Приглашаем посетить сайт

Новый гипноз: глоссарий, принципы и метод. Введение в эриксоновскую гипнотерапию
Статьи на букву "Н"

Статьи на букву "Н"

Н. ЭРИКСОН, МИЛТОН

«Милтон Эриксон является величайшим гипнотизером всех времен» (Леон Шерток, личное сообщение). Эриксон (1901 - 1980), американский психиатр, в значительной мере является автором понятия изменение референтных рамок, используемого в новом гипнозе. Он сам страдал от физических недостатков (дальтонизм, дислексия), и эти жизненные препятствия позволили ему понять, как можно научиться использовать все свои ресурсы. В возрасте 17 лет, заболев полиомиелитом, он в течение некоторого времени был парализован и случайно открыл для себя самогипноз. (В 50 лет у него возникнет рецидив болезни, и он проведет свои последние годы в инвалидном кресле.) Его подход базируется на длительной практике и интересе к постижению нового опыта. Маргарет Мид (Margaret Mead, 1977) утверждает, что Эриксон никогда не решал проблему уже известным ему способом, не испробовав вначале нового и оригинального решения (что ему почти всегда удавалось). Его прагматическая позиция позволила ему открыть, что гипноз может быть совсем не тем, чем его принято было считать. Постоянное обращение Эриксона к бессознательному как к некой сущности при объяснении психологических феноменов позволило ему занять особое место в литературе по этому вопросу. Профессиональный путь Эриксона Он учился в Висконсинском универоитете и получил степень доктора медицины одновременно с должностью преподавателя психологии в Главном госпитале Колорадо (Colorado General Hospital). После специализации в Колорадском психиатрическом госпитале (Colorado Psychopatic Hospital) он начал свою психиатрическую деятельность в госпитале Род Айленда (Rhode Island State Hospital). В 1930 г. он стал штатным сотрудником госпиталя Вочестера (Массачусетс) (Worcester State Hospital (Massachusetts) и главным психиатром службы исследований. Четыре года спустя в Элоизе (Boise, Michigan) он начинает руководить отделом психиатрических исследований в Главном госпитале Уэйна. Он стал профессором в колледже Университета Уэйна и руководителем психиатрического семинара. Одновременно он был в течение непродолжительного времени вторым профессором клинической психологии в Истлэнсинге, в Университете штата Мичиган. В1948 г. в основном из-за состояния здоровья он обосновался в Фениксе (Аризона) и открыл частный консультативный кабинет. Эриксон состоял одновременно членом Американской психиатрической ассоциации, Американского психологического общества и Американского общества психопатологии. Будучи почетным членом многих обществ медицинского гипноза Европы, Латинской Америки и Азии, он являлся, кроме того, основателем и президентом Американского общества клинического гипноза. Он организовывал семинары и конференции в США и многих других странах (см. также Elizabeth Erickson, 1988).

НАБЛЮДЕНИЕ

En.: Observation Чтобы заниматься новым гипнозом, очень важно научиться кропотливому наблюдению за пациентом - хотя бы для того, чтобы располагать адекватной обратной связью и вовремя давать обратный ход в случае неудачи. Следует принимать во внимание определенный набор показателей и минимальных признаков: приободряется ли пациент? Пытается ли он справиться с определенными синестезиями? Не является ли то, что мы наблюдаем, отражением усилившихся грез? Идет ли речь об ответе или о невербальном сообщении, которое нам нужно расшифровать? Совершается ли психологическая работа на бессознательном уровне, без ведома пациента и не она ли определяет его мимику? (Erickson & Rossi, 1979). Это информация первостепенной важности. Очевидно, что внимательнее всего следует наблюдать за малейшими признаками дискомфорта у пациента, чтобы соответственно реагировать (Erickson & coll., 1976). В этом смысле показателен пример с Ундиной.

