хондроитиносерной и мукоитиносер-ной кислот, в особенности же в виде так называемых парных глюкуроновых кислот, принадлежащих к /S-гликозидам. В малых количествах фенол-глюкуроновая кислота, HOOC-CH-CH(OH)-CH(OH)-CH(OH)-CH.O.C„Hs, !-----------------------О--------------------------: а также, в ничтожных количествах, индоксил - и скатоксил - глюкуроновые кислоты являются нормальными составными частями мочи (в сутки с мочой выделяется 0,5-0,6 г парных Г. к.). Парные Г. к. находятся также в крови, желчи, печени и экскрементах, встречаются также и в растениях. В повышенных количествах парные Г. к. появляются в моче при приеме различных лекарственных веществ (напр. хлоралгидрата, камфоры, нафтола, борнеола, тер- глютин пентина, морфина и мн. др.), & также при усилении процессов гниения в кишечнике, при сильных расстройствах дыхания, при diabetes mellitus и др. пат. состояниях. Синтез парных Г. к. из ядовитых веществ эндогенного или экзогенного происхождения имеет значение обезвреживания этих ядовитых веществ. При отравлении фенолами, введенными в организм извне, суточное выделение парных Г. к. повышается колоссально, доходя даже до 74г.-Главным местом образования парных Г. к. считается печень. Опыты, выясняющие происхождение парных Г. к. в организме, несколько противоречивы; однако все же следует признать глюкозу главным исходным материалом для образования Г. к. Не исключена возможность образования части Г. к. из белков и жиров организма. - Парные Г. к. оптически деятельны и за редкими исключениями вращают плоскость поляризации влево. Парные Г. к. обладают редуцирующей способностью или непосредственно или же после гидролиза, распадаясь с образованием свободной Г. к. Эти свойства парных Г. к. имеют практическое значение при определении в моче виноградного сахара при помощи реакций восстановления и при количественном определении глюкозы при помощи поляризационного аппарата.-Синтезом парных Т.к., поскольку он происходит гл. обр. в печени, можно пользоваться для фнкц. исследования этого органа. Давая исследуемому субъекту камфору или ментол, по количеству выделяемых с мочой парных глюкуро-новых кислот можно судить о синтетической функции печени.

Лит.: N о г d F., d-Glucuronsaure u. Hire Paar-linge (Handbuch der biolog. Arbeitsmethoden, herausge-geben von E. Abderhaldeii, Abteilung 1, Teil 5, Berlin-Wien, 1924).

.

С. Северин.

ГЛЮТАТИОН

ГЛЮТАТИОН, дипептид цистеина и глюта-миновой кислоты (цистеинил-глютаминовая кислота) СООН-CH.NH,-CHS-СН,-СО- NH-СН-СН2- SH. Глютатион открыт Гопкинсом (Hopkins) в 1921 г. и выделен им из дрожжей, печени и мышц. Синтетически получен Тенникли-фом (Tunnicliffe). Как и другие соединения, содержащие сульфгидрильную группу (SH), напр. цистин, тиогликолевая кислота и т. д., Г. легко отдает Н этой группы, при чем две молекулы Г. соединяются в молекулу ци-стин-дипептида; такой окисленный Г. в свою очередь может отнимать Н от других соединений, распадаясь снова на две молекулы восстановленного глютатиона: >G-SH + HS-G£:G-S-S-G + H2 сульфгидрильная

