Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "А" (часть 22, "АФА"-"АЭР")
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АФАНИЗИС - невротическая тревога, связанная с возможностью утраты полового влечения.
Термин «афанизис» (afanisis) был введен английским психоаналитиком Э. Джонсом (1879-1958) в работе «Раннее развитие женской сексуальности» (1927). Согласно его представлениям, у женщин афанизис обусловлен страхом утраты любимого объекта, а у мужчин - таким внутренним страхом, который выходит за рамки страха кастрации. Э. Джонс высказал предположение, в соответствии с которым в силу ряда обстоятельств у некоторых мужчин наблюдается желание кастрации, сопряженное со стремлением к более сильным сексуальным ощущениям и переживаниям. Если основатель психоанализа считал, что страх кастрации ведет к угасанию сексуальности мальчика и последующему переключению его либидо с матери на другие сексуальные объекты, то Э. Джонс исходил из того, что исчезновение сексуального желания не является результатом исключительной действенности кастрационного комплекса.
Внося уточнения в психоаналитическое понимание комплекса кастрации, Э. Джонс высказал идею, согласно которой инфантильное развитие мужской и женской сексуальности осуществляется не столько под воздействием данного комплекса, сколько благодаря явлению афанизиса.
Исследуя проблемы женской сексуальности, К. Хорни (1885-1952) пришла к выводу, что завышение оценки сексуальной потребности нередко скрывает глубоко затаенный страх, как бы другие женщины не стали помехой в гетеросексуальных проявлениях. Это напоминает собой описанный Э. Джонсом афанизис с той разницей, что речь идет не о тревоге по поводу утраты способности к сексуальному переживанию, а об опасении, что какое-то внешнее воздействие будет постоянно мешать ему. По мнению К. Хорни, нашедшем отражение в ее статье «Переоценка любви» (1934), данное опасение (тревога) как раз и вносит свой вклад в переоценку сексуальности.
Как и Э. Джонс, К. Хорни попыталась рассмотреть различные виды защиты невротических женщин от их тревожных состояний. Но если Э. Джонс считал, что мужские желания и фикция мужественности являются защитой от угрозы афанизиса, то К. Хорни сперва полагала, что это - защита от инцестуозных желаний по отношению к отцу, а затем пришла к выводу, что они представляют собой защиту от мазохистских влечений. |
|
АФЕНФОЗМОФОБИЯ - 1. навязчивый страх прикосновения кого-либо к собственному телу; 2. любой страх прикосновения кого-либо к собственному телу, вызванный болезненными причинами. Синонимы: Афенфосмофобия, Гаптефобия, Гаптофобия, Гафефобия. См. Афефобия. |
|
АФЕРИСТ (фр. affaire - дело) - жулик, мошенник, псевдолог, чаще всего это антисоциальный психопат. Аферисты, особенно высокопоставленные, а таковых всегда находилось немало, представляют очень серьёзную социальную проблему, решение которой не в последнюю очередь зависит от использования методологии социальной психиатрии. |
|
АФЕФОБИЯ - 1. навязчивый страх прикосновения к своему телу других людей; 2. любой страх прикосновения к своему телу других людей, вызванный болезненными причинами. Например, рассматриваемый как проявление домогательства. Страх дотрагивания девушки до себя может быть связан и с нарциссизмом, когда, по словам Х.Дейча, она воспринимает прикосновение к себе как попытку свергнуть её с «пьедестала недоступности». |
|
АФЕФОБИЯ (АФЕФОФОБИЯ) - боязнь прикосновения других людей. Это может быть связано с нарциссизмом: Х. Дейч пишет, что девушка, нарциссически переоценивая себя, всякое прикосновение и приближение воспринимает в том плане, что ее тащат с пьедестала недоступности.
Ср.:
Факт половой возбудимости у женщины проявляется… в особенном, раздражительном, ей самой непонятном, а потому и беспокойном, жгучем страхе перед тем возбуждением, которое вызовет прикосновение (О. Вейнингер, Пол и характер). |
|
АФИБРИНОГЕНЕМИЯ - наследственная болезнь, обусловленная отсутствием в плазме крови фибриногена.
При афибриногенемии свертывания крови не наступает. Это происходит при содержании в плазме крови менее 0,5 г/л (50 мг/100 мл) фибриногена; в норме содержание фибриногена составляет 2 - 4 г/л (200 - 400 мг/100 мл).
Афибриногенемия встречается крайне редко, наследуется по аутосомно-рецессивному типу. При этом любая травма у ребенка приводит к кровотечению, а когда ребенок начинает ходить, появляются экхимозы, гематомы, кровоизлияния в полость суставов. Дети с афибриногенемией редко доживают до зрелого возраста. Диагноз устанавливают при обнаружении несвертываемости крови и отсутствии фибриногена в плазме крови при нормальном количестве тромбоцитов.
В клинической практике чаще встречается гипофибриногенемия - пониженное содержание фибриногена в плазме крови. Гипофибриногенемия обычно бывает приобретенной как в результате недостаточного образования фибриногена при поражении печени, так и повышенного его растворения - фибринолиза. При гипофибриногенемии свертывание крови замедлено, образуется рыхлый или крошковатый сгусток. Гипофибриногенемия проявляется экхимозами, образованием гематом при малейшей травме, кровотечениями (носовыми, маточными и др.). Свертывание крови наступает, но через несколько минут или часов кровь снова становится жидкой. Такая картина наблюдается при циррозе печени и остром ее некрозе, ряде злокачественных опухолей с метастазами в костный мозг, острых лейкозах, шоке любого происхождения, а также при осложненных родах (внутриутробная смерть плода, преждевременная отслойка или ручное отделение плаценты). Причиной острой гипофибриногенемии, сопровождающейся маточным кровотечением, может быть внутрисосудистое свертывание крови с усиленным потреблением фибриногена под влиянием проникновения в кровь тромбопластина из плаценты и околоплодных вод.
Основным в лечении а- и гипофибриногенемии является переливание плазмы и фибриногена. |
|
АФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ АССОЦИАНИЗМ - один из вариантов ассоцианизма, отъединивший ассоциацию от ее телесного субстрата и представивший ее в виде имманентного принципа сознания. Представлен в работах ряда психологов и философов (Т. Браун, Джеймс Милль, Джон Стюарт Милль): 1) психика (отождествленная с интроспективно понятым сознанием) построена из элементов - ощущений, простейших чувствований; 2) элементы - первичны, сложные психические образования (представления, мысли, чувства) - вторичны и возникают посредством ассоциаций; 3) условием образования ассоциаций является смежность двух психических процессов; 4) закрепление ассоциаций обусловлено живостью ассоциируемых элементов и частотой повторения ассоциаций в опыте. |
|
АФОНИЯ - отсутствие звучного голоса при сохраненной шепотной речи.
Различают функциональную (истерическую, или психогенную), истинную (органическую, или гортанную) и паралитическую афонию. Функциональная афония развивается обычно после острых ларингитов у больных неврозами. Симптом «безгласия» в этих случаях упорно держится, хотя местные патологические изменения в гортани отсутствуют. Иногда функциональная афония возникает внезапно под влиянием волнения, испуга, психической травмы. Истинная афония наблюдается при заболеваниях гортани, когда плохо смыкаются или плохо вибрируют голосовые связки вследствие воспалительных процессов в них, а также при опухолях, рубцах и др. Афония, обусловленная параличом голосовых связок, называется паралитической. Она может возникнуть в результате травмы, при различных опухолях. Афония - один из симптомов дифтерийного крупа.
