Приглашаем посетить сайт

Пушкин (pushkin-lit.ru)

Энциклопедический словарь по психологии и педагогике (сводный)
Статьи на букву "Г" (часть 10, "ГИЛ"-"ГИП")

В начало словаря

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Предыдущая страница Следующая страница

Статьи на букву "Г" (часть 10, "ГИЛ"-"ГИП")

ГИЛЯРОВСКОГО-ЛИВЕНЦОВА-СЕГАЛЬ-КИРИЛЛОВОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ

ГИЛЯРОВСКОГО-ЛИВЕНЦОВА-СЕГАЛЬ-КИРИЛЛОВОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ (Гиляровский, Ливенцов, Сегаль, Кириллова, 1950, 1953) - лечение неврозов и неврозоподобных состояний с помощью электросна, вызываемого применением слабого импульсного тока.

ГИМЕНЕЙ

ГИМЕНЕЙ - в греческой и римской мифологии - бог брака. В переносном смысле «узы Г.» - супружеский союз.

ГИНГИВИТ

ГИНГИВИТ - воспаление слизистой оболочки десен. Может возникать при бактериальной и вирусной инфекции, несоблюдении правил личной гигиены, в результате постоянного травмирования десны острым краем разрушенного зуба, зубным камнем, нависающим краем пломбы, плохо пригнанными коронками или зубными протезами, при ожогах десны кислотами, щелочами, термических ожогах и др. Наряду с этим гингивит может быть симптомом витаминной недостаточности, аллергических реакций, эндокринных нарушений, болезней желудочно-кишечного тракта, почек, системы крови, интоксикаций солями тяжелых металлов (свинца, ртути и др.), пародонтита или сопутствовать нарушениям прикуса.

Катаральный гингивит характеризуется покраснением (гиперемией) и отеком слизистой оболочки десен, кровоточивостью. Клинически проявляется зудом десны и небольшой болезненностью при еде.

При язвенно-некротическом гингивите по краю десны на фоне гиперемии появляются участки некротизированной ткани. Больные жалуются на общее недомогание, неприятный запах изо рта, резкую болезненность десен. Температура тела может повышаться до 39 °C, регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

При гипертрофическом гингивите десневые сосочки увеличиваются в размере и могут покрывать часть коронки зуба (десневые валики). В начале заболевания неприятных ощущений почти нет, позже появляются кровоточивость десен и болезненность при жевании.

При атрофическом гингивите отмечают уменьшение высоты десневых сосочков, атрофию края десны и обнажение корней зубов. Больные жалуются на появление боли при воздействии на десны температурных и химических раздражителей.

Лечение. Местно применяют антисептические средства, ферментные и витаминные препараты, устраняют раздражающие факторы (зубной камень, дефекты зубных протезов, пломб), после стихания острых явлений гингивита удаляют разрушенные зубы.

Профилактика заключается в соблюдении правил гигиены ротовой полости, в своевременном устранении факторов, провоцирующих возникновение гингивита, в систематических профилактических осмотрах с санацией полости рта.

ГИНЕКОЛОГИЯ

ГИНЕКОЛОГИЯ - область медицины, изучающая физиологию женской половой сферы, женские болезни и разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.

ГИПЕР

ГИПЕР - начальная часть сложных слов, означающая «превышение нормы».

ГИПЕРАКТИВНОСТЬ

ГИПЕРАКТИВНОСТЬ - неадекватная, повышенная и обычно непродуктивная двигательная активность (сверхактивность маниакальных пациентов, пациентов с гиперактивностью и дефицитом внимания, ажитация пациентов в состоянии тревоги, беспорядочная суетливость пациентов со старческим слабоумием, особенно в ночное время, когда они торопливо собираются куда - то уехать). Синонимы: Гиперкинезия, Гипергазия (для маниакальной сверхактивности).

ГИПЕРАКТИВНЫЙ РЕБЁНОК

ГИПЕРАКТИВНЫЙ РЕБЁНОК - неспециальный термин, чаще обозначает ребёнка, у которого наблюдается синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИОННАЯ ПРОБА

ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИОННАЯ ПРОБА (греч. hyper лат. ventilare - веять, махать) - провоцирование активности эпилептического очага учащенным и глубоким дыханием с целью диагностики судорожной готовности.

ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ

Избыточная вентиляция легких, обусловленная чрезмерно глубоким и/или частым дыханием, ведущая к сниженному напряжению в крови углекислоты и повышенному - кислорода.

ГИПЕРГЕДОНИЯ

ГИПЕРГЕДОНИЯ (греч. hyper hedone - удовольствие, наслаждение) - 1. болезненная, доминирующая страсть получать наслаждение, удовольствия без того, чтобы наступало чувство удовлетворения, состояние пресыщения и стремление заниматься чем-то иным, требующим серьёзных волевых усилий; 2. обострённое восприятие органических эмоций, доставляющих впечатление приятного.

* * *

См. Гедонизм.

ГИПЕРГИДРОПЕКСИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Син.: Синдром Пархона. Олигурия (суточный диурез составляет 200-400 мл) при повышенном удельном весе мочи (1020-1040). Резко снижено потоотделение. Прием даже небольшого количества жидкости ведет к сохраняющимся несколько дней отекам, увеличению массы тела. При этом могут быть и признаки «водной интоксикации» (головная боль, повышенная утомляемость, адинамия, бессонница). В связи с этим больные резко ограничивают потребление жидкостей, вплоть до сухоедения. Характерным признаком является и сужение артерий глазного дна при нормальном артериальном давлении. При пробе Мак-Клюра-Олдрича (см.) рассасывание пузырька задержано. Высокий уровень альдостерона в моче, задержка натрия. Повышено содержание холестерина. Нередки признаки гипотиреоза, ожирение, нарушение половых функций. В основе синдрома нарушение функций гипоталамического отдела мозга, обусловившее повышение выработки антидиуретического гормона и изменение других звеньев регуляции эндокринного баланса, в частности гиперальдостеронизм. Описал в 1933 г. румынский невропатолог Parhon.

ГИПЕРГЛИКЕМИЯ

ГИПЕРГЛИКЕМИЯ (греч. hyper glykys - сладкий) - сверхнормативный уровень содержания сахара в крови. Чаще всего симптом сахарного диабета.

* * *

Повышенное содержание глюкозы в крови.

ГИПЕРГЛИКЕМИЯ НЕКЕТОНИЧЕСКАЯ

ГИПЕРГЛИКЕМИЯ НЕКЕТОНИЧЕСКАЯ - генетическая патология с аутосомно-рецессивным типом наследования. Нарушена активность фермента, расщепляющего глицин. Выраженная умственная отсталость сочетается с эпилептическими припадками. Возможен пренатальный диагноз. Лечение симптоматическое.

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ - повышенная чувствительность к действию на органы чувств физических: стимулов, являющихся для них адекватными.

* * *

(греч. hyper aisthesis - ощущение, чувство) - снижение порога чувствительности, отчего ощущения воспринимаются более интенсивными, чем обычно. Не бывает, повидимому, тотальной, затрагивает, как правило, один-два вида чувствительности.

* * *

Повышенная чувствительность к раздражителям, воздействующим на органы чувств. Общая гиперестезия может быть одним из проявлений раздражения мозговых оболочек (менингеального синдрома).

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ ПСИХИЧЕСКАЯ

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ ПСИХИЧЕСКАЯ - обострение чувствительности, не связанное с неврологической патологией и обусловленное, предположительно, диссоциативным нарушением, при котором воспринимаются подпороговые ощущения или происходит обострённое восприятие обычных ощущений в силу чрезмерной самовнушаемости.

* * *

Общая гиперестезия (см.) в сочетании с повышенной раздражительностью и впечатлительностью.

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ ПСИХИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЕННАЯ

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ ПСИХИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЕННАЯ - субъективно тягостное чувство обострения ощущений разной модальности, связанное с чрезмерным усилением активности процессов их осознавания.

ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ

Повышение уровня кальция в плазме может быть обусловлено первичным гиперпаратиреоидизмом, иммобилизацией или злокачественной опухолью, секретирующей паратгормон или метастазирующей в кости, вызывая их деминерализацию. При гиперкальциемии характерны анорексия, тошнота, рвота, выраженная жажда и полиурия. Нередко наблюдается общая мышечная слабость, возможна нейрогенная гипотрофия мышц. На этом фоне могут быть спутанное сознание, галлюцинации, делирий. При тяжелой гиперкальциемии - сопор, кома.

ГИПЕРКИНЕЗ

ГИПЕРКИНЕЗ (греч. hyper kinesis - движение) - непроизвольные сокращения мышц при неврологической патологии. Различают такие гиперкинезы (Боголепов, 1956; Давиденков, 1958):

1 атетоз - медленные червеобразные, обычно двусторонние движения пальцев и кистей, реже - в дистальных отделах ног, связанные с тоническим напряжением соответствующих мышц и нередко возникающие после энцефалита или в связи с энцефалопатией разного генеза (асфиксия, резус-конфликт и др.) Гемиатетоз встречается реже;

2 блефароспазм - тонические судороги мышц смыкания век,

3 гемибаллизм - быстрые "бросковые", размашистые и неконтролируемые движения чаще в проксимальных отделах конечностей на стороне, противоположной поражению овального тела и его связей;

4 гемиспазм лицевой - тонические судороги мышц одной половины лица при повреждении лицевого нерва и невралгии тройничного нерва;

5 гиперпатический гиперкинез - сгибательные движения в паретических конечностях в ответ на воздействие болевых стимулов, обычно более выражены в ногах;

6 миоклонии - клонические судороги в различных мышечных группах, возникающие при повреждении ствола мозга;

7 параспазм лицевой - тонические судороги мышц лица при поражении лицевого нерва и при невралгии тройничного нерва;

8 спазм торсионный - торсионная дистония или прогрессирующая лордотическая дисбазия представляют собой тонические судороги мышц туловища и конечностей, в силу чего возникают разнообразные вынужденные позы, выраженные нарушения походки. Наблюдается при повреждении подкорковых ядер, скорлупы, красного ядра, овального тела и, вероятно, зубчатого тела мозжечка;

9 тремор интенционный - дрожание во время произвольных движений и действий, возникает при поражении мозжечка и его связей;

10 тремор наследственный - дрожание с движениями головы типа "да-да" или "нет-нет", а также в пальцах рук;

11 тремор рук при тиреотоксикозе (см.);

12 тремор пальцев кистей при хронических интоксикациях, в частности, при хронической алкогольной интоксикации;

13 тремор осцилляторный - дрожательный гиперкине сочетается с хореоатетозом и торсионным спазмом, наблюдается при гепато-лентикулярной дегенерации;

14 хореатический гиперкинез - клонические сокращения мышц, имеющие характер выразительных и целесообразных действий. Часто бывает при поражении полосатого тела;

15 хореиформный сложный пароксизмальный гиперкинез - приступообразный хореатический гиперкинез, обычно более выраженный в руках;

16 хореоатетоз - сочетание хореатических гиперкинезов с атетозом, возникает при поражении полосатого тела и зрительного бугра.

