Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "А" (часть 1, "А"-"АБС")
|
А-, АН - приставка в словах иностранного происхождения, означающая отсутствие какого-либо качества, выраженного основной частью слова; соответствует русским приставкам без-, не-. |
|
ААРОНА СИМПТОМ (описан американским врачом Ch. D.Aaron, 1866-1951) - оризнак аппендицита: боль в надчревной или левой подреберной области при надавливании в точке Мак-Бернея (точка на передней брюшной стенке справа, между пупком и верхней передней подвздошной остью, в 5 см от последней).
С. D. Aaron. A sign indicative of chronic appendicitis. Journal of the American Medical Association, Chicago, 1913; 60:350-351. |
|
ААРСКОГА СИНДРОМ (описан норвежским педиатром D. Aarskog, род. в 1928; синоним - лице-пальце-генитальный синдром) - наследственное заболевание: гипертелоризм (широко расставленные глаза), брахидактилия (короткопалость), шалевидная мошонка (мошонка валиком окружает спинку полового члена), нанизм (низкий рост). Дополнительные диагностические признаки: клиновидный рост волос на лбу («мыс вдовы»), округлое лицо, широкая переносица, короткий нос с вывернутыми ноздрями, широкий носовой фильтр (расстояние от нижней носовой точки до красной каймы верхней губы), антимонголоидный разрез глаз (наружные углы глаз располагаются ниже внутренних), птоз (опущение века), микрогнатия (недоразвитие верхней челюсти), прогения («обратный прикус» - нижние зубы перекрывают верхние), складка под нижней губой, разболтанность суставов, единственная сгибательная складка на V пальцах и их клинодактилия (латеральное или медиальное искривление), кожная синдактилия (межпальцевые перепонки), широкие стопы, глазные аномалии (офтальмоплегия, косоглазие, астигматизм, увеличение роговицы), аномалии половых органов (расщепление шалевидной мошонки, крипторхизм, фимоз). Тип наследования - предположительно Х-сцепленный рецессивный или аутосомно-доминантный. Лечение симптоматическое.
D. Aarskog. A familial syndrome of short stature associated with facial dysplasia and genital anomalies. Journal of Pediatrics, St. Louis, 1970; 77:856-861. |
|
АБАДИ ПРИЗНАК (по имени французского врача J. Abadie, 1873-1951) - симптом тиреотоксикоза: спазмы мышцы - поднимателя верхнего века. |
|
АБАДИ СИМПТОМ (Abadie, 1905) - нечувствительность пяточных сухожилий к их сдавливанию при спинной сухотке, нередко и при прогрессивном параличе.
* * * (описан J. Abadie как признак спинной сухотки) - отсутствие боли при сильном сжатии ахиллова сухожилия вследствие нарушения глубокой чувствительности.
I. Abadie. Gazette hebdomadaire des sciences medicales de Bordeaux, 1905; 26: 408. |
|
АБАЗИЯ (греч. abasia; а basis). Нарушение ходьбы, обусловленное расстройством чувства равновесия и координации движений, иногда в сочетании с нижним центральным парапарезом и гиперкинезами.
* * * (греч. а - без, не; basis - шаг) - утрата или значительное снижение способности самостоятельно ходить (последнее встречается чаще) при отсутствии параличей, парезов, расстройств чувствительности и иной центральной, проводниковой и местной неврологической патологии двигательной сферы, с которыми это расстройство было бы непосредственно связано как с основной причиной его развития. Могут быть разграничены следующие клинические варианты расстройства: 1. неврогенная абазия, вызванная повреждением в первую очередь лобных отделов головного мозга, ассоциативных его областей, мозжечка, других нервных структур, наблюдающаяся при органических психических расстройствах, в частности, при прогрессивном параличе, абиотрофических процессах; 2. функциональная абазия (психогенная или истерическая, диссоциативная абазия, возникающая, предположительно, по механизмам самовнушения, при этом способность совершать другие, не менее сложные двигательные акты может не страдать сколько-нибудь существенным образом). Проявления абазии, каузально не связанной с неврологической патологией или с аутогипнозом, достаточно часто наблюдаются при других психических расстройствах, в частности, при депрессии, шизофрении и заболеваниях шизофреничекого спектра и иных заболеваниях и расстройствах (особенно часто в виде покачивающейся, неровной, недостаточно координированной ходьбы, жалоб на «неуверенную», «шаткую», «спотыкающуюся», «неловкую», «заплетающуюся» походку. Некоторые пациенты, по их словам, теряют способность контролировать свою походку до такой степени, что не могут «с одного раза попасть в дверной проём и ударяются о косяки», «расшибаются о стены, проходя по коридору» и т.п. Одновременно с этим страдает точность, соразмерность других, особенно тонких движений. Абазия нередко сочетается с астазией (астазии-абазии синдром - см.). 3. гипоаутогностическая абазия - субъективные ощущения нарушения координации движений, в том числе и во время ходьбы, выявляющаяся у пациентов с ослаблением или утратой способности к осознаванию проприоцептивной информации в силу расстройства самовосприятия (см. Гипоаутогнозия). |
|