Лечение функциональной афонии может быть трудным, особенно при неврозах. Необходимо настойчивое внушение больным, что они могут говорить громко. Из лекарственных средств назначают транквилизаторы; применяют также физиотерапевтические методы. При истинной афонии лечение направлено на основное заболевание.
Прогноз при функциональной афонии в большинстве случаев благоприятный, при истинной и паралитической - менее благоприятный и зависит от исхода основного заболевания.
* * * (а греч. phonema - звук) - утрата способности продуцировать звучную речь при сохранении шепотной. Расстройство возникает при органической патологии мозга, заболеваниях гортани, истерии. В последнем случае временами у некоторых пациентов внезапно прорывается громкий голос.
* * * Отсутствие голоса, его обеззвучивание. Может быть проявлением ларингита или двустороннего поражения блуждающего нерва и его ветви - возвратного нерва. Выделяются формы афонии: паралитическая, спастическая и истерическая. В связи с нарушением функции, параличом голосовых связок «пропадает» голос. Возможный признак опухоли гортани. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АФРАЗИЯ (а греч. phrasis - оборот речи, выражение - стойкая или преходящая утрата способности продуцировать речь. Понимание речи окружающих людей при этом не страдает. При истерии это мутизм психогенный. |
|
АФРОДИЗИАК - средство, вызывающее сексуальное возбуждение. Традиционно к таким веществам относят лук, яйца, сельдерей, мед, шоколад, амбру, горчицу, женьшень, крабов, устриц и др. |
|
АФРОДИЗИАКИ (греч. aphrodisiakos - любовный) - химические субстанции, стимулирующие сексуальную активность (виагра, импаза, вуку-вуку, тонгкат, ярсагумба, бунгу-бунгу, йохимбэ, аликапс, шпанские мушки, «секрет императора», устройства для электрической стимуляции эрекции и др.). Афродизиаки постоянно рекламируются, в том числе влиятельнымии средствами массовой информации РФ (радио России, радио Эхо-Москвы, некоторыми телеканалами) так, будто даже официальная статистика изнасилований, ВИЧ-инфицирования, абортов и распространённости импотенции в России кому-то всё ещё кажется не столь серьёзной, каковой она является на самом деле. Секс превращается похоже не в религию, которая есть «опиум народа» (К.Маркс), а в героин или во что-то ещё более худшее. Между тем некоторые афродизиаки не сертифицированы, систематических научных исследований их воздействия на организм, половую сферу и психологию человека не проводится, они фактически бесконтрольно распространяются в населении через коммерческие структуры. Исскусственная сексуальная стимуляция, возвышение ценности секса, а тем самым косвенное принуждение мужчин к половой сверхактивности («танцы вокруг золотой свиньи», по В.Франклу) отражает, повидимому, стремление придать сексу важнейшую жизненную значимость и таким образом имплантировать в сознание людей некий суррогат смысла существования в деидеологизированном обществе. Например, утверждается, что мужчины, даже пожилые, должны совершать по возможности больше половых актов, так как это, утверждается, предупреждает развитие целого ряда заболеваний. Может быть секс паркинсонику это не покажется слишком обременительным делом, но, к счастью, пока не все ещё пожилые мужчины страдают гиперкинезами. С кем совершать эти акты, обычно не уточняется, но женщины, если именно они имеются в виду, тем самым деперсонифицируются, они превращаются в объект мужского сексуального вожделения, их не спрашивают, хотят они близости или нет, или им хотя бы иногда противопоказано вступать в половые отношения. Не имеет значения и то, является мужчина олигофреном, психопатом, садистом или душевнобольным, важно лишь то, чтобы он спаривался почаще и подольше, тогда уж того он будет здоровее. С той же целью, в продолжение темы секса, на эфир время от времени приглашаются лица, с воодушевлением рекламирующие эффективные технологии увеличения размеров полового члена, как если бы у женщин в РФ уже не осталось других, более серьёзных забот, кроме потребности в наслаждении от стимуляции мужским мегапенисом. Всё это убожество, исторически отнюдь не новое, как и попытки превратить в некую национальную идею футбол или хоккей, свидетельствует о беспомощности, растерянности и недостатке серьёзного ума, какие царят ныне у «элиты» общества в РФ («русского животного политического класса»), и полной неспособности мало к чему способных идеологов режима превратить толпу в нацию, объединить людей в народ и сделать единой страну на основе неких реальных общих интересов. |
|
АФРОДИЗИОМАНИЯ - ( греч. aphrodisiakos mania - влечение, страсть, безумие) - болезненная потребность стимулировать свою сексуальную активность. Частный вариант болезненного стремления к наслаждению, удовольствиям, развлечениям. Проявление гиперкомпенсации ощущения «экзистенциального вакуума» (В. Франкл, 1990), то есть чувства пустоты, бессмысленности существования. Утрата смысла своей жизни, по В.Франклу, вообще является главным источником развития различных отклонений поведения (алкоголизм, наркомания, преступность, игровая зависимость, азартные игры, суициды и др.), в том числе таких, которые порождающие острые впечатления («кипение адреналина»), позволяющие на какое-то время забыться от мучительного переживания бесцельности собственной жизни и/или значимости существующего.
* * * болезненное влечение к веществам, стимулирующим половое возбуждение (см. Афродизиак). В основном А. страдают люди, не удовлетворенные своими сексуальными возможностями, которые они постоянно сравнивают с некой мифической «нормой». |
|
АФТЕНКСИЯ - редко используемый термин, обозначает неспособность говорить из-за судорог в речевой мускулатуре. |
|
АФТОНГИЯ (греч. aphtongos - безмолвный, безгласный) - расстройство артикуляции, вызванное тоническими или клоническими судорогами речевой мускулатуры. |
|
АФТЫ - небольшие, круглой или овальной формы язвы, появляющиеся на слизистой оболочке рта (реже на слизистых оболочках других органов). Чаще афты бывают проявлением афтозного острого или хронического герпетического стоматита, а также ящура, спру, герпетической ангины и др.
Афты располагаются наиболее часто на боковых поверхностях и кончике языка, губах, слизистой оболочке щек, дна ротовой полости и твердом небе. Появление афт на слизистой оболочке рта сопровождается резкой болезненностью, нарушением слюноотделения, затруднением приема пищи; подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются. В некоторых случаях повышается температура тела.
Возникают афты на месте пузырька, который лопается с образованием болезненной эрозии или язвочки, покрытой фибринозной пленкой и окруженной красным ободком. В среднем развитие афт происходит за 7 - 10 дней. После заживления следа на слизистой оболочке не остается. При ослаблении защитных сил организма афты могут сливаться, образуя обширные эрозивные поверхности или язвы.
Лечение прежде всего направлено на основное заболевание (если речь не идет об афтозном стоматите); кроме того, показаны общеукрепляющая терапия, в том числе витаминотерапия. Местно назначают обезболивающие аппликации 5 % раствора анестезина на персиковом (или другом) масле, при герпетическом стоматите - противовирусные средства. В период заживления афт их смазывают каротолином, маслом шиповника, облепихи и др.
