Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "С" (часть 13, "СИМ")
|
См. Симптом Шерешевского. |
|
При умеренном гемипарезе больному предлагается вытянуть вперед руки, находящиеся в положении супинации; через некоторое время на стороне пареза происходит супинация предплечья и кисти. Описал Babinski. |
|
При ротации конечности внутрь и кнаружи возникает боль на уровне внутрипозвоночного патологического очага, сдавливающего спинной мозг или спинальные корешки. Описал Prusak. |
|
Ущемление дистальной части VII - XII межреберных нервов в фасциальных щелях влагалища прямой мышцы живота. Возникает при резком напряжении брюшного пресса. Может обусловить выраженную абдоминальную боль. Встречается редко. |
|
СИМПТОМ ПСИХИЧЕСКИЙ НЕГАТИВНЫЙ - стойкий, необратимый или преходящий, функциональный признак некоего психического дефицита. Например, снижение памяти. Синоним: Минус симптом, Дефицитарный симптом, Негативный симптом. |
|
СИМПТОМ ПСИХИЧЕСКИЙ ПОЗИТИВНЫЙ (ПРОДУКТИВНЫЙ) - чаще преходящий признак неконтролируемого возбуждения определённой нейропсихологической структуры, возникающий вследствие диссолюции, утраты влияния высших интегративных инстанций личности. Например, галлюцинация. Развитие таких симптомов может быть связано и с прямым повреждением определённой психической фукнции, раздражением соответствующей психофизиологической структуры. Например, электростимуляция сенсорных проекций коры больших полушарий может повлечь появление обманов восприятия. |
|
СИМПТОМ ПСИХОТИЧЕСКОЙ БРАНИ (Pary, 1979) - редкий вариант осложнения при проведении терапии нейролептиками. Характерны копролалия, гримасы, дизартрия и пароксизмальное мигание глаз. Рассматривается в качестве редуцированного синдрома Жиля де ла Туретта. |
|
СИМПТОМ РАБИНОВИЧА - Ощущение давления и боли в глубине орбиты при гипертиреозе. |
|
Появление или усиление корешковой боли на уровне локализации экстрамедуллярной опухоли при сдавливании шейных вен (проба Квеккенштедта). |
|
СИМПТОМ РАЗДОЛЬСКОГО ОСТИСТОГО ОТРОСТКА - Болезненность при постукивании по остистому отростку или надавливанию на него - признак повреждения или разрежения механического повреждения соответствующего позвонка. |
|
При опухоли лобной доли в ответ на щипок кожи передней поверхности бедра или при поколачивании по сухожилию четырехглавой мышцы бедра, по передней поверхности голени, по подвздошному гребню таза возникает непроизвольное сгибание и отведение бедра. |
|
См. Акроасфиксия. |
|
СИМПТОМ РАЙМИСТА - Проявление патологической координационной синкинезии. Проверяется у лежащего на спине пациента с центральной гемиплегией. Характеризуется тем, что при попытке больного активно отвести или привести ногу на здоровой стороне, преодолевая при этом сопротивление, оказываемое обследующим, спонтанно возникает приведение или отведение парализованной ноги. |
|
Если больной со спастическим гемипарезом сидит за столом, поставив на него предплечья в вертикальном положении, то в связи с повышенным тонусом сгибателей предплечье на стороне спастического пареза непроизвольно сгибается в локтевом суставе и приближается к плечу. Описал отечественный невропатолог Я.М. Раймист. |
|
Если обследующий, взявшись за кончики пальцев рук больного со спастическим геминарезом, приподнимает его кисти и предплечья, то, после того как он отпустит руки, у больного может наблюдаться сгибание в лучезапястном и фаланговых суставах руки на стороне пареза. Описал Я.М. Раймист. |
|
Больной пояснично-крестцовым радикулитом (см.) висит на руках, держась за перекладину гимнастической стенки, а затем опускается на пол. Если его заболевание обусловлено дискогенной патологией, то во время повисания на руках боли в поясничной области обычно ослабевают, а при опускании на пол - усиливаются. В таких случаях отечественный невропатолог А.И. Златоверов считал перспективным лечение больного методом вытяжения. |
|
У больного, стоящего с закрытыми глазами и вытянутыми вперед руками, в случае патологии полушария мозжечка рука на стороне патологического процесса отклоняется кнаружи. При вестибулярной патологии в сторону пораженного вестибулярного аппарата отводятся обе руки. Описали Hoff и Schilder. |
|