АБАЛИЕНЦИЯ (лат. ab - от, alienus - чужой) - 1. малоупотребительный синоним термина «деперсонализация» (см.); 2. скрытность, замкнутость, отчуждённость от людей и общества, утрата или отсутствие коммуникативной потребности, склонность к самоизоляции. Проявление аутизма (см.). |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АБАТЕСТЕЗИЯ (от греч. bathys - глубокий) - утрата проприоцептивной (мышечно-суставной) чувствительности. 1. Неврогенная абатестезия возникает при органическом повреждении проприоцептивного анализатора (центральная, проводниковая, периферическая абатестезия). 2. При. психической абатестезии (функциональной, истерической абастестеии) мышечно-суставные ощущения не достигают порога сознания собственного Я и тем самым не воспринимаются, предположительно, в силу диссоциативного расстройства личности, что считается свойственным диссоциативно-конверсионному расстройству (истерии). Как правило, многие из таких пациентов не предъявляют соответствующих жалоб, не придают расстройству серьёзного значения или воспринимают его с оттенком «прекрасного равнодушия»(по П.Жане). Собственно неврологическая патология при этом отсутствует, а выявляемая у пациентов является симптоматика рассматривается как сопутствующая, побочная, прямо не связанная с расстройством чувствительности. 3. При гипоаутогностической абатестезии, вызванной болезненной психической анестезией, кинестетические ощущения или их нейрофизиологический аналог, скорее всего, не распознаются или каким-то образом бывают представлены в сфере сознательного Я, но не исключается и другое объяснение, а именно: пациенты воспринимают именно дефицит чувствительности, причём они обнаруживают его самостоятельно и самым непосредственным образом. Пациенты чувствуют, что их движения сделались «лёгкими, не требующими усилий», «суставы как чем-то смазаны, своих движений будто не замечаешь», «не могу определить, в каком положении находится рука или нога». Очевидных нарушений двигательной координации при этом не наблюдается, хотя жалобы на это со стороны пациентов встречаются постоянно («неточность движений», «неуверенная походка», «забрасывает при ходьбе», «промахиваюсь, когда что-нибудь беру рукой» и т.п.). Без субъективных отчётов пациентов это нарушение, очевидно, осталось бы совершенно неизвестным, поскольку существующими ныне объективными методами исследования оно (как и другие, аналогичные варианты расстройства самовосприятия) не обнаруживается. Кроме того, такие пациенты во многих или даже в большинстве случаев бывают обеспокоены фактом данного расстройства, нередко осознавая, что именно с ними происходит нечто не совсем обычное, болезненное, а не в окружающем их мире. Соответственно ослабление глубокой чувствительности было бы адекватным определять термином гипобатестезия (греч. hypo - внизу, снизу, под батестезия) с указанием характера последней. При болезненной психической гипобатестезии пациенты сообщают о «ватности» в руках, ногах, во всём теле. 4. Болезненная психическая абатестезия с утяжелением расстройства может трансформироваться в бредоподобное расстройство или даже в бред отрицания собственных усилий при выполнении произвольных движений («тело всё делает само, самостоятельно, моё Я в этом никакого участия не принимает»).
Далее, чтобы не повторяться, описания нарушений других модальностей элементарной чувствительности будут представлены по той же схеме, но в сжатом виде. При чтении статей о расстройствах в сфере ощущения рекомендуем смотреть статьи Абарестезия и Абатестезия. |
|
АБАШЕВА-КОНСТАНТИНОВСКОГО СИНДРОМ (1966) - слабоумие обычно лакунарного (частичного) типа, остро развившееся после инсульта, чаще геморрагического (лат. lacuna - углубление, впадина, полость, ямочка). |
|
АББЕРАЦИЯ (лат. aberrantio - отклонение). Индивидуальное отклонение от нормы строения или функции органов, систем, состояния психической деятельности. |
|
Искажение изображения на сетчатке вследствие нарушений развития оптической системы глаза. |
|
АББРЕВИАТУРА (греч. abbreviatura, лат. brevis - краткий) - слово, образованное из начальных звуков или букв ряда других слов, обычно употребляемых вместе (например, ЦНС - центральная нервная система; ЗЧМТ - закрытая черепномозговая травма; и т.п.). |
|
АБДЕРГАЛЬДЕНА - ФАНКОНИ СИНДРОМ (описан швейцарскими учеными: физиологом и биохимиком Е. Abderhalden, 1877-1950, и педиатром G. Fanconi, 1892-1979; синоним - цистиноз) - наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена аминокислот с накоплением цистина в различных органах и тканях (лейкоцитах, роговице, костном мозге, печени, селезенке). Основные клинические проявления: гипотрофия (истощение), задержка роста, рахитоподобные изменения в костях, резистентные к лечению витамином D, нарушения зрения, фотофобия (светобоязнь), полиурия, полидипсия, прогрессирующая с раннего детства почечная недостаточность. Выделение цистина с мочой повышено. Тип наследования - аутосомно-рецессивный. Диагноз подтверждают с помощью тандемной масс-спектрометрии (хроматографический анализ). Лечение симптоматическое (диетотерапия и др.).