У новорожденных в первые две недели жизни на твердом небе с двух сторон могут образоваться поверхностные язвочки, по виду напоминающие афты, - так называемые афты (язвы) Беднара. Их возникновение вызвано механическим повреждением слизистой оболочки (недостаточно осторожным протиранием ротовой полости ребенка после рождения или ежедневными протираниями ротовой полости ребенка перед едой). Лечение афт Беднара местное и состоит в осторожном прикладывании к ним ватного тампона, смоченного слабыми растворами антисептиков (борной кислоты, фурацилина и др.). Глубокие афты Беднара заживают с образованием рубцов. Для профилактики образования афт Беднара протирание ротовой полости новорожденного нужно производить очень осторожно и лишь в случае крайней необходимости. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АФФЕКТ НЕАДЕКВАТНОСТИ - устойчивое отрицательное эмоциональное состояние, являющееся результатом неуспеха какой-л. деятельности и выражающееся в том, что субъект игнорирует сам факт неудачи, либо не желает признать себя его виновником. Так, алкоголик часто не признает себя таковым, считая себя в этом отношении нормальным человеком; в советское время официальные власти совершенно не признавали провалов в сельском хозяйстве, отставание в сфере легкой промышленности. Подчас сторона, потерпевшая военное поражение, не признает его таковым.
* * * [лат. affectus - душевное волнение, страсть; adaequatus - приравненный] - неадекватная аффективная реакция ребенка на неудачу в достижении поставленной цели, проявляющаяся в формах повышенной обидчивости, упрямства, негативизма, замкнутости, заторможенности и т.п. (термин введен М.С. Неймарк). В основе А. н. лежат отрицательные аффективные переживания, возникающие в результате неудовлетворенности каких-либо жизненно важных для ребенка потребностей или конфликта между ними. Чаще всего они возникают в случае, когда не удовлетворяются притязания ребенка в области, имеющей для него существенное значение, причем невозможность удовлетворения притязаний связана с отсутствием достаточных способностей в значимой области. Уровень притязаний ребенка основывается, как правило, на возникшей в предшествующей жизни неадекватной самооценки. Эта самооценка стала для него привычной, и он не может снизить свой уровень притязаний, не нанося при этом урона самооценке. Расхождения между уровнем притязаний и реальными возможностями ребенка приводит к внутреннему неосознаваемому конфликту. Признать свою несостоятельность - значит для ребенка пойти вразрез с имеющейся у него потребностью сохранить привычную самооценку, чего он не хочет и не может допустить. Отсюда возникает неадекватная реакция ребенка на свой неуспех: он либо отвергает сам факт неуспеха, либо объясняет его не соответствующими действительности причинами. Ни в коем случае не желая допустить в сознание что-либо способное поколебать самооценку, ребенок стремится объяснить неуспех не своей несостоятельностью, а чем-либо другим. В результате возникает неадекватная реакция, проявляющаяся в форме аффективного поведения. Аффективная реакция выступает в этом случае как защитная, позволяющая ребенку в случае неуспеха не снижать самооценку и уровень притязаний, то есть неадекватная реакция позволяет ребенку не допустить в сознание собственную несостоятельность. Н.Н.Толстых |
|
АФФЕКТ НЕДОУМЕНИЯ (Корсаков, 1893) - острое состояние растерянности. Такой пациент не понимает происходящего, своего места в нём, он переводит взгляд с одного объекта на другой, задаёт вопросы, как бы пытаясь узнать, что означает то или иное его впечатление (например, «кто это, почему вы в белом халате, зачем вы пишете, куда это я попал»). Нельзя исключить возможность того, что при этом возникает нарушение самовосприятия, то есть теряется способность осознавать чувство понимания смысла и значения происходящего. Жесты, поза, мимика также выражают неспособность интегрировать отдельные впечатления в понимание обстановки и ситуации. Особенно часто растерянность наблюдается в самом начале острого дебюта психоза. Некоторые авторы указывают, что пациенты с шизофрений в этом состоянии не понимают или более не понимают того, что происходит с ними, в их внутриличностном пространстве, нежели в окружающей их обстановке, тогда как другие пациенты (с алкогольными и другими острыми психозами) - происходящего вокруг них (Storring, 1939; Полякова, 1972).
* * * Обычно при выходе из различных пароксизмальных состояний, патологически глубокого сна, эпилептического припадка и т.п. проявляется непониманием окружающей обстановки, растерянностью, недоумением. При этом больной дезориентирован, обеспокоен, иногда напуган, неуверен в себе, ищет поддержки. Иногда обращается к окружающим с вопросом: «Что же со мной происходит?» и т.п. |
|
АФФЕКТ НЕОПРЕДЕЛЁННЫЙ (Фрумкин, Завилянский, 1970) - настроение, эмоциональное состояние, модальность которого определить сложно из-за частой и непредсказуемой смены или "аморфности" эмоций. Рассматривается как симптом, свойственный ранним стадиям шизофрении. |
|
АФФЕКТ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ - кратковременное (до 30-40 минут) острое психотическое состояние с сумеречным помрачением сознания, автоматизированным поведением и последующей конградной амнезией (см.), возникающий после неожиданной и личностно значимой психической травмы. Различают следующие фазы динамики психоза. В первой, подготовительной фазе расстройства происходят осознание случившегося, его оценка и непроизвольная центрация на нём внимания (всё другое остаётся без внимания), возникает быстро нарастающий аффект в сопровождении выраженных вегетативных симптомов. Вторая фаза, то есть помрачение сознания, судя по сообщениями пациентов, наступает мгновенно. Пациент становится в это время агрессивным, его действия отличаются автоматизмом и неконтролируемостью (С.С. Корсаков). Повидимому, могут возникать отдельные психотические симптомы. Помрачение сознания затем заканчивается внезапно, как и появилось. После этого следует третья, заключительная фаза аффекта - состояние резкого истощения, прострация или глубокий сон, который не рассматривается как оглушение сознания. К содеянному в аффекте пациент нередко относится позднее как к тому, что это совершенно не свойственно его личности, как к совершённому совсем другим человеком. Расстройство встречается редко, обычно оно более не повторяется, его развитию могут способствовать переутомление, дефицит сна и т.п. привходящие истощающиее факторы. В некоторых случаях аффективному разряду может предшествовать длительная ситуация унижения, издевательства с постепенной кумуляцией эмоционального напряжения. Этот вариант аффекта обозначают термином короткого замыкания реакция (Э. Кречмер) - (см). Лица, совершившие правонарушение в состоянии патологического аффекта, после проведения стационарной судебно-психиатрической экспертизы признаются судом невменяемыми (см.), от уголовной ответственности освобождаются и обычно не направляются на лечение в психиатрическое учреждение, так как у них не выявляются психические нарушения, требующие такого лечения.
* * * Кратковременное патологическое расстройство сознания, возникшее в ответ на внезапную психотравмирующую ситуацию, имеющую для больного выраженную личностную значимость. При этом возможен аффективный разряд с нарушением самоконтроля, который сменяется апатией, иногда глубоким сном. В дальнейшем аффективная реакция частично, а иногда и полностью амнезируется. |
|
АФФЕКТ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ - бурная эмоциональная реакция, протекающая без значительного нарушения сознания, с сохранившейся в целом способностью воспринимать, адекватно понимать ситуацию и контролировать своё поведение. |
|
АФФЕКТ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ НА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЧВЕ (Сербский, 1912) - состояние сильного душевного волнения, являющееся как бы переходным между патологическим и физиологическим вариантами аффекта. Возникает на фоне психопатии, хронического алкоголизма, других психических расстройств. |
|
АФФЕКТАЦИЯ - неестественная, обычно показная возбужденность в поведении, речи. Как полагает П. Мантегацца, аффектация выдает себя преувеличенной формой, возможностью отведения ее сюрпризом, непроизвольной улыбкой аффектирующего и пр. Возможный признак - биение себя в грудь кулаком, неестественные жесты и позы.
