Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "П" (часть 29, "ПСИ")
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ПСИХИАТРИЯ ПОГРАНИЧНАЯ - область психиатрии, изучающая неврозы, психопатии, неврозо- и психопатоподобные состояния и другие непсихотические нарушения. |
|
ПСИХИАТРИЯ ПОДРОСТКОВАЯ - область психиатрии, изучающей психиатрическую патологию в пубертатном возрасте (в подростковом и юношеском возрасте). |
|
ПСИХИАТРИЯ РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ (лат. re - снова, habilitas - пригодность, способность) - область психиатрии, изучающей теоретические и практические аспекты социализации психиатрических пациентов. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ПСИХИАТРИЯ СРАВНИТЕЛЬНАЯ - область психиатрии, изучающей особенности психиатрической патологии, связанные с принадлежностью пациентов к определённым социальным, возрастным, гендерным, религиозным и иным группам. |
|
ПСИХИАТРИЯ СУДЕБНАЯ - область психиатрии, изучающей криминальные и юридические аспекты психиатрической патологии. |
|
ПСИХИАТРИЯ ФЕНОМЕНОЛОГИЧЕСКАЯ (греч. phainomenon - являющийся) - направление исследований, в которых психопатологические явления изучаются в том их виде, в каком они непосредственно представлены в сознании пациентов. |
|
ПСИХИАТРИЯ ЧАСТНАЯ - принятое в отечественной психиатрии обозначение той её части, где отражаются исследования различных аспектов отдельных болезненных форм (их этиология, патогенез, клиническая структура, динамика, прогнозирование, терапия и т.д.). Синоним: Психиатрия специальная. |
|
ПСИХИАТРИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ - направление исследований, в которых искусственно воспроизводятся различные психические расстройства (в теоретических моделях, в опытах на человеке и на животных, и кроме того, на устройствах искусственного интеллекта). Раззного рода эксперименты на человеке в этом плане а нашей стране запрещены. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Недостаточность функций гипофиза и обусловленная этим полигландулярная недостаточность ведут к развитию выраженного астенического синдрома, апатии, депрессии, адинамии. Больные обычно вялы, сонливы, медлительны, инертны, у них сужен круг интересов, снижена способность к концентрации внимания, что ведет к нарушению запоминания. |
|
ПСИХИКА ЖИВОТНЫХ [греч. psychikos - душевный] - внутренний мир животного, охватывающий весь комплекс предполагаемых субъективно переживаемых процессов и состояний: восприятие, память, мышление, намерения, сны и т. п., и включающий такие элементы психического опыта, как ощущения, образы, представления и эмоции. О П. ж., в отличие от психики человека, нельзя получить сведений, основанных на интроспекции. Все представления о существовании у животных субъективного опыта, о его содержании и о его связи с повелением и физиологическими процессами строятся по аналогии с нашими представлениями о психическом мире человека. П. ж. с древности вызывала глубокий интерес у философов и натуралистов, но ее систематическое целенаправленное исследование началось ц конце XIX в. с появлением зоопсихологии. Споры о возможности изучать П. ж., которая принципиально недоступна наблюдению, разделили зоопсихологов на два противоположных научных лагеря. Сторонники научного изучения П. ж. заявляли, что о ней вполне можно делать заключения на основе наблюдений за поведением животных и данных об их физиологии. Их противники - приверженцы объективистского подхода - отвергали любые варианты антропоморфизма, считая П. ж. недоступной для подлинно научного исследования. Они призывали ограничиться изучением только объективно наблюдаемых явлений поведения и физиологии. К середине 30-х гг. XX в. объективистское направление стало господствующим, исследование П. ж. за некоторым исключением практически прекратилось и возобновилось только на рубеже 70-х гг. В настоящее время изучение П. ж. превратилось в новое активно развивающееся научное направление, которое чаще всего называют когнитивной этологией, реже психоэтологией или когнитивной сравнительной психологией. В рамках когнитивной этологии проблема П. ж. рассматривается одновременно в естественнонаучном, психологическом и философском плане. Е.А. Гороховская |
|
ПСИХИКА КОЛЛЕКТИВА - система психических явлений, возникающих в процессе развития и функционирования коллектива, к этим явлениям обычно относят а/ коллективные ценности, взгляды, интересы, убеждения; б/ коллективное мнение; в/ коллективное настроение; г/ традиции коллектива и др. |
|