E. Abderhalden. Familiare Cystindiathese. Hoppe-Seylers Zeitschrift fUr physiologische Chemie, Strassburg, 1903; 38: 557-561. |
|
АБДОМИНАЛЬНЫЙ (лат. abdomen - живот) - относящийся к области живота, брюшной, например абдоминальное дыхание, абдоминальная аура припадка эпилепсии. |
|
АБДУКЦИЯ (лат. abducere - отводить) - 1. термин К.С. Пирса, обозначает когнитивный процесс, посредством которого на основании некоторых известных фактов выдвигаются те или иные гипотезы о природе изучаемого явления.. Теория Пирса не представляет достаточно определённых разъяснений того, как именно осуществляется творческий процесс и каким образом из элементов прежнего опыта формируются не существовавшие до этого когнитивные структуры, то есть новые гипотезы и теории, она, в сущности, лишь констататирует факты, относящиеся к творческой активности человека; 2. отведение конечности при сокращении соответствующей мышцы - абдуктора. |
|
АБЕЛИ СИМПТОМ (Abely, 1927) - стремление пациентов, встревоженных по поводу мнимого или сильно преувеличенного физического недостатка очень внимательно и подолгу рассматривать своё отражение в зеркале. Некоторые пациенты из ненависти к своему отражению направляют на него всю свою ярость, бьют и разбивают при этом зеркало. Симптом Абели является одним из ряда вариантов симптома зеркала (см.). Мифический Нарцисс, прикованный к своему отражению в зеркале воды, был, вероятно, не столько влюблён в исключительно в свой образ, как принято обычно считать толкователями этого удручающего предания, в котором слились немало налюдений за больными, сколько был пациентом с дисморфофобическим симпмтом Абели. Точно также пациенты с дисморфофобией часами внимательно рассматривают свои прежние фотографии, как если бы они желали окончательно удостовериться в том, что свойственный им физический недостаток делает их крайне непривлекательными, отталкивающими и для себя, и для других людей, или обдумать мысли о необходимости его как-то скрыть от окружающих либо понять, что можно бы с ним сделать ещё, например, устранить его раз и навсегда. В частности, в связи с развитием пластической хирургии, следует или нет им настаивать на проведении пластической операции, что именно и как придётся говорить врачам, чтобы они согласились на проведение такого вмешательства в их организм, как убедить несговорчивых родителей в том, что такая операция необходима, покончить ли с собой и тем самым со всеми своими воображаемыми проблемами и др. Едва ли пациенты с данным расстройством рассматривают свои отображения для того, чтобы только понять факт собственного психического отклонения, окончательно устранить все сомнения об этом. Делать новые фотографии или позировать перед фотокамерой они при этом решительно отказываются. См. Дисморфофобия. |
|
АБЕЛИ СИМПТОМ ЗЕРКАЛА (описан французским психиатром P. Abely)- проявление дисморфофобических переживаний главным образом у больных шизофренией, а также у больных с параноидно-ипохондрическими состояниями иного генеза: больные очень часто или подолгу рассматривают себя (или отдельные части тела - лицо, руки) в зеркале. Многими психиатрами, прежде всего представителями французской школы, оценивается как вероятный признак начальной шизофрении.
P. Abely. Le signe du miroir dans les psychoses et plus specialement dans la demence precoce. Annales Medico-psychologiques, 1930; 88: 28-36. |
|
АБЕЛЬ (Abeles) Норман (р. 1928) - американский психолог австрийского происхождения, специалист в области медицинской психологии, психотерапии, консультативной и правовой психологии. Образование получил в Нью-Йоркском (бакалавр, 1949) и Техасском (магистр, 1952; д-р философии, 1958) ун-тах. Профессиональную деятельность начал в качестве профессора Утрехтского ун-та (Нидерланды, 1968-1969) и профессора психологии ун-та штата Мичиган (США, с 1968). В 1971-1972 гг. был избран президентом Мичиганской психологической ассоциации. С 1978 по 1982 г. возглавлял психологическую клинику. В 1990 был избран президентом отделений клинической психологии и психотерапии АРА. Был ред. и чл. редкол. ряда крупных американских психологических журналов: American Psychological Bulletin (1978-1982); Professional Psychology: Research and Practice (1983-1988); Clinical Psychology: Science and Practice (1994) и др. А. наиболее известен своими исследованиями в области психотерапии. Большое внимание уделял разработке принципов психотерапии и полагал, что определение эффективности различных психотерапевтических методов всегда должно быть в центре внимания исследователей. Вместе со своими коллегами создал уникальный архив данных, основанный на более чем трехстах аудиозаписях бесед пациент-врач, включая предварительные и последующие данные, а также оценки, полученные от терапевтов и пациентов. Этот архив - одно из крупнейших собраний психотерапевтических записей, созданных на базе изучения амбулаторных больных. Исследования А. в этом направлении были обобщены в ряде журнальных статей и работе Psychodynamic theory In H. Burks and B. Stefflre (eds), Counseling Theory, N.Y., 1979. Вторым направлением научной деятельности А было исследование взаимодействия настроения и памяти у взрослых людей, которое осуществлялось им во время познавательно-поведенческих семинаров и занятий по медитации. Кроме того, А. оказал влияние и внес несомненный вклад в становление и развитие профессиональной психологии в США и других странах, особенно в таких областях, как профессиональная и исследовательская этика, правовые нормы в психологии, компетенция психологов и их образование. Л.А. Карпенко |
|
АБЕРКРОМБИ СИНДРОМ (описан шотландским врачом J. Abercrombie, 1780-1844) - системный амилоидоз: одновременное отложение амилоида во многих внутренних органах - сердце, селезенке, почках, печени, кишечнике, надпочечниках. Различают амилоидоз наследственный, первичный (идиопатический) и вторичный. Чаще встречается вторичный (приобретенный) амилоидоз, развивающийся при туберкулезе, бронхоэктатической болезни, других хронических нагноительных заболеваниях легких, остеомиелите, ревматоидном артрите, серонегативных спондилоартропатиях, хронических заболеваниях кишечника, лимфогранулематозе и др. Наиболее достоверный метод диагностики амилоидоза - биопсия органов (слизистой оболочки прямой кишки, десны и др.): в пунктатах после специального окрашивания срезов (конго красным) обнаруживают глыбки амилоида. Прогноз и лечение зависят от локализации амилоидоза и заболевания, на фоне которого он развился. |
|
АБЕРНЕТИ САРКОМА (описана британским хирургом J. Abernethy, 1764-1831) - разновидность саркомы; возникает при озлокачествлении (малигнизации) жировой ткани (например, липосаркома). Обычно располагается на туловище. Лечение хирургическое - удаление пораженной жировой ткани.