«Вы подло обманывали меня. Я пожертвовала для вас всем, отдала вам все, что может отдать честная женщина… Я не смела взглянуть в глаза моему мужу, этому идеальному, прекрасному человеку. Для вас я забыла обязанности жены и матери. О, зачем, зачем я не осталась верной ему!»… Ромашов не мог удержаться от улыбки (А. Куприн, Поединок).
Ср. игра актера на сцене - часто это по существу аффектация, «напускание на себя».
* * * - неестественность речи, чувства напоказ, принужденность, притворство, заученность речи. Это обычно обнаруживается по еле заметным признакам (в тоне, жестикуляции, выборе слов), и лицедейство субъекта речи оказывается напрасным - неубедительным. Если это отрицание обвинений, слушатели остаются при своем мнении; если политическая или религиозная аффектация - возникает подозрение в ангажированности или ханжестве. Ср. искренность, неподдельность.
* * * (лат. affectatio) - 1. неестественное, деланное возбуждение; 2. неестественность в жестах, манерах, речи. Синоним: Демонстративность.
* * *
(лат. affeсtatio - искусственное возбуждение) - искусственность, неестественность в речи и жестах, излишняя активность поведения. А. нередко наюлюдается у начинающих ораторов, пытающихся повысить эмоциональность своего выступления искусственными приемами. А. - признак неискренности в общении, в поведении. |
|
АФФЕКТИВНАЯ ИНКОНТИНЕНЦИЯ (аффект лат. in - нет, contineo - удерживать) - эмоциональное недержание, слабодушие. |
|
АФФЕКТИВНО-ЛИЧНОСТНЫЕ СВЯЗИ [лат. affectus - душевное волнение, страсть] - первый появляющийся в онтогенезе вид взаимоотношений ребенка со взрослыми, складывающийся как один из психологических продуктов ситуативно-личностного общения. Зарождается в первом полугодии жизни, проявляясь впервые как стремление младенца разделить со взрослыми свои впечатления по поводу восприятия радующих воздействий (интересной игрушки, веселой мелодии и т.п.). Сначала это поиски сопереживания взглядом, включение взрослого и объекта восприятия в единое поле зрения; несколько позже отмечаются более активные проявления: показ взрослому радующего предмета, ожидание ответных положительных эмоций. А-л. с. в первом полугодии жизни выступают как основное психологическое новообразование возраста, так как ложатся в фундамент развивающейся личности младенца и опосредуют его отношения с окружающим миром. При дефиците ситуативно-личностного общения А-л. с. не устанавливаются, у младенца не формируется активная позиция в отношении к окружающим людям, предметному миру, к себе самому - искажается личностное развитие ребенка. Во втором полугодии наличие А.-л. с. проявляется не только в положительной, но и в отрицательной эмоциогенной ситуации (в незнакомом помещении, при встрече с посторонними взрослыми, при виде пугающего предмета и т.п.), выражаясь в поисках защиты, стремлении испытать любовь и поддержку близкого взрослого, прижимаясь к нему, обнимая, заглядывая в глаза. Это помогает ребенку преодолеть свой страх и стимулирует развитие познавательной и игровой активности в испугавшей ранее ситуации. Взрослые, с которыми у младенца А.-л. с. не сложились (как это часто бывает в домах ребенка), не могут служить побудителем смены защитно-оборонительного поведения на ориентировочноисследовательское. Наличие А-л. с. является одним из показателей успешного психического развития ребенка. С. Ю. Мещерякова |
|
АФФЕКТИВНО-ШОКОВАЯ РЕАКЦИЯ - острый реактивный (то есть психогенный) психоз, чаще всего протекающий с кратковременным помрачением сознания. Синонимы: Острая реакция на стресс, Острый реактивный психоз. |
|
АФФЕКТИВНО-ШОКОВЫЕ РЕАКЦИИ - Аффективно-шоковые реакции - кратковременные психотические состояния, развивающиеся в ситуациях, остро угрожающих жизни, характеризуются переживанием ужаса, отчаяния, глубоким аффективно-суженным состоянием сознания, из-за чего утрачивается контакт с окружающими, двигательными и вегетативными расстройствами. Выделяют гипо- и гиперкинетические варианты аффективно-шоковых реакций.
Гипокинетический вариант характеризуется внезапно возникшей в травмирующей ситуации двигательной заторможенностью, достигающей в ряде случаев полной обездвиженности и мутизма (аффектогенный ступор). В таком состоянии больные не воспринимают окружающее, на лице у них выражение страха, ужаса, глаза широко открыты, кожные покровы чаще бледные, покрыты холодным потом, наблюдаются непроизвольные мочеиспускание, дефекация. Гипокинетический вариант соответствует описанию состояния «мнимой смерти». Воспоминания об этом периоде у больных отсутствуют.
Гиперкинетический вариант отличается острым психомоторным возбуждением. Больные бесцельно мечутся, стремятся куда-то бежать, движения хаотичны, нецеленаправленны. На лице у них выражение ужаса, они часто издают нечленораздельные звуки, кричат, рыдают. Состояние сопровождается выраженными вегетативными реакциями: тахикардией, потливостью, бледностью или гиперемией кожных покровов, непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией. Воспоминания об этом периоде не сохраняются.
Продолжительность аффективно-шоковых реакций - от нескольких минут до нескольких часов, реже - дней.
Аффективно-шоковые реакции у детей и подростков проявляются в тех же вариантах. У детей отмечается значительная выраженность вегетативных расстройств: замедление пульса, акроцианоз, озноб, гипертермия, обездвиженность (обычно частичная). Выраженность реакций часто обусловлена поведением взрослых.
У подростков аффективно-шоковые реакции могут встречаться в виде «мнимой смерти» и «двигательной бури».
Острое транзиторное сумеречное состояние как гиперкинетический вариант часто проявляется паническим бегством, нецеленаправленными действиями и амнезией на период этого расстройства.
Гипокинетический вариант - острый реактивный ступор - характеризуется внезапным оцепенением, мутизмом и амнезией. У подростков наряду с отмеченными расстройствами при аффективно-шоковых реакциях наблюдаются обморочные состояния, головная боль и головокружение.
