Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "Р" (часть 11, "РЕФ")
|
См. Рефлекс пястно-локтевой. |
|
Кашель, возникающий при раздражении глотки, гортани, трахеи, бронхов. Рефлекторная дуга проходит по чувствительной и двигательной порциям блуждающего и языкоглоточного нервов и замыкается в продолговатом мозге. Рефлекс физиологический. |
|
При вызывании коленного рефлекса (см.) отмечается, кроме обычной реакции (разгибание голени), еще и приведение бедра. Проявление сухожильной гиперрефлексии. Может указывать на недостаточность функции пирамидных путей. |
|
Удар молоточком по сухожилию четырехглавой мышцы вызывает разгибание голени. При проверке рефлекса больной может лежать на спине или сидеть, ноги его при этом полусогнуты или одна нога перекинута через другую. Рефлекторная дуга замыкается в L2 - L4 сегментах спинного мозга. Описали в 1875 г. немецкие невропатологи Westphal (1833-1890) и Erb (1840-1921). Рефлекс физиологический. Приемы, способствующие выявлению значительно сниженного или активно задержанного больным коленного рефлекса: Прием Германа. Бедрам придается положение максимального отведения. Прием Ендрассика. Растягивание больным своих рук со сцепленными пальцами. Прием Загезе. Сдавление гортани больного большим и указательным пальцами. Прием Кернига. Больной смотрит вверх и глубоко вздыхает. Прием Негро. Исследователь фиксирует пятку больного и одновременно сдавливается его икроножная мышца. Прием Плеша. Сдавливание коленной чашечки и сухожилия четырехглавой мышцы бедра или щипок кожи над коленной чашечкой при согнутых коленных суставах. Прием Полпера-Маркуса. Пациент покашливает. Прием Розенбаха. Обследуемый громко считает или говорит. Прием Ровинского. Больной сидит, положив ногу на ногу, и ногой, оказавшейся сверху, давит на другую ногу. Прием Соломона, прием Стивенсона. Больной активно сгибает пальцы стопы книзу. Прием Уотерби. Сильное сдавливание икроножных мышц в момент вызывания рефлекса. Прием Фольнера. В положении лежа с полусогнутыми ногами больной упирается стопами в подставленную ладонь врача. Прием Швецова. Проверяя коленный рефлекс молоточком, врач в то же время разгибает стопу больного. Прием Шенбарда. Сжатие больным левой руки врача. Прием Шрейберга. Массаж мышц и повторные удары по сухожилию перед вызыванием рефлекса. |
|
Однократный удар молоточком по сухожилию четырехглавой мышцы бедра вызывает несколько ритмичных, постепенно уменьшающихся по своей амплитуде качательных движений голени. Легко вызвать у больного, сидящего на столе со свисающими ногами. Положителен при мозжечковой мышечной гипотонии. Описали невропатологи: французский - А. Thomas и отечественный - И.И. Русецкий. |
|
При вызывании коленного рефлекса с одной стороны соответствующая двигательная реакция (разгибание голени) отмечается с обеих сторон. Наблюдается при выраженной пирамидной недостаточности. |
|
Удар молоточком по большому вертелу, эпикондилусу бедра или головке малоберцовой кости вызывает легкое сгибание голени. Рефлекс физиологический. |
|
Перкуссии брюшной стенки вызывают сокращение мышц живота. Описали Conrad и Crohn. Рефлекс физиологический. |
|
Прикосновение ваткой к конъюнктиве ведет к мигательной реакции и повороту глазных яблок вверх. Рефлекторная дуга проходит по первой ветви тройничного и лицевому нерву. Замыкается в стволе мозга. Рефлекс физиологический. |
|
Сосательное движение, возникающее при приближении молоточка или другого предмета к губам больного. Относится к группе рефлексов орального автоматизма (см.). Описали отечественные врачи Корчикян и Растворов. |
|
См. Рефлекс Бехтерева подпаховый. |
|