J. Abernethy. Surgical aberrations. Journal of Surgical Aberrations, 1817; 2: 17-30. |
|
АБЕРРАЦИЯ (лат. aberrare - отклоняться) - отклонение от нормы в строении или в функции чего-либо, в частности, в структурах наследственности. Например, хромосомная аберрация.
* * * (от лат. aberratio - уклонение) - явление, заключающееся в том, что световые лучи, испускаемые точечным источником света, после прохождения через линзу не пересекаются в одной точке, а дают расплывчатое изображение. Различают А. двух видов - сферическую и хроматическую. При сферической А. лучи света, прошедшие через периферическую часть линзы, собираются в фокус ближе за линзой (в глазу человека - за хрусталиком), чем лучи, прошедшие через центральную часть линзы. В результате этого в плоскости изображения формируется вместо точки кружок рассеяния, конечный размер которого зависит от места «установки» плоскости изображения в «растянутом» фокусе. Если DS - величина «растянутости» фокуса (продольная сферическая А.) и U - аппретурный угол в пространстве изображений, то радиус кружка (поперечная сферическая А.) равен Dy = DS tgU. При хроматической А. фокус коротковолновых лучей спектра (сине-фиолетовых) находится ближе фокуса длинноволновых (краснооранжевых). В глазу человека существует как сферическая, так и хроматическая А. Ею сопровождается также передача изображений через оптические и электронно-оптические устройства, что необходимо учитывать при создании проекционных систем отображения информации. |
|
АБЕРРАЦИЯ МЕНТАЛЬНАЯ - общее название психических отклонений во французской психиатрии 19 века. |
|
АБЕРРАЦИЯ ПОЛОВАЯ - то же, что Извращение половое. |
|
АБЕТАЛИПОПРОТЕИНЕМИЯ (греч. бета - бука в алфавите, lipos - жир, proteinos - простой белок) - описанная Bassen H. A. и Kornzweig A. L. (1950) наследственная и прогрессирующая аутосомно-рецессивная патология, при которой умственное недоразвитие сочетается с полным отсутствием беталипопротеинов в крови, уменьшением количества холестерина и фосфолипидов в крови, акантоцитозом (плохим прокрашиванием мембран клеток крови), тапеторетинальной дегенерацией (дистрофией височной части сетчатки глаз), прогрессирующей атаксией. Лечение симптоматическое, эффективных методов профилактики заболевания ныне не существует, носительство анормального рецессивного гена фенотипически никак себя не обнаруживает.
* * * См. Болезнь Бессена-Корнцвейга. |
|
АБИЛИТАЦИЯ (лат. а - отрицание habillis - удобный, приспособленный). Лечебные и социальные мероприятия, направленные на улучшение физических и психических возможностей инвалида с рождения или с раннего детства, содействующие его адаптации к жизни. |
|
АБИОГЕНЕЗ (а греч. bios - жизнь, genes - рождающийся, рождённый) - гипотеза о происхождении жизни путём постепенного усложнения структуры веществ неорганической природы. Генезис жизни с позиций этой гипотезы многим исследователям представляется достаточно спорным, в ней, как предполагают некоторые авторы, причину и следствие поменяли местами. Вероятность случайного образования необходимых для жизни сложных химических соединений в неорганической природе (например, ферментов в морской воде), и это очевидно, близка к нулю. Этот возможный лишь теоретически процесс на самом деле не способен ни порождать белки, нуклеиновые кислоты и т.п., ни обеспечивать должное им применение. Скорее наоборот, сами процессы жизни с необходимостью вызывают появление таких веществ в организме и создают условия для их использования по назначению. Абиогенез позиционизуется креационизму (лат. creatio - созидание, порождение), выдвигающему гипотезу о скачкообразном акте сотворения жизни в относительно короткие исторические сроки под влиянием неких неизвестных сил, которые нередко обожествляются. Тенденция к обожествлению всего неизвестного вполне традиционна, в данном случае она лишь подчёркивает почтенный возраст идеи креационизма. Второй, не менее великой тайной природы является источник происхождения в органической материи феноменов сознания, психики, на этот счёт современная наука также не располагает сколько-нибудь определёнными сведениями. Так, головной мозг сам по себе не способен порождать даже ощущения, элементарные факты сознания, не говоря уже о мышлении и сознании, он, не запрограммированный социумом на такую деятельность, формирует лишь нейрофизиологические эквиваленты внешних и внутренних стимулов. |
|
АБИОТИЧЕСКАЯ СРЕДА - неживое физическое и химическое окружение живых организмов. Эту среду составляют природные условия, происхождение которых непосредственно не связано с жизнедеятельностью живущих в ней организмов. |