* * *

(от греч. hyper - над, сверх и kinesis - движение) - чрезмерные, непроизвольные, насильственные движения, возникающие вследствие поражения коры головного мозга, подкорковых двигательных центров или стволовой части мозга.

ГИПЕРКИНЕЗ ХОРЕИЧЕСКИЙ

См. Хорея.

ГИПЕРКИНЕЗИЯ

ГИПЕРКИНЕЗИЯ (греч. hyper kinesis - движение) - 1. чрезмерная и неадекватная двигательная активность, психомоторное возбуждение; 2. усиление двигательной активности внутреннего органа. Синоним: Гипермортильность.

ГИПЕРКИНЕЗЫ

Непроизвольные, насильственные, автоматизированные движения. Они многовариантны по локализации, темпу, амплитуде и состоянию при этом мышечного тонуса, обычно усиливаются при волнении. Во сне Г., как правило, исчезают. Обычно обусловлены нарушением медиаторного баланса в структурах экстрапирамидной системы.

ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ - неспособность к усидчивой сосредоточенности. Расценивается как нервно-психическое заболевание. Часто наблюдается на школьных занятиях в поведении так называемых неусидчивых детей, все время отвлекающихся, ерзающих на месте, разговаривающих и т. п. (гиперактивность).

ГИПЕРМЕТРОПИЯ

ГИПЕРМЕТРОПИЯ (греч. hyper metron - мера, opsis - зрение) - дальнозоркость. Антоним: Миопия.

* * *

Дальнозоркость. Следствие недостаточной силы преломляющих сред глаза, в связи с чем световые лучи фокусируются позади сетчатки. Корригируется оптическими стеклом или линзой.

ГИПЕРМНЕЗИЯ

ГИПЕРМНЕЗИЯ (греч. hyper mnesis - память, воспоминание) - болезненное обострение процессов памяти (главным образом, повидимому, репродукции) в сочетании с утратой способности сознательно контролировать мнестические процессы. Может касаться различных видов и форм памяти. Различается несколько видов патологической сверхактивности мнестических процессов. Это гипермнезия: 1. связанная с манией и другими вариантами психического возбуждения. Например, пациенты в маниакальном состоянии вспоминают о столь давних впечатлениях, о которых в обычном состоянии они, казалось бы, совершенно забыли. При этом некоторым из них кажется, что эти события происходили совсем недавно; 2. связанная со спутанным сознанием. Так, пациент в делириозном помрачении сознания дословно цитирует фрагменты прочитанной им когда-то книги.; 3. связанная с бредом и галлюцинациями. Встречаются пациенты с вербальными галлюцинациями, при которых голоса вспоминают давно забытые впечатления прошлого; 4, связанная со сновидениями. Существуют сновидения, в которых индивиды (чаще, вероятно, это пациенты) отчётливо и порою будто наяву вспоминают, что или как они чувствовали, будучи детьми; 5. связанная с гипносуггестией, вообще с явлениями изменённого сознания. Известно, что число воспоминаний в состоянии гипнотического транса существенно возрастает, чего никак нельзя сказать об их качестве; 6. связанная с опьянением психоделическими субстанциями; 7. связанная с депрессией. Некоторые депрессивные пациенты вспоминают свои даже малейшие ошибки и провинности далёкого прошлого. Любопытно, что при некоторых видах гипермнезии иногда вспоминаются давно утратившие актуальность и забытые, казалось бы, впечатления вплоть до полученных, предположительно, в первые годы жизни и скрытые под покровом детской амнезии, хотя обнаружить достоверные сведения на этот счёт в настоящее время, повидимому, невозможно.

* * *

Избыточная память, наплывы воспоминаний. Может отвлекать от текущих событий и обязанностей.

ГИПЕРМНЕЗИЯ ЮНОШЕСКАЯ

ГИПЕРМНЕЗИЯ ЮНОШЕСКАЯ [греч. hyper - над, сверх mncsis - воспоминание] - особо высокий уровень памяти, проявляющийся у некоторых людей в период юности (а иногда и в подростковом возрасте). Впоследствии Г. ю., как правило, исчезает и уровень памяти приближается к среднему (хотя обычно у людей, у которых имелась Г. ю., память остается хорошей и в дальнейшем). А.Л.Венгер

ГИПЕРОСТОЗ

ГИПЕРОСТОЗ (греч. hyper - над, сверх, по ту сторону; греч. osteon - кость) - чрезмерное разрастание костной ткани. Может повлечь сдавление жизненно важных органов, например, головного мозга при утолщении внутренней пластинки лобной кости.

* * *

Патологическое разрастание костной ткани.

ГИПЕРПЛАЗИЯ

ГИПЕРПЛАЗИЯ (греч. hyper plasma - вылепленное; образование) - увеличение размера органа, вызванное патологическим увеличением числа клеток паренхимы (см.) и/или соединительной ткани, то есть интерстиции (лат. interstitium - промежуток). Ср. Гипертрофия.

* * *

Увеличение объема специфической ткани, ее гиперфункция, возможно сопряженное с формированием в ней опухоли.