Сдавливание яичек вызывает сокращение брюшных мышц. Описал Kocher (1841-1917). |
|
При поглаживании щек или губ новорожденного он поворачивает голову в сторону поглаживания, открывает рот, схватывает губами поглаживающий палец и сосет его. Рефлекс физиологический, образуется в первые часы жизни и исчезает через 2 мес. Описал немецкий врач Kussmaul (1822-1902). |
|
Син.: Рефлекс Маринеску-Радовичи. Экстерорецептивный, кожный рефлекс. Вызывается штриховым раздражением кожи ладони в области возвышения большого пальца. При этом возникает сокращение подбородочной мышцы, обычно на той же стороне. Рефлекторная дуга замыкается в неостриатуме. Примыкает к группе рефлексов орального автоматизма (см.). В норме вызывается у детей до 4-летнего возраста. У взрослых может проявляться при корковой патологии и поражении корково-подкорковых, корково-ядерных связей, в частности при псевдобульбарном синдроме. Описали румынские невропатологи Marinescu (1863-1938) и Radovici. |
|
При давлении на ладонную поверхность обеих кистей рук ребенка у него открывается рот и нередко наклоняется вперед голова. Если сдавить кисть руки на одной стороне, то голова поворачивается в ту же сторону. В первые 4 месяца жизни является физиологическим. Описал отечественный невропатолог П.С. Бабкин. |
|
Легкое сгибание пальцев в ответ на покалывание кожи ладони. Рефлекторная дуга замыкается в С7 - С8 сегментах спинного мозга. Рефлекс физиологический. |
|
Син.: Симптом ласточки. Если ребенка положить грудью на ладонь и приподнять, то при этом его позвоночник и ноги разгибаются. Если же затем голову ребенка пригнуть вниз к груди, то разгибательный тонус сразу же исчезает и тело его складывается, как перочинный ножик. Рефлекс физиологический, вызывается до 6-8-месячного возраста. Описал немецкий врач Landau. |
|
Син.: Феномен кистевой. При пассивном энергичном сгибании кисти и пальцев вытянутой вперед супинированной руки наблюдается непроизвольное сгибание предплечья. Рефлекторная дуга проходит через мышечно-кожный нерв, сегменты спинного мозга С6 - D1 и замыкается в головном мозге. Отсутствие рефлекса Лери может указать на поражение периферического отдела рефлекторной дуги, С6 - D1 сегментов спинного мозга, а также пирамидных путей. Последнее обстоятельство делает целесообразной проверку рефлекса при дифференциации между истинными или функциональными парезами руки. У детей до двух лет рефлекс может не вызываться и в норме. Описал Leri. Рефлекс физиологический. |
|
Пассивный, а иногда и активный поворот головы вызывает разгибание руки на той стороне, куда поворачивается голова (повышение мышечного тонуса разгибателей). На другой стороне при этом отмечается сгибание руки (повышение тонуса сгибателей). Положителен при явлениях децеребрации, по М.Б. Кролю - при поражениях лобно-мозжечковых систем. Описали голландские врачи Magnus и Klein. |
|
Пассивное энергичное сгибание в основном суставе среднего или безымянного пальца супинированной кисти ведет к противопоставлению большого пальца. При этом он сгибается в пястно-фаланговом суставе и разгибается в межфаланговом. Рефлекторная дуга проходит через локтевой и срединный нервы, сегменты спинного мозга С6 - D1 и замыкается в головном мозге. У детей до двух лет рефлекс не вызывается и в норме. Описал Mayer. Рефлекс физиологический. |
|
Удар молоточком по остистому отростку II поясничного позвонка вызывает сгибание голеней. Описал McCarthy. Рефлекс физиологический. |
|
Син.: Рефлекс Членова аддукторный. Сокращение приводящих мышц бедра сидящего больного в ответ на перкуссию остистых отростков позвонков. Положителен при пирамидной недостаточности. Описали McCarthy и отечественный невропатолог Л.Г. Членов. |