|
АБИОТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ (от греч. а - приставка, означающая отрицание; bios - жизнь) - совокупность условий внешней среды, оказывающих воздействие на функциональное состояние человека, его работоспособность, поведение и психику. К А. ф. относят химические вещества (окиси углерода, диоксит азота, альдегиды микотоксина и а также атмосферное давление, температуру и влажность воздуха, электрическое состояние атмосферы и др. Большие перепады атмосферного давления, изменения магнитного поля Земли, вспышки солнечной активности снижают физиологическую и психическую устойчивость организма, способствуют возникновению стресса во время работы. Учет А. ф.. необходим в таких профессиях, которые предъявляют повышенные требования к человеку, его работоспособности. Для профилактики профессиональных заболеваний нужна регламентация режимов труда и отдыха, установление оптимальных величин содержания кислорода, процента влажности воздуха, уровней освещенности и шума, колебаний температуры, вибраций. |
|
АБИОТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ СРЕДЫ (а bios - жизнь) - сумма факторов неорганической среды, оказывающих влияние на жизнедеятельность организмов, в том числе и на психическую деятельность человека (ионизирующая радиация, электромагнитное излучение, шум, атмосферное давление, солнечная активность, гравитация, некоторые химические соединения, вибрация, космические ритмы и др.). |
|
АБИОТИЧЕСКИЙ (греч. а - частица отрицания, bios - жизнь) - 1. несовместимый с жизнью, нежизнеспособный; 2. относящийся к факторам неорганической среды. |
|
АБИОТРОФИЧЕСКИЙ (греч. a bios - жизнь, trophe - питание) - угасание функций клеток и тканей организма, наступающее в связи с болезненным процессом. Некоторыми исследователями рассматривается как основная причина развития важнейших симптомов ряда заболеваний, таких, как шизофрения, болезни Альцгеймера, Вильсона, Паркинсона, Пика, хорея Гентингтона. |
|
Скрытая аномалия органа или системы организма, характеризующаяся выраженным снижением его адаптационных возможностей и появлением значительного преждевременного снижения функций, которое не может быть объяснено внешними причинами. |
|
АБЛЮТОМАНИЯ (лат. ablutum - мыть, смывать, mania - страсть, влечение, безумие) - навязчивое мытьё рук или навязчивое влечение к абсолютной чистоте и/или стерильности непосредственной среды обитания пациента. Обычно указывает на наличие навязчивого страха либо бреда загрязнения, заражения инфекцией.
* * * Навязчивое стремление к мытью рук. |
|
АБОНЕНТСКИЙ ПУЛЬТ (от нем. abonent, франц. abone - пользующийся правом на обслуживание) - индивидуальный пульт, устройство оперативного взаимодействия человека с ЭВМ или вычислительной системой (чаще всего удаленных от пользователя). Применяется в системах, работающих в режиме разделения времени. А. п. является составной частью абонентского пункта и включает в свой состав те его устройства, которые обеспечивают диалог человека с ЭВМ. Часто А. п. отождествляется с диалоговым терминалом, удаленным от центра обработки данных. Простейшие из А. п. содержат клавиатуру и печатающее устройство или клавиатуру с экраном на электронно-лучевой трубке (алфавитноцифровой дисплей]. Более сложные А. п. обеспечивают оперативный ввод - вывод речевой и графической информации. |
|
АБОНЕНТСКИЙ ПУНКТ - устройство телеобработки, обеспечивающее взаимодействие человека с центром обработки данных через сеть каналов связи. В состав А. п. входят модемы и аппаратура передачи данных (с блоком защиты от ошибок), переговорно-вызывное устройство (включая накопители на магнитных лентах и гибких дисках). По функциональному признаку различают А. п.: ориентированные на дистанционную работу с оператором в режиме диалога (интерактивные); для пакетной обработки и передачи данных; для сбора данных; визуального отображения информации. |
|