НАМЕК

En.: Allusion Намек - это активизирующее внушение. Его цель - активизировать определенные психические ассоциации пациента. Официально признанные эриксоновские институты отвергают «дикое» обучение так называемым эриксоновским техникам в коммерческих целях Например, если мы говорим пациенту, пребывающему в гипнотическом состоянии, о свежем воздухе, то весьма вероятно, что мы увидим, как он сделает глубокий вдох. Такое предложение посредством намека не предполагает принуждения. Оно может быть принято или отвергнуто пациентом на бессознательном уровне, не помешав продолжению сеанса. В той мере, в какой «ответ» пациента непроизволен, его поведение можно с полным правом расценивать как гипнотическое. Вот как действовал Эриксон, когда однажды он захотел увидеть автоматическое письмо: «Как правило, если есть бумага и карандаш, то можно что-нибудь написать. Часто не знают, что будет написано. Наверняка карандаш, который я взял, уже писал раньше. Сейчас левша взял бы карандаш левой рукой...» (Erickson & Rossi, 1981). При этом пациент как бы говорит себе: «Я правша и беру карандаш правой рукой...»

НАПРАВЛЯТЬ

En.: To channel Концепция направления важна, когда нужно изменить тип психологического функционирования. Таким образом, для достижения гипноза терапевты, использующие эриксоново-кий подход, направляют в нужное русло то, что уже присутствует в душе пациента, вместо того, чтобы пытаться внести что-то извне. Эриксон охотно сравнивал психотерапевтическое вмешательство с созданием русла реки. «В гипнозе ваша задача - направлять мысли пациента, направлять цепь его умозаключений на терапевтические пути» (Erickson, 1983-1986). В психотерапии, если нужно помочь пациенту по-другому организовать свою жизнь, терапевт исследует его жизненный багаж, его возможности и видит то, что может быть использовано самим пациентом для достижения цели (Erickson, Rossi & Rossi, 1976). Это предполагает уважительное отношение к имеющимся психологическим структурам. Пациенту с тревожно-мнительным складом, страдавшему преждевременной эякуляцией и привыкшему носиться со своими опасениями, Эриксон внушил, что эякуляция может слишком запаздывать, и тогда действительно будет о чем тревожиться. Пациент продолжал тревожиться, но его опасения стали более «конструктивными». Этот метод, основанный на уважении душевной структуры пациента (в гипнозе или без гипноза) получил название «сохранение катехизиса» (OHalon & coll., 1987). Очевидно, что пациент имеет свои собственные схемы поведения, от которых ему трудно отказаться: «Вы пускаете в ход нечто, но так тонко, что его собственные принципы поведения напелняют эту новую форму» (Erickson & Rossi, 1981).

НАСЫЩАТЬ

En.: To saturate Насыщение - это одна из техник, направленная на депотенциализацию сознательного. Она состоит в том, что пациенту предлагается задание, требующее такого уровня психического функционирования, который трудно поддерживать долго. Например, пациента просят сосчитать в уме от ста в обратном порядке. (Hartland, 1971; Erickson&coll., 1976). Оператор беседует с занятым подобным образом пациентом. Эриксон иногда просил своих пациентов-музыкантов вспомнить какую-то мелодию, в то время как сам беседовал с ними (Erickson & Rossi, 1979). Существует метод индукции, при котором два оператора одновременно говорят с пациентом. В результате происходит психическое насыщение, очень часто облегчающее наступление гипнотического состояния.

НАЧАЛЬНЫЕ НАВЫКИ (УПОМИНАНИЕ О НИХ)

En.: Early learning sets Речь идет о теме, которая часто звучит с различными вариациями в гипнотических сеансах Милтона Эриксона. Например: «Вы приобретаете навыки, но вы толком не знаете, о чем идет речь. Это похоже на ваши первые дни в школе. Когда нужно было учить буквы, вы не знали, как за это взяться: b очень походило на d... (и так далее). Но ваше бессознательное тем временем конструировало внутренние образы, благодаря которым вы теперь свободно читаете, к своему большому удовлетворению...» Эти несколько шаблонных фраз позволяют создать нужную метафору в рамках небольшой возрастной регрессии. Такая беседа может в нескольких словах изложить типичные эриксоновские методы: последовательное принятие, контекстуальное внушение, импликацию... (Erickson & Rossi, 1981). В очень редких случаях, если обучение чтению было для пациента кошмаром, ему можно предложить другой пример обучения. В любом случае необходимо тщательно наблюдать за пациентом, чтобы дать обратный ход в случае неудачи.

