Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "П" (часть 4, "ПАР")
|
Син.: Синдром Ридера. Следствие хронической механической травмы верхнего первичного пучка плечевого сплетения при давлении на него большой тяжести, например тяжелого ранца, сумок и т.п. Проявляются болью и болезненностью в надключичной области в сочетании с преимущественно проксимальным вялым парезом руки (см. Плексопатия верхняя плечевая Эрба-Дюшенна). Описал в 1893 г. немецкий врач Н. Riеder (1858-1927). |
|
Преходящие вялые параличи или парезы в острой стадии эпидемического полиомиелита. Описал американский невропатолог F. Kennedy (1884-1952). |
|
Офтальмоплегия в сочетании с признаками поражения первой ветви тройничного нерва при воспалении надкостницы в области верхнеглазничной щели. Может развиться в результате переохлаждения и при переходе воспалительного процесса с придаточных пазух. Характеризуется относительной кратковременностью и обратимостью. Описал в 1921 г. Collier. |
|
Син.: Синдром Ландри-Куссмауля. Синдром Гийена-Барре (см.), при котором восходящий вялый паралич распространяется на мышцы, иннервируемые черепными нервами. При этом развивается бульбарный синдром (см.). Возможен парез или паралич мимических, жевательных мышц, мышц, обеспечивающих движения глазных яблок, дыхательной мускулатуры. При тяжелом течении процесса проявления паралича Ландри могут возникать молниеносно и вести к расстройству дыхания и бульбарных функций. Описали: в 1856 г. французский врач J. Landry (1826-1865) и в 1859 г. немецкий врач A. Kussmaul (1822-1902). |
|
См. Миастения семейная. |
|
См. Симптом Нотнагеля (2). |
|
Син.: Синдром Мебиуса. Агнезия (аплазия) или атрофия двигательных ядер черепных нервов с обеих сторон, недоразвитие корешков и стволов III, VI, VII, реже - V, XI и XII черепных нервов, а иногда и иннервируемых ими мышц. Характеризуется лагофтальмом, проявлениями симптома Белла (см.), врожденным, стойким, двусторонним, реже односторонним, параличом или парезом мимических мышц, что проявляется, в частности, невыразительностью или отсутствием мимических реакций, опущенными углами рта, из которых вытекает слюна, затруднениями при сосании. Кроме того, возможны различные формы косоглазия, отвисание нижней челюсти, атрофия и обездвиженность языка, что ведет к нарушению артикуляции, акта приема пищи и пр. Может сочетаться с другими пороками развития (микроофтальм, недоразвитие кохлео-вестибулярной системы, гипоплазия нижней челюсти, аплазия большой грудной мышцы, синдактилия, косолапость), олигофренией. Встречаются как наследственные, так и спорадические случаи. Описал в 1888-1892 гг. немецкий невропатолог P. Moebius (1853-1907). |
|
Вариант пароксизмального паралича. Характеризуется внезапными приступами мышечной слабости, сопровождающейся выраженным снижением мышечного тонуса, опущением (птозом) верхних век. Проявляется в первом десятилетии жизни, во время приступов повышено содержание калия в плазме крови, имеют большую частоту и меньшую продолжительность. Длятся они от нескольких минут до нескольких часов. Иногда развиваются утром после сна. Частота их варьирует от нескольких в год до 4-5 в день. С возрастом количество приступов уменьшается. В межприступный период могут отмечаться чувство тяжести век, замедленность речи. Заболевание наследственное. Описал в 1956 г. шведский педиатр I. Gamstorp. |
|
Проявляется чаще в возрасте 10-20 лет пароксизмами мышечной слабости. Приступы провоцируются как длительным пребыванием в покое, так и чрезмерной физической нагрузкой, иногда - приемом углеводов, соли, алкоголя. Распространенность и выраженность мышечной слабости во время пароксизмов, а также их частота и длительность варьируют в значительных пределах. Во время приступа мышечная атония и арефлексия, возможны дыхательные расстройства, нарушение сердечной деятельности. В плазме крови снижено содержание калия, во время пароксизма преходящая потеря электровозбудимости мышц. Наследуется по аутосомно-доминантному или аутосомно-рецессивному типу. Чаще болеют мужчины. Описал в 1885 г. К. Westphal (1833-1890). |
|
См. Парамиотония Эйленбурга врожденная. |
|
Проявляется приступообразно возникающей мышечной слабостью при нормальном содержании калия и натрия в плазме крови. Наследуется по аутосомно-доминантному типу. |
|
ПАРАЛИЧ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ - возникает при повреждении мотонейронов передних рогов спинного мозга и двигательных нервов. Расстройство характеризуют: 1. мышечная атония; 2. арефлексия; 3. мышечная атрофия и 4. нарушение мышечной электровозбудимости (реакция перерождения).