СИМПТОМ РЕДУПЛИКАЦИИ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ (Узунов, Божинов, Йонов, Георгиев, 1957) - ощущение многократного повторения переживания галлюцинации при отравлении бромом. Обычно сочетается с явлениями метаморфопсии. Вариант палинмнезии (эхомнезии). Не следует смешивать с итеративными галлюцинациями. |
|
При попытке крепко закрыть («зажмурить») глаза на стороне поражения лицевого нерва ослаблено сокращение круговой мышцы глаза, поэтому ресницы не тонут в кожных складках, а остаются торчащими. |
|
СИМПТОМ РЕТРОСПЕКТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ УЗНАВАНИЯ (Краснов, 1976) - ретроспективный вариант симптомов Капгра (положительного или отрицательного двойников), когда впервые увиденный незнакомый человек позднее вспоминается как некий родственник или чужой человек, который принял облик близкого родственника. |
|
СИМПТОМ РЕЧЕВОЙ ДИССОЦИАЦИИ (Штернберг, 1960; Блейхер, 1964, 1970) - проявление афазии. Существует в двух вариантах: 1. симптом аграфически-афатической диссоциации - расстройство письменной речи опережает появление расстройства устной речи; 2. симптом парафатически-афатической диссоциации - раннее выявление вербальных парафазий, особенно при повышенной речевой нагрузке. Оба варианта расстройства характерны для афазии атрофического происхождения (особенно болезни Альцгеймера). |
|
Вследствие повышения тонуса мышц-разгибателей головы попытка пассивно согнуть голову лежащего на спине больного и привести его подбородок к груди оказывается безуспешной. Симптом свидетельствует о раздражении мозговых оболочек, характерен, в частности, для менингита. |
|
Сохранена реакция зрачков на свет, но не вызывается их реакция при аккомодации и конвергенции. Описал американский офтальмолог А. Robertson. |
|
См. Симптом Кайзера-Флейшера. |
|
СИМПТОМ РОЗЕНБАХА СМЫКАНИЯ ВЕК - Напряжение и дрожание верхнего века при повороте взора вниз и смыкании век. Наблюдается при гипертиреозе, рассеянном склерозе, после перенесенного неврита лицевого нерва. Описал Rosenbach. |
|
В позе Ромберга (см.) проявляются неустойчивость, пошатывание, тенденция к падению, усиливающиеся при закрытых глазах. Признак статической атаксии. При этом в случае патологии мозжечка преобладает отклонение туловища в сторону пораженного его полушария. Описал немецкий врач Romberg. |
|
Проба на статическую атаксию у больного, который стоит таким образом, чтобы стопы его находились одна перед другой. |
|
Син.: Симптом Россолимо-Вендеровича. Короткие удары пальцами по ладонной поверхности концевых фаланг пальцев кисти больного, находящейся в положении супинации, вызывают сгибание всех пальцев кисти. Вызывается при центральном парезе руки. Описал отечественный невропатолог Г.И. Россолимо. |
|
СИМПТОМ РОТА «КУРТКИ» («ПОЛУКУРТКИ») - Расстройство чувствительности по сегментарному (диссоциированному) типу на руке и верхней части туловища с одной стороны («полукуртка») или с обеих сторон («куртка»). Характерно для сирингомиелии. |
|
См. Синдром Боголепова. |
|
Син.: Симптом Маннкопфа. Учащение пульса и иногда повышение артериального давления, изменение окраски кожи и гипергидроз при надавливании на больное место. Отсутствие указанных проявлений может способствовать выявлению симуляции болей. Описал немецкий врач H. Rumpf (род. в 1851 г.). |
|
При пирамидной недостаточности короткие удары по ладонной поверхности конечных фаланг II - IV пальцев свисающей кисти сопровождаются сгибанием всех пальцев кисти. Описал И.И. Русецкий. |
|
Контрактура ладонного апоневроза при сирингомиелии. Описали французские невропатологи Roussy и Levi. |
|
Отсутствие речевых реакций у пациента при попытке вступления с ним в речевой контакт, сменяющееся появлением речи после прекращения общения с ним. Проявление психического негативизма. |
|
СИМПТОМ САЙМОНА (1) - Расстройство корреляции между дыхательными движениями грудной клетки и диафрагмы при менингите. Описал американский хирург Simon (1866-1927). |
|
Полиурия у больных раком грудной железы, сигнализирующая о вовлечении в паранеопластические процессы структур гипоталамического отдела мозга. Описал американский врач Simon (1866-1927). |
|
СИМПТОМ САЛЬНОГО ЛИЦА - см. Рейхардта симптомы.
* * * Себорея лица при паркинсонизме, обусловленная усиленной секрецией сальных желез лица, возникшей вследствие нарушения их вегетативной иннервации. |
|
Больной не может удерживать голову в разогнутом положении из-за вялого паралича (см.) мышц-разгибателей шейного отдела позвоночника. Следствие поражения мотонейронов шейного утолщения спинного мозга. Возможен у больных, перенесших клещевой энцефалит (см.), эпидемический полиомиелит (см.). |
|
СИМПТОМ СДВИГА СИТУАЦИИ В ПРОШЛОЕ (Жислин, 1956) - проявление амнестического синдрома, свойственного старческому слабоумию и болезни Альцгеймера. Типично, что события настоящего представляются пациентам как происходившие в далёком прошлом и напротив, воспоминания прошлого воспринимаются как впечатления присходящего в настоящее время (последнее, по описаниям С.Г.Жислина, является наиболее характерным проявлением данного симптома). Так, согласно иллюстрации В.М.Блейхера, на вопрос о том, какие газеты больная читает, она сообщает их перечень, в котором фигурируют газеты как современные, так и выходившие в далёком прошлом. Вариант экмнезии (см.). См. также Псевдореминисценция. |
|
См. Симптом узды. |
|
См. Диссоциация белково-клеточная. |
|
Менингеальный синдром (см.) в сочетании с лимфоцитарным плеоцитозом в ликворе при нормальном содержании в нем сахара и хлоридов - проявление серозного менингита. Описал Simmonds. |
|
При сдавливании ветви Х черепного нерва (см.) - возвратного гортанного нерва (см.) в первую очередь нарушается функция мышц, расширяющих голосовую щель, что может вести к изменению голоса - дисфонии (см.). Может быть первым признаком опухоли средостения. Описал английский оториноларинголог F. Semon (1849-1921). |
|
СИМПТОМ СКЛАДНОГО НОЖА - Ощущение сопротивления, испытываемого исследующим, при попытке согнуть конечность больного в локтевом или коленном суставе. После преодоления начального сопротивления конечность сгибается свободно. Признак центрального пареза или паралича. |
|
При менингите скрещивание рук больного на груди обычно сопровождается сгибанием ног в коленных и тазобедренных суставах. |
|
Син.: Симптом Кохановского. Одностороннее прищуривание, усиливающееся при попытке приподнять веко больного. Возможный признак поражения лобной доли мозга на той же стороне. |
|
Непроизвольное отведение локтя от туловища при поднятии надплечья. Проявление синкинезии на стороне центрального гемипареза. |
|
Больному, лежащему на спине, больную ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах под углом 90 град и затем постепенно разгибают голень до ощущения легкого сопротивления. После этого быстро производят небольшое по объему дополнительное разгибание голени. При ишиорадикулите, если жалобы на боли обоснованы, при дополнительном разгибании голени возникает моментальная болевая реакция. Описал украинский невропатолог Г.Г. Соколянский. |
|
См. Симптом Тома-Ру эпигастральный. |
|
При кашле, натуживании, физическом напряжении возникают или усиливаются корешковые боли. Возможный признак радикулита или внутрипозвоночной невриномы. Описал французский невролог J. Dejerine (1849-1917). |
|
Если больной с поражением полушария мозжечка вытягивает руки вперед и закрывает глаза, то через некоторое время рука на стороне патологического очага несколько приподнимается. |
|
Периодическое застывание больного на несколько минут с максимально раскрытым ртом, возникающее иногда при эпидемическом энцефалите, постэнцефалитическом паркинсонизме или некоторых других патологических процессах, обусловливающих поражение паллидонигральной системы. Описал невропатолог W. Sterling. |