дисульфидная форма

форма (G-обозначает радикал Г.). Т. о. реакция, представляемая этим уравнением, полностью обратима и протекает в том или другом направлении в зависимости от условий среды; несомненно важное, но еще не выясненное значение имеет при этом активная реакция. Восстановленный Г. (GSH) легко отдает свой Н как различным акцепторам (см.), так и (что особенно важно) молекулярному 02. Т. о., отнимая Н от органических соединений и окисляя его затем за счет молекуляр- ного кислорода, Г. является важным фактором в тканевых дыхательных процессах, вызывая окисление таких соединений, к-рые сами по себе кислородом воздуха не окисляются. Весь ход процесса можно представить следующим образом: RH,+ G-S-S-G-»R + 2 GSH; 2 GSH + 0,->G-S-S-G + H.O,; образующаяся Н202 или разлагается находящейся во всех тканях каталазой или может служить для других окислительных процессов. В виде дисульфидной формы (GS-SG) Г. представляет собой белый аморфный порошок, легко растворимый в воде с кислой, по лакмусу, реакцией. Г. не найден в сыворотке и плазме крови, содержится в эритроцитах и в небольшом количестве в быстро растущих раковых опухолях. В мышцах его-около 0,04%, в печени-до 0,24%, в дрожжах-0,18%. Для его обнаружения и приблизительного количественного учета пользуются характерной для группы SH нитропруссидной реакцией: испытуемое вещество кипятят в нескольких куб. см воды, подкисленной уксусной кислотой, охлаждают, прибавляют избыток сернокислого аммония в порошке, 2-3 капли свежеприготовленного 5%-ного раствора нитропрусси-да натрия Na2 [Fe (CN)6 NO] и немного крепкого раствора аммиака. В присутствии глютатиона получается красно-фиолетовое окрашивание. Более точное количественное определение основано на иодометрическом титровании.

Лит.: Мейергоф О., Химическая динамика жизненных явлений, стр. 14, М.-Л., 1926; L i p-s с h i t z W., TJbersicht ilber die chemiselien Systeme des Organismus (Hndb. der norm. u. patholog. Physiologic, hrsg. v. A. Bethe, G. Bergmann u. a., B. I, В.. 1927); Oppenhelmer C, Die Fermente u. Hire Wirkungen, B. II, p. 816, В., 1928; Die Metlio-dik der Fermente, hrsg. v. C. Oppenheimer u. L. Pin-cussen, В., 1929; Hopkins F., Some oxidation mechanisms of the cell, Bull, of the John Hopkins Hospital, v. XXXII, 1921; Tunnicliffe E., Glutathione, Biochemical journal, v. XIX, 1925.

ГЛЮТЕАЛЬНЫЙ РЕФЛЕНС

ГЛЮТЕАЛЬНЫЙ РЕФЛЕНС, или ягодичный, вызывается штриховым раздражением или, лучше, уколом в области ягодицы и проявляется сокращением ягодичных мышц и подъемом кверху ягодичной складки. Г. р. соответствует IV-V поясничным и I крестцовому сегментам. При перерыве соответствующих корешков он угасает. Типично его повышение в случаях раздражения корешков caudae equinae.

ГЛЮТИН

ГЛЮТИН, животный клей. Образуется из коллагена соединительной ткани, костей и хряща при кипячении с водой. При этом коллаген гидратизируется и теряет аммиак. Особенно легко происходит это при слабо-кислой реакции. Имеющаяся в продаже желатина представляет собой не вполне чистый Г. В теплой воде Г. растворяется, образуя вязкий коллоидный раствор (клей). При содержании Г. свыше 0,5-1%, раствор на холоде застывает в студень. Г. осаждается из растворов спиртом, пикриновой, фос-форно-вольфрамовой и дубильной кислотами, а также при насыщении сернокислым аммонием. Принятый в пищу Г. переваривается в кишечнике и хорошо усваивается, но в виду отсутствия в нем нек-рых необхо- димых для организма аминокислот (тирозина, триптофана, цистина) не может служить полноценным пищевым белком. См. также- Клейдающие вещества, волокна.

ГЛЮТОЛЬ

ГЛЮТОЛЬ, Glutol, глютоформ, соединение желатины с формалином, белый порошок, разбухающий в горячей воде. При соприкосновении с тканями расщепляется на формалин. Применяется как антисептическая, уменьшающая секрецию и кровоостанавливающая присыпка. Воспаленные раны должны быть предварительно антисептически очищены, струпы-удалены.