АБОРИГЕНЫ (от лат. aborigine - начало)-коренные жители территории, страны. Впервые термин был использован римскими писателями для обозначения племен, ставшими известными как латинские и давшими название территории, на которой был основан Рим. В настоящее время это понятие чаще всего адресуется к бушменам, коренным жителям Южной Африки, населявшим данные территории до появления на них негритянских племен, говорящих на языке банту (впоследствии также потесненных европейскими переселенцами) и к примитивным племенам, населяющим Австралию, до прибытия туда европейцев. Такова же логика применения данного термина для описания населения Северной Америки, когда под аборигенами подразумеваются ее коренные жители - индейцы. В целом в современной практике термин обычно применяется для противопоставления коренных обитателей какой-либо территории, страны и позднейших пришельцев (колонизаторов, переселенцев), особенно если первые до настоящего времени сохраняют свою примитивную культуру, образ жизни. В социологии понятие А. используется в более расширительной трактовке, когда к коренным жителям (аборигенам) порой уже относят тех, кто родился на данной территории в отличие от тех, кто прибыл на нее в качестве иммигрантов. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АБОРТ ИСКУССТВЕННЫЙ - прерывание беременности, производимое врачом в лечебных учреждениях (А. медицинский) или вне такового лицами, не имеющими на это юридического права (А. криминальный). |
|
АБОРТ КРИМИНАЛЬНЫЙ - искусственное прерывание беременности без участия врача, вне лечебного учреждения. |
|
АБОРТ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ - преждевременное изгнание из организма матери жизнеспособного плода до окончания срока беременности. Причины А. с. многообразны: недоразвитие или заболевание половы органов, инфекции, токсикоз беременных и др. При возникновении у женщины ноющих, иногда схваткообразных болей внизу живота и в области поясницы необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, поскольку могут иметь место смертельно опасные потери крови или инфекция половых органов. |
|
АБОРТИВНОЕ ТЕЧЕНИЕ (лат. abortivus) - динамическая характеристика болезненного процесса (приступа, фазы), указывает на быстрое, преждевременное его прекращение, приостановку, как спонтанное, так и под влиянием терапии и других внешних факторов. |
|
АБОРТИВНЫЙ (лат. abortivus - недоношенный, родившийся раньше времени) - 1. чаще всего - нерезко, неполно выраженный, представленный лишь в некоторых проявлениях; 2. иногда термин используют в значении кратковременный, скоротечный, что не совсем точно. |
|
АБРАМИ СИНДРОМ (Видаля - Абрами синдром, описан французскими врачами F. Widal, 1862-1929, и P. Abrami, 1879-1943; синоним - восходящий холангит) - хронический восходящий энтерогенный холангит. Возбудитель заболевания - кишечная палочка (Escherichia coli). Предрасполагающий фактор - нарушение оттока желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Проявляется болями в правом подреберье, лихорадкой, нарушением пищеварения. Проводят консервативное лечение желчегонными и антибактериальными средствами, при отсутствии эффекта выполняют билиодигестивные (желчеотводящие) операции. |
|
АБРАМОВА - ФИДЛЕРА МИОКАРДИТ (впервые описан отечественным врачом С. С. Абрамовым, выделен в самостоятельную форму немецким врачом K. L. A. Fiedler, 1835-1921) - редкое тяжелое заболевание неясной этиологии, характеризующееся возникновением миокардита с сердечной недостаточностью, нарушениями ритма и проводимости, внутрисердечным тромбообразованием и эмболизацией артерий большого круга кровообращения, высокой летальностью. Течение острое, прогрессирующее. При осмотре выявляют артериальную гипотензию, тахикардию, кардиомегалию, ритм галопа, приглушенность I тона, появление систолического, а иногда и диастолического шума на верхушке сердца. Быстро появляются признаки сердечной недостаточности (отеки, сердечная астма и застойные хрипы в легких, гепатомегалия, асцит). Возможно появление болевого синдрома, напоминающего стенокардию. Характерны скудность или даже отсутствие клинических и лабораторных признаков воспаления. При обследовании выявляют повышение активности лактатдегидрогеназы и креатинфосфокиназы. На электрокардиограмме обнаруживают различные нарушения сердечного ритма и проводимости (наиболее важный признак - развитие атриовентрикулярной блокады), неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т, возможно формирование патологического зубца Q и снижение амплитуды зубца R в правых грудных отведениях. Рентгенологические признаки миокардита: расширение границ сердца, иногда - значительное, признаки застоя в легких, выпот в плевральных полостях, инфаркты легких. При эхокардиографии исключают другие заболевания сердца, выявляют дилатацию камер сердца, нарушение систолической и диастолической функции желудочков, выпот в полости перикарда, иногда - локальные нарушения сократимости, внутриполостные тромбы. Лечение: глюкокортикоиды (однако их влияние на прогноз заболевания остается спорным), гепарин, симптоматическая терапия сердечной недостаточности, нарушений ритма и тромбоэмболических осложнений.
С. С. Абрамов. О казуистике первичных миокардитов. Медицинское обозрение, Москва, 1897; 48: 889-898.