Кроме двух вариантов аффективно-шоковых реакций, у подростков выделяют особый вариант нарушенного сознания - эмоциональный ступор. В этом состоянии подросток, оказавшийся в тяжелой травмирующей ситуации, совершает сложные целенаправленные действия, чтобы спастись от опасности и спасти других, с полной эмоциональной безучастностью к происходящему. Амнезия при этом бывает частичная и касается главным образом происходящих событий. |
|
АФФЕКТИВНЫЙ ЗАСТОЙ (от лат. afectus - душевное волнение) - аффективное напряжение, которое не м. б. отреагировано из-за сдерживания (внешние обстоятельства, воспитание, невроз). Накопление аффектов субъективно переживается как напряжение и беспокойство. А. з. в той или иной сигнальной ситуации м. б. разрешен в виде аффективного взрыва, внешне не объяснимого конфликтного поведения. Иногда может также постепенно снижаться без каких-л. эксцессов. |
|
АФФЕКТИВНЫЙ РЕБЕНОК [лат. affectus - душевное волнение, страсть] - ребенок, демонстрирующий аффективное поведение в результате наличия у него отрицательных аффективных переживаний. А.Л. Венгер |
|
АФФЕКТОГЕННЫЙ (лат. affectus) - обусловленный, вызванный аффектом. Это толкование термина является не совсем адекватным, оно предполагает существование автономных, независимых одна от другой психологических функций, которые способны оказывать воздействие друг на друга, - это, по современным представлениям, суть атавизм структуралистской психологии, для которой не возникало вопроса о том, каким. это образом формируется и функционирует целостная психическая деятельность человека. На самом деле не аффект вызывает то или иное расстройство, а аффект суть одна из сторон возникшего системного расстройства. |
|
АФФЕКТ-РЕСПИРАТОРНЫЕ СУДОРОГИ (аффект лат. respirare - дышать) - возникающие в раннем детском возрасте приступы плача, на высоте которого наступает спазм мышц гортани и дыхание приостанавливается на 10-20 секунд и более. Ребёнок синеет, могут быть тонические судороги, оглушённость сознания. Расстройство рассматривается как проявление синдрома невропатии (см.), наблюдающегося у детей в возрасте до 3-4 лет. Аффект-респираторные судороги появляются в возрасте около 2-х лет и обычно, по мере нервно-психического созревания, спонтанно и бесследно исчезают к 2,5 - 4 годам жизни детей. В отдельных случаях могут быть проявлением детской эпилепсии. В этом плане настораживают появление судорог и оглушённого сознания во время болезненного эпизода. Рассматриваются как проявление невропатии. |
|
АФФЕКТ-ЭПИЛЕПСИЯ (Bratz, 1906; Leubusher, 1907) - припадки эпилепсии, провоцируемые аффектом. Эпилепсия с такими припадками протекает обычно благоприятно и не приводит к значительным изменениям личности и интеллекта. Существуют сомнения в том, что данное расстройство относится к собственно эпилепсии. |
|
АФФЕРЕНТАЦИЯ (лат. afferens - приносящий). Поток нервных импульсов, поступающий от экстеро- и интерорецепторов в ЦНС.
* * *
(от лат. afferents - приносящий) - процесс поступления информации от экстрои интрорецепторов через нервные клетки в центральную нервную систему.
* * * (от лат. afferens - приносящий) - постоянный поток нервных импульсов, поступающих в ц. н. с. от органов чувств, воспринимающих информацию как от внешних раздражителей (экстерорецепция), так и от внутренних органов (интерорецепция). А. находится в прямой зависимости от силы раздражителей и насыщенности ими внешней среды, а также от состояния (активности или пассивности) индивида (см. Измененная афферентация). |
|
АФФЕРЕНТАЦИЯ ОБРАТНАЯ - процесс сигнализации о степени успешности первых рефлекторных ответов центральной нервной системы на раздражения среды. Термин а.о. введен советским физиологом П.К. Анохиным, им же развита теория обратной афферентации, она углубляет положения И.П. Павлова о высшей нервной деятельности. |
|
АФФЕРЕНТНЫЙ (лат. afferens - приносящий) - передача нервных импульсов от периферических рецепторов в направлении головного мозга. Синоним: Центростремительный. Антоним: Эфферентный (лат. efferens - выносящий). |
|
АФФЕРЕНТНЫЙ НЕРВ - нервы, иногда называемые центростремительными, обеспечивающие проведение нервного импульса (иннервацию) от органов и тканей к центральной нервной системе. |
|
АФФЕРЕНТНЫЙ СИНТЕЗ - (от лат. afferents - приносящий и от греч. synthesis - соединение, составление) - процесс синтеза, отбора различных афферентаций, то есть сигналов об окружающей среде и степени успешности деятельности организма в ее условиях. На основе а.с. формируется цель деятельности, управление ею. А.с. включает обработку 4 моментов: 1.мотивации, 2.воздействия факторов конкретной обстановки, 3.памяти, 4.пусковой афферентации (стимула). Согласно теории функциональных систем П.К. Анохина афферентный синтез - первая, универсальная стадия любого целенаправленного поведения.
* * * в теории функциональной системы (П.К. Анохин) - синтез материала, запечатленного в памяти, мотивации и пускового стимула с целью принятия решения. Память трактуется при этом как совокупность взаимосвязанных функциональных систем различного уровня иерархии, сформированных в процессе эволюции и в индивидуальном жизненном опыте, а мотивация - как конкретизация одной из потребностей организма. При А. с. благодаря мотивации актуализируются все системы, деятельность которых.когда-либо приводила к удовлетворению данной потребности. Информация о среде помогает достигнуть требуемых в данной обстановке результатов. Окончательное решение осуществляется в тот момент, когда какоелибо событие - пусковой стимул - дает перевес одной из систем, уже выбранных под воздействием мотивации и обстановки. В связи с тем, что иерархическая организация систем в памяти отражает эволюционную и индивидуальную историю приспособленных отношений организма со средой, существует и соответствующая иерархия А. с. Подобно любому системному процессу, А. с. имеет место не в какой-либо отдельной структуре мозга, а представляет собой процесс взаимодействия нейронов самой различной морфологической принадлежности в объеме всего мозга и организма. |
|
АФФИЛИАЦИЯ (лат. affinis - родственный, filialis - сыновний) - термин Г.Мюррея, обозначает потребность в партнёрских, тесных, дружеских, близких отношениях.
* * * (от англ. affiliation «соединение, связь») - стремление человека быть с людьми в положительных эмоциональных контактах, особенно в опасной стрессовой ситуации. Невозможность этого ведет к чувству одиночества, отчуждению и фрустрации.
Быть с людьми, которых любишь - это все, что нам нужно. Мечтать, говорить с ними, молчать возле них, думать о них, думать о вещах более безразличных, но в их присутствии, - не все ли равно, что делать, лишь бы быть с ними (Ж. Лабрюйер, Характеры).
Когда мне невмочь пересилить беду,
Когда подступает отчаянье,
Я в синий троллейбус сажусь на ходу
В последний, случайный…
Идущим по улице дверь отвори!
Я знаю, как в зябкую полночь
Твои пассажиры - матросы твои
Приходят на помощь.
Я с ними не раз уходил от беды,
Я к ним прикасался плечами.
Как много, представьте себе, доброты
В молчанье, в молчанье…
(Б. Окуджава, Последний троллейбус)
Ср. компанейность.
* * * - потребность человека в установлении, сохранении и упрочении эмоционально положительных, дружеских, товарищеских отношений с окружающими людьми, стремление к личному эмоциональному сближению с людьми.
* * * потребность человека в Эмоциональном сближении с окружающими людьми, установлении, сохранении и укреплении с ними добрых человеческих отношений: приятельских, товарищеских, дружеских.
* * *
(от анг. to affiliate - присоединять) - актуализация потребности человека в общении, в эмоциональной эмпатии; стремление к сотрудничеству, общению, дружбе с другими людьми. Тенденция а. возрастает в ситуации тревожности, стресса. |
|
АФФОРДАНС - ситуация, в которой объект воспринимается с указанием того, что с ним нужно делать. Например, голос говорит пациенту:»Вот то дерево, на котором ты должен повеситься». |
|
АФЦЕЛИУСА ЭРИТЕМА (Афцелиуса - Липшютца хроническая мигрирующая эритема, описана дерматологами - шведским A. Afzelius, 1857-1923, и австрийским B. LipschUtz, 1878-1931) - кольцевидная мигрирующая эритема, характерный симптом системного клещевого боррелиоза, до открытия которого рассматривалась как самостоятельная болезнь или как проявление клещевого энцефалита. Характерно округлое пятно диаметром до 15-20 см красного цвета, в центре которого выявляют красную точку (след укуса клеща); в течение нескольких недель очаг расширяется по периферии, центр регрессирует и пигментируется. Показана пенициллинотерапия.