ГИПЕРПРОЗЕКСИЯ

ГИПЕРПРОЗЕКСИЯ (груч. hyper prosexis - внимание) - непроизвольная и неконтролируемая фиксация внимания на определённых впечатлениях, мыслях, чувствах. Например, прикованность внимания к навязчивостям, сенестопатиям, бреду, обманам восприятия. Синоним (частичный): Болезненная рефлексия.

* * *

(от греч. prosexis - внимание). Патологически усиленная концентрация внимания на отдельных предметах, явлениях, мыслях или ощущениях.

ГИПЕРСАЛИВАЦИЯ

ГИПЕРСАЛИВАЦИЯ (греч. hyper - над, сверх, по ту сторону; лат. saliva - слюна) - избыточное выделение слюны, симптом ваготонии.

* * *

Син.: Птиализм. Сиалорея. Чрезмерное выделение слюны, обычно пониженной вязкости.

ГИПЕРСОЦИАЛЬНОСТЬ

ГИПЕРСОЦИАЛЬНОСТЬ (греч. hyper лат. socialis - общественный) - гиперкомпенсаторная погружённость в общественную деятельность, мотивированная внутренними, психологическими проблемами или стремлением от них дистанцироваться, вытеснить их из своего сознания.

* * *

[греч. hyper - над, сверх лат. socialis - общественный] - 1) Форма поведения, определяемая повышенным уровнем конформности, стремлением к соблюдению всех предписанных норм и правил поведения, в первую очередь - формальных. 2) Психологический синдром, складывающийся в подростковом возрасте и характеризующийся внешне высоко конформным поведением, призванным обеспечить подростку успех у окружающих и их внимание. Как правило, Г. складывается на основе позитивного самопредъявления. При Г. межличностная ситуация развития определяется высокой включенностью подростка в социальные структуры - молодежные движения и организации, просоциальные неформальные группы и т.п. (литературным примером может служить Тимур из повести А. Гайдара «Тимур и его команда»). Главные особенности психологического профиля - высокая потребность во внимании к себе (демонстративность) и самосознание «образцового члена общества». Вместе с тем, часто наблюдается парадоксальное вкрапление в этот образ элементов демонстративного нигилизма. Прогноз дальнейшего развития при Г. благоприятен, однако иногда она может препятствовать полноценной самореализации личности, раскрытию ее творческого потенциала. А .Л. Венгер

ГИПЕРСПОСОБНОСТИ

ГИПЕРСПОСОБНОСТИ - ярко выраженные, значительно превышающие средний уровень способности.

ГИПЕРТЕЛОРИЗМ

ГИПЕРТЕЛОРИЗМ (греч. hyper tele - далеко, horismos - разграничение, разделение) - превышение нормативного расстояния между парными, симметрично расположенными органами; чаще термин употребляется относительно расстояния между глазами. Признак дисгенезии, формирующийся, предположительно в эмбриональном периоде развития организма.

ГИПЕРТЕЛОРИЗМ ГЛАЗНОЙ

Увеличенное расстояние между внутренними краями глазниц обычно вследствие чрезмерного развития малых крыльев клиновидной кости. При этом широко расставлены глаза, широкая переносица, плоская спинка носа. Гипертелоризм признается патологическим, если межорбитально-окружностный индекс (МОИ) более 6,8. МОИ является результатом деления окружности головы (см.) на расстояние между внутренними углами глазных щелей (см.), помноженным на 100. Может быть признаком ряда наследственных болезней, например болезнь Дауна (см), акроцефалия Аперта-Гюнтера, симптом Крузона, болезнь Грейга и пр.

ГИПЕРТЕЛОРИЗМ ГЛАЗНОЙ НАСЛЕДСТВЕННЫЙ

Син.: Синдром Грейга. Наследственная семейная аномалия развития. Представляет собой следствие чрезмерного увеличения развития малых крыльев клиновидной кости. Проявляется широко расставленными глазами, широкой спинкой носа, микроцефалией и малым ростом, иногда сочетающимися с аномалиями челюстей и зубов, эпилепсией, олигофренией, грыжами, крипторхизмом. Описал шотладский хирург Greig. Патологическим признается Г., при котором межорбитально-окружностный индекс (МОИ) пациента оказывается больше 6,8. (См. Гипертелоризм).

ГИПЕРТЕНЗИЯ

ГИПЕРТЕНЗИЯ (греч. hyper лат. tensio - напряжение) - 1. чрезмерное напряжение мышц, органа; 2. чаще - повышенное АД.

* * *

Повышение гидростатического давления в сосудах или в полых органах.

ГИПЕРТЕНЗИЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ПЕРВИЧНАЯ

См. Болезнь гипертоническая.

ГИПЕРТЕНЗИЯ ВНУТРИЧЕРЕПНАЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПЕРТЕНЗИЯ ВНУТРИЧЕРЕПНАЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ

Умеренная непостоянная внутричерепная гипертензия, при которой, однако, возникают клинические признаки повышения внутричерепного давления, в частности застойные диски зрительных нервов. Чаще проявляется у женщин с избыточной массой тела. Этиология полиморфна, возможной причиной признается эндокринный дисбаланс. Клинические проявления обычно нивелируются спонтанно в течение года. Однако за этот период возможно развитие вторичной атрофии зрительных нервов.

ГИПЕРТЕРМИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ

Группа наследственных состояний, характеризующихся резким повышением температуры тела до 39-42 градусов в ответ на введение ингаляционных анестезирующих средств (эфир для наркоза, фторотан, циклопропан и т.п.), а также миорелаксантов, особенно дитилина. При этом отмечается недостаточная релаксация мышц в начале анестезии, возникновение фасцикуляций в ответ на введение дитилина. Тонус жевательных мышц нередко нарастает, создаются трудности для интубации, что ведет к увеличению дозы миорелаксанта и (или) анестетика, что сопровождается тахикардией, в 75% случаев генерализованной ригидностью мышц (ригидная форма реакции). Вскоре после этого возникает подъем температуры тела, развивается тяжелый респираторный и метаболический ацидоз и гиперкалиемия. Обычно развиваются ригидность мышц, артериальная гипотензия, мраморный цианоз. Возможна фибрилляция желудочков сердца, коматозное состояние. Лабораторные исследования при З.г. выявляют признаки дыхательного и метаболического ацидоза, высокую активность креатинфосфокиназы, миоглобинурию, гиперкалиемию и гипермагниемию, повышение содержания в крови лактата и пирувата. Среди поздних осложнений отмечают массивное набухание скелетных мышц, отек легкого, ДВС-синдром, острую почечную недостаточность. Склонность к З.г. наследуется в большинстве случаев по аутосомно-доминантному типу с различной пенетрантностью патологического гена. Существует риск развития Г.з. у больных, страдающих миопатией Дюшенна (см.), миопатией центрального стержня (см.), миотонией Томсена (см.), хондродистрофической миотонией (см. синдром Шварца-Джампела), шизофренией. Возможна Г. з. и у больных, длительно принимавших нейролептики и препараты, содержащие леводопу. В патогенезе Г.з. важна роль растормаживания дофаминовой системы туберо-инфундибулярной области гипоталамуса. Предполагается, что развитие Г.з. связано с накоплением кальция в саркоплазме мышечных волокон. При аутопсии иногда обнаруживаются острые дистрофические изменения в мозге и паренхиматозных органах.

ГИПЕРТЕРМИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ НЕИНФЕКЦИОННАЯ

Син.: Температурные кризы. Внезапные повышения температуры до 39-41 градусов, сопровождающиеся ознобоподобным состоянием, ощущением внутреннего напряжения, гиперемией лица, тахикардией. Повышенная температура сохраняется несколько часов, после чего обычно возникает ее литическое снижение, сопровождающееся общей слабостью, разбитостью, отмечаемыми в течение нескольких часов. Кризы могут возникать на фоне нормальной температуры тела или длительного субфибрилитета (перманентно-пароксизмальная гипертермия). При них не характерны изменения крови и, в частности, ее лейкоцитарной формулы. Одно из возможных проявлений вегетативной дистонии (см.).

ГИПЕРТЕРМИЯ ПЕРМАНЕНТНАЯ НЕИНФЕКЦИОННАЯ

Син.: Гипертермия привычная. Перманентный субфибрилитет (37-38 градусов) в течение нескольких недель, реже - нескольких месяцев и даже лет. Повышение температуры монотонно и не имеет циркадного ритма, сопровождается снижением или прекращением потоотделения, отсутствием реакции на антипиретические препараты (амидопирин и т.п.), нарушением адаптации к внешнему охлаждению. Характерны удовлетворительная переносимость гипертермии, сохранение трудоспособности. Г.п. чаще проявляется у детей и молодых женщин в периоды эмоционального напряжения и обычно расценивается как один из признаков синдрома вегетативной дистонии (см.).

ГИПЕРТЕРМИЯ ПРИВЫЧНАЯ

См. Гипертермия перманентная неинфекционная.

ГИПЕРТЕРМИЯ ЭКЗОГЕННАЯ

Чаще других экзогенной причиной гирпертермии бывают инфекционные агенты (бактерии и их эндотоксины, вирусы, спирохеты, дрожжевые грибы). Есть мнение, что все экзогенные пирогены воздействуют на терморегуляторные структуры через вещество-посредник - эндогенный пироген (ЭП), идентичный интерлейкину-1 (ИЛ-1), который вырабатывается моноцитами и макрофагами. В гипоталамусе ЭП стимулирует синтез простогландинов Е (ПГЕ). ПГЕ-1 активирует механизмы теплопродукции и теплоотдачи путем усиления синтеза циклического аденозинмонофосфата (АМФ). ЭП, содержащийся в астроцитах головного мозга, при высвобождении во время кровоизлияния в мозг может вызвать повышение температуры тела, а также активировать нейроны, ответственные за медленный сон. Последнее обстоятельство объясняет вялость и сонливость при гипертермии. Умеренная гипертермия (до 38 градусов) при инфекционных заболеваниях может оказывать положительное влияние на их течение, так как способствует развитию ответных иммунных реакций. Одной из причин экзогенной гипертермии может быть возникающий при перегревании тепловой удар (см.). Экзогенная гипертермия может возникать под влиянием лекарств, уменьшающих потоотделение (м-холинолитики, ингибиторы МАО, фенотиазины, фенамин, средства для ингаляционного наркоза, гормоны, особенно прогестерон, синтетические нуклеотиды).

ГИПЕРТЕРМИЯ ЭНДОГЕННАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ

Возникает при органических поражениях терморегуляторного центра, расположенного в преоптической области гипоталамуса (сосудистые расстройства, чаще петехиальные кровизлияния, хронический энцефалитический процесс, опухоли). Характерны изменения суточных колебаний температуры тела, пониженное потоотделение, отсутствие реакции при приеме антипиретических фармакопрепаратов. Повышенная теплопродукция возможна при тиреотоксикозе (может быть выше нормальной на 0,5-1,1 градуса), при повышенной активности мозгового вещества надпочечников, при менструациях, климаксе и других состояниях, сопровождающихся эндокринным дисбалансом. Гипертермию может обусловить и чрезвычайная физическая нагрузка. Например, при беге на марафонскую дистанцию температура тела иногда повышается до 39-40 градусов. Причиной нарушения терморегуляции может быть и снижение теплоотдачи. В связи с этим гипертермия возможна при врожденном отсутствии потовых желез, при ихтиозе, распространенных ожогах и рубцевании покровных тканей. Гипертермия возможна при некоторых наследственных заболеваниях, в том числе миотонии Томсена (см.), миопатии Дюшенна (см.). Ее могут провоцировать лекарственные препараты, уменьшающие потоотделение (м-холинолитики, ингибиторы МАО, фенотиазины, фенамин, средства для ингаляционного наркоза, прогестерон, синтетические нуклеотиды).

ГИПЕРТИРЕОЗ

ГИПЕРТИРЕОЗ (греч. hyper glandula thyroidea - щитовидная железа) - гиперфункция щитовидной железы, приводящая к развитию клинических проявлений тиреотоксикоза. Синоним: Гипертиреоидизм.

* * *

Следствие нарастания активности щитовидной железы, проявляющееся ее увеличением, повышением основного обмена и тахикардией.

ГИПЕРТОНИИ АРТЕРИАЛЬНЫЕ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ

ГИПЕРТОНИИ АРТЕРИАЛЬНЫЕ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ (греч. hyper tonos - напряжение, symptoma - совпадение)) - повышение давления крови вследствие другой соматической патологии. Это: 1. почечная гипертония, 2. гипертонии гемодинамические, 3. гипертонии эндокринные, 4. гипертония климактерическая, 5. гипертония на почве церебральных заболеваний, 6. гипертония при эритремии. Почечная гипертония встречается при острых и хронических гломерулонефритах, хроническом пиелонефрите, нефропатии, амилоидозе, кистозной почке, узелковом периартрите, системной склеродермии, острой красной волчанке, сахарном диабете, атеросклерозе и тромбозе почечной артерии или её ветвей и др. Гипотензивная терапия аналогична таковой при гипертонической болезни. Гипертонии гемодинамические вызваны нарушением гемодинамики в связи с поражением сердца или аорты. При атеросклерозе аорты и крупных артерий гипертония имеет преимущественно систолический характер (греч. systole - сжимание, сокращение). При коарктации (сужении) аорты гипертония также является систолической, давление обычно повышено на руках, на ногах оно нормальное или сниженное. Наконец, гипертония может быть связана с недостаточностью аортальных клапанов, при этом повышается также систолическое давление. Гипертонии эндокринные наблюдаются при ряде заболеваний, таких, как болезнь Иценко-Кушинга, феохромацитома, первичный альдостеронизм (болезнь Кона), тиреотоксикоз, симптоматическая климактерическая гипертония. При феохромацитоме гипертония носит, как правило, приступообразный характер (см.). Климактерическая гипертония существует в период климакса (см. Климакс), с ослаблением климактерических явлений артериальное давление нормализуется. См. также: Тиреотоксикоз, Иценко-Кушинга болезнь, Альдостеронизм.

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ - эссенциальная или идиопатическая стойкая артериальная гипертензия, вызванная сужением артериол вследствие 1. гипертонуса их мышечных структур и 2. изменением (повышением) сердечного выброса. Важнейшим пусковым механизмом развития болезни является хроническое психоэмоциональное напряжение, к чему предрасполагают личностные особенности пациентов (личность типа А - см.). Важное значение, как считается, имеют также наследственный и конституциональный факторы. В первой стадии болезни артериальная гипертензия характеризуется непостоянством, во второй - стойким характером, но со значительными колебаниями, в третьей стадии оно становится стабильно высоким, к этому присоединяются атеросклероз, дистрофические и фиброзно-склеротические изменения во внутренних органах, сердечная недостаточность и др. У части пациентов наблюдается преимущественно кризовое течение болезни. Психопатология гипертонической болезни сводится, в основном, к постепенному нарастанию психоорганических изменений. Психотические явления обычно наблюдаются при гипертонических кризах (см.). Лечение консервативное (гипотензивные средства, симптоматические назначения).

ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ

ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ - 1. обозначение раствора, в котором осмотическое давление между ним и клетками, которые в нём находятся, является более высоким; 2. характеризующий повышение мышечного тонуса или артериального давления.

ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПЕРТОНИЯ

Повышение артериального давления или напряжения мышц.

ГИПЕРТОНИЯ ГАЙСБЕКА

См. Болезнь Гайсбека.

ГИПЕРТРОФИЯ

ГИПЕРТРОФИЯ - увеличение объема и массы органа.

Различают истинную и ложную гипертрофию. При ложной гипертрофии увеличение органа происходит в результате усиленного развития, например жировой ткани, что сочетается обычно с атрофией паренхиматозных элементов. В основе истинной гипертрофии лежит размножение (гиперплазия) специфически функционирующих паренхиматозных элементов органа. Истинная гипертрофия часто развивается вследствие увеличенной функциональной нагрузки на тот или иной орган (так называемая рабочая гипертрофия). Примером такой гипертрофии является мощное развитие мускулатуры у лиц, занятых физическим трудом, спортсменов. При патологии рабочая гипертрофия развивается под воздействием функциональных нагрузок, вызванных какими-либо препятствиями для нормальной деятельности органа (ткани, клетки), например, гипертрофия мышцы сердца при повышении АД, при пороках клапанов сердца, гипертрофия стенки пищевода выше места его рубцового сужения и др. Разновидностью рабочей гипертрофии является викарная, или заместительная, гипертрофия - увеличение одного парного органа (например, почки) при удалении другого или недостаточной его функции.

* * *

(греч. hyper trophe - питание) - увеличение размеров органа за счёт укрупнения его клеточных элементов. Ср. Гиперплазия.

* * *

Увеличение объема ткани или органа за счет разрастания входящих в их состав элементов.

ГИПЕРФУНКЦИЯ

Усиленная деятельность какого-либо органа или системы организма.

ГИПЕРЭКПЛЕКСИЯ ПЕРВИЧНАЯ

Врожденная преходящая мышечная ригидность в сочетании с проявлениями гиперэкплексии (см.). Наследуется по аутосомно-доминантному типу, возможны и спорадические случаи.

ГИПНАГОГИЧЕСКИЕ ОБРАЗЫ

ГИПНАГОГИЧЕСКИЕ ОБРАЗЫ (от греч. hypnos «сон» и agoge «видение, приведение») - образы, подобные галлюцинациям, возникающие вначале засыпания.

Я находился в том состоянии чувств и души, когда существенность, уступая мечтаниям, сливается с ними в неясных видениях первосония (А. Пушкин, Капитанская дочка).

Ср.:

Я вижу печальные очи,

Я слышу веселую речь.

И грустно я так засыпаю,

И в грезах неведомых сплю.

(А.К. Толстой, Средь шумного бала)

ГИПНОЗ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПНОЗ ЛЕЧЕБНЫЙ

Вызванное гипнотизером временное сужение объема сознания, характерное для гипнотического состояния, на фоне которого производится внушение, направленное на лечение имеющегося патологического процесса. Используется в психотерапевтической практике. Обычно различают три стадии гипнотического состояния: сонливость, гипотаксия и сомнамбулизм. Гипнотическое состояние и сопряженные с ним действия в дальнейшем пациентом обычно амнезируются (постгинотическая амнезия).

ГИПНОЗА СТАДИИ

ГИПНОЗА СТАДИИ - установленные и принятые психотерапевтами ряда стран градации глубины гипнотического сна (Forel, 1889; Бехтерев, 1911; Weizenhoffer, Hilgard, 1962; Orne, 1967; и др.). Указанные и другие исследователи различают 3 стадии гипноза, перечисленные далее по глубине состояния гипнотического транса: а) сомноленция, б) гипотаксия и в) сомнамбулизм (малый, средний, большой «гипноз»). Собственно клиническая терминология, отметим, столь же мало подходит для определения степени погружения в гипнотический сон гипнотизируемого, как и известные фазы физиологического сна (или его нарушения), так как при этом подразумеваются совсем иные состояния сознания. Первую стадию гипноза характеризуют внушённые гипнотизируемым реципиенту ощущение дремоты, чувство тяжести в конечностях, ощущения тепла и отдыха. Конградной амнезии впечатлений на этой стадии гипнотического сна не возникает. Вторую стадию гипнотического сна отличают значительное сужение сферы сознания и концентрации внимания на влиянии гипнотизёра (раппорт), готовность впадать в состояние внушаемые явления восковидной гибкости и утраты способности воспринимать определённые сенсорные стимулы (например, болевые ощущения). Наблюдается частичная амнезия впечатлений этого периода гипноза, в первую очередь, повидимому, касающаяся внешних впечатлений. Третья стадия гипноза характеризуется тотальной постгипнотической амнезией, абсолютным раппортом, утратой способности воспринимать что-либо иное, кроме психологического влияния гипнотизёра, и максимальной готовностью к продуцированию внушённых галлюцинаций, автоматизированных действий, соответствующих мнимому пребыванию во внушённой извне ситуации или искусственно изменённому сознанию собственной идентичности.

ГИПНОИДНЫЕ ФАЗЫ, ПО И.П.ПАВЛОВУ

ГИПНОИДНЫЕ ФАЗЫ, ПО И.П.ПАВЛОВУ (гипноз греч. eidos - вид) - состояния, промежуточные между бодрствованием и сном: 1. наркотическая фаза - сенсорные стимулы не вызывают ответной реакции; 2. парадоксальная фаза - интенсивные сенсорные стимулы порождают слабые реакции, слабые стимулы, напротив, вызывают интенсивные ответные реакции; 3. ультрапарадоксальная фаза - позитивные сенсорные стимулы вызывают отрицательные реакции, негативные стимулы, напротив, - положительные реакции; 4. уравнительная фаза - интенсивность ответной реакции не зависит от интенсивности сенсорного стимула.

ГИПНОПЕДИЯ

ГИПНОПЕДИЯ (греч. hypnos paideia - обучение) - обучение в состоянии гипнотического транса. Не существует убедительных свидетельств того, что такое пассивное обучение является более эффективным, нежели обычное.

* * *

[греч. hypnos- сон paideia - обучение, воспитание] - метод обучения, основанный на восприятии и запоминании человеком звучащей речи в состоянии естественного сна. При сохранении в мозгу некоего «сторожевого пункта» в этом состоянии включаются неосознаваемые процессы высшей нервной деятельности человека, облегчающие и ускоряющие процессы запоминания информации, увеличивающие «поглотительную способность памяти» (A.M. Свядощ). Метод Г. пытались использовать в обучении иностранным языкам, однако он не получил развития из-за неясности психофизиологической природы внушающего воздействия, отсутствия объективного контроля состояния обучаемых и скептического отношения со стороны многих педагогов, психологов и психофизиологов. Г. входит в число других методов суггестопедии, основанной на внушающих воздействиях на человека. Феномен суггестивного воздействия педагога и создаваемых им ситуаций на обучающихся известен давно, как и то, что при огромных возможностях мозга воспринимать и сохранять информацию человек использует лишь незначительный объем своей памяти. Основываясь на этом, болгарский психиатр Георгий Лозанов в 60-х годах разработал метод обучения иностранным языкам, названный им суггестопедией, который состоит в создании у обучающегося, находящегося «обычном бодрствующем состоянии, установки на гипермнезию, сверхзапоминание. К суггестивным средствам, преодолевающим или снижающим психологические барьеры запоминанию, относятся: авторитет педагога или иного источника информации, инфантилизация (создание в ipynne обучающихся атмосферы «детской непосредственности»), двуплановость (предъявление педагогом и восприятие учеником осознаваемой и неосознаваемой информации), интонация, ритм, концертная псевдопассивность (состояние расслабления, релаксации в процессе занятий) и др. Г. и другие методы интенсивного обучения иностранным языкам - релаксопедия, аутотренинг, метод подпороговых воздействии, метод активизации резервных возможностей личности и коллектива и др. - принято считать вариантами суггестопедии. А.Л. Вербицкий

* * *

(от греч. hypnos - сон и paideia - обучение, воспитание) - обучение во сне.

ГИПНОПОМПИЧЕСКИЕ ОБРАЗЫ

ГИПНОПОМПИЧЕСКИЕ ОБРАЗЫ (от греч. hypnos «сон» и pompaios «сопутствующий») - «мимолетные, подобные галлюцинациям образы, которые часто сопровождают первые полусонные мгновения во время пробуждения» (Ребер).

Ничего нет сладостнее мечтаний утренних… Очи, обращенные внутрь, будто проясняются; видения светлеют, и сцепление идей, образов, приключений сонных становится явственнее, порядочнее, вероятнее. Память не может вполне схватить сих созданий, не оставляющих по себе ни праха, ни тени, - но это жизнь сердца… оно еще бьется, оно еще горячо их дыханием, оно свидетель их мгновенного бытия (А. Бестужев-Марлинский, Испытание).

ГИПНОПОМПИЧЕСКИЙ

ГИПНОПОМПИЧЕСКИЙ (греч. hypnos - сон, pompos - сопутствующий, шествующий) - возникающий при пробуждении от сна. Например, гипнопомпический паралич (вариант паралича сна), гипнопомпические обманы восприятия, гипнопомпический тризм и др.

ГИПНОСЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА

ГИПНОСЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА (греч. hypnos sedatio - успокоение) - класс лекарственных средств, оказывающих как снотворное, так и успокаивающее действие. Например, барбитураты, которые в малых дозах успокаивают, в больших - вызывают сон.

ГИПНОТИЧЕСКАЯ РЕГРЕССИЯ ВОЗРАСТОВ

ГИПНОТИЧЕСКАЯ РЕГРЕССИЯ ВОЗРАСТОВ (hypnotic age regression) - гипотеза Р.Краффт-Эбинга (1889), согласно которой в состоянии гипноза могут восстанавливаться воспоминания о приобретённых в неонатальном и младенческом возрасте следов памяти, но в последующем забытых или угашенных реакций, эмоций и/или воспоминаний. Для объяснения этого явления выдвигается две теории. Теория функциональной ампутации указывает на то, что зрелые модели поведения оказываются отсечёнными гипнотическим внушением от ранних моделей поведения, которые именно в таких условиях и проявляются. Теория принятия ролей исходит из того, что гипнотизируемый играет раннюю детскую роль так, как он её себе представляет, стараясь при этом соответствовать ожиданиям гипнотизёра. Некоторые пациенты, страдающие шизофренией, как будто подтверждают существование такой возможности и вне состояния гипнотического транса, сообщая о том, что в бодрственном состоянии и/или в сновидениях они временами ощущают себя младенцами или маленькими детьми. Так, пациент, страдающий шизофренией, постоянно ощущает себя в сновидениях маленьким мальчиком.

ГИПОАУТОГНОЗИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

ГИПОБУЛИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, ПО Э. КРЕЧМЕРУ

ГИПОБУЛИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, ПО Э. КРЕЧМЕРУ (греч. hypo - внизу, снизу; bule - воля) - архаичные и врождённые проявления психической активности, обнаруживающиеся при значительном ослаблении или утрате механизмов сознательного самоконтроля, аналогичные таковым у представителей других биологических видов. В результате возникают такие патологические явления, как двигательное возбуждение, психогенный ступор, кататонические симптомы, истерические припадки. Характерна зависимость динамики указанных состояний от воздействия элементарных стимулов, типичны также амбивалентность реакций, несоответствие силы ответной реакции интенсивности раздражителя. Ср. Гипноидные фазы И.П. Павлова.

Предыдущая страница Следующая страница