ПСИХИКИ - обозначение последователей возникшего в Германии (19 век) направления идеи, согласно которой при психическом заболевании первично поражается сама «душа», а источником повреждения являются человеческие «грехи». |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ - 1. интенсивность протекания психических процессов, колеблющаяся со временем, меняющаяся с возрастом, зависящая от конституции, состояния организма, от скорости и темпа протекания нейрофизиологических процессов и уровня бодрствования сознания; 2. в психопатологии - обычно рассматриваются такие нарушения психической активности, как психомоторное возбуждение и психомоторная заторможенность; 3. в психоанализе - термин, связанный с представлением о существовании психической энергии. «Мы предполагаем - и этому научили нас другие естественные науки, - что в психической жизни действует некоторый вид энергии; но мы не имеем данных, которые позволили бы нам подойти ближе к познанию её по аналогии с другими видами энергии» - З.Фрейд. |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ АТАКА - образное, художественное название атаки, расчитанной на устрашение, подавление воли, морально-психического состояния обороняющихся путем тотального воздействия на их психику. |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ АТОМИСТИКА - (атомистическое учение), учение о прерывистом, дискретном строении материи. До кон. XIX в. атомизм утверждал, что материя состоит из отдельных неделимых частиц атомов. С точки зрения современного атомизма электроны "атомы" электричества, фотоны-"атомы" света и т.д. В более широком смысле атомизм обозначает дискретность объекта, процесса, свойства (социальный атомизм, логический атомизм, психический атомизм и др.). |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАКОНОМЕРНОСТЬ - постоянные, устойчивые, существенные, необходимые связи и отношения (как правило вероятностные), в которых развивается и функционирует психика людей. |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАТОРМОЖЕННОСТЬ - замедление скорости психической деятельности вплоть до полной её остановки (последнее наблюдается в состоянии кататонического ступора, сопора, комы). Очень часто психическая заторможенность наблюдается при депрессии, эпилепсии, органической патологии мозга (опухоли, повышение внутричерепного давления и т.п.), оглушении сознания, постэнцефалитическом паркинсонизме, болезни Паркинсона и других расстройствах. Синоним: Брадипсихизм. |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ ИМПОТЕНЦИЯ - 1. половая слабость, являющаяся психогенной; 2. временное ослабление способности индивида осуществлять нормальные психологические функции. |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ ЛОКАЛЬНОСТЬ - сосредоточенность психической деятельность на какой-то части или инстанции психического аппарата.
К идее психической локальности З. Фрейд пришел при выдвижении гипотезы о психическом аппарате и попытке определить его структуру при помощи разложения его на отдельные части, инстанции, системы. Эта идея была выдвинута им в работе «Толкование сновидений» (1900). Оставаясь на психологической почве, он исходил из того, что служащий целям психической деятельности инструмент напоминает собой сложный микроскоп, фотографический аппарат, а не анатомический орган, и поэтому постарался избегнуть, по его собственным словам, «искушения определить психическую локальность в каком-либо анатомическом смысле». З. Фрейд не обольщался насчет несовершенства сравнений между психическим аппаратом и сложным микроскопом или фотографическим аппаратом. Вместе с тем он считал, что подобная аналогия может помочь попытке разъяснения сложности психической деятельности при разложении ее на отдельные части и соотнесенности с соответствующими частями психического аппарата.
С точки зрения З. Фрейда, «психическая локальность соответствует той части этого аппарата, в которой осуществляется одна из предварительных стадий образа». В микроскопе подобной локальностью является идеальная точка или плоскость, в которых не расположено никаких конкретных составных частей аппарата. В психическом аппарате его составные части или системы находятся в постоянном пространственном соотношении друг с другом. Представление о психической локальности способствует пониманию того, в какой части аппарата воспринимаемые человеком внутренние или внешние раздражения оставляют след, на основе которого формируется соответствующий образ. В конечном счете выдвинутая З. Фрейдом идея психической локализации позволила ему осуществить дифференциацию психического аппарата на системы сознания, предсознательного и бессознательного, в результате чего в рамках психоанализа стало придаваться особое значение исследованию специфики сознательных, предсознательных и бессознательных процессов.