ГЛЮЦИН

ГЛЮЦИН, Glucin, натриевая соль амидо-триазин-сульфоновой к-ты. Препарат слаще сахара в 200 раз. Как и сахарин, применяется в пищу для замены сахара у диабетиков. ГМЕЛИНА ПРОБА (Gmelin) на желчные пигменты. Если раствор желчных пигментов осторожно наслаивать на концентрированную азотную к-ту, постоявшую на свету и поэтому содержащую примесь азотистой к-ты, так, чтобы жидкости не смешались, то на месте соприкосновения обеих жидкостей образуется ряд цветных колец, расположенных в следующем порядке: внизу, в азотной кислоте,-оранжевое, выше-красное, затем фиолетовое, синее и зеленое.Реакция основана на образовании окрашенных продуктов окисления билирубина. Желчные пигменты обнаруживаются еще в концентрации! :80.000. Присутствие в моче кровяных пигментов или большого количества уробилина может мешать при Г. п. Для открытия желчных пигментов в моче удобна модификация, предложенная Розенбахом (Rosenbach): мочу фильтруют через бумажный фильтр, фильтр развертывают, слегка обсушивают и наносят на него каплю крепкой азотной кислоты. Вокруг капли появляются концентрические кольца, окрашенные (считая изнутри кнаружи) в оранжевый, красный, фиолетовый, синий и зеленый цвета.

ГНАТОСТАТ

ГНАТОСТАТ (от греч. gnathos-челюсть и лат. status-состояние), прибор, при помощи к-рого определяется положение челюстно-зуб-ного аппарата по отношению к основным плоскостям черепа, т. е. к так наз. Франкфуртской горизонтальной, проходящей через наружное слуховое отверстие и нижние края глазницы, сагитальной, проходящей по средней линии головы спереди назад, и фронтальной, идущей через наружные края глазницы перпендикулярно к горизонт. плоскости (см. рисунок). Введен ван Лу-ном (van Loon) и усовершенствован Симоном (Simon). Основными частями являются: оттискная ложка для получения слепка челюсти и зубов, металлическая штанга длиной в 20 еж и движущаяся по штанге вверх и вниз полукруглая полоса с 4 стрелками. Стрелки эти подвижны и могут быть фиксированы в любом положении. Их уста

ГНАТОСТАТ

ГНАТОСТАТ

навливают на орбитальных пунктах и на точках наружного слухового отверстия (тра-гус). В дальнейшем с помощью дополнительных приборов полученные данные переводят на гипсовую модель и т. о. получают линии, по положению которых судят о тех или иных анат. отклонениях. Безупречность данных Г. американская школа ортодонтов оспаривает.

ГНИДЫ

ГНИДЫ, см. Вши.

ГНИЕНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГНОЗИЯ

ГНОЗИЯ (отгреч. gnosis-знание, узнавание), представляет собой феномен более высокого порядка, чем чувствительность: не только восприятие раздражений, но и узнавание их смысла, особенно их символического значения. Таково напр. понятие сте-реогноза-способности узнавать предметы путем их ощупывания, далее-понятие зрительной Г., т. е. способности узнавать предметы путем их зрительного восприятия, слуховой гнозии и т. д. В неврологии гл. обр. речь идет о расстройствах различных видов Г., о так наз. агнозиях (см.).