A. Afzelius. Verhandlungen der dermatologischen Gesellschaft zu Stockholm. Archiv fUr Dermatologie und Syphilis, Berlin, 1910; 101: 104.
A. Afzelius. Erythema chronicum migrans. Acta dermatovenereologica, Stockholm, 1921; 2: 120-125.
B. LipschUtz. Zur Kenntnis der «Erythema chronicum migrans». Acta dermatovenereologica, Stockholm, 1931; 12: 100-102. |
|
АХА МЕТОДИКА (Ach, 1921) - метод исследования отвлечённого мышления путём формирования искусственных понятий. Используется набор геометрических фигур, классификация которых возможна по разными признакам. Испытуемому нужно найти тот признак, который экспериментатор принимает за основу классификации. Существует ряд модификаций данного метода (Сахаров, Выготский, 1930; Haufmann, Kasanin, (1930); Рушкевич (1953). |
|
АХАЛАЗИЯ КАРДИИ - см. Кардиоспазм. |
|
АХАНЬЕ - неумеренное изъявление радости, изумления, отчаяния, участия. Ах, ах, а пособить нечем. На каждого враля (баяльщика) по десять ахальщиков (Словарь Даля). Нужно воздерживаться от этого, особенно мужчинам. |
|
Отсутствие содружественных движений рук при ходьбе. Руки во время ходьбы неподвижны, полусогнуты и прижаты к туловищу. Признак акинетико-ригидного синдрома (см.). |
|
АХЕЛИСА - ВЕНКЕБАХА СИМПТОМ (описан немецким врачом G. D. Achelis и нидерландско-австрийским терапевтом K. F. Wenckebach, 1864-1940) - рентгенологический признак адгезивного перикардита: ограничение экскурсии диафрагмы книзу во время вдоха. |
|
АХЕНБАХА СИНДРОМ (описан немецким терапевтом W. Achenbach; синонимы - пароксизмальная гематома рук, апоплексия пальцев) - болезнь неизвестной этиологии, характеризующаяся развитием гематом (спонтанно, после ношения в руке тяжестей, переохлаждения) на ладонной или боковой поверхности пальцев рук. Сопровождается болезненностью и ограниченным отеком пораженной поверхности. Показатели свертывающей системы крови в пределах нормы. Гематома регрессирует спонтанно через несколько дней, однако характерны частые рецидивы на той же или другой кисти. Чаще встречается у женщин. Прогноз благоприятный.
W. Achenbach. Das paroxysmale Handhamatom. Medizinische Klinik, 1958; 53: 2138-2140. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АХИЛЛОВ РЕФЛЕКС - подошвенное сгибание стопы в результате сокращения икроножной мышцы при постукивании по ахиллову сухожилию (названо по имени Ахиллеса, героя древнегреческой мифологии, единственным уязвимым местом которого была пятка). Усиление рефлекса наблюдается при поражении пирамидных путей; угнетение или выпадение ахиллова рефлекса характерно для заболеваний периферической нервной системы, в том числе радикулопатий, полиневропатий, невропатии седалищного нерва. |
|
АХИНЕЯ - вздор, нелепица. Ахинейные беседы. Нести ахинею. Отрицательное речевое поведение. Собеседнику не следует поддерживать такой разговор, хотя и не делать грубых отрицательных оценок по поводу воспринимаемой информации. |
|
АХЛУОФОБИЯ - 1. навязчивый страх темноты, ночи. Особенно часто и рано такой страх возникает у детей; 2. любой страх темноты, вызванный болезненными причинами. |
|
АХРОМАТОПСИЯ (греч. achromatos) - отсутствие, нарушение цветового зрения.
* * * Син.: Агнозия на цвета. |
|
АХРОМАТОСКОПИЯ (а греч. chromatos- цвет skopeo - смотрю, рассматриваю, наблюдаю) - полная цветовая слепота, связана с отсутствием колбочек (клубовидных зрительных рецепторных клеток). Наблюдаются также фотофобия (светобоязнь), снижение остроты зрения. |
|
АХРОНОГНОЗИЯ (а греч. chronis - время, gnosis - знание, познание) - нарушение восприятия кратности и длительности временных интервалов. Например, увиденное, услышанное несколько раз вспоминается как воспринятое лишь один раз. В части случаев является, повидимому, симптомом нарушения самоосознавания, если нарушается восприятие психических актов, в которых представлено чувство времени. Синоним: Ахронозия. |
|
АЦЕДИПРОЛ (Acediprolum, Convulex, Convulsomin, Depacote, Depracine, Diplesil, Valproate sodium, Апилепсин, Вальпроат натрия, Депакин, Конвулекс Энкорат и мн.др.) - противосудорожный препарат с нормотимическим и транквилизирующим эффектами. Главным звеном действия вальпроатов является их влияние на метаболизм гамма-аминомасляной кислоты, основной эндогенный центральный медиатор, угнетающий пре- и постсинаптические разряды, уменьшающий возбудимость постсинаптических мембран. Под влиянием производных вальпроевой кислоты при судорожных состояниях повышается функциональная активность ГАМК-эргической системы и снижается судорожная готовность, поскольку блокируется фермент (ГАМК-трансфераза), обеспечивающий распад и инактивацию ГАМК. Ацедипрол является антиконвульсантом широкого спектра действия. Ацедипрол показан к применению при лечении эпилепсии взрослых и детей при разных видах припадков: абсансов, первично и вторично генерализованных, фокальных и полиморфных припадков. Наиболее эффективен он при абсансах и височных псевдоабсансах. Препарат может применяться самостоятельно или в сочетании с другими противосудорожными средствами. Кроме того, ацедипрол нормализует психическое состояние и настроение пациентов, снижает интенсивность страхов, не оказывая снотворного, седативного и миорелаксантного действия. В целом препарат хорошо переносится. Возможные побочные эффекты терапии: тошнота, рвота, диарея, боли в желудке, анорексия или снижение аппетита, сонливость, чувство усталости, кожные аллергические реакции, при длительном применении - выпадение волос. Реже возникают нарушения функции печени, поджелудочной железы и ухудшение свёртываемости крови. Ацедипрол не назначается в первом триместре беременности. Препарат не совместим с алкоголем. |
|
АЦЕРОФОБИЯ - 1. навязчивый страх чего-то кислого; 2. любой страх кислого, вызванный болезненными причинами. |
|
АЦЕТИЛХОЛИН - нейромедиатор (см), передатчик нервных импульсов. Накапливается, в основном, в нейронах базальных ганглиев. |
|
АЦЕТИЛХОЛИНЭСТЕРАЗА - фермент, продуцируемый постсинаптической мембраной; расщепляет ацетилхолин, блокируя тем самым постсинаптическое возбуждение. |
|
АЦЕФЕН (Аналукс и др.) - ноотроп с мягким стимулирующим действием. См. Ноотропы. |
|
АЦИДЕМИЯ МЕТИЛМАЛОНИЕВА - редкая генетическая патология с аутосомно-рецессивным типом наследования. Нарушена активность фермента метил-малонил-Соа-мутазы. Выраженная умственная отсталость сочетается с рекуррентным кетоацидозом, гепатомегалией, задержкой роста. Возможна пренатальная диагностика. Лечение симптоматическое, эффективных методов профилактики заболевания ныне не существует, носительство анормального рецессивного гена фенотипически никак себя не обнаруживает. |
|
АЦИДЕМИЯ ПРОПРИОНИЕВАЯ - редкая генетическая патология с аутосомно-рецессивным типом наследования. Нарушена активность фермента проприонил-Соа-карбоксилазы. По клиническим проявлениям аналогична ацидемии метилмалониевой. Лечение симптоматическое, эффективных методов профилактики заболевания ныне отсутствует, носительство анормального рецессивного гена фенотипически никак себя не обнаруживает. |
|
АЦИДОЗ - нарушение кислотно-основного состояния организма, характеризующееся абсолютным или относительным избытком кислот и снижением рН.