Впоследствии идея психической локальности привела З. Фрейда к выдвижению представлений о «локальном удовольствии» как одном из важных аспектов инфантильной сексуальности, что нашло свое отражение, в частности, в таких его работах, как «Три очерка по теории сексуальности» (1905), «Лекции по введению в психоанализ» (1916/17) и других. |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ НЕКОМПЕТЕНТНОСТЬ (mental incompetence) - состояние психической нестабильности, не позволяющее обвиняемому понять существо обвинения в его адрес и значения самой процедуры обвинения, а также неспособность адекватно подготовить собственную защиту совместно со своим адвокатом. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ - основная форма психического отражения в деятельности оператора. Анализ структуры деятельности оператора показывает, что она невозможна без участия психики, без сознательного отражения окружающего мира. В любой деятельности оператор осознает цель своих действий, воображает их ожидаемый результат, воспринимает и оценивает условия, в которых он действует, обдумывает последовательность отдельных действий, устанавливает и поддерживает свое внимание, применяет волевые усилия, извлекает из памяти необходимую информацию, наблюдает за ходом деятельности и контролирует ее, переживает успехи и неудачи и т. п. Таким образом, психика, психические процессы выступают в качестве регулятора деятельности. Посредством их оператор направляет, контролирует и корректирует свою деятельность в соответствии с поставленной целью, предъявляемыми требованиями и условиями. Без психического отражения не может быть продуктивной деятельности. Результат отражения выступает в форме субъективного образа, которому принадлежит важнейшая роль в процессах П. р. д. В психологии выделяют три основных уровня отражения: ощущений и восприятия, представлений, речемыслительных процессов. Эти уровни отражения выступают и как уровни П. р. д. На первом уровне образ восприятия, характеризуясь симультанной целостностью и структурностью, позволяет формировать различные траектории движений при выполнении одного и того же действия, а также произвольно выбирать любой их темп и ритм. На втором уровне образ представления благодаря своей обобщенности обеспечивает возможность переноса приемов работы из одних ситуаций в другие. Третий уровень является у человека ведущим, обеспечивает предвидение хода событий и планирование деятельности в целом. Именно с этим уровнем связано формирование целей деятельности. В реальной трудовой деятельности все три уровня регуляции выступают в неразрывном единстве, однако соотношение между ними является динамичным и меняется в зависимости от конкретных условий. |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ САМОРЕГУЛЯЦИЯ - (от психо... и лат. regulare - приводить в порядок) - система сознательных актов, действий, направленных на поддержание, достижение необходимого психического состояния, управление своей психикой. П.с. может достигаться самоубеждением, самовнушением, самоприказом, самопринуждением, а также путем систематической аутогенной тренировки и др.
* * * (от греч. psychikos - душевный и лат. regulare - приводить в порядок) - система сознательных актов, действий, направленных на поддержание, достижение необходимого психического состояния, управления своей психикой. П. с. может достигаться самоубеждением, самовнушением, самоприказом, самопринуждением, а также путем систематической аутогенной тренировки и некоторыми др. способами (Н. И. Конюхов). П. с. выступает важным и эффективным средством профилактики и завершения конфликтов. Она позволяет рационализировать оценку конфликтной ситуации, минимизировать негативные эмоции, являющиеся необходимым условием конфликтного противодействия. Наличие первичных навыков П. с. - одно из профессионально важных качеств конфликтолога. |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ СОВМЕСТИМОСТЬ - соответствие личностных качеств, психических особенностей людей наиболее эффективному достижению цели их совместной деятельности. |
|
ПСИХИЧЕСКАЯ ТРАВМА - общий термин, обозначает психологический опыт, к которому в силу определённых обстоятельств индивид оказался не готовым и который нарушает его соматическое, психологическое, личностное функционирование и/или влечёт нарушения поведения. Понятие сугубо индивидуализированное и в значительной степени связаное со степенью зрелости личности. Известно немало случаев, когда некоторые люди (такие, как Э.Хонекер, генерал Д.М. Карбышев, сын И.В.Сталина Яков Джугашвили, психологи В.Франкл, А. Кемпински и др.), а ещё больше забытые или никому неизвестные люди, которые с величайщим достоинством оказались способными встретить весь запредельный ужас пребывания в нацистских концлагерях и нашли в себе мужество и силы ему противостоять, в то время как многие люди «ломаются» от повседневных житейских испытаний. Классический художественный образ «простого», безымянного, но поражающего величием духа человека такого типа создал М.И.Шолохов в рассказе «Судьба человека». Попытки составить шкалу психической травмы по её «тяжести» являются в этом смысле обречёнными на полную неудачу, поскольку одно и то же событие («стимул», по терминологии бихевиоризма) может быть воспринято разными людьми совершенно по-разному. У.Джемс упоминает в своей книге о разорившемся американце, который не знал, куда ему деваться от этого неожиданно свалившегося на него «счастья». Синоним: Психологический дисстресс.
* * * (травма - греч. «рана») - психический ущерб от сильного эмоционального оскорбления, болезненный психологический опыт, имеющий длительное влияние на эмоциональную сферу, взгляды и поведение индивида, чаще всего отрицательное. Ср. ситуацию в романе Э. Войнич «Овод», когда юноша Артур неожиданно узнает о тайне своего рождения.
Все было лишь ложь и обман…
Прощай, и мечты и покой!
А боль незакрывшихся ран
Останется вечно со мной.
(Романс)
|
|
ПСИХИЧЕСКАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ - целостное, интегральное качество личности, коллектива, группы людей, проявляющееся в способности оптимально отражать действительность в сложных, в том числе и стрессовых, ситуациях.