ГНОЙ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОВАРД

ГОВАРД, Эбенизер (Ebenezer Howard, 1850 -1928; правильнее Гоуард), английский деятель, автор приобретшей мировую известность книги «To-morrow», изданной в 1898 г. и посвященной проблеме будущего идеального города. Г. являлся вместе с тем главой, организатором и энергичным пропагандистом движения в пользу строительства городов-садов (см.). Г. по профессии -парламентский стенограф, работавший в так наз. королевских комиссиях, изучавших в конце XIX в. положе-ние рабочего в Англии и др. соц. вопросы, при чем Г. приходилось непосредственно соприкасаться с рабочими союзами и с жизнью пролетариата. Говард в 1872-75 гг. работал в С.-А. С. Ш. (Чикаго), где, занимаясь стенографией, изучал социальные условия Америки. Основной литературный труд Г., посвященный разработке проблемы города будущего (или города-сада), хотя и вышел в свет на 2 года позже аналогичной работы Ф. Фрича (F. Fritsch), написанной в Германии на ту же тему «Die Stadt der Zukimft», однако является вполне оригинальным произведением.Только третьему изданию книги Г., вышедшему в 1902 г. под заглавием «Города-сады будущего» («Garden-cities of to-morrow»), идея городов-садов обязана своей мировой известностью. Вначале книга вызвала скептич. отношение, но скоро завоевала успех, так как нашла себе известное подкрепление и оправдание в существовавшей уже в то время практике устройства заводов и рабочих жилищ за городом. Г. вел успешную пропаганду идеи городов-садов, разъезжая по Англии с публичными докладами и устраивая митинги. 10 июля 1899 г. Г. была основана первая ассоциация для распространения идеи городов-садов. Говард жил в основанном по его инициативе первом городе-саде Лечворсе (Letclrworth) в коллективном котедже-фа-ланстере и, несмотря на преклонный возраст, продолжал вести интенсивную агитацию во всех странах в пользу идеи городов-садов, используя для этой цели между прочим международный язык эсперанто.

ГОВАРД

ГОВАРД

Рисунок 1. Поперечный разрез спинного мозга (шейный сегмент). В боковых столбах перерожденные пу чип Говерса (f.G.) и (Флексига (/. F.). (Данные с препаратов, окрашенных по Marchi.)

ГОВЕРСА ПУЧОК

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОВЕРСА СИМПТОМ

ГОВЕРСА СИМПТОМ (Gowers), заключается в парадоксальном расширении зрачка при освещении; наблюдается при сифилитических заболеваниях мозга и как ранний симптом при спинной сухотке (весьма редко).

ГОДЖКИНА БОЛЕЗНЬ

ГОДЖКИНА БОЛЕЗНЬ, см. Лимфогранулематоз.

ГОЛЕННОСТОПНЫЙ СУСТАВ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОЛЕНЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОЛЛАНДИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОЛЛЯ

ГОЛЛЯ ny40K(Goll),является проводником глубокой чувствительности, помещается в задних столбах спинного мозга, где занимает самое внутреннее положение у fissu-ra mediana posterior; кнаружи от него лежит пучок Бурдаха (Burdach). Г. пучок берет начало в клетках спинномозговых узлов, про-топлазматические отростки которых направляются к периферии и заканчиваются в глубоких тканях (кости, мышцы, сухожилия, суставы и т. д.) нижних конечностей и нижних частей туловища. Осевоцилиндрические отростки в составе задних корешков входят в корешковую зону и зону Лиссауера (Lis-sauer) спинного мозга, а затем постепенно уклоняются внутрь и занимают внутреннюю часть в задних столбах. Чем ниже волокна вошли в спинной мозг, тем ближе они к средней линии в задних столбах (см. рисунок). В шейных отделах Г. п. ясно отграничивается от пучка Бурдаха посредством sul-cus intermedius posterior. В нижних отделах продолговатого мозга Г. пучок переименовывается в funiculus graci-lis и постепенно заканчивается в ядре, появившемся среди волокон(пис1еив iuniculigracilis). Г. пучок является первым, или периферич. нев-роном, несущим от нижних конечностей и нижней половины туловища глубокую чувствительность (костную, мышечное чувство, чувствительность от суставов, связок и сухожилий), и отчасти также тактильную чувствительность. При заболевании спинномозговых узлов, задних корешков и при поперечном повреждении спинного мозга этот пучок перерождается в восходящем направлении. При повреждении этого пучка наблюдается расстройство чувствительности на нижних конечностях и на нижней половине туловища (сухотка спинного мозга, миелит пояснично-крестцо- ВЫХ отделов).

Е. Кононова.