НЕВЕРБАЛЬНОЕ

En.: Non-verbal В практике гипноза нельзя забывать о невербальных средствах. Невербальное сообщение обычно передается жестами: приближение или отстранение, гримасничание, поднесение руки ко рту, перекрещивание рук и т. д. - это послания, которые мы должны расшифровывать. Тон голоса также несет сообщения помимо слов. Когда нет соответствия между вербальным сообщением (дигитальным) и сообщением невербальным (аналоговым), мы говорим, что первое диктуется сознанием, а второе отражает содержание бессознательного. Невербальные послания могут быть сознательными. Эриксон мог вздыхать, подчеркнуто расслабляться, иногда закрывать глаза на несколько мгновений (Erickson & coll., 1976). Наконец, такие формы поведения, как каталепсия, могут быть квалифицированы как невербальные ответы на невербальные просьбы. В гипнотической практике невербальные бессознательные проявления касаются, по-видимому, обоих партнеров; поэтому видеозапись незаменима.

НЕВЕРБАЛЬНОЕ ВНУШЕНИЕ

En.: Non-verbal suggestion Внушение может быть сделано без помощи слов. Внешнее выражение позиции оператора служит для пациента неосознанной моделью, и невербальные виды поведения могут быть носителями коммуникаций. Например, чтобы добиться каталепсии, Эриксон советует осторожно взять пациента за запястье, как бы без слов прося его сохранять положение руки. Невербальное внушение может передаваться тоном голоса: можно способствовать левитации руки, слегка приподнимая свою собственную голову и повышая тон голоса.

НЕГАТИВНОЕ ПАРАДОКСАЛЬНОЕ ВНУШЕНИЕ

En.: Negative paradoxical suggestion Эта форма непрямого внушения состоит в том, что в представлении пациента вызывается некий факт или идея, причем оператор заявляет, что это не должно происходить: «Я прошу вас не думать о розовом слоне...» Будет ли результат иным, если бы я попросил вас думать о розовом слоне? Этот способ имеет множество вариантов: «Вам нет необходимости...», или: «Я не уверен, возможно ли...» В сеансе нового гипноза можно только удивляться обилию всего, что неизвестно оператору. Это косвенное внушение немного сродни парадоксу или обратному внушению, используемым при некоторых случаях резистентное: «Ни в коем случае не входите в гипноз, пока...»

НЕГАТИВНЫЙ САМОГИПНОЗ

En.: Negative self-hypnosis Понятие предложено Араозом в 1981 г. для описания негативного самовосприятия, лежащего в основе формирования бессознательных патогенных процессов («Я ничего не стою», «Я никогда не достигну этого...»). Негативный самогипноз способствует формированию образов и мощному самовнушению. Поскольку подобное негативное мышление не является осознанным и сам этот процесс ускользает от критики, оно квалифицируется Араозом как гипнотическое. Терапевтический гипноз определенно является методом выбора при решении этого круга проблем, которые очень характерны для сексопатологии (Araoz, 1982).

НЕЙРОЛИНГВИСТИЧЕСКОЕ ПРОГРАММИРОВАНИЕ

En.: Neuro-Linguistic Programming «Нейролингвистическое программирование (НЛП) имеет своим объектом моделирование человеческой исключительности. Под этим я подразумеваю определение и кодирование характерных поведенческих структур известных личностей для совершенствования индивидуального поведения. Цель состоит в том, чтобы позволить заинтересованным лицам освоить эти навыки и интегрировать их в свой личный профессиональный репертуар простым и действенным способом. В избранной области личность получает возможность систематически достигать тех же успехов, что и смоделированный нами талантливейший специалист» (Джон Гриндер, основатель НЛП, 1984). Изобретатели НЛП попытались выявить «то, что делают в действительности» Милтон Эриксон, Вирджиния Сатир и Фредерик Перлз. Кроме того, у них возникла интересная идея использовать работы лингвиста Шомски для анализа того, что говорят терапевты. Они обращаются к сложным трансформациям, бессознательно осуществляющимся на речевом уровне и позволяющим переходить от глубокой структуры фразы (ее полного, идеального значения) к поверхностной структуре, существующей в реальности (усеченному и деформированному выражению). Например, анализ слов Эриксона (Bandler и Grinder, 1975) выявляет очень неполные поверхностные структуры, позволяющие пациенту самому восполнять недостающее (см. неопределенные слова). Несмотря на то, что многочисленные специалисты НЛП объявляют себя наследниками Милтона Эриксона, новый гипноз и НЛП не следует смешивать. Каждая из этих дисциплин имеет свой объект, свои методы, свои показания, свою квалификацию и свою клиентуру.