* * * сохранение продуктивного функционирования психики в кратковременной или длительной напряженной ситуации. П. у.- предпосылка преодоления трудностей, активного и безошибочного выполнения задач в сложной обстановке. П. у. позволяет сконцентрировать и распределить внимание, ориентироваться, использовать знания, навыки, умения, выдерживать большие внешние и внутренние нагрузки. П. у. может быть относительно постоянной характеристикой личности. В этом случае она обеспечивается равновесием психических процессов, состояний и свойств личности, такой организацией ее внутреннего мира, при которой в трудной ситуации доминирующими оказываются высшие чувства и мотивы, положительные черты характера. П. у. может быть и ситуативной. В этом случае в ее структуре важное место занимают положительные мотивы поведения, сознательное самоуправление, правильная оценка обстоятельств. Психическая неустойчивость проявляется в неадекватных целям изменениях внутренней жизни, доминировании самоохранительных эмоций, податливости внешним воздействиям, ослаблении самоконтроля. Люди со слабым типом нервной системы более Подвержены отрицательному влиянию сложных ситуаций. Формирование П. у. у операторов сложных систем и управляющего персонала организаций предполагает воздействие на различные стороны их личности с учетом требований профессиональной деятельности, накопление адекватного этой деятельности опыта поведения, совершенствование умений и навыков саморегуляции (М. И. Дьяченко, А. А. Кандыбович). |
|
ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫЕ ЛЮДИ, ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИЕ НАРКОТИКАМИ (mentally ill chemical abusers) - психиатрические пациенты, ставшие в силу психиатрического расстройства (в частности, шизофрении, депрессии, ПТСР) наркоманами. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Клинические варианты нейроинфекции разнообразны. Такое разнообразие зависит не только от особенностей нозологической природы инфекций, но и от места действия патологических факторов - в мозговых оболочках либо в веществе мозга (менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты), способа проникновения в мозг (первичные и вторичные формы), характера патологического процесса (менингиты - гнойные и серозные, энцефалиты - альтернативные и пролиферативные). |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ КАХЕКСИИ - Наиболее характерными для данного заболевания являются астенические состояния, их тяжесть нарастает по мере ухудшения общего состояния больных. Самым первым проявлением заболевания являются: астения, которая обычно сочетается с явлениями деперсонализации и дереализации, чувством слабости, различными нарушениями сенестопатически-ипохон-дрического характера, многообразными расстройствами сна. Очень часто отмечаются расстройства настроения с преобладанием тревожно-тоскливого, реже - эйфорического. Прогресси-рование заболевания, ухудшение общего состояния больного приводят к нарастанию вялости, апатии, амимии, адинамии, доводя пациента до состояния апатического ступора. В связи с этим к вышеперечисленным симптомам присоединяются состояния оглушения, проявляющиеся как в виде легкого помрачения сознания, так и в виде обнубиляции, доходящих вплоть до сопора либо комы. Развитие последних расстройств предшествует летальному исходу. Гораздо реже возникают другие симптомы и синдромы помрачения сознания: онейроидное, аментивное, делириозное, проявляющееся так называемым мусситирую-щим делирием, сумеречные состояния сознания. Наиболее характерными являются частые колебания состояния сознания. Зачастую отмечается развитие галлюцинозов, параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояний, не исключены иллюзии, ложные узнавания. Со временем нарастает апатическая дезориентировка, характеризующаяся полной безразличностью к своему состоянию, отсутствие какой-либо инициативы, неопрятность внешнего вида. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОВИ - Пернициозная анемия (злокачественная анемия). Основными психическими расстройствами, проявляющимися при данном заболевании, становится астения, характеризующаяся быстрой психической и физической утомляемостью, рассеянностью внимания, ипохондрической фиксацией на своем состоянии, плаксивостью либо раздражительной слабостью, однако при легком течении болезни психических нарушений крайне мало. Также характерны психопатоподобные расстройства в виде дисфорического фона настроения, раздражительного недовольства, чрезмерной возбудимости и повышенной требовательности. Острое течение заболевания сопровождается развитием делириозного или (в более редких случаях) аментивного синдрома, также не исключено появление сумеречного помрачения сознания. Дальнейшее прогрессиро-вание злокачественной анемии влечет за собой наиболее тяжелые состояния, приводящие к развитию сопора и комы. При длительном течении болезни развивается выраженный депрессивный синдром, преимущественно в виде тревожной или ажитированной депрессии, нередко с присоединением галлюцинаций и бреда. Иногда возникает эйфория. Психоорганический синдром развивается при длительном тяжелом течении заболевания.