K. L. A. Fiedler. Uber akute interstitielle Myokarditis. Dresden, 1900. Zentralblatt fUr innere Medizin, 1900; 21: 212-213. |
|
АБРАХАМ (Abraham) Карл (1877-1925) -немецкий психиатр и психоаналитик. Один из первых психоаналитиков и пионеров психоаналитического движения. Коллега Э. Блейлера, К. Юнга и 3. Фрейда. Учитель Э. Дейч, М. Клейн, Т. Рейка, К. Хорни и др. психоаналитиков. Во время обучения в гимназии выучил классические и современные языки. Увлекался философией и лингвистикой. В 15 лет написал брошюру о сравнительном изучении языков. Первоначально обучался гистологии, патологии и анатомии мозга в унтах Вюрцбурга, Фрейбурга и Берлина, затем занялся изучением психиатрии. Четыре года работал в Дальдорфе, в Берлинском муниципальном госпитале для душевнобольных. В 1904-1907 гг. работал психиатром в клинике Бургхельцли (Швейцария, Цюрих) у Э. Блейлера. В 1904 г. совместно с коллегами (К.Г. Юнгом и др.) обратил внимание на психоаналитические идеи 3. Фрейда. В 1907 г. опубликовал психоаналитически ориентированную статью О значении сексуальной травмы в детстве для симптоматологии раннего слабоумия и лично познакомился с 3. Фрейдом в Вене, где принял участие в работе психоаналитического Общества психологических сред. Вскоре переехал в Берлин (1907), где занялся налаживанием психоаналитической работы, занимался практическим и теоретическим психоанализом. В 1908 г. организовал и возглавил Берлинское психоаналитическое общество. Неоднократно избирался президентом Международной психоаналитической ассоциации (с 1914 г.). Был одним из организаторов Берлинского психоаналитического института (1920) и поликлиники. Способствовал превращению Берлина в международный психоаналитический центр. Исследовал развитие либидо, маниакальную депрессию, причины враждебности женщин по отношению к мужчинам, комплексы мужественности и кастрации у женщин, детские фобии, мифы, символы, сновидения, остатки прегенитальной организации у взрослых невротиков, роль сексуальности в развитии личности и возникновении психических заболеваний, проблемы нарциссизма, истерии и невроза навязчивости, периодизации психического развития, в частности развития Я. Осуществил психоаналитическое патогра-фическое исследование жизни и личности итальянского художника Джиованни Сегантини. Одним из первых применил психоанализ к исследованию и лечению психозов и депрессивных состояний, в том числе маниакально-депрессивного психоза. Внес существенный вклад в теорию ранних фаз психосексуального развития (в особенности оральной и анальной стадии) и формирования характера. По оценке 3. Фрейда, первым сформулировал идею нарциссизма и был одним из самых выдающихся психоаналитиков. Оказал существенное воздействие на развитие теории и практики психоанализа, распространение психоаналитических идей и формирование психоаналитического движения. Автор более ста работ по различным проблемам психоанализа. В рус. пер. издана книга Сон и миф. Очерки народной психологии, М., 1912. В. И. Овчаренко |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
АБРЕАКЦИЯ (греч. ab, перед гласными - а частица слова со значением отрицания, отсутствия или утраты чего-либо; лат re - против, actio - действие) - в психоанализе - снижение уровня тревоги по мере «повторного переживания» первоначального опыта, ставшего причиной напряжения и тревоги». В психотерапии абреакция используетсчя как в бодрственном состоянии, так и в состоянии гипнотического транса. Синоним: Катарсис (см.). |
|
АБРИКОСОВА ОПУХОЛЬ (описана в 1925 и детально изучена патологом А. И. Абрикосовым, 1875-1955; синонимы - зернисто-клеточная опухоль, миобластомиома, миома из миобластов) - медленно растущая зрелая доброкачественная опухоль, характеризующаяся зернистым строением цитоплазмы клеток; располагается чаще в языке, мышцах верхних и нижних конечностей, встречается также в коже, гортани, деснах; имеет вид узла величиной до 3,5 см в диаметре, описаны и опухоли больших размеров (до 20 см и более); от окружающих тканей не всегда четко отграничена; в зависимости от локализации опухоли могут возникать боль или симптомы сдавления окружающих тканей. |
|
АБСАНС (лат. absens - отсутствующий) - внезапно и моментально наступающая на фоне обычного самочувствия утрата сознания и столь же мгновенное восстановление функции сознания (с длительностью болезненного состояния до 20 сек., но много чаще сознание выключается на секунды или даже на незаметные для окружающих считанные доли секунды; при некоторых видах абсанса - до 1 минуты). Рассматривается как один из двух вариантов первично генерализованного эпилептического припадка (наряду с большим судорожным припадком). Тип нарушения сознания при абсансе до сих пор не может считаться установленным и не имеет обозначающего его термина, скорее всего, он аналогичен относительно неглубокой оглушённости с полной приостановкой всех видов психической активности, не сопровождающейся существенными нарушениями других жизненно важных функций. Предвестников (см.) припадка, ауры припадка (см.), послеприпадочных нарушений (см.) при абсансах, как правило, не наблюдается, однако абсанс сам может быть аурой вторично генерализованного припадка. Считается, что локализация эпилептического очага при абсансах - мозговой ствол с расположенной там ретикулярной формацией (где, как предполагалось ранее, находится центр сознания). По восстановлении ясного сознания выявляется тотальная конградная амнезия (см.). В большинстве случаев пациенты самостоятельно идентифицируют собственные абсансы, так как им удаётся запечатлеть факт молниеносного «отключения» и запомнить момент столь же мгновенного восстановления функции сознания с ощущением «провала», «темноты», «пустоты» между ними. На ЭЭГ в момент припадка регистрируется эпилептическая активность, характер которой зависит от типа абсанса. В настоящее время в значительной мере условно различают несколько клинических вариантов абсанса, внешние проявления которых могут комбинироваться различным образом.. Синонимы: Малый припадок, Petit mal («пти маль»).