Ацидоз может быть компенсированным или некомпенсированным в зависимости от рН внутренней среды организма. При компенсированном ацидозе рН крови сдвинут к нижней границе нормы (7,35 - 7,45). При более выраженном сдвиге в кислую сторону (рН меньше 7,35) ацидоз считается некомпенсированным.
Различают метаболический и дыхательный ацидоз. При метаболическом ацидозе кислотность плазмы крови повышена первично за счет снижения концентрации в ней гидрокарбонатов (диабетический кетоацидоз; лактат-ацидоз, развивающийся при уменьшении оксигенации тканей; ацидоз при нарушении функции печени, отравлении салицилатами, метанолом, при почечной недостаточности).
При дыхательном ацидозе первично повышается уровень диоксида углерода в артериальной крови вследствие недостаточной легочной вентиляции (при хронических неспецифических заболеваниях легких, пневмонии, бронхиальной астме, отеке легких, асфиксии, угнетении дыхательного центра различными токсинами и др.).
Лечебные мероприятия направлены прежде всего на основное заболевание. Симптоматическая терапия при метаболическом ацидозе - в обеспечении адекватной вентиляции легких (нередко с помощью ИВЛ).
* * * Форма нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме, характеризующаяся сдвигом соотношения между анионами кислот и катионами оснований в сторону увеличения анионов. |
|
АЧКАСОВА ВЕРА АЛЕКСЕЕВНА - доктор политических наук, профессор. В 2002 г. в Санкт-Петербурге защитила докторскую диссертацию по теме: «Региональные политические конфликты: российский контекст». |
|
АШАРА - ТЬЕРА СИНДРОМ (описан французскими терапевтом Е. Ch. Achard, 1860-1944, и неврологом J. Thiers; синонимы - диабет бородатых женщин, синдром бородатых женщин) - форма гиперкортицизма у женщин в постменопаузе, характеризующаяся гирсутизмом (оволосением лица), глубоким мужским голосом, нарушением толерантности к глюкозе или диабетом, ожирением. Нередко наблюдаются аменорея, артериальная гипертензия, остеопороз. При обследовании выявляют гипергликемию, глюкозурию, гиперпродукцию кортизола, увеличение размеров надпочечников; компьютерная томография иногда обнаруживает признаки новообразования передней доли гипофиза. Показана коррекция углеводного обмена, при выявлении опухоли - оперативное лечение.
E. C. Achard, J. Thiers. Le virilisme pilaire et son association a linsuffisance glycotique (diabete des femmes a barbe). Bulletin de lAcademie Nationale de Medecine, Paris, 1921; 3 ser., 86: 51-56. |
|
АШАРА-ТЕРЬЕРА СИНДРОМ (Aschard, Tiers, 1921) - сочетание гирсутизма (оволосения по мужскому типу), диспластического ожирения по типу болезни Иценко-Кушинга, эритремии и аменореи с сахарным диабетом у женщин. Часто наблюдаются также гиперхолистеринемия, артериальная гипертензия и цирроз печени. Экскреция с мочой 17-КС и 17-ОКС, как правило, повышена. Заболевание возникает при базофильной аденоме гипофиза, опухоли или гиперплазии надпочечников. Лечение проводится в зависимости от природы болезни. Синоним: Диабет бородатых женщин. |
|
АШАФФЕНБУРГ (Aschaffenburg) Густав (1866-1944) - немецко-американский психологи психиатр. Образование получил в ун-тах Гейдельберга (1885, 1888-1889), Вюрцбурга (1885-1887), Фрейбурга (1887), Берлина (1887-1888), Страсбурга (1889- 1890) (здесь сдал государственные экзамены и защитил докт. дис), Вены (1890-1891) (здесь занимался под руководством Т.Мей-нерта) и Парижа (1891). Работал ассистентом в Гейдельберге сначала под руководством Э. Крепелина (1891-1900) а с 1895 (после защиты дис. по теме Психология ассоциаций ) в качестве доцента (Experimentelle Studien tiber Assoziation. I. In normalen Zustande. II. In der Erschopfung. III. Die Ideenflucht // Psychol. Arbeit. 1895, 1997, 1902,1904). В 1900-1901 A. -экстраординарный профессор. В этот период он приступает к исследованиям в области юридической психологии (Das Verbrecherund seine Bekampfung. Heidelberg, 1902). С 1904 г. по 1934 г. - ординарный профессор психиатрии и директор Психиатрической и неврологической клиники Кельна, редактор одного из первых учебников психиатрии (Aschaffenburgs Handbuch der Psychiatrie. Wien, 1-15 Bde, 1911-1929). В 1929 г. А. основывает и возглавляет Научно-криминологический институт при Кельнском ун-тете. В 1938 через Цюрих эмигрировал в США, где продолжил свою деятельность. А. был крупнейшим для своего времени авторитетом в юридической психологии; им была предложена типология преступников (случайные, обычные и т.п.) на основе характерологических признаков. Изучал также влияние медикаментов на течение психических процессов, обосновывал критерии вменяемости. Основные труды: Alkohol und Seelensleben, Lpz., 1909; Mord und Totschlag in der Strafgesetzgebund // Monatschrift f. krim. Psychologic Heidelberg, 1913; Die GesundheitspflegedesKindes, Stuttgart, 1913. И.М. Кондаков |
|
АШАФФЕНБУРГА СИМПТОМ (Aschaffenburg, 1896) - внушённые слуховые галлюцинации у пациентов с алкогольным делирием: например, пациент "разговаривает" по отключённому телефону.
* * * (описан немецким психиатром G. Aschaffenburg, род. в 1866) - признак алкогольного делирия: больной «ведет разговор» по отключенному телефону либо может использовать для этой цели любой предложенный ему предмет, похожий на телефонную трубку; разновидность слуховых галлюцинаций, в происхождении которых играет роль внушаемость больного в состоянии острого психоза. |
|
АШЕРА СИНДРОМ (по имени британского офтальмолога C. Usher, 1865-1942, установившего наследственный характер заболевания; синоним - врожденная нейросенсорная глухота и пигментный ретинит) - сочетание врожденной нейросенсорной тугоухости, медленно прогрессирующей пигментной дегенерации сетчатки (начало на первом или втором десятилетии жизни) и вестибулярных расстройств. Дополнительные признаки: глаукома, катаракта, нистагм, макулярная дегенерация, умственная отсталость, психозы. Выделяют три типа синдрома: I тип - врожденные глубокая тугоухость и нарушение вестибулярных функций, раннее начало пигментного ретинита; II тип - позднее начало пигментной дегенерации сетчатки и сохранность вестибулярных функций; III тип - доброкачественный, встречается редко и характеризуется медленным усугублением нарушений зрения и слуха. Исследование глазного дна становится информативным в возрасте после 10 лет, электроретинография позволяет выявить аномалии в функции фоторецепторов у детей 2-4 лет. Тип наследования - аутосомно-рецессивный. Лечение симптоматическое. Для коррекции тугоухости проводят слухопротезирование, которое однако не всегда эффективно.