Анемии вследствие кровопотери. Тяжелые кровопотери характеризуются нарастанием астенических расстройств, нарушением активного внимания, невозможностью сосредоточиться, замедлением ассоциативных процессов. Возможно развитие различного характера иллюзий (иллюзорное восприятие окружающего), особенно характерны парэйдоличе-ские иллюзии. Дорастая до состояния апатического ступора, постепенно прогрессирующая астения приводит к развитию оглушения, в дальнейшем переходя в сопор и кому. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ - Зачастую эндокринные расстройства сопровождаются общей для всех симптоматикой. Такими проявлениями при поражении желез внутренней секреции являются неспецифический эндокринный психосиндром и астения. При каждом эндокринном заболевании расстройства проявляются по-разному либо в различных сочетаниях и различной степени. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ТРОМБАНГИИТЕ - Больные облитерирующим тромбангиитом предъявляют жалобы на головные боли, головокружения, слабость, сонливость, повышенную утомляемость. Клиническая картина нервно-психических нарушений разнообразна и изучена еще недостаточно. Помимо очаговой симптоматики, описаны эпилептиформные состояния, шизофреноподобные картины, состояния помраченного сознания, клиническая картина псевдотумора. После 40-50 лет церебральный тромбангиит трудно дифференцировать с церебральным атеросклерозом. Заболевание может привести к выраженному слабоумию. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ - Психические нарушения в остром периоде травматического поражения у детей характеризуются различными расстройствами: на фоне повышения внутричерепного давления наблюдаются общемозговые и менингеалъные расстройства, выраженные вегетативные и вестибулярные симптомы и признаки локального поражения мозга. Считается, что в ряде случаев наиболее тяжелые симптомы могут появляться у детей через несколько дней после черепно-мозговой травмы. Частым симптомом являются пароксизмальные расстройства, которые наблюдаются как в остром периоде, так и в периоде ре-конвалесценции.
Травматические повреждения мозга у детей бывают доброкачественными, обратному развитию подвергаются даже тяжелые локальные расстройства. Астения в отдаленном периоде бывает слабовыраженной, у больных преобладают двигательная расторможенность, эмоциональная лабильность, возбудимость. Иногда после тяжелых черепно-мозговых травм, перенесенных в раннем детстве, обнаруживается интеллектуальный дефект, напоминающий олигофрению.
У детей раннего возраста (до 3-х лет) полного выключения сознания обычно не наблюдается, общемозговые расстройства бывают стертыми. Четким признаком черепно-мозговой травмы являются рвота, часто - многократная, и вегетативные симптомы: повышение температуры тела, гипергидроз, тахикардия, головокружение и др. Характерным является нарушение ритма сна и бодрствования. Ребенок не спит ночью и сонлив днем.
У детей грудного возраста черепно-мозговые травмы бывают бессимптомными, и родители их не замечают, однако в последующем у них обнаруживаются эпилептиформные припадки, психопатоподобные расстройства и интеллектуальная недостаточность. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА - психическое состояние человека, требующее вмешательства психиатра (большая психологическая энциклопедия (2007). При этом не указывается, а кто, собственно, обязан решать вопрос о необходимости такого вмешательства, особенно на ранних стадиях развития психического расстройства: близкие люди, соседи или сотрудники жилищно-коммунального хозяйства, если даже так называемые психологи фактически отстранились от этой проблемы так, будто её не существует. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ АЛИМЕНТАРНОЙ ДИСТРОФИИ - Первые проявления психических расстройств, сопровождающие алиментарную дистрофию, - раздражительность, аффективная возбудимость, постоянная головная боль. Самыми характерными проявлениями служат астенические симптомы, такие как снижение внимания и памяти, слабость, истощаемость, замедление ассоциативных процессов. Обычно пациенты тяготеют к депрессивным реакциям, чрезвычайно обидчивы, легко ранимы, угрюмы, у них отмечается возможность суицидальных попыток. Расстройства настроения могут носить и характер дисфории, возможно появление двигательного беспокойства, практически все мысли и даже сновидения больных связаны с пищей. Значительно снижается либо полностью пропадает половое влечение, зачастую также снижается чувство самосохранения. Более редко меняется характер, что сопровождается снижением уровня личности, потерей контроля за поведением: пропадает чувство такта, нарастает эгоизм, озлобленность, утрачивается чувство стыда, появляется выраженная агрессивность по отношению к окружающим. Умственная деятельность при этом, сохраняется довольно долго. Постепенно при развитии основного заболевания отмечается все более сильное нарастание апатии, адинамии, в ряде случаев, ведущая за собой апатический ступор. Возможно возникновение делирия, онейроида или смешанного делириозно-оней-роидного состояния, аменции. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ИЗЛУЧЕНИЙ - психические расстройства, вызванные воздействием лучистой энергии (см.). Различают последствия воздействия а) сверхвысокочастотных и б) низкочастотных излучений.
а) сверхвысокочастные излучения (например, от радиолокационных установок дециметрового диапазона) наибольшее влияние оказывают на ткани с высоким содержанием воды (особенно на головной и спинной мозг), обладая термическим и специфическим воздействием. При остром поражении (авариях, нарушении техники безопасности) сразу же возникают общая слабость, недомогание, головокружение, а в последующие 3-5 дней - носовые кровотечения, обмороки, повышенная температура тела, тахикардия, снижение АД; нарушается сон. Спустя 7-10 дней состояние нормализуется, восстанавливается работоспособность. При длительном облучении наблюдаются медленно развивающиеся и хронические психические расстройства. В начальной стадии расстройства выявляется астения, постепенно исчезающая при продолжительном отдыхе. Во второй стадии заболевания астения становится более выраженной стойкой, она сопровождается явлениями сенсорной гиперестезии, аффективной лабильности, выявляются, кроме того, нарастающее снижение памяти и работоспособности. При более интенсивном облучении наблюдаются также головокружения, снижение АД, ортостатические коллапсы (см. Коллапс ортостатический). В третьей стадии к вышеупомянутым присоединяются такие расстройства, как стойкая бессонница, дисфорическое настроение, соматоформная патология (в частности, стенокардитическое боли), нарастают снижение памяти, мышления (в частности, появляется чрезмерная детализация мышления) и работоспособности.