|
Перкуссия верхней части большеберцовой кости вызывает приведение ноги. Рефлекс замыкается в L2 - L3 сегментах спинного мозга. Описал французский невропатолог Marie (1853-1940). Рефлекс физиологический. |
|
В ответ на штриховое раздражение внутреннего края стопы возникают приведение стопы и вращение ее внутрь. Указывает на наличие пирамидной недостаточности. Описал Marinescu. |
|
Штриховое раздражение заостренным предметом внутренней поверхности стопы вызывает ее приведение и вращение внутрь. Отмечается при пирамидной недостаточности. Описали Marinescu и Hirschberg. |
|
См. Рефлекс ладонно-подбородочный. |
|
Син.: Рефлекс «удлинения ноги». Укол бедра вызывает разгибание парализованной ноги во всех крупных суставах. Отмечается при сочетанном поражении пирамидных и экстрапирамидных проводящих путей. Описали Marie, Foix. |
|
Одна из форм проявления отрицательной реакции опоры при сочетанном поражении пирамидных и экстрапирамидных систем. Пассивное сгибание стопы и пальцев ведет к сгибанию ноги в тазобедренном и коленном суставах и к разгибанию стопы. Относится к группе защитных рефлексов. Описали французские невропатологи Р. Marie, Foix (1882-1927) и отечественный невролог В.М. Бехтерев. |
|
Удар молоточком по тылу стопы у основания III - IV пальцев вызывает подошвенное сгибание пальцев стопы. Указывает на наличие пирамидной недостаточности. Описал отечественный невропатолог Д.А. Марков (1895-1976). |
|
Постукивание по перонеальной группе мышц на уровне средней трети голени вызывает подошвенное сгибание пальцев стопы. Признак экстрапирамидной ригидности. Описал отечественный невропатолог Д.А. Марков. |
|
У больных, перенесших инсульт, штриховое раздражение кожи подбородка на стороне гемиплегии ведет к сокращению подбородочной мышцы на этой же стороне. Описал в 1926 г. de Castro. |
|
Мигательная реакция в ответ на раздражение светом, звуком и другими сенсорными стимулами (прикосновение к роговице или ресницам, взмах руки перед лицом обследуемого, постукиванием в области надпереносья, электрического раздражения надглазничного нерва и пр.). Афферентная часть дуги зависит от характера раздражителя, эфферентная - по III черепному нерву. Замыкается рефлекс в стволе мозга. Рефлекс физиологический. |
|
При внезапном раздражении (громкий хлопок, удар по постели и т.п.) у лежащего на спине ребенка происходит разгибание шеи, туловища, ног; руки при этом разводятся в стороны и сгибаются в локтевых суставах, кисти сжимаются в кулак, в дальнейшем происходит приведение рук к туловищу. Вызывается до 4-месячного возраста жизни. Описал Е. Moro. Рефлекс физиологический. |
|
Перкуссия лобной кости у детей грудного возраста ведет к закрытию глаз. Рефлекторная дуга проходит по первой ветви тройничного нерва и по лицевому нерву, замыкается в мосту мозга. Описали Overend (1896) и Е. Moro. Рефлекс физиологический. |
|
Внезапное надавливание на больное место вызывает отчетливую болевую реакцию, несмотря на отвлечение внимания. Описал Mьller. Рефлекс физиологический. |
|
Перкуссия внутреннего края надбровной дуги вызывает смыкание век. Рефлекторная дуга проходит по первой ветви тройничного и лицевому нерву. Замыкается в стволе мозга. Описал McCarthy. Рефлекс физиологический. |
|
Син.: Рефлекс чихательный. При раздражении слизистой оболочки носа возникают мимическая реакция и чихание (резкий выдох через нос). Рефлекс физиологический. Описал в 1901 г. В.М. Бехтерев. |
|
См. Аствацатурова носогубной рефлекс. |
|
Постукивание молоточком по спинке носа вызывает сокращение подбородочной мышцы. Может быть признаком псевдобульбарного синдрома (см.). Описал отечественный врач Б.З. Симхович. |