ГОЛОВА

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОЛОВА МЕДУЗЫ

ГОЛОВА МЕДУЗЫ (caput Medusae), обозначение, данное извитым расширенным подкожным венозным сосудам передней брюшной стенки, наблюдаемым при затруднении портального кровообращения [см. отд. табл. (к ст. Гранулемы), рис. 4]. Названы они так потому, что напоминают изображение головы мифологич. Медузы, у к-рой вместо волос из головы росли извивающиеся змеи. Расширение венозных сосудов брюшной стенки возникает вследствие колятерального оттока венозной крови из брюшной полости по указанным венам при препятствии для тока крови в системе воротной вены; чаще всего это бывает при атрофйческом циро-зе печени. При этой болезни в печени происходит разрастание соединительной ткани, которое в дальнейшем ведет к уплотнению, сморщиванию печени, что в значительной мере затрудняет прохождение крови через печень, в результате чего развивается сильный застой во всех корешках вен в брюшной по- лости и явления брюшной водянки. В некоторых случаях такой застой в воротной вене не происходит или смягчается вследствие развития колятерального оттока крови через анастомозы воротной вены с венами пищевода, а также через сохранившийся просвет пупочной вены или w. paraumbilica-les, находящихся в круглой связке печени, откуда кровь направляется через подкожные вены передней брюшной стенки в подключичную вену. Расширение змееобразно извитых подкожных вен живота и дает вышеописанную KapTHHV Г. м.

ГОЛОВИН

ГОЛОВИН, Сергей Селиванович (р. 1866 г.), известный офтальмолог. Окончив Моск. ун-т в 1889 г., свою научную деятельность начал в 1892 г. ординатором глазной клиники Московского ун-та; в 1895 г. после защиты диссертации («Офтальмотонометрические исследования», М., 1895) был утвержден приват-доцентом Моск. ун-та по кафедре офтальмологии и ассистентом глазной клиники. В 1903-1911 гг. состоял проф. Новороссийского ун-та, являясь ярким представителем правой профессуры;в 1911 г.,при Кассо, был назначен проф. Моск. ун-та, и с 1911 г. по 1918 г. был главным врачом Моск. глазной больницы. С 1925 г. состоит сверхштатным профессором и заведующим глазной поликлиникой Клинич. больницы 1 МГУ. Перу Г. принадлежит около 100 печатных трудов различного типа, из к-рых многие переведены на иностранные языки. Из наиболее важных необходимо отметить монографию «О слепоте в России» (Одесса, 1910); «Оперативное лечение пульсирующего пучеглазия» («Хирургия», т. VI, 1899); «Neurectomia optico-cili-aris при абсолютной глаукоме» («Вестник офтальмологии», 1900, № 6); «Опухоли зрительного нерва и их оперативное лечение» (ibid., 1904, № 1, 1905, № 5,1906, № 2); «Воспалительные интрадуральные опухоли зрительного нерва и их оперативное лечение» (ibid., 1914, № 4 - 5); «Исследования над субвитальными процессами в изолированном глазу» («Русский офтальмологич. журнал», 1927, № 7); начало обширного руководства- «Клиническая офтальмология» (том I, ч. 1-3, М.-Л., 1923-25).

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОЛОВНАЯ КИШКА

ГОЛОВНАЯ КИШКА, передний отдел развивающейся кишечной трубки, возникающий у зародыша первым: он лежит внутри головной складки-полулунного углубления, образующегося перед нервной трубкой и обособляющего головной конец тела зародыша (см. рисунок). Складка эта подворачи-hb

ГОЛОВНАЯ КИШКА

Схематический продольный разрез зародыша цыпленка в раннем стадии: ah. ik-наружный, внутренний листок: eft-хорда; h-зачаток сердца; hb-мозговые пузыри; hd-полость головной кишки; kf-головная складка; hr-нервная трубка; v-передние кишечные ворота; а/-амнион. (По Ilertwig'y.)