б) низкочастотное излучение вызывает появление в тканях токов проводимости, от которых сильнее всего страдает ЦНС. При этом изменяются свойства потенциал-зависимых ионных каналов нейронов. Воздействие излучения частотой 80-150 Гц влечёт дисфункию ядер продолговатого мозга. Наибольшую опасность представляет излучение в диапазоне от 6 до 16 Гц. При этом происходит активирование дофаминовых рецепторов лимбической коры, гипоталамуса и чёрной субстанции. Длительное низкочастотное излучение подавляет активность воображения, снижает способности к обучению и быстрому принятию решений в нестандартных ситуациях. Нарушаются также поведенческие реакции (несдержанность, импульсивность), что склонны связывать с навязыванием ритма ЭЭГ низкочастотной модуляцией. Хроническое излучение в диапазоне от 10 до 50 Гц приводит к замедлению циркадианных ритмов, а при его частоте 50 Гц и напряжённости более 5 кВ/м, - появлению неврозоподобных расстройств, в частности, раздражительной слабости. Долгое пребывание в электромагнитом поле с частотой волн более 12 Гц чревато серьёзными психофизическими последствиями. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ГИПОТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ - У больных гипотонической болезнью могут возникать гипотонические кризы, сопровождающиеся головокружениями, резкой слабостью, вазомоторными нарушениями, иногда - обморочные состояния.
Больные очень часто жалуются на головные боли, головокружения, появляющиеся обычно при переходе, особенно резком, из горизонтального положения в вертикальное, шум в ушах, вялость, повышенную утомляемость. У некоторых больных, помимо астенической симптоматики, возникают и депрессивные состояния, обычно нерезко выраженные. В ряде случаев больные становятся тревожными и мнительными, высказывают множество ипохондрических жалоб. Иногда возникают навязчивые страхи - фобии. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ПЕЛЛАГРЕ - Пеллагра - заболевание, в основе которого лежат нарушения обменных процессов организма, характеризующееся недостаточностью никотиновой кислоты, рибофлавина, а также триптофана, что проявляется поражением кожи, пищеварительного тракта и нарушениями психики.
Первоначальные признаки заболевания называются пелла-грозной неврастенией, характеризуясь эмоционально-гипе-рестетической слабостью со снижением работоспособности и гипотимией (сниженным настроением). Психотические расстройства наиболее характерны для предкахектической стадии и выражаются в состояниях помрачения сознания (делирий, сумеречное расстройство сознания, аменция). При наступлении кахексического истощения отмечаются галлюцинаторно-параноидные состояния, сопровождающиеся тревожным возбуждением, депрессивно-параноидные с нигилистическим бредом, бредом гибели всего мира, также возможно появление в симптоматике апатического ступора. Более редко развивается органический психосиндром (энцефалопатия). |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ СПИД У ЛИЦ ГРУППЫ РИСКА - Группа риска. В данную категорию относят лиц, пораженных вирусом СПИДа. Наличие серопозитивной реакции на вирус СПИДа не является строгим свидетельством наличия у человека этого заболевания, хотя и служит фактором риска.
Как уже отмечалось, инкубационный период между заражением вирусом и развитием болезни длится от 1 месяца до 5 лет. Причем если наличие манифестного заболевания среди серо-позитивных носителей еще в начале 80-х гг. XX в. оценивалось в 9-14 %, то в последние годы эти цифры достигают 25-34 %.
Группа риска («группа беспокойства»). В эту группу входят лица, наиболее подверженные опасности заражения СПИДом. Это страдающие наркоманиями, занимающиеся гомосексуализмом и проституцией. Меньшую группу составляют бисек-суалисты, гетеросексуалисты с многочисленными беспорядочными связями, страдающие гемофилией или каким-то другим заболеванием, требующим частых переливаний крови.
По данным большого количества публикаций в США в 70 % случаев СПИДом заболевают лица, занимающиеся гомосексуализмом и проституцией, в 20 % - страдающие наркоманиями и 10 % составляют рожденные от больных СПИДом женщин и лица, страдающие гемофилией. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ СПИДЕ -
Клиническая картина психических расстройств при СПИДе чрезвычайно разнообразна и включает в себя все разновидности нарушения психического статуса, начиная от слабо выраженных невротических реакций и заканчивая крайне тяжелыми органическими поражениями центральной нервной системы, в частности головного мозга. Именно за это разнообразие психических расстройств СПИД иногда называют психиатрической энциклопедией.