* * * (фр. аbsence - отсутствие, отключение). Син. Припадок эпилептический малый (рetit mal). Бессудорожные, кратковременные (несколько секунд), неожиданно возникающие отключения сознания, иногда сопровождающиеся изменением мышечного тонуса или локальной элементарной двигательной активностью. Обычно не фиксируются в памяти больного. Вариант генерализованной эпилепсии (см.). Может чередоваться с судорожными эпилептическими припадками. Термин в 1824 г. ввел J. Calmeil. |
|
АБСАНС - АУРА (абсанс греч. aura - ветерок) - абсанс, возникающий в самом начале большого судорожного припадка и непосредственно перерастающий в большой генерализованный припадок. Может быть верифицирован лишь по данным ЭЭГ. |
|
АБСАНС АВТОМАТИЗМА (абсанс греч. automatos - самопроизвольный) - эпилептический припадок, во время которого короткое отключение сознания сочетается с автоматизированными действиями (потирание рук, приведение в порядок одежды, ходьба и т.п.). Нередко машинально продолжаются действия, совершаемые непосредственно перед наступлением припадка.
* * * Абсанс сложный (см.), при котором кратковременное отключение сознания сопровождается стереотипно повторяющимися двигательными актами: движениями губ или языка, жестами, привычными автоматизмами (расчесывание волос, расстегивание и застегивание одежды и пр.). |
|
АБСАНС АКИНЕТИЧЕСКИЙ (а - приставка отрицания греч. kinema - движение) - эпилептический припадок, во время которого короткое отключение сознания сочетается с одновременной обездвиженностью всего тела или какой-то его части. Чаще всего наблюдается у пациентов с эпилепсией в возрасте до 9 лет, это происходит обычно на фоне прогрессирующей деменции. |
|
АБСАНС АТИПИЧНЫЙ (а - приставка отрицания, греч. typos - отпечаток, форма, образец) - эпилептический припадок, который отличается отсутствием на ЭЭГ во время обычного абсанса типичных двусторонних комплексов пик-волна с частотой 3 Гц, последние не вызываются также гипервентиляцией и прерывистой фотостимуляцией.
* * * Абсанс (см.), при котором изменения на ЭЭГ имеют атипичный характер: ритмические комплексы пик-волна 1,5-2,5 в сек. Рассматривается как проявление генерализованной эпилепсии. Чаще наблюдается у детей 2-8 лет с синдромом Леннокса-Гасто (см.). |
|
АБСАНС АТОНИЧЕСКИЙ (греч. atonia - расслабленность, вялость) - эпилептический припадок, во время которого короткое отключение сознания сочетается с одновременной утратой тонуса мышц всего тела или какой-то отдельной мышечной группы. Обычно утрата сознания сопровождается внезапным падением всего тела либо определённой части тела вне зависимости от ситуации (например, голова пациента внезапно падает на его грудь и тут же поднимается в обычное своё положение или он сам падает на колени или вниз в тот момент, когда поднимается в вагон поезда, и приходит в себя, не успев коснуться земли). Может длиться до минуты (напоминая обморочное состояние) либо, что случается значительно чаще, доли секунды (drop attacs).
* * * Кратковременное (несколько секунд) бессознательное состояние с выраженным тотальным снижением мышечного тонуса. |
|
АБСАНС ВЕГЕТАТИВНЫЙ (лат. vegetatio - возбуждение) - эпилептический припадок, во время которого короткое отключение сознания сочетается с одновременно возникающими вегетативными нарушениями разнообразного характера (гиперсаливация, гиперемия, гипергидроз, удушье, усиленная перистальтика кишечника, тахикардия и др.), которые чаще всего некоторое время сохраняются после восстановления сознания. |
|
АБСАНС ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ (абсанс греч. hyper - над, сверх, по ту сторону; tonos - напряжение) - эпилептический припадок, во время которого короткое отключение сознания сочетается с одновременным и кратковременным повышением тонуса мышц всего тела или какой-то одной мышцы, мышечной группы либо нескольких групп мышц, то есть гиперкинезами. При этом наблюдаются такие гиперкинезы, как откидывание головы, отведение глазных яблок кверху, сгибание и разгибание конечностей, выгибание туловища, вращение и др., отчего называется также абсансом гиперкинетическим. См. Гиперкинезы.
* * * Кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся напряжением мышц туловища и шеи, при этом обычно запрокидывание головы назад, иногда разгибание туловища и поворот взора вверх. |
|
АБСАНС МИОКЛОНИЧЕСКИЙ (абсанс греч. mys - мышца, klonos - беспорядочное движение) - эпилептический припадок, во время которого короткое отключение сознания сочетается с одновременно возникающими ритмическими двусторонними миоклоническими судорогами мышц лица, рук, ног, иногда всего тела. Считается типичным для юношеской миоклонической эпилепсии Янца.
* * * Абсанс сложный (см.), при котором отключение сознания сопровождается двусторонним ритмическим гиперкинезом по типу миоклонии (см.), преимущественно выраженным в мышцах лица и рук. |
|
АБСАНС ПОЛИМОРФНЫЙ (греч. polys - много, morphe - форма) - эпилептический припадок, во время которого короткое отключение сознания сочетается с дополнительными симптомами, свойственными разным другим клиническим формам абсанса (например, вегетативными симптомами, миоклониями, движением тела вперёд или назад). В некоторых случаях или по мере развития заболевания упомянутые дополнительные симптомы могут видоизменяться от одного припадка к другому. |
|
АБСАНС ПРОЛОНГИРОВАННЫЙ - статус малых припадков с короткими интервалами прояснения сознания между ними; эти интервалы могут быть верифицированы только по картине ЭЭГ. Редко употребляемый термин. |