* * * Син.: Паралич вялый. Возникает в связи с поражением периферических мотонейронов и структур периферической нервной системы. Проявляется нарушением функций соответствующих мышц. При этом тонус пораженных мышц низкий (атония), соответствующие сухожильные рефлексы не вызываются (арефлексия), со временем развивается гипотрофия мышц. При практически полной денервации мышцы в течение 4 месяцев она, вследствие атрофии, теряет до 20-30% своей массы. Кроме того, нарушается электровозбудимость вовлеченных в процесс мышц и нервов, возникают характерные изменения, выявляемые при электромиографии. При поражении периферической нервной системы, помимо двигательных расстройств, в соответствующей зоне возможны и нарушения чувствительности. |
|
ПАРАЛИЧ ПРОГРЕССИВНЫЙ (Bayle, 1822) - поражение вещества головного мозга, чаще возникающее в области коры головного мозга и обусловленное сифилитическим васкулитом и менингоэцефалитом. Вызвано бледной трепонемой, обнаруживаемой в тканях мозга. Заболевание наступает спустя 10-20 лет после заражения сифилисом. Характерный симптомокомплекс заболевания образуют: 1. изменения личности в виде органического её снижения, достигающего степени слабоумия; 2. галлюцинаторно-параноидные и аффективные синдромы; 3. локально-органические нарушения памяти, счёта, письма; 4. параличи конечностей и 5. апоплектиформные приступы. В неврологическом статусе обнаруживаются синдром Аргайла-Робертсона, нарушения чувствительности и рефлексов, эпилептические припадки. Различаются следующие формы прогрессивного паралича: 1. простая (с нарастающей дементная); 2. экспансивная (с преобладанием маниакального синдрома); 3 припадочная (с эпилептическими припадками); 4. депрессивная (с преобладанием депрессивной симптоматики); 5. циркулярная (с аналогичным биполярному расстройству настроения); 6. параноидная (с преобладанием галлюцинаторно-параноидной симптоматики); 7. ажитированная (с явлениями психомоторного возбуждения); 8. лиссауэровская (с афазией, агнозией, апраксией, припадками и слуховыми галлюцинациями - возникает вследствие поражения задних отделов мозга); 9. корсаковская (с амнестическим синдромом и конфабуляциями); 10. ювенильная (с началом в возрасте 10-15 лет). В настоящее время преобладают простые (дементные) и стёртые формы болезни с расстройством критики, благодушием, апатией. Основной метод лечения - пенициллинотерапия. Синоним: Болезнь Бейля. |
|
Син.: Паралич Клустона. Проявление врожденного сифилиса. Характеризуется атрофией зрительных нервов, паралитическими припадками, психическими расстройствами. Описал английский психиатр Clouston. |
|
Спорадическое нейродегенеративное заболевание с преимущественным вовлечением подкорковых и стволовых структур, проявляющееся сочетанием быстро прогрессирующего акинетико-ригидного синдрома с постуральной неустойчивостью, глазодвигательными нарушениями, псевдобульбарным параличом и деменцией подкорково-лобного типа. В дальнейшем возникают признаки акинетико-ригидного синдрома, возможны дизартрия, дисфагия, снижение зрения в связи с пигментной дегенерацией сетчатки, нарушение движений взора в вертикальном, а затем и в горизонтальном направлении. В связи с птозом верхних век тенденция к запрокидыванию головы назад. Проявляется заболевание обычно у людей старше 45 лет. Этиология не уточнена. Описали в 1963-1964 гг. J.Stellle, J. Richardson и J. Olszewski. |
|
Син.: Синдром псевдобульбарный. Сочетанное нарушение функций каудальной группы черепных нервов, обусловленное двусторонним поражением идущих к их ядрам кортиконуклеарных путей. При этом клиническая картина напоминает проявления бульбарного синдрома (см.), но парезы мышц имеют центральный характер (тонус их повышен, нет гипотрофии, фибрилляций), а глоточный, нёбный, кашлевой, нижнечелюстной рефлексы повышены. Кроме того, характерна выраженность рефлексов орального автоматизма (см.), неконтролируемые эмоциональные реакции - насильственный плач, реже - насильственный смех. |
|
Парез или паралич нижних конечностей, возникающий у женщин в процессе родов. При этом чаще возникают нарушения функций запирательного (см.) и верхнего ягодичного нервов. |
|