Психические нарушения могут возникать не только у лиц, страдающих СПИдом, но и у серопозитивных носителей вируса. Вирусоносительство является фактором риска, однако далеко не всегда свидетельствует о наличии у человека заболевания.
Лица, имеющие серопозитивную реакцию на СПИД и не имеющие при этом признаков заболевания, относятся к очень условной категории, которая носит название «серая зона» и является первой группой риска по развитию СПИДа. Лица, у которых отсутствуют признаки заболевания, а также серопо-зитивная реакция на СПИД, однако живущие «оригинальным» образом жизни, к таким лицам относятся: гомосексуалисты, бисексуалисты, наркоманы, лица, занимающиеся проституцией, выделяются в так называемую группу беспокойства - это вторая группа риска.
У лиц этих двух групп риска также выявляется целый ряд психических нарушений, требующих своевременной диагностики. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ТРАВМАХ ОТ ВЗРЫВНОЙ ВОЛНЫ - Закрытые черепно-мозговые травмы от воздушной взрывной волны возникают как от ее непосредственного, механического воздействия, которое сравнивают с внезапным ударом огромной ладони (плашмя) по поверхности всего тела, так и от вторичных ушибов головы (тела) о твердые предметы, при отбрасывании пострадавшего взрывной волной.
Резкие перепады давления (баротравма), когда волна сжатия мгновенно сменяется волной разрежения, могут оказывать разрушающее действие на полые органы, в которых находится воздух (легкие, желудок, кишечник, среднее и внутреннее ухо), где внутреннее давление при взрыве не успевает сравняться с внешним. Звуковая волна при взрыве, как сверхсильный раздражитель, воздействует не только на периферическую, но и на центральную часть слухового анализатора, вызывая в ней состояние торможения, иррадиирующее и на речевую зону, тесно связанную в функциональном отношении со слуховой.
Тяжелые травмы воздушной взрывной волной протекают по типу тяжелого сотрясения и ушиба. Это обстоятельство делает излишним выделение клинических синдромов, характерных для воздушных травм мозга. Исключением является сур-домутизм (глухонемота), сравнительно часто встречавшийся при такого рода травмах. К основным проявлениям сурдому-тизма относится утрата функций слуха и речи (глухонемота), обнаруживающаяся сразу после травмы, по мере сглаживания явлений оглушенности или выхода из состояния (чаще - кратковременного) сопора или комы (при тяжелых травмах). У пораженных нередко отмечается кровотечение из ушей, носа, рта. Помимо этого, в первые дни наблюдаются медлительность, аффект недоумения, повышенная психическая и физическая истощаемость, вегето-сосудистая лабильность. Используют сохранность письменной речи, больные активно добиваются от врачей разъяснений сущности их болезни, определения сроков излечения, просят выписать. При этом часто отмечается повышенная раздражительность, лабильность эмоций.
Своеобразие аффективного фона во многом зависит от возраста пострадавших. Так, у молодых лиц имеет место повышенное настроение с недостаточной критикой, иногда - морио-подобной дурашливостью, наряду с которыми наблюдаются транзиторные дисфорические проявления. В старших возрастных группах более характерны депрессивно-астенические состояния, подавленность, ипохондричность (зачастую довольно стойкая), которые также обычно прерываются дисфория-ми с явлениями возбуждения, переходящими впоследствии в состояние раздражительной слабости. Некоторые психиатры склонны рассматривать описанные нарушения как «истерическую наслойку», а не непосредственное проявлияние органического поражения мозга.
Явления глухонемоты обычно удерживаются в течение 10-15 дней, затяжной же характер протекает по психогенным механизмам «условной желательности». После восстановления слуха и речи некоторое время отмечается заикание. При неблагоприятном течении определяется временное или стойкое снижение «уровня личности» вплоть до травматического слабоумия. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ИНТОКСИКАЦИЯХ - При хронической интоксикации многими ядами можно выделить две стадии - неврозоподобную и психоорганическую.
Неврозоподобная стадия проявляется астеническим, асте-ноипохондрическим, астенодепрессивным синдромами. Реже наблюдаются синдромы истероидный (например, при хроническом отравлении бензином) или астенообессивный (обычно на фоне преморбидной акцентуации характера психастенического или сенситивного типа). При отравлении ртутью астения сочетается с аффективной лабильностью, при отравлении марганцем - с депрессией.
Психоорганическая стадия либо постепенно формируется на фоне неврозоподобных расстройств (например, при отравлении марганцем, свинцом, бензином), либо ее симптомы проявляются с самого начала хронической интоксикации и постепенно нарастают (например, при отравлении мышьяком, барбитуратами, ацетоном). Нарушается память, особенно кратковременная, способность запоминать новое, появляются рассеянность, трудность сосредоточения, инертность переключения внимания. Ухудшается сообразительность, утрачивается быстрота ориентировки в событиях и окружении. В более тяжелых случаях может развиться псевдопаралитический или корсаковский синдром. Отравление свинцом может стать причиной эпилепсии.