вает энтодерму и формирует Г. к. в виде трубки, оканчивающейся спереди слепо; навстречу ей образуется впоследствии ротовая ямка путем углубления эктодермы. Отверстие, через к-рое можно проникнуть в Г. к. со стороны желточного пузыря, называется передними кишечными воротами. Под головной кишкой образуется зачаток сердца; из его переднего отдела возникает впоследствии глоточная кишка (см.).

ГОЛОВНОЙ МОЗГ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОЛОВНЯ

ГОЛОВНЯ, болезнь цветковых растений, преимущественно злаковых, вызываемая паразитными головневыми грибками (Ustila-gineae). При нек-рых видах Г. больные части растений бывают покрыты черной пылевидной массой (спорами), сходной по внешнему виду с сажей, и выглядят как бы обугленными-отсюда и название болезни «головня».

ГОЛОВНЯ

Споры головни: а-мокрая голопня (Tilletia

caries); б-мокрая головня (Tilletia laevis); в - сухая головня (Ustilago carbo). (По Moeller'y.) Различают несколько разновидностей Г., из к-рых наиболее вредны для хлебных злаков два вида: 1) сухая, или летучая Г. (Ustilago carbo), поражающая яровую пшеницу, ячмень, меньше овес и просо, и 2) мокрая, или вонючая-Tilletia caries и Tilletia laevis, паразитирующая преимущественно на пшенице (см. рисунок).-Сухая Г. поражает не только внутр. содержимое зерна, но и пленки, вследствие чего все соцветие чернеет от массы спор, легко разносимых по полю ветром. Сухая Г. неядовита, однако примесь ее к муке портит цвет и понижает пищевое достоинство муки. Споры сухой Г. шарообразные, гладкие, размерами 0,009-0,011 мм.- Мокрая Г. образует более крупные (около 0,017 мм), темнокоричневого цвета споры, покрытые ребрышками, разделяющими всю поверхность оболочки споры на четырехугольные пространства. Пораженные ею зерна не превращаются в пыль, как это наблюдается при сухой Г., но сохраняют свою форму и делаются легче воды. Они легко раздавливаются, при чем наружу выступает сначала клейкая, потом пороши стая масса бурых спор, имеющих противный селедочный запах, к-рый передается здоровым зернам и муке. Эта Г. поражает иногда целые поля. Хлеб, приготовленный из зараженной мокрой Г. муки, также имеет неприятный селедочный запах, противный вкус, оливко-во-зеленый цвет и тянется в нити. Имеются отдельные наблюдения, что употребление такого хлеба было причиной массовых заболеваний у людей (Хлопин). Точных научных исследований о действии спор мокрой Г. на организм человека в наст, время имеется еще мало, однако большинство гигиенистов считает их вредными и даже ядовитыми; вредное действие этого грибка неоднократно наблюдалось на животных (Никитин). Муку, пораженную мокрой Г., следует считать недоброкачественной. Посевное зерно, зараженное головней, должно быть подвергнуто тщательной очистке-сортировке и затем протравлено в растворах веществ, убивающих споры (формалин, медный купорос). В Германии с этой целью применяется «уп- сулиы»-препарат сулемы.

Лит.: Хлопин Г., Методы исследования пищевых продуктов и напитков, вып. 2, П., 1915; Никитин А., Способы и приемы практических наблюдений и исследований по гигиене, СПБ, 1911; Прянишников Д., Частное земледелие, М., 1914; Никитинский Я., Очерки по товаро ведению пищевых средств, М., 1927; Андрее А. и Т р у с о в а Н., Материалы к изучению действия на щивотный организм головневых, «Гигиена и эпидемиология», 1924, .№ 3.

М. Лукьянович.

ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОЛОД

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОЛОДАНИЕ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОЛОКАИН

ГОЛОКАИН, Holocainum, синтетически полученное основание из фенацетина и фене-тидина с„н« /O.CsHs 4NH.CO-CH,, + С.Н. /O.CsHs 4NH, = н,о + -с,н,< ,О.С,Н, 4NH.C ; >C.H, ; СП, бесцветный кристаллический порошок, плавящийся при 121°, нерастворяющийся в воде. Солянокислый Г.--белый кристаллич. порошок, растворимый в воде (1 :40); раствор нейтральной реакции, обладает антисептическим свойством, поэтому в стерилизации не нуждается. 1%-ный раствор солянокислого Г. при накалывании на роговицу через 1/2-1 минуту вызывает анестезию, продолжающуюся 10-15 минут, при чем зрачка Г. не расширяет, на аккомодацию не действует, сосудов не суживает, эпителия роговой оболочки не подсушивает, чем отличается от кокаина. В первый момент нанесения солянокислого Г. на роговицу наблюдается нек-рое раздражение и чувство жжения в глазу. Г. очень ядовит, поэтому опасность общей интоксикации при нем выше, чем при кокаине. Голокаин употребляют почти исключительно при глазных заболеваниях, при чем избегают подкожных инъекций.

Лит.: Schmidt E., Ausffihrliehes Lehrbucb d. pharmazeutischen Chemie, В. II, Braunschweig, 1923.

ГОЛОПОН

ГОЛОПОН, Holopon, экстракт опия, содержащий только кристаллизующиеся составные деятельные части опия. Голопон- прозрачная жидкость золотистого цвета, 1 куб. см которой соответствует 0,1 опия или 0,01 морфия. Применяется для замены опия и морфия-внутрь, подкожно и внутримышечно. Дозируется по опию или морфию.

ГОЛОС

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ

ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ (fremitus voca-lis s. pectoralis), сотрясение грудной клетки при фонации, воспринимаемое ощупыванием. Вызывается колебаниями голосовых связок, сообщающимися нюкележащему столбу воздуха в бронхах, бронхиолах и наконец грудной клетке, и зависит от способности легких и грудной клетки резонировать. Эта способность проявляется отчетливее при глубоком и сильном голосе, вследствие чего у женщин и детей голосовое дрожание почти отсутствует. Оно исследуется сравнительной пальпацией (крепким прикладыванием ладони) симметричных участков грудной клетки при произнесении исследуемым субъектом слов, богатых гласными и буквой р. Оно несколько сильней в верхней части грудной клетки, где лежат крупные бронхи, и справа, т. к. правый бронх шире и короче. Г. д. усилено при 1) сильном, низком голосе, 2) инфильтрационных процессах в легких, если приводящий бронх не закупорен, 3) над кавернами и бронхоэктазами, 4) по верхней границе плевритического эксудата, 5) под легочными участками, граничащими с большим перикардиальным эксудатом.Г.д. ослаблено или отсутствует при 1) афонии, слабом и высоком голосе, 2) сильном развитии подкожно-жировой клетчатки, отеке ее, 3) в области пневмоторакса, гидроторакса, плевритического эксудата, опухолей плевры, 4) при опухолях легкого, сдавливающих приводящий бронх, 5) при закупорке приводящего бронха. Сопутствуя часто бронхофонии и бронхиальному дыханию, голосовое дрожание обычно не идет параллельно им при нахождении между легким и грудной клеткой воздуха, жидкости или плотной ткани.

Лит.: Ed ens E., Perkussion und Auskultation, Berlin, 1920.

ГОЛОСОВЫЕ СВЯЗНИ

ГОЛОСОВЫЕ СВЯЗНИ, ЩЕЛЬ,си.Гортанъ.

ГОЛУБИНИН

ГОЛУБИНИН, Леонид Ефимович (1858- 1912), проф. и директор фак-тетской терап. клиники Моск. ун-та с 1907 г. по 1912 г. По окончании мед. фак-тета Моск. ун-та (1880) 15 лет был земским врачом в Пензенской г. и ординатором б-ц в Москве. В 1896 г. получил доцентуру в Моск. ун-те, состоял затем ассистентом, а потом директором терап. клиники ун-та. Ученик Остроумова и (отчасти) Боткина, он оставался в клинике верным их основным принципам. Г. напечатано свыше 30 работ, преимущественно клин, содержания. Некоторые из них были доложены на международных конгрессах («К этиологии хлороза», М., 1897; «О лечении аневризм аорты подкожными инъекциями желатины», М., 1900), на русских терап. съездах («Серодиагностика при внутренних б-нях», М., 1910; «Энтероптоз, его патогенез, симптоматология и лечение», М., 1912). Г. принадлежит крупная монография «Минеральные воды и лечебные грязи» (М., 1912). Г. состоял товарищем председателя Моск. терап. об-ва (1907-12) и заведывал отделом внутренней медицины в журнале «Медицинское обозрение».