|
Постукивание молоточком по спинке носа ведет к закрытию глаз. Может вызываться при псевдобульбарном синдроме (см.). Описал французский невропатолог G. Guillein. |
|
Мигательная реакция при раздражении слизистой оболочки носа. Рефлекс физиологический. Зрительная дуга проходит по тройничному и лицевому нервам, замыкается в стволе мозга. Описал французский невропатолог G. Guillan. |
|
Удар молоточком по напрягателю широкой фасции бедра вблизи начала его у передней верхней ости подвздошной кости вызывает отведение бедра. Рефлекторная дуга замыкается на уровне L4 - L5 сегментов спинного мозга. Рефлекс физиологический. |
|
Внезапное механическое или термическое раздражение глубоких отделов наружного слухового прохода вызывает смыкание век и поворот головы в противоположную сторону. Описал Kehrer. Рефлекс физиологический. |
|
При трении шпателем твердого нёба пульс замедляется на 8-12 ударов в минуту, а артериальное давление понижается. Если шпателем надавливать на твердое нёбо, то возникает учащение пульса на 8-12 ударов в минуту, а артериальное давление при этом повышается. |
|
Раздражение мягкого нёба шпателем или свернутой в трубку бумажкой вызывает поднятие нёбной занавески. Рефлекторная дуга проходит по чувствительной и двигательной порциям языкоглоточного нерва, замыкается в продолговатом мозге. Рефлекс физиологический. |
|
Интенсивное смыкание приоткрытого рта при ударе молоточком по шпателю, положенному поперек нижней челюсти на ее зубы. Может быть положителен при двустороннем поражении кортиконуклеарных путей. Описал отечественный врач Рыбалкин. |
|
Син.: Феномен «головы и глаз куклы». Симптом Кантелли. У лежащего на спине, находящегося в бессознательном состоянии больного обследующий сначала медленно, а затем быстро производит пассивные повороты головы в горизонтальном и вертикальном направлениях. (Не проверять при возможном поражении шейного отдела позвоночника!) При этом могут возникать рефлекторные отклонения глазных яблок в противоположную сторону. В таком случае рефлекс признается положительным. В случаях поражения стволовых структур окулоцефалический рефлекс будет отрицателен. Стойкое отсутствие рефлекса у больного в коматозном состоянии является основанием для суждения о наличии у него органического повреждения структур ствола мозга. При этом надо иметь в виду, что в норме при проверке рефлекса у бодрствующего человека он отрицателен, так как подавляется волевым усилием. Описал врач Cantelli. |
|
Штриховое раздражение губ, кроме сосательного рефлекса (см.), вызывает жевательные, а иногда и глотательные движения. Относится к рефлексам орального автоматизма (см.). Описал немецкий невропатолог Oppenheim (1859-1919). |
|
Проведение большим и указательным пальцами по лучевой кости руки больного в дистальном направлении ведет к разгибанию и приведению большого пальца кисти. Признак недостаточности функции пирамидных путей. Описал немецкий невропатолог Oppenheim. |
|
Вызывается проведением с нажимом большим и указательным пальцами по гребню большеберцовой кости сверху вниз к голеностопному суставу. Ответная реакция - разгибание большого пальца, иногда с веерообразным расхождением остальных пальцев стопы. Свидетельствует о поражении пирамидных путей. Описал в 1902 г. Оppenheim. |
|
Штриховое раздражение губ, кроме сосательного рефлекса (см.), вызывает жевательное или глотательное движение. Относится к группе рефлексов орального автоматизм (см.). Описал Opponheim. |
|
Ребенок в возрасте 4-10 месяцев, если его приподнимают и держат животом вниз, а затем внезапно приближают к горизонтальной плоскости стола, постели и т.п., вытягивает вперед руки. Рефлекс физиологический. |