Двигательные расстройства, обусловленные нарушением глубокой (проприоцептивной) чувствительности. Отсутствие при этом обратной афферентации (см.) ведет к практической невозможности целенаправленных движений без зрительного контроля. |
|
ПАРАЛИЧ СНА - нарушение сна, при котором во время засыпания или, чаще, пробуждения, пациенты ощущают скованность всего тела, осознавая, что они уже проснулись и им нужно вставать, приступать к делам. Нередко в это время у пациентов возникают страх, обманы восприятия, чувство нехватки воздуха, ощущение, будто их кто-то душит. Характеризует, скорее, всего, одну из ранних стадий медленного сна (вторую стадию). Многочисленные истории с «домовыми» связаны именно с параличами сна. Так, женщина рассказывает, что «к ней по утрам приходит домовой, он вытаскивает её из постели, она с ним разговаривает, играет, затем он начинает её бить, ударять о стены» и т.п. Расстройство носит неспецифический характер, встречается при самых разных болезненных состояниях. |
|
См. Паралич центральный. |
|
См. Параплегия спастическая семейная Штрюмпеля. |
|
Син.: Паралич Эрба-Крузона. Сифилитический спинальный паралич, характеризующийся медленно прогрессирующими пирамидными расстройствами в сочетании с проводниковой гипестезией, нарушением функций тазовых органов и синдромом Горнера (см.). Описали немецкий невропатолог W. Erb (1840-1921) и французский врач Crouzon (1874-1938). |
|
ПАРАЛИЧ ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ ПЕРИОДИЧЕСКИЙ - развивается чаще у мужчин на фоне тиреотоксикоза (лёгкой или средней степени тяжести). Приступы паралича протекают по типу гипокалиемической пароксизмальной миоплегии (нередко в ночные или утренние часы), провоцируются физическим перенапряжением или большим количеством углеводов в пище. В межприступном периоде могут наблюдаться снижение мышечной силы (более выраженное в проксимальных отделах конечностей), иногда элементы миастенических расстройств. Лечение: удаление струмы, тиреостатическая терапия. |
|
Центральный паралич или парез, проявляющийся в постприпадочном периоде после очагового или вторично-генерализованного эпилептического припадка. Постприпадочный паралич или парез может сохраняться до суток и способствует определению локализации эпилептогенного фокуса. Описал в 1855 г. английский врач R.B. Todd (1809-1860). |
|
Вялый паралич или парез, проявляющийся после пробуждения в острой стадии эпидемического полиомиелита. Описал американский невропатолог F. Kennedy. |
|
См. Парамиотония врожденная Эйленбурга. |
|
ПАРАЛИЧ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ - возикает при повреждении корковых двигательных центров и пиримидных путей. Расстройство характеризует утрата способности совершать произвольные движения какой-либо конечностью (обычно уточняется, какая конечность или какие из них выпадают из сферы произвольного контроля). Основные симптомы центрального паралича: 1. повышение мышечного тонуса в соответствующей конечности (конечностях); 2. появление клонусов (непроизвольных ритмических и быстрых сокращений отдельных мышц и/или мышечных групп в ответ на фиксированное раздражение при органическом поражении пирамидных путей или проявляющихся в виде функционального расстройства, когда клонус является непостоянным, быстро истощаемым, сопровождаемым эмоциональными реакциями и равномерностью его распространения на обеих сторонах); 3. появление патологических рефлексов (Бабинского, Россолимо, Бехтерева и др.); 4. появление защитных рефлексов (например, отдёргивание конечности при нанесении раздражения); 5. появление синкинезий (содружественных движений). Расстройства движений могут наблюдаться в одной конечности - монопарез или моноплегия, обеих верхних или нижних конечностей - верхний парапарез или параплегия, обеих нижних конечностей - нижний парапарез или параплегия, на одной стороне тела - гемипарез или гемиплегия, во всех 4-х конечностях - тетрапарез или тетраплегия. Расстройства двигательных функций могут быть вызваны, помимо упомянутых центральных повреждений, первично мышечными (миопатия) или нейромышечными синаптическими (миастения) нарушениями. Наблюдаются, наконец, функциональные парезы и функциональные параличи (свойственные истерии).