C. H. Usher. On the inheritance of retinitis pigmentosa with notes of cases. Royal London Ophthalmological Hospital Report, 1914; 19: 130-336. |
|
АШЕРМАНА СИНДРОМ (описан израильским гинекологом чешского происхождения J. G. Asherman; синоним - травматическая аменорея) - нарушение менструальной (например, аменорея) и детородной функций, обусловленное образованием внутриматочных спаек после аборта, осложнившегося инфекцией, или грубого выскабливания матки при аборте, по поводу послеродового кровотечения, после введения в полость матки различных химических веществ в целях предупреждения или прерывания беременности. Развивается олигоменорея или аменорея с характерной двухфазной температурной кривой; способность к зачатию не уменьшается, но наблюдаются повторные выкидыши, преждевременные роды или другие формы патологии беременности, которые продолжаются и после ликвидации внутриматочных сращений; аменорея может продолжаться годы и не поддается гормональной терапии. Спайки выявляют при гистеросальпингографии или гистероскопии. Лечение хирургическое.
J. G. Asherman. Amenorrhoea traumatica (atretica). Journal of Obstetrics and Gynecology of the British Empire, 1948: 23-30. |
|
АШНЕРА СИМПТОМ (Ашнера - Даньини прием; описан австрийским гинекологом В. Aschner, 1883-1960, и итальянским врачом G. Dagnini, 1866-1928) - окулокардиальный рефлекс: замедление сердцебиения вследствие раздражения блуждающего нерва при легком надавливании большими пальцами на оба глазных яблока в течение 20-30 с. Использовался как метод купирования пароксизмальной наджелудочковой тахикардии; в современной клинической практике не применяется в связи с опасностью травмы глаз.
B. Aschner. Uber einen bisher noch nicht beschriebenen Reflex, vom Auge auf Kreislauf und Atmung. Verschwinden des Radialispulses bei Druck auf das Auge. Wiener klinische Wochenschrift, 1908; 21: 1529-1530.
G. Dagnini. G. Interno ad un reflecso provocato in alcuni emplegici colo stimolo della corne e cola pressione sulbulbo oculare. Bull. Sci. Med. 1908; 8: 380. |
|
АШОФФА - ТАЛАЛАЕВА ГРАНУЛЕМА (описана немецким патологом K. A. L. Aschoff, 1866-1942, ее гистогенез - патологом В. Т. Талалаевым, 1886-1947) - мелкие, выявляющиеся при микроскопическом исследовании гранулемы, возникающие в околососудистой соединительной ткани миокарда и в эндокарде при ревматизме; гранулема характеризуется скоплением клеток с гиперхромными ядрами и базофильной цитоплазмой (ранняя стадия, или фаза становления гранулемы) вокруг мелких очагов фибриноидного некроза; затем гранулема принимает характерное розетковидное строение с появлением крупных одно- или многоядерных клеток (ашоффских клеток), выполняющих резорбтивную функцию (зрелая, или «цветущая», гранулема); в дальнейшем клетки гранулемы вытягиваются, приобретая черты фибробластов, фибриноидные массы исчезают, появляются новообразованные коллагеновые волокна («увядающая» и рубцующаяся гранулема).
K. A. L. Aschoff. Zur Myocarditisfrage. Verhandlungen der deutschen pathologischen Gesellschaft, Stuttgart, 1904; 8: 46-53.
В. Т. Талалаев. Острый ревматизм, 2-е изд., М., 1932. |
|
АЭРОБИКА (англ. aerobics) - ритмическая гимнастика под музыку. Нередко рекомендуется для устранения эмоционального напряжения. |
|
АЭРОКРОФОБИЯ - 1. навязчивый страх высоты; 2. любой страх высоты, вызванный болезненными причинами. Синонимы: Акрофобия, Аэроносифобия, Батеофобия, Гипсиофобия, Гипсофобия. |
|
АЭРОМАНИЯ (лат. aer - воздух, греч. mania - влечение, страсть, безумие) - непредолимое, импульсивное влечение к воздушным перелётам. |
|
АЭРОНЕВРОЗ (греч. aer - воздух, neuron - нерв) - невротическое состояние у лиц лётной профессии, вызванное психоэмоциональным перенапряжением, срывом нормального цикла сон-бодрствование из-за частых пересечений часовых поясов. Симптомокомплекс расстройства образуют следующие основные признаки: 1. повышенная утомляемость; 2. эмоциональная лабильность, эйфория или фобии; 3. снижение дигательной активности; 4. расстройства функций желудочно-кишечного тракта. Лечение: отдых, седативные средства, ноотропы, психотерапия, физио- и бальнеопроцедуры. |
|
АЭРОФАГИЯ - заглатывание избыточного количества воздуха и связанная с этим отрыжка. Небольшое количество воздуха заглатывается в норме в процессе еды и питья. Чаще аэрофагия бывает проявлением невроза, но может возникать и в связи с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (язва желудка, хронический гастрит и др.). Заглатывание воздуха при этом может происходить как во время, так и вне еды. Больные ощущают тяжесть и распирание в подложечной области, которые уменьшаются после громкой отрыжки воздухом без запаха. При рентгенологическом исследовании обнаруживают большой газовый пузырь в желудке. У грудных детей аэрофагия чаще обусловлена неправильным кормлением (негерметичный охват ртом ребенка соска молочной железы матери при сосании), использованием перфорированных сосок «пустышек». Признаками аэрофагии являются крик во время еды, быстрое вздутие живота и отказ ребенка от пищи.
В лечении аэрофагии у взрослых большое значение имеет психотерапия. Пищу следует принимать часто, не торопясь, небольшими порциями. Привычное заглатывание воздуха можно уменьшить, сжимая зубами карандаш или другой предмет. Если аэрофагия возникла на фоне заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, лечение должно быть направлено на их устранение. При аэрофагии у грудных детей следует строго следить за кормлением; если возникли признаки аэрофагии, ребенку осторожно придают вертикальное положение, в результате происходит отрыжка воздухом, и ребенок успокаивается.
* * * (греч. aer - воздух, phagein - есть, поедать) - заглатывание избыточного количества воздуха с последующим его отрыгиванием из-за ощущения дискомфорта в эпигастральной области. Иногда бывают чувство стеснения за грудиной, боль в эпигастрии и в области сердца в связи с высоким расположением диафрагмы. Аэрофагия наблюдается при нерегулярном приёме пищи, некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, при неврозах, особенно истерии.
* * * Заглатывание воздуха с последующим его срыгиванием. Возможный признак истерии или других форм невроза или психопатии. |
|
АЭРОФОБИЯ (от греч. aer - воздух, phobos - страх) - 1. при бешенстве - страх судорог при раздражении кожных покровов даже дуновением лёгкого ветерка; 2. навязчивый страх ветра, сквозняка.
Б
* * * Боязнь ветра, сквозняка. |