НЕОЖИДАННОСТЬ

En.: Surprise 1. Неожиданность - одно из средств, широко используемых в гипнотической индукции для депотенциализации сознательного, как и замешательство, которому она сродни. Менее заметную роль она играет в некоторых других подходах, таких, как парадоксальная индукция или индукция с помощью левитации руки. 2. Во время гипнотического сеанса употребление слова «сюрприз» часто бывает желательно: оно обладает резонансом с миром детства, что, как уже было сказано, способствует гипнотическому функционированию, кроме того, оно перекликается с необычностью данного опыта; наконец, его использование подготавливает почву для появления вероятных специфических феноменов или для неожиданных изменений (Erickson & coll., 1976). 3. Эффект неожиданности способствует изменениям, поскольку «речь идет о движении, которому, чтобы проявиться, необходим неожиданный, нелогичный и внезапный жест терапевта» (Erickson, 1974-1975). «Неожиданность всегда вознаграждается. Результат далеко превосходит ожидаемое» (Rosen, 1982/1986).

НЕОПРЕДЕЛЕННОСТЬ, ДВОЙСТВЕННОСТЬ

En.: Ambiguity Гипноз - это область, для которой характерна двойственность. Часто пациент не может сказать, находится или находился ли он в гипнозе (даже если по опыту знает, как это обычно происходит); точно так же он не всегда может отличить, грезил ли он во сне или это была простая задумчивость. Он не может ясно ответить на многие вопросы, в связи с чем очень уместен афоризм Руслана: «Это состояние не связано с категориями пространства и времени» (Roustang, 1990). Граница между желаемым и возможным размыта: - некоторые пациенты не знают, симулировали они или нет (Erickson & Rossi, 1981); - иные говорят примерно так: «Думаю, что я мог бы опустить руку (действовать, говорить и т. д.), но полагаю, что не хотел этого делать...» Кажущаяся нам ясной и определенной граница между хотением и способностью не всегда такова в психопатологии: Джон Хартланд, длительное время возглавлявший Британское общество медицинского и стоматологического гипноза, любил повторять по поводу некоторых пациентов-невротиков: «Они говорят, что не могут; окружающие утверждают, что они не хотят... на самом деле они не могут хотеть...» (Hartland, 1971).

НЕОПРЕДЕЛЕННЫЕ (СЛОВА)

En.: Vague (words) В своей речи Эриксон охотно использовал расплывчатые термины и обобщения, поскольку это позволяло пациенту активно привлекать свои собственные образы и свои собственные ассоциации. Первое упражнение, которое мы предлагаем обучающимся, состоит в сопровождении пациента в приятном воспоминании с использованием максимально неопределенных слов (Bandler & Grinder, 1975). Точно так же, вместо того чтобы сказать пациенту, что он может почувствовать, как по его букам ползают мурашки (что часто действительно бывает), его просят обратить внимание на «ощущения», которые у него появляются. Такой комментарий успокоит пациента и будет соответствовать любому возможному ощущению.

НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ

См.: произвольное/непроизвольное.

НОВЫЙ ГИПНОЗ

En.: New hypnosis Выражение «новый гипноз» впервые появилось в книге Даниэля Араоза (1982) Впоследствии он именно так озаглавил работу (1985), посвященную определенной области практики. Новый гипноз является прямым продолжением работ, известных под названием новая нансийская школа (Бодуэн, Куэ). Он соответствует тому, что Вайтценхоффер называет нетрадиционным гипнотизмом. Новый гипноз во многом создан Милтоном Эриксоном, но в равной степени связан с именами Теодора Барбера, Сарбэна, Вайтценхоффера и др. Наши исследования и практика, описанные здесь, соответствуют этому направлению. На протяжении многих лет мы узаконивали во Франции эту терминологию, в частности, в сообщении на международном семинаре в университете Пантера: «Традиционный гипноз и новый гипноз: разрыв или преемственность?» (Godm, 1990). Слова «новый гипноз» фигурируют также в заглавии французского журнала «Феникс». В то же время новый гипноз является прямым преемником наблюдений и исследований в сфере гипноза, проводившихся во всем мире со времен Месмера. Однако его нередко рассматривают как частный случай гипноза, при этом исследователи порой наивно делают излишний акцент на внушении (см. гипотезы).