Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "А" (часть 18, "АСС"-"АТА")
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АССОРТАТИВНОСТЬ (фр. assorti - подобранный) - процесс создания супружеских пар по принципу наличия или отсутствия определённых качеств. Впервые данное явление обнаружили К.Пирсон и Л. Ли (1903). |
|
АССОРТАТИВНЫЕ БРАКИ (фр. assorti - подобранный) - браки, заключаемые фенотипически сходными индивидами (положительная ассортативность) либо фенотипически различными лицами (отрицательная ассортативность), в отличие от панмиксии, то есть случайного относительно фенотипических признаков и равновероятного вступления в брак. В психопатологии данное явление известно главным образом негативными последствиями. Так, пациенты с дебильностью вступают в брак обычно с равными с собою по интеллекту и нередко имеют значительно больше детей, в основном, повидимому, также дебилов, чем ответственные за своих детей и обладающие нормальным интеллектом индивиды. Приводятся также сведения о том, что пациенты с шизофренией объединяются в браке в 4 раза чаще, нежели это происходило бы случайно. Точные данные о частоте вступления в брак и деторождаемости психиатрических пациентов обычно носят отрывочный характер. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АССОЦИАТИВНАЯ ПСИХОЛОГИЯ - одно из основных направлений в психологии XVII-XIX вв. Главный объяснительный принцип психической жизни - ассоциации, а единица анализа психики - ассоциация. Исходила из механистических философских концепций XVII в. (Т. Гоббс, Дж. Локк, Б. Спиноза), в XVIII в. различная трактовка ассоциативной психологии была дана Д. Гартли, Дж. Беркли и Д. Юмом. Ассоцианизм в своем развитии прошел ряд этапов.
1. Выделение ассоциации как объяснительного принципа для отдельных психических явлений, прежде всего процессов припоминания.
2. Этап классического ассоцианизма, когда были созданы целостные концепции психики, которая понималась как система механических связей (ассоциаций) между психическими элементами, в качестве которых рассматривались ощущения и представления.
3. Этап экспериментального и практического ассоцианизма, который характеризуется попыткой ввести в основную концепцию фактор активности субъекта. |
|
АССОЦИАТИВНО-РЕФЛЕКТОРНАЯ ТЕОРИЯ - (от лат. assoziatio - соединение и reflexus - отраженный) - психолого-педагогическая теория обучения, опирающаяся на основные закономерности условно-рефлекторной деятельности головного мозга. В соответствии с а.р.т. усвоение знаний, навыков, умений осуществляется как процесс образования в сознании различных ассоциаций. Это образование включает в себя восприятие, осмысление, запоминание и применение полученных знаний на практике. Центральным звеном этого процесса выступает осмысление. |
|
АССОЦИАТИВНЫЕ ЗАКОНЫ (лат. associatio - соединение) - правила, по которым объединяются сенсорные впечатления: 1. смежность - предметы, которые находятся рядом в пространстве и времени, с высокой степенью вероятности будут связаны друг с другом; 2. повторение - предметы, которые чаще встречаются вместе, скорее всего будут ассоциироваться друг с другом; 3. сходство - стимулы с позитивными, а также негативными или близкими свойствами скорее будут объединяться друг с другом, нежели существенно отличающиеся друг от друга; 4. новизна впечатления - свежие впечатления проще использовать или запомнить, поскольку они возникают приблизительно в одно и то же время; 5. сила впечатления - уникальные, захватывающие эмоции индивида ассоциации являются более прочными и вероятными; 6. контраст - предметы, сильно отличащиеся один от другого или даже контрастирующие друг другу, также имеют выраженную тенденцию к объединению; 7. последовательность - последовательность фактов рассматривается как существенно важная в организации ассоциативных цепей. Все эти законы, очевидно, заимствовованы из идей механистического детерминизма ранней психологии, к существу множества явлений психопатологии и современной психологии они достаточно часто имеют весьма поверхностное отношение, а попытки использовать их для понимания природы таких явлений рассматриваются как проявление тенденции к редукционизму. Большей частью люди зрелого возраста предпочитают объединять не впечатления сами по себе, по законам ассоциации, а их значение или смысл для себя, которые они представляют в своём сознании или которые для них имеют в силу их влияния на эмоциональную сферу (см. Ассоциации парадигматические). Тем не менее ассоциативные законы сохраняют свою действенность в происхождении некоторых явлений психопатологии в связи с распадом высших интегративных структур. Так, круг навязчивых страхов у детей нередко расширяется вследствие того, что некоторые явления являются сходными или смежными во времени и пространстве. У маниакальных пациентов логическое мышление в значительной степени может быть вытеснено механистическими ассоциациями. |
|
АССОЦИАТИВНЫЕ ОБЛАСТИ (лат. assotiatio - соединение) - интегративные области коры головного мозга, где, как предполагается, формируются «высшие познавательные процессы», такие, как мышление, логическое мышление, самоосознавание и др., но сами не обладающие локальными сенсорными и моторными функциями. |
|
АССОЦИАТИВНЫЙ МЕХАНИЗМ - способы и типы образования ассоциаций (см. ассоциация). |
|
АССОЦИАТИВНЫЙ ЭКСПЕРИМЕНТ (лат. associatio - соединение, experimentum - проба, опыт) - метод изучения вербальных ответных реакций на слово-стимул (разработанный одновременно М.Вертгеймером, Д.Кляйном и К.Юнгом 1906) для выявления бессознательных комплексов. Всякий раз, когда слово-стимул затрагивает или актуализирует некий комплекс, ответная реакция на некоторое время задерживается или сохраняется на новое слово-стимул. Ассоциативный эксперимент был усовершенствован впоследствии А.Р.Лурия, который установил, что словесный ответ, если он сопровождается также двигательными реакциями, значительно расширяет возможности распознавания аффективных реакций испытуемого.
* * *
(от лат. associatio - соединение и experimentum - опыт) - психологический эксперимент исследовательского или диагностического назначения, требующий от испытуемого возможно более быстрой реакции на предьявляемое слово воспроизведением первых пришедших в этой ситуации на ум слов в ответ. В процессе наблюдения за испытуемым выявляется зонеа эмоционально значимых для него слов. На этой основе делаются аналитические выводы. А. э. предложен К.Г. Юнгом. |
|
АССОЦИАТИВНЫЙ ЭКСПЕРИМЕНТ В ЭТНОПСИХОЛОГИИ - метод изучения свободных реакций представителей конкретных этнических общностей на заданные экспериментатором стимулы. Существуют три основные разновидности А.э.: а) направленный А.э. с ограниченным количеством реакций, в ходе проведения которого слова-стимулы и слова-реакции могут быть либо одного, либо разных классов, что предварительно жестко обговаривается во время инструктажа; б) свободный А. э. (наиболее часто использующийся), когда ограничивается количество слов-стимулов, но в выборе реакций на них испытуемый свободен; г) свободный А.э. с множественными ассоциациями, когда испытуемый не ограничен в количестве реакций, ни в их направленности, более того, экспериментатор стимулирует и поощряет максимальное разнообразие и многочисленность актуализируемых ассоциаций. Характерным примером А.э. является, напр., изучение этнической специфики ассоциаций, где в качестве стимулов использовались наименования основных цветов и их оттенков. Анализ ассоциативных полей цвето-обозначений "красный", "белый", "желтый" и "синий" у представителей 12 этнических групп (русских, украинцев, белорусов, словаков, поляков, англичан, американцев, немцев, французов, казахов, киргизов и узбеков) показал, что основные ассоциативные связи между стимулами и реакциями национально специфичны. Резко отлична у различных этнических групп частота подведения исходного цветообозначения под общее понятие (типа "белый цвет"): у немцев, американцев, поляков, словаков, русских, украинцев и белорусов эта частота значительно выше, чем у представителей тюрко-язычных испытуемых, особенно у казахов и киргизов. Резко отличается также увязывание слова-стимула с объектами окружающего мира, типичными носителями данного признака. Так, стимул "желтый" у русских ассоциируется с одуванчиком; у украинцев - с подсолнухом; у французов - с золотом и яичным желтком; у американцев, казахов, киргизов - с маслом; а у узбеков - с просом. Этноспецифичны также реакции, в которых реализовано символическое переосмысливание исходного слова. Так, желтый цвет у русских, белорусов, поляков, немцев и французов символизирует измену, разлуку; у немцев он связан с ненавистью, завистью, фальшью; у поляков - со злостью; у американцев - с трусостью; для русских, поляков, американцев и немцев этот же цвет также связан с предупреждением об опасности. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АСТАЗИЯ (а греч. stasis - стояние) - утрата способности стоять при отсутствии параличей и парезов. Наблюдается при неврологической патологии (повреждение лобных отделов головного мозга, мозжечка), встречается при некоторых психических расстройствах (чаще при истерии). Часто сочетается с абазией (см). См. также Апраксия. |
|
АСТАЗИЯ - АБАЗИЯ (а греч. stasis - стояние, basis - шаг) - утрата способности стоять и ходить самостоятельно при отсутствии параличей и парезов. См. Абазия, Астазия, Апраксия. |
|
Син.: Симптом Блока. Проявление лобной атаксии (см.). Больной широко расставляет ноги, хватается за окружающие предметы. Нарушение устойчивости при стоянии и ходьбе возникает из-за потери способности к фиксации центра тяжести и расстройства координации движений при отсутствии параличей. Иногда целесообразна дифференциация с проявлениями астазии-абазии истерической (см.), она проводится с учетом сопутствующих клинических проявлений и данных дополнительных обследований. Описал французский невропатолог P. Blocq (1860-1896). |
|
Характеризуется выраженной статической и динамической атаксией, проявления которой иногда принимают форму гротеска. Возможны, в частности, такие ее формы, как ходьба «вприсядку», «сальтаторные спазмы» и пр. |
|
Петр Евгеньевич (1846-1893) - российский философ, психолог и юрист. Окончил юридический факультет Московского ун-та (1868). В 1872-1876 гг. был профессором философии права в Демидовском юридическом лицее в Ярославле. В 1881 - 1885 гг. заведовал университетским отделением лицея Цесаревича Николая. Преподавал философию, психологию, этику и логику. С 1885 г. работал цензором Московского цензурного комитета. В 1890-1893 гг. был приват-доцентом историко-филологического фак-та Московского ун-та. Исследовал проблемы соотношения веры и знания, специфики субъективного мира, особенностей человеческого Я, философии истории, свободы воли, национального самосознания, нравственности идр. Развивал идеи, согласно которым началом всякой реальности и подлинно сущим является субъективный мир, в силу чего изучение сознания субъекта должно выступать как стартовая и основная задача философии. Искусственно дистанцировал русскую философию от западной философии. Акцентировал особенности развития русской философской традиции и настаивал на существовании возможности и необходимости осуществить в русской философии истинный идеал философии. Полемизировал с М. Нордау как одним из идеологов сионизма. Подчеркивал актуальность и необходимость борьбы с еврейством и рассматривал эту борьбу как основную форму борения с капитализмом. Осуществил ряд исследований психологии полов, в границах которых особое внимание уделил изучению психического мира женщины. В контексте этих исследований выработал представление о существовании психического ритма и сформулировал закон психического ритма , согласно которому свойства душевной жизни зависят от скорости смены ощущений, чувств и стремлений. Автор книг: Монизм или дуализм?, 1873; Психический мир женщины: его особенности, превосходства и недостатки, 1881; Понятие психического ритма как научное обоснование психологии полов, 1882; Страдания и наслаждения в жизни, 1885; Смысл истории и идеалы прогресса, 1885; Симптомы и причины современного настроения. (Наше техническое богатство и наша духовная нищета). Две публичные лекции , 1885; Чувство как нравственное начало, 1886; Вера и знание в единстве мировоззрения. Опыт начал критической монадологии, 1893; и др. работ. В. И. Овчаренко |
|
АСТЕНИК - (от греч. asthenikos - слабосильный, болезненный) - конституционный тип человека (А. Кречмер), выделяемый на основе классификации по признаку вероятностного соответствия строения его тела особенностям психики. Признаки телосложения а.: худощавость, длинная шея, продольно вытянутый череп, узкое, четко очерченное лицо. В плане психических свойств а. характеризуются повышенной чувствительностью и холодностью, пониженной общительностью, склонностью к интроверсии, высокой тревожностью. данная концепция взаимозависимости психических свойств человека и его телосложения, конституции активно разрабатывалась немецким психологом, психиатром Э. Кречмером. По описанию У. Шелдона мужчины-астеники как правило высокие, скорее даже утонченные, женщины - миниатюрно-утонченные, невысокого роста, но из-за тонкости кажущиеся более высокими, чем на самом деле. |
|
АСТЕНИЧЕСКАЯ АКЦЕНТУАЦИЯ ХАРАКТЕРА - тип акцентуации характера (личности), проявляющийся в таких признаках как быстрая утомляемость, раздражительность, склонность к депрессии, ипохондрии, повышенная тревожность и др. |
|
АСТЕНИЧЕСКАЯ ПСИХОПАТИЯ - Характерна склонность перекладывать ответственность за себя на других и целиком подчиняться интересам того, от кого зависят, пренебрегая собственными желаниями. Себя оценивают как беспомощных, некомпетентных и невыносливых. Им присущ страх быть покинутыми и постоянная потребность в успокоении в этом отношении. Они не переносят одиночества, чувствуют себя опустошенными и беззащитными, когда обрываются связи с тем, от кого зависели. Ответственность за несчастья переносят на других.
Настроение неустойчивое, с преобладанием пессимистических реакций, слезливости. Плохо переносят умственное и физическое напряжение, яркий свет, шум, другие раздражители. Боятся и избегают дополнительных нагрузок. Часто без достаточных оснований чувствуют себя усталыми, бессильными. Легко ранимы, повышенно чувствительны к обидам. В сложных ситуациях занимают пассивно-оборонительное положение. По малозначительным поводам ситуационного и биологического характера легко возникают клинически оформленные астенический, астено-депрессивный симптомокомплексы, ипохондрические нарушения.
Астенические свойства личности часто сочетаются с астеническим типом телесной конституции, вегетативной лабильностью, поэтому астенические психопаты склонны к артериальной гипотонии, вегетативным дисфункциям, респираторным инфекциям. |
|
АСТЕНИЧЕСКАЯ ФОРМА УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ - термин С.С.Мнухина и Д.Н.Исаева (1969), обозначает форму олигофрении, при который выражены явления астенического синдрома: истощающееся внимание, эмоциональная лабильность, плаксивость, неусидчивость. Различаются такие варианты расстройства: 1. основной вариант астенической формы умственной отсталости (АсФУО), проявляется вышеупомянутыми признаками; 2. брадипсихический вариант АсФУО - выявляется, помимо того, замедленность психических процессов, не связанная с депрессией; 3. дислалический вариант АсФУО - наряду с общими симптомами обнаруживаются выраженные нарушения развития речи; 4. диспрактический вариант АсФУО - наряду с типичными представлены выраженные нарушения развития тонкой моторики и двигательных навыков; 5. дисмнесический вариант АсФУО - помимо общих симптомов на первый план выступают нарушения памяти (её снижение). |
|
АСТЕНИЧЕСКИЕ ЭМОЦИИ (от греч. asthenes - слабый) - форма негативных эмоций, выражающихся в подавленности, унынии, печали, нелокализованном страхе. Свидетельствуют об отказе от борьбы с трудностями в ситуации повышенной эмоциональной нагрузки, в т. ч. в конфликтной ситуации. О переживании человеком А. э. можно судить по внешним признакам, напр. он сутулится, его дыхание замедляется, глаза тускнеют. |
|
АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ - симптомокомплекс, характеризующийся раздражительностью, слабостью, повышенной утомляемостью и неустойчивым настроением. Больные очень чувствительны и впечатлительны, из-за пустяков теряют самообладание. Они то ворчливы, всем недовольны, придирчивы, пессимистически настроены, то, наоборот, оптимистичны и покладисты. По незначительным поводам возникает слезливость, сопровождаемая умилением или чувством обиды. При физических и умственных нагрузках быстро наступает усталость, а вместе с ней чувство неприязни к выполняемой работе и представление о ее неодолимости. Характерны неусидчивость, чувство внутреннего беспокойства. При утомлении, а нередко и без него легко появляются неприятные мысли, возникающие непроизвольно, мешающие думать и сосредоточиваться. Сочетания раздражительности и слабости при астеническом синдроме разнообразны. В одних случаях преобладают явления раздражительности, возбудимости, беспокойства, в других - истощаемости, утомляемости, слезливости. Эти симптомы обычно больше выражены к вечеру. Отмечаются расстройства сна (трудность засыпания, поверхностный сон с обилием сновидений, раннее пробуждение) и вегетативные нарушения (зябкость, потливость, тахикардия и др.). Астенический синдром может быть начальным проявлением всех психических болезней. Он встречается также при психопатиях и неврозах. Больных с астеническим синдромом рекомендуется направлять на консультацию к психиатру. |
|
АСТЕНИЯ (греч. astheneia - бессилие, слабость) - состояние психического и физического истощения, возникающеее вследствие соматического заболевания, психиатрического расстройства или хронического нервно-психического перенапряжения. В отличие от обычного, физиологического утомления, болезненное чувство бессилия не исчезает после достаточного отдыха, обычного активирующего лечения и включает в себя, кроме того, некоторые симптомы, не свойственные нормальному, адаптивному состоянию активности (чрезмерная истощаемость, эмоциональная нестабильность, сниженное настроение, излишняя впечатлительность, чрезмерная раздражительность, упадок работоспособности, нарушение способности концентрировать внимание и др.).
* * * (от греч. astheneia «бессилие, слабость») - нервно-психическая слабость, проявляющаяся в повышенной утомляемости, снижении порога чувствительности, крайней неустойчивости настроения, нарушении сна.
* * * (от греч. asthenia - слабость, бессилие). Состояние, характеризующееся прежде всего общей слабостью, повышенной утомляемостью при выполнении как умственной, так и физической работы. Обычно сочетается с вегетативно-сосудистой дистонией (см.) парасимпатической направленности. Может быть сопряжена с особенностями конституции (см. астеническая болезнь), возможна и при соматических заболеваниях, интоксикациях, черепно-мозговой травме и других состояниях, сопровождающихся проявлениями неврозоподобного синдрома (см.). В тяжелых случаях астения может проявляться апатией, аспонтанностью.
* * * (от греч. asthenos - бессилие, общая слабость) -состояние повышенной утомляемости с частой сменой настроения, раздражительной слабостью, истощаемостью, гиперестезией, слезливостью, вегетативными нарушениями и расстройствами сна.
* * *
(от греч. astneneia - бессилие, слабость) - болезненное состояние человека, проявляющееся в повышенной утомляемости, неустойчивом настроении, в ослабленнии самообладания, нарушении сна, резком падении дееспособности и работоспособности, снижением порога чувствительности и т.д. Физиологической основой подобных психических явлений является истощение организма в результате умственного или физического переутомления, переживаний, конфликтов и т.д. |
|
АСТЕНИЯ В ВИДЕ РАЗДРАЖИТЕЛЬНОЙ СЛАБОСТИ - характеризуется сочетанием симптомов раздражительности, впечатлительности, возбудимости и одновременно с тем быстрой утомляемости, истощаемости, неспособности к длительному напряжению. Рассматривается как вторая фаза развития астенического синдрома любого генеза. |
|
АСТЕНИЯ ВИТАЛЬНАЯ (лат. vitalis - жизненный) - состояние нервно-психического истощения, которое характеризуется следующими основными признаками: 1. преобладанием симптомов адинамии (угасанием побуждений, вялостью, бездеятельностью, безучастностью); 2. аутохтонностью (отсутствием определённых или достаточных внешних причин для своего появления); 3. апатией, 4. телесными сенсациями (тягостными, преувеличенными и, повидимому, нередко мнимыми соматическими ощущениями), 5. длительным, стойким характером и 6. резистентностью к обычному лечению (Полищук, 1956). Наиболее часто витальная астения наблюдается, как предполагается, при стёртых и неглубоких депрессивных состояниях без отчётливых симптомов идеаторной и моторной заторможенности, на ранних стадиях шизофрении, при субклинических проявлениях органических процессов и некоторых соматических заболеваниях (злокачественные новообразования, хронические интоксикации и др.). |
|
АСТЕНИЯ ГИПЕРСТЕНИЧЕСКАЯ (греч. hyper - над, сверх, sthenos - сила) - характеризуется раздражительностью, впечатлительностью, несдержанностью, порывистостью в побуждениях и обострённым восприятием своих влечений (острое чувство голода, сексуального желания, которые насыщаются медленнее обычного), импульсивностью и нетерпеливостью. Типичны также чувство постоянного внутреннего напряжения и неспособность расслабиться, отвлекаться от дел и отдыхнуть, снижение самоконтроля, поскольку такие пациенты терят своё обычное самообладание и свойственные им ранее способность спокойно и всесторонне обдумать происходящее, общее снижение продуктивности деятельности (Иванов-Смоленский, 1949). Рассматривается как первая фаза развития астенического синдрома любого генеза. |
|
АСТЕНИЯ ГИПОСТЕНИЧЕСКАЯ (греч. - hypo - внизу, снизу, под; sthenos - сила) - характеризуется преобладанием симптомов истощения, адинамии, пассивности, сонливости. Рассматривается как третья и наиболее глубокая фаза развития астенического синдрома любого генеза. |
|
АСТЕНИЯ КОНСТИТУЦИОНАЛЬНАЯ (Stiller, 1907) - термин, обозначающий характерологические качества "астенической личности", такие, как ранимость, боязливость, неуверенность в себе, отсутствие самостоятельности в принятии и осуществлении серьёзных решений, а также достаточных энергетических ресурсов и необходимых волевых качеств (твёрдости, настойчивости, упорства, последовательности, самообладание и т.п.).
* * * Син.: Астения тотальная. Синдром Штиллера. Характеризуется совокупностью физических и психических признаков: высоким ростом, тонкими костями, узкой грудной клеткой, слабо развитой мускулатурой. Возможны недостаточность функций сердечно-сосудистой системы, энтероптоз, слабость связочного аппарата, пониженная сексуальная активность, утомляемость, склонность к головокружениям, синкопальным состояниям. Описал австрийский терапевт В. Stiller (1837-1932). |
|
Повышенная утомляемость глаз при перенапряжении зрения, особенно значительном при малом расстоянии объекта внимания от глаз. Возникает в связи с длительной аккомодацией и при этом перенапряжением ресничной мышцы и внутренней прямой мышцы глаз. Различают А. аккомодативную, мышечную и симптоматическую. Выраженная А. может сопровождаться нарушением бинокулярного зрения и развитием косоглазия. А. обычно сочетается с головной болью в лобно-орбитальной области. Иногда такая боль приобретает мигренеподобный характер и сопровождается тошнотой, редко - рвотой. |
|
АСТЕРЕОГНОЗ (греч. а - частица отрицания, stereos - объёмный, пространственный, gnosis - знание, познание) - утрата способности узнавать предметы наощупь. Наблюдается при повреждении теменной коры вследствие, как считается, расстройства способности суммировать, интегрировать пространственные впечатления кожного анализатора (Denni-Broun, 1958) либо в результате дефекта осязательных ощущений (Лурия, 1973). Синонимы: Агнозия тактильная семантическая (Deley, 1935), Агнозия тактильная теменная, Асимболия тактильная;
* * * Относится к сложным видам чувствительности. Расстройство узнавания предмета при его ощупывании. Различают астереогноз истинный, при котором сохранены все простые виды чувствительности, но нарушен синтез элементарных ощущений, и так называемый вторичный, или ложный, астереогноз, обусловленный расстройством тактильной и/или мышечно-суставной чувствительности в руке. Истинный астереогноз обычно является следствием поражения надкраевой извилины доминантного полушария (поле 40 по Бродманну). |
|
АСТМА - состояние удушья. Обычно к астме относят удушье, возникающее приступообразно вследствие нарастания сердечной недостаточности или как проявление самостоятельного заболевания - бронхиальной астмы. При астме любого происхождения больному нужно придать сидящее положение, обеспечить приток свежего воздуха, успокоить больного, помочь ему в выборе целесообразного ритма дыхания (ликвидация «дыхательной паники»), затем оказать ему неотложную помощь, которая зависит от причины астмы (см. Бронхиальная астма, Сердечная астма, Одышка). |
|
АСТРЁМА БОЛЕЗНЬ (Astrom, 1958) - множественно-очаговый прогрессирующий лейкоэнцефалит неизвестной этиологии. Симптомокомплекс расстройства образуют следующие основные признаки: 1. нарушения сознания; 2. быстро нарастающее слабоумие; 3. грубая и прогрессирующая очаговая психопатологическая симптоматика (афазия, аграфия, алексия и др.); 4. серьёзная неврологическая патология (парезы, параличи и др.). Смерть наступает в течение нескольких месяцев и недель после начала заболевания. На секции обнаруживают многочисленные очаги повреждения нейронов головном мозге, мозжечке. Лечение симптоматическое, эффективных методов профилактики заболевания ныне не существует. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АСФИКСИЯ АУТОЭРОТИЧЕСКАЯ - фатальная нехватка кислорода, когда во время мастурбации пациент подвешивает себя, душит или сжимает себе горло. Известны случаи гибели таких пациентов или развития у них апаллического синдрома. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АТАВИЗМ (лат. atavi - предки) - появление у взрослых организмов свойств и признаков, характерных для их далёких предков. Синоним: Реверсия.
* * * Проявление у потомков признаков, отсутствующих у ближайших предков, но свойственных предкам отдаленным. Обычно признается следствием нарушения эмбриогенеза. |
|
См. Синдром Говерса (2). |
|
АТАКА ИШЕМИЧЕСКАЯ ТРАНЗИТОРНАЯ - Вариант преходящего нарушения мозгового кровообращения (см.), при котором ишемия мозговой ткани кратковременна и не сопровождается заметными остаточными явлениями. |
|
См. Криз вегетативно-сосудистый. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АТАКСИЯ АПРОЗЕКТИЧЕСКАЯ (атаксия греч. prosexis - внимание) - бессвязность мышления, вызанная крайней отвлекаемостью внимания (например, в состоянии мании) - В.П.Осипов (1923). Синоним: инкогеренция идей. См. Мышления нарушения. |
|
См. Речь скандированная. |
|
Возникает при патологии вестибулярного аппарата. Проявляется головокружением, неустойчивостью при стоянии и ходьбе, с отклонением при этом в сторону поражения. Положительна «звездная» проба (см.). Атаксия может нарастать при определенных положениях головы, при поворотах взора возможны тошнота, рвота. |
|
См. Синдром Балинта. |
|
АТАКСИЯ ИНТРАПСИХИЧЕСКАЯ - диссоциация, несогласованность эмоций и мышления, рассматривается как патогномоничный симптом шизофрении (Stransky, 1903). Синонимы: расщепление психики (Е.Блейлер), психическая дискордантность (Шаслен). |
|
АТАКСИЯ ИСТЕРИЧЕСКАЯ - нарушения ходьбы с ослаблением мышечного чувства и кожной чувствительности (Briqet, 1859). При объективном исследовании у пациентов, действительно, выявляются указанные расстройства чувствительности. |
|
АТАКСИЯ МЕНТАЛЬНАЯ (атаксия лат. mentalis - умственный; Mens (рассудок) - богиня разума в римской мифологии) - в социальной психологии - дискоординация эмоций и поведения многих здоровых людей, отмеченная в экспериментах по "подчинению власти". Испытуемые контрольной группы, как правило, это добровольцы, достаточно уважаемые и респектабельные люди, "обиженно смеялись", когда им не подчинялись подчинённые им другие и находящиеся в соседнем помещении участники эксперимента, которые под страхом наказания (разумеется, условного, но об этом сами испытуемые не знали) должны были писать диктуемый им текст без грамматических ошибок. Испытуемые первой группы наказывали вторых, включая рубильник, «били» своих подчинённых ударами электрического тока, причём наносили смертельные (по принятым ими условиям опыта) разряды током только за то, что их предполагаемые жертвы делали даже незначительные грамматические ошибки. «Жертвы» издавали при этом настоящие вопли, как если бы они, действительно, подвергались разрядам тока. Собственно атаксией, по принятой в психопатологии терминологии, упомянутый феномен не является, в данном случае речь идёт об излишней эмоциональной вовлечённости в эксперимент в силу готовности конформной личности при определённых обстоятельствах демонстрировать неконтролируемую и бессмысленную агрессию только потому, что того требуют условия эксперимента и желает авторитет в лице осуществляющего его психолога. Социальная действительность бесчисленное множество раз уже ставила и продолжает ставить людей в условия естественного эксперимента того же типа, и всякий раз люди за сравнительно небольшим их исключением без сожаления расстаются со своим человеческим обликом, превращаясь в столь жестоких убийц, какими никогда не бывают самые хищные животные (см. Бестиализм). Выдающийся русский художник В.В.Верещагин (1842-1904) был столь поражён этим обстоятельством в войне немцев с французами в 1870-71 гг., что под впечатлением глубокого разочарования подлинной природой внутреннего мира цивилизованного человека написал картину «Апофеоз войны», посвятив её «прошлым, настоящим и будущим завоевателям». |
|
АТАКСИЯ МОЗЖЕЧКОВАЯ (Marie, 1893) - генетически детерминированное (с высокой степенью пенетрантности) заболевание с началом в возрасте 20 - 30 лет. Характерна гипоплазия мозжечка, в некоторых случаях атрофия нижних олив, варолиева моста. Симптомокомплекс расстройства образуют: 1. мозжечковая атаксия, другие мозжечковые симптомы (статическая атаксия, дисметрия, адиадохокинез); 2. мышечная гипотония; 3. глазные симптомы (птоз, страбизм, атрофия зрительных нервов); 4. снижение интеллекта; 5. депрессия; 6. скандированная речь и 7. мегалография. Контроль зрения существенногого влияния на координацию движений не оказывает. Течение заболевания хроническое, с ремиссиями и обострениями. Специфического лечения, эффективных методов профилактики расстройства ныне не существует. Синонимы: Синдром Мари, Болезнь Мари.
* * * Симптомокомплекс, вызванный поражением мозжечка и связанных с ним структур. Он включает нарушение равновесия и ходьбы (статолокомоторная атаксия), дисметрию и дискоординацию в конечностях, интенционное дрожание, скандированную речь, нистагм. Возникает вследствие поражения червя, полушарий и ножек мозжечка. Может наблюдаться при опухолях мозжечка, рассеянном склерозе, инфекционно-аллергических, токсических и сосудистых заболеваний, а также при некоторых наследственных процессах, прежде всего болезнях Фридрейха (см.), Пьера Мари (см.), оливопонтоцеребеллярной дегенерации (см.). Поражение червя мозжечка сопровождается утратой физиологических синергий, обеспечивающих стабилизацию центра тяжести, что ведет к «туловищной», статической атаксии на фоне диффузной гипотонии мышц. При этом больному трудно находиться в фиксированном вертикальном положении, в частности в позе Ромберга (см.), он падает вперед или назад, что связывается с поражением, соответственно, передней или задней части червя, при ходьбе широко расставляет ноги, проявляет осторожность, шаги при этом разной длины, отклоняется в стороны (мозжечковая походка, см.). При поражениях полушарий мозжечка гипотония мышц и расстройства координации движений (динамическая атаксия) проявляются преимущественно на стороне патологического очага. Движения чаще становятся чрезмерно размашистыми (гиперметрия, см.), сопровождаются интенционным тремором (см.), выявляется адиадохокинез (см.), речь изменена по типу мозжечковой дизартрии (см.), меняется почерк (мегалография, см.). Обычно отмечается горизонтальный нистагм. Глубокая чувствительность при этом не нарушена. Зрительный контроль не оказывает значительного влияния на координацию движений. |
|
Проявляется задержкой развития двигательных функций ребенка (в 6 месяцев не может сидеть, поздно начинает ходить, при этом походка атактическая), а также речи (длительным сохранением дизартрии), иногда отставанием психического развития. Нередко уменьшение размеров головы, на КТ - уменьшены полушария мозжечка. Годам к 10 обычно наступает спонтанная частичная, а иногда и полная компенсация, которая, однако, может нарушаться под влиянием вредных экзогенных воздействий. Описаны и прогредиентные формы заболевания. |
|
См. Болезнь Мари (Пьера Мари). |
|
Мозжечковая стато-кинетическая атаксия, возникающая остро или подостро. Рассматривается как хорошо очерченный симптомокомплекс, являющийся параинфекционным осложнением. Возникает чаще у детей через 1-2 недели после перенесенной общей инфекции (грипп, сыпной тиф, сельмонеллез, малярия и др.). Характерны грубая статическая и динамическая атаксия (см.), интенционное дрожание (см.), гиперметрия (см.), асинергии (см.), нистагм (см.), скандированная речь (см.), снижение мышечного тонуса. В ликворе - лимфоцитарный плеоцитоз, умеренное повышение белка. На КТ и МРТ патологии не выявляется. Течение доброкачественное. В большинстве случаев через несколько недель или месяцев - полное выздоровление, иногда - резидуальные расстройства в виде легкой мозжечковой недостаточности. Описал в 1869 г. немецкий врач Е. Leiden (1832-1910), а в 1872 г. его соотечественник А. Westphal (1863-1941). |
|
Син.: Болезнь Фридрейха. Атаксия спинно-церебеллярная. Относится к ранним мозжечковым атаксиям. Проявляется чаще в возрасте 7-25 лет. Характерна прогрессирующая мозжечковая патология (нистагм, мозжечковая атаксия, мышечная гипотония, скандированная речь) в сочетании с признаками поражения задних канатиков спинного мозга (расстройство глубокой чувствительности, сенситивная атаксия, сухожильная арефлексия). Постепенно нарастают признаки поражения пирамидной системы. Возможны атрофия зрительных нервов, парезы наружных мышц глаз, снижение слуха, снижение поверхностной чувствительности. Характерны костные деформации (кифосколиоз, «полая» стопа с высоким сводом - «стопа Фридрейха», см.), кардиомиопатия, врожденные пороки сердца. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Описал в 1861 г. немецкий врач Fridreich (1825-1882). |
|
АТАКСИЯ ОПТИЧЕСКАЯ (Балинт, 1909) - фиксация взора преимущественно на одном объекте, нарушающая способность воспринимать другие объекты, также находящиеся в это время в поле зрения. Расстройство касается и восприятия собственного тела: пациент, если он смотрит на свою руку, не видит в это время других частей своего тела. Теряется, кроме того, способность определять расстояние между предметами. Наряду с упомянутыми признаками, пациент оказывается не в состоянии описать визуально представленную ему ситуацию, её изображение, теряет способность читать длинные слова, поскольку в каждый момент времени он видит только какую-то одну его часть и не воспринимает другую (последнее явление впервые описал.Н.В.Гоголь у Селифана, кучера Чичикова в повести «Мёртвые души»). Синоним: Синдром Балинта; |
|
АТАКСИЯ ОСТРАЯ АЛКОГОЛЬНАЯ (Бехтерев, 1900) - мозжечковая атаксия с дизартрией и тремором головы, наступающими вследствие длительного злоупотребления алкоголем. Причина расстройства усматривается в токсическом поражении структур ствола мозга и мозжечка. |
|
Син.: Атаксия периодическая. Дебютирует чаще в детском возрасте, но может проявляться и позже - до 60 лет. Клиническая картина сводится к приступообразным проявлениям нистагма, дизартрии и атаксии, к снижению мышечного тонуса, головокружению, тошноте, рвоте, головной боли длительностью от нескольких минут до четырех недель. При этом между обострениями заболевания очаговая неврологическая симптоматика в большинстве случаев не выявляется, но иногда возможны нистагм и легко выраженные мозжечковые симптомы. Приступы А.с.п. могут провоцироваться эмоциональным стрессом, физическим переутомлением, лихорадочным состоянием, приемом алкоголя. Морфологическим субстратом болезни признается гипотрофия мозжечка, преимущественно передней части его червя. В 1987 г. при А.с.п. обнаружено снижение активности пируватдегидрогеназы лейкоцитов крови (до 50-60% от нормального уровня). Наследуется по аутосомно-доминантному типу. Описал в 1946 г. М. Parker. |
|
См. Болезнь Рефсума. |