|
Раздражение шпателем твердого нёба ведет к сокращению круговой мышцы рта. Описал немецкий психоневролог R. Genneberg (1868-1962). |
|
Непроизвольное вытягивание губ, возникающее в ответ на штриховое раздражение верхней губы или ее перкуссию. (см.). Описали французские врачи С. Vurpas и Е. Toulouse. См. Рефлексы оральные. |
|
При раздражении губ возникает сокращение мышц подбородка. |
|
Постукивание молоточком по спинке или кончику носа вызывает сокращение круговой мышцы рта и выпячивание губ. Описал отечественный невропатолог М.И. Аствацатуров (1877-1936). |
|
Штриховое раздражение губ ведет к появлению сосательных движений, вместе с тем возникают жевательные, а иногда и глотательные движения. Описал немецкий невропатолог Оppengeim (1859-1919). |
|
Легкое постукивание молоточком по верхней губе или по положенному на губы пальцу обследуемого вызывает непроизвольное выпячивание губ. Описал отечественный невропатолог В.М. Бехтерев (1857-1927). |
|
При постукивании молоточком по щеке возникает выпячивание губ. |
|
В ответ на раздражение слизистой оболочки губ или полости рта возникает резкое вытягивание губ и застывание их в этом положении с формированием «морды козла». Описал немецкий врач Esсherich (1857-1911). |
|
Давление на точки проекции надглазничных отверстий ведет к урежению дыхания и к снижению артериального давления. Описал греческий врач Patzetakis. |
|
Син.: Рефлекс Фуа-Тевенара. Позотонический рефлекс, способствующий сохранению вертикального положения тела при внезапном толкании человека вперед, назад или в стороны. Описали французские невропатологи Foix (1882-1927) и Thevenard (1898-1959). |
|
Раздражение нёба ведет к смыканию век. Рефлекторная дуга проходит по языкоглоточным и лицевым нервам. Замыкается в стволе мозга. Описал в 1930 г. американский невролог Ch. Imperatori. Рефлекс физиологический. |
|
Сокращение круговой мышцы глаза при прикосновении к веку. Признак поражения кортико-нуклеарных путей. |
|
У лежащего на животе ребенка проводят указательным пальцем по позвоночнику от копчика к шее. В ответ ребенок приподнимает голову, сгибает руки и ноги, у него появляется лордоз, иногда возникают мочеиспускание, дефекация. Рефлекс физиологический, отмечается у новорожденных и угасает к 3 мес. жизни. Описал Parisot. |
|
Удар молоточком по передней верхней ости подвздошной кости вызывает приведение бедра на противоположной, реже на той же стороне. Рефлекторная дуга замыкается в спинном мозге на уровне D12 - L1. Рефлекс физиологический. |
|
Указательным пальцем проводят по позвоночнику ребенка, лежащего на животе, от шеи к копчику. В ответ у ребенка возникает задержка дыхания с последующим криком, усилением поясничного лордоза с приподниманием таза, одновременно разгибается голова, сгибаются руки и ноги, возникает кратковременное общее повышение мышечного тонуса, при этом иногда потеря мочи и дефекация. Тонический кожный рефлекс. Рефлекс физиологический, вызывается в первую декаду его жизни. Показатель функциональной и морфологической незрелости многих структур ЦНС. Описал в 1955 г. испанский врач I.M.C. Perez (умер в 1920 г.). |
|
Син.: Рефлекс волосковый. Вызывается охлаждением кожи (льдом, хлорэтилом, эфиром) или раздражением ее фарадическим током. Ответом на такие раздражения является сокращение волосковых мышц, что ведет к подъему волос кожи и развитию при этом феномена «гусиной кожи». Рефлекс физиологический, отсутствует в зоне дерматомов, сопряженных с пораженными сегментами спинного мозга или структурами периферической нервной системы. |
|
Син.: Рефлекс менто-ментальный. Рефлекс Де Кастро. |