Лит.: Г о л у б о в Н., Л. Е. Голубинин (Отчет о состоянии и действиях Московского ун-та за 1912 г., М., 1913); Кончаловский М., Памяти Л. Е. Голубинина, «Русский врач», 1912, № 39; Л. Е. Голубинин, биографический очерк, «Мед. обозрение», т. LXXVI, 1910.

ГОЛУБКОВ

ГОЛУБКОВ, Александр Павлович (род. в 1880 г.), врач-революционер, деятель советского здравоохранения. Окончил в 1903г. Моск. ун-т. В 1900 г. начал работать в марксистских кружках и в 1901 г. впервые был арестован в связи со студенческим движением; в 1903 г. вступил в РСДРП, примкнув к большевистской фракции. В 1905 г. был редактором московского партийного органа «Вперед», а в 1906 г. был вновь арестован. В 1907 г. эмигрировал за границу; вернувшись через полгода, жил нелегально, ведя партработу до ареста в 1909 г. По делу 47-ми (дело большевистской организации) присужден к лишению всех прав состояния и ссылке на поселение в Восточную Сибирь; ссылку отбывал в г. Минусинске, где работал в качестве врача до 1917 г. После Февральской революции вернулся в Москву и работал во Всероссийском земском союзе. После Октябрьской революции был членом большевистской Сокольнической управы и членом Сокольнического исполкома. С организацией НКЗдр. в 1918 г. Г. состоит членом его коллегии. С 1926 г. руководит и работой издательства НКЗдр. Г. работает также в Об-ве Красного Креста РСФСР со дня его основания как заместитель председателя Центрального комитета.

ГОЛЬДЖИ

ГОЛЬДЖИ, Камилло (Camillo Golgi, 1843-1925), выдающийся итальянский гистолог, ученик Мантегаццы (Mantegazza) и. Биццоцеро, профессор гистологии и общей патологии в Павии с 1876 г. по 1918 г. Главнейшие работы Г. относятся к нервной системе, учение о которой он сильно двинул вперед, выработав (1873) особый метод импрегнации. Первой работой Г. по этому методу является исследование тонкого строения обонятельной луковицы (1875); за ней следует ряд работ о тонком строении нервной системы'-центральной и периферической. Г. впервые установил два типа нервных клеток: с длинным и коротким аксоном (клетки Г. 2-го типа), описал коляте-рали осевого цилиндра, особые спирали в мякоти нервных волокон, нервные окончания на сухожилиях, мышечные веретена, перицеллюлярные сети вокруг нервных клеток, звездчатые клетки невроглии (клетки Г.). Им же впервые был обнаружен сетчатый аппарат (apparato reticolare) внутри 63» нервных клеток (1898), повсеместное распространение к-рого было вскоре доказано его учениками. Другие гистол. работы Г. относятся к почечным канальцам, мышцам, эритроцитам и тромбоцитам (1923). Им же произведен также ряд пат.-анатомич. работ. К области протистологии относятся работы о плазмодиях малярии в крови и действии на них хинина. В 1906 г. Г. получил половину Нобелевской премии. Работы Г. по нервной системе (1871-94) изданы на немецком языке: «Untersucliungen uber den leineren Bau des centralen und peripheren Nerven-systems» (Jena, 1894). К 60-й годовщине рождения Г. изданы «Opera omnia» (t. I-III, Milano, 1903).

Лит.: Camillo Golgi, British med. journal, v. I, p. 221, 1926 (некролог).

Предыдущая страница Следующая страница