* * * Син.: Паралич спастический. Возникает при поражении центральных двигательных нейронов. Паралич, сопровождающийся повышением тонуса мышц (гипертония мышц), повышением (растормаживанием) глубоких (сухожильных и надкостничных) рефлексов, дуги которых замыкаются в спинном мозге и стволе мозга, появлением клонусов и патологических рефлексов, нарастанием выраженности защитных рефлексов (см.) и патологических синкинезий (отсутствующих в норме содружественных движений). Отсутствие или слабая выраженность гипотрофии мышц, отсутствие изменений их электровозбудимости. |
|
Син.: Синдром Аксенфельда-Шюренберга. Врожденная недостаточность развития (аномалия) черепных нервов, обеспечивающих движения глазных яблок (III, IV, VI), проявляющаяся слабостью иннервируемых ими наружных глазных мышц и мышцы, поднимающей верхнее веко. Парез этих мышц временами сменяется их судорожным сокращением. Описали в 1920 г. немецкие офтальмологи R.T. Axenfeld (1867-1930) и Schurenberg. |
|
См. Болезнь Гамсторпа. |
|
ПАРАЛЛАГИЙ (греч. «перемена, уклонение в пути», ср. отклонение) - замешательство, помрачение ума. |
|
ПАРАЛЛАКС (греч. parallaxis - уклонение) - видимое изменение положения предмета вследствие перемещения глаза наблюдателя. Так, при повороте головы ближе расположенные предметы кажутся смещающимися быстрее, чем отдалённые.
* * * (от греч. paralaxis - уклонение) - кажущееся смещение рассматриваемого объекта при изменении угла наблюдения. П. приводит к ошибкам считывания показаний приборов, что особо необходимо учитывать при работе с прецизионными (высокоточными) приборами. Устранение П. достигается посредством определенного технического оформления лицевых частей прибора (устранение зазора между оцифрованными и защитными поверхностями), а также посредством размещения приборов в оптимальных углах обзора. |
|
ПАРАЛЛАКС ДВИЖЕНИЯ - общее название признаков для восприятия относительного движения, указывающее на то, что по мере движения наблюдателя имеются и систематические движения в зрительной области. |
|
ПАРАЛЛЕЛИЗМ КУЛЬТУРНЫЙ (греч. parallelos - рядом идущий) - в антропологии - сосуществование сходных, если не идентичных культурных моделей и норм в отдалённых и полностью независимых одна от другой культурах. |
|
ПАРАЛЛЕЛИЗМ ПСИХОНЕВРАЛЬНЫЙ - положение, согласно которому каждому событию в психической сфере соответствует отдельной событие в невральной сфере. |
|
ПАРАЛЛЕЛИЗМ ПСИХОФИЗИЧЕСКИЙ - философская доктрина, часто ассоциирующаяся с эмпирически ориентированной психологией конца 19-го и начала 20-го столетий. Согласно этой доктрине, психические процессы и физические процессы в мозге протекают параллельно и соответствуют друг другу. |
|
ПАРАЛЛЕЛОГРАММ РАЗВИТИЯ - единая закономерность происхождения и развития высших форм поведения человека, суть которой в переходе непосредственных способов поведения сначала к внешне опосредствованным с помощью символов-знаков, а затем к внутренне опосредствованным, возникающим в процессе культурного развития формам. Идея опосредствования высших психических функций, являясь центральной в культурно-исторической теории Л.С. Выготского, была детально проанализирована А.Н. Леонтьевым на примере психологии запоминания. В его исследовании график развития двух линий запоминания - непосредственного и опосредствованного (с помощью картинок) в онтогенезе предстал в виде параллелограмма, что и дало название закону. А.Н. Леонтьев показал, что память современного человека является продуктом культурно-исторического развития и идет через развитие запоминания с помощью внешних стимулов-знаков к запоминанию внутренне опосредствованному, т.е. осуществляется превращение процессов интерпсихических (распределенных между людьми) в интрапсихические (ставшие достоянием индивида). Спустя более полувека сходные результаты по поводу П. р. были получены американским психологом М. Коулом при изучении генезиса мышления в африканской и американской культурах. В. В.Абраменкова |
|
ПАРАЛОГИЧЕСКОЕ МЫШЛЕНИЕ - отсутствие адекватной логики. |
|
ПАРАЛОГИЯ (греч. paralogos - противный разуму, неразумный) - 1. вообще - болезненное нарушение логики суждений; 2. собственно паралогическое мышление, то есть мышление, при котором логика суждений искажается в угоду заранее готовому болезненному, бредовому или сверхценному убеждению. |
|
ПАРАЛЬГЕЗИЯ (пара греч. algos - боль) - парадоксальная болевая чувствительность, при которой болевые стимулы воспринимаются как приятные, привлекательные. |
|
1. относящийся к занятиям, связанным с медицинской профессией, но не требующим врачебного образования; 2. связанный с медицинской деятельностью, не основанной на научном знании. |
|
ПАРАМЕТР (греч. parametron - отмеривающий) - 1. признак, критерий, характеризующий какое-то явление и определяющий его оценку; 2. в математике - некая константа в формуле или выражении; 3. в статистике - значение, которое вводится в математическую функцию для вероятности распределения. Например, популяционное среднее; 4. в психотерапии - аспект терапевтической программы который может систематически меняться. Например, число терапевтических сессий, их продолжительность и др.; 5. в психоанализе - обозначение тех аспектов аналитической терапии, которые, предположительно, могут быть адаптированы к нуждам того или иного типа пациентов - детей, подростков, психотиков, других категорий больных (частота посещений, длительность сессий, степень вторжения и управления жизнью пациента, требования относительно использования кушетки).
* * *
(от греч. parmetron - отмеривающий, соразмеряющий) - величина, значение которой служит для различения элементов некоторого множества между собой; в психологии термин п. обычно применяется для обозначения квантифицируемых психических явлений. |
|
ПАРАМЕТРИТ - воспаление параметрия (околоматочной клетчатки). Возникает в результате проникновения в параметрий (обычно по лимфатическим путям) кишечной палочки, стрептококков, стафилококков и других микроорганизмов. Чаще развивается вторично как осложнение после родов или аборта (особенно криминального). Может возникать также после различных внутриматочных манипуляций и операций на внутренних половых органах, при воспалительных заболеваниях маточных труб и яичников, парапроктите, аппендиците.
В зависимости от локализации воспалительного процесса различают передний, задний и боковой параметрит. При переднем параметрите поражается преимущественно клетчатка, расположенная между передней поверхностью шейки матки и мочевым пузырем; при заднем- клетчатка, заполняющая пространство между задней поверхностью шейки матки и прямой кишкой; при боковом - клетчатка, заключенная между листками широких маточных связок. Наиболее часто встречается боковой параметрит.
Острый параметрит начинается с повышения температуры тела до 38 - 39 °C и более, иногда появляется озноб. Боли внизу живота вначале незначительные, при вовлечении в воспалительный процесс брюшины становятся резкими. В случае распространения воспалительного процесса на мочевой пузырь или прямую кишку нарушается функция этих органов: появляются расстройства мочеиспускания, тенезмы и др. При двуручном влагалищном и ректальном исследованиях сбоку (реже спереди или сзади) от матки пальпируется неподвижный, плотный, гомогенный, обычно малоболезненный инфильтрат, распространяющийся при боковом параметрите до стенок малого таза. Как правило, через 7 - 14 дней инфильтрат начинает постепенно рассасываться. Возможны такие осложнения, как нагноение инфильтрата и образование абсцесса в параметрии, при этом состояние больной ухудшается, появляется лихорадка, нарастают боли внизу живота. При пальпации инфильтрата во время влагалищного и ректального исследований можно определить флюктуацию. Абсцесс может вскрыться в мочевой пузырь, прямую кишку и привести к образованию свища. В тяжелых случаях иногда развивается сепсис.
Подострый параметрит протекает с менее выраженными клиническими симптомами.
Хронический параметрит проявляется незначительными болями внизу живота, при двуручном влагалищном исследовании выявляют укорочение сводов влагалища, смещение матки за счет спаечного процесса в брюшине малого таза. Возможны периодические обострения воспалительного процесса в параметрии.
Лечение. При остром параметрите показана госпитализация. Назначают постельный режим, лед на низ живота, антибиотики и симптоматические средства. При образовании в параметрии абсцесса (наличии флюктуации) проводят оперативное вмешательство. При подостром и хроническом параметрите рекомендуют физиотерапию и курортное лечение.
Профилактика заключается в рациональном ведении родов, предупреждении абортов, строгом соблюдении правил асептики при проведении внутриматочных манипуляций, своевременном выявлении и лечении воспалительных заболеваний органов малого таза. |
|
ПАРАМЕТРИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ (В МАТЕМАТИЧЕСКОЙ СТАТИСТИКЕ) - методы непосредственной оценки теоретического распределения вероятностей, при условии, что известна принадлежность данного распределения к какому-либо хорошо исследованному семейству. П.м. в большинстве случаев базируются на предположении о нормальном распределении исследуемого явления. |
|
ПАРАМЕТРИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ - общее название статистических процедур, в которых требуется, чтобы анализируемые данные выборки были взяты из популяции известной формы, чаще всего с нормальным распределением. |
|
ПАРАМИМИЯ (пара греч. mimia - подражание) - несоответствие актов экспрессии эмоциональным состояниям, вариант апраксии или симптом психического расщепления.
* * * Несоответствие мимики складывающейся ситуации и переживаемым эмоциям. |
|
ПАРАМИОКЛОНУС - молниеносные и бессистемные подёргивания отдельных мышц или мышечных групп. |
|
Син.: Парамиоклонии Фридрейха. Проявляется в возрасте до 20 лет. Характеризуется приступообразно возникающими спонтанными неритмичными двусторонними генерализованными миоклониями (см.), проходящими без потери сознания. Сухожильные рефлексы при этом сохранены, иногда повышены. Приступы провоцируются психомоторным возбуждением. Во сне гиперкинезы отсутствуют. В поздних стадиях заболевания возможны неустойчивость при ходьбе, интенционное дрожание. Течение болезни доброкачественное, хроническое. Заболевание наследственное, передается по аутосомно-доминантному типу. Описал в 1881 г. немецкий невролог N. Fridreich (1825-1882). |
|
Син.: Адинамия эпизодическая наследственная. Наследственная болезнь, характеризующаяся слабо выраженными признаками миотонии, проявляющимися или усиливающимися на холоде. Наследуется по аутосомно-доминантому типу. Описал в 1886 г. немецкий врач А. Eulenburg (1840-1917). |
|
ПАРАМНЕЗИЯ (пара греч. mnesis - память) - термин Э.Крепелина (1886), обозначает «качественные» нарушения памяти: конфабуляции, псевдо- и галлюцинации памяти, криптомнезии, псевдореминисценции, эхомнезию, редуплицированную парамнезию Пика. Ранее к парамнезии некоторые исследователио относили феномены типа «уже виденное» и «никогда не виденное».
* * * Расстройство памяти, приводящее к искажению воспоминаний (криптомнезии) или к обманам памяти (конфабуляциям). |
|
ПАРАМНЕЗИЯ АППЕРСОНИФИЦИРУЮЩАЯ - включение в структуру сознания собственной идентичности свойств и качеств других людей, как реальных, так и воображаемых, виртуальных. См. Апперсонализация. |
|
ПАРАМНЕЗИЯ РЕДУПЛИЦИРОВАННАЯ - термин A. Pick (1901), обозначает феномен удваивания текущих внешних впечатлений обычно повседневного, обыденного характера. Так, пациент считает, что существует два одинаковых лечащих врача, две точно такие же клиники, две одинаковые жены или дочери и т.д. Иногда удваиваются некоторые воспоминания прошлого. Расстройство описано при органическом повреждениях лобной доли мозга (атрофические процессы, прогрессивный паралич, корсаковский синдром), встречается при поздних функциональных психозах. Симптом патологии самовосприятия (аллопсихической редупликации самоосознавания - см.). |
|
Состояние, при котором больной убежден, что он находится одновременно в двух разных местах. При этом другие психические функции могут быть сохранены. |
|
ПАРАМУЗИЯ (пара греч. musa - музыка) - общее название нарушений восприятия музыки (утраты способности узнавать высоту тона, продолжительность музыкальных пауз, характер звукосочетаний). |
|
Отсутствие чувствительности в симметричных участках тела, чаще (при полинейропатии) на руках или на ногах. |
|
ПАРАНОЗНЫЙ (греч. para nosos - болезнь) - в психоанализе - термин используется в выражении «паранозный выигрыш», синонимом которого является «первичный выигрыш от болезни». |
|
ПАРАНОИД (пара греч. noeo - воспринимать, мыслить; eidos - форма, подобие, сущность) - 1. в психопатологии - острое, протрагированное или хроническое психотическое состояние, характеризующееся бредом персекуторного содержания (чаще всего чувственным и образным бредом отношения, преследования, воздействия), нередко сочетающегося с иллюзиями и галлюцинациями аналогичного содержания; 2. в психоанализе - бред преследования, который рассматривается как: а) проекция бессознательных гомосексуальных импульсов (Фрейд) либо б) проекция собственной врождённой деструктивности младенца на материнскую грудь, которая, как чувствует младенец, его преследует (Клейн). Синонимы: Параноидный синдром, Параноидное состояние.
* * * Психоз, проявляющийся бредом преследования, ревности, сутяжничества и пр., а также вербальными галлюцинациями, иллюзиями и явлениями психического автоматизма. |
|
ПАРАНОИД «МАЛОГО РАЗМАХА» - острое психотическое расстройство, которое характеризуется преобладанием персекуторных бредовых идей обыденного характера, в содержании которого, по сообщениям пациентов, в качестве их недоброжелателей обычно фигурируют лица из ближайшего окружения (чаще всего проживающие совместно с ним родственники, а также соседи по дому). При этом «враждебные» действия последних носят, как правило, кухонный, бытовой, коммунальный, крохоборный, мелочно-вредительский характер (повреждение дверных замков, кража посуды, банок с вареньем, порча белья, окраски на стенах и т.п.). Такие пациенты, защищаясь, врезают новые дверные замки, не вывешивают для просушки бельё на улицу и балконы, ставят охранную сигнализацию, обращаются с заявлениями в милицию и др. У некоторых из них отмечается склонность к мстительности, проявляющейся кверулянтством, сутяжничеством. Расстройство свойственно, в основном, пациентам преклонного возраста, часто оно длится годами и даже опытными психиатрами распознаётся иногда с трудом, поскольку болезненные убеждения пациентов нередко являются вполне правдоподобными, напоминающими типичные склоки и свары, устраиваемые склонными к этому личностями. Синонимы: Бред малого размаха, Бред ущерба. |
|
ПАРАНОИД АЛКОГОЛЬНЫЙ - обычно остро протекающий алкогольный психоз, возникающий на фоне алкогольной абстиненции у пациентов с алкоголизмом во 2-3 стадиях алкогольной зависимости. Характеризуется бредовым настроением, первичным, чаще чувственным или образным бредом персекуторного содержания, вербальными иллюзиями, галлюцинациями угрожающего содержания и нарушениями поведения (пассивная, несколько реже активная агрессия по отношению к мнимым преследователям). У части пациентов это расстройство осложняется присоединением отдельных явлений психического автоматизма (псевдогаллюцинациями, бредом воздействия, симптомами открытости). Алкогольный параноид длится в пределах нескольких суток (обычно не более 1-й недели), заканчивается, как правило, критически. Осознание пациентами факта психоза как болезненного явления появляется вскоре после его окончания, а в неблагоприятных в прогностическом отношении случаях много позже, оно нередко бывает неполным или не появляется вообще. По данным отдалённого катамнеза, у значительной части пациентов впоследствии выявляется параноидная шизофрения. |