Хронические параноидные психозы описаны при длительной интоксикации фенамином (амфетамином), эфедрином, кокаином, гашишем, а также фосфорорганическими соединениями (инсектициды, пестициды) и сероуглеродом. Возможно, что часть этих случаев является провокацией шизофрении.
Затяжные депрессии встречаются при лечении гипертонической болезни препаратами, содержащими резерпин и сходные с ним вещества (раунатин, раувазан, рауседил, адельфан), а также допегитом. Депрессии могут развиться при длительном лечении аминазином и галоперидолом, кортикостероидами и АКТГ, но они описаны даже при употреблении больших доз антибиотиков. Обычно эти депрессии непсихотического уровня. При отмене указанных лекарств депрессии прекращаются. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЛИЧНОСТИ - качества личности, непосредственно влияющие на социальную деятельность человека (характер, интересы, увлечения, идеалы, ценности, мировоззрение). В психопатологии нарушения свойств личности обычно определяется термином психопатия или специфическое расстройство личности |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ СОСТОЯИЯ - используемый в отечественной психологии термин, обозначающий различные психические проявления в их динамике: ощущения, восприятие, память, мышления и т.п. В большой психологической энциклопедии (2007) в качестве психических состояний упоминаются «проявления воли - растерянность, решительность»; «мышления - сомнения»; «воображения - мечты, фантазии»; «внимания - рассеянность, сосредоточенность»; «чувств - аффекты тревоги, настроения». Стоит заметить, что при этом не упоминаются нарушения самоосознавания, сна и сновидений, влечений, общей активности, психопатии, умственной отсталости, ничего не говорится о невропатии, раннем детском аутизме и ряде других расстройств, так, будто они стали прерогативой не то психологов, не то клинических психологов или кого-то ещё. В психопатологии нарушения психического состояния обычно определяются общим термином психическое расстройство, имея при этом в виду различные у каждого пациента комбинации нарушения психологических функций. Например, мнестико-интеллектуальное расстройство. |
|
ПСИХИЧЕСКИЕ ЯВЛЕНИЯ - все многообразные психики. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ПСИХИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС - психическое явление (наряду с психическим состоянием и психическими свойствами). Понимание психического как процесса разработано С. Л. Рубинштейном и его учениками (А. В. Брушлинский и др.) в развитие теории И. М. Сеченова и раскрывает основной способ существования психического. Психическое существует прежде всего как процесс - живой, предельно пластичный, непрерывный, никогда изначально полностью не заданный, а потому формирующийся и развивающийся, порождающий те или иные продукты или результаты (психические состояния и образы, понятия, чувства, решение или нерешение задачи и т.д.). |
|
ПСИХИЧЕСКИЙ СКЛАД НАЦИИ - синоним понятия "национальная психология" (см.). В отличие от последнего отражает не содержательную часть психики, а ее преемственность, связь с народным опытом и традиционной практической деятельностью, историческим развитием и культурой нации, влиянием на нее природных условий, географической среды и государственности. |
|
ПСИХИЧЕСКОГО СТАТУСА ИССЛЕДОВАНИЕ - изучение настоящего состояния психиатрического пациента (всех его психических функций, поведения, отношения к проявлениям и последствиям болезни, к проводимому обследованию, возможному пребыванию последнего в стационаре и предполагаемому лечению). Является важнейшим методом выявления фактических оснований, необходимых для установления синдромального и/или нозологического диагноза, составления плана дальнейших действий, включая необходимые исследования, терапию, прогнозирование, последующего наблюдения. Особое внимание уделяется психическому состоянию пациента на последний период времени, доступный изучению и непосредственному наблюдению врача. Психический статус всегда есть результат влияния различных факторов развития душевного и/или личностного расстройства и итог всей цепи предыдущих событий болезни, а тем самым наиболее достоверный источник информации о ней, поскольку воспоминания пациента (и близких ему людей, а также другие объективные сведения), то есть анамнез болезни, обычно бывают неполными, в той или иной мере забытыми, искажёнными или предвзятыми. Некоторые исследователи, в силу последнего обстоятельства, придают решающее значение диагностике по статусу, тогда как другие предпочитают, скорее, диагностику по течению (истории болезни). На самом деле оба подхода взаимно дополняют друг друга и роль каждого из них определяется надёжностью тех или иных клинических сведений в каждом конкретном случае психического расстройства. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
ПСИХИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (psychical researsch) - термин парапсихологии, означает изучение паранормальных явлений (экстрасенсорного восприятия и т.п.). Появление интереса к нему у здорового и тем более у человека науки способно вызывать определённые сомнения в состоянии его психического здоровья. Любопытно, в частности, что интерес З. Фрейда к психическому исследованию и оккультизму вообще существовал у него на протяжении всей жизни, хотя, как указывают его биографы, отношение к этим вещам у него всегда было амбивалентным («желание верить упорно боролось с предостережениями не верить»). |