|
См. Феномен обратного толчка. Больной сгибает руку в локтевом суставе, тогда как обследующий пытается ее разогнуть. Если при этом исследующий внезапно отпускает его руку, то она продолжает первоначальное движение и ударяет его в грудь. Признак поражения мозжечка. |
|
СИМПТОМ СУБЪЕКТИВНОГО ПЕРЕЖИВАНИЯ ПОВТОРЯЕМОСТИ СОБСТВЕННЫХ ПСИХИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ (Насонов, Куценок, 1965) - ощущение многократного повторения собственных мыслей и действий при акрихиновой интоксикации. См. Палинмнезия. |
|
Симптом, выявляемый при опросе больного, который остается не уточненным в процессе его обследования. |
|
Если здорового сидящего человека внезапно опрокинуть на спину, происходит компенсаторное выпрямление ног. Отсутствие этой нормальной синкинезии отмечается при патологии мозжечка, прежде всего его червя. Описал Souques. |
|
Пальцы пассивно поднятой или отведенной руки постепенно расходятся в связи со слабостью межкостных мышц при спастическом параличе. Описал в 1907 г. французский невропатолог Souques. |
|
СИМПТОМ СУХОГО ЯЗЫКА (Осипов, 1923) - гипосаливация при депрессии (язык сухой, покрыт фулигинозным налётом). |
|
СИМПТОМ СХОДСТВА (Смирнов, 1972) - в облике знакомого человека пациент узнаёт другого известного ему человека. Смирнов В.К. обнаружил этот симптом нарушения узнавания у пациентов, страдающих шизофренией. |
|
СИМПТОМ СЧАСТЛИВЫХ СНОВИДЕНИЙ (Попов, Бирюкович, 1956) - появление радостных сновидений в начале выхода из приступа депрессии. |
|
СИМПТОМ СЧЁТА МОНЕТ - см. Симптом катания пилюль.
* * * |
|
СИМПТОМ ТАЛАМИЧЕСКИЙ ГЕДА-ХОЛМСА - Признак поражения таламуса. В ответ на незначительные раздражения кожи (прикосновение, легкое покалывание и т.п.) на стороне, противоположной патологическому процессу, у больного возникает бурная аффективная реакция (болевая гримаса, защитные движения и т.п.). Может рассматриваться как интенсивная гиперпатия при синдроме таламическом Дежерина-Руси (см.). Описали в 1911 г. английские врачи Haed и Holmes. |
|
Усиление биоэлектрической активности мышц на стороне центрального гемипареза. Описал отечественный физиолог И.Р. Тарханов в 80-х гг. XIX в. |
|
СИМПТОМ ТВЕРДОГО ОТЕКА - Следствие острой тяжелой патологии спинного мозга, прежде всего его травматического поражения. При этом чаще возникают отеки ног. В зоне отека кожа напряжена, растянута, глянцевидная. Отечная ткань плотная, при давлении на нее пальцем ямки не остается. |
|
См. Симптом «вишневой косточки». |
|
Неясное восприятие речи, особенно при одновременном разговоре нескольких лиц. Признак отосклероза. Описал оториноларинголог J. Toynbee. |
|
Отсутствие реакции опоры (см.) и реакции прыжка (см.) у больного с мозжечковой патологией, что ведет к его неустойчивости. При проверке врач становится позади больного и слегка толкает его в ту или иную сторону, подстраховывая в то же время другой рукой. Описали французские невропатологи Foix, Thevenard и Thomas. |
|
Если супинированные кисти вытянутых рук быстро активно переводятся в положение пронации, то на стороне пораженного полушария мозжечка пронация оказывается избыточной - проявление гиперметрии (см.). Описал французский невропатолог А. Thomas (1867-1963). |
|
Больному, лежащему на спине, предлагается поднять руку, а затем внезапно «уронить» ее на постель. Если у больного имеется мозжечковая патология, рука при этом падает и «отскакивает» от постели. Симптом выраженнее на стороне пораженного полушария мозжечка. Описал французский невропатолог A. Thomas. |