Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "Л" (часть 7, "ЛИБ"-"ЛИП")
|
ЛИБИДНЫЙ (лат. libido) - в психоанализе - чрезмерно активный в сексуальном отношении. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ЛИБИХА МЕТОДЫ КОЛЛЕКТИВНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ (Либих, 1967) - 1. коллективная психотерапия, включает изучение личностных качеств пациентов, перестройку неадекватных отношений личности с окружающими людьми и социальными институтами и с последующей тренировкой и закреплением социально адаптивных моделей поведения; 2. симптоматическая коллективная психотерапия невротических пациентов, проводимая с целью научить их преодолению каких-то конкретных психологических проблем посредством мышечного расслабления, активизации, переключения внимания на позитивные аспекты деятельности и т.п. |
|
ЛИБМАНА - САКСА ЭНДОКАРДИТ (по именам американских врачей E. Libman, 1872-1946, B. Sacks, 1896-1939; синонимы - атипичный бородавчатый эндокардит, волчаночный эндокардит) - поражение эндокарда при системной красной волчанке (чаще - при антифосфолипидном синдроме): утолщение створок митрального, реже - аортального клапанов. Встречается редко, обычно протекает бессимптомно, выявляясь только при эхокардиографии.
E. Libman, B. Sacks. A hitherto undescribed form of valvular and mural endocarditis. Archives of Internal Medicine, Chicago, 1924; 33: 701-737. |
|
ЛИБОЙЕРА МЕТОД - метод естественного рождения ребёнка, разработанный с допущением, что такое рождение может произойти с меньшим "насилием" для младенца. Родоразрешение происходит в затемнённой комнате, младенец сразу же после появления на свет окунается в тёплую воду, затем помещается на живот матери; отделение пуповины проиходит позже, чем обычно. |
|
ЛИВЕДО (лат. livedo - синяк). Спонтанно возникающие участки «мраморной» кожи, синяки, кровоподтеки у больных с синдромом Снеддона (см.). |
|
ЛИГАНДЫ (лат. ligo - связываю) - эндогенные вещества, являющиеся нейромедиаторами в синапсах головного мозга (дофамин, ацетилхолин, серотонин и др.). Психотропные препараты и галлюциногены также обладают некоторыми свойствами лигандов.
* * * Биологически активные вещества - носители регулирующей информации. Мишенью для них служат специализированные рецепторы органов и тканей. |
|
ЛИГИРОФОБИЯ - 1. навязчивый страх громкого шума; 2. любой страх громкого шума, вызванный болезненными причинами. |
|
ЛИГРОФОБИЯ - 1. навязчивый страх темноты, тёмных мест; 2. любой страх темноты, тёмных мест, вызванный болезненными причинами. |
|
ЛИДДЕЛА - ШЕРИНГТОНА РЕФЛЕКС (описан английскими физиологами Е. G. Т. Liddell, 1895-1981, С. S. Scherrington, 1857-1952) - патологический рефлекс: сокращение мышцы - антагониста паретичной мышцы при пассивном растяжении или активном напряжении последней.
E. G. T. Liddell, C. S. Sherrington. Reflexes in response to stretch (myotatic reflexes). Proceedings of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences, 1924; 86: 212-242. |
|
ЛИДДЛА СИНДРОМ (описан американским врачом G. W. Liddle с соавт.; синоним - псевдоальдостеронизм) - редкое наследственное заболевание, обусловленное особенностями транспортных систем почечных канальцев (избыточное выведение калия в них сопровождается задержкой натрия). Основные проявления: тяжелая артериальная гипертензия, гипокалиемия, метаболический алкалоз, снижение уровней ренина и альдостерона в плазме. Тип наследования - аутосомно-доминантный. Лечение амилоридом или триамтереном; диетотерапия с ограничением приема поваренной соли.
G. W. Liddle, T. Bledsoe, W. S. Coppage Jr. A familial renal disorder simulating primary aldosteronism but with negligible aldosterone secretion.
Transactions of the Association of American Physicians, 1963; 76: 199-213. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ЛИДЕР АВТОРИТАРНЫЙ (англ. leader autoritare - власть, влияние) - лидер, наделённый абсолютной властью и единолично принимающий решения по разным, включая и незначительные, проблемам. Чаще термин используется с негативными коннотациями. |
|
ЛИДЕР БЮРОКРАТИЧЕСКИЙ (англ. leader фр. bureau - бюро, канцелярия; греч. kratos - власть, господство) - лидер, власть которого автоматически исходит из его официального бюрократического положения, которое он занимает. Никакие индивидуальные характеристики руководителя при этом не подразумеваются, любой, даже мелкий чиновник, основываясь на инструкциях и нормативных актах, может чувствовать себя хозяином судьбы человека, который превосходит его по своим талантам деловым качествам. |
|
ЛИДЕР ДЕМОКРАТИЧЕСКИЙ (англ. leader греч. demos - народ, kratos - власть) - лидер, власть которого определяется доверенностью избирающей его путём голосования социальной группы, и который действует согласно убеждениям и желаниям как отдельных членов группы (индивидов, общественных институтов, партий и т.п.), так и группы в целом. На самом деле такой лидер нередко представляет интересы наиболее влиятельного меньшинства населения или каких-то иных, скрытых в тени политических сил либо становится таковым путём «промывания мозгов», подтасовки результатов голосования, «цветной револяции» и др., что может порождать и нередко порождает для большинства населения серьёзные социально-психологические проблемы. |
|
ЛИДЕР НОМИНАЛЬНЫЙ ( лат. nominalis - именной) - лидер только по названию, фактически не исполняющий руководящую роль, послушный исполнитель. Подразумевается, что реальное руководство обеспечивает при этом кто-то другой, например, другой человек, некая финансовая корпорация и т.п. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ЛИДЕРСТВО В ГРУППЕ - Проблему лидерства в группе следует рассматривать как с позиций ее ролевого исполнения одним из членов группы, так и терапевта. В любой эффективно работающей группе назначенный руководитель - не единственный человек, осуществляющий руководство. Некоторые виды групп самостоятельно осуществляют руководство («Анонимные алкоголики»). В большинстве групп, начинающихся без назначенного руководителя, в ходе ее развития появляются один или более лидеров. Прежде всего, лидеры отличаются от других членов по степени активности. Специфическими чертами, определяющими лидерство, могут быть: энтузиазм, умение доминировать, уверенность в себе, ум, хотя каждая черта сама по себе не определяет лидерство.
Б1ау8оп (1962) выделял также, в этом смысле, черты уравновешенности, рассудительности, зрелости, силу «Я» личности, высокий порог возникновения тревоги, восприимчивость к другим, интуицию, эмпатию, воображение, способность избегать рефлексии, желание помочь людям, терпимость к фрустрации и неопределенности, а также осознание лидером собственных конфликтных областей, потребностей, мотивов и ценностей.
В психокоррекционных группах очень важно распознать ролевое поведение каждого: от лидера до аутсайдера, конформиста, эксперта. Невротики в таких группах неосознанно повторяют свои роли, которые исполняют в обычной жизни, демонстрируя при этом свои ригидные установки, которые и могут стать предметом рассмотрения в группе. Распознавание ролей в группе достигается обсуждением, участием в играх, предоставлением обратной связи, проигрыванием противоположных ролей. Б. Кгагосгм1 (1978) говорил, что задачей групповой психотерапии является расширение «репертуара ролевого поведения». Однако при этом следует давать возможность клиенту вне группы самому выбирать роли в зависимости от их арсенала и обстоятельств реальной жизни. |
|
ЛИДЕРСТВО ПОЛИТИЧЕСКОЕ - процесс воздействия на объект политики авторитетом субъекта (личности, группы или организации). Это выражение искусства политика, предполагающее, по крайней мере, три составляющих: способность понимать истинные мотивы людей (что им нужно); умение создавать такую атмосферу отношений, которая способствует нормальной политической жизни; стиль эффективной деятельности. Политические функции лидера зависят от его статуса и направленности деятельности. Идеальный вариант Л. п. - объединение в одном лице неформального лидера и ключевой фигуры в государстве. Базовым компонентом авторитета официального политика является авторитет занимаемой им должности в системе власти, а у неформального лидера (в современных условиях это зачастую оппозиционный лидер) базовым компонентом авторитета является доверие людей. Феномен Л. п. в первом случае часто опирается на формальное подчинение объекта субъекту политики, во втором - основывается, прежде всего, на категории веры. В то же время, в любом случае эффективное выполнение политиком лидерских функций без доверия людей, а следовательно, без авторитета невозможно. В современных условиях наиболее ценными личностно-профессиональными качествами Л. п. являются умение предложить оптимальное решение в конфликтной ситуации, проявить волю, организаторские способности, целеустремленность, при этом быть честным, уравновешенным, способным при случае открыто признать совершенные ошибки. Исследователями установлена тесная зависимость между личностно-профессиональными качествами регионального политика и социальными ожиданиями населения. Если это соответствие имеет место, то лидер, независимо от его принадлежности к оппозиционным или официальным властным структурам, получает поддержку от большинства населения и становится подлинным политическим лидером. Моделирование эффективности Л. п., особенно в период конфликтных ситуаций, базируется не только на политологических, но и психологических, социологических, экономических и юридических разработках конфликтологии и теориях функционирования общества. |
|
ЛИЗЕРГИНОВОЙ КИСЛОТЫ ДИЭТИЛАМИД (ЛСД) - химическое вещество, получаемое из лизергиновой кислоты. ЛСД - чрезвычайно мощное психотропное вещество, способное вызывать в определённых дозах глубокие нарушения сознания, галлюцинации, другие нарушения восприятия, а также непредсказуемые колебания настроения. Считалось, что препарат вызывает эффекты, подобные проявлениям эндогенного психоза (в частности, шизофрении), эта параллель, однако, считается ныне достаточно сомнительной. Эффекты ЛСД зависят не только от его фармакокинетических свойств, но также влияния ряда других факторов, таких, как ожидания, обстановка, общее психологическое состояние, индивидуальные особенности реагирования. Надежды на использование терапевтического потенциала, возлагавшиеся на ЛСД (в основном, препарат пытались применять при лечении алкогольной зависимости и шизофрении), не оправдались. Выяснилось также, что ЛСД представляет серьёзную опасность как "расслабляющее средство", способное вызывать явления привыкания и пристрастия. |
|
ЛИКАНТРОПИЯ (греч. lykos - волк, anthropos - человек) - вариант бреда метаморфозы или перевоплощения, при котором пациент идентифицирует себя с воображаемой ролью волка и, повидимому, некоторое время субъективно ощущает себя в этой роли так, как он себе её представляет, забывая при этом о своей подлинной идентичности. Проявление апперсонализации (см.). |
|
ЛИКВОРЕЯ - истечение цереброспинальной жидкости (ликвора) из носа, уха, раневых отверстий и других дефектов черепа или позвоночника, связанное с повреждением твердой мозговой оболочки.
Вытекающая жидкость, как правило, прозрачна и бесцветна, но может быть окрашена кровью, может быть мутной и др. Ликворея может быть явной, когда наблюдается истечение цереброспинальной жидкости из носа, наружного слухового прохода, раны каплями или струей, усиливающееся в определенных положениях, либо скрытой, когда цереброспинальная жидкость стекает в носоглотку или пропитывает подкожную клетчатку.
Цереброспинальная жидкость может выделяться через дефект мозговых оболочек и костей черепа в области операционной раны (ликворный свищ).
Ликворея создает возможность инфицирования ликворной системы и опасность развития менингита, энцефалита, миелита и других осложнений. Больной с ликвореей должен быть госпитализирован. Возможно спонтанное закрытие ликворного свища, однако обычно требуется интенсивное консервативное лечение (дегидратирующая, противовоспалительная терапия, повторные спинномозговые пункции, временное дренирование ликворной системы и др.). Нередко требуется оперативное вмешательство.
* * * Истечение ликвора, обычно возникающее после перелома костей черепа, сопровождающегося разрывом твердой мозговой оболочки. В острых случаях ликвор вместе с кровью может истекать из раны. После заживления раны возможна Л. хроническая, которая может быть нозальной (ринорея - истечение ликвора в полость носа при переломах решетчатой кости) и ушной (оторея - при переломах пирамидки височной кости ликвор попадает в полость среднего уха и выделяется через дефект в барабанной перепонке в наружный слуховой проход). Если при переломе височной кости барабанная перепонка остается целой, то ликвор, проникающий в среднее ухо через слуховую трубу, может попадать в полость носа, при этом возникает своеобразная имитация назальной ликвореи. При истечении ликвора через нос диагностика ликвореи может быть поздней (скрытая, субклиническая форма назальной ликвореи). Возможным вероятным осложнением ликвореи является гнойный менингит (см.). |
|
Истечение ликвора из носа (ринорея) или из уха (оторея), проявляющееся после заживления покровных тканей головы у перенесшего открытую проникающую черепно-мозговую травму (см.). Является признаком перелома основания черепа. При этом ринорея нередко ошибочно трактуется как ринит. Для их дифференциации могут быть использованны давно известные симптомы «чайника» (см.) и «носового платка» (см.). |
|
ЛИКВОРРЕЯ (лат. liquor - спинно-мозговая жидкость, rhoia - течение, истечение) - истечение ликвора из ушей, носа при травматическом переломе основания черепа и повреждении при этом твёрдой мозговой оболочки (dura mater). Ликворрея может возникать спустя несколько дней, недель после ЧМТ. |
|
ЛИКОВАНИЕ (от лик «пение, пляски, праздник») - торжество, восторженная радость.
Ты помнишь ли минуты ликованья,
Когда для нас так быстро дни неслись?
(Романс) |
|
ЛИКОРЕКСИЯ (греч. lykos - волк, оrexis - голод) - болезненное усиление чувства голода с одномоментным поеданием огромных количеств пищи, при этом еда не сопровождается появлением чувства насыщения. Отличается, по мнению некоторых исследователей, от ситомании, которая проявляется частыми приёмами относительно небольших количеств пищи. Синонимы: Волчий голод, Булимия. |
|
ЛИЛИПУТ-ГАЛЛЮЦИНАЦИИ - обманы зрения, воспринимающиеся пациентами как имеющие несоразмерно малые размеры относительно соответствующих и реальных наглядных образов. Так, пациент на большом пальце ноги, видит, по его словам, сражение римлян с карфагенянами. Синоним: Микроптические галлюцинации (греч. mikros - маленький, opsikos - относящийся к зрению). |
|
ЛИМБ (от лат. limbus - кромка, кайма) - подвижная шкала с цифрами, считываемыми относительно метки или сквозь прорезь. Используется при определенных органах управления для того, чтобы не загромождать панели управления. Конструкция Л. выбирается так, чтобы нанесенные надписи были хорошо видны. Для подсвечивания панелей, используемых в темноте, должны изготовляться специальные Л. На панелях с задней подсветкой используются прозрачные стрелки, пропускающие свет. |
|
ЛИМБИЧЕСКАЯ СИСТЕМА (лат. limbus - кромка, кайма) - система, которая образована эволюционно относительно старыми образованиями переднего мозга и располагается в углублении под мозолистым телом. К ней относятся: 1. гиппокамп, 2. миндалевидное тело, 3. обонятельные луковицы, 4. обонятельный тракт и бугорок, 5. передние ядра зрительного бугра, 6. поясная и грушевидная извилины, 7. сетчатое образование, 8. участки лобных, височных и теменных долей больших полушарий. Лимбические структуры связаны с множеством разнообразных функций. Так, гиппокамп играет важную роль в формировании следов памяти у людей и у животных; область перегородки, по всей видимости, участвует в формировании видотипичных эмоциональный реакций, а миндалина, вероятно, имеет отношение к выученным реакциям на аверсивные стимулы. Поясная извилина связана с субъективной оценкой боли у людей и с приобретением условных реакций избегания у животных. Лимбические структуры участвуют в регулировании и коррекции многих других поведенческих реакций. Кроме того, гиппокамп, ядро перегородки и миндалина могут влиять на высвобождение гормонов гипофиза. Вообще говоря, лимбические структуры, благодаря их связям друг с другом, с неокортексом, гипоталамусом, эндокринной системой и вегетативной нервной системой, участвуют в управлении мнемическими, эмоциональными и мотивационными процессами. Более подробные сведения о важнейших образованиях лимбической системы см. в соответствующих статьях. |
|
ЛИМБИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ СИНДРОМ ПОРАЖЕНИЯ - включает следующие основные признаки: 1. амнезию фиксационную (см.); 2. эмоциональные нарушения с преобладанием эмоций отрицательного характера (страх, тревога, тоска, гнев, склонность к депрессии и ипохондрии); 3. эндокринные и вегетативные дисфункции; 4. нарушения сна; 5. дисфункции внутренних органов. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ЛИМИТ РЕСУРСОВ В КОНФЛИКТЕ - верхний предел потенциала сил, которые может мобилизовать участник конфликта для достижения своих целей в противоборстве. Изначальный Л. р. в к. каждого их оппонентов определяется их индивидуальными возможностями. В ходе развития конфликтного взаимодействия Л. р. в к. обычно снижается, но может и увеличиваться, напр., за счет привлечения ранее не учитываемых сил. |
|
ЛИМНОФОБИЯ - 1. навязчивый страх озёр; 2. любой страх озёр, вызванный болезненными причинами. |
|
ЛИМФА (лат. limpha - влага) - щелочная жидкость лимфатических сосудов и межклеточных пространств (тканевая жидкость), по химическому составу близкая плазме крови, но содержащая меньшее количество белков. Обеспечивает взаимообмен веществ между кровью и тканями организма. Собирается в маленькие сосуды, несущие её в центральном направлении. В конечном счёте она поступает в кровоток в соединениях с большими венами возле сердца. При лимфатических отёках, например, у пациентов с врождённой микседемой, наблюдается скопление лимфы в межклеточном пространстве. |
|
ЛИМФАДЕНИТ - воспаление лимфатических узлов.
Острый лимфаденит почти всегда возникает как осложнение местного очага инфекции - фурункула, инфицированной раны или ссадины и др. Возбудители инфекции (чаще стафилококки) проникают в лимфатические узлы с током лимфы по лимфатическим сосудам, причем часто без воспаления последних, т. е. без лимфагиита.
Гнойные очаги на нижней конечности осложняются поражением паховых, реже подколенных лимфатических узлов; на верхней конечности - подмышечных, реже локтевых, на голове, в полости рта и глотки - шейных. К началу острого лимфаденита вызвавший его небольшой очаг инфекции может уже исчезнуть (например, заживает нагноившаяся потертость стопы).
Острый лимфаденит поверхностно расположенных лимфатических узлов проявляется вначале незначительными болями в паховой, подмышечной или других областях, где прощупывается увеличенный и уплотненный, немного болезненный узел с четкими контурами, хорошо подвижный («катается» под кожей). Затем болезненность и припухлость узла увеличиваются, контуры его теряют четкость, подвижность ограничивается, что свидетельствует о развитии периаденита (переход воспаления на капсулу узла и прилежащую клетчатку). Может повыситься температура тела. При дальнейшем развитии процесса лимфатический узел подвергается гнойному расплавлению с образованием абсцесса и появлением флюктуации. При прорыве гноя в окружающую клетчатку возникает флегмона (аденофлегмона), сопровождающаяся высокой температурой тела, тяжелым общим состоянием больного, значительной припухлостью, покраснением кожи. Возможен острый лимфаденит нескольких узлов данной группы, которые поражаются один за другим или одновременно. В первом случае после прорыва или вскрытия одного абсцесса рядом с ним возникает новый, во втором - воспаленные узлы сливаются в общий «пакет», а при его нагноении образуется большая гнойная полость. Последовательное поражение нескольких групп лимфатических узлов (например, сначала локтевых, затем подмышечных) особенно опасно, так как грозит развитием сепсиса.
Для обнаружения первых признаков лимфаденита необходимо ощупать регионарные лимфатические узлы при каждой гнойной ране, ссадине, гнойнике на стопе, кисти и др. При появившемся припухании и болезненности лимфатических узлов наличие источника инфекции или хотя бы следов его указывает на поверхностный острый лимфаденит. Распознавание глубокого острого лимфаденита (например, шейного) часто затруднено. Единственным симптомом может быть лихорадочное состояние, иногда боль в соответствующей области или без четкой локализации: в таких случаях требуется обследование больного в стационаре.
Лечение: покой, тепло (согревающий компресс, теплая грелка), по назначению врача - антибиотики. При появлении флюктуации, а тем более при развитии флегмоны - вскрытие ее и лечение, как при гнойной ране. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.
Профилактика: предупреждение инфицирования мелких поверхностных ран, ссадин (обработка их спиртовым раствором йода, другими антисептическими средствами, наложение асептической повязки), потертостей, немедленное удаление заноз, лечение ангины, удаление кариозных зубов и др. |
|
ЛИМФАНГИИТ - воспаление лимфатических сосудов.
Острый лимфнгиит чаще возникает как осложнение гнойно-воспалительных заболеваний конечностей (инфицированные раны и ссадины, фурункулы, панариций, флегмона и др.).
Различают две формы лимфангиита: ретикулярную (сетчатую), т. е. воспаление множества мелких лимфатических сосудов, и трункулярную (стволовую) - воспаление одного или нескольких более крупных сосудов. При ретикулярном лимфангиите в области очага инфекции (фурункул, ссадина и др.) появляется яркая краснота - сплошная или пятнистая (мраморная). В отличие от рожи она не имеет резких границ. Для трункулярного лимфангиита характерны узкие красные полосы, идущие от очага инфекции в сторону регионарных лимфатических узлов. По ходу этих полос иногда прощупывается болезненное уплотнение в виде шнура или четок. У больных отмечается лихорадка, в тяжелых случаях с ознобом, слабые боли (чувство жжения). Почти всегда увеличиваются регионарные лимфатические узлы, что связано с развитием острого лимфаденита. При неблагоприятном течении процесса наступает нагноение с образованием нескольких абсцессов или подкожной флегмоны по ходу сосуда. В особо тяжелых случаях возможен сепсис.
Трункулярный лимфангиит (особенно на голени) нужно дифференцировать с поверхностным тромбофлебитом (при последнем уплотнение по ходу вены выражено резче и появляется раньше, чем покраснение кожи).
Лечение состоит в ликвидации первичного очага (вскрытие и дренирование абсцесса или флегмоны), проведении антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, обязательной иммобилизации пораженной конечности.
Хронический лимфангиит может присоединяться к рожистому воспалению, варикозным язвам голени или же имеет туберкулезную этиологию. Он приводит к значительным нарушениям оттока лимфы, образованию стойких отеков, иногда к слоновости. Больного с признаками хронического застоя лимфы необходимо направить к хирургу. |
|
Син.: Болезнь Ходжкина. Прогрессирующее заболевание ретикулоэндотелиальной системы, проявляющееся злокачественными новообразованиями, возникающими из лимфоидной ткани, при этом развивается гиперплазия лимфатических узлов, они плотные, могут спаиваться в пакеты, достигающие больших размеров. Опухолевые узлы иногда болезненны. Формирование опухолей сопровождается интермиттрирующей лихорадкой, кожным зудом, потливостью, поражением печени и селезенки. Опухоли средостения и заднебрюшинного пространства могут прорастать в позвоночник, вызывая сдавление нервных корешков и спинного мозга. Возможно разрастание лимфом и в полости черепа и сдавление при этом черепных нервов и головного мозга. Иногда развивается лимфоцитарный менингит, сопровождающийся повышением уровня белка и уменьшением содержания глюкозы в ликворе. Возможны лейкоэнцефалопатия, подострая мозжечковая дегенерация, миело- и невропатии. Компрессия сосудов, участвующих в кровоснабжении мозга, может обусловить развитие в нем ишемических очагов. Возможны эпилептические припадки, внутричерепная гипертензия (см.). Характерны анемия, ретикулоцитоз, похудание, прогрессирующая астения, выраженные вегетативные расстройства. Встречается в любом возрасте, чаще в 16-35 лет. Описал в 1932 г. английский врач Th. Hodgkin. |
|
ЛИМФОРЕТИКУЛЁЗ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ (син: болезнь кошачьих царапин, фелиноз) - инфекционная болезнь, возникающая у лиц, оцарапанных или укушенных кошкой, и проявляющаяся чаще всего лихорадкой и воспалением регионарных лимфатических узлов. Болеют преимущественно дети. Спорадические случаи болезни встречаются повсеместно. Возбудителем является бактерия - Rottia dentocariasa.
Источники возбудителя инфекции - кошки (котята), а также грызуны и собаки. Возбудитель инфекции проникает в организм человека через кожу, поврежденную в результате царапанья, реже укуса кошки (пассивного переносчика возбудителя). От больного человека здоровому возбудитель не передается.
В месте проникновения возбудителя (чаще на коже дистальных отделов конечностей или в области шеи, груди) через несколько дней после заражения нередко возникает плотная папула, которая иногда изъязвляется и покрывается корочкой. Это первичный очаг размножения возбудителя. Часто местные проявления остаются незамеченными. По лимфатическим путям возбудитель проникает в регионарный лимфатический узел - вторичный очаг размножения возбудителя, возникает лимфаденит. В случае преодоления лимфатического барьера происходит гематогенная диссеминация возбудителя, что может привести к поражению внутренних органов.
Инкубационный период чаще составляет 2 - 3 нед. Наиболее характерный и постоянный симптом болезни - регионарный лимфаденит (поражаются локтевые, подмышечные, реже подчелюстные, околоушные и другие лимфатические узлы). Реже наблюдается полиаденит. Пораженные лимфатические узлы умеренно (иногда значительно) увеличены, плотноваты, малоподвижны, болезненны при пальпации. Примерно в половине случаев происходит их нагноение, появляется флюктуация. При спонтанном вскрытии или пункции нагноившегося узла выделяется густой желтоватый гной. Через несколько недель наступает медленное заживление, которое может затягиваться до 3 мес и более. Общие симптомы в виде лихорадки длительностью до 2 нед, головной боли, умеренной интоксикации, увеличения селезенки наблюдаются непостоянно. Возможны рецидивы. Отмечаются также формы болезни, проявляющиеся ангиной, абдоминальным синдромом, пневмонией, поражением нервной системы (энцефалитом, миелитом, невритом), которые отличаются доброкачественным течением. Иногда заболевание протекает бессимптомно.
Диагноз устанавливают на основании анамнеза (контакт с кошкой, кошачьи царапины или укусы) и клинических симптомов (появление воспалительного узелка в месте проникновения возбудителя инфекции, наличие регионарного лимфаденита). В крови в разгар болезни отмечаются умеренный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, эозинофилия и увеличение СОЭ.
Больных госпитализируют по клиническим показаниям. Антибактериальная терапия неэффективна. Назначают физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапию, диатермию) на область пораженного лимфатического узла. В случае нагноения лимфатического узла производят хирургическое вмешательство. Прогноз, как правило, благоприятный.
Больные и лица, бывшие с ними в контакте, разобщению не подлежат. |
|
ЛИМФОЦИТЫ (лимфа греч. kytos - клетка) - специализированные белые незернистые кровяные клетки, продуцирующие натуральные химические вещества, которые участвуют в иммунных реакциях организма. Т-лимфоциты вырабатываются вилочковой железой, В-лимфоциты - костным мозгом, лимфатическими узлами и селезёнкой. |
|
ЛИНГВИСТИКА (лат. linqua - язык) - изучение происхождения, структуры, эволюции языка (языков). До недавнего времени лингвистика и психология развивались независимо друг от друга. Начиная со времени деятельности Ноэма Хомского в 1960 гг., эти две дисциплины оказались взаимосвязанными; сам Н. Хомский обозначил собственное направление исследований в лингвистике как отрасль или один из аспектов когнитивной психологии. Термин «психолингвистика» в научной литературе впервые появился в 1953 г. |
|
ЛИНГВИСТИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ АСУ (ИПС) - одна из характеристик АСУ и ИПС, подразумевающая разработку тезауруса, информационно-поискового языка и соответствующего программирования. Л. о. характеризует удобство работы с системой, уровень описания документов, находящихся в банке данных, возможность осуществления диалога человек-ЭВМ, а также полноту информационного поиска и возможные при этом потери информации. |
|
ЛИНГВИСТИЧЕСКОЙ ОТНОСИТЕЛЬНОСТИ ГИПОТЕЗА - гипотеза о влиянии грамматических структур речи на восприятие и мышление индивида. |
|
ЛИНДЕМАНА СИНДРОМ (Lindeman, 1949) - враждебное отношение к обществу, иногда приводящее к гомо- и суицидным действиям. Свойственен психопатическим личностям антисоциального типа, параноикам, паранойяльным пациентам, страдающим шизофренией. Синоним: Гипередизм. |
|
ЛИНДЕМАНН (Lindemann) Эрих (р. 1900) - американский психолог, специалист по проблемам социальной психиатрии. Образование получил в Германии. В 1927 г. переехал в США. С 1954 г. -профессор психиатрии Гарвардской медицинской школы, с 1965 г. - Станфорд-ского медицинского центра. Занимался проблемами психологии и психопатологии восприятия, психофармакологии, психологии общения, психотерапии и психоанализа. Основные труды: The relation of drug included mental changes to psychoanalytic theory // Bull. WHO, 1959, v. 21; Die fildstudien in der vorbeugenden psychiatrie // Psychother, 1960, v. 5; Die sociale organisation der menschlichen lebeswesen // Prax. Psychother, 1961, v. 6. И.М. Кондаков |
|
ЛИНДСЛИ-ВОЛЬПЕ-АЙЗЕНКА БИХЕВИОРАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ( Lindsley, 1954; Volpe, 1958; Eysenck, 1959) - основана на представлении о том, что болезненное состояние есть проявление нарушения поведения, которое может быть исправлено научением с использованием классического и оперантного обусловливания. |
|
ЛИНЕЙНАЯ ПЕРСПЕКТИВА (лат. perspicere - смотреть сквозь, проникать взором) - монокулярный сигнал глубины пространства, основан на том геометрическом факте, что с увеличением удалённости объекта зрительный угол между ним и глазом наблюдателя уменьшается. Пример линейной перспективы - иллюзия схождения вдали в одной точке железнодорожных путей. |
|
ЛИНЕЙНЫЙ - 1. имеющий отношение к линии, в особенности к прямой линии; 2. непрерывный, в противоположность дискретному. |
|
ЛИНИЯ ВЗОРА (ЛИНИЯ ВИЗИРОВАНИЯ, ЛИНИЯ ЗРЕНИЯ, ЛИНИЯ НАБЛЮДЕНИЯ) - условная линия, соединяющая точку фиксации взора на объекте со зрачком глаза. Л. в.- основная точка отсчета при определении углов обзора, углов наблюдения в вертикальной и горизонтальной плоскостях. При обследовании и проектировании средств отображения информации выделяют горизонтальную и нормальную Л. в. Горизонтальная Л. в.- линия фиксации взглядом объекта, находящегося в вертикальной плоскости на уровне глаз наблюдателя при поднятой голове. Нормальная Л. в.- линия фиксации объекта, располагаемая на 15 град. вниз от горизонтальной Л. в. |
|
Условная линия между верхушками сосцевидных отростков. Определяется на фасной краниограмме. Служит для выявления базилярной импрессии (см.). |
|
Условная линия, соединяющая задний край твердого нёба с задним краем затылочного отверстия. Определяется на профильной краниограмме. Служит для выявления базилярной импрессии (см.). |
|
ЛИПМАННА СИМПТОМ - появление зрительных обманов у пациентов с алкогольным делирием при равномерном и лёгком надавливании на их глазные яблоки при закрытых глазах. См. Галлюцинации. |
|
Син.: Болезнь Барракера-Симонса. Разновидность гипоталамического ожирения невыясненной этиологии. Встречается преимущественно у женщин. Характеризуется избирательным отложением жира ниже талии на уровне таза и в виде галифе на бедрах, в сочетании с похуданием верхней половины туловища и лица. При этом возникает атрофия тканей лица и, в частности, мимических мышц. В результате лицо у таких больных очень худое («лицо ведьмы»). Описали испанский врач I. Barraqur (родился в 1852 г.) и немецкий врач А. Simons (родился в 1877 г.). |
|
Повышенное отложение жира в виде диффузного или опухолевидного (узлового) разрастания жировой ткани, локализующееся в характерных для алиментарного ожирения местах. Обусловлено нарушенным